Вскрытие мозоли

Содержание:

1.Что такое «натоптыши»?

«Натоптышами» называют сухие мозоли на ступнях, представляющие собой плотные ороговевшие участки кожи. Защищая от механического воздействия мягкие ткани ног, они, тем не менее, доставляют немалое беспокойство и могут стать причиной более тяжёлых осложнений. Кроме того, стоит ли говорить, что нежная гладкая кожа ступней эстетически более привлекательна, чем огрубевшие потрескавшиеся подошвы…

Наиболее часто кожа на ногах утолщается и подсыхает в области основания пальцев и по внешнему контуру пятки. Поверхностный слой эпидермиса отмирает, образуя грубую корку желтоватого цвета. В этих местах чувствительность ступни снижена. Дальнейшее механическое воздействие в процессе ходьбы может привести к появлению в натоптыше трещин. Если огрубевшие участки не удалять, ношение обуви становится достаточно мучительным. В местах наибольшего разрастания и ороговения кожи ощущается постоянный дискомфорт, боль, жжение.

Трещины могут углубляться до мягких тканей и кровоточить.

Вторичные поражения

Возникают на фоне уже измененной структуры слизистой ткани, указывают на то, что основное заболевание прогрессирует. Чаще других образуются:

  • эрозии: поверхностный дефект слизистой, появление которого связано с постоянным травматическим действием, воспалением, нарушением питания тканей, вирусным, инфекционным поражением. Может кровоточить, быть болезненным, быстро увеличиваться в размерах;
  • язвы: чаще появляются на эрозированных участках, глубина такого дефекта увеличена. Образование язв может сопровождаться отделением гнойного экссудата, болезненностью. Без лечения могут рубцеваться или увеличиваться в размерах по мере усиления воспаления;
  • афты: изъязвления слизистой поверхности губ, щек, образующие небольшие белесые пятна. Болезненны, провоцируют обильное слюноотделение, могут затруднять пережевывание пищи, ухудшать дикцию. Являются симптомом афтозного стоматита, требуют лечения у пародонтолога.

Врачи стоматологии «ДентоСпас» рекомендуют пройти осмотр у пародонтолога при любых изменениях слизистой полости рта: покраснении, отеке, кровоточивости, образовании уплотнений и др. Заболевания пародонта лучше поддаются лечению на начальных этапах, поэтому их своевременная диагностика особенно важна.

Как образуется мозоль со стержнем

Если натоптыши лечить неправильно или вовсе игнорировать, может возникнуть проблема. Внутри мягких тканей образуется корень, состоящий из участков поврежденной кожи (отмершего эпителия), который постоянно углубляется.

Стержень давит на нервные окончания. Человек испытывает сначала дискомфорт, затем сильные боли. Мозоль с корнем доставляет неприятные ощущения, ее лечение длительное, после терапии необходим тщательный уход за ногами.

После удаления бугорок с точечным углублением быстро восстанавливается, поэтому нельзя оставлять без внимания любые образования на ступне, чтобы вовремя начать лечение.

Причины возникновения

Среди причин появления шишек на деснах наиболее распространены:

Отсутствие регулярного ухода за зубами становится причиной появления на них налета, становящегося подходящей средой для обитания болезнетворных бактерий. В результате их размножения нередко появляется шишка на десне с гноем.

Нередко новообразование появляется после травм или непрофессиональной установки зубных протезов. Такое наблюдается после использования материалов низкого качества и недостаточной антисептической обработки ротовой полости.

Шишки на деснах в большинстве случаев указывают на наличие стоматологических заболеваний. Большинство из них способны причинять существенный дискомфорт, что вызывает необходимость безотлагательного обращения к специалисту.

Чем опасна герпетическая инфекция

Если высыпания располагаются на поверхности, то комплексная терапия дает возможность предотвратить развитие вторичных патологий. Когда воспаление затрагивает глубокие слои, то возможны негативные последствия:

  • затуманивание роговицы;

  • ухудшение зрения;

  • кровоизлияния;

  • постепенное отмирание тканей, их отслойка;

  • глаукома, катаракта;

  • утрата зрения.

