Холестерин норма у мужчин по возрасту в таблице

Какие продукты повышают уровень холестерина

Человек получает холестерин из пищи животного происхождения. Определенное его количество содержится в любом виде мяса или молочном продукте. Аналоги холестерина из растительной пищи не усваиваются.

Уровень холестерина в крови зависит не только от его содержания в пище, но и от многих других факторов. В некоторых продуктах холестерин содержится вместе с насыщенными жирами, которые сами повышают его уровень в крови. Диета для людей с повышенным холестерином предполагает отказ прежде всего именно от такой пищи.

Продукты с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров:

• жирное мясо;
• бекон, сало;
• жирное молоко и молочные продукты;
• сливочное масло, маргарин;
• мясные полуфабрикаты, сосиски, колбасы;
• кокосовое масло и пальмовое масло (в них нет холестерина, но их часто используют вместе с продуктами, где его много).

В других продуктах с содержанием холестерина насыщенных жиров мало. Они не так опасны, а людям с немного повышенным холестерином их можно есть изредка. К таким продуктам относятся:

• нежирное мясо;
• курица;
• субпродукты: печень, почки, сердце, рубец;
• морепродукты: креветки, крабы, кальмары;
• яичный желток.

Ученые пока не могут точно ответить на вопрос, как именно насыщенные жиры повышают уровень холестерина. Согласно исследованию 2021 года , этот механизм работает следующим образом: когда клетка получает из крови много насыщенных жиров (насыщенные жиры — твердые, они входят в состав клеточной мембраны), ее оболочка твердеет. Холестерин играет роль регулятора плотности мембраны — если она становится твердой, то потребность в нем падает, и клетка снижает его потребление. Поэтому доля холестерина, который остается в крови и может откладываться в атеросклеротические бляшки, растет.

Ненасыщенные жиры, напротив, делают мембрану более эластичной. Это заставляет клетку поглощать больше холестерина (ей он не вредит) и снижает его концентрацию в крови.

По другой версии, насыщенные жиры подавляют рецепторы, улавливающие ЛПНП, и повышают их содержание в крови .

Продукты с высоким содержанием ненасыщенных жиров:

• авокадо;
• растительные масла;
• жирная рыба;
• рыбий жир;
• кедровые и грецкие орехи;
• фисташки;
• виноградные косточки;
• семечки.

Также уровень холестерина и общую насыщенность крови липидами сильно повышают трансжиры. Их считают худшим типом липидов и одним из самых разрушительных макронутриентов для сердечно-сосудистой системы .

Трансжиры — побочный продукт процесса гидрогенизации ненасыщенных жиров, во время которого растительные масла делают тверже, добавляя к их строению молекулу водорода. Так производят спреды. Также трансжиры образуются при жарке на масле — поэтому его нужно как можно чаще менять. Сегодня многие страны вводят жесткие ограничения количества трансжиров. С 2018 года в России они могут составлять не более 2% от общего объема жиров в продукте .

Больше всего трансжиров содержится в следующих продуктах:

• маргарине;
• заменителях сливок;
• мороженом;
• заводской выпечке;
• фастфуде;
• замороженных готовых полуфабрикатах;
• пище, приготовленной на фритюре.

«В 2015 году в США Управление по контролю за безопасностью пищевых продуктов (FDA) законодательно обязало всех производителей вывести из рецептур промышленные трансжиры в течение трех лет, — рассказывает нутрициолог Мария Волченкова. — В России такого запрета нет, а уровень потребления продуктов с промышленными трансжирами остается крайне высоким».

Что делать для нормализации холестерина?

Многие люди, получив результаты анализов и узнав, что у них холестерин 7 или холестерин 8, что делать, просто не представляют. Основное правило в данном случае следующее: клинический анализ крови должен расшифровывать специалист, рекомендаций которого следует придерживаться. То есть, если липопротеиды низкой плотности повышены, что это такое, должен разъяснить врач. Точно так же, если имеет место пониженный холестерин в крови, что это значит, следует спрашивать у специалиста.

