Подробно о том, как сломать палец на руке или ноге

Переломы фаланг пальцев кисти

Переломы фаланг пальцев кисти по частоте занимают первое место среди переломов костей кисти и составляют около 5% всех переломов скелета. Возникают они преимущественно вследствие прямой травмы у людей физического труда. Различают переломы закрытые с повреждением проксимальной или средней фаланги и открытые осколочные, которые преобладают при травмах дистальных фаланг пальцев. Как правило, смещение отломков незначительное, хотя угловое смещение при переломах проксимальной фаланги можно считать наиболее характерным.

Симптомы и диагностика. Переломы проксимальной и средней фаланг пальцев определяются легко (боль, припухлость, деформация, укорочение, патологическая подвижность), в то время как ушибы дистальной фаланги с подногтевой гематомой, отеком тканей вызывают резкую боль и напоминают перелом. Поэтому во всех случаях травмы фаланги обязательно следует провести рентгенологическое исследование, которое также позволяет выявить перелом без смещения, краевые внутрисуставные переломы и подвывихи фаланги.

Лечение при закрытых переломах фаланг пальцев, как правило, консервативное. При переломах проксимальной или средней фаланги без смещения отломка под травмированный палец накладывают гипсовую лангету, которая достигает средней трети предплечья сроком соответственно на 3 и 2 недели.

Переломы средней и особенно проксимальной фаланги пальцев кисти со смещением отломков требуют идеальной репозиции, так как неправильное сращение ведет к нарушению функции кисти. При этом следует соблюдать следующие правила:

1) обезболивание проводить 2% раствором новокаина в месте перелома или межпальцевой складке;

2) упражнять отломки при среднефизиологическом (полусогнутом) положении пальца, устанавливая ось периферического отломка к оси центрального;

3) следить за тем, чтобы не оставить ротационного смещения фаланги (вокруг оси), что бывает при вправлении и фиксации вытянутого пальца;

4) чтобы установить палец в функционально правильное положение, целесообразно фиксировать его вместе с одним из соседних неповрежденных пальцев.

После репозиции накладывают такую ​​же ладонную гипсовую шину, как и при переломах без смещения отломков, сроком на 3-4 недели. Для фиксации пальца используют проволочные шины Белера, Изелина (алюминиевая) или Черкес-Заде, Олексы, которые позволяют провести лечение на извлечение при косых или множественных переломах фаланг пальца.

Извлечение за дистальную фалангу в шине осуществляется с помощью лавсановой нити, которую прошивают фронтально через мякоть пучки, сагиттально через ноготь или проволокой (по Капланом), а лучше — с помощью спицы Розова, проведенной через кость, что практически не дает осложнений.

Однако этот метод вытеснился одномоментной репозицией косого перелома фаланги с чрескожной и черезсуглобовою фиксацией отломков спицей Розова, Киршнера или иглой для инъекций и фиксацией гипсовой лангеты. После снятия фиксаторов назначают ЛФК, массаж, теплые ванночки. Работоспособность восстанавливается через 6-7 недель после травмы.

Симптомы

Симптомами перелома мизинца является резкая боль и припухлость пораженной области, локальная пальпация в месте перелома очень болезненна. А также отмечается усиление болей при надавливании в том месте, где произошёл удар, при этом может быть слышна костная крепитация (ощущение «хруста»). Это все сопровождается нарушением функции движения и приводит к усилению болезненности при попытке сделать шаг.

Перелом

• В результате перелома всегда происходит повреждение кости.
• Болезненность в месте удара постоянная, со временем нарастает, усиливается при нагрузке. В зависимости от перелома может длиться в течение нескольких месяцев, а то и года, особенно если кость срослась неправильно.
• Возможно, нарушение функции сустава и ограничение его подвижности, как следствие, резкая боль при попытке сделать движение пальцем.
• Неестественное положение фаланги мизинца из-за его деформации.

