Анализы при планировании беременности

Анализы при планировании беременности

Главная задача комплекса исследований перед зачатием – выявить все факторы, которые способны повлиять на зачатие, вынашивание и формирование плода. Поэтому перечень исследований довольно широк.

Общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи.Нужны, чтобы врач мог узнать о наличии воспалений и инфекций, работе почек, сердца, печени. Эти исследования дают подсказку, что организм не в порядке.

Анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ИППП.Половые инфекции могут протекать скрыто, пациенты зачастую не знают про имеющуюся в организме проблему. А она может помешать зачатию или навредить беременности и ребенку! Сдав анализы на опасные для плода половые инфекции (хламидии, гарднереллы и др.), можно не беспокоиться о неприятных «сюрпризах».

Исследование на TORCH-инфекции.Существуют инфекции, которые опасны только при первичном заражении во время вынашивания ребенка – они угрожают течению беременности и здоровью будущего малыша. Перед зачатием необходимо узнать, болела ли женщина этими заболеваниями. С этой целью будущие мамы сдают анализ крови на антитела к TORCH-инфекциям (токсоплазмозу, краснухе, герпесу, цитомегаловирусу)

Если скрининг показывает, что организм пока не встречался с инфекцией, женщине придется быть особенно осторожной после зачатия. Очевидно, что партнеру тоже надо провериться на TORCH-инфекции – во избежание инфицирования будущей мамы.

Анализы на гормоны.Гормоны – одно из ключевых звеньев в женской и мужской детородной функции

Гормональные сбои достаточно часто приводят к бесплодию.

Исследования на определение группы и резуса крови партнеров.Они делаются, чтобы определить риск резус-конфликта и иммунных осложнений беременности, а также подготовиться к ним, если риск обнаруживается.

Все эти исследования надо сделать обоим партнерам. Кроме них, есть важные анализы только для женщин. Так, будущей маме при планировании ребенка рекомендовано проверить кровь на сахар и на свертываемость, сдать мазок на флору и т.д.

Из аппаратных исследований самым главным является УЗ-диагностика. Женщина проходит УЗИ в первую фазу цикла. Мужчина может записаться на ультразвуковое исследование в любое время. С помощью УЗИ выявляются патологии органов репродуктивной системы, которые способны помешать зачатию. Если заболевания обнаруживаются, доктор обычно назначает дополнительное обследование.

Хромосомные перестройки

Под хромосомными перестройками понимают процесс, при котором нормальные хромосомы без отклонений и мутаций меняются местами. Наличие хромосомных транслокаций нельзя определить по внешним признакам, но такие люди часто имеют проблемы в репродуктивной сфере. Именно по причине хромосомных перестроек происходят выкидыши, рождаются мертвые дети или дети с серьезными пороками развития.

Чтобы определить наличие хромосомных перестроек, проводят кариотирирование. Дальнейшие действия осуществляют в зависимости от полученного результата.

Если доктор обнаружил отклонения в одном и тоже гене у обоих родителей, будет предложено два варианта:

• Предимплантационная диагностика или ПГД – манипуляция, которая входит в программу ЭКО для выявления генетических нарушений еще до переноса эмбриона в полость матки.
• Неинвазивный пренатальный тест или НИПТ – проводится анализ крови беременной женщины, позволяющий обнаружить хромосомные сбои на сроке более 10 недель.

Группа повышенного риска

Некоторые женщины входят в группу повышенного риска. В таком случае сделать анализ придется обязательно:

1. Женщина имеет наследственные заболевания.
2. Во время предыдущей беременности родился ребенок с пороками развития или врожденными аномалиями.
3. Женщина, мужчина или оба партнера страдают опасными инфекционными или вирусными заболеваниями (гепатит, ВИЧ, герпес).
4. Женщина во время беременности перенесла ветрянку или краснуху.
5. Дама употребляла сильнодействующие медицинские препараты, которые нежелательно принимать в положении.
6. На начальных сроках беременности была получена доза облучения во время флюорографического или рентгенологического обследования.
7. Женщина занималась силовыми, экстремальными видами спорта.
8. Будущая мама перенесла повышенную дозу УФ-облучения.

