Контактные линзы для коррекции зрения

Как «работают» контактные линзы, корректирующие зрение?

Средства контактной коррекции являются настоящей находкой для людей с различными аномалиями рефракции. В отличие от очков, линзы не ограничивают свободу движений и не сдавливают переносицу. Кроме того, данные оптические изделия позволяют экспериментировать с образами, поскольку не меняют внешность. При этом они обеспечивают высокую четкость изображения и дарят возможность полноценно наслаждаться окружающим миром. Контактные линзы, корректирующие зрение, действуют по тому же принципу, что и очки — преломляют свет и направляют его на сетчатку.

У людей с близорукостью фокус изображения смещен и находится перед сетчатой оболочкой, поэтому они нечетко видят предметы вдали. Средства контактной коррекции для исправления миопии чуть толще по краям, чем в центре. Такое строение позволяет им рассеивать световые лучи, чтобы они попадали в центр сетчатки. Линзы для коррекции близорукости имеют отрицательные, или «минусовые» диоптрии. Люди с дальнозоркостью испытывают трудности при восприятии предметов на близком расстоянии. Это связано с тем, что точка фокусировки смещена и находится за сетчаткой. В таком случае для коррекции зрения используются линзы с «плюсовыми» диоптриями, которые собирают лучи света и смещают точку фокусировки в центр сетчатой оболочки. Такие модели имеют утолщенный центр и тонкие края.

Пациенты, страдающие от астигматизма, сталкиваются с искаженным восприятием предметов, независимо от расстояния. В большинстве случаев эта патология связана с неправильной формой роговицы, реже — хрусталика (нарушением их сферичности). Разная кривизна по разным направлениям приводит к неправильной фокусировке лучей и деформации картинки. Контактные линзы для коррекции зрения при астигматизме имеют уникальную торическую форму. Они обладают сразу двумя оптическими силами (по вертикали и горизонтали), что позволяет пучкам света правильно фокусироваться на поверхности сетчатой оболочки. Такие оптические изделия могут иметь по одной оси «минус», а по другой — «плюс». Люди с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) используют мультифокальные линзы. Они позволяют четко видеть предметы на разном расстоянии: близком, промежуточном и дальнем. Это исключает необходимость носить с собой несколько пар очков. Данные оптические изделия имеют уникальный дизайн, включающий концентрические окружности с разной оптической силой для фокусировки на определенных расстояниях.

Преломляющая сила оптики измеряется в диоптриях. Этот параметр определяется при проведении комплексного обследования органов зрения в кабинете врача-офтальмолога. Для подбора линз, кроме оптической силы, также нужно знать радиус кривизны, диаметр, уровень проницаемости кислорода, содержания влаги и прочие показатели.

Какие линзы для коррекции зрения выбрать?

• При близорукости. Используются сферические или асферические модели с «минусовыми» диоптриями;

• При дальнозоркости. Используются сферические или асферические модели с «плюсовыми» диоптриями;

• При астигматизме. Используются торические линзы, имеющие сразу две оптические силы (по горизонтали и вертикали);

• При пресбиопии. Используются мультифокальные линзы, позволяющие четко видеть предметы на разных расстояниях.

Специализированные линзы: особенности строения

Прогрессивные линзы имеют три зоны фокусировки:

• Центральная — для рассмотрения предметов, расположенных на небольшом удалении.
• Переходная — обеспечивает необходимое и своевременное фокусирование между дальними и ближними объектами рассмотрения.
• Периферическая — формирует четкую картинку на существенном расстоянии от глаз.

Контактные линзы при приобретенной дальнозоркости изготавливаются из мягких, безопасных для здоровья материалов. Наибольшее распространение на российском рынке получили офтальмологические изделия на основе силикон-гидрогеля. Он отличается высокой гидрофильностью и проницаемостью, обеспечивая доступ кислорода к глазному яблоку. В зависимости от режима ношения различают дневные, непрерывные, пролонгированные и ночные линзы, которые еще называют ортокератологическими. Изделия подобного типа помогают изменить рефракцию глаза посредством изменения профиля роговицы.

Что такое рефракционная терапия роговицы?

Обеспечить нормальное зрение в течение дня позволяют ночные линзы — газопроницаемые жесткие приспособления, обладающие особой геометрией. Посредством использования линз такого типа осуществляется так называемая рефракционная терапия роговицы (англ. Corneal Refractive Therapy, или CRT) — ортокератология.

Сегодня для ночной коррекции зрения при близорукости обычно назначаются линзы Paragon CRT — это терапевтические линзы ночного ношения с инверсивной геометрией. Эти линзы имеют особую форму, благодаря которой роговица за ночь (6-8 часов) приобретает необходимую кривизну, чем обеспечивается нормальное зрение на весь последующий день. Какая-то дополнительная коррекция пациенту при этом не требуется.

Цена

Цена на данный вид терапии остается достаточно высокой, в среднем она меньше метода лазерной коррекции. Это объясняется новизной лечебной техники, малым количеством специалистов в этой области, длительным подбором линз и постоянным врачебным контролем за их применением.

Если говорить о конкретных цифрах, то стоимость одной пары линз ночного ношения может составлять от 13 до 20 тысяч рублей в 2017 году. Обычно в эту цену входят осмотр и консультации врача, у которого вы будете приобретать ваши линзы и наблюдаться по поводу своей проблемы.

Однако, эти линзы могут использоваться очень долгое время, необходимости в их частой замене нет. Удобство их применения оправдывает затраты на данный вид терапии, ведь целый день пациенты чувствуют себя здоровыми и могут заниматься любимым делом, не носить очки или контактные средства коррекции зрения. Кроме того, ОК- линзы являются терапевтической альтернативой для людей, которым противопоказано хирургическое лечение, ношение очков или дневная контактная коррекция зрения.

Противопоказания для лечения методом CRT

Коррекция близорукости при помощи ночных линз рекомендуется лицам в возрасте от 10 до 40 лет, а также взрослым пациентам с небольшой толщиной роговицы, когда нельзя проводить рефракционную операцию.

Нельзя использовать ночные линзы при наличии следующих противопоказаний: 

• инфекции и воспаления роговицы;
• тяжелая форма синдрома сухого глаза;
• травмы роговицы, конъюнктивы и век;
• кератоглобус и кератоконус;
• глаукома;
• катаракта;
• роговичная форма астигматизма 1,75 D или больше;
• патологии век;
• лагофтальм;
• низкая чувствительность роговицы;
• аллергия на материал линз или средство по уходу за линзами.

Нужно помнить, что назначить ношение ночных линз и подобрать определенные линзы может только специалист в области ортокератологии. Самолечение данным методом недопустимо и может привести к серьезным проблемам. Не волнуйтесь, если после первой ночи использования вы не отмечаете заметного улучшения зрения; чтобы близорукость уменьшилась на 2-3 диоптрии, нужно использовать линзы не менее 2 недель.

Контактные линзы при возрастной дальнозоркости

Офтальмологические изделия для лечения патологии рефракции называются мультифокальными. Они обеспечивают нормальную видимость на разных расстояниях, заменяя при этом привычную бесконтактную оптику.

Коррекция возрастной дальнозоркости включает мероприятия по улучшению зрительного восприятия пространства, помогает предотвратить развитие осложнений, замедлить прогрессирование болезни и естественные физиологические процессы старения глаз. Сами линзы не устраняют истинные причины возникновения болезни. Они не гарантируют полное восстановление, а исправляют дефекты зрения только на момент их применения. Тем не менее, правильный подбор линз при возрастной дальнозоркости обеспечит оптимальное качество жизни пожилого человека, вернет возможность нормально видеть без использования очков. Линзы предназначены для регулярного ношения.

