Система кровообращения

Сердце

Определив, из каких отделов состоит система кровообращения, уделяют особое внимание изучению сердца. Это полый мышечный орган, имеющий форму конуса

Сердце находится в левой половине грудной клетки на уровне второго-пятого ребер. Орган расположен в околосердечной сумке, разделен продольной и поперечными перегородками на два желудочка и два предсердия.

Особенности сердца:

1. Стенки имеют три слоя: внешний — эпикард, средний — миокард, образованный особой поперечно-полосатой мышцей, и внутренний — эндокард.
2. Толщина мышечного слоя левого желудочка достигает 10-15 мм, правого — от 5 до 8 мм, предсердий — от 2 до 3 мм.
3. Односторонний поток крови из предсердий в желудочки, в аорту и легочную артерию обеспечивают сердечные клапаны — складки внутренней оболочки.

Работа сердца складывается из сокращения (систолы) и расслабления (диастолы). Сокращения миокарда происходят ритмично: 70-75 раз в минуту в состоянии покоя. Электрические импульсы возникают в самой мышце. Эта способность получила название «автоматия сердца». Высокая работоспособность органа обусловлена усиленным кровоснабжением и активным метаболизмом в сердечной мышце.

Распространенные проблемы с кровообращением

К категории самых распространенных заболеваний кровеносной системы следует отнести:

1.Атеросклероз – хроническая патология, характеризующаяся отложением холестерина и других липидов на стенках артериальных сосудов, которая приводит к нарушению тока крови и окклюзии артерии;

2.Аневризма – выпячивание части артериальной стенки на фоне неудовлетворительной регуляции тонуса сосуда (его растяжения или истончения);

3.Инфаркт миокарда – некроз части миокарда, обусловленный полной или частичной недостаточностью его кровоснабжения на фоне истончения местных сосудов;

4.Артериальная гипертензия (гипертония) – устойчивое повышение кровяного давления, обусловленное нарушением регуляторных факторов деятельности сердечнососудистой системы;

5.Варикозное расширение вен – хроническое заболевание, обусловленное необратимой деформацией вен, связанное с недостаточностью венозных клапанов и нарушением венозного тока крови.

Нормальное кровообращение является важнейшей составляющей здорового организма. Если вы отмечаете у себя характерные признаки того или иного заболевания сердечнососудистой системы, не медлите с обращением к сосудистому хирургу или флебологу. Помните, что игнорирование симптомов в данном случае может стоить вам жизни.

Лечение

В зависимости от вида патологии лечение проводится под руководством кардиолога, невролога, сосудистого хирурга, нейрохирурга, кардиохирурга, флеболога, ревматолога. Неотложные состояния требуют помощи реаниматолога. Существуют консервативные и хирургические методы лечения ССЗ.

К консервативным методам относится:

• медикаментозная терапия – лекарства назначают в зависимости от диагноза;

• плазмаферез, аутогемотрансфузия – в терапии ревмокардита;

• тромболизис – растворение тромба при артериальных эмболиях;

• физиотерапия – в лечении хронических расстройств мозгового кровообращения, облитерирующего тромбангиита.

Хирургические методы лечения ССЗ:

• тромбэмболэктомия – хирургическое удаление тромба при неэффективности или противопоказаниях к тромболизису;

• тромбэктомия – при тромбозе глубоких вен;

• стентирование периферических сосудов и коронарных артерий – при атеросклерозе, 

• протезирование сердечных клапанов – при эндокардите;

• стереотаксическая аспирация гематомы – при геморрагическом инсульте.

Сегодня редко выполняются открытые хирургические вмешательства, предпочтение отдаётся сосудистой хирургии – это способствует скорейшему восстановлению больного, минимизации послеоперационных осложнений. Тем не менее после лечения тяжёлых ССЗ пациенты чаще всего нуждаются в длительной реабилитации.

Механизм 6eзопасности

На некоторых участках тела, например, на руках и ногах, артерии и их ветви со-единены таким образом, что они загибаются друг на друга и создают дополнительное, альтернативное русло для крови на случай, если какая-нибудь из артерий или ветвей повреждается. Это русло называется добавочным, коллатеральным кровообращением. В случае повреждения артерии ветвь соседней артерии, расширяется, обеспечивая более полное кровообращение. При физическоой нагрузке организма, например, при беге кровеносные сосуды мышц ног увеличиваются в размере, а кровеносные сосуды кишечника прикрываются, чтобы направить кровь к тому месту, где потребность в ней наиболее велика. Когда человек отдыхает после еды, происходит обратный процесс. Этому способствует кровообращение по обходным путям, которые называются анастамозами.

Вены часто соединяются друг с другом при помощи специальных «мостиков» — анастомозов. Вследствие этого поток крови может пойти «в обход», если на определенном участке вены возникает спазм или усиливается давление при сокращении мышц и движении связок. Кроме этого, мелкие вены и артерии соединяются посредством артериоло-венулярных анастомозов, что обеспечивает прямой «сброс» артериальной крови в венозное русло, минуя капилляры.

Для чего нужна кровеносная система

Задачи у каждой составной части, входящей в замкнутый круг кровообращения, разные.

Кровеносная система выполняет следующие функции:

1. Сердце, подобно насосу, обеспечивает постоянное движение крови.
2. Артериальная сосудистая система доносит кровь до органов и тканей.
3. Кровеносные капилляры обеспечивают обмен веществ и газов между кровью и клетками, окружающими капилляры.
4. Венозная сосудистая система доставляет кровь обратно в сердечные камеры.

Кровообращение также отвечает за поддержание термодинамического равновесия в клетках, которое изменяется в них во время метаболизма, и за общий теплообмен в организме в целом.

Если говорить об устройстве системы кровообращения, надо упомянуть, что она состоит из 2 замкнутых сосудистых путей, функции которых принципиально отличны:

1. Большой круг кровообращения, начинающийся в левой желудочковой камере сердца и заканчивающийся в его правой предсердной полости, доставляет в органы и ткани О2 и вещества, и отводит от них СО2 и продукты метаболизма. Его «верхняя» часть ответственна за кровоснабжение головы, рук и некоторых органов, расположенных в грудной клетке, а за нижней остается «обслуживание» органов грудной и брюшной полости, таза и нижних конечностей.
2. Малый круг кровообращения работает как диффузная камера, а именно, исключительно в целях очищения крови от СО2 и насыщения ее О2. Его сосудистый путь начинается в правой предсердной камере сердца устьем легочного ствола, который потом делится на правую и левую легочные артерии. Каждая из них входит в «свое» легкое, и разветвляется там до легочных капилляров, охватывающих легочные альвеолы. Между их стенками и происходит обмен молекул газа. Из легких, богатая кислородом кровь поступает по 4 легочным венам в левое предсердие сердца, причем каждая из них имеет собственное устье.

От сердца кровь течет по артериям, а притекает к нему – по венам. Причем называются они так, невзирая на то, какая именно кровь в них течет.

Например, несмотря на то, что в малый круг попадает венозная кровь, отходящие от легочного ствола сосуды называются не венами, а артериями.  Ну а после того, как она обогатится О2 в альвеолах, назад в сердце она будет течь по легочным венам.

Тем не менее в анатомических атласах и картинках сосуды с кровью богатой О2, принято прорисовывать красным цветом, а сосуды, где в крови больше СО2 – синим (на рисунке вверху).

Следует также отметить, что кровеносная и лимфатическая система человека, взаимосвязаны.

Схема движения лимфы

Именно лимфатическая жидкость, собирающаяся в лимфатических капиллярах, а затем текущая по лимфатическим сосудам, помогает системе кровообращения, дублируя некоторые ее функции, при этом выполняя и характерные только для себя:

• фильтрацию и защиту от чужеродных веществ и патогенных микроорганизмов (в лимфоузлах);
• возврат из межклеточной жидкости альбумина и транспорт основного количества липопротеинов из желудочно-кишечного тракта в кровь;
• перемещение некоторых сигнальных молекул, ферментов и биологически активных веществ, вырабатываемых в организме;
• поддержание постоянства состава интерстициальной (тканевой, межклеточной) жидкости и дренажная регуляция ее объема.

Лимфатическая, в отличие от кровеносной системы, является незамкнутой. Начинается она в кончиках замкнутых лимфатических капилляров, а заканчивается в месте впадения в яремную вену конечного и самого крупного лимфатического сосуда – грудного протока.

Причины болезни печени

Препараты для печени назначаются для борьбы со следующими факторами, провоцирующими развитие патологических нарушений:

• Вредоносные бактерии и вирусные инфекции. Лекарственные средства помогают справиться с воспалением печени (гепатитом), предотвращая развитие цирроза.

• Жировой дисбаланс. Возникает при неправильном питании, сахарного диабета и панкреатита, дисфункций щитовидной железы и бесконтрольного приема медикаментов. Приводит к тому, что печень перестает нормально функционировать.

• Алкоголизм или злоупотребление алкоголем. Даже качественные спиртные напитки наносят вред организму, в т. ч. и печени. Для здоровья можно употреблять не более 150-300 мл вина или 20-50 мл водки в день.

• Интоксикация. Возникает преимущественно после прохождения антибактериальной терапии. Антибиотики оказывают негативное воздействие на печень, приводя к развитию хронических заболеваний.

Чем раньше будут приняты лечебные меры, тем лучше. Своевременно начатая терапия – гарантия скорейшего выздоровления и отсутствия осложнений.

Строение сердечно-сосудистой системы человека

У анатомического строения сердечно-сосудистой системы человека есть множество особенностей. Например, у отдельно взятых индивидов внешний вид и функциональность кровеносной системы человека может быть различным, даже если они находятся в близкородственной связи. Так, величина и расположение сердца в средостении индивидуальна для мужчин и женщин, взрослых и детей, как и размеры вен и артерий.

До определенного момента анатомы считали кровеносную и лимфатическую системы единым целым. Окончательно разделили их лишь к концу 19-го века.

Сердце

Среди всех органов кровеносной системы сердце занимает центральное положение. Именно оно является «насосом», обеспечивающим непрерывность кровотока в сосудах. Сердце представляет собой полый орган, состоящий из мышц, которые сокращаются ритмично под влиянием посылаемых продолговатым мозгов импульсов. Внутри оно разделено системой перегородок и клапанов на четыре части: левый и правый желудочки, левое и правое предсердие.Стенка сердца состоит из трех слоев:

1. Эндокард — внутренний слой, состоящий из нескольких типов клеток. Поверхность мышечных волокон, сухожильных нитей и клапанов покрыта эндотелиальными клетками, а под ними находится базальная мембрана и рыхло-волокнистый субэндотелий. Под этими слоями располагается тонкий слой из смешанных мышечных и эластичных волокон, соединяющийся посредством тонкого слоя соединительных клеток с миокардом.
2. Миокард — средний слой сердца, состоящий из поперечнополосатых мышц. Клетки этого вида ткани соединены в спирально расположенные нити, окружающие все камеры сердца. Основная масса мышечных клеток миокарда относится к типу сократительных мышц. Менее 1/3 мышечной массы сердца представлено проводящими и секреторными кардиомиоцитами. Между всеми типами кардиомиоцитов располагаются соединительнотканные промежутки, пронизанные сетью капилляров.
3. Эпикард — наружный слой сердца, состоящий из рыхлого слоя из соединительных клеток, и более плотного — из мезотелиальных. В соединительной ткани располагаются нервные волокна и кровеносные сосуды. Поверхность сердца покрыта слоем жировой ткани.

Все слои сердца удерживаются фиброзным скелетом, образованный несколькими кольцами из плотной соединительной ткани и пучками коллагена, хрящевыми пластинками и эластичными волокнами.

Тоны сердца

При сокращении и расслаблении сердце издает звуки. В кардиологии (науке, изучающей строение, функции и заболевания сердца) их называют тонами. Выделено два тона сердца:

• Систолический — возникающий при колебаниях створок двух- и трехстворчатых клапанов, натягивании сухожилий сердца. Его основные особенности — высокая продолжительность и низкий уровень звуковых колебаний.
• Диастолический — возникающий в момент полного захлопывания клапанов аорты и артерий легочного ствола. Его особенности — короткая продолжительность и высокий уровень звуковых колебаний.

В норме тоны сердца гармоничны и ритмичны. Средняя частота сокращений сердца у здорового человека в состоянии покоя составляет от 60 до 70 ударов в минуту.

Сосуды

Кровеносная система человека состоит из разнокалиберных полых трубок, которые делятся на два типа: магистральные и участвующие в обменных процессах. Магистральная кровеносная система — это крупные сосуды, которые выполняют исключительно транспортную функцию и делятся на два вида:

• артерии, несущие кровь от сердца к органам и тканям организма;
• вены, несущие кровь от органов и тканей к сердцу.

Артериальная сеть состоит из главной артерии кровеносной системы — аорты, а также множества более мелких ответвлений, постепенно переходящих в артериолы. Стенка сосудов такого типа толстая и эластичная, с выраженным мышечным слоем, благодаря чему они сопротивляются давлению крови и с усилием проталкивают ее к отдаленным участкам.

Венозная кровеносная система состоит из крупных, средних и мелких вен. Большие по диаметру сосуды располагаются около сердца, а при удалении от него разветвляются на более мелкие. Вены постепенно становятся все более тонкими и переходят в венулы.

Замыкается кровеносная система, состоящая из артерий и вен, микроциркуляторным руслом, состоящим из артериол, капилляров, и венул, а также из артериовенулярных анастомозов. Эта часть русла осуществляет обменные функции. Здесь происходит отдача клетками крови кислорода и диффузия углекислого газа и продуктов переработки из тканей.

Значение кровеносной системы для мышц

В статьях на сайте мы обсудим: (1) кровоток в скелетных мышцах; (2) кровоток в коронарной системе сердца. Регуляция кровотока в этих органах осуществляется главным образом за счет местных механизмов, регулирующих сосудистое сопротивление в соответствии с метаболическими потребностями мышечной ткани. Кроме того, при обсуждении мы коснемся таких вопросов, как: (1) регуляция сердечного выброса при физической нагрузке; (2) развитие сердечных приступов; (3) боль при стенокардии.

Тяжелая физическая нагрузка является самой мощной нагрузкой для системы кровообращения в целом. Дело в том, что скелетные мышцы составляют большую часть массы тела и требуют интенсивного кровотока при нагрузке. В связи с этим у нетренированных людей сердечный выброс увеличивается в 4-5 раз по сравнению с состоянием покоя, а у хорошо тренированных — в 6-7 раз.

В покое кровоток в скелетных мышцах составляет в среднем 3-4 мл/мин на 100 г ткани. При тяжелой физической нагрузке у тренированного спортсмена кровоток может возрастать в 15 и даже в 25 раз, достигая 50-80 мл/мин/100 г ткани.

Влияние ритмических мышечных сокращений на кровоток в икроножной мышце. Кровоток резко уменьшается в период сокращения и увеличивается в период расслабления мышцы

Кровоток во время сокращения мышц. На рисунке выше представлена регистрация изменений кровотока в икроножной мышце человека во время интенсивных ритмических сокращений

Обратите внимание, что кровоток увеличивается и уменьшается во время каждого сокращения. После выполнения упражнения кровоток остается на очень высоком уровне и только через несколько минут постепенно возвращается к исходному уровню

Во время ритмических сокращений кровоток каждый раз снижается, т.к. происходит сдавливание кровеносных сосудов сокращающимися скелетными мышцами. Если же мышцы сокращаются тетанически, то происходит длительное сдавливание сосудов; кровоток в мышцах практически прекращается, что, в свою очередь, ведет к быстрому ослаблению сокращения.

Увеличение кровотока в капиллярах скелетных мышц при физической нагрузке. В покое в значительной части мышечных капилляров кровоток очень низкий или даже отсутствует. Однако во время интенсивных сокращений все капилляры открываются. Открытие резервных, бездействующих капилляров уменьшает расстояние, которое приходится преодолевать кислороду и питательным веществам, диффундирующим из капилляров к волокнам скелетных мышц. Кроме того, в 2-3 раза увеличивается площадь поверхности капилляров, через которую происходит диффузия.