Инструкция теста на овуляцию

Нужно помнить, что тест не обязательно говорит о выходе яйцеклетки женщины из яичника. Он показывает, какое количество в организме гормона, отвечающего за возможность зачатия малыша. Если ЛГ достаточно большое количество, это значит, что клетка уже вышла иди скоро выйдет. Максимальный уровень гормона фиксируется на протяжении меньше 24 часов, потому диагностика и проводится утром и вечером, чтобы не пропустить выход яйцеклетки.

За 3-4 часа до проведения теста уменьшите количество потребляемой воды, чтобы моча была более концентрированной. Если вы применяете цифровой тест (для проведения которого нужна слюна), четко сверяйте свой результат с контрольным изображением.

Отрицательный результат тест дает, если ваша овуляция не скоро. После выхода яйцеклетки проходит до суток, и уровень ЛГ снижается. Потому отрицательный тест может говорить о том, что вы пропустили время овуляции. Одна полоска вместо двух может быть видна, если вы решили сэкономить и купили некачественный тест (возможно, подделку). Ложные результаты могут быть у поврежденных или просроченных тестов на овуляцию.

У многих возникает вопрос: когда приступать к зачатию, если тест показал время овуляции? В инструкции, к сожалению, такой информации не найти. Лучше всего начинать зачатие спустя 2-3 часа после получения положительного теста. Вы дадите время яйцеклетке для полного выхода из яичника. Некоторые источники говорят, что нужно подождать 5-10 часов. Но не оттягивайте этот момент. Помните, что 24 часа после выхода — и ваша яйцеклетка уже не будет оплодотворена. Можно сделать несколько попыток, если есть силы и желание. Это увеличит шансы на зачатие в день овуляции.

В каких случаях проводится ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение назначается при диагностировании у одного или обоих родителей бесплодия. Под этим термином подразумевается неспособность семейной пары зачать естественным образом в течении 12 месяцев при ведении активной половой жизни без использования средств контрацепции. Заболевания, провоцирующие бесплодие, можно разделить на несколько категорий:

• Анатомические аномалии — врожденные или приобретенные (вследствие травм, воспалительных заболеваний, хирургического вмешательства) нарушения строения половых органов, такие как непроходимость или отсутствие маточных труб у женщин и семенных канальцев у мужчин, рубцы и спайки в матке;
• Эндокринные (гормональные) патологии — нарушения выработки гормонов, развивающиеся из-за заболеваний яичников у женщин или семенных желез у мужчин, щитовидной железы, надпочечников, а также других органов, не выполняющих секреторную функцию (печени, почек, ЖКТ и т. д.);
• Психические нарушения – сильные эмоциональные переживания, депрессия, шизофрения и другие психопатологии могут вызвать нарушения гормонального фона, провоцировать отторжение эмбрионов;
• Эндометриоз – аномальное разрастание эндометрия (слоя, выстилающего поверхность матки) и связанные с ним спаечные процессы;
• Иммунные аномалии – патологии, вызываемые реакцией женского организма на мужскую сперму, аутоиммунные заболевания мужчины, при котором собственная защитная система стерилизует сперму и т. д.;
• Сексуальные расстройства – патологии, затрудняющие или делающие невозможным естественный половой акт или зачатие, такие как эректильная дисфункция у мужчин, отсутствие или недостаточное качество спермы у мужчин, вагинизм, фригидность у женщин;
• Инфекционные заболевания – вирусы, грибки, бактерии, кишечные паразиты способны нарушить работу половых органов, вызвать общие заболевания (воспалительные, эндокринные и т. д.), затрудняющие зачатие или наступление беременности, спровоцировать слишком резкий иммунный ответ женского организма;
• Генетические нарушения – некоторые хромосомные патологии сопровождаются невозможностью зачать или выносить здорового ребенка, например синдромы Мартина-Белла, Калмана, Нунан, мускрвисцидоз и т. д.;
• Обменные нарушения – такие заболевания, как сахарный диабет, анемия, ожирение и т. д. тесно связаны с гормональными сбоями и потому являются дополнительным фактором, мешающим наступлению беременности.

Помимо этого, в медицинской практике имеются случаи психологического бесплодия. Оно развивается вследствие осознанного или неосознанного нежелания женщины беременеть, вызываемого страхом перед потерей привлекательности, болью, сопровождающей процесс вынашивания и родов и т. д. Психологическая реакция в этом случае способна вызвать физиологические последствия, мешающие зачатию – например, изменение гормонального фона, сбой в обмене веществ и т. д.

На практике бесплодие может быть спровоцировано как одной причиной, так и комплексом указанных факторов. Неспособность к нормальному зачатию выявляется как одного из родителей, так и у обоих сразу. Поэтому для определения точной причины бесплодия каждый из них проходит диагностику.

Еще одной причиной для проведения экстракорпорального оплодотворения, является отсутствие женщины постоянного полового партнера или супруга. Это может обуславливается психологическими, ценностными установки будущей матери, ее социальным положением и другими факторами. При этом физиологически она может быть абсолютно здорова физиологически. Другой, менее распространенной в нашей стране, ситуацией является желание однополой пары завести ребенка. В этом случае генетический материал для получения эмбрионов может быть взят от обоих родителей.

Как подготовиться к анализам при планировании беременности

К каждому из перечисленных анализов требуется грамотная подготовка. Обычно она связана с днем цикла, диетой и приемом лекарств. Подробнее обо всех нюансах можно узнать у личного гинеколога. 

Как подготовиться к анализам на гормоны щитовидки

Гормоны щитовидки, которые необходимо проверять посредством анализа перед наступлением беременности – Т4, Т3, ТТГ. В рамках подготовки к данным анализам необходимо соблюдение следующих правил.

Прием гормонов щитовидки рекомендуется прекратить приблизительно за месяц до проведения анализа крови. Разумеется, если от врача не поступает других указаний.
Исказить результаты анализа крови могут препараты, в составе которых присутствует йод. Желательно прекратить их прием приблизительно за двое или трое суток до сдачи материала.
За день до проведения анализа крови обязательно исключаются спортивные тренировки и другие физические нагрузки, рекомендуется также избегать стрессовых ситуаций

Правила сдачи анализов также требуют прекратить использовать сигареты и алкогольные напитки.
Важно сдавать кровь натощак. Рекомендуется оставаться в состоянии полного покоя в течение получаса до проведения анализа.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы перед беременностью разрешается проводить вне зависимости ото дня цикла.

Как подготовиться к анализам на половые гормоны

Подготовка к зачатию ребенка требует также прохождения важных анализов на половые гормоны, они же сдаются и при бесплодии. К сдаче анализов нужно правильно готовиться.

ЛГ. Спортивные занятия исключаются за трое суток до забора крови. Хотя бы за пару часов желательно начать воздерживаться от сигарет

Важно успокоиться перед взятием материала, кровь сдается натощак. Если лечащий врач не указывает особые сроки, проведение анализа рекомендуется назначать на 6-7 день цикла.

Прогестерон

Анализ крови на прогестерон рекомендуется проходить на 22-23 день цикла, если врач не устанавливает пациентке иные сроки, это обеспечит получение корректных результатов. Кровь берется натощак (12 часов без еды), воду пить разрешается. Крайне желательно проведение исследования в утренние часы.

Пролактин. Перед сдачей анализов на данный гормон запрещается тепловое воздействие (принятие горячей ванны, походы в баню и сауну), сексуальные контакты. Концентрация в организме пролактина может измениться от стресса, физического напряжения. Анализ на пролактин проводится только спустя 3 и более часа после подъема, 10-15 минут перед его проведением пациентка должна расслабиться и отдохнуть. На уровень пролактина также оказывают влияние спиртные напитки, оперативное вмешательство на грудной клетке, препараты или процедуры, воздействующие на молочные железы.

Свободный тестостерон. Самое важное правило корректного проведения этого анализа – сдача его натощак. За 12 часов исключается не только пища, но и любые подслащенные напитки (кофе, чай, сок), только воду разрешается пить. Накануне лучше убрать из рациона тяжелую, жирную еду.

Эстрадиол. Проведение данного исследования возможно вне зависимости от конкретного дня цикла. Примерно за 2 дня до забора крови для анализа нужно перестать принимать тиреоидные и стероидные гормоны, если других указаний не поступает от врача. За сутки до исследования нужно не допускать эмоционального перенапряжения, физических нагрузок. От пищи достаточно начать воздерживаться за три часа до процедуры взятия крови, чистую негазированную воду пить разрешается.

ФСГ. Искажение результатов этого анализа возможно в связи с радиоизотопными препаратами и гормональными пероральными (принимаемыми внутрь) средствами. Рекомендуется проводить исследование на 6-7 день цикла.

Какие анализы сдать при планировании беременности, если есть проблемы

Есть ряд исследований и консультаций, которые показаны при наличии определенных проблем со здоровьем, чтобы вовремя их выявить, провести лечение и профилактические мероприятия, снижающие риск рождения больного малыша.

Врач, который ведет пару, может порекомендовать посещение генетика, как женщине, так и мужчине, если есть болезни или состояния, которые могут быть переданы по наследству. Это, например, синдром Дауна. Если у женщины были выкидыши, рождение мертвого ребенка, также нужна консультация генетика.

Если при предварительном обследовании обнаружились инфекции, тогда назначается лечение, после которого необходимы контрольные анализы. Только при отрицательном результате можно планировать беременность.

Дополнительные анализы на гормоны при планировании беременности показаны женщине, у которой нерегулярные менструации, есть проблемы с зачатием малыша, ранее проводились аборты или были выкидыши, есть сахарный диабет, проблемы надпочечников или щитовидной железы, имеется лишний вес, избыточное оволосение тела.

Визит в репродуктивный центр

К врачу следует приходить и мужчине, и женщине вместе. К визиту необходимо готовиться заранее. Женщине следует вспомнить свой менструальный цикл, перенесенные в детстве инфекционные заболевания, нет ли соматической патологии или заболеваний органов репродуктивной системы. Желательно захватить с собой медицинскую карту, в которой есть записи о предыдущих посещениях врачей и результаты анализов, которые могут понадобиться при планировании ребёнка.

Мужчине также лучше прийти с имеющейся на руках медицинской документацией. Ему желательно вспомнить, не переносил ли он эпидемического паротита, инфекций, которые могут передаваться половым путём. С собой можно взять пробу утренней мочи, ее исследование может быть первым анализом на инфекции, который окажется нужным при планировании беременности.

Гинеколог репродуктивного центра проведёт общий осмотр, обследование и предоставит список анализов, которые необходимы при планировании беременности. Он выпишет направление на ультразвуковое исследование органов малого таза, общие анализы крови и мочи, биохимическое исследование крови и анализы на сифилис, носительство вируса иммунодефицита человека и возбудителей гепатитов В и С.

Андролог осмотрит мужчину, направит его на ультразвуковое исследование предстательной железы и органов, расположенных в мошонке. Он также потребует сделать при планировании беременности анализы на инфекции. Если у мужчин нет проблем со сперматогенезом и фертильностью, то этими анализами перед планированием беременности можно ограничиться.

Показания к проведению ЭКО

Какие анализы сдавать при планировании беременности

Список первоочередных лабораторных исследований, который назначают доктора в Медгард-Оренбург:

• клинический анализ крови (выявляет уровень гемоглобина и эритроцитов, позволяя предотвратить анемию, которая тормозит внутриутробное развитие малыша; тромбоцитов, которые отвечают за свёртываемость крови; лейкоцитов, которые покажут наличие инфекции в организме; СОЭ — основной показатель воспалительной реакции);

• биохимический анализ крови (позволит врачу сделать выводы о белковом, жировом, углеводном и минеральном обмене веществ в организме — эти показания нужны для выявления патологий внутренних органов и систем, которые влияют на успех зачатия и вынашивания малыша);

• коагулограмма (выявляет показатели свертываемости крови и помогает избежать при беременности кровотечений, которые грозят преждевременным прерыванием);

• общий анализ мочи (покажет наличие воспаления, риск образования камней, тяжёлые болезни почек сахарный диабет);

• анализ крови на сахар (подтвердит или опровергнет данные предыдущих анализов о наличии сахарного диабета — болезнь создаёт массу проблем при вынашивании ребёнка: матери придётся постоянно быть под наблюдением);

• анализ крови на гепатит В, С, сифилис, ВИЧ;

• анализ крови на группу и резус-фактор для обоих родителей (заранее исключить или хотя бы заподозрить риск развития у новорождённого гемолитической болезни);

• кольпоскопия — оценка врачом-гинекологом состояния шейки матки и влагалища у женщины;

• УЗИ органов малого таза.