Суть метода

У здоровых людей изображение фокусируется на сетчатке, а у больных миопией перед ней, потому что пораженный хрусталик не может правильно преломить световые лучи. Линзы ночного ношения (ОК- линзы) «приминают» роговицу, делая ее более плоской, что способствует проецированию изображений прямо на сетчатку.

Эта форма сохраняется в течение дневного времени, именно в этот период пациенты прекрасно видят и необходимость в ношении очков и контактных линз полностью отпадает.Однако, этот эффект обратим, форма роговицы вновь приходит к исходному состоянию и требует применения ортокератологических линз вновь.

Видео:

Watch this video on YouTube

Для каких диоптрий при миопии показаны ночные линзы

Полная коррекции зрения достигается у людей с — 1,5 до — 5,0 диоптрий.Есть данные о положительных результатах у пациентов с отклонениями в — 6 диоптрий.

Положительный эффект достигается постепенно. В первые дни использования линз зрение восстанавливается до 70-75%, после 1-2 недель применения — до 100%.

Режим ношеная подбирается индивидуально или каждую ночь или через ночь, в зависимости от получаемого результата.

Преимущества использования ночных линз

Ночные линзы имеют ряд определённых преимуществ по отношению к иным способам коррекции зрения:

• отсутствие необходимости коррекции зрения днём, то есть пациент свободен от линз, очков и иных ограничений, связанных с плохим зрением. Иногда коррекция с помощью очков или контактных линз недопустима в силу рода занятий пациентов (пловцы, пилоты и др.), а оперативное лечение не может проводиться по медицинским противопоказаниям или из-за личного нежелания. В этих случаях наиболее рациональным вариантом являются ночные линзы;
• роговица глаза не страдает от нехватки кислорода, как при постоянном ношении контактных линз, ведь пациент находится днём без них, и поэтому роговица в полной мере снабжается кислородом. Причём гипоксия роговицы в ночное время компенсируется отличным доступом кислорода днём плюс прекрасным зрением;
• минимальный риск развития синдрома сухого глаза, который может развиваться при постоянном ношении контактных линз. Поскольку в дневное время линзы отсутствуют, то сохраняются физиологические механизмы распределения слёзной жидкости. Со слезой поступают бактерицидные и питательные вещества, удаляются самые маленькие частицы пыли ,продукты обмена и микроорганизмы;
• использование ночных линз практически никогда не приводит к развитию аллергических реакций, риск возникновения кератитов и конъюнктивитов также значительно снижается;
• с подобными линзами можно пользоваться абсолютно любой косметикой и не опасаться осаждения её частиц на поверхности контактных линз;
• нет необходимости снимать линзы в процессе плавания, или плавать, надев специальные защитные очки. В ночных линзах возможна быстрая езда на велосипеде или машине без опасения «высыхания» линз на ветру;
• необходимость приобретения контейнера для линз также отпадает, как и необходимость использования увлажняющих капель после общения с курящими людьми в замкнутых пространствах.

Если возможность проведения оперативной коррекции со временем станет достижимой, то ношение ночных линз стоит прекратить.

Способ подбора ночных линз, а также возможные осложнения

Подбор ночных линз осуществляется только специалистом по ортокератологии. В ходе обследования врачом проводятся определённые процедуры диагностического характера:

• кератометрия (изменения показателя кривизны роговицы);
• кератотопография (составление специальной «карты» поверхности роговицы);
• выяснение всех противопоказаний для использования подобных линз.

Только после этого можно начинать процедуру подбора ночных линз. Прежде чем удаётся достигнуть желательного эффекта, иногда перебирается множество пар ночных линз.

После первого применения не наступает окончательного улучшения зрения. Нужно как минимум около двух недель, чтобы близорукость стала меньше на две-три диоптрии.

В первое время пациент может предъявлять жалобы на разнообразные расстройства зрения: лёгкое двоение, нечёткость изображение, ослепление от различных источников света. Часто подобные побочные эффекты не проходят на протяжении длительного периода, тогда необходимо или подобрать другие ночные линзы, или совсем отказаться от подобной терапии.

Эта разновидность контактных линз рассчитана на год эксплуатации, они должны храниться только в специальном дезинфицирующем растворе. С профилактическими целями нужно посещать раз в полгода врача-офтальмолога.

Использование ночных линз может вызвать осложнения, которые характерны для любого вида контактной коррекции: отёк роговицы, эрозия, гипо- или гиперкоррекция, инфекционные осложнения.

Видео про ночные линзы – рекомендуем к просмотру:

https://youtube.com/watch?v=3LFyrFyTkHM

При развитии любых неприятных симптомов необходимо в срочном порядке обратиться к врачу-офтальмологу.

Плюсы и минусы

Ортокератология характеризуется очевидными плюсами, при терапии наблюдается:

• устранение дополнительных методик, предназначенных для улучшения качества зрения;
• глаза чувствуют себя более комфортно;
• днем роговица полностью обеспеченна кислородом;
• купирование синдрома пересыхания слизистой глаза, аллергии или конъюнктивита;
• результат от применения коррекции характеризуется обратимостью;
• терапия позволяет вернуться к любимому профессиональному делу;
• при помощи методики наблюдается более точная коррекция четкости зрения в сравнении с очками;
• ночное корректирующее средство применимо для детей и пожилой категории пациентов;
• ортокератология позволяет избежать хирургического вмешательства предназначенного для улучшения качества зрения;
• при помощи терапии становятся более доступными спортивные нагрузки или активный отдых.

Недостатки у методики тоже есть, однако их гораздо меньше, нежели преимуществ:

• после первого применения средства ночного ношения наблюдается нечеткость или небольшое помутнение картинки;
• при неправильном уходе за твердыми линзами, применяемыми на ночь возможно инфицирование глаз.

Система ухода за ОК – линзами

1. Ежедневная механическая очистка.
2. Ежедневная дезинфекция с использованием раствора для ежедневной очистки («BostonAdvance»), который необходимо тщательно смыть проточной водой питьевого стандарта, или многофункционального раствора для дезинфекции и хранения линз, или пероксидной системы дезинфекции. Использование пероксидных систем дезинфекции не отменяет ежедневной механической очистки линз очистителем «BostonAdvance».

Надевание линз перед сном

1. Осмотрите свои глаза в зеркало, убедитесь, что они здоровы. Надевать линзы на красный глаз нельзя!
2. Вымойте руки с мылом, не содержащим ароматических добавок и красителей (лучше детским). Вытрите руки полотенцем, не содержащим ворсинок, или не вытирайте их совсем.
3. Откройте крышечку контейнера, где хранится правая линза, и пальцем (не ногтями) достаньте ее.
4. Ополосните линзу небольшим количеством свежего раствора для хранения или увлажняющими каплями (2–3 капли) и наденьте линзу на правый глаз.
5. Повторите действие 3 и 4 с левой линзой.
6. Тщательно сполосните контейнер и крышечки под струей проточной теплой (но не горячей – около 38ºС) водой, соответствующей питьевому ГОСТу.
7. Неплотно прикройте контейнеры крышечками или оставьте их открытыми на столе в комнате так, чтобы они не пылились, но высохли за ночь (в ванной комнате оставлять контейнеры не следует).
8. Не реже раза в неделю мойте контейнеры и крышечки с мылом (без ароматических добавок) с помощью специально купленной для этого зубной щетки, особенно тщательно промывая резьбу контейнеров и крышек. Тщательно смойте мыло водой.

Снятие линз утром

Внимание! Снимать линзу можно только тогда, когда она подвижна на глазу!

Вымойте руки с мылом, не содержащим ароматических добавок и красителей (лучше детским).
Вытрите руки полотенцем, не содержащим ворсинок, или не вытирайте их совсем.
Закапайте в глаза по 1–2 капле увлажняющих капель.
Наполните соответствующую чашечку контейнера свежим раствором для хранения так, чтобы жидкость целиком покрывала всю линзу.
Снимите правую линзу с глаза. Нанесите на нее 1 каплю ежедневного очистителя («BostonAdvance»)

Аккуратно и осторожно потрите каждую сторону линзы по 20–30 секунд между подушечками большого, указательного и среднего пальцев. Второй способ: аккуратно и осторожно потрите каждую сторону линзы по 20–30 секунд подушечкой среднего и безымянного пальцев, положив линзу на ладонь

Старайтесь равномерно обработать всю поверхность линзы.
Тщательно сполосните линзу проточной (но не горячей – около 38ºС) водой, соответствующей питьевому ГОСТу. Ни в коем случае не пользуйтесь водой, не соответствующей питьевому стандарту! Если нет подходящей воды (например, на даче), тщательно сполосните линзу раствором для хранения линз. Однако помните, что остатки ежедневного очистителя на линзе при попадании в глаз могут вызывать раздражение, а при частом раздражении глаз может развиться конъюнктивит и/или кератоконъюнктивит. Очиститель не должен попадать в глаза, так как содержит вещества, которые удаляют с линзы белок слезы и другие возможные отложения! Если очиститель случайно попал в глаза, необходимо срочно снять линзы и промыть глаза большим количеством воды!
Поместите линзу в правую чашечку контейнера.
Повторите действия 5, 6 и 7 с левой линзой.

Внимание! При пробуждении после ночного сна ОК-линзы могут оказаться неподвижными («залипнуть» на роговице). Подвижность линзы необходимо восстановить, используя увлажняющие капли и легкий массаж век

Нужно закапать в каждый глаз по 1-2 капли увлажняющих капель. Можно мягко надавив на край нижнего века, «подтолкнуть» линзу вверх. Эту процедуру можно повторить 2–3 раза. Если описанные действия не помогли – аккуратно, легко помассировать веки, стараясь сдвинуть линзу с роговицы. Как только линза восстановила подвижность, ее можно снять с помощью стандартной техники. Если подвижность линзы так и не восстановилась – немедленно обратитесь с нашему специалисту. Не пытайтесь снять неподвижную линзу – Вы можете травмировать роговицу!

Помните, что пунктуальное выполнение наших инструкций – залог здоровья Ваших глаз.

Рекомендуем также посмотреть видео Ночные линзы: техника и уход

Где и как подобрать ночные линзы?

Как происходит подбор ночных линз?

Считается, что подбор ночных линз длится около месяца, в течение которого пациент делает 4 плановых визита к специалисту:

• В первый визит врач должен определить, может ли пациент в принципе использовать ночные линзы как метод коррекции зрения. Он проводит обследование для выявления возможных противопоказаний. Если противопоказаний нет, врач определяет параметры линзы, которая даст оптимальную коррекцию. Также в первый визит пациент проводит некоторое время в пробных линзах (около получаса лежа с закрытыми глазами). Специалист проводит инструктаж по надеванию, снятию и уходу за ночными линзами.
• Перед вторым визитом пациент проводит свою первую ночь в собственных линзах. Утром врач осматривает его, определяет остроту зрения и ищет побочные эффекты. После первой же ночи зрение уже существенно улучшается (эффект до 75% от планируемой коррекции).
• Третий визит необходим примерно через неделю (при условии, что пациент всю неделю надевал на ночь линзы). Врач оценивает эффективность коррекции, которая должна уже достигать ста процентов утром и лишь немного снижаться к вечеру. Также он ищет признаки побочных эффектов и возможных осложнений.
• Примерно через месяц состоится четвертый плановый визит. Врач еще раз осматривает пациента и оценивает его навыки по уходу за линзами и их использованием. Вырабатывается индивидуальный график для дальнейших плановых осмотров (в среднем, раз в месяц).

по контракту

Всем ли пациентам подходят ночные линзы?

Ночные линзы обычно не подбирают следующим группам пациентов:

• дети младше 6 лет;
• пациенты с выраженной дальнозоркостью (гиперметропией);
• пациенты с пресбиопией (возрастная дальнозоркость);
• пациенты с различными заболеваниями глаз и индивидуальными противопоказаниями.

стопроцентное зрение

Можно ли заказать ночные линзы в интернете или они подбираются индивидуально?

Заказ в интернете или покупка готовых ортокератологических линз не практикуется по следующим причинам:

• каждая линза изготавливается индивидуально, исходя из параметров роговицы у конкретного пациента (форма, диаметр, кривизна и др.);
• «чужая» линза со стопроцентной вероятностью не обеспечит коррекцию зрения;
• ни один серьезный производитель ночных линз не изготавливает на продажу «запасных» линз, которые можно купить без консультации врача;
• наборы пробных линз, которые есть у ортокератолога, предназначены для ориентировочного подбора параметров во время процедуры, а не для покупки и ношения пациентом.

Для чего нужны контактные линзы, в которых можно спать

Помимо того, что линзы, в которых можно спать, удобны в использовании для тех людей, у которых нет возможности осуществлять ежедневный уход за ними, изделия предназначены для коррекции тяжелых степеней зрительных патологий. В первом случае пользователю не нужно носить их регулярно, в любой момент он может перейти на контактную оптику с дневным режимом

Важно лишь соблюдать правила гигиены во время отдыха, хранить изделия в специальном контейнере с раствором, а также следить за сроком годности контактных линз

Так, ношение их, как правило, запрещено по истечении 30 дней с даты открытия упаковки. Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, которую прилагает производитель.Во втором случае, когда пациенту назначаются линзы, которые можно долго носить (не снимая даже во время сна), они корректируют зрение в том числе и в ночное время суток, а также увлажняют роговицу. Так, люди с синдромом «сухого глаза» получают круглосуточное увлажнение зрительных органов и не испытывают дискомфорта во время сна.

Помимо мягких силикон-гидрогелевых линз, существуют жесткие. Они необходимы для исправления формы роговицы, что влияет на зрение при миопии (близорукости). Ведь данная рефракционная патология связана с увеличенным размером глазного яблока.

Подбор контактной оптики пролонгированного и гибкого режимов должен делать исключительно квалифицированный специалист после комплексной проверки зрительной системы. Он даст важные рекомендации и выпишет рецепт.

Разрешены ли при дальнозоркости обычные корригирующие линзы?

Применять обычные линзы при дальнозоркости можно при любой степени выраженности патологии. Продукция имеет массу преимуществ перед стандартными методами внешней временной коррекции. В качестве ключевых преимуществ ношения подобных линз можно выделить следующее:

• простота, безопасность использования. Глаза не подвергаются дополнительным нагрузкам, не устают. Линзы обеспечивают нормальное периферическое зрение, сохраняют нормальную широту поля зрения, уменьшают риск оптических искажений;
• ночные линзы при дальнозоркости удобны в повседневной эксплуатации, не вызывают дискомфорта, если подобраны корректно;
• не оказывает негативного влияния на ночной сон, линзы не ощущаются в глазах, у них нет побочных эффектов.

Контактные изделия не обеспечивают непосредственное восстановление нарушенной зрительной функции, а лишь частично влияют на процесс прогрессирования гиперметропии. В качестве базовой функции контактной оптики выступает стабилизация физиологического функционирования органов зрения, снижение нагрузки на глаза. В некоторых ситуациях, например, при начинающейся близорукости у ребенка, ношение корректирующей линзовой оптики по медицинским показаниям — вполне оправдано.