Когда после родов начинаются месячные

О контрацепции

Отсутствие менструации после кесарева сечения в период грудного вскармливания – не метод контрацепции. Дело в том, что ощутить или заметить у себя момент, в который прогестерон снова начнет вырабатываться в связи с небольшим колебанием уровня пролактина, женщина никак не может. И именно в этот момент может начаться созревание первой после родов яйцеклетки. Отсутствие контрацепции в этот момент может привести к наступлению незапланированной беременности.

Женщинам после кесарева сечения рекомендуется воздерживаться от таких ситуаций как минимум 2 года

Это важно для полного формирования рубца на матке, для восстановления всего организма в целом. Даже аборты в течение этих двух лет окажут на состояние внутреннего рубца крайне негативное воздействие, в связи с чем он может быть несостоятельным, неоднородным

С таким рубцом потом будет сложнее забеременеть, сложнее выносить ребенка, поскольку повышается вероятность выкидыша, низкого аномального прикрепления плаценты, фетоплацентарной недостаточности и задержки развития плода. Тонкий и несостоятельный рубец не позволит женщине родить самостоятельно второго малыша после первого кесарева сечения, придется делать повторную операцию. Он может не выдержать и разойтись во время вынашивания крохи, а это чревато летальным исходом и для плода, и для мамы.

Сексуальные отношения в первые два месяца после операции противопоказаны, поскольку они создают опасность механического травмирования рубца, а также повышают вероятности попадания в половые пути и полость матки инфекции извне. После того как лохии прекратятся, нужно использовать для интимных контактов презерватив. Барьерная контрацепция чрезвычайно важна до момента, когда менструальный цикл полностью восстановится и станет регулярным.

Отличие послеродовых выделений от менструации

После родов, либо через КС либо природные, присутствуют кровянистые выделения – лохии. В составе лохий находятся обрывки слизистой оболочки полости матки, остатки плаценты, сукровица, слизь и кровь. Это результат разъединения плаценты с ребенком от матки. Теперь матка активно сокращается, чтобы освободиться от лишнего и прийти в норму. Такие выделения начинаются сразу после родов и длятся до двух месяцев. Первые пару дней они обильные, но постепенно количество выделяемого уменьшается. Цвет также меняется от коричневых до желтых, даже бесцветных. Запах напоминает прелый.

Важно не спутать лохии с месячными, которые пойдут позже. Отличие состоит в:

• Продолжительности
• Характер выделений

Каждая женщина знает, что месячные длятся определенное время, от трех до семи дней. Потом они прекращаются и повторяются регулярно раз в месяц. Выделения наблюдаются обычные кровянистые с небольшими сгустками.

Роженице важно следить за послеродовыми выделениями, так как есть риск кровотечения. Большему риску подвергаются женщины после кесарева

Когда нужно обратиться к врачу?

Поводом для обращения к доктору и поиска причин нарушений может стать отсутствие менструации в течение полугода, если женщина не кормит грудью, или в течение года, если она грудью кормит и использует прикорм для детского питания.

Первые 2-3 цикла с момента наступления менструаций могут отличаться некоторой нерегулярностью. Но если в течение полугода с первых месячных цикл не стал регулярным, обязательно нужно обратиться к врачу.

К доктору нужно сходить и в том случае, если месячные после кесарева очень болезненные, протекают тяжело, с повышением температуры, ухудшением самочувствия, сильными болями в пояснице и нижней части живота. Насторожить должны и необычные выделения – менструальные выделения с пеной, сильным неприятным запахом, наличием крупных кровяных сгустков – все это нуждается в обследовании и лечении.

Первая послеродовая менструация

Когда приходят первые месячные после родов? Здесь всё очень индивидуально и зависит от массы причин. Ключевой среди них врачи называют характер вскармливания ребёнка. Когда-то связь между лактацией и месячными была очень строгой. Женщина редко могла забеременеть, пока её ребёнок регулярно и в достаточных количествах получал грудное молоко. Такой баланс диктовался самой природой, он легко объясняется. Пока малыш остро нуждался в матери, организм женщины был практически на 100% защищён от новой беременности.

Такое состояние называется физиологической аменореей. Когда рождается ребёнок, в организме мамы отмечается настоящий скачок уровня пролактина. Этот гормон регулирует выработку молока и одновременно подавляет созревание яйцеклеток. До сих пор многие женщины замечают: если ребёнок полностью или большей частью находится на грудном вскармливании, то менструации отсутствуют.