Продукты с большим содержанием холестерина

Как правило, важно, чтобы четко соблюдалась диета при повышенном холестерине у мужчин, а также у женщин. В ее условиях разобраться несложно

Достаточно только не потреблять продуктов с насыщенными жирами, и опасного пищевого холестерина. Следует учесть некоторые важные рекомендации:

• существенно снизить в рационе количество животных жиров;
• уменьшить порции жирного мяса, снимать кожу из птицы перед потреблением;
• снизить порции сливочного масла, майонеза, сметаны с высокой жирностью;
• предпочесть вареные, а не жареные блюда;
• яйца есть можно, не злоупотребляя;
• в рационе должен содержаться максимум здоровой клетчатки (яблоки, свекла, бобовые, морковь, капуста, киви и др.);
• полезно потреблять растительные масла, рыбу.

Если Сholesterin повышен при беременности, важно очень четко придерживаться рекомендаций врача – именно он подскажет, какая схема питания в данном случае наиболее актуальна. Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста

Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента

Видя в результатах анализов холестерин 6,6 или холестерин 9, что делать, пациент должен спрашивать у специалиста. Вероятно, что врач назначит лечение, руководствуясь индивидуальными показателями пациента.

Следует четко помнить о том, что нормальный уровень Хл – это залог здоровья ваших сосудов и сердца, и делать все, чтобы улучшить эти показатели

Нормальный жировой обмен имеет место, если показатели близки к следующим значениям:

Показатель	Значение (ммоль/л)
Общий Cholesterin	до 5
Коэффициент атерогенности	до 3
ЛПНП	до 3
Триглицериды	до 2
ЛПВП	от 1

Что такое холестерин и его функции в организме

Холестерин – органическое соединение, которое участвует в образовании мембраны клетки. Вещество необходимо для того, чтобы клетка имела устойчивую структуру, которая не боится перепада температур. От холестерина зависит поступление в клетку необходимых элементов и защита от проникновения свободных радикалов, разрушающих структуру клетки.

Холестерол (научное название холестерина) принимает участие в обменных процессах, выводя жиры в тонкий кишечник, помогает вырабатываться витамину D, некоторым гормонам, в том числе половым (у женщин — эстрогены и прогестерон, у мужчин – тестостерон), участвует в передаче нервных импульсов.

Нормальные показатели холестерина у мужчин

Нормальные величины уровня общего холестерина, а также его фракций в крови мужчин и женщин отличается. Нормальным показателем общего холестерина у мужчин считается его концентрация в пределах от 3,5 до 5,2 ммоль/л (ммоль в 1 л крови). Нормальная концентрация ЛПНП варьирует в пределах от 2,25 до 4,82 ммоль/л, ЛПВП – 0,7-1,7 ммоль/л. Концентрация общего холестерина зависит от возраста мужчины, нормальные показатели представлены в таблице:

Возраст мужчины	Нормальная концентрация общего холестерина в ммоль/л
30 лет	3,56-6,55
40 лет	3,76-6,98
50 лет	4,09-7,17
60 лет	4,06-7,19

Определение уровня общего холестерина в крови, а также его фракций назначается врачами различных специальностей для оценки липидного обмена организма, а также риска развития атеросклероза артериальных сосудов с сердечно-сосудистыми осложнениями. Также данное исследование назначается с целью контроля эффективности терапии, направленной на снижение уровня холестерина в крови при помощи лекарственных средств фармакологической группы статины.

Что такое холестерин

Холестерин, или холестерол — это жироподобное вещество, которое относится к классу липидов. Холестерин не растворяется в воде, поэтому для его транспортировки по сосудам используются липопротеины — «грузовики» для всех видов липидов.

Холестерин необходим организму. Он входит в состав клеточных мембран и регулирует их плотность, а также участвует в синтезе многих важных веществ: витамина D, мужских и женских половых гормонов и желчи.

В организме взрослого человека содержится около 140 г холестерина. В среднем мы получаем около 0,3–0,5 г из пищи, а еще 1 г тело синтезирует самостоятельно. При необходимости холестерин может производить любая клетка, однако в основном этим занимаются печень и тонкий кишечник.

Дефицит холестерина встречается очень редко. Его вызывают наследственные заболевания, нарушающие механизмы усвоения жиров, — например болезнь Танжера, синдром мальабсорбции или гипертиреоз.