• При ушибе происходит поражение кожного покрова и подкожно-жировой клетчатки, в месте травмы сразу образуется синяк. В результате более глубокого удара, гематома проявляется снаружи в виде кровоподтека только через несколько дней.
• В момент удара боль может быть очень резкой, но через несколько часов она уменьшается.
• Движение пальцем сохраняется, они болезненны, но возможны в полном объеме.
• Ушиб мизинца не изменяет его длину и форму.

Причины

Основные этиологические факторы – растяжение или перенапряжение из-за чрезмерной нагрузки на связочный аппарат сустава, что вызывает растяжение или разрыв связок. Перенапряжение возникает из-за повторяющихся микротравм мягкотканых структур, нарушающих локальную капиллярную микроциркуляцию с изменением структуры волокон. Проблема сопровождается инфильтрацией (проникновением) в ткани жидкостей и клеточных элементов.

Механизм повреждения связок голеностопного сустава. Схема

Записаться на лечение

Частичные разрывы соединительных волокон происходят из-за неправильного положения стоп, бытовых и спортивных травм. Около 20% людей, чья деятельность требует долго стояния на ногах, жалуются на рецидивы. Среди спортсменов количество суставных травм достигает 50%.

1. При подворачивании подошвы к себе страдают таранно-берцовые мягкотканые структуры.

2. Выворот наружу часто заканчивается растяжением, переломом в медиальной лодыжке или головке малоберцовой кости ниже колена.

3. Подвороты наружной части стопы травмирует латеральную группу, сдерживающую избыточную супинацию лодыжки.

4. При фиксированной ноге и смещении центра тяжести вперед в момент сгибания голени страдает ахиллова сухожилие.

Эпизодически повторяющиеся травмы нарушают стабильность суставов, в итоге приводят к износу костной ткани.

Кроме травматических причин существуют и дегенеративные, возникающие из-за физиологических изменений. С возрастом из-за низкой выработки коллагена снижается структурная плотность, эластичность волокон. Микротравмы и инфекции, деформирующие нагрузки приводят к воспалению и появлению наростов на костях – остеофитов.

Исходя только из симптомов растяжения связок голеностопа, вынести заключение о состоянии больного невозможно. Нужна дифференциальная диагностика, исключающая вывих и внутрисуставной перелом. При отсутствии проведения определенных информативных мероприятий, определяющих степень разрыва и очаг поражения, легко ошибиться в выборе метода терапии.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению растяжения связок голеностопа, больного направляют на рентген. Снимки в двух проекциях с разогнутой и согнутой нижней конечностью помогают составить клиническую картину. Для оценки стабильности таранно-берцовых волокон травматолог параллельно проводит тест. Одной рукой создает сопротивление при движении лодыжки, другой держит пятку и двигает ее вперед. Для определения проблем малоберцовой кости, отрывных переломов плюсневых и таранных костей эксплуатируют более информативные диагностики.

Ультразвуковое обследование

С помощью высокочастотных волн специалисты обнаруживают участки, вовлеченные в патологический процесс. На мониторе можно увидеть признаки растяжения связок голеностопа:

1. Утолщение связки, потерю в жировой клетчатке эхогенности – способности отражать акустический звук за определенный интервал времени.

2. При частичной травме отчетливо видны гематома и набрякшие ткани.

3. При полном разрыве во влагалище сухожилия присутствует жидкость. При этом имеются нарушения в движении волокон, видна их прерывистость. В синовиальной капсуле наблюдается много выпота.

4. При старой травме видны поврежденные соединительные ткани, фиброзные участки.

Если долго не проходит растяжение связок голеностопа дополнительно сканируют мягкие ткани. Это позволяет определить состояние фиброзной капсулы, сосудов, поверхности костей, объем выпота.

Магнитно-резонансное сканирование

Его назначают при отсутствии возможности дифференцировать патологию другими методами. Оно показывает:

• состояние сухожилий после растяжения связок в голеностопном суставе:

• переломы;

• кровоизлияние в суставе (гемартроз);

• воспаление;

• артрозные деструктивно-дистрофические изменения;

• гнойные инфекции и другие патологии.