Важно! Развитие опасных патологий наблюдается не от первичного герпеса под глазом, но в отсутствии адекватного лечения, вирус будет постепенно проникать в более глубокие слои органа, что приведет к серьезным последствиям.

Заболевания, приводящие к появлению шишек

Десневые шишки могут формироваться параллельно с протекающими в полости рта стоматологическими заболеваниями. Они не отличаются болезненностью, если образованы в результате:

  • гематом после удаления зубных корней;

  • свища;

  • эпулиса;

  • периодонтита.

Гематома в виде водянистой опухоли возникает как последствие неправильно удаленного зуба. Подобное новообразование не несет опасности, и склонно к самостоятельному рассасыванию.

Свищ (в виде белой шишки на десне) часто имеет хронический характер. Он представляет собой новообразование с отверстием для вывода гноя, расположенное на десне над или под зубом и появляющееся в результате запущенного пульпита.

Эпулис – образование, имеющее натуральную окраску или красный цвет. Такой вид шишек отличается наличием ножки, и поражает в основном нижнюю челюсть. Причины его появления – каждодневное механическое воздействие, низкое качество зубных протезов, неправильный прикус и гормональный дисбаланс у женщин.

Периодонтит проявляется в виде твердой шишки на поверхности десен. В основании зубного корня формируется гнойник, трансформирующийся со временем в кистозное образование.

Болезненные шишки возникают в результате периостита (флюса) или гингивита. Флюс известен как воспаление костной ткани, сопровождающееся сильными болезненными ощущениями, повышенной t тела, отечностью слизистых, увеличением лимфоузлов. При гингивите появляются небольшие шаровидные образования красного цвета, часто развивается кровотечение из мягких десневых тканей.

Шишки на десне у ребенка формируются по тем же причинам, что и у взрослых. К уже перечисленным факторам добавляется период прорезывания зубов, во время которого в ротовой полости появляются опухолевидные образования.

Большинство разновидностей шишек на деснах нуждаются в обязательном лечении. При отсутствии должной терапии у пациента могут развиваться опасные необратимые осложнения.

Разновидности мозолей

Вне зависимости от того, какой тип кожного огрубения коснулся пострадавшего, причинами для их образования остаются одни и те же факторы. Зачастую речь идет о длительном и регулярном трении, сдавливании кожного участка при ношении неприспособленной под анатомические особенности человека обуви.

Наиболее распространенным видом мозоли является водная или мокрая вариация. Она так называется из-за того, что внешне напоминает пузырек, который заполнен жидкостью. Под тонким, почти прозрачным кожным покровом собирается лимфа. Такие мешочки с биологической жидкостью могут достигать внушительных размеров, возникать группами и потом сливаться в единое целое.

Некоторые обыватели пытаются бороться с ними по ускоренной программе – срезая, выдавливая или протыкая содержимое. Ни к чему хорошему это не приводит, а лишь повышает риски развития инфекционного поражения. Подтверждают это многочисленные отзывы потерпевших от собственной непредусмотрительности.

Вторым по распространенности типом кожного нароста стала так называя сухая мозоль. Это прямое следствие неквалифицированно обработанной или иссеченной водянки – образования первой категории. Образуется огрубление после того как пузырь лопается, либо его прокалывают иглой. Остатки кожи прирастают ко дну мокрой мозоли, образуя плотный новый слой.

Со временем зона омертвевшей ткани будет увеличиваться, что добавит сухих мозолей, либо расширит очаг поражений. Внешне подобная патология характеризуется плотным кожным наростом, небольшим уплотнением, которое изначально не болит даже при надавливании, желтоватым цветом.

Если подобное было обнаружено на ногах между пальцами, либо на стопе, то это повод немедленно записаться к дерматологу на прием. Пытаться самостоятельно расковырять уплотнение строго запрещено, так как риски занесения возбудителей болезней слишком велики.

Проблем добавляет тот факт, что далеко не все далекие от медицины люди способны правильно отличить все еще относительно безобидную классическую сухую мозоль от стержневой версии. Именно она является завершающей стадией перерождения ороговевшего участка кожи. Главной особенностью такой патологии становится проникновение в глубинные слои кожи. При попытке срезать верхнюю часть нароста пациент, при самом удачном раскладе, избавится лишь от шляпки. Корень, который поражает клетки на глубину до нескольких сантиметров, останется внутри.

