Определение и признаки овуляции

Сколько длится овуляция?

Считается, что период овуляции, когда организм женщины способен зачать ребенка, длится 24 часа, однако все индивидуально. 

Важно! В зависимости от состояния здоровья и влияния внешних факторов овуляция может длиться от 16 до 32 часов. 

После овуляции яйцеклетка попадает в маточные трубы, где происходит оплодотворение. Существует ошибочное мнение, что оплодотворение возможно только в случае, если половой акт состоялся во время овуляции. Это верно лишь отчасти. Дело в том, что сперматозоидам удается сохранять активность на протяжении нескольких дней после проникновения в полость матки, хотя близость с половым партнером в овуляторные дни существенно увеличивает шансы забеременеть. По этой причине многие женщины тщательно высчитывают овуляцию при помощи тестов, календарными и другим методами. 

Овуляция – что это такое

Овуляция – это момент выхода созревшей яйцеклетки из фолликулов, когда она начинает двигаться по фаллопиевой трубе к матке. Если в этот момент происходит оплодотворение сперматозоидом, то можно говорить о том, что женщина забеременела. В противном случае яйцеклетка погибает через сутки и выходит из организма с началом менструации.

Именно поэтому определение овуляции так важно при планировании беременности. Часто женщина может по ощущениям догадаться, что благоприятный период настал

Бывает и так, что симптомы смазаны, поэтому некоторым сложно отследить начало и подготовиться к долгожданной беременности либо подстраховаться от ее наступления.

Некоторые симптомы овуляции

Следует отметить, что вопрос о примерных симптомах, какие может испытывать женщина при овуляции – весьма спорный и неоднозначный. Так как человеческий организм индивидуален, во время этого процесса разные женщины могут испытывать абсолютно разные ощущения. Приблизительно 80% молодых женщин и девушек, находящихся в дородовом периоде, испытывают определенный дискомфорт, связанный с овуляцией.Этот дискомфорт представляет собой болевые ощущения, сравнимые с болью, которую женщина может испытывать при начале менструального кровотечения. Также у некоторых эта боль носит схваткообразный характер, а также сопровождается ноющими и тянущими ощущениями в нижней части брюшной полости

Подобные болевые симптомы нередко можно спутать с болью при воспалении аппендикса, именно поэтому так необходимо обращать внимание на день менструального цикла

Возможными симптомами овуляции также могут являться легкие головокружения, тошнота и общее недомогание, ломота в теле, незначительное повышение температуры тела и др. В редких случаях при начале овуляции возможно возникновение небольшого кровотечения, которое длится от суток до нескольких дней.

Когда начинается овуляция, связанная с этим процессом боль чаще всего возникает как результат мелких кровотечений в яичниках, происходящих за счет образования отверстий в фолликулах для выхода созревшей яйцеклетки. В результате выделения крови в полость, происходит сокращение брюшной стенки, следствием же этого сокращения и является болевой спазм, степень которого зависит от индивидуального состояния женского организма.

Среди менее распространенных симптомов овуляции можно выделить:

• повышенное газообразование, вздутие живота;
• изменение количества и консистенции выделений из влагалища;
• повышение болезненности или чувствительности груди;
• изменение вкусовых привычек, появление чувствительности к запахам;
• усиление сексуального влечения, вызванного естественным желанием продолжения рода.

Важно: боли и недомогание при овуляции хоть и неприятны, но являются вполне нормальным явлением, свидетельствующим только о повышенной болевой чувствительности. Овуляционные боли не требуют медицинского вмешательства, а также приема каких-либо специализированных медикаментозных препаратов

Полагаться на признаки прихода овуляции полностью и делать прогнозы только на этом основании нежелательно.

Как определить овуляцию, оценивая шеечную слизь

В обычном состоянии шейка матки перекрыта слизистой пробкой. Она представляет собой густую субстанцию, размещающуюся во входе в основной орган репродуктивной женской системы. Эта консистенция слизи остается до момента овуляции. Как раз с этого мгновения пробка разжижается, превращаясь в тягучую и довольно водянистую. Если взять ее двумя пальцами, растягивая на манер резинки между ними, то получиться своеобразная нить длиной 9-12 сантиметров.

В период овуляции женский организм производит наибольшее количество таких выделений. Температура поднимается в начале овулярного периода из-за того, что наблюдается сухость влагалища после спада возросшего количества секрета.

Немного физиологии

В течение первых 1—2 лет после начала менструаций устанавливается регулярный менструальный цикл, а вместе с ним и регулярные овуляции, которые сопровождают женщину до периода перименопаузы. Первым днем цикла считается первый день менструального кровотечения, нормальный цикл составляет 21—35 дней, наиболее часто встречается цикл 28—30 дней, длительность кровянистых выделений 3—5 дней. При регулярном 28—30-дневном цикле овуляция происходит практически ежемесячно, без овуляции проходит не более 1—2 циклов в год. Чем более длительный или короткий менструальный цикл, тем больше вероятность ановуляторных циклов, в которых яйцеклетка не выходит из яичника.

Рассмотрим подробно, что происходит в женском организме в течение одного цикла. В первые дни менструации уровень женских гормонов в крови наиболее низкий. Чтобы его поднять, со стороны высшей нервной системы в гипофиз поступает сигнал к стимуляции яичников и начинается активная выработка фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Под его воздействием в яичниках происходит рост нескольких фолликулов, один из которых станет доминантным – лидирующим, его размер будет наибольшим, и в нем созреет полноценная яйцеклетка.

В процессе своего роста фолликул является, с одной стороны, гормонопродуцирующим органом, а с другой – питательной средой для растущей яйцеклетки и будущего зародыша. Уровень эстрогенов, вырабатываемых растущим фолликулом, нарастает сначала медленно, постепенно, а потом резко. В ответ на это быстрое повышение концентрации эстрадиола в гипофизе происходит преовуляторный выброс лютеинезирующего гормона (ЛГ), что провоцирует разрыв созревшего фолликула и выход яйцеклетки в брюшную полость. Этот процесс и называется овуляцией.

В брюшной полости яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы, и впоследствии в трубе происходит оплодотворение. А на месте бывшего доминантного фолликула под воздействием все того же ЛГ образуется новый гормонопродуцирующий орган, который называется желтое тело. По сути это те же самые клетки, но в них начинают работать другие ферментные системы. Желтое тело вырабатывает прогестерон и частично эстрадиол в течение 13—14 дней и готовит матку (в основном ее внутреннюю слизистую оболочку) к имплантации – внедрению в нее плодного яйца. Если беременность наступила, то от зародыша в кровь матери начинает поступать вещество, которое называется хорионический гонадотропин (ХГЧ). На определении концентрации этого вещества в крови или моче женщины основаны тесты ранней диагностики беременности. Этот гормон заставляет желтое тело работать гораздо дольше, чем 13—14 дней, фактически это обеспечивает гормональную поддержку беременности в течение почти всего первого триместра. Если беременность не наступила, то желтое тело подвергается обратному развитию, уровень гормонов в крови падает и начинается отторжение слизистой оболочки полости матки – менструация.

При регулярном 28-дневном цикле овуляция происходит на 13—14-й дни цикла, и вероятность зачатия наиболее высока именно в эти дни, они составляет около 33%. Но если бы зачатие могло произойти только в один день в месяц, шансы на зачатие в каждом цикле были бы очень малы. К счастью, природа гораздо мудрее, поэтому жизнеспособность и оплодотворяющая способность сперматозоидов в женском организме в период овуляции, то есть при высокой концентрации эстрогенов, сохраняется до двух, а по некоторым данным — и до девяти суток, а способность яйцеклетки к зачатию – до 24—36 часов. Соответственно, потенциально «благоприятными» становятся 2—3 дня, предшествующие овуляции, и 1—2 дня после овуляции, то есть при регулярном 28—30- дневном цикле это примерно 10—17-й дни цикла. В этот период половые контакты рекомендуются с интервалом не чаще 1 раза в 36 часов, потому что за меньшее время в сперме не успевает накопиться необходимая для зачатия концентрация сперматозоидов.

Когда овуляция может не наступить

Однако, бывает и такое, что женщине долго не удается забеременеть, даже следя за календарем

При возникновении подобной проблемы, следует обратить внимание на то, каждый ли месяц наступает овуляция

Дело в том, что овуляционный процесс может протекать только в организме полностью здоровой и готовой к деторождению женщины. Однако, по ряду причин у женщины овуляция может отсутствовать. Как следствие — такие женщины являются бесплодными.Отсутствие овуляции чаще всего возникает по причине серьезных заболеваний, таких, как дисфункция гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы или воспаление гениталий, а также дисфункция щитовидной железы и опухоли гипофиза.При возникновении заболевания происходит задержка или же полное отсутствие выхода яйцеклетки в маточную трубу. В результате этого не происходит овуляция после месячных.

Это состояние называются ановуляцией, и практически во всех случаях ведет к полной потере женщиной репродуктивной функции. Именно поэтому при значительном ухудшении самочувствия и обнаружении нарушений в нормальном протекании внутренних процессов, необходимо сразу обратиться к специалисту. Врач-гинеколог поможет не только выяснить причину патологии, но и разработать стратегию адекватного лечения.

Иногда овуляция может отсутствовать и при применении сильнодействующих гормональных препаратов. Для восстановления нормального овуляционного цикла рекомендуется прекращение приема препаратов. Однако, даже в этом случае овуляция не происходит сразу после месячных – после прекращения приема лекарственных препаратов должно пройти некоторое время.

Кроме того, на женское здоровье может повлиять такой фактор, как сильные физические нагрузки. В этом случае помимо отсутствия овуляции, которая в здоровом организме происходит каждый месяц, может случиться нарушение менструального цикла. В том случае, если организм женщины претерпел сильные физические или психические нагрузки, месячные однажды могут просто не начаться.

Как определить овуляцию без анализов и тестов

Те женщины, которые с вниманием и заботой относятся к собственному здоровью, знают как точно определить день овуляции без применения каких-либо тестов и без проведения анализов. Для этого следует просто прислушиваться к изменениям, происходящих в организме

О наступлении дня овуляции можно судит по следующим признакам:

— появление ноющих болезненных ощущений, концентрирующихся внизу живота;

— довольно ощутимое напряжение в женской груди сродни набуханию;

— резкие перепады настроения, проявляющиеся в плаксивости, сильной раздражительности;

— изредка наблюдаются кровянистые выделения, носящие межменструальный характер;

— проявление метеоризма;

— возрастающий сексуальный голод.

Если в этот период посетить гинеколога, то он сможет определить день овуляции даже визуально:

— изменяется консистенция влагалищных белей, увеличивается их количество;

— шейка матки приоткрывается, становится более рыхлой и мягкой.

Как определить овуляцию по УЗИ

Ультразвуковое исследование, естественно, является наиболее надежным способом. Многие женщины, решая, как определить цикл овуляции, предпочитают обратиться к специалисту, а не возиться с анализами, тестами, календариками.

С помощью УЗИ врач может назвать точный день выхода яйцеклетки из яичника, так как ведется наблюдение за процессом созревания фолликула, его активным ростом и мгновением его разрыва. По желанию женщины такие наблюдения производят ежедневно, едва только заканчивается последний день менструации.

Основные симптомы

Как же определить овуляцию в домашних условиях, если под рукой нет специальной программы, и без теста? Многие женщины отмечают, что ее наступление можно почувствовать, и описывают следующие признаки:

1. Изменение характера вагинальных выделений. До того скудные, теперь они становятся более жидкими и тягучими, увеличивается их количество.
2. Наблюдаются небольшие боли в животе, как правило, односторонние.
3. Усиливается сексуальное желание.
4. Увеличиваются молочные железы и огрубевают соски.
5. Возможно временное изменение вкусовых предпочтений и усиление обоняния.

Однако данные проявления могут быть смазанными либо не проявиться полностью из-за стресса, простуды, долгих поездок или смены климата, а также злоупотребления алкоголем.

Поэтому лучше не полагаться только на симптоматику, а подстраховаться с помощью дополнительных методов.

Определяем возможные дня зачатия

Бесконечные анализы и походы по врачам уже позади. Рацион и правильный режим дня ― идеальны. Осталось совсем немного ― помочь нашему организму скорее справиться с поставленной задачей. Для этого надо всего лишь определить, когда происходит овуляция, чтобы спохватится в нужное время и в нужном месте.