Первая помощь при переломе пальца

При симптомах, указывающих на возможный перелом, прежде всего не нужно паниковать. В первую очередь следует вызвать неотложную скорую помощь. До приезда медиком, все усилия пострадавшего должны быть направлены на остановку кровотечения (при открытом переломе), фиксацию конечности и обезболивание места повреждения. Чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо соблюдать следующие правила:

• даже при отсутствии выраженных симптомов, нельзя отказываться от консультации лечащего врача;
• фиксация конечности – это один из главных этапов эффективного лечения;
• сломанный палец не должен касаться посторонних предметов;
• переломы без смещения можно не фиксировать до приезда скорой;
• болевой синдром снять можно с помощью нимесила, анальгина и ибупрофена;
• холодный компресс – еще один эффективный способ снять болевой синдром.

Важно заметить, что при прикладывании пакета со льдом, держать компресс нужно не более 10 минут, чтобы не допустить возможного обморожения. Повторная процедура возможна после 3-4 минут перерыва

Даже при подозрениях на перелом, специалисты рекомендуют незамедлительно обращаться в специализированное медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Лечение

Эффективность лечения будет зависеть от того, когда человек обратится за помощью специалиста. При открытом переломе с помощью гипса происходит фиксация раздробленной кости. Если имеется много осколков, обязательно понадобятся спицы.

Врачу нужно провести вакцинацию при открытом переломе, чтобы не было заражения столбняком. Стоит употреблять антибиотики и противоспалительные препараты. Гипс носят до семи недель.

Гипс при переломе пальца на ноге

Врач фиксирует гипс чтобы исключить движение в голеностопном суставе. После того, как пройдет 5 дней после установки гипса, нужно сходить на прием к специалисту и сделать еще раз рентген. Через пару недель палец заживает и гипсовую повязку снимают.

К какому врачу обратиться

Таким видом перелома занимается врач травматолог, можно также обратиться в травмпункт.

Нужна ли операция?

Операция при переломе пальца нужна в том случае, когда требуется собирать фаланги из небольших частей. Используют при такой процедуре спицы или специальные пластины.

В реабилитацию входит массаж, физеотерапевтические процедуры. Ношение гипса не совсем приятно, но это нужно для правильного сращивания перелома на пальце. Если произойдет неправильное сращивание, то в будущем у пациента будут большие проблемы с передвижением.

Рекомендовано меньше ходить и носить удобную обувь во время реабилитации, потому, что мышцы от бездействия становятся неэластичными. Нужно при отдыхе под ногу подкладывать подушку, в первые дни можно делать компрессы изо льда, чтобы уменьшить отечность и болевые ощущения. Пациенту нужно в этот период употреблять больше витаминов, фруктов, овощей, творога, сыра. Запрещается пить кофе, он вымывает кальций из организма.

Фиксатор пальца ноги при переломе пальца

Если перелом на пальце на уровне ногтевых фаланг, фиксация происходит пластырной повязкой. Несколькими слоями пластыря палец крепится к соседнему, такая повязка не подходит для перелома средней фаланги.

Сколько заживает перелом

Обычно заживление происходит в среднем 1-1,5 месяца, всё зависит от сложности повреждения пальца. Многое зависит от состояния пациента и от того, какая область была повреждена. Например, четвёртый палец может пройти за две недели.

Обувь при переломе пальца ноги

Когда имеется перелом пальца, либо человек проходит реабилитационный период, ему нужно позаботиться об удобной обуви. Носить её нужно не только дома, но и за его пределами. Высокий каблук не допускается по той причине, что из-за него происходит большая нагрузка на пальцы. Как итог, может появиться искривление, либо костная мозоль.

Правильным решением будет приобрести ортопедические стельки. Они способствуют улучшению кровотока, а также придают ступне верное физиологическое положение.

Причины перелома пальцев ног

туберкулезомПо наличию повреждения кожных покровов костными отломками различают:

• открытый перелом;
• закрытый перелом.

По признаку смещения костных отломков как открытые, так и закрытые переломы подразделяются на:

• переломы со смещением;
• переломы без смещения.

Переломы со смещением, в свою очередь, разделяются на:

• переломы с продольным расхождением костных отломков;
• переломы с продольным захождением костных отломков;
• переломы с угловым смещением;
• переломы с боковым смещением;
• переломы с вклинением отломков.