Бороться со стержнем можно лишь радикальными способами, наиболее оптимальным из которых стало привлечение лазерного оборудования. Благодаря точному, почти «ювелирному» воздействию на очаг поражения доктор сможет иссечь кожный бугорок вместе с обширной корневой системой.

Ни одна другая методика не предоставляет столь высокой результативности, так как с помощью лазера получится добраться даже до длинного корешка. Если же внутри останется хотя бы участь разветвленной системы, то в будущем это аукнется рецидивом на том же месте. Из-за этого традиционное хирургическое вмешательство повышенной продуктивностью похвастаться не может.

Сильно вросший корень сначала провоцирует поражение нервных окончаний. Через время его воздействие на окружающие ткани становится еще сильнее, ведь вместо неприятных ощущений пациент будет испытывать неутихающую боль. Чистка пемзой или поход к мастеру педикюра с поверхностным счесыванием специфичного натоптыша принесут лишь частичное облегчение.

Отказываться от рекомендации пройти анализы не стоит, так как дерматолог сначала должен понять истинную причину возникновения болезни. Особенно актуальным решением пройти клинические исследования окажется для тех потерпевших, кто постоянно сталкивается с подобными проблемами на пальцах ног.

Наросты дают о себя знать в разных местах, доставляя неудобства. Если такое происходит, то это свидетельствует о внутренних сбоях в организме. Ни один сверхмощный лазер не поможет предупредить рецидивы при подобном раскладе, если не начать лечение изнутри.

Точно ответить на вопрос, сколько стоит процедура, сможет доктор только после просчета надобности использовать местный наркоз. Вне зависимости от того, какой тип лекарства для обезболивания выберут, настоящий профи сначала проведет предварительную аллергическую пробу. Это позволит избежать возможного наступления анафилактического шока.

Стадии развития псориаза локтей

Псориаз на локтях обычно протекает волнообразно, с рецидивами и ремиссиями. Обострения развиваются стандартно.

Встречаются летняя, зимняя и внесезонная формы заболевания. Более распространена форма с рецидивами в холодное время года. Летом у таких больных элементы сыпи могут полностью исчезать. Избавиться от симптомов летней формы заболевания можно на море.

Прогрессирующая (начальная) стадия

На задней поверхности рук в области локтей формируется сыпь увеличивающиеся и сливающиеся между собой; иногда это небольшие элементы, не распространяющиеся на окружающую кожу; но часто образуются большие бляшки, переходящие на предплечье и кисть; псориаз на локтях, начальная стадия, фото.

Cтационарная

Заболевание «застыло», нет ни прогрессирования, ни обратного развития; в отличие от начальной стадии травмирование кожи не приводит к усилению сыпи.

Регрессирующая

Заживление происходит постепенно; сыпь начинает бледнеть или от центра к периферии (получаются розовые кольца) или от периферии к центру (кольца белого цвета); на месте сыпи образуются белые или коричневые пятна, которые постепенно проходят; но чаще всего на локтях остается одна – две дежурные бляшки.

При правильном своевременном местном и общем лечении ремиссия может длиться очень долго, десятилетиями. Но при активном действии провоцирующего фактора возможно обострение, как правило, происходит из-за неправильного лечения.

Лечение мозолей

Зависит от их вида. Возможно консервативное и хирургическое лечение. Часто возникает вопрос, к какому врачу обратиться. Диагностику, лечение, профилактику мозолей и натоптышей проводит врач-подиатр. Это специалист, который помогает решить проблемы в области стопы. Также можно обратиться к врачу-дерматологу.

Обычно диагноз ставят после осмотра. В некоторых случаях врач порекомендует выполнить рентгенографию стопы для исключения или подтверждения вальгусной или варусной деформации.