Бывают ситуации, когда необходимые анализы при планировании беременности включают в себя ещё и исследования гормонального фона. Эндокринологи Медгард-Оренбург назначают исследование уровня гормонов:

• фолликулостимулирующий (ФСГ);

• лютенизирующий (ЛГ);

• тестостерон;

• прогестерон;

• эстрадиол;

• дегидроэпиандростерон (ДЭА-сульфат);

• пролактин;

• трийодтиронин (Т3);

• тироксин (Т4);

• тиреотропный гормон (ТТГ).

Эти гормональные анализы при планировании беременности для женщин назначают, если женщина старше 35 лет, у нее нерегулярный менструальный цикл, присутствует гиперандрогения (повышенный уровень мужских гормонов), признаки которой — угревая сыпь, чрезмерное оволосение тела, ожирение. Также уровень гормонов замеряют в случае проблем с зачатием более одного года, несмотря на регулярную половую жизнь, выкидышей, иных проблемы с вынашиванием беременности. Исследование на гормоны — это обычный забор крови из вены, так что бояться не стоит. Наблюдающий пару доктор при обследовании скажет, в какой период какой гормон сдавать. Цель анализов на совместимость при планировании беременности выявить несоответствия в хромосомах будущих матери и отца: чем этих несоответствий больше, тем выше вероятность зачатия и удачного вынашивания малыша. Для исследования берётся кровь из вены у каждого из пары. Результаты готовятся две недели. 

Планирование беременности включает анализы и на инфекции, негативно влияющие на ход беременности:

• краснуху;

• токсоплазмоз;

• цитомегаловирус;

• генитальный герпес;

• хламидиоз;

• уреаплазмоз;

• микоплазмоз;

• гарднереллез.

Будущему отцу понадобятся:

• общий анализ крови;

• общий анализ мочи;

• анализ крови на RW, гепатит В, С, ВИЧ

Гормоны щитовидной железы

Анализ на гормоны щитовидной железы – важная часть подготовки к беременности, необходимо сдавать его и беременным. Эти вещества активно участвуют в работе яичников, выходы за рамки нормы способны создать условия для развития бесплодия.

• Т3 свободный. Это вещество щитовидной железы, которое несет ответственность за поглощение и обмен тканями кислорода.
• Т4 свободный. Данный гормон осуществляет синтез белков в организме.
• Тиреотропный гормон (ТТГ). Он отвечает за работу щитовидной железы, смена уровня его концентрации говорит о болезнях щитовидки.

Это основной перечень гормональных анализов, которые рекомендуется пройти женщине, при подготовке к беременности.

Список анализов на гормоны при планировании беременности

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) вырабатывается гипофизом. Он способствует созреванию яйцеклетке в фолликуле, вызывает полноценную овуляцию, а также качественную секрецию эстрогенов и способствует образованию здорового жёлтого тела, стимулирует образование прогестерона в женском организме. У мужчин ЛГ повышает уровень проницаемости семенных канальцев для тестостерона и своевременному созреванию сперматозоидов

Важно знать не только референтные значения ЛГ, но и соотношение ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Нормой считается:

• перед менструальным циклом соотношение ЛГ и ФСГ должно быть равно единице;
• через год после того, как началась первая менструация, оно должно находиться в пределах 1–1,5;
• через два года после этого и вплоть до менопаузы соотношение равно 1,5–2.

Мужчина может сдать этот анализ в любой день, а женщина – с третьего по восьмой или с девятого по двадцать первый день менструации.

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) вызывает на рост фолликулов в яичниках и образование эстрогена, способствует росту эндометрия. Он провоцирует овуляцию. У мужчин же ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови.

Норма уровня ФСГ у женщин в зависимости от фазы менструации такова:

• в фолликулярной фазе от 2,8до 11,3 мЕд/л;
• в овуляторной фазе от 5,8 до 21 мЕд/л;
• в лютеиновой же фазе в пределах 1,2–9 мЕд/л.

У мужчин норма фолликулостимулирующего гормона находится в диапазоне от 1,37 мЕд/л. до 13,58 мЕд/л.

