Приступ аритмии

Симптомы аритмии

Учащенное сердцебиение

Ощущение сердцебиения – это основной симптом аритмии. Но иногда он может отсутствовать, то есть человек не замечает, что ритм его сердечных сокращений нарушен.

Слабость

При аритмии может также наблюдаться общая слабость.

Головокружения

Слабости при аритмии могут сопутствовать головокружения.

Боли в груди

Нарушение сердечного ритма может сопровождаться возникновением болей в груди.

Одышка

В результате нарушения ритма работы сердца кислород перестаёт поступать в органы равномерно. В подобных случаях, когда организм чувствует недостаток кислорода, он пытается его компенсировать, увеличив частоту дыхания. Возникает одышка.

Обмороки

При аритмии возможны эпизоды потери сознания.

Нарушения артериального давления

Аритмия приводит к отклонению артериального давления от нормального в ту или иную сторону.

Вылечить аритмию можно за полчаса. Без скальпеля и разрезов

Аритмия — нарушение сердечного ритма — самый распространённый сердечный недуг. По статистике, им страдает каждый третий житель земного шара — независимо от возраста, пола и места проживания. И самый опасный — аритмия нередко заканчивается внезапной смертью.

Только в России от внезапной остановки сердца ежегодно умирает четверть миллиона человек.

Сегодня кардиологи научились устранять эту патологию — быстро, успешно и абсолютно безболезненно. Пациент выздоравливает уже на операционном столе и навсегда забывает о своём заболевании.

Не сбиться с ритма

— Патологическая аритмия обычно сопровождается другими признаками, — поясняет Сергей НИКОНОВ, врач-кардиолог, профессор. — При любом нарушении сердечного ритма сердце не прокачивает достаточное количество кислорода, поэтому пациенты жалуются на слабость, головокружение, потемнение в глазах, нехватку воздуха и ощущение приближающейся потери сознания.

При постоянном редком ритме у человека нередко складывается ощущение, что у него останавливается сердце. Самое опасное проявление брадикардии — внезапная потеря сознания. Верный и зачастую единственный признак тахикардии — частое сердцебиение при нормальном давлении.

Нередко аритмия протекает бессимптомно — распознать её можно только с помощью современных методов исследования, которые позволяют не только «поймать» эпизодическую аритмию, точно диагностировать её вид, но и определить её месторасположение. Самый надёжный метод — холтеровское мониторирование — регистрация электрокардиограммы в течение суток.

Раньше ляжешь…

Любой вид аритмии требует незамедлительного лечения, ведь, появившись внезапно, она никогда не исчезает самопроизвольно. Нарушение сердечного ритма опасно не только ухудшением качества жизни, но и высоким риском развития серьёзных осложнений — возникновением острой сердечной недостаточности, остановкой сердца и клинической смертью.

— Страдать и мучиться нет нужды — сегодня врачи научились устранять эту патологию на 100 %, — утверждает Лео Бокерия.

Брадикардия лечится единственным, но очень надёжным методом — пациентам под местным наркозом под кожу ниже ключицы вживляется кардиостимулятор, который обеспечивает сердцу правильный ритм примерно на 10 лет. Причём существуют кардиостимуляторы, которые могут работать в режиме дефибриллятора — то есть способны самостоятельно запускать остановившееся сердце.

Существует и универсальный метод, позволяющий раз и навсегда избавить человека от любого вида аритмии. Эту передовую технологию, которая стала настоящей сенсацией в научном мире, разработали и внедрили в Научном центре сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева.

Под контролем рентгена пациенту через вену или артерию вводят катетер. С помощью картографии внутренних поверхностей предсердия с точностью до десятых долей миллиметра устанавливается очаг аритмии. Затем больное место прижигается радиочастотной энергией. Процедура абсолютно безболезненна (внутри сердца нет нервных окончаний), а её проведение не требует общего наркоза, что позволяет делать её пожилым людям, имеющим букет сопутствующих заболеваний. Пациент встаёт на ноги уже на следующий день после операции, ещё через пару дней выписывается домой.

ФАКТЫ

■ Самый распространённый вид аритмии — мерцательная. которой страдает около 0,5 % населения земного шара. В России такой диагноз у 1,5 млн человек. Мерцательная аритмия даёт самые тяжёлые осложнения. По её вине происходит более 35 % церебральных инсультов.

Приступ аритмии: как снять, симптомы патологии сердца

Нестабильная работа сердца может провоцироваться разнообразными причинами как физиологического, так и патологического происхождения. Приступ аритмии часто связан с нарушениями функциональности сердечно-сосудистого отдела, сопутствующими заболеваниями и непомерными для организма физическими нагрузками.

Основные признаки приступа аритмии

Патологическое отклонение способно проявляться многими симптоматическими проявлениями, не всегда связанными с нарушением деятельности сердечной мышцы. К основным признакам недуга относят:

• внезапное возникновение ощущения давления и сжатия в области грудной клетки;
• болезненные ощущения в загрудинной области, с иррадиацией в сторону лопаточной зоны, верхней конечности или спины;
• недостаточное поступление кислорода, провоцирующее одышку;
• всплески боли в районе эпигастрия, сопровождающиеся тошнотой;
• быстро нарастающая усталость и утомление;
• панические атаки, с выделением холодного пота и периодические головокружения.

В момент приступа у пациентов регистрируется изменения частоты сокращений сердечной мышцы – от замедления до максимального количества ударов в минуту. Специалисты утверждают, что влияние экстрасистолии и тахикардии представляют большую опасность, чем симптоматика брадикардии.

Правильное определение причин ухудшения состояния позволит купировать отклонение в ускоренные сроки, предотвратит развитие серьезных осложнений.

Как снять приступ аритмии в домашних условиях

Экстренная доврачебная помощь может осуществляться любым сторонним лицом, знающим принципы терапии. Приступы аритмии могут застать больного в любом месте – дома, на улице или общественном транспорте. Для подавления негативной симптоматики необходимо выполнять следующий алгоритм действий:

• успокоить пострадавшего – любые сторонние помехи ухудшают ситуацию, а лишняя паника заставляет организм выбрасывать новые порции адреналина, ускоряющего сердцебиение;
• свободный доступ кислорода – открыть все окна в помещении, вывести больного из общественного транспорта, попросить разойтись зевак;
• расстегнуть всю сдавливающую одежду или снять ее – свитера, галстуки, воротнички;
• постараться уложить или усадить пострадавшего – при позе «сидя» голова должна смотреть вниз;
• удалить любые провоцирующие приступ факторы — прекратить работу, отказаться от сигарет, кофейных и алкогольных напитков;
• при возможности измерить показатели артериального давления;
• провести подсчет пульса — на запястье.

Основные действия при внезапных изменениях состояния объясняются лечащим врачом, для пациентов с патологиями сердечно-сосудистого отдела. При первичном аномальном состоянии без диагностического обследования невозможно понять первопричину образования аритмического явления.

В условиях первого всплеска болезни врачи рекомендуют использовать:

• проглотить, не пережевывая, небольшую хлебную корку;
• умыться ледяной водой или на несколько секунд погрузить в нее лицо;
• сделать глубокий вдох, выдохнуть через силу (закрыв ладонями рот и нос);
• не дышать несколько минут – для подавления сопутствующей панической атаки;
• вызвать рвотный рефлекс – надавив на корень языка;
• постараться откашляться;
• аккуратно надавить на глазные яблоки, предварительно закрыв глаза;
• провести небольшой массаж в шейной области.

Чем опасна аритмия?

Чтобы понять, почему аритмия опасна, необходимо разобраться с физиологией сердечных сокращений, которые мы ощущаем пульсацией на запястье. Сбой сокращений происходит в одном отделе сердца, но всё прочие отделы вовлекаются по принуждению, при этом изо всех сил стараясь сохранить свой природный ритм. За ритмичность и правильность сокращений отвечает только один водитель ритма – синусовый узел, он как электростанция, от которой по «проводам» идёт электрический импульс во все отделы.

Сердце состоит из четырёх камер, объединённых по две: предсердие и желудочек, правые и левые. В правое предсердие в период его расслабления через полые вены притекает кровь от всех органов, кроме лёгких. Правое предсердие имеет слабую мышечную стеночку, ему же надо только толкнуть полученную почти бескислородную кровь в правый желудочек, откуда мощной мышцей кровь выжмется в лёгочную артерию, чтобы в альвеолах лёгких насытиться кислородом и через лёгочные вены притечь уже в левое предсердие. Из левого предсердия кровь выдавливается в левый желудочек, мощная стенка которого погонит её через аорту по всем органам.

В органах кислород и питательные вещества уйдут, а прибудет углекислота и отходы жизнедеятельности, чтобы дальше войти в правое предсердие. Вот так всё должно происходить из минуты в минуту: сокращение начинается с правого предсердия, буквально через долю секунды присоединяется левое, и всё это с одновременным расслаблением желудочков и наполнением их кровью. После следует расслабление предсердий и синхронное им сокращение желудочков, выталкивающих кровь. На всё про всё не более 7 секунд, за что отвечает главный водитель ритма – синусовый узел.

Побочные эффекты при приеме Сотагексала

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.

Сердечная недостаточность.
Снижение частоты сердечных сокращений ниже нормы.
Нарушение сна: инсомния.
Конъюнктивит, снижение остроты зрения.
Замедление или полное прекращение проведения импульса через АВ-узел.
Головокружение, психические нарушения, чувство ползания мурашек по телу, потеря сознания.
Снижение артериального давления.
Спазм в бронхах.
Снижение уровня калия в крови.
Нарушение половой функции у мужчин.
Мышечная слабость.
Патологическое выпадение волос.

Лечение вазомоторного ринита в «Клинике уха, горла и носа»

Вазомоторный ринит – это хроническая болезнь, поэтому полное избавление от него не возможно, но можно добиться надежной ремиссии без проявления признаков патологии. Это достигается при условии, если вас будет лечить профессиональный врач, знающий все тонкости протекания разных форм хронического насморка.

Врачи нашей клиники подбирают индивидуальные схемы лечения для каждого пациента и используют в своей работе все последние достижения медицины. Диагностика проводится с помощью передового лабораторного оборудования.

Записывайтесь на прием к нашим специалистам и обретите свободу дыхания и хорошее самочувствие!

Что такое аритмия

Даже если больной с аритмией чувствует себя достаточно нормально, он нуждается в лечении. Нельзя пускать все на самотек, приступ аритмии нужно попытаться облегчить. Если это не удается сделать, без скорой медицинской помощи не обойтись.

Нормальные показатели составляют 50 – 100 уд/мин. Уменьшение количества ударов за минуту называют брадикардия, а учащение – тахикардия. Когда между нормальными сердечными сокращениями появляются дополнительные, в этих случаях можно говорить об аритмии. Эти изменения могут ощущаться пациентом или проходить абсолютно бессимптомно, но все они отчетливо видны на ЭКГ.

Различают следующие виды аритмий:

1. Блокада сердца.
2. Синдром удлинения QT.
3. Тахикардия в соответствии с механизмом атриовентрикулярного re-entry узла
4. Трепетание предсердий.
5. Экстрасистолы.
6. Дисфункция, актуальная для синусового узла.
7. Фибрилляция желудочков.
8. Тахикардии, при которых имеется связь с дополнительными пучками.
9. Фибрилляция предсердий.
10. Брадиаритмии.
11. Желудочковая тахикардия.
12. Суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия (сокр. СВТ)
13. Желудочковая экстрасистолия.

Каждый из видов возникает в результате изменений, вызванных сбоем в работе одной из систем сердца. От этого и происходит классификация.

Также аритмии можно поделить на:

• Злокачественные. Несут опасность для жизни, при них отмечается нарушенный кровоток, нехватка кислорода в головном мозге, снижение давления и ощущение боли в груди.
• Доброкачественные. Не опасны для жизни и не нуждаются в серьезном лечении.

Если аритмию не лечить, она может спровоцировать развитие более серьезных проблем, таких как инфаркт.

Человек нуждается в скорой медицинской помощи, в случае ее отсутствия это может привести к непоправимым последствиям.

Укажите своё давление

130 /100

Методики лечения

Лечение делится на 3 основные группы:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• хирургическое вмешательство.

Комплексное лечение наиболее эффективно.

Медикаментозная терапия

Назначаются следующие препараты:

• анестетики;
• глюкокортикостероиды;
• препараты, улучшающие микроциркуляцию крови и уменьшающие венозный застой;
• препараты с морской водой для промывания;
• антигистаминные средства (обязательны при аллергической форме ринита);
• гомеопатические средства;
• препараты на основе ботулотоксина.

Что касается назальных спреев – не стоит увлекаться сосудосуживающими препаратами. Лучше использовать солевые растворы или атропинсодержащие капли.

Физиотерапия

Может включать в себя следующие процедуры:

• фонофорез;
• электрофорез с хлоридом кальция;
• иглоукалывание (иглорефлексотерапевтические процедуры).

Хирургическое вмешательство

Решение об оперативном лечении принимается либо на запущенной стадии заболевания, либо когда оно плохо поддается другим методам и облегчения не наступает.

Хирургическое лечение может включать в себя:

• шейверную эндоскопическую турбинопластику;
• лазерную редукцию нижних носовых раковин;
• криодеструкцию;
• вазотомию нижних носовых раковин;
• ультразвуковую дезинтеграцию нижних носовых раковин;
• радиоволновую коагуляцию сосудов нижних носовых раковин;
• латерализацию нижних носовых раковин;
• заднюю и нижнюю щадящую конхотомию;
• остеоконхотомию;
• нейротомию задних носовых нервов.