Лечение сухих (твердых) мозолей и натоптышей

Прежде чем начать лечение мозолей, нужно устранить причину их появления, например, постоянное трение. Обычно схема удаления выглядит так:

Поместить руку (ногу) с мозолью или натоптышем в теплую воду примерно на 10 минут для размачивания.
Мокрой пемзой или пилкой для кожи ног деликатно потереть огрубевшую зону круговыми движениями с целью ее удаления

Нужно соблюдать осторожность, чтобы не повредить кожу и не спровоцировать кровотечение.
После ванночки нанести средство от мозолей — крем с салициловой кислотой, мочевиной или лактатом аммония (такие препараты постепенно размягчают утолщенные участки).. Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета

Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний

Если пораженный участок кожи очень плотный и толстый, врач может порекомендовать удалить его хирургическим путем (с помощью скальпеля или лезвия) в условиях процедурного кабинета. Это безболезненная процедура, так как утолщенная кожа не имеет нервных окончаний.

Лечение водяных (мокрых, мягких) мозолей

Обычно эти образования сами проходят в течение 3-7 дней. Нужно не травмировать волдырь, покрыть его чистой и сухой повязкой до рассасывания жидкости. Вскрывать мягкую мозоль не стоит, это замедлит заживление и повысит риск инфицирования. К врачу надо идти при усилении боли, покраснении, повторном появлении мозоли в том же месте.

Лечение стержневых мозолей

Обычно процедуру делают во время аппаратного педикюра, когда проводят высверливание ороговевшей ткани специальным тонким сверлом. Затем в место мозоли помещают лекарственное вещество, которое не даст стержню появиться вновь.

Пластыри от мозолей

Иногда в лечении мозолей может помочь пластырь, пропитанный специальными веществами, например, салициловой кислотой. Пластырь с содержанием 40% салициловой кислоты поможет подобрать фармацевт в аптеке. Нужно учитывать, что кислота в составе пластыря могут повредить нормальную кожу вокруг мозоли. Для защиты здоровой кожи можно использовать вазелин для смазывания области вокруг мозоли. Пластыри с химическими веществами в составе не показаны при сахарном диабете, проблемах с кровообращением стоп, при склонной к раздражениям коже.

Мази от мозолей

Используют средства на основе салициловой кислоты, например, салициловую мазь, которую наносят на сухую мозоль 2-3 раза в день. Средство нельзя применять у детей, при непереносимости компонентов, выраженной боли, а также при возникновении зуда после первого нанесения.

Удаление лазером

В сложных случаях для лечения стержневых или больших по размеру образований возможно использовать лазер (лазеротерапия) или жидкий азот (криотерапия).

Другие средства от мозолей

Также можно использовать:

  • специальные регидратационные кремы для утолщенной кожи
  • защитные пластыри
  • индивидуально подобранные стельки или подушечки для обуви
  • специальные клинья из пенного материала для пространств между пальцами
  • силиконовые подушечки или клинья для перераспределения областей давления в области стопы.

Лечение сухих мозолей народными средствами

Используют 10-15-минутные теплые ванночки с 2-3 столовыми ложками пищевой соды (натрия гидрокарбоната), после чего размягченную мозоль трут пемзой для удаления омертвевшей кожи.

Также можно на пораженный участок кожи нанести пасту из одной ложки пищевой соды и нескольких капель лимона (чтобы сделать более мягкую консистенцию, можно добавить воду), накрыть повязкой и оставить на ночь. Утром повязку снять и отшелушить кожу пемзой. Процедуру можно повторять ежедневно до полного удаления мозоли или натоптыша.

Используют также и сок свежего лимона (содержащаяся в нем кислота помогает размягчить загрубевшую кожу), который 2-3 раза в день наносят на мозоль, затем дают ему высохнуть на воздухе.

Лимонный сок можно смешать с чайной ложкой пивных дрожжей до получения пасты, которую наносят на мозоль толстым слоем и оставляют под повязкой на ночь. Утром пасту смывают водой. Так можно делать ежедневно до получения желаемого эффекта.

Клиника Зазеркалье на Кантемировской

В центре красоты на Кантемировской представлены следующие услуги:
— инъекционная, лазерная, эстетическая, и аппаратная косметология;
— парикмахерский сервис для женщин, мужчин и детей – от стрижек и окрашивания любой сложности до процедур по восстановлению волос;
— маникюр любого типа с покрытиями Vinylux, Shellac, EMiLac, лечение и восстановление ногтевой пластины;
— мощный вертикальный солярий SUN-M, оборудованный виброплатформой, функциями Аква.