Когда врач будет решать, какие нужны мужчине и женщине анализы при планировании беременности, он направит на определение уровня пролактина в крови. У женщин пролактин определяет овуляцию, а у мужчин регулирует сперматогенез.

Референтные значения пролактина в крови таковы:

• в фолликулярной фазе от 4,5 до 33 нг/мл;
• в овуляторном периоде – от 63 до 49 нг/мл;
• в лютеиновом – от 4,9 до 40 нг/мл.

У мужчин в норме уровень пролактина находится в диапазоне от 27 нг/мл до 17 нг/мл.

Эстрадиол необходим для развития эндометрия и подготовки её к беременности. Он также активно участвует в развитии яйцеклетки и осуществляет регуляцию менструальной функции. Его норма у женщин находится в пределах:

• в фолликулярной фазе от 18,9 до 246,7 пг/мл;
• в овуляторной фазе от 22,4 до 256 пг/мл;
• в лютеиновой фазе от 35,5 до 570,8 пг/мл.

Если его уровень определяют у мужчин, то нормальным значением считается предел от 11,6 пг/мл до 41,2 пг/мл.

Когда врач во время первого посещения семейной парой репродуктивного центра будет объяснять, какие надо сдать анализы при планировании беременности, на первом месте будет прогестерон. Именно от него зависит процесс оплодотворения и дальнейшее развитие беременности. Прогестерон готовит эндометрий для прикрепления эмбриона, а также создаёт благоприятные условия для успешного вынашивания. Его экспрессия происходит как в яичниках, так и надпочечниках, поэтому прогестерон считают и мужским, и женским гормоном. В результате анализов на гормоны при планировании беременности уровень прогестерона должен быть в таких пределах:

• в фолликулярной фазе от 0,3до 1,0 нмоль/л;
• в лютеиновой фазе от 3,8 до 50,6 нмоль/л.

У мужчины же его значение должно быть равно 0,318 нмоль/л.

Тестостерон не только отвечает за созревание полноценных сперматозоидов, но и поддерживает у мужчин эрекцию. У женщин он влияет на развитие в яичниках фолликулов. Норма тестостерона у женщин находится в пределах от 0,45 до 3,75 нмоль/л, а у мужчин – от 5,76 нмоль/л до 28,14 нмоль/л.

ДЭА-сульфат также относится к гормонам, определение уровня которого входит в список анализов на гормоны при планировании беременности. У женщин его норма равна 80–560 мкг/дл, а у мужчин – от 35 мкг/дл до 430 мкг/дл. ДГА-S продуцируется также в коре надпочечников. Он необходим мужчинам для развития вторичных половых признаков. Норма ДЭА-сульфата у женщин от 2,5 до11,6 мкмоль/сутки, а у мужчин – от 7,9 мкмоль/сутки до 20,9 мкмоль/сутки. К анализам, которые надо сдать перед планированием беременности, относится определение уровня тироксина общего и свободного (ТТГ), кортизола и 17-кетостероидов.

Что такое гормоны

Любой гормон представляет собой биологически активное вещество, продуцируемое железами внутренней секреции. Содержание гормонов в организме зависит от многих факторов, таких как приемы пищи, стрессовые ситуации, время суток и общее состояние здоровья. При гормональных нарушениях наблюдаются большие проблемы в организме в целом, сопровождающиеся развитием различных заболеваний. Информация об уровне гормонов позволит врачу правильно расценить состояние репродуктивной системы и в случае нарушений своевременно назначит соответствующую терапию. Половые гормоны, вырабатываемые у мужчин, называют андрогенами, а у женщин – эстрогенами.

Итак, первые шаги в планировании беременности:

• заранее узнать, существуют ли в семьях партнёров какие-либо патологии;
• проконсультироваться у узкоспециализированных врачей – гинеколога, уролога, эндокринолога, кардиолога;
• пройти полное медицинское обследование;
• сдать все назначенные анализы.

В Ставропольском крае полный спектр анализов при планировании беременности делают в Лаборатории KDLmed. От качества проведения анализов напрямую зависит то, какие выводы из их результатов сделают врачи. Именно от этого первого этапа во многом зависит, как будет протекать беременность, как будет развиваться эмбрион.