По линии излома переломы без смещения классифицируются на:

• продольные;
• поперечные;
• косые;
• S-образные;
• винтообразные;
• Т-образные и др.

По количеству костных отломков переломы разделяют на:

• безоскольчатые;
• однооскольчатые;
• двухоскольчатые;
• многооскольчатые.

Повреждение связочного аппарата: причины и симптомы

В зависимости от характера травмирования в травматологии и ортопедии придерживаются следующей классификации.

• Повреждение связок 1 степени (растяжение). Волокна подвергаются деформированию, но при этом остаются неразорванными, а растянутыми. Возникает умеренный болевой синдром. Появляется незначительная отечность, кровоизлияния нет. Отмечается легкое ограничение двигательной функции.

• Повреждение связок 2 степени (частичный разрыв). Повреждается часть ткани. Из-за разрыва образуется кровоподтек. Попытки предпринимать двигательную активность становятся болезненными. У некоторых пациентов присутствует незначительная нестабильность сустава.

• Разрыв связок (3 степень). Боль приобретает явно выраженный характер, не проходит без обезболивающих препаратов. Кровоподтек обильный, конечность заметно отекает. Функционирование конечности нестабильное.

В первых двух случаях хорошо помогает консервативная терапия. Если все волокна разорваны, полное восстановление без хирургического вмешательства происходит далеко не всегда.

Частичное или полное нарушение целостности возникает по различным причинам. Чаще ими служат перегрузки в бытовых условиях и занятие спортом.

В быту признаки повреждения связок, мышц, сухожилий дают о себе знать из-за спотыкания, резкого падения подворачивания ноги или руки. Например, голеностопный сустав затрагивает при ношении высоких каблуков. Запястье затрагивается при падении во время хода по скользкому льду.

Спортивные тренировки чаще заканчиваются непредвиденной ситуацией при отсутствии предварительной разминки перед предстоящей нагрузкой. У спортсменов зона варьируется в зависимости от выбранного хобби: у волейболистов и теннисистов подвержено плечо, у конькобежцев – голеностоп. При тяжелой атлетике объектом служит связочно-сухожильный аппарат в верней части тела.

Предрасполагающие факторы – лишний вес, малоподвижный образ жизни, травмы связок и сухожилий в прошлом. В спортзале проблема появляется из-за чрезмерных нагрузок, в быту в результате длительного выполнения трудоемких действий.

Начальные признаки появляются сразу. В зависимости от конкретного случая встречаются разные жалобы:

• острая боль в области поражения;

• покраснение кожи;

• припухлость, отек;

• кровоизлияние, наличие гематомы;

• нарушение движения сустава.

Жалобы во многом схожи с различными заболеваниями опорно-двигательной системы, поэтому для точной диагностики необходима консультация травматолога.

Без своевременного врачебного вмешательства пациент подвергает себя опасным осложнениям. У многих развивается воспаление, лечение требуется в дальнейшем более длительное и дорогостоящее. При разрыве ткани неправильно срастаются. Это проявляется периодическими болями, нарушением движения, походки.

Виды переломов

Травматические – появляются по причине повреждения костей, что приводит к изменению формы, целостности и структуры. Тяжелые травмы могут появиться вследствие ДТП, падения, ударов в контактных видах единоборств или в профессиональном спорте.

Патологические – возникают из-за нарушения плотности костей. Часто происходят при таких заболеваниях как и остеомиелит. В группу риска попадают пожилые люди и дети, так как в их организме часто наблюдается недостаток кальция.

Также происходит разделение на полные и неполные переломы. При полных наблюдается смещение костей и проникновение осколков в мягкие ткани, а при неполных частичное разрушение костной ткани из-за ударов (образуются трещины).

Всего существует 6 видов переломов, которые зависят от направления повреждения кости:

• Винтообразные – происходит проворачивание костей.
• Оскольчатые – это травмы, которые сопровождаются дроблением костей и проникновением осколков в мягкие ткани.
• Поперечные – линия перелома примерно перпендикулярна оси трубчатой кости.
• Клиновидные – кости вдавливаются друг в друга при ударе.
• Продольные – линия перелома примерно параллельна оси трубчатой кости.
• Косые – на снимке виден прямой угол между осью кости и линией перелома.

Открытый перелом

Легко определяется , поскольку осколки кости отчетливо видны из-за разрыва мягких тканей. Это самая тяжелая степень, потому что в открытую рану быстро проникают инфекции и болезнетворные бактерии. При несвоевременном обращении к врачу может начаться развитие гангрены. Если не начать лечение, то возможен летальный исход.

Закрытый перелом

Характеризуется нарушением целостности кости без разрыва мягких тканей и проникновения инфекции. Часто наблюдается смещение костей, поэтому для точной диагностики специалисты используют рентгенографию. В эту категорию также входят трещины, которые вызывают острую боль и нарушают подвижность конечности. Если не проводить лечение трещины, то возможна деформация костной ткани.

Первая помощь

При подозрении на перелом нужно обеспечить пострадавшему полный покой, обездвиживание, надежную фиксацию области предполагаемого перелома. Например, руку можно уложить в косынку, примотать бинтами или обрывками одежды к туловищу, плотной доске или куску арматуры. Ногу можно прибинтовать к арматуре, к доске, к здоровой ноге.

Диагностика

Повреждение костей легко выявляется во время рентгенографии. На рентгеновских снимках хорошо видна трещина или линия перелома. Если возникают сомнения, то проводят – исследование, которое помогает еще более точно и детально оценить состояние костей.

Наши врачи

Третьяков Антон Александрович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Лечение

• При трещинах и обычных переломах без смещения накладывают гипсовую лонгету. Срок ее ношения зависит от того, какая кость пострадала, в среднем – 2 – 4 недели.
• При переломах со смещением может быть проведена закрытая репозиция: под местным или общим наркозом врач сопоставляет отломки и сразу накладывает гипсовую лонгету.
• Иногда может быть проведено скелетное вытяжение: через отломок кости проводят спицу, к которой подвешивают груз.
• При сложных переломах со смещением может быть проведена открытая репозиция и остеосинтез: врач делает разрез, сопоставляет отломки и скрепляет их при помощи различных металлических конструкций.

• Иногда показано наложение аппарата Илизарова или аналогичных аппаратов: через прокол кожи и отломки костей проводят спицы, а затем на них собирают металлический аппарат, который обеспечивает правильную конфигурацию кости.
• Другие виды остеосинтеза.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Название услуги	Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ)	2 700
Рентгенография костей и суставов конечностей	2 200
Гипсовая повязка	2 500

• Эпикондилит
• Плече-лопаточный периартрит

Оказание первой помощи

ПЕРЕЛОМ КОСТЕЙ ЗАПЯСТЬЯ РУКИ, ТРАВМА КИСТИ: ЛЕЧЕНИЕ В ХАРЬКОВЕ

Перелом фаланг пальцев кисти, перелом костей запястья руки, перелом лучевой кости – по всем этим и многим другим травмам предоставляется профессиональная хирургия кисти в Харькове в Городской клинической больнице №31! Все вышеперечисленные травмы являются довольно болезненными, именно поэтому самое первое действие, которое осуществляют наши сотрудники – делают укол обезболивающего. После чего происходят действия, которые целиком и полностью зависят от степени тяжести травмы. В простых случаях хватает и обычной иммобилизации пальца (или пальцев), в более сложных – устранение сопутствующих проблем: операция, правильная установка фрагментов, заживление раны, применение необходимых препаратов и так далее.Вне зависимости от того, с какой проблемой Вы обратились к нам – краевой перелом ногтевой фаланги, или перелом проксимальной фаланги пальца руки, или перелом дистальной фаланги, или перелом костей запястья, или с какой-либо другой травмой кисти – кроме профессионального устранения имеющейся проблемы, Вы также получите и высококвалифицированную реабилитацию. Наши действия всегда направлены на достижение максимально возможного результата в самые кратчайшие сроки. Но что это значит? Это говорит о том, что если Вы ищете, так называемый, институт травмы кисти  в Харькове, и Вы, например, хотите узнать, на сколько накладывают гипс при переломе пальца, то Вы зашли именно на тот сайт, который Вам нужен! Потому что мы делаем все от нас зависящее, чтобы человек как можно скорее вернулся к обычному образу жизни, и его не беспокоил опухший палец после перелома.

Возможные причины перелома пальцев ног

Перелом на пальцах стопы может образоваться по ряду причин, одни связаны с неосторожностью человека, а другие — с неудачным стечением обстоятельств. Чаще всего пальцы повреждаются в результате удара или резкой нагрузки

Это может неправильная посадка при прыжке, резкий удар о твердую поверхность, если что-то тяжелое упало или прищемило. Также, когда нога заворачивается и стопу не удается быстро перевести на плоскость, палец может не выдержать изгиба под нагрузкой.

Чаще всего пальцы ломаются из-за бытовых причин.

При ударе о ножки мебели, как правило, страдают первые или последние пальцы стопы, это большой или мизинец, а когда что-то падает на стопу, то средние. Нередко переломы случаются в результате остеопороза, когда кости особенно уязвимы. В данном случае достаточно даже небольшого воздействия: например, вы можете чуть сильнее наступить на порог и получить трещину или перелом. Многие ошибочно считают, что трещина не является существенной угрозой и восстановится самостоятельно, но это случай больше из везения, чем реальности.

Как искалечить собственный палец на ноге?

Как было сказано выше, такая процедура является более сложной и болезненной, нежели с фалангами на руке. Но и для такой сумасшедшей задумки есть свой стопроцентный вариант. Для этого требуется полностью расслабить ступню, а затем со всей силы ударить палец с торца. При этом можно использовать и большой тяжелый предмет, и дверной косяк. Кстати, с последним вариантом знакомы довольно многие люди, которые когда-либо непредумышленно ломали себе пальцы. Если вы решили сделать это намеренно, то косяк желательно пнуть ногой так, чтобы его скос приходился именно на ту фалангу, которую вы хотите искалечить.

Весь порядок в природе — это великое божественное благо, которое нужно изучать. И все те поколения, которые не изучали эти законы, где-то останавливаются. Некоторые люди остановили номера. Все в Европе в числе англичан и немцев в номере. Немцы говорят: Вы не только должны быть первыми, но и должны быть первыми. Закон наш, и мы его получим. И в лучшем случае они не могут это получить, они сражаются. После битвы придет право, но по крайней мере так, как хотят люди, не может получить добро в мире. Как думают англичане, это отчасти правильно.

И, как думают немцы, это отчасти правильно. И как болгары, или сербы или французы, думаю, отчасти правы. И, как думает один человек, это отчасти правильно. Человек, который хочет быть прав в мире, должен принести свою голову, свое сердце и свое тело в гармонию с природой. Если у вас есть такая гармония, вы станете первыми: природа поставит вас в хорошее место. Но если ваша голова, ваше сердце и ваше тело не находятся в гармонии с природой, вы будете последними.

После таких действий следует быть готовым к тому, что в ближайшие несколько недель вам придется ходить с гипсом на ноге. Ведь зафиксировать отдельный палец на нижних конечностях не представляется возможным.

Какие физиопроцедуры показаны после перелома?

Наиболее часто практикуемые физиопроцедуры при переломе пальца ноги

Вид процедуры	Механизм лечебного действия	Длительность лечения
УВЧ (ультравысокочастотная и ультракоротковолновая терапия)	Прогревание мягких и плотных тканей с целью стимуляции метаболических и регенераторных процессов. Улучшение микроциркуляции. Снижение чувствительности нервных волокон. Расслабление гладкой и поперечнополосатой мускулатуры.	10 – 15 процедур. Ежедневно. Длительность процедуры 10 – 15 минут. Слабое излучение оказывает противовоспалительное действие. Излучение средней силы стимулирует обменные процессы и ускоряет образование и уплотнение костной мозоли.
Лечебная гимнастика	Выполняется на все пальцы кроме травмированного. Лечебное действие заключается в предотвращении образования контрактур здоровых пальцев при длительной гипсовой иммобилизации.	10 – 15 процедур. Ежедневно или через день. Длительность процедуры 5 – 10 минут. Рекомендуется комбинация с солевыми и с содовыми ванночками.
Теплые солевые и содовые ванночки	Уменьшение чувствительности нервных окончаний. Миорелаксация. Улучшение местной гемодинамики. Ускорение реорганизации костной мозоли. Уменьшение местных воспалительных реакций.	С момента снятия гипса. 10 – 15 процедур. Ежедневно или через день. Длительность процедуры 10 – 15 минут. Температура воды в пределах 35 – 39 градусов. Применяется раствор соли и соды от 5% до 25%.
ЛФК (лечебная физкультура)	Постепенное разрабатывание коленного, голеностопного и других более мелких суставов ноги с целью восстановления прежнего объема движений нижней конечности после длительного периода иммобилизации.	Назначается после снятия гипса. 15 – 20 процедур. Ежедневно. Длительность процедуры 15 – 20 минут.
Аппликации озокерита или горячей соли	Местное прогревание тканей способствует расширению кровеносных сосудов, улучшению кровоснабжения, ускорению восстановительных процессов. К тому же под кожей стоп находится большое количество нервных рецепторов, раздражение которых оказывает благоприятное действие на сердечно-сосудистую, пищеварительную, дыхательную эндокринную и другие системы.	15 – 20 процедур. Ежедневно или через день. Длительность процедуры 10 – 15 минут. Температура соли или озокерита не должна быть чересчур высокой во избежание ожогов.
Механотерапия	Перебирание пальцами ног небольших предметов, таких как камешки, болтики или палочки с целью восстановления мелкой двигательной активности. Особенно полезно при повреждении нервов костными отломками во время перелома.	Применяется исключительно после снятия гипса. 20 – 30 процедур. Ежедневно. Длительность процедуры 30 — 60 минут.

Как отличить перелом мизинца от ушиба?

Проблема заключается в том, что большинство людей не могут отличить перелом мизинца от ушиба. Они прикладывают холодный компресс, принимают обезболивающие препараты и не идут в больницу. Необходимо знать, как различить эти травмы, для того чтобы правильно оказывать помощь.

При ушибе происходит внутреннее повреждение тканей. При этом кожным покров остается целым. Появляется он после сильного удара и ушиба. В месте ушиба образовывается гематома. Это скопление свернувшейся крови, а также отечность. Сустав обездвижен.

При переломе происходит частичное или полное нарушение целостности хряща или кости. При открытом переломе происходит повреждение кожи, поврежденная кость видна на поверхности.

Отличить ушиб от перелома можно по следующим симптомам:

• После ушиба отечность появляется сразу, а при переломе увеличивается на протяжении нескольких дней;

• При переломе со смещением кость становится намного меньше. Даже визуально можно заметить изменение размера мизинца;
• Если при ушибе боль постепенно уменьшается, то при переломе она становится со временем только сильнее.

Ушиб лечат при помощи специальных мазей, которые помогут устранить воспалительный процесс. Они помогают устранить отечность, а также хорошо обезболивают и помогают более быстрому рассасыванию гематомы. Восстановление происходит на протяжении от одной до двух недель, в зависимости от степени повреждения.

Следует обратиться за помощью в случае, если гематома не прошла за продолжительное время. Может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

Если не получается определить точно диагноз, то не следует проводить оказание первой помощи или лечение в домашних условиях. Необходимо обратиться к травматологу, который назначит рентген и необходимую восстановительную терапию.

Лечение

Лечение варусной деформации стопы зависит от того, насколько рано была выявлена патология. На ранних стадиях заболевания у маленьких детей коррекция стопы возможна консервативными методами. У детей старшего возраста и взрослых требуется хирургическое лечение.

У детей

При ранней диагностике варусной деформации коррекция стопы возможна консервативными методами. Прежде всего малышу подбирают специальную ортопедическую обувь. Она сконструирована таким образом, чтобы стопа постоянно принимала физиологичное положение. Такую обувь необходимо изготавливать индивидуально, по форме ножки ребенка. Ботинки должны иметь жёсткий задник, чтобы прочно фиксировать пятку.

Лечебный массаж позволяет устранить мышечный спазм, повысить эластичность связок. Благодаря пластичности детских костей с помощью массажа можно добиться полного устранения деформации.

Приемам лечебного массажа родителей обучает врач. Его требуется делать ежедневно, уделяя процедуре около получаса. В массажный комплекс входят следующие приёмы:

• Поглаживание стопы с обеих сторон;
• Сначала медленное, затем более энергичное растирание подошвы и тыла стопы;
• Разминание подошвы, направленное от внутренней стороны к наружной;
• Снова поглаживание.

На каждый этап приходится по 5-6 минут. Если ребёнок не выдерживает получасовой сеанс, можно проводить процедуру три раза в день по 10 минут.

Гимнастика – один из важнейших этапов лечения варусной деформации. Физические упражнения способствуют улучшению кровообращения в стопе, тренировке мышечно-связочного аппарата. Лечебную гимнастику рекомендуется проводить ежедневно, время занятия составляет 20-30 минут. Перед выполнением упражнений проводят лёгкий разминочный массаж. Сами гимнастические приёмы выполняются из положения сидя, затем стоя.

Гимнастический комплекс определяет врач-ортопед в зависимости от выраженности деформации. Основные упражнения, используемые для коррекции варусной деформации:

• Сидя на стуле и упираясь ногами в пол, перекатывать стопы с внутренней стороны к наружной;
• Сидя на стуле, выполнять червеобразные движения стопами;
• Перекатывать ступнями по полу мячик или гимнастическую палку;
• Поднимать пальцами ног с пола мелкие предметы;
• Стоя на полу, поочередно подниматься на пяточках и носочках;
• Приседать, расставив ноги на ширину плеч;
• Ходить на внутренней и внешней стороне стоп поочередно.

Гимнастика при варусной деформации стопы

Заканчивать занятие рекомендуется массажем и тёплой ванночкой для ног.

При неэффективности консервативного лечения детям проводят операцию по исправлению варусной стопы. Заключается она в подрезании сухожилий с одной стороны голеностопного сустава, после чего нога устанавливается в правильное положение и фиксируется гипсовой повязкой. Через несколько месяцев происходит восстановление формы ноги. В течение полугода после операции потребуется ношение ортопедической обуви, занятия лечебной гимнастикой.

У взрослых

Для лечения варусной патологии у взрослых применяется операция остеотомии. Рассекаются искривлённые кости и на них накладывают аппарат Илизарова. В течение нескольких месяцев кости выпрямляются и ноги приобретают правильную форму.

В восстановительном периоде рекомендуется использовать ортопедическую обувь, заниматься лечебной гимнастикой и массажем.

Варусная деформация стоп – патология, формирующаяся в детском возрасте и приводящая к О-образному искривлению конечностей. У взрослых это заболевание проявляется артрозами коленных и тазобедренных суставов. Лечение осуществляется консервативными и хирургическими методами.

Возможные причины перелома пальцев ног

Перелом на пальцах стопы может образоваться по ряду причин, одни связаны с неосторожностью человека, а другие — с неудачным стечением обстоятельств. Чаще всего пальцы повреждаются в результате удара или резкой нагрузки

Это может неправильная посадка при прыжке, резкий удар о твердую поверхность, если что-то тяжелое упало или прищемило. Также, когда нога заворачивается и стопу не удается быстро перевести на плоскость, палец может не выдержать изгиба под нагрузкой.

Чаще всего пальцы ломаются из-за бытовых причин.

При ударе о ножки мебели, как правило, страдают первые или последние пальцы стопы, это большой или мизинец, а когда что-то падает на стопу, то средние. Нередко переломы случаются в результате остеопороза, когда кости особенно уязвимы. В данном случае достаточно даже небольшого воздействия: например, вы можете чуть сильнее наступить на порог и получить трещину или перелом. Многие ошибочно считают, что трещина не является существенной угрозой и восстановится самостоятельно, но это случай больше из везения, чем реальности.