Гораздо чаще встречается его избыток — гиперхолестеринемия. Холестерин, который не был использован клетками, остается в крови. Со временем он налипает на стенки сосудов и образует бляшки, которые мешают кровотоку, а затем и вовсе перекрывают их. Закупорка сосудов по всему телу — это атеросклероз.

• инфаркта;
• инсульта;
• ишемической болезни сердца;
• сердечного приступа;
• сердечной недостаточности;
• заболеваний центральных и периферических сосудов.

Нормы холестерина у мужчин

Холестерин растворяется только в жирах. Чтобы попасть в клетки, он образует соединения с белками. Они называются липопротеидами. В крови человека присутствуют липопротеиды высокой плотности ЛПВП и липопротеиды низкой плотности ЛПНП. Они выполняют в организме одинаковые функции. Только ЛПНП более тяжелые, поэтому часто оседают на стенках сосудов. Постепенно такие отложения растут, уменьшая просвет. Увеличивает опасность этого наличие большого количества жиров триглицеридов.

Образуется холестерин в печени, надпочечниках, часть всасывается из кишечника, попадая туда с пищей. Есть определенные нормы содержания его в крови мужчин, при которых организм работает без сбоев. Если его количество больше, чем нужно, он откладывается в сосудах. Чтобы следить за показателями, нужно знать, какими они должны быть.

Возраст, лет	Общий холестерин, ммоль/л	ЛПНП, ммоль/л	ЛПВП, ммоль/л	Триглицериды, ммоль/л
20-30	3,43-6,33	1,81-4,28	0,81-1,64	0,52-3,02
30-40	3,79-6,98	2,11-4,92	2,10-4,92	0,61-3,62
40-50	4,10-7,16	2,52-5,24	0,76-1,67	0,56-3,71
50-60	4,05-7,16	2,27-5,25	0,71-1,85	0,65-3,29
60-70	4,-8-7,11	2,53-5,45	2,52-5,45	0,62-3,29
Старше 70	3,73-6,86	2,49-5,35	0,80-1,95	0,62-3,29

До 30 лет колебания уровня холестерина не опасно и никак не проявляется. Высокая скорость обменных процессов предотвращает отложение холестериновых бляшек

Где и как обнаружить бляшки и тромбы

Чтобы предупредить тромбоз, нужно разобраться с его причиной — бляшками. Чаще всего мишенью атеросклероза и тромбоза становятся крупные сосуды: сонная артерия, коронарные артерии, сосуды ног.

В сонной артерии бляшки находят ультразвуковым дуплексным сканированием или магнитно-резонансной ангиографией. Тромбы в сонной артерии — угроза инсульта.

Нарушения кровообращения в сердечной мышце (миокард) обнаруживают при помощи электрокардиограммы, эхокардиографии и нагрузочных тестов. Тромбы в коронарных артериях опасны развитием острого коронарного синдрома, инфаркта и внезапной остановки сердца.

Состояние сосудов ног видно на УЗИ. Бляшки на этих участках кровяного русла могут нарушить проходимость артерий в конечности. Вплоть до гангрены.

Справка

В России среди городских жителей атеросклероз — у половины мужчин старше 45 и у половины женщин старше 50–55 лет. В Западной Европе и США планка возраста примерно на 5 лет выше.

Полностью или частично ограниченные продукты

Исключаются: свинина, кулинарные жиры, рафинированное растительное масло, маргарин, сливочное масло, мясо утки и гуся, субпродукты (почки, мозги, печень), колбасы и копчености. Под запретом жирные сорта рыбы, икра рыб (содержит большое количество холестерина) раки, креветки, крабы и любые рыбные консервы, в том числе печень трески.

Нельзя употреблять изделия из слоеного и сдобного и теста, высоко экстрактивные мясные, рыбные, а также грибные бульоны. Не допускаются в рационе сливки, жирный творог и сметана. Запрет на употребление шоколада, жирного мороженого, изделий с кремом и продуктов с пальмовым и кокосовым маслом. Из соусов нельзя употреблять майонез и кетчуп.

Ограничивают:

• говядину (1-2 раза в неделю);
• красную рыбу;
• желтки яиц;
• картофель;
• жирные сыры;
• орехи;
• гречневую крупу;
• мёд.