Сдав анализы перед беременностью в лаборатории с многолетним стажем и высокой гарантией точности результата, будущие родители избавят себя от тревог, которые у некоторых неорганизованных людей возникают уже после того, как тест покажет две полоски. Будьте предусмотрительны и рассудительны, и беременность станет одним из самых счастливых периодов вашей жизни.

Посещение специалистов

Для того чтобы провести расшифровку анализов, выполненных при подготовке к беременности, необходимо пройти консультации у специалистов. Прежде всего, результаты анализов расшифровывает гинеколог, он оценивает состояние репродуктивной сферы. Если есть отклонения в показателях крови или мочи, нужна консультация терапевта. Врач определит, нужны ли дополнительные тесты, прием лекарств или посещение других докторов.

В рамках подготовки к беременности рекомендовано посетить:

• стоматолога – своевременное лечение зубов и десен позволит избежать многих проблем при вынашивании малыша;
• лор-врача – исключение хронических патологий миндалин, носа и уха;
• кардиолога – вынашивание ребенка станет серьезной нагрузкой на сердце и сосуды, поэтому нужно оценить здоровье заранее.

Если женщина аллергик, ей понадобится консультация аллерголога, чтобы определить – какие из препаратов не стоит принимать перед зачатием.

Какие анализы сдают при планировании беременности?

Список необходимых исследований для женщины и для мужчины доктор составляет индивидуально. Какие нужно сдать анализы при планировании беременности, зависит от возраста и состояния здоровья каждого из супругов.

Существует перечень обязательных исследований, при необходимости доктор может направить пару на дополнительные тесты.

Какие анализы нужно сдать женщине при планировании беременности:

• репродуктивная панель гормонов (определяется уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы);
• мазок на флору из влагалища (не только выявляет патогенную микрофлору, если она присутствует, но и может рассказать о состоянии слизистой оболочки матки);
• мазок на цитологию из влагалища (pap test, служит для определения наличия измененных клеток, которые могут превратиться в новообразование);
• анализ на TORCH-инфекции (это группа инфекций, опасных для беременных и способных привести к порокам развития плода);
• исследование на ИППП (такие болезни могут вызывать проблемы при вынашивании ребенка);
• определение уровня глюкозы в крови (позволяет обнаружить диабет и другие нарушения углеводного обмена);
• коагулограмма (показывает скорость свертывания крови).

Дополнительно может рекомендоваться генетическое исследование, если в анамнезе были выкидыши, или в семье женщины есть родственники с генетическими отклонениями. Помимо этого могут давать направление на определение антител к гонадотропину, фосфолипидам (чтобы исключить антисфосфолипидный синдром, который грозит выкидышами, пороками развития и гибелью плода). А также могут потребоваться исследования для выявления волчаночного коагулянта и прочих факторов невынашивания плода.

Какие анализы при планировании беременности сдает мужчина:

• спермограмма (показывает количественный и качественный состав эякулята);
• исследование на ИППП (могут быть причиной хронических воспалительных процессов в мочеполовой системе, что приводит к бесплодию).

Дополнительно мужчине могут потребоваться гормональные, генетические исследования и MAR-тест (показывает наличие антиспермальных антител), если пара испытывает трудности с зачатием ребенка.

Обоим будущим родителям важно сдать следующие анализы при планировании беременности:

• общий анализ мочи (показывает, хорошо ли работают почки);
• общий анализ крови (поможет узнать, есть ли в организме инфекции и воспалительные процессы);
• анализ крови биохимический (помогает оценить работу внутренних органов — сердца, печени, почек);
• исследование на ВИЧ, гепатит B и C, сифилис;
• тест на группу и резус-фактор крови (показывает совместимость крови родителей).

Помимо анализов при планировании беременности обоим супругам нужно пройти ФОГК, а женщине — УЗИ органов малого таза. В случае необходимости репродуктолог может направить на дополнительные консультации к урологу, эндокринологу, генетику, окулисту, иммунологу, кардиологу.

Если пара, которая планирует пополнение в семье, не может зачать ребенка более года или имеет в анамнезе выкидыши и замершую беременность, то перечень исследований может быть расширен для того, чтобы определить, что препятствует наступлению и нормальному течению беременности.

В клинике «Айвимед» ведут прием репродуктологи, акушеры-гинекологи, уролог, а также работает манипуляционный кабинет, где пациенты могут сдать анализы при планировании беременности.