Как добраться:
м. Кантемировская, последний вагон из центра, наверх, направо, к ул. Кантемировская, автобусы 162 и 192, 3-я остановка Улица Кошкина

Побочные эффекты

Раствор вызывает ряд побочных реакций, за счет выраженного химического воздействия на кожу. Химический ожог — это неизбежное осложнение, вызванное разрушением аномальных клеток. Возможные и другие нежелательные явления:

  • шрамы, рубцы: результат некроза тканей;
  • ожоги различной степени тяжести;
  • аллергия на действующее вещество: сопровождается обширным воспалением, зудом.

Бесконтрольное использование усиливает жжение в проблемной зоне, вызывает сильный ожог на обработанном участке кожи. На месте бородавки, часто, возникают шрамы и рубцы. Рекомендуется строгое соблюдение инструкции по применению.

При длительном использовании, возможны кратковременные галлюцинации, резкое снижение артериального давления. В запущенных случаях наблюдается потеря сознания. Действующее вещество усиливает симптоматику стенокардии, нарушения сердечного ритма различной этиологии. Возможен эффект декомпенсации сердечной деятельности.

1.Общие сведения

Мозоли – широко распространенное явление, которое в абсолютном большинстве случаев не попадает в поле зрения поликлинических или, тем более, стационарных хирургов. Исключение составляют редкие случаи осложнений, требующие хирургического вмешательства и последующего интенсивного лечения.

Такое развитие событий обусловлено преимущественно тем, что «обычные» мозоли вскрываются в домашних условиях без соблюдения элементарных правил асептики и принципов первичной медицинской самопомощи. Поэтому не лишним будет вспомнить, что представляет собой кожная мозоль и какие меры необходимо предпринять для ее устранения и профилактики.

Подчеркнем, что в данном случае речь идет лишь о кожных мозолях; мозоли костные – патология иного рода, которая должна рассматриваться отдельно.

Лечение псориаза локтей в клинике «Парамита»

Особенностью лечения псориаза на локтях в московской клинике Парамита является индивидуальный подход и разработка наиболее эффективного плана лечения для конкретного пациента с учетом особенностей организма и течения болезни.

Высокая квалификация врачей позволяет подобрать такое сочетание современных европейских и традиционных восточных методов, которое быстро устраняет симптомы псориаза на локтях, не навредив при этом больному. Это не так просто, учитывая многофакторность заболевания. Поэтому пациенты, имеющие опыт лечения псориаза, стараются лечиться именно в клинике Парамита.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Лечение

Есть консервативные и профессиональные способы борьбы с мозолью. К консервативным относятся средства народной медицины и многочисленные аптечные препараты. Врачи предупреждают, что все способы лечения стержневой мозоли в домашних условиях крайне трудоёмки, и носят временный характер. Кроме того, в некоторых случаях это может быть даже опасно. Например, при попытках срезать мозоль, есть риск занести в рану инфекцию, но при этом стержень всё равно останется внутри.

Поэтому при обнаружении подобной мозоли стоит обратиться в косметологическую клинику, где от неё избавят уже навсегда.

Для удаления нароста врачи используют следующие способы:

  1. Высверливание стержневой мозоли.

Пугаться названия процедуры не стоит. На деле мало отличается от педикюра, выполненного с помощью специального аппарата. Для удаления мозоли используют специальную фрезу с соответствующим размером

С её помощью мозоль осторожно высверливается, при этом ткани вокруг неё не травмируются.

Специалист, проводящий процедуру, внимательно проследит, чтобы стержень был удалён полностью, потому что даже из маленькой его части мозоль образуется снова. После того как нарост удаляют, получившуюся ранку обрабатывают препаратом, который предотвратит появление инфекции и грибка.

Лазерное удаление.

Этот способ используют в более сложных случаях, когда стержень глубоко пророс. Плюс лазерной процедуры в том, что стержень без проблем удаляется по всей длине. Кроме этого, лазер уничтожает в прилегающей территории микробы и бактерии. Это гарантия того, что после процедуры у пациента не возникнет осложнений в виде абсцесса.

