Две стороны кортизола
Содержание:
- Причины повышения кортизола у женщин
- Причины инсулинорезистентности. При каких заболеваниях контролировать показатели?
- Медицинские офисы KDLmed
- Прогестерон – гормон, необходимый для выполнения основных задач, овуляции и беременности
- Мелатонин
- Диагностика и лечение нарушений уровня кортизола у женщин
- Как лечится гормональный сбой
- Колебания уровня кортизола в организме человека
- Диабет
- Сколько калорий в стрессе
- Сонное апноэ
- Недосып
- Анализ на С-реактивный белок
- Слишком много простых углеводов
- Причины
- Полезные функции кортизола
- Подготовка к анализу
Причины повышения кортизола у женщин
Причины и симптомы повышенного кортизола у женщин важно знать, так как гормон заставляет работать организм на износ. Если это происходит постоянно, то вероятны серьезные проблемы со здоровьем
Причины высокого уровня кортизола:
- чрезмерные физические нагрузки;
- стрессы;
- изнурительные диеты, голодание;
- хроническое невысыпание;
- травмы;
- перенесенные операции;
- тяжелые инфекционные болезни;
- низкий уровень глюкозы в крови;
- неправильное питание, чрезмерное потребление кофеина;
- болезни гипофиза или надпочечников;
Однако есть и физиологические причины высокого кортизола. Это беременность. У беременных концентрация гормона в крови может превышать нормальные показатели в 2 и даже 3 раза.
Причины инсулинорезистентности. При каких заболеваниях контролировать показатели?
Биомеханизм инсулинорезистентности до конца не изучен, но существует уровни появления «поломки»:
- Пререцепторный — дефект молекулы инсулина.
- Рецепторный — снижается количества и качество рецепторов к инсулину на поверхности клетки.
- Пострецепторный — нарушаются внутриклеточные механизмы восприятия инсулина.
Патологическая инсулинорезистентность появляется при генетических дефектах молекулы инсулина, ожирении, избыточном употреблении углеводов, некоторых заболеваниях эндокринной системы (болезнь Иценко-Кушинга, тиреотоксикоз), злоупотреблении алкоголем, курении, приёме некоторых медикаментов, отсутствии адекватной физической активности.
Диагностику инсулинорезистентности назначают для выявления резистентности к инсулину, а также
- Контроль течения сахарного диабета, при гестационном диабете.
- Диагностика преддиабета.
- Заболевания: атеросклероз, метаболический синдром, поликистоз яичников, гепатит С и В, жировой гепатоз печени, артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца.
- Приём некоторых медикаментов.
- Бесплодие.
- Проблемы с кожей.
- Нервные состояния, стрессы, неврозы (из-за того, что стрессы часто «заедаются»).
Рекомендуется следить за инсулинорезистентностью и женщинам, которые сидят на различных диетах, но не могут похудеть.
Медицинские офисы KDLmed
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
- КЛИНИКА 3
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 62/3
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 330-640
+7 (928) 225-26-74
АДРЕС:г. Пятигорск, проспект 40 лет Октября, 14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
вс 8:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30 / вс 8:30 — 12:00
ТЕЛЕФОН:(8793) 327-327
+7 (938) 302-23-86
АДРЕС:г. Пятигорск, ул. Адмиральского, 6А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 14:00
Взятие крови: пн-сб 7:30 — 12:00
Взятие мазка: пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:30
ТЕЛЕФОН:(8793) 98-13-00
+7 (928) 363-81-28
АДРЕС:г. Ставрополь, ул. Ленина, 301
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(8652) 35-00-01
+7 (938) 316-82-52
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Невинномысск, ул. Гагарина, 19
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 15:00
вс 8:30 — 14:00
ТЕЛЕФОН:(86554) 7-08-18
+7 (928) 303-82-18
АДРЕС:г.Невинномысск, ул. Гагарина, 60
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86554) 6-08-81
8 (938) 347-42-17
АДРЕС:г. Нефтекумск, 1-й микрорайон, ул. Дзержинского, 7
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86558) 4-43-83
+7 (928) 825-13-43
АДРЕС:г. Буденновск, пр. Энтузиастов, 11-Б
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86559) 5-55-95
+7 (938) 302-23-89
АДРЕС:г. Зеленокумск, ул. Гоголя, д.83
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86552) 6-62-14
+7 (938) 302-23-90
АДРЕС:г. Минеральные Воды, ул. Горская, 61, 13/14
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 16:00 / вс 8:30 — 15:00
ТЕЛЕФОН:(87922) 6-59-29
+7 (938) 302-23-88
- КЛИНИКА 1
- КЛИНИКА 2
АДРЕС:г. Ессентуки, ул. Володарского, 32
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87934) 6-62-22
+7 (938) 316-82-51
АДРЕС:г.Ессентуки, ул.Октябрьская 459 а
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:(87934) 99-2-10
+7 (938) 300-75-28
АДРЕС:г. Георгиевск, ул. Ленина, 123/1
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:00 / вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87951) 50-9-50
+7 (938) 302-23-87
АДРЕС:г. Благодарный, ул. Первомайская, 38
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86549) 24-0-24
+7 (928) 363-81-37
АДРЕС:г. Светлоград, ул. Пушкина, 19 (Центр, Собор)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86547) 40-1-40
+7 (928) 363-81-41
АДРЕС:с. Донское, ул. 19 Съезда ВЛКСМ, 4 А
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86546) 34-330
+7 (928) 363-81-25
АДРЕС:г. Новоалександровск, ул. Гагарина, 271 (пересечение с ул. Пушкина)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(86544) 5-46-44
+7 (928) 363-81-45
АДРЕС:с. Александровское, ул. Гагарина, 24
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 15:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86557) 2-13-00
+7 (928) 363-81-35
АДРЕС:с. Кочубеевское, ул. Братская, 98 (ТЦ «ЦУМ»)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 13:00
сб 7:30 — 13:00
вс 8:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86550) 500-22
+7 (928) 363-81-42
АДРЕС:г. Железноводск, ул. Ленина, 127
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 17.30
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(87932) 32-8-26
+7 (928) 363-81-30
АДРЕС:с. Арзгир, ул. Кирова, 21 (Рынок)
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 14:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:(86560) 31-0-41
+7 (928) 363-81-44
АДРЕС:г.Ипатово, ул. Ленинградская, 54
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8 (86542) 5-85-15
8 (938) 347-42-16
АДРЕС:ст. Ессентукская, ул. Павлова, 17
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 16:00
сб 7:30 — 14:30
ТЕЛЕФОН:8 (87961) 6-61-00
8 (938) 347-42-18
АДРЕС:ст. Курская, ул. Калинина, д. 188
ВРЕМЯ РАБОТЫ:пн-пт 7:30 — 18:00
сб 7:30 — 13:00
ТЕЛЕФОН:8(87964) 5-40-10
8(938) 347-43-29
- Пятигорск
- Ставрополь
- Невинномысск
- Нефтекумск
- Буденновск
- Зеленокумск
- Минеральные Воды
- Ессентуки
- Георгиевск
- Благодарный
- Светлоград
- Донское
- Новоалександровск
- Александровское
- Кочубеевское
- Железноводск
- Арзгир
- Ипатово
- Ессентукская
- Курская
Прогестерон – гормон, необходимый для выполнения основных задач, овуляции и беременности
Прогестерон, упомянутый в связи с эстрогенами, является не менее важным женским гормоном.
Прогестерон
Прогестерон, когда-то называемый лютеином, секретируется яичниками, а точнее желтым телом на лютеиновой и ранних стадиях беременности, а также плацентой на более поздних стадиях беременности. В меньшей степени он вырабатывается в коре надпочечников и центральной нервной системе.
За что отвечает этот чрезвычайно важный женский половой гормон? Основные задачи прогестерона:
- контроль и регулирование менструального цикла,
- влияние на наступление овуляции,
- подготовка слизистой оболочки матки к поступлению и имплантации оплодотворенной яйцеклетки,
- сохранение беременности на протяжении всего ее срока,
- расслабление увеличивающейся матки во второй половине беременности и торможение ее сокращений,
- поддержание правильного строения и функции шейки матки во время беременности,
- подавление чрезмерного роста эндометрия под действием эстрогенов,
- в сочетании с эстрадиолом, стимулирует молочную железу и подготавливает ее к лактации.
Влияние прогестерона на организм женщины зависит в первую очередь от фазы менструального цикла.
Во время фолликулярной фазы уровень прогестерона низкий, и яичники в основном вырабатывают эстроген. Его уровень повышается в начале овуляции, что является признаком самой овуляции. Наивысший уровень прогестерона достигается, когда яйцеклетка превращается в желтое тело.
Если эмбрион не оплодотворяется и не имплантируется, концентрация прогестерона снижается и наступает так называемая лютеолиз желтого тела. В физиологических условиях резкое снижение уровня прогестерона приведет к менструальному кровотечению.
Нетрудно заметить, что уровень прогестерона постоянно колеблется. Нормы прогестерона на отдельных этапах цикла следующие:
- в фолликулярной фазе: 0,28–0,72 нг / мл,
- в околовуляторной фазе: 0,64–1,63 нг / мл,
- в лютеиновой фазе: 4,71–18,0 нг / мл.
Концентрация прогестерона при беременности разная и составляет:
- в первом триместре: 11,0-44,3 нг / мл,
- во втором триместре: 25,4-83,3 нг / мл,
- в третьем триместре: 58,7–214 нг / мл.
Во время менопаузы низкий уровень прогестерона (по данным анализов).
Как слишком низкий, так и слишком высокий уровень прогестерона может привести к нарушению основных функций организма. Дефицит прогестерона – одна из самых частых причин проблем с фертильностью.
Когда его мало:
- менструация становится нерегулярной, более обильной;
- могут быть сильные боли внизу живота, спазмы матки, кровянистые выделения или вагинальное кровотечение;
- есть проблема с беременностью;
- видны проблемы со слишком сухой кожей и чрезмерным выпадением волос;
- возможно усиление симптомов предменструального синдрома (ПМС);
- беременность может закончиться выкидышем.
Причиной слишком низкого уровня прогестерона может быть дефицит желтого тела или проблемы с плацентой, дисфункция гипофиза или гипоталамуса или отравление при беременности. Если избыток прогестерона не связан с физиологическими изменениями, такими как беременность или лютеиновая фаза, это может указывать на ряд нарушений, в том числе на:
- отказ печени,
- синдром поликистоза яичников,
- надпочечниково-генитальный синдром,
- рак яичников или надпочечников.
Синдром поликистоза яичников
На слишком высокий уровень прогестерона может указывать отек, вызванный задержкой воды в теле или варикозным расширением вен.
Мелатонин
Хорошее самочувствие и свежий вид едва ли возможны без нормального сна, а за его качество отвечает мелатонин. Его синтез происходит в ночное время, приблизительно с полуночи до четырёх утра, во сне и только в полной темноте. «Совам», не спящим в это время, следить за уровнем мелатонина нужно особенно внимательно.
Мелатонин нейтрализует разрушительные последствия окислительных процессов — он связывает свободные радикалы, которые образуются при окислении, например, жиров. Окислительный стресс — одна из главных причин визуального старения кожи (потери блеска и упругости), так что от уровня мелатонина состояние кожи зависит напрямую
Уровень мелатонина тесно связан с уровнем другого важного гормона — кортизола, и именно плавное изменение их концентраций выводит нас из состояния сна в бодрствование, когда наступает светлое время суток. Если спать при свете, кортизола в организме становится больше, а мелатонина меньше
Диагностика и лечение нарушений уровня кортизола у женщин
При обнаружении одного или нескольких симптомов, которые могут свидетельствовать об изменении уровня стероидного гормона в крови, женщине рекомендуется обратиться к эндокринологу или гинекологу.
Определяется уровень стероидного гормона при помощи анализа крови из вены. Кровь берут у женщины натощак в количестве 5-10 мл. Для того чтобы показатели исследования были достоверными за 2-3 дня до сдачи крови следует отказаться от приема лекарственных препаратов (особенно гормональных), употребления кофе и возбуждающих напитков, бросить курить. Анализ крови берут у женщины несколько раз – утром и вечером, чтобы иметь возможность оценить, как меняется уровень гормона в зависимости от времени суток. Если женщина принимала оральные гормональные контрацептивы или любые другие препараты на основе гормонов, то следует обязательно предупредить об этом врача.
При выявлении отклонений от нормы врач назначит женщине пройти дополнительные обследования, в зависимости от результатов которых, при необходимости будет назначено адекватное лечение.
Как лечится гормональный сбой
Проблема | В чём риск | Препараты, средства | Как воздействует |
Понижен эстроген | Увеличивается хрупкость костей, кожа становится морщинистой и сухой, риск инфаркта и инсульта увеличивается | ПремаринПрогиноваКрасная щётка | Борется с остеопорозом, риском развития сердечнососудистых заболеваний. Курс лечения не должен превышать 2 лет, чтобы не вызвать онкологию |
Повышен эстроген | Разрастание эндометрия и риск развития злокачественных опухолей груди, матки и яичников | ТамоксифенКломифен | Препараты блокируют эстрогеновые рецепторы, тестостерон прекращает превращаться в эстрадиол. Соответственно, выработка эстрогена останавливается |
Повышен тестостерон | Нарушается работа яичников, увеличивается секреция сальных желез, появляются прыщи и угри | ЛеупролидСпиронолактонГозерелин | Снижают выработку тестостерона, уменьшают выработку кожного жира, лечат угревую сыпь, борются с излишней волосатостью |
Понижен тестостерон | Нарушается выработка эстрогена, теряется объём мышц, они становятся дряблыми, набирается лишняя масса тела | НебидоСустанон 250EstratestАндрогель | Способствует выработке гормона тестостерона естественным путём |
Низкий прогестерон | Сильные менструальные кровотечения, невозможность зачатия | ДюфастонУтрожестанКринон гель | Нормализует менструальный цикл, снимает угрозу выкидыша |
Повышен прогестерон | Опухоль или киста яичника, возникновение хорионэпителиомы – злокачественной опухоли у плода в период беременности | ТамоксифенКломифенМифепристон | Используется как средство медикаментозного аборта, снижает выработку прогестерона, борется с новообразованиями |
Снижен инсулин | Свидетельствует о развитии сахарного диабета 1 типа | Инъекции инсулина | Восполняет недостающий в организме гормон, расщепляет сахар в крови |
Инсулинорезистентность | Глюкоза не поступает внутрь клетки, развивается диабет 2 типа | ГлюкофажСиофор | Глюкоза поступает в клетку в виде энергии, снижается уровень сахара в крови |
Повышен кортизол | Снижается процент мышечной массы при увеличении количества жировой ткани, повышается уровень глюкозы в крови, развивается остеопороз | Медикаментов не существует, кортизол снижается диетой, спортом и лечением последствий стресса | Организм не находится в состоянии стресса, нормализуется работа ЦНС и надпочечников |
Понижен кортизол | Тёмные пятна на коже, потеря веса, снижение жизненного тонуса, раздражительность, низкое давление | Инъекции кортизола (только при критическом минимуме гормона в организме) | Нормализуется работа надпочечников, снимаются раздражительность и апатия |
Колебания уровня кортизола в организме человека
Нормальные показатели кортизола в организме здорового взрослого человека должна колебаться в пределах 138-635 нмоль/л., в то время как у детей и подростков его уровень, как правило, чуть ниже и составляет от 85 до 580 нмоль/л.
Помимо стрессовых ситуаций, на уровень кортизола в крови может оказывать определенное влияние время суток, что является абсолютной нормой и не должно вызывать никаких опасений. Таким образом, увеличение показателей кортизола можно наблюдать именно в утреннее время суток, в то время как вечером его уровень, как правило, понижается.
Также стоит отметить, что переизбыток данного гормона можно наблюдать в период беременности женщины, а также в период приема определенного перечня медикаментов синтетического происхождения, эстрогенов, опиатов и некоторых других лекарственных средств.
Диабет
Быстрая утомляемость и постоянная сонливость — очень распространенные симптомы сахарного диабета. В 2018 ученые даже предложили ввести понятие «синдром диабетической усталости», описывающее всю совокупность таких симптомов .
У людей с сахарным диабетом нарушена функция выработки и использования инсулина — гормона, который доставляет глюкозу из крови к клеткам. Если инсулина вырабатывается мало, то клетки организма получают глюкозу в недостаточном количестве, и из-за этого голодают. Человек ощущает это как упадок сил и постоянную сонливость. Если пациент на инсулинотерапии принимает слишком много инсулина, то уровень глюкозы в его крови становится слишком низким, из-за чего клетки со временем вновь начинают голодать, и он снова испытывает упадок сил.
Диабет может приводить ко множеству осложнений, начиная с поражений почек и болезней сердечно-сосудистой системы и заканчивая депрессией, которые могут усиливать постоянную усталость и сонливость.
Кроме того, один из симптомов диабета и повышенного сахара в крови — никтурия, то есть частое ночное мочеиспускание. Оно может само по себе ухудшать качество сна.
Сколько калорий в стрессе
Признаём, это глупый вопрос. Вы не можете съесть стресс! Но этот вопрос имеет ключевое значение для метаболизма, который, как кажется, весь мир фитнеса и здорового образа жизни не учитывает, что калории не контролируют обмен веществ, это делают гормоны. Поэтому когда дело доходит до гормонов, на первый план выходит гормон стресса кортизол.Мало того, что гормоны стресса влияют на количество съеденных калорий, но также и на их качество, и даже на то, куда они откладываются и от чего сгорают. Но если всё так, как же это в действительности работает? И что можно с этим делать?{banner_st-d-2}
Сонное апноэ
Апноэ — это приостановка дыхания, которая происходит из-за сужения дыхательных путей. Она приводит к снижению насыщения крови кислородом — гипоксемии, а та в свою очередь приводит к дневной сонливости и когнитивным нарушениям. Сонное апноэ — особый вид заболевания, который чаще всего встречается у взрослых и пожилых мужчин с лишним весом, а также у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем.
Во время приступа апноэ спящий на несколько секунд перестает вдыхать и выдыхать воздух, потом резко громко храпит или фыркает, начинает ворочаться.
«У этого состояния много причин, но чаще всего оно встречается у людей с большой массой тела (чем выше масса, тем больше риск), — рассказывает терапевт Александр Лаврищев. — Жир, откладывающийся в тканях языка, приводит к тому, что во сне ткани языка и глотки сдавливают дыхательные пути, перекрывая ток воздуха, и человек задыхается».
Недостаточное дыхание во сне заставляет человека чувствовать себя невыспавшимся и разбитым. При этом сам человек не сможет понять, что с ним происходит, так как приступы происходят во сне. Для лечения апноэ используют используют аппарат для неинвазивной искусственной вентиляции легких (СИПАП/БИПАП-терапия).
Недосып
Постоянную сонливость могут вызывать разные заболевания, однако, по данным американских исследователей, самая частая ее причина — обычный недосып .
Здоровым людям нужно спать 7–9 часов каждую ночь, иначе им будет очень сложно оставаться бодрыми и энергичными весь день. Часто недосыпание и дневная сонливость возникают, когда человек не может выделить достаточно времени для сна — ложится слишком поздно или встает слишком рано.
Если такое происходит постоянно, у человека может развиться синдром недостаточного сна — тяжелое расстройство, которое приводит к нарушению мышления и внимательности, ухудшает работу мозга, иммунной и репродуктивной систем, повышает риск развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний .
«Недостаток сна является наиболее частой и легко игнорируемой причиной чрезмерной дневной сонливости», — рассказывает Ольга Бейо. По ее словам, к группам повышенного риска относятся:
- сменные рабочие, у которых со временем постепенно накапливается дефицит сна;
- лица с недостаточностью сна из-за работы в нескольких местах, плохой гигиены сна и семейных обязательств, таких как уход за детьми и старшими членами семьи;
- пациенты с хроническим болевым синдромом;
- госпитализированные пациенты (плохой сон в стационаре).
Помимо продолжительности сна, важно его качество. Нередко от недосыпа страдают люди, которые спят достаточное количество времени, однако хорошо выспаться им мешает шум, свет, неподходящая температура или неудобная кровать
«Цикл сна поддерживает гормон мелатонин, — рассказывает Александр Лаврищев
— Он вырабатывается в полной темноте, поэтому для здорового сна важно, чтобы вы спали в как можно более затемненном помещении. Поэтому сон в спальне с плохими шторами или включенным телевизором не может быть нормальным»
Анализ на С-реактивный белок
С-реактивный белок (СРБ) – очень чувствительный элемент анализа крови, который быстро реагирует даже на мельчайшее повреждение ткани организма. Присутствие С-реактивного белка в крови является предвестником воспаления, травмы, проникновения в организм бактерий, грибков, паразитов.
СРБ точнее показывает воспалительный процесс в организме, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов). В то же время С-реактивный белок быстро появляется и исчезает – быстрее, чем изменяется СОЭ.
За способность С-реактивного белка в крови появляться в самый пик заболевания его еще называют «белком острой фазы».
При переходе болезни в хроническую фазу С-реактивный белок снижается в крови, а при обострении процесса повышается вновь.
С-реактивный белок норма
С-реактивный белок производится клетками печени и в сыворотке крови содержится в минимальном количестве. Содержание СРБ в сыворотке крови не зависит от гормонов, беременности, пола, возраста.
Норма С-реактивного белка у взрослых и детей одинаковая – меньше 5 мг/ л (или 0,5 мг/ дл).
Анализ крови на С-реактивный белок берется из вены утром, натощак.
1
Анализ крови на уровень мочевой кислоты
2
анализ крови на антинуклеарные антитела
3
Исследование крови на ревматоидный фактор
Причины повышения С-реактивного белка
С-реактивный белок может быть повышен при наличии следующих заболеваний:
- ревматизм;
- острые бактериальные, грибковые, паразитарные и вирусные инфекции;
- желудочно-кишечные заболевания;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- сепсис;
- ожоги;
- послеоперационные осложнения;
- инфаркт миокарда;
- бронхиальная астма с воспалением органов дыхания;
- осложненный острый панкреатит;
- менингит;
- туберкулез;
- опухоли с метастазами;
- некоторые аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит и др.).
При малейшем воспалении в первые же 6-8 часов концентрация С-реактивного белка в крови повышается в десятки раз. Имеется прямая зависимость между тяжестью заболевания и изменением уровня СРБ. Т.е. чем выше концентрация С-реактивного белка, тем сильнее развивается воспалительный процесс.
Поэтому изменение концентрации С-реактивного белка используется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.
Разные причины приводят к разному повышению уровня С-реактивного белка:
- Наличие бактериальных инфекций хронического характера и некоторых системных ревматических заболеваний повышает С-реактивный белок до 10-30 мг/л. При вирусной инфекции (если нет травмы) уровень СРБ повышается незначительно. Поэтому высокие его значения указывают на наличие бактериальной инфекции.
- При подозрении на сепсис новорожденных уровень СРБ 12 мг/л и более говорит о необходимости срочной противомикробной терапии.
- При острых бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических заболеваний, остром инфаркте миокарда и после хирургических операциях самый высокий уровень СРБ – от 40 до 100 мг/л. При правильном лечении концентрация С-реактивного белка снижается уже в ближайшие дни, а если этого не произошло, необходимо обсудить другое антибактериальное лечение. Если за 4-6 дней лечения значение СРБ не уменьшилось, а осталось прежним и даже увеличилось, это указывает на появление осложнений (пневмония, тромбофлебит, раневой абсцесс и др.). После операции СРБ будет тем выше, чем тяжелее была операция.
- При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 часов после начала заболевания, через 18-20 дней снижается и к 30-40 дню приходит к норме. При стенокардии он остается в норме.
- При различных опухолях повышение уровня С-реактивного белка может служить тестом для оценки прогрессирования опухолей и рецидива заболевания.
- Тяжелые общие инфекции, ожоги, сепсис повышают С-реактивный белок до огромнейших значений: до 300 мг/л и более.
- При правильном лечении уровень С-реактивного белка снижается уже на 6-10 день.
Подготовка к ревматологическим анализам
Чтобы анализы показывали объективную информацию, необходимо придерживаться некоторых правил. Сдавать кровь нужно в утренние часы, натощак. Между взятием анализов и приемом пищи должно пройти приблизительно 12 часов. Если мучает жажда, выпейте немного воды, но не сок, чай или кофе. Необходимо исключить интенсивные физические упражнения, стрессы. Нельзя курить и употреблять спиртное.
Слишком много простых углеводов
Одной из причин постоянной сонливости и усталости может быть рацион человека.
Главное топливо нашего организма — глюкоза, которую мы получаем из углеводистой пищи. Углеводы ранжируются по скорости расщепления в кишечнике и скорости поступления глюкозы в кровь.