Диагностика

Чтобы сократить диагностический поиск, сообщите врачу о заболеваниях, способствующих развитию патологии:
• порок сердца;
• миокардиопатия;
• атеросклероз;
• артериальная гипертензия;
• сахарный диабет;
• болезни щитовидной железы;
• заболевания почек.
Если вы принимаете лекарственные препараты, расскажите об этом доктору.
На приём необходимо взять с собой все имеющиеся медицинские документы, последние данные ЭКГ, УЗИ сердца, лабораторных анализов.
Основной метод установления диагноза при нарушении ритма сокращений миокарда – электрокардиография и ее модификации: провокационные пробы, холтеровское мониторирование (регистрация ЭКГ в течение часов, суток или даже нескольких дней).

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики помогают улучшить кровообращение в коленном суставе. Применяются различные формы электрической энергии, ультразвуковые волны, магнитные, электромагнитные поля, лазер, инфракрасное излучение и т.д. Воздействие всех этих физических факторов способствует локальному увеличению температуры, что приводит к расширению сосудов.

Массаж – один из видов физиотерапии. Он предполагает механическое воздействие на мягкие ткани, расположенные в непосредственной близости от травмированного сустава. Оно ведет к локальной гипертермии и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая таким образом кровоснабжение суставной капсулы. Обычно назначают 10-15 сеансов массажа.

Методы лечения разрыва мениска

В случае травмы желательно сразу, как это будет возможно, обратиться к врачу – хирургу или травматологу-ортопеду. Однако если вы подозреваете, что у вас разрыв мениска, но по какой-либо причине обращение к врачу сразу же невозможно, вы можете попытаться облегчить своё состояние следующим образом:

• попробуйте приложить ледяной компресс к колену на 10 минут. Это может быть, например, пакет замороженных овощей из морозильника. Процедура поможет уменьшить воспаление и боль. Следите, чтобы кожа не пострадала от льда.

• Приобретите простой коленный ортез. Использование ортеза поможет уменьшить боль и отек.

• Не держите колено в одном и том же положении в течение длительного времени. Если вы должны сидеть весь день за столом, время от времени вставайте и двигайтесь. Это позволит разработать колено.

• Выполняйте регулярные упражнение на сгибание и разгибание колена в пределах вашего безболезненного диапазона. Пытаться сохранить колено в покое, как правило, бесполезно.

Если отёк и боль не проходят, обязательно обращайтесь к врачу. Лечение подбирается индивидуально и зависит от того, где именно находится разрыв, насколько он значителен, какова тяжесть симптомов и в каком возрасте находится пациент.

Прежде всего врач предпримет меры для устранения блокады коленного сустава. Процедура включает в себя пункцию с эвакуацией патологического содержимого (выпота или крови). Могут быть проведены инъекции в сустав собственной плазмы (PRP-терапия) и препаратов-хондопротекторов (стимулирующих восстановление хрящевой ткани).

Физиотерапия

Хороший результат показывает физиотерапия. Среди физиотерапевтических процедур при разрыве мениска можно выделить УВЧ-терапию, лечебную физкультуру и лечебный массаж.

Хирургическоне лечение

При значительном разрыве мениска или если консервативное лечение не принесло результата, рекомендуется хирургическое лечение, выполняемое, как правило, артроскопическим методом. В зависимости от ситуации проводятся менискэктомия (частичное или полное удаление мениска) или восстановление мениска.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Симптомы аритмии

Проявления болезни напрямую зависят от частоты сердечных сокращений и их ритма.

К основным проявлениям относят:

• Нестабильная работа сердца.
• Интенсивное сердцебиение.
• Боли в загрудной области.
• Головокружение.
• Общая слабость.
• Потеря сознания.
• Шоковые состояния.
• Панические атаки.
• Сильные головные боли.

При появлении первых признаков аритмии необходимо экстренно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Самостоятельно определить к какому виду относится приступ невозможно.

Как распознать приступ

Причина возникновения сердечной аритмии может носить как независимый характер, так и стать следствием других заболеваний. Несмотря на это симптоматики протекания приступа идентична. Первичные проявления, характерные для данного вида заболевания, позволяют медикам оказать необходимую экстренную помощь пациенту. К таким признакам относятся:

• Резко возникающая головная боль
• Тремор конечностей
• Ухудшение сна
• Панические состояния
• Общая слабость
• Нехватка воздуха

Все эти симптомы сердечной аритмии являются первостепенными признаками. Своевременное обращение к врачу повышает вероятность быстрого купирования приступа и стабилизацию работы сердечной мышцы.

В случае, если приступ аритмии начался спонтанно, следует обратить внимание на такие симптомы как:

• Нитевидный прерывистый пульс
• Бледность кожных покровов
• Обильное потоотделение
• Отдышка
• Скачки давления
• Спутанность сознания

На первом этапе приступа симптомы аритмии сердца проявляются не четко. Вначале появляется ощущение тревожности и неоправданного волнения, дыхание затрудняется, начинается постепенно нарастающая паника и головокружение. Конечности становятся холодными, пульс становится скачкообразным. Пациент становится беспокойным, неосознанно прикладывает руку к сердцу, старается сделать массаж. Категорически запрещается волновать больного в таком состоянии, проводить с ним резкие манипуляции, давать какие-препараты.

Для стабилизации состояния пациента до прибытия бригады медиков (в случае тяжелого приступа) больного необходимо устроить в горизонтальном положении, приподняв голову, обеспечить максимальный доступ кислорода, максимально освободив грудь больного.

Лечение аритмии сердца в ГКБ №31

Лечение аритмии в ГКБ №31 проводится в соответствии с международными протоколами. Клиника располагает современным оборудованием, которое обеспечивает проведение точной диагностики и успешные малоинвазивные вмешательства.
В области аритмологии мы оказываем весь спектр медицинских услуг:
• первичная диагностика;
• консультирование по результатам исследования;
• консервативная терапия;
• диспансерное наблюдение;
• консультации пациентов, проходивших лечение в другой амбулатории или стационаре;
• проверка и настройка ранее установленного кардиостимулятора;
• имплантация кардиостимулятора.
После проведения операции по установке ЭКС пациентам предоставляются комфортные палаты в кардиологическом отделении больницы.

В клинике действует полис ОМС, а условия оказания платных услуг можно посмотреть здесь

Диагностика и виды экстрасистолии

•         ЭКГ в 12 отведениях — позволяет выявить морфологию и возможную локализацию очага экстрасистолии. 

•                   Суточное холтеровское мониторирование (ХМ -непрерывная запись ЭКГ) — наиболее достоверный метод диагностики преходящих нарушений ритма сердца за сутки наблюдения. 

•                   ЭхоКГ (УЗИ сердца) – выявляет  патологию миокарда, определяет состояние клапанного  аппарата сердца.

При анализе ЭКГ возможно говорить о единичных и групповых экстрасистолах. Группу из 5 экстрасистол возможно расценивать как эктопическую тахикардию.

По локализации эктопического очага выделяют:

• предсердные,
• атриовентрикулярные,
• желудочковые экстрасистолы.

 Экстрасистолия — лечение

Необходимо устранение провоцирующих факторов и лечение основного заболевания. Единичные экстрасистолы без клинических проявлений не лечат.

Нейрогенные экстрасистолы лечат налаживанием режима труда и отдыха, дают диетические рекомендации, полезны регулярные занятия спортом, применяется психотерапия, транквилизаторы или седативные средства (например,  настойка валерианы).  Самостоятельный прием препаратов, самолечение различными методами является крайне не желательным и не безопасным, так как может быть жизнеугрожающим, если не определен  характер, механизмы и  причины экстрасистол.

Выбор способа лечения экстрасистолии осуществляется специалистом с учетом клинической картины заболевания, данных инструментально-диагностических исследований и действующих Российских и Европейских рекомендаций.

С помощью приема антиаритмических препаратов можно устранить экстрасистолы, но после отмены препаратов экстрасистолия возобновляется. Кроме того, самое главное: у лиц с органическим поражением сердца на фоне эффективного лечения экстрасистолии антиаритмическими препаратами выявлено увеличение смертности более, чем в 3 раза! Только при лечении бета-блокаторами или амиодароном не было отмечено повышения риска смертности. Однако, у ряда больных наблюдались осложнения, включая опасные для жизни. Эффективность и безопасность применения препаратов калия и магния или т.н. «метаболических» препаратов окончательно не установлены.

Достаточно радикальным и эффективным методом лечения экстрасистолии является катетерная абляция («прижигание») очага экстрасистолии. Операция, в среднем, выполняется в течение 45-55 минут, и через сутки пациент может быть выписан из стационара. 

• Если при суточном холтеровском мониторировании количество экстрасистол превышает 1000 в сутки, у пациента имеются жалобы или присутствует заболевание сердца.
• Если экстрасистолы возникают на фоне лечения сердечными гликозидами.
• Если, несмотря на начатую терапию, эффект лечения не достигнут.
• Для подбора антиаритмических препаратов (производится после обследования индивидуально). После назначения препарата проводится контроль лечения при помощи холтеровского мониторирования, которое рекомендуется проводить при подборе терапии  один раз в месяц.