Некоторое время назад важность грудного молока для младенца или маленького ребёнка серьёзно недооценивалась. Огромный ассортимент искусственных смесей и различных прикормов создавал иллюзию полной обеспеченности малыша всем необходимым

В последние годы материнское молоко было заново оценено по достоинству, и по возможности женщины кормят своих детей грудью достаточно долго и очень активно. В этом случае менструации не начинаются долгие месяцы и даже в течение года или двух.

Врачи также указывают на следующую закономерность:

• если поначалу мать кормит младенца грудным молоком, а затем начинает вводить обильный прикорм, то месячные обычно наступают до отлучения ребёнка от груди;
• при смешанном вскармливании ребёнка сразу или вскоре после рождения средний срок прихода первой менструации – от трёх до четырёх месяцев;
• если новорождённый – искусственник, то первая послеродовая менструация обычно начинается, когда младенцу исполнится 2,5 – 3 месяца.

Кроме рассмотренной ситуации возможны и другие. Даже кормящая мать может обнаружить у себя менструальные выделения при гормональных сбоях. Временами такое явление объясняется индивидуальной особенностью организма женщины.

Влияет ли на срок наступления первой послеродовой менструации метод родов? Ведь у одних женщин детки рождаются естественным образом, а у других – после операции кесарева сечения. Однако это обстоятельство не оказывает заметного влияния на срок возвращения менструаций.

А вот различные осложнения могут сказаться

При этом не важно, протекали роды тяжело в целом или в одном из трёх периодов. В подобных случаях организм женщины восстанавливается относительно медленно

Это может затянуть время наступления первой после рождения ребёнка менструации.

Когда начинаются месячные при грудном вскармливании

Никто не даст определенного ответа, когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании. Гармоничное восстановление гормонального баланса и, соответственно, женского организма очень индивидуально, наблюдаются существенные отличия у одной женщины после первого эпизода родов и повторных.

На длительность периода без менструации оказывают влияние разнообразные факторы. Среди них наиболее значимые:

• характер грудного кормления;
• особенности индивидуального течения родовой деятельности (физиологические или патологические);
• хроническая патология внутренних органов и репродуктивной сферы;
• эмоциональный статус родильницы.

В послеродовом периоде в гипофизе женщины интенсивно синтезируется гормон пролактин. Если его количество достаточное, то вырабатывается необходимое для ребенка количество молока, а главные регулирующие женский цикл гормоны (гонадотропные) синтезируются в недостаточном количестве, поэтому цикл не возобновляется.

Если родильница прикладывает ребенка к своей груди еще в родильном зале, всеми способами старается наладить выработку молока, кормит новорожденного только в режиме «по требованию», то все это препятствует возобновлению гормонального и регулярного менструального цикла.

Вероятность оплодотворения меньше 1%, если женщина кормит исключительно грудным молоком постоянно каждые 2-3 часа без перерыва в ночные часы. В таком режиме созревание фолликула не происходит, как и последующего выхода яйцеклетки. Женский цикл постепенно возобновляется после перехода на вариант смешанного вскармливания (прикорм или молочная смесь) или после полного завершения лактации.

У большинства месячные после родов при грудном вскармливании, неполноценном или нерегулярном, появляются не ранее 4-6 календарных месяцев после момента рождения ребенка. Завершается восстановление гормонального баланса, а именно: циклический синтез гонадотропных гормонов, прогестерона и эстрогена.

Если родильнице не удалось под влиянием внешних или внутренних факторов наладить образование молозива и молока, можно назвать ориентировочные сроки, через сколько начинаются месячные после родов. Физиологический женский цикл с овуляцией появляется в среднем через 3-4 месяца после рождения ребенка, если полноценная постоянная лактация прекращена. Репродуктивная функция восстанавливается, возможна следующая беременность.

Физиологический женский цикл с овуляцией

Достоверно неизвестно, через сколько приходят месячные после родов, если женщина регулярно кормит грудью в режиме «по расписанию» или объем молока у нее не увеличивается с ростом ребенка. Это может произойти через 4-6 месяцев после рождения ребенка или несколько позже. Женщине нельзя быть уверенной в отсутствии происходящей овуляции и следует использовать методы контрацепции.

Если у пациентки роды были тяжелыми или патологическими, обострилась соматическая патология (например, эндокринной сферы), родильница неполноценно питается и пребывает в постоянном стрессовом состоянии, то, через какое время начинаются месячные после родов, сказать также сложно. Длительный период восстановления обуславливает более позднее появление менструального кровотечения. Овуляция возобновляется через 2-3 цикла.

Не всегда стоит беспокоится, даже если появляются месячные после родов через 2 месяца. Консультация акушера-гинеколога не помешает, но четкого времени с указанием дня или месяца не сможет указать и опытный доктор.

Могут ли месячные начаться через месяц после родов? Да, если речь идет о патологическом родовом процессе, неполноценной или непродолжительной лактации. Если так и случилось, то женщине обязательно следует выбрать метод контрацепции и строго его придерживаться, чтобы не наступила следующая беременность. Появившиеся месячные после родов через месяц – причина для внеочередной консультации акушера-гинеколога, потому что кровотечение в такой краткий период вызывают тяжелую анемию и ухудшение здоровья женщины.

Послеродовое кровотечение

Осложнение в виде кровотечения из матки (не путать с нормальными выделениями после родов), может развиться как сразу после появления на свет малыша, так и спустя несколько дней и даже недель. Об этой патологии свидетельствуют влагалищные выделения в виде ярко-алой крови, достаточно интенсивные. Если выделения уже стали коричневыми или желтыми, и вновь изменили свой окрас на алый, значит, женщина столкнулась с кровотечением. Чтобы избежать подобных осложнений, необходимо придерживаться нескольких правил:

• Нужно вовремя опорожнять мочевой пузырь и кишечник, так как эти органы в переполненном состоянии не позволяют матке нормально сокращаться;

• Рекомендуется кормить ребенка грудью, так как во время этого процесса выделяется окситоцин, способствующий сократительной активности мышц матки;

• Первые 7-10 дней нужно меньше находиться на ногах, больше лежать, да и вообще отказаться от любых физических нагрузок;

• Прикладывать к нижней части живота грелку со льдом.

Изменение запаха и цвета послеродовых выделений

Нормальный запах и цвет лохий описан выше. А что же означает изменение данных «параметров»?

• Возникновение ядовито-желтых или желто-зеленых выделений, скорее всего, свидетельствует о бактериальной инфекции в половых путях женщины. Чаще всего присоединяются стафилококки, стрептококки, провоцирующие такие патологии, как эндометрит (воспаление матки), параметрит (воспаление околоматочных тканей) и др. Не редко изменение характера выделений в этом случае сопровождается болевыми ощущениями внизу живота, а также повышением температуры тела, вплоть до 41 градуса. К тому же, лохи в этом случае приобретают неприятный запах (тухлой рыбы, гнили или гноя);

• Белые выделения, творожистой консистенции. Такие лохии свидетельствуют о грибковой инфекции, а именно – о молочнице. Патология также сопровождается неприятным кислым запахом от выделений, зудом и покраснением внешних половых органов. Молочница нередко застает врасплох женщин после родов, так как в этот период организм ослаблен, и иммунитет не работает на полную мощность;

• Изменение запаха выделений баз изменения цвета тоже должно насторожить женщину.

Причины выделений после родов

Выделения после родов — нормальное и продолжительное явление, и их наличие является обязательным у здоровой женщины, независимо от того, каким способом прошли ее роды. Лохии выделяются потому, что после того, как плацента отделилась от поверхности матки, этот орган представляет собой открытую рану, которому требуется время для заживления. На протяжении беременности в матке значительно увеличился слой эндометрия, а на исходе родового процесса он отторгается маткой, после чего она начинает уменьшать свои размеры. В роддоме процесс выделения лохий контролирует врач-гинеколог, а после выписки женщине необходимо самостоятельно наблюдать за выделениями, а точнее — за их цветом, объемом и запахом.

Особенности послеродовых менструаций

Сразу в послеродовом периоде у женщин наблюдаются кровянистые выделения. Иногда женщины ошибочно принимают их за менструальные. Однако это кровотечение имеет другую природу: кровоточат стенки матки в том месте, где от них отделилась плацента.

Цвет выделений сначала пунцово-красный, потом красно-коричневый. Эти симптомы в норме должны исчезнуть примерно к концу восьмой недели.

Особенности послеродовых месячных

Часто после родов ежемесячные женские дни становятся менее болезненными и более «точными» – постоянно происходят через одинаковый временной промежуток. Если месячные идут систематически, имеют интенсивность и длительность в рамках нормы, то нет особых причин беспокоиться. Цикл может удлиниться/укоротиться, а обильность выделений измениться. Ведь у всех организм разный, а значит, по-разному реагирует на беременность и роды.

Сколько дней в норме идут месячные после родов

Нормальная регулярность всего цикла – от 21 до 34 дней, число дней считается от начала кровяных выделений наступившей менструации до первого дня последующей. На вопрос же, сколько идут месячные после родов, врачи отвечают так: нормальная длительность непосредственно самих кровотечений 4-6 дней.

Первое применение тампона: как все сделать правильно

Очень часто неопытные девушки не знают, как засунуть тампон правильно. Если правильно поставить защитный цилиндр из ваты, то проблем со здоровьем не будет. Месячные — это природный процесс, который затрагивает всех женщин. Именно по этой причине следует определить для себя, какое средство индивидуальной защиты лучше использовать: прокладку или же тампон.

Как вводить ватный цилиндр правильно, должна знать девушка, которая выбрала его для своей защиты от протекания. Если изделие с аппликатором, то необходимо следовать такой схеме:

1. Для начала обязательно нужно вымыть руки с мылом. После этого следует провести гигиенические процедуры для интимной зоны.
2. Далее следует найти удобное для себя положение, чтобы вставить ватный цилиндр. Наиболее удобными позами являются: закинув одну ногу на унитаз, сидя на корточках или же стоя. Нужно полностью расслабить мышцы малого таза, так как из-за напряжения может не получиться удачного введения.
3. Аппликатор нужно зажать средним и большим пальцем в том месте, где смыкаются его малая и бо́льшая части.
4. Свободной рукой нужно раздвинуть половые губы, а потом широкую часть концом вперёд ввести во влагалище.
5. Вставляться ватный цилиндр должен до тех пор, пока пальцы, которые держат аппликатор, не дотронутся поверхности кожного покрова влагалища. Введение следует осуществлять медленно.
6. С помощью указательного пальца нужно надавить на свободный конец более узкой части таким образом, чтобы он зашёл в широкую часть аппликатора, находящегося уже во влагалище.
7. Аппликатор после проведённых манипуляций нужно извлечь из влагалища аккуратным движением. Шнур, который понадобится для извлечения изделия, должен остаться снаружи.

Очень часто девушки предпочитают безаппликаторные изделия. Схема их введения такова:

1. Нужно хорошо провести гигиенические процедуры рук и влагалищной зоны.
2. После этого нужно найти удобное для введения положения и расслабить мышцы малого таза.
3. Изделие необходимо извлечь из индивидуального пакетика и взять его у широкого основания большим и указательным пальцами.
4. Раздвинуть половые губы свободной рукой и не спеша ввести во влагалище ватный цилиндр, оставляя снаружи ниточку для дальнейшего извлечения.
5. Вводить изделие нужно по направлению к позвоночнику, а не вверх. Изначально это может вызывать определённые трудности, но через несколько раз всё окажется очень просто.
6. Далее нужно изделие продвинуть на глубину среднего или указательного пальца. Это именно та длина, на которой должен располагаться ватный цилиндр.

1. Тампоны o.b. с отрывной лентой: Перед использованием средства гигиены вымойте руки. Поверните верхнюю и нижнюю части целлофановой обертки в направлениях, куда указывают стрелки, вокруг тампона.

2. Затем, держа его за нижнюю часть, удалите оставшуюся упаковку. Пожалуйста, не отрывайте у тампона защитные крылышки SilkTouch, которые надежно прикреплены к нему.

3. Расправьте шнур возврата, резко потянув за него.

4. Вставьте конец указательного пальца в основание средства гигиены и удалите верхнюю часть целлофановой оболочки.

5

Осторожно раздвиньте половые губы пальцами свободной руки. Вагинальное отверстие (а) расположено между отверстием мочеиспускательного канала (b) и анальным отверстием (c). 6

Расслабьтесь! Аккуратно введите тампон как можно глубже во влагалище. Если вы чувствуете сопротивление, немного измените направление тампона

6. Расслабьтесь! Аккуратно введите тампон как можно глубже во влагалище. Если вы чувствуете сопротивление, немного измените направление тампона.

7. Если Вы продолжаете ощущать тампон, введите его немного глубже. Если вставлять тампон правильно, он окажется в средней трети влагалища и Вы не будете его чувствовать. Вымойте руки.

Если Вы только начинаете применять тампоны или впервые пользуетесь ими, лучше всего выбрать самый маленький o.b. ProComfort Mini со спиралевидными желобками и уникальным шелковистым покрытием SilkTouch.

Послеродовые выделения дома

Хорошо, если послеродовые выделения продолжаются 6-8 недель (именно столько времени требуется для обратного развития матки после беременности и родов). Общее их количество за это время составляет 500-1500 мл.

В первую неделю после родов выделения сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. С каждым днем количество выделений уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи, могут быть с примесью крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, “мажущие” выделения, а к концу 6-8-й недели они уже такие же, как и до беременности.

У женщин, кормящих грудью, послеродовые выделения прекращаются быстрее, так как быстрее проходит весь процесс обратного развития матки. В первое время могут быть схваткообразные боли внизу живота при кормлении, но в течение нескольких дней они проходят.

У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже.

Правила гигиены в послеродовый период. Соблюдение простых правил гигиены поможет избежать инфекционных осложнений. С первых же дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс

Поэтому важно, чтобы лохии не задерживались в полости матки и во влагалище

В течение всего периода, пока продолжаются выделения, нужно использовать прокладки или подкладные пеленки. Прокладки необходимо менять не реже чем каждые 3 часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью, чем с поверхностью “сеточка”, потому что на них лучше видно характер выделений. Не рекомендуются прокладки с ароматизаторами — при их использовании повышается риск появления аллергических реакций. Пока вы лежите, лучше использовать подкладные пеленки, чтобы не препятствовать выделению лохий. Можно подложить пеленку, чтобы выделения свободно выходили, но не пачкали белье. Тампоны использовать нельзя, так как они препятствуют удалению выделений из влагалища, вместо этого впитывая их, что может стать причиной размножения микроорганизмов и спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Несколько раз в день нужно подмываться (после каждого посещения туалета), Ежедневно нужно принимать душ. Половые органы нужно мыть снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад, Спринцеваться нельзя, потому что таким образом можно занести инфекцию. Из этих же соображений не рекомендуется принимать ванну.

При больших физических нагрузках объем выделений может увеличиться, поэтому не поднимайте ничего тяжелого.

За медицинской помощью следует обратиться в следующих случаях:

• Выделения приобрели неприятный, резкий запах, гнойный характер. Все это свидетельствует о развитии инфекционного процесса в матке — эндометрита. Чаще всего эндометрит сопровождается также болями внизу живота и повышением температуры,
• Появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться либо кровяные выделения долго не прекращаются. Это может быть симптомом того, что в матке остались не удаленные части последа, которые мешают ее нормальному сокращению,
• Появление творожистых выделений свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы), При этом может появиться также зуд во влагалище, на наружных половых органах иногда возникает покраснение. Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков,
• Послеродовые выделения резко прекратились. После операции кесарева сечения осложнения бывают чаще, чем после естественных родов.
• При сильном кровотечении (несколько прокладок в течение часа) необходимо вызывать “скорую помощь”, а не идти к врачу самостоятельно.

Самостоятельно вышеуказанные осложнения не проходят. Необходима адекватная терапия, начать которую нужно как можно раньше. В некоторых случаях требуется лечение в условиях стационара.
При возникновении осложнений после родов женщина может обратиться не только в женскую консультацию, но и (в любом случае, в любое время суток) в родильный дом, где проходили роды. Это правило действует в течение 40 дней после родов.

Популярные вопросы

Добрый день! Такой вопрос: после родов пропала естественная смазка, можно её как то восстановить без дополнительных гелей?
Здравствуйте! Восполнение дефицита увлажнения слизистых после родов происходит постепенно. Зависит от длительности лактации , возобновления менструального цикла, травм слизистых, эмоционального фактора, режима дня женщины и многого другого. На данном этапе лучше  использовать лубриканты, что позволит исключить дополнительное травмирование из-за сухости. С этой целью можно использовать гель Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это не отразиться на качестве лактации.

Здравствуйте. В послеродовых выделениях увидела сгусток, похожий даже наверное на кусок плоти, очень плотный бордовый сгусток.  Что это такое?
Здравствуйте! Лохии  после родов в норме  сохраняются до 43 дней , характер их  может меняться  от кровянисто-слизистых  до  сукровичных. При сокращении  матки в выделениях могут присутствовать сгустки крови. Для исключения  остатков плацентарной ткани можно выполнить УЗИ органов малого таза.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 числа начались,  сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. 
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Добрый день! После родов, в результате переесенной эпизиотомии, уже находясь дома появился жуткие жжения и зуд. В роддоме обрабатывали зеленкой, строгая гигиена, дома тоже старалась соблюдать все тоже самое, но появились вот такие симптомы. Причем когда лежу они не выраженные, а когда стою на одном месте или хожу, то просто невозможно это терпеть.
Здравствуйте! Появление жжения  и зуда  связано с сохраняющимися  после  родов гормональными изменениями.Вам следует создать дополнительное  увлажнение и усилить регенераторные способности слизистых. Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Гель наносится местно на  область шва и в половые  пути 1 раз в день 7-10 дней. Средство  не  влияет на лактацию. при  необходимости может применяться длительное время.

Как проходят месячные после родов

Характер менструаций после родоразрешения может измениться. Нередко исчезает болезненность во время критических дней, которые становятся более регулярными. Боли обычно обусловлены загибом маточного тела, затрудняющим отток кровянистых выделений.

Рождение ребенка приводит к изменению расположения органов в малом тазу. Положение матки определяется как физиологическое, что способствует исчезновению неприятных ощущений.

Обильные месячные

Менструации могут иметь обильный характер, что связано с нормализацией работы яичников. Обильные месячные со сгустками после родов требуют повышенного внимания, как со стороны женщины, так и врача. В таких случаях необходимо следить за кровопотерей, чтобы предупредить развитие анемии.

Важно! Если обильные месячные возникают несколько циклов подряд, необходимо провести обследование с целью исключения остатков плодных оболочек внутри матки.

Скудные месячные

Женщины могут отметить, что слабо идут месячные. Зачастую скудные кровянистые выделения наблюдаются при ГВ. Иногда менструации представляют собой незначительные мажущие выделения. Как правило, полное восстановление цикла происходит в течение нескольких месяцев.

Важно! Необходимо исключить гормональные отклонения, эндометрит и синдром Шихана при наличии скудных выделений в течение 3 и более циклов.

Болезненные месячные

Болезненные ощущения во время критических дней обычно связаны с проникновением инфекции, интенсивным сокращением маточной мускулатуры. Некоторые женщины замечают появление так называемого ПМС или предменструального синдрома, который проявляется следующими симптомами:

• отечность;
• тошнота;
• лабильность настроения;
• головные боли и головокружение.

Нерегулярные месячные

Первые менструации могут отличаться нерегулярностью, что является нормой. Обычно нормализация занимает 1-3 цикла.

Нерегулярность критических дней чаще наблюдается при ГВ. Если менструальная функция не нормализовалась по истечении 3 циклов, следует посетить врача и исключить гинекологические заболевания, например, опухоли и эндометриоз.

Важно! Если нерегулярность месячных возникла через полгода после восстановления цикла, возможно развитие патологий яичников.

Задержка месячных

Менструации иногда начинаются раньше или позже предполагаемой даты. Гинекологи подчеркивают, что месячные должны восстановиться через 2-3 месяца.

Важно! Если цикл не нормализуется в течение нескольких месяцев, необходимо обратиться к гинекологу. Сбой месячных после родов может указывать на воспалительный процесс, опухолевидные новообразования, эндометриоз.

Через сколько дней должны придти месячные после кесарево

Каждый месяц женский организм подвергается колоссальным изменениям, нацеленным на подготовку к вероятной беременности. Множественным циклическим метаморфозам поддаются половая, эндокринная, нервная, сердечно-сосудистая и прочие системы, что знаменует собой наступление очередных месячных, и все ради будущего потомства. Если в одном из очередных циклов зачатие состоится и наступит беременность, то все эти процессы будут продолжаться, обеспечивая сохранность плода и его развитие. Организм будущей матери полностью перестроится и начнет работать в ином режиме.

После рождения ребенка многие произошедшие с женским организмом за 9 месяцев перемены возвращаются вспять — происходит инволюция, обратное развитие. И когда детородная функция восстановится, то менструации возобновятся. Но это вовсе не значит, что женщина уже может снова беременеть и рожать, особенно, если ей делали кесарево сечение. Точнее, она-то может, но такой исход крайне нежелателен и даже опасен. Врачи рекомендуют планировать следующую беременность не ранее, чем через 3 года. Поэтому следует подумать о контрацепции сразу после кесарева, не дожидаясь первых месячных. Впрочем, это уже совсем другая тема — вернемся к нашей.

Женщин интересует вопрос, когда начинаются месячные после кесарева сечения. Но здесь следует сразу уточнить два момента:

1. данный вопрос очень индивидуален: возможны самые разные сроки для разных женщин в границах нормы;
2. кесарево сечение практически не влияет на сроки наступления первой менструации после родов, она наступает как и при естественном родоразрешении.

Восстановление женского организма и обратные изменения начинаются с момента отхождения последа. Матка все время сокращается и довольно быстро начинает уменьшаться в размерах. Каждый день она опускается вниз приблизительно на 1 см. Матка возвращается к прежним размерам, массе и расположению к 6-8 неделе после родов или кесарева сечения, а в некоторых случаях (например, при очень активном грудном вскармливании) даже становится немного меньшей, чем до родов. Одновременно начинают «просыпаться» яичники, их гормональные функции постепенно полностью восстанавливаются.

На поверхности матки образуется рана, которая заживает и кровоточит, из-за чего наблюдаются специфические послеродовые выделения — лохии. Они прекращаются к 6-8 неделе после родов (не путайте лохии с менструацией), и за весь этот период их характер (цвет, запах, интенсивность) может изменяться. Больше на эту тему читайте на нашем сайте в статьях Выделения после родов и Месячные по

Послеоперационный период

В основном, выписка происходит в тот же день. В периоде восстановления после наркоза может наблюдаться головокружение, слабость, дискомфорт внизу живота. Первые несколько часов после операции отмечаются умеренные кровянистые выделения со сгустками. Если выделений нет, это может быть тревожным знаком, нужно сообщить об этом врачу. В норме кровянистые выделения должны быть необильные, длящиеся от недели до двух. Это норма, как и тянущие .

В послеоперационном периоде нужно воздержаться от:

• спринцеваний;
• интимных контактов;
• использования гигиенических тампонов;
• приема лекарств, не назначенных гинекологом;
• купания и плавания в водоемах;
• повышенных физических нагрузок;
• алкоголя;
• тяжелой пищи;
• ванной, бани, сауны.

Рекомендуется спокойный образ жизни и избегание стрессовых ситуаций. Необходимо пить травяные чаи и питаться легкой, нежирной пищей, а также пользоваться душем без агрессивных средств гигиены. По истечении двух недель необходимо прийти на осмотр к лечащему врачу. Если начались выделения желтого или коричневого цвета с неприятным запахом, или сильные выделения не прекращаются, нужно срочно обратиться к врачу.

Заболевания, при которых выполняется выскабливание полости матки

• Полипы. Новообразования в матке или шейке, которые впоследствии могут привести к развитию злокачественного заболевания. Во время процедуры опухоль удаляется и проводится гистологическое обследование ткани на наличие раковых клеток.
• Миома матки. Может проявляться в виде сильного кровотечения, остановить которое возможно только хирургическим методом. В этом случае кюретаж применяется для подготовки к последующей операции, но в сочетании с возможно и полное удаление миомы.
• Эндометрит. Воспалительные процессы внутреннего слизистого слоя матки возникают после травм и механических повреждений матки, в том числе в связи с тяжелыми родами. Кюретаж применяется в комплексном лечении.
• Гиперплазия эндометрия. При гормональном нарушении в организме возможно аномальное разрастание слизистой. Характеризуется задержкой менструации, мажущими или скудными выделениями. В этом случае процедура носит диагностический характер.
• Выскабливание матки после родов. Применяется для удаления остатков плаценты и кровяных сгустков, чтобы предотвратить инфекционно-воспалительные процессы и кровотечения. Проводится сразу после родов или в течение первых нескольких дней при наличии показаний.
• Выкидыш. Если выкидыш случился не в стенах больницы, рекомендуется немедленно обратиться к врачу и провести чистку для удаления фрагментов плода.
• Замершая беременность. Крайне опасно для здоровья и жизни женщины сохранение мертвого плода в матке. При выявлении операция должна быть проведена немедленно.
• Внематочная беременность. Возникает при аномальном протекании беременности. Как правило, плод начинает развиваться в маточных трубах, что представляет угрозу разрыва трубы и внутреннее кровотечение.
• Аборт. Может назначаться выскабливание при аномальном развитии плода, по личным причинам или медицинским показаниям, когда есть угроза жизни и здоровью матери.