Части кровеносной системы

Кровеносная система состоит из сердца, крови, кровеносных сосудов, лимфатических и лимфатических сосудов. В то время сердце – единственный «орган» из кровеносной системы, это действительно только сосуд, окруженный мышцами. Система кровообращения не имеет стандартных органов.

Сердце

У людей сердце представляет собой четырехкамерный орган, содержащий два предсердия и два желудочка. Предсердия являются приемными камерами и получают кровь из вен. С другой стороны, желудочки разработаны как эффективные насосы, отправляющие кровь в артерии. Оксигенированная кровь из легких поступает через легочную вену в левое предсердие. Он проходит в левый желудочек через митральный клапан во время предсердия систола или сокращение. Во время систолы желудочков эта кровь перекачивается в аорту для циркуляции в организме через артерии, артериолы и капилляры.

Обмен материалами происходит через одноклеточные эндотелиальные стенки капилляров. Дезоксигенированная кровь из различных тканей затем возвращается в правое предсердие сердца через две основные вены – верхнюю и нижнюю полую вену. Как только деоксигенированная кровь попадает в правый желудочек через трехстворчатый клапан, она перекачивается в легкие во время систолы желудочков через легочную артерию. В легких газообмен у альвеол.

Изображение выше показывает четыре камеры сердца вместе с основными кровеносными сосудами и клапанами. Следовательно, система кровообращения у людей может быть разделена на две петли, которые сосредоточены вокруг сердца. Первый называется легочным кровообращением и несет кровь между сердцем и легкими. Другая обширная петля называется системной циркуляцией и начинается с аорты и снабжает кислородом и питательными веществами все ткани организма, включая мышцы самого сердца.

Кровеносный сосуд

Есть два основных типа кровеносный сосуд – те, которые приносят кровь к сердцу, называются венами, а те, которые несут кровь от сердца к другим тканям и органам, называются артериями. Артерии и вены подвергаются повторному разветвлению с образованием артериол и венул. Самые тонкие кровеносные сосуды представляют собой капилляры, состоящие из одного слоя сквамозных эпителиальных клеток. Эти тонкие трубчатые структуры являются основным местом обмена веществ между кровеносной системой и тканями.

На изображении выше показана сеть кровеносных сосудов, проходящих через тело, с артериями, представленными красным, а вены – синими. Это имеет место с реальной кровью, поскольку артериальная кровь обычно имеет ярко-красный цвет из-за большого количества кислорода, который она несет, в то время как венозная кровь темнее и больше сине-пурпурного цвета. Кровь, взятая для рутинных анализов, часто берется из вен. Артерии системного кровообращения содержат оксигенированную кровь, а вены – деоксигенированную кровь, содержащую большое количество углекислого газа, к сердцу. Обратное справедливо для легочного кровообращения, поскольку кровь получает кислород в легких, а затем направляется обратно к сердцу для выкачивания в организм.

Лимфатическая циркуляция

бесцветный решение который омывает все клетки организма и образует основной компонент внеклеточной жидкости, Он образуется из-за гидростатической силы крови в капиллярах, что приводит к выходу воды, ионов и небольших растворов из кровеносной системы. Таким образом, тканевая жидкость во многом похожа на плазму крови. Некоторая часть этой жидкости начинает течь в расширенную открытую сеть трубчатых структур, образующих лимфатическую циркуляцию. Эта жидкость теперь называется лимфой и проходит через лимфатические узлы, где патогены, поврежденные клетки или раковые клетки могут быть пойманы и уничтожены. Метаболические отходы и остатки клеток затем перемещаются в кровоток и обрабатываются перед тем, как быть высланными или выведенными из организма в качестве отходов организма.

Изображение показывает артериолу в красном, венулу в голубом и кровоток через капилляры. Открытая сеть лимфатических сосудов представлена ​​зеленым цветом со стрелками, указывающими на вход ткань жидкость в лимфатическую циркуляцию.

Одна из важных функций лимфатическая система заключается в поддержании гомеостаза жидкости между жидкостью в крови и содержанием жидкости в тканевой жидкости. Правильно функционирующая сеть лимфатических сосудов и узлов предотвращает отеки, способствует иммунитету и имеет решающее значение для поглощения жиров и жирорастворимых витаминов.