Несмотря на то, что мозоль в прямом смысле выжигается, следов на коже от этой процедуры не остаётся, так как ранка тщательно обрабатывается. Малая толщина воздействующего луча позволяет работать очень точно. Как и в других случаях, ороговевшие ткани и стержень уничтожаются навсегда за одну процедуру.

Фактически прибор не контактирует с кожей, поэтому риск подхватить инфекцию отсутствует. Сама рана после удаления мозоли не кровоточит и очень быстро заживает.

Криотерапия (криодеструкция). Простыми словами, это удаление мозоли с помощью жидкого азота. Суть процедуры заключается в том, что при обработке азотом омертвевшие ткани за полминуты отторгаются, после чего на их месте могут расти здоровые, не ороговевшие ткани. Эта процедура считается быстрым и эффективным способом справиться с внутренней мозолью.

Стоит учитывать, что в некоторых случаях небольшие рубцы всё же могут остаться, так как это зависит и от особенностей кожи.

Вне зависимости от типа процедуры, все эти способы практически не доставляют болезненных ощущений и удаляют мозоли всего за один сеанс. В особо запущенных случаях процедуру могут провести под анестезией.

Общие сведения

Перед тем как направить подопечного на операцию, профессиональный дерматолог в обязательном порядке попытается выяснить, что же стало первоисточником возникновения проблемы. Особенно важен этот пункт предварительного этапа для тех людей, у которых врач диагностировал стержневой формат мозоли.

Так называют те кожные наросты, которые преобразовались из классической сухой мозоли. Вросшие образования сначала могут не приносить существенного дискомфорта, а лишь делать внешний вид пораженной части тела не особенно привлекательным. Чуть позже очаг поражения начинает отдавать болезными ощущениями, что мешает вести нормальный активный образ жизни. Особенно проблематично приходится тем пострадавшим, кто столкнулся с ороговевшими тканями на нижних конечностях.

Сначала они лишь провоцируют слабо выраженные болевые ощущения, а потом становятся катализатором для запуска механизма развития артроза или артрита. Негативно сказываясь на походке, они провоцируют неравномерное распределение нагрузки на стопы. В будущем подобный расклад аукается поражение коленных и голеностопных суставов.

Стержневые мозоли являются перерожденными сухими образованиями, которые представляют собой брошенные на самотек водянки. Последние включают в себя подкожные пузырьки, заполненные лимфой. Как только содержимое их лопается, стенка нароста прилипает к его «дну», что позволяет наложить несколько кожных слоев друг на друга.

При прессовании покровов образуется сначала бугорок желтоватого цвета. В будущем он пускает корешок, который и отличает настоящую стержневую мозоль от сухих аналогов. Самостоятельно избавиться от нее не получится. Даже при удачном подрыве «шляпки», в домашних условиях вычистить стержневой колодец не получится. Часто кусочки корешков остаются внутри, являясь незамеченными неискушенным человеком. Через время они восстанавливают свою деятельность, что завершается ростом «шляпки» заново.

Из-за этого столь важно доверить нейтрализацию пораженной зоны профессионалу, который с помощью стерилизованных инструментов и своих навыков произведет быстрое иссечение ороговевших тканей вместе с обширной корневой системой

Плюсы и минусы лазерного удаления стержневой подошвенной мозоли

Удаление сухой мозоли лазером имеет преимущества перед другими способами терапии. Вам не потребуется госпитализация или длительная подготовка к лечению. Лазерное удаление проводится в удобное для вас время и занимает не больше 10 минут.

Мы соблюдаем условия стерильности и обрабатываем патологический участок антисептиками. Удаление мозоли со стержнем лазером не сопровождается инфекционными осложнениями. Область воздействия не контактирует с хирургическими инструментами или лазерным излучателем, поэтому патогенные микроорганизмы не могут попасть в рану.

Лазерный луч обладает антисептическими свойствами, ускоряет регенерацию тканей, деление клеток. Поэтому этап восстановления проходит быстрее, чем после других способов удаления.

Вы не почувствуете боли и не потребуется анестезия. Во время лазеротерапии ткани охлаждаются, чтобы избежать появления болевого синдрома. Операция проходит бескровно, лазерный луч расплавляет и коагулирует стенку сосудов, поэтому кровотечение не возникает.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector