Молодые с фото и телефонами radevormwald

Отрицательные черты Рака

Раки — это жертвы беспокойства и страха. Им следует преодолевать ограничения, которые они сами себе ставят. Они не должны жить в своем прошедшем детстве, а должны усилием воли заставить себя действовать в соответствии со своим возрастом. Они должны остерегаться злоупотребления спиртным и обжорства. Им нужно научиться переносить критику и стабилизировать свои настроения.

Но основной недостаток — их неспособность вступить в разговор, если есть малейшая возможность оказаться побежденным. Их нельзя «приставить к стенке», даже если они виноваты в чем-либо. Они лучше будут продолжать лгать, чем расплатятся за свои грехи.

Симптомы запущенного рака простаты

В тяжелых случаях заболевания происходит задержка мочи, что связано с  перекрытием уретрального просвета. В этом случае моча накапливается в мочевом пузыре, который переполняется и болит. В результате могут возникнуть опасные осложнения.

Когда рак предстательной железы значительно распространен, появляются признаки инфильтрации соседних органов и симптомы метастазирования. Тяжелые симптомы рака простаты включают: гематурию, задержку опорожнения мочевого пузыря, которая может привести к рецидивирующим инфекциям мочевыводящих путей и почечной недостаточности.

Также развиваются: 

• анемия;
• недостаток веса;
• патологические переломы костей в результате метастазов в поясничном отделе позвоночника и бедра;
• боль в спине;
• метастазы в лимфатические узлы;
• проблемы с эрекцией;
• болезненное семяизвержение;
• кровь в сперме;
• симптомы ректальной инфильтрации –  боль в животе, кровь в стуле, диарея.

Боль в спине

Психосексуальная характеристика Рака

Рак — это самый беспорядочный в связях знак. Изменчивый в настроении: он легко может оказаться в сплетении сексуальных подвигов. Однако, если они любят человека, нет ничего такого, чтобы раки не сделали для ублажения предмета своей любви. Ему не чужды никакие формы полового акта. Женщинам этого знака нравится вести себя по матерински по отношению к мужчинам. Рак управляет грудью, и его возбуждает особенно эта часть тела. Раков-мужчин привлекают женщины постарше, материнского типа. Раки обладают огромным контролем над половыми функциями: они способны вести интенсивную любовную игру долгое время. Мужчины и женщины — Раки — любят, чтобы их ласкали.

Женщинам этого знака нравится играть роль маленькой, невинной девочки, которой завладевает стереотипный, распутный мужчина, хотя в действительности, они вне себя от радости при соблазне эротического удовольствия, притворяясь, что они теряют свою девственность.

Это знак, который производит чрезвычайно застенчивых людей, но в отдельных случаях они обращаются к другой крайности в секс-отношениях и играют агрессивную, властную роль, иногда доходят до садизма, словесного и физического.

Когда женщину с раком молочной железы направляют на МСЭ

Злокачественные опухоли молочной железы занимают первое место в списке онкологической заболеваемости и смертности среди женского населения России. (раздел 1.3) Лечение рака данной локализации часто длится 4 и более месяцев, включая в себя оперативное вмешательство и консервативные методики (применение гормональных, таргетных и химиопрепаратов, облучение, симптоматическая терапия). (раздел 3) В это время у женщины наблюдается временная или стойкая потеря трудоспособности. Затем начинается длительная реабилитация, которая также может сопровождаться выраженными изменениями, являющимися показанием к назначению медико-социальной экспертизы.

Лечащий врач в обязательном порядке направляет пациентку с раком молочных желез на МСЭ, если она находится на больничном более 4 месяцев и имеет место явный неблагоприятный трудовой и общий прогноз. (слайд 26) Кроме того, поводом для установления инвалидности являются тяжёлые формы заболевания (IV стадия), характеризующиеся стойкой утратой определённых функций организма и существенно влияющие на жизнедеятельность женщины. (раздел IV)

С согласия больной, в ЛПУ по месту жительства оформляется посыльный лист установленного образца. К нему прикладываются требуемые медицинские документы (заключения узких специалистов о состоянии здоровья пациентки, результаты пройденных обследований, выписки после проведённого лечения, характеристика с места работы).

В назначенную дату женщина посещает организацию по медико-социальной экспертизе для установления инвалидности (при тяжёлом состоянии пациентки, эксперты проводят освидетельствование на дому). Решение принимается в ходе голосования. Каждый специалист высказывает своё мнение (за или против). Затем голоса подсчитываются.

Результат объявляется женщине в присутствии всех участвующих экспертов. В случае несогласия пациентки с озвученным заключением, она может его опротестовать в вышестоящих инстанциях в течение 1 месяца. При положительном решении, выдаётся удостоверение инвалида. Переосвидетельствование осуществляется заранее, но не более, чем за два месяца до указанного срока.

Диагностика периферического рака легкого

Заболевание можно выявить с помощью следующих исследований:

1. Рентгенограмма органов грудной клетки.
2. Компьютерная томография.
3. Бронхоскопия с взятием материала на биопсию. При периферическом раке данный метод может оказаться неинформатиным.
4. Цитологическое исследование мокроты.
5. Подконтрольная трансторакальная пункция.

На основе только рентгенологических признаков нельзя исключить или подтвердить диагноз периферического рака. Проводится обзорная рентгенограмма в прямой и боковой проекциях, прицельная рентгенограмма. В 80% случаев удается обнаружить очаговую тень легкого различной плотности, которая может прорастать в окружающие органы и стенку грудной клетки.

Наиболее информативным методом диагностики на дооперационном этапе является бронхоскопия, которая позволяет при введении специального инструмента — бронхоскопа в просвет воздухоносных путей, подробно рассмотреть опухоль и взять биопсию. Круглая или шаровидная форма рака выглядит как узел с относительно однородной структурой, но нечеткими контурами из-за склонности к прорастанию в окружающие ткани. Это единственный метод, позволяющий доказать диагноз на дооперационном этапе, однако в случае периферического рака легкого могут возникнуть сложности с получением материала для исследования. Пневмониеподобная форма имеет вид инфильтративной очаговой тени, структура которой неоднородна, а контуры размыты. При распаде может сформироваться полость внутри опухоли.

Особенная форма рака — опухоль Панкоста. Это разновидность периферической опухоли верхушки легкого, когда в патологический процесс зачастую вовлекаются рядом расположенные структуры (симпатический ствол, подключичные сосуды и плечевое сплетение).

Одним из информативных методов диагностики является компьютерная томограмма органов грудной клетки, при которой можно не только хорошо изучить саму опухоль, но и исключить или подтвердить метастазирование. На компьютерной томограмме можно выявить типичную для периферического рака лучистость контура, «дорожку» от опухоли к корню легкого, которая обусловлена особенностями перибронхиального и периваскулярного роста патологического очага.

Оптимальные условия для заражения

Положительная температура

Чаще всего заражение происходит ранней весной.

В активную фазу гриб вступает, как только температура воздуха становится положительной.

Самые благоприятные условия развития наступают летом, когда температура достигает 22-28 градусов.

Споры успевают полноценно вызреть всего за 6 часов. Даже при 40 градусах гриб чувствует себя комфортно.

Плохое качество деревьев

Хорошие условия для развития инфекции создают ослабленные, старые яблони, которым трудно противостоять паразиту. Такие деревья заражаются первыми, иммунитет не позволяет им активно бороться с инфекцией.

В результате грибница черного рака стремительно размножается, созревшие споры при повышенной влажности воздуха освобождаются и поражают окружающие деревья.

Сильные молодые яблони способны самостоятельно справляться с паразитом. Быстрая регенерация тканей не позволяет раку проникнуть в тело дерева.

Молодой возраст деревьев полностью не защитит от рака, но резко снизит возможности развития инфекции.

Неверный уход или его отсутствие

Пренебрежение правилами обрезки, оставление открытых ран, слишком густые кроны деревьев – все это способствует распространению заболевания.

Опасности заражения подвержены деревья, пораженные вредителями и заболеваниями грибкового или бактериального характера, такими как парша, мучнистая роса и т.д.

Важно! Мхи и лишайники, развивающиеся на стволах и в кронах деревьев, создают оптимальные условия для развития инфекции – в их ареале тепло и влажно.

Чрезмерный уход

При чрезмерном питании минеральные и органические вещества накапливаются в почве в избыточном количестве. Создается питательная среда для развития грибковой инфекции.

Неправильная посадка

Яблони, посаженные слишком близко, стимулируют скорость заражения сада. Последние годы стал популярен интенсивный сад с уплотненной посадкой.

Во избежание заболевания черным раком яблони, посаженные таким способом, нуждаются в постоянном осмотре и усиленном уходе.

Посадка яблони.

Глубокая посадка яблонь также подвергает их опасности заражения.

Важно! Нельзя сажать плодовые деревья рядом с компостными ямами и туалетами. Чтобы сохранить здоровье сада от любого места, где активно разлагается органика, при посадке плодовых деревьев следует отступать как минимум 3 метра.

Гороскоп на неделю с 17 по 23 мая 2021 года для Тельца

В первый же день этой недели Тельцам обещаны многочисленные полезные знакомства, обретение единомышленников и любимых. Для людей, состоящих в отношениях, вторник и среда станут настоящим испытанием на прочность – помните, что иногда полезно придержать язык за зубами. Оставшиеся будние дни станут для вашего знака зодиака временем примирения и покоя. Уик-энд звезды советуют провести в домашнем кругу.

 Благоприятные дни: 17.05, 20.05, 21.05 

Финансовый гороскоп на неделю с 17 по 23 мая 2021 года Телец

У Тельцов начиная со среды начнет активно открываться финансовая чакра богатства и изобилия. Это связано с благоприятным переходом Венеры в Знак Тельца. В целом неделя будет достаточно продуктивной — Тельцы смогут решить проблемы и задачи, которые не удавалось решить в последние пару месяцев. Интуиция может прийти на помощь представителям этого Знака в любой из дней недели, но не стоит уповать лишь на шестое чувство. В этот период можно смело заниматься покупками, вложением средств.

Консультация астролога БЕСПЛАТНО

Симптомы

На 3 стадии у пациента с раком легких обычно появляются симптомы. Мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легкого имеют схожие симптомы.

Однако у разных людей они могут отличаться. Расположение, размер и скорость роста опухоли могут повлиять на появление симптомов.

Общие симптомы включают:

• боль в груди
• затрудненное дыхание
• хрипы
• постоянный кашель с кровью
• кровь в слюне и слизи
• охриплость или измененный голос
• потеря аппетита и потеря веса
• боль или затруднение при глотании
• усталость и слабость
• отек лица, вен шеи

По мере того как рак прогрессирует до стадии 3, он начинает поражать и другие части тела. У больного могут быть боли в костях, желтуха, а так же другие симптомы. Все варианты лечения могут привести к дальнейшим симптомам и осложнениям.

Излечим ли рак?

Принципиально рак — хроническое заболевание с периодами ремиссий и обострений — рецидивов. Причём периоды полного «затишья» без каких-либо проявлений могут протекать десятилетиями. Длительность ремиссии определяется биологическими особенностями раковой клетки и временем обнаружения новообразования с началом лечения. Вероятность излечения крохотной опухоли многократно выше, чем образования более 2–3 см, и процесс лечения тоже несоизмерим по своим вложениям.

Хирургически не удаляемые образования можно на долгий срок «придавить» облучением и лекарствами, правда рецидив в этом случае неизбежен, но прогрессирование процесса чередуется с месяцами стабилизации и так может продолжаться годами.

Описание сухопутного краба отшельника

Выделяют 7 разновидностей тропических наземных крабов отшельников. Эти крабы в длину достигают около 3-х сантиметров, вес взрослой особи доходит до 110 грамм.

Форма тела цилиндрическая, вытянутая. Тело покрыто небольшими волосками. Переднюю часть тела защищает жесткий панцирь, а брюшная часть значительно мягче.

Сухопутные крабы отшельники имеют 5 пар ног. Первая пара представляет собой клешни. С помощью правой клешни краб ест, а левая используется для защиты, например, он может во время опасности закрыть ей вход в нору. У большинства крабов клешни фиолетового цвета, но также они бывают лимонными, коричневыми или красными. Вторая и третья пара ног краба предназначается для ходьбы. Последние две пары ног очень маленькие, они иногда не высовываются из раковины.

Дышат карибские крабы отшельники при помощи жабр. Имеется 2 пары выдвигающихся усиков: длинные усики используются для осязания, а короткие выполняют функцию обоняния. Зрение у сухопутных крабов отшельников хорошее.

Полусухопутный краб отшельник (Coenobita clypeatus).

Когда краб находится вне раковины, то можно определить его пол: у самца на последней паре ног имеются волоски, а на брюшной полости не имеется придатков.

Это интересно: Рак-богомол — особенности морского монстра

Как жарить раков в пиве

Продукты Раки — 20 штук Чеснок — 2 зубца Оливковое масло — 30 миллилитров Минеральная газированная вода — 500 миллилитров Тимьян — треть столовой ложки Пиво — 100 миллилитров Соль — пол чайной ложки Черный душистый перец — по вкусу

Как жарить раков с пивом 1. Помыть раков, положить в глубокую чашу. 2. Залить раков минеральной газированной водой, оставить на 30 минут — это уберет запах тины. 3. Чеснок почистить, нарезать острым ножом на тонкие пластины. 4. Сковороду поместить на средний огонь, влить оливковое масло, разогревать несколько минут. 5. Положить в нагретое масло чеснок, обжаривать несколько минут. 6. Добавить к чесноку тимьян, перец, смешать, подержать еще минуту на плите. 7. Вымоченных раков положить в сковороду — брюшками вверх, накрыть крышкой на 3 минуты. 8. Посыпать на брюшки раков соль, перевернуть их, тушить ещё три минуты под крышкой. 9. Выключить под раками плиту, но оставить сковороду на ней. 10. Влить к ракам пиво, дать настояться