Причины повышения

Повышение уровня холестерина в крови выше нормальных значений называется гиперхолестеринемия. Оно может быть результатом воздействия различных причинных факторов, к которым относятся:

• Злоупотребление жирной, жареной пищей преимущественно животного происхождения, приводящее к повышенному поступлению в организм экзогенного холестерина.
• Нарушение функциональной активности печени, которая отвечает за синтез липопротеидов низкой и высокой плотности, а также утилизацию поступившего с пищей холестерина.
• Систематическое длительное курение и злоупотребление алкоголем, которые являются сосудистыми токсинами и способствуют повышению уровня холестерина в крови, а также его откладыванию в артериальных сосудах с образованием атеросклеротических бляшек.
• Малоподвижный образ жизни – физические нагрузки и умеренная двигательная активность способствуют «вымыванию» холестерина из стенок артериальных сосудов, а также снижению его концентрации в крови.
• Возраст – у мужчин старше 40 лет возможно повышение уровня холестерина, которое является следствием воздействия других провоцирующих факторов в течение жизни.
• Наследственная предрасположенность – дефектные гены, ответственные за регуляцию уровня холестерина передаются по наследству от родителей детям.

Данные факторы обязательно учитываются во время проведения анализа на уровень холестерина в крови у мужчин. Также он может повышаться при несоблюдении подготовительных рекомендаций мужчиной накануне сдачи крови для анализа.

Лечение или профилактика?

Есть эффективные хирургические методы. Например, чрескожная коронарная ангиопластика или аорто-коронарное шунтирование. Менее радикальный метод — консервативный терапевтический — назначение комплексной лекарственной терапии, включающей приём препаратов, которые снижают содержание холестерина, препятствуют формированию тромба и вызывают расширение коронарных артерий. Один из классов таких препаратов — статины. Они блокируют синтез холестерина в печени.

Но если холестерин повышен в крови, человеку в любом случае необходимо перейти на правильное питание, соблюдать предложенные врачом диеты и включать в рацион полезные продукты. Овощи, продукты, богатые клетчаткой: фрукты, ягоды, ржаные или пшеничные отруби, семена льна.

Если вам больше 35, сходите к врачу и пройдите обследование

Важно понять, есть ли у вас предрасположенность к инфаркту или инсульту. Если доктор решит, что вы находитесь в группе риска, следуйте его рекомендациям

Симптомы и побочные явления при пониженном уровне холестерина

Пониженный уровень холестерина у мужчин относительно нормы – тоже опасное состояние, сопровождающееся следующими симптомами:

• недомогание, ухудшение аппетита;
• мышечная слабость;
• нарушение стула (жирный, маслянистый);
• увеличение лимфоузлов;
• ухудшение памяти.

Симптомы могут говорить о развитии таких болезненных состояний:

• сахарный диабет («полезный» холестерин понижается, на его место приходит «вредный»);
• бесплодие (вызвано нарушением выработки тестостерона);
• ослабление костного аппарата (остеопороз);
• ожирение;
• неустойчивое психоэмоциональное состояние (нарушается работа нейронных связей).

Лечение гормональными препаратами может стать причиной нестабильных показателей холестерина, наблюдаются скачки. При выявлении этого побочного явления стоит обратиться к врачу с целью назначения другого лекарственного средства.

Повышенное значение

Щелочная фосфатаза повышается при повреждении и разрушении клеток, содержащих фермент.

Причины повышения щелочной фосфатазы в крови:

• заболевания печени и желчных протоков (гепатиты различной этиологии, холангит, билиарный цирроз, первичный и метастатический рак, туберкулез, паразитарные поражения);
• обтурация желчных путей с развитием холестаза (холелитиаз, рубцы, рак головки поджелудочной железы, рак желудка);
• патологии костной ткани (переломы, остеосаркома, рахит, болезнь Педжета, риккетсиозы, метастазы, остеомаляция, гиперпаратиреоидизм, асептический некроз);
• заболевания крови (инфекционный мононуклеоз, миеломная болезнь, лимфогранулематоз с поражением костей);
• инфаркты почек, миокарда и легких;
• язвенный колит, перфорация кишечника;
• физиологическое повышение (недоношенность новорожденных, беременность, период роста у ребенка);
• лекарственное повышение (прием антибиотиков, НПВС, метотрексата, сульфаниламидов, значительный прием витамина С);
• прочие причины (гипертиреоз, акромегалия, недостаточность кровообращения, лейкозы и другие).

Особенно высокие значения фермента наблюдаются при первичном билиарном циррозе, первичном или метастатическом раке печени и лекарственном гепатите. Менее выраженными, но достаточно высокими значениями отличается гепатит, цирроз, обструкция желчных путей и инфекционный мононуклеоз.

Анализ на уровень холестерина: как проводится и о чём говорят результаты

Анализ на уровень холестерина в крови является распространённой процедурой, проводимой в любых медицинских лабораториях. Процедура представляет собой обычную сдачу крови из вены, но к ней следует подготовиться. Рекомендации, данные врачом, следует тщательно соблюдать.

Рекомендации:

1. Кровь сдаётся натощак (со времени последнего приёма пищи должно пройти 12 – 16 часов).
2. За 3 дня до дня сдачи крови исключить из рациона жирные и жареные продукты, алкоголь, никотин.
3. Проконсультироваться с врачом по вопросу отмены лекарственных препаратов за 3 дня до сдачи (если таковые применяются по назначению врача).
4. Если отмена лекарственных препаратов невозможна, то необходимо сообщить медицинскому работнику названия препаратов.
5. За сутки до забора крови следует избегать стрессов и сильных психологических нагрузок.

Способы определения холестерина:

• экспресс-тест в домашних условиях;
• анализ на общий холестерин;

  Холестерин. Норма у мужчин вычисляется по возрасту. Для определения количества холестерина нужно сделать специальный анализ.

• анализ на ЛПНП;
• анализ на ЛПВП;
• триглицериды;
• липидограмма.

Самым простым способом является экспресс-тест. Для его проведения потребуется соблюдение указанных рекомендаций по подготовке к сдаче крови. Забор крови осуществляется из пальца. Результаты анализа известны моментально.

При проведении анализов в лабораторных условиях забор крови осуществляется из вены, находящейся на локтевом сгибе. Результаты готовятся от нескольких часов до суток. Наиболее полную картину о соотношении липопротеинов даёт липидограмма.

При превышении нормы холестерина врач, расшифровывая липидограмму, определяет, в какую группу риска попадает пациент в зависимости от количественных показателей и возраста. Опытные врачи по данному виду анализа способны определить риск возникновения скорого инфаркта или инсульта.

3.Как подготовиться и как проводится анализ?

Как подготовиться к анализу на холестерин и триглицериды в крови?

Подготовка будет зависеть от типа анализа. Спросите своего доктора о том, какой анализ будет сделан, и он расскажет вам как подготовиться. Общие рекомендации перед анализом таковы:

• Не пейте алкоголь перед тестом;
• Не ешьте жирную пищу за день до теста;
• Избегайте активных занятий спортом перед тестом.

Сообщите своему доктору о недавно пройденном тесте с использованием радиации.

Как проводится анализ на триглицериды и холестерин?

Уровень холестерина и триглицеридов в крови измеряется после её взятия из вены. Забор крови проводится по стандартной процедуре.

Анализ на С-реактивный белок

С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.

СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.

За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».

При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.

С-реактивный белок норма

С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.

Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).

Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.

1

Анализ крови на уровень мочевой кислоты

2

анализ крови на антинуклеарные антитела

3

Исследование крови на ревматоидный фактор

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:

• ревматизм;
• острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
• желудочно-кишечные заболевания;
• очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
• сепсис;
• ожоги;
• послеоперационные осложнения;
• инфаркт миокарда;
• бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
• осложненный острый панкреатит;
• менингит;
• туберкулез;
• опухоли с метастазами;
• некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).

При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.

Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:

• Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается  незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
• При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
• При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
• При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
• При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
• Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
• При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.

Подготовка к ревматологическим анализам

Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.

Низкий прогестерон у женщин

Дефицит этого гормона может диагностироваться как у беременных, так и у тех, кто не планирует в ближайшее время рожать ребёнка. В отдельную группу входят женщины в климаксе, так как в период менопаузы низкий прогестерон у женщины является естественным явлением (из-за того, что синтезирующая функция перекладывается на надпочечники).