Продукты, которые относят к сложным углеводам, например, морковь или тыква, перевариваются медленно, и отдают сахар постепенно, долго сохраняя у человека чувство сытости. Быстрые углеводы — картофель, белый рис, сладости, усваиваются быстро, и резко насыщают кровь большим количеством глюкозы. Именно поэтому мы можем испытать прилив сил, съев пирожное . Однако затем уровень сахара в крови так же резко падает, заряд бодрости пропадает, и снова появляется голод .
Если человек ест слишком много быстрых углеводов, у него формируется нечто вроде органической зависимости от этих скачков сахара в крови. После приема пищи он испытывает кратковременный прилив сил, однако затем вновь погружается в упадок сил и сонливость, вывести из которой его может лишь очередная порция быстрых углеводов. Энергии из пищи со сложными углеводами ему уже не хватает.
Причины
Показатели кортизола в организме человека не являются постоянными, так как данная величина меняется в зависимости от времени суток и характера тех процессов, которые происходят во внутренней среде. Пиковая концентрация данного биологически активного вещества наблюдается в утреннее время суток, а минимальные показатели кортизола регистрируются ближе к полуночи.
Если говорить о женском организме, то уровень данного вещества находится в тесной зависимости от фазы менструального цикла. Когда женщина находится на этапе вынашивания ребёнка, уровень кортизола в организме может быть увеличен в 2, 3, 4 или 5 раз, при этом данное повышение является вариантом физиологической нормы.
Ещё одной физиологической причиной увеличения показателей кортизола, является лактационный период.
Если кортизол повышен у женщины репродуктивного возраста, то одной из вероятных патологических причин является синдром поликистозных яичников. Данное состояние может развиваться при дисфункции щитовидной железы, яичников, а также при нарушении гипоталамо-гипофизарного взаимодействия.
Спровоцировать данную проблему может приём отдельных наименований лекарственных препаратов. На уровень кортизола в организме могут оказывать влияние такие медикаменты:
- Налоксон.
- Метоксамин.
- Таблетированные гормональные контрацептивы.
- Кортикотропин.
- Метоклопрамид.
- Вазопрессин.
- Интерфероны.
Стойкое увеличение показателей кортизола в организме женщины, может происходить под воздействием таких патологических факторов:
- Гиперпластические изменения в коре надпочечников.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
- Структурно-функциональные заболевания гипофиза.
- Наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в корковой части надпочечников.
- Избыточная масса тела.
- Злоупотребление алкоголем.
- Такие хронические заболевания, как цирроз, гепатит, печеночная недостаточность.
Полезные функции кортизола
Без выработки кортизола, организм человека гарантированно не смог бы справляться с целым перечнем важных для нормальной жизнедеятельности функций. Прежде всего, стоит отметить, что увеличение показателей кортизола помогает активировать механизмы защиты организма даже при самых сильных стрессах, помогая таким важных органам, как сердце и мозг справиться с опасностью.
Другими не менее важными функциями кортизола является:
- Нормализация уровня сахара в крови путем стимуляции выработки глюкозы из аминокислот;
- Оказание противовоспалительного успокаивающего воздействия;
- Нормализация показателей артериального давления;
- Балансирование уровня натрия и воды в организме человека путем транспортировки и вывода данных веществ в равном количестве;
- Участие в процессе катаболизма белков и жиров.
Подготовка к анализу
Перед сдачей анализа лечащий врач дает общие рекомендации для пациента:
- за 3 суток необходимо отказаться от интенсивной физической нагрузки и тренировок;
- стараться избегать стрессов и умственного перенапряжения;
- за сутки до исследования запрещается употреблять стимулирующие вещества и алкогольные напитки;
- рекомендуется воздержаться от курения за 3 часа до сдачи анализа;
- женщинам стоит проводить исследование на 3-7 день менструального цикла;
- анализ следует сдавать утром натощак.
Перед проведением биохимического исследования пациенту следует предупредить доктора о приеме всех медикаментов. При необходимости делается их отмена на период подготовки к анализу.
Цена исследования крови на кортизол во многом зависит от региона и клиники. В Москве средняя стоимость анализа составляет 600 рублей.