Овуляция ― это благоприятный момент для зачатия. В этот период созревшая яйцеклетка выходит из яичника и направляется в маточную трубу. Происходит овуляция приблизительно на 12-14 день цикла, если он, конечно, регулярный. У женщин до 30 лет за год насчитывается около 8-10 овуляторных циклов. Потом их количество постепенно угасает.

Для решения этого вопроса в арсенале каждой женщины есть много методов. У каждого свои достоинства и недостатки, но выбрать есть из чего:

1. Определение овуляции по характеру цервикальной слизи.
2. Измерение базальной температуры.
3. Календарный метод.
4. Тесты на овуляцию.
5. УЗД-мониторинг.

Определение овуляции по характеру цервикальной слизи

После менструации в норме выделений быть не должно. Когда яйцеклетка направляется в маточную трубу, женщина может замечать некую влажность, поскольку цервикальная слизь разжижается. В момент овуляции она начинает тянуться, словно яичный белок.

Плюсы такого метода:

• он не требует траты времени и денег
• он безопасен и прост

Минусы

• не дает 100% уверенности, поэтому в целях для предупреждения беременности не годится
• дает ложную картину при воспалительных процессах

Измерение базальной температуры

Измерять базальную или ректальную температуру надо строго утром после пробуждения. Такой метод довольно точный только в сочетании с УЗД. Температура держится в рамках 35-36⁰С, а в период овуляции происходит резкий скачек до 37⁰С. Эти показатели относительные и у каждой женщины могут быть различными.

Плюсы:

• позволяет объективно оценить картину фаз менструального цикла
• предположить возможный день овуляции
• заподозрить ановуляторный цикл
• определить беременность в первую неделю зачатия

Минусы:

• трудоемкий процесс
• ежедневный мониторинг
• наличие множества факторов, которые влияют на базовую температуру (стресс, плохой сон, алкоголь)

    Совет! Для измерения температуры лучше пользоваться электронным градусником ― это безопаснее и быстрее.

Календарный метод (метод Клауса-Огино)

Этот метод был разработан еще в 1876 году доктором Марией Путнам. Он пригоден только для женщин с регулярным 26-32-дневным циклом. Фертильный (благоприятный) период обозначается с 10 по 17 день цикла.

Плюсы:

• дешевизна и доступность
• удобность в применении

Минусы:

• относительная точность
• можно пропустить раннюю овуляцию вследствии гормонального сбоя

Тесты на овуляцию

Тесты на овуляцию достаточно точный способ. Они недорогие и продаются в каждой аптеке. Достаточно 5 минут для получения результата. Как правило, нужно пять тест-полосок в месяц для мониторинга овуляции. Их принцип действия такой же, как и у тестов на беременность, только в данном случае определяется лютеинизирующий гормон.

Пользоваться такими тестами очень легко. Например, у вас 28-дневный цикл: 28-17=11. Это значит, что тестирование надо проводить с 11 дня цикла.

Плюсы:

• минимальные затраты времени
• 99% достоверности
• безопасность и легкость в использовании

Минусы:

дополнительные финансовые расходы.

УЗД-мониторинг

Это самый точный способ подтвердить овуляцию. УЗД-контроль проводится 3-5 раз в первую половину цикла для измерения величины фолликулов ― фолликулометрия. И после разрыва доминантного фолликула — для определения овуляторной жидкости и желтого тела, что подтверждает овуляцию.

Плюсы:

• возможность предугадать овуляцию с точностью до 6-12 часов
• подтвердить, что фолликул проовулировал.

Минусы:

• дорого
• нужно несколько раз навещать диагностический центр
• затрата времени.

Что такое калькулятор для определения овуляции и насколько он точен

Калькулятор для расчета дня овуляции – это всего лишь программа, которая выполняет расчеты согласно введенным переменным. По сути, это тот же календарный метод, но в форме компьютерного алгоритма.

Он достаточно удобен и позволяет «не заморачиваться» с подсчетами: достаточно ввести в соответствующие поля среднюю продолжительность МЦ и дату первого дня последней менструации. Программа, основываясь на заранее введенных алгоритмах, выполнит расчет, в котором предполагаемая овуляторная фаза приходится на середину текущего цикла и на несколько МЦ вперед.

Но она не учитывает колебания в работе гормональной системы женщины, возможные стрессы, перелеты в другой часовой пояс или климатическую зону, прием определенных препаратов и другие факторы, способные сдвинуть срок выхода ооцита. Поэтому калькулятору могут доверять только женщины со стабильным МЦ, ведущие привычный образ жизни.

Что такое овуляция

Овуляция – это кульминация всего процесса подготовки к будущему материнству. У каждой женщины еще в период внутриутробного развития в яичниках заложено определенное количество яйцеклеток (около 300-400 тыс.)

С начала полового созревания девочки в 12-13 лет каждый месяц созревает т.н. доминантный фолликул, в котором находится яйцеклетка.

Во время овуляторного пика происходит разрыв оболочки фолликула, который освобождает яйцеклетку для продвижения по женским половым путям навстречу сперматозоиду. Выход яйцеклетки (ооцита) – это и есть овуляция, без которой материнство было бы невозможным в естественных условиях.

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл (МЦ) – это период созревания фолликула, а также параллельная подготовка организма к оплодотворению и имплантации яйцеклетки. Процесс координируют половые гормоны, выделяемые в гипоталамо-гипофизарной системе и яичниках. Средняя продолжительность МЦ – 28 дней, нормальным также считается от 21 до 34 дней.

Первым днем МЦ принято считать начало кровотечения из влагалища.

День начала кровотечения используется как начальная точка отсчета для определения ключевых фаз МЦ – фолликулярной, овуляторной и лютиеновой:

1. Фолликулярная фаза — 1-14 день для 28-дневного МЦ – развитие доминантного фолликула в яичнике под действием ФСГ.
2. Овуляторная фаза – 36-48 часов – разрыв оболочки фолликула. Во время разрыва из него выходит до 5-10 мл фолликулярной жидкости вместе с ооцитом. Процесс происходит под влиянием лютеинизирующего гормона.
3. Лютеиновая фаза – преобразование лопнувшего фолликула в т.н. желтое тело. Это временная железа, вырабатывающая эстроген, прогестерон и андрогены. Эти гормоны запускают т.н. полиферацию – повышение рыхлости и толщины эндометрия матки, который готовится к прикреплению эмбриона. Лютеиновая фаза длится 13-14 дней для 28-дневного МЦ. Если оплодотворение происходит, желтое тело сохраняется до тех пор, пока не образуется плодная оболочка. Если зачатия не произошло, желтое тело деградирует и исчезает. Наступает следующая менструация и МЦ начинается заново.

Как видим, работа женской репродуктивной системы – сложный и тонко настроенный механизм, где каждый орган и гормон играет свою роль в определенный момент. Нарушения в любой из фаз МЦ приводят к трудностям с зачатием и вынашиванием ребенка. Поэтому каждая женщина должна тщательно следить за своим организмом, чтобы вовремя обнаружить возникшие нарушения в естественном процессе.

Менструальный цикл

Менструальный циклФазы менструального цикла:

1.       Фаза созревания фолликулов
2.       Фаза овуляции
3.       Лютеиновая фаза.

Созревание фолликулов

(фолликулогенез)климаксаапоптозЭтапы фолликулогенеза:

1. Примордиальный фолликул – первичный ооцит (незрелая половая женская клетка), покрытый фолликулярными клетками,  
2. Первичный фолликул – фолликулярные клетки вокруг ооцита начинают делиться и дифференцироваться в зернистые клетки, формируя фолликулярный эпителий, который покрывается соединительной тканью и образует теки — оболочку фолликула. Яйцеклетка придвигается к фолликулярной оболочке, где образуется яйценосный бугорок. Между оболочкой фолликула и овоцитом начинает выделяться прозрачная зона, представляющая собой белковую жидкость (содержит в себе, в большей степени, глюкозамины). Белковая жидкость вырабатывается зернистыми клетками и является источником питания ооцита.  
3. Вторичный фолликул – дальнейшее утолщение и дифференцирование фолликулярного эпителия, формирование фолликулярной полости. Клетки фолликулярного эпителия продуцируют большее количество питательной жидкости, за счет чего увеличивается размер фолликула.При этом вокруг яйцеклетки формируется прозрачная оболочка из глюкозаминов, которая в дальнейшем служит питанием для оплодотворенной яйцеклетки и клеточная оболочка из фолликулярных клеток, которую называют лучистым венцом.  
4. Третичный фолликул (граафов пузырек) – самая высокая степень развития фолликула, зрелый фолликул готов к овуляторной фазе менструального цикла. Третичный фолликул – самый крупный, его размер достигает 1 – 1,5 см. Ежемесячно в яичниках начинает созревать с десяток примордиальных фолликулов, но интенсивно развивается и доходит до граафова пузырька только один, остальные фолликулы подлежат атрезии (рассасыванию).Атрезия фолликулов происходит под действием гормонов (эстрогенов), которые высвобождаются из третичного фолликула. Этот процесс необходим для того, чтобы беременность, в норме была одноплодной.  

Схематическое изображение третичного фолликула (граафова пузырька)

Лютеиновая фаза

желтое телоФормирование желтого тела:

• Фолликулярные и соединительно-тканные клетки увеличиваются в размере и наполняются жировой тканью, которая и объясняет цвет желтого тела, фолликулярные клетки преобразовываются в лютеиновые клетки.  
• Максимальные размеры (до 1,8 см) желтое тело достигает через 1 неделю после овуляторной фазы менструального цикла, в этот период происходит выработка желтым телом большого количества женских гормонов (в первую очередь прогестерона).  
• Обратное развитие желтого тела – утрата жировых запасов, превращение желтого тела в белое тело, прекращение выработки женских гормонов. Этот этап заканчивается через 14-15 дней после овуляции или через 28-30 дней после менструации.  
• Если наступает беременность, то желтое тело не подвергается инволюции, а сохраняется на протяжении всего периода беременности.  
• Если беременность не наступила, наступает менструация.  

Менструация

МенструацияНекоторые проявления предменструального синдрома и менструации:

• тянущие боли внизу живота и в поясничной области,
• отечность лица и конечностей,
• головные боли,
• слабость и головокружение,
• лабильность нервной системы, повышенная возбудимость, раздражительность,
• тошнота, рвота, частый жидкий стул.

Схематическое изображение процессов менструального цикла, происходящих в организме женщины.

Стадии развития

В соответствии со стадией развития различают примордиальные, преантральные (первичные), антральные (вторичные) и преовуляторные (третичные) фолликулы.

Примордиальные фолликулы размером 50 мкм неразличимы невооружённым взглядом и заложены ещё до рождения. Они образуются в процессе митотической пролиферации первичных зародышевых клеток (оогоний), поступивших в зародышевый яичник на 6-ой неделе беременности. Оогонии проходят профазу I мейотического деления и становятся первичными ооцитами. Эти ооциты окружаются 1-2 слоями кубических эпителиальных клеток и образуют зародышевые фолликулы. Не включённые в фолликул ооциты подвергаются обратному развитию. Митотическая пролиферация прекращается в дородовой период беременности. Таким образом, к моменту рождения число примордиальных фолликулов в яичнике составляет примерно 1-2 миллиона.(подробнее см. фолликулогенез)

Развитие примордиальных фолликулов приостановлено вплоть до периода полового созревания. К этому времени в яичнике остаются около 300 000 фолликулов. Гипофиз начинает вырабатывать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), что стимулирует созревание 5-15 примордиальных фолликулов. Теперь эти фолликулы являются преантральными (первичными) фолликулами (размер — 150—200 мкм). Ооцит начинает расти, внешняя поверхность ооцита покрывается гликопротеинами и гликозаминогликанами, формирующим zona pellucida. Теперь ооцит покрыт уже 2-4 слоями гранулезных клеток, из соединительной ткани формируется тека вокруг фолликула.

В следующей стадии формируется полость (antrum folliculare), содержащая фолликулярную жидкость (liquor folliculare). Фолликулярные клетки, отвечающие за выработку эстрогена, разделяются на клетки внешней (theca externa) и внутренней (theca interna) оболочки. В это же время эпителиальные клетки фолликула превращаются в гранулёзные клетки, отвечающие за выработку прогестинов. Диаметр антрального (вторичного) фолликула составляет 500 мкм.

Во время созревания фолликула клетки внутреннего слоя теки вырабатывают андрогены, которые сквозь базальную мембрану проникают в гранулёзные клетки фолликулярной оболочки и там трансформируются в эстрогены, главным образом, эстрадиол. Таким образом, в фолликулярную полость выделяются эстрогены, а вторичный фолликул становится временным органом эндокринной системы.

Образование фолликулярной полости провоцирует быстрый рост, в течение этого периода диаметр фолликула увеличивается с менее чем 1 мм до 16-20 мм непосредственно перед овуляцией. Теперь яйцеклетка расположена на яйценосном бугорке, или яйценосном холмике (cumulus oophorus). Полость составляет большую часть преовуляторного (третичного) фолликула (граафов пузырёк), количество фолликулярной жидкости примерно в 100 раз больше, чем в антральном фолликуле.

Примерно за 24 часа до овуляции тека-клетки начинают вырабатывать большое количество эстрогена. Повышенное содержание эстрогена стимулирует выброс лютеинизирующего гормона (ЛГ), который и инициирует овуляцию. В стенке фолликула образуется выпячивание (стигма), которое разрывается, и яйцеклетка выходит из фолликула — происходит овуляция. Если зрелый фолликул не прошёл овуляцию, образуется кистозный фолликул.

После овуляции из фолликула (из гранулёзных и тека-клеток) образуется жёлтое тело, вырабатывающее прогестерон. Прогестерон предотвращает преждевременное отторжение функционального слоя эндометрия (менструация). Если яйцеклетка не была оплодотворена, жёлтое тело прекращает функционировать, уровень прогестерона падает, начинается менструация. Если же произошло оплодотворение, яйцеклетка начинает вырабатывать хорионический гонадотропин, который теперь вместо ЛГ стимулирует рост жёлтого тела.

Как определить овуляцию?

Календарный способ

Эффективен, если у вас устойчивый менструальный цикл. Считайте: овуляция наступит за 14 дней до месячных (плюс-минус пару дней).

УЗИ

Вам нужно несколько раз посетить кабинет узиста, который будет наблюдать за созреванием фолликула. В самом начале цикла он отметит сразу несколько «мешочков»-фолликулов в яичнике. Один из них начнет расти. Когда он с 1 мм вырастет до 20 мм, это значит, что он созрел. Если на следующем сеансе УЗИ доктор не увидит фолликула – значит, он лопнул, и яйцеклетка освободилась. Овуляция наступила.

Календарь базальной температуры

Он требует времени и терпения. Проснувшись, с утра введите термометр в прямую кишку и измерьте там температуру. После окончания менструации она, как правило, бывает от 36,6 до 36,9 градуса. Перед овуляцией ее показатели чуть снижаются (мы уже писали об этом выше), а после – редко повышаются до 37 или 37,3 градуса. Эти показатели держатся до начала месячных.

Экспресс-тест из аптеки

Они удобны и недорогие, так что большинство «хочушек» пользуется именно ими. Они «ловят» лютеинизирующий гормон в моче. Если он покажет позитивный результат, становитесь «на старт» — овуляции недолго ждать, она наступит через 16 или 26 часов.

По какому методу определяется уровень ЛГ-гормона в моче?

Перед овуляцией в крови начинает увеличиваться количество эстрогена – вслед за ним «подскакивает» и лютеинизирующий гормон. Он влияет на фолликул – происходит разрыв, вследствие которого из него выходит яйцеклетка.

Гормон ЛГ аптечный тест выявит в моче за день или два перед наступлением овуляции. Чтобы не упустить важный день, вам нужно купить сразу несколько тестов, и с их помощью проверять свои «анализы» каждый день приблизительно в середине цикла. Когда уровень ЛГ вырастет до нужного вам показателя, на тесте ярко «загорится» вторая полосочка. Предупредите любимого: через день или два у вас будет овуляция, а значит, наступил повод устроить несколько ночей любви.