У небеременных женщин низкая концентрация этого огромна проявляется в виде беспричинных перепадов настроения. Больные жалуются на постоянную усталость, которая не проходит даже после продолжительного отдыха и сна. Они страдают от частых головных болей, выпадения и ломкости волос, увеличения массы тела и опухания груди. Но, как показывает практика, больные не связывают эти патологические симптомы с нарушением нормы прогестерона у женщин. Наиболее частым признаком, с которым они обращаются за врачебной помощью, является невозможность забеременеть.

Временное падение уровня прогестерона может быть связано с овуляцией — это состояние, при котором не возникает созревание и выход яйцеклетки их фолликула. Она может быть естественной (пубертат, беременность или период грудного вскармливания, менопауза) и патологической (вызвана различными заболеваниями: патологии эндокринной системы, аномалии строения внутренних органов и прочее). Именно последняя разновидность нередко становится причиной женского бесплодия.

Даже если цикл овуляции в норме, прогестерон у женщин может быть снижен. Это возникает из-за:

• Резкое похудение или набор веса;
• Наличие вредных привычек (курение и злоупотребление алкогольными напитками);
• Терапия лекарственными препаратами, влияющими на синтез гормонов;
• Генетические заболевания;
• Хронический стресс.

Если снижение уровня прогестерона прогрессирует, то это может привести к значительным расстройствам менструального цикла (сбои, смещение, отсутствие и маточные кровотечения)

Важно отметить, что подобные маточные кровотечения практически невозможно остановить без своевременного медицинского вмешательства. Они представляют собой сильную угрозу для жизни, поэтому при появлении первых признаков этого состояния необходимо немедленно обратиться к врачу

Прогестерон у женщин во время беременности сам по себе выше, чем у небеременных. Но существует ряд факторов, способных привести к дефициту этого гормона. Среди них:

• Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы (может быть вызвано стрессом, дефицитом витаминов и т.д.).
• Бесконтрольный приём лекарственных средств.
• Патологии щитовидной железы.
• Снижение прогестерона у женщин приводит к повышению тонуса маточных мышц, в результате чего появляются сильные боли в области живота, часто сопровождающиеся кровянистыми выделениями из половых путей. Главной опасностью такого состояния является угрозы выкидыша.

Взаимосвязь холестерина с сердечно-сосудистыми заболеваниями

В течение полувека высокий уровень общего холестерина (ОХ) или холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) считался основной причиной атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), и лечение статинами широко пропагандировалось для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Однако все больше людей понимают, что эти механизмы более сложны и что лечение статинами, особенно при использовании их в качестве первичной профилактики, имеет сомнительную пользу.

В 2018 году в специализированном журнале «Expert Review of Clinical Pharmacology» было опубликовано по-настоящему революционное исследование 15 ученых из разных стран мира, которые поставили под сомнение связь между высоким уровнем холестерина и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Гипотеза о том, что высокий общий холестерин (ОХ) вызывает сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), была выдвинута в 1960-х годах авторами Фрамингемского исследования сердца.

Однако в своем 30-летнем последующем исследовании, опубликованном в 1987 году, авторы сообщили, что «при каждом снижении ОХ на 1 мг/дл в год наблюдалось одиннадцатипроцентное увеличение коронарной и общей смертности».

В течение нескольких лет, последовавших за отчетом Фрамингемского исследования сердца, многочисленные исследования показали, что высокий ОХ не связан с будущим риском развития ССЗ.

Например, австрийское исследование 2004 года, включающее 67 413 мужчин и 82 237 женщин, которые наблюдались в течение многих лет, показало, что ОХ слабо ассоциируется со смертностью от ишемической болезни сердца у мужчин, за исключением тех, кто находится в возрасте от 50 до 64 лет.

Также не было обнаружено никакой связи между ОХ и смертностью, вызванной другими ССЗ, за исключением того, что низкий ОХ был обратно связан со смертностью от ССЗ у женщин старше 60 лет.

Сегодня общее мнение состоит в том, что общий холестерин не является наиболее полезным или точным предиктором ССЗ, и интерес все больше сосредотачивается на холестерине липопротеидов низкой плотности (ЛПНП).

Если высокий уровень «плохого» холестерина (ЛПНП) является виновником сердечно-сосудистых заболеваний, то этот показатель у пациентов с ССЗ должен быть выше нормы.

Однако в крупном американском исследовании, включавшем почти 140 000 пациентов с острым инфарктом миокарда, уровень ЛПНП на момент поступления в больницу был фактически ниже нормы.

В другом исследовании с тем же выводом авторы решили еще сильнее снизить уровень ЛПНП у пациентов, но при последующем наблюдении через три года общая смертность среди пациентов с «плохим» холестерином ниже 105 мг/дл (2 ммоль/л) была в два раза выше, чем у пациентов с более высоким уровнем ЛПНП.

Было высказано предположение, что обратная причинная связь объясняет обратную связь между смертностью и уровнем ЛПНП; например, что рак и инфекции могут снизить показатели «плохого» холестерина.

Однако более вероятным объяснением, по мнению авторов приводимого исследования, является то, что сердечно-сосудистые заболевания могут быть вызваны инфекциями и что ЛПНП непосредственно инактивирует почти все виды микроорганизмов и их токсичные продукты.

С этим выводом согласуется наблюдение о том, что здоровые люди с низким уровнем «плохого» холестерина имеют повышенный риск как инфекционных заболеваний, так и рака. Последнее возможно потому, что микроорганизмы были связаны почти с 20% всех типов рака.

Меню на неделю

В идеале антихолестериновый рацион для пациента должен составлять врач-диетолог. Но при желании разработать собственный разнообразный лечебный стол можно и самостоятельно. Главное помнить, что продукты нужно выбирать диетические, преимущественно растительного происхождения, богатые антиоксидантами и клетчаткой. Еще один базовый принцип – сбалансированность рациона. Нельзя питаться целый день одним только белком или одними углеводистыми овощами. В организм ежедневно должны поступать все питательные вещества, в том числе и жиры (в минимальном объеме).

Ниже представлена таблица с блюдами на 7 дней, которые должны прийтись по душе любому мужчине.

День недели	Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	духовые сырники с изюмом; апельсиновый свежевыжатый сок	плов с морковью, луком и куриной грудкой; ржаной хлеб; кефир	отварное яйцо; авокадо	отварной хек с запеченными овощами; настой шиповника
Вторник	греческий салат с нежирной брынзой; растворимый кофе небольшой крепости без сахара; грейпфрут	овощной суп с картофелем, сладким перцем и стручковой фасолью; паровая котлета из индейки; цитрусовый сок		картофель, фаршированный шампиньонами; помидор; клюквенный морс
Среда	гречневая каша на обезжиренном молоке; ломтик черного хлеба; зеленый чай	уха из пикши с сезонной зеленью; салат из огурцов и помидоров; стакан ряженки		голубцы с куриным фаршем и рисом; помидор; зеленый чай
Четверг	салат со шпинатом и огурцом; натуральный йогурт; булочка из цельнозернового хлеба	суп с фрикадельками из телятины; бутерброд из цельнозернового хлеба и нежирного сыра; виноградный морс	гречневые хлебцы; банан	медальоны из телятины; салат из пекинской капусты; чай с чабрецом
Пятница	паровой омлет из белков; черный чай с хлебцами; зеленое яблоко	грибной суп с картофелем; запеченные с творогом яблоки; ромашковый чай		запеченные баклажаны; отварное куриное филе; зеленый чай
Суббота	овсянка с грецкими орехами и курагой; отвар шиповника; галетное печенье	суп с чечевицей; салат из краснокочанной капусты и кольраби; яблочный сок		куриный стейк в духовке; салат со шпинатом и зеленью
Воскресенье	пшенная каша с тыквой; шиповниковый отвар	вегетарианский борщ без специй; несладкие рисовые биточки; натуральный йогурт

Если соблюдать такую диету на постоянной основе, удастся привести в норму показатели крови без лекарственных препаратов.

Исключение составляют только пациенты-мужчины, у которых диагностирован атеросклероз в запущенной форме – в этом случае без медикаментов не обойтись.

Помимо диеты, крайне важно найти в своем ежедневном графике место для спортивных занятий. Активный образ жизни послужит профилактикой болезней сердца, поможет улучшить самочувствие и повысить настроение. Упражнения нельзя выполнять через силу – нагрузка должна быть посильной, придавать бодрости, а не приводить к апатии

Упражнения нельзя выполнять через силу – нагрузка должна быть посильной, придавать бодрости, а не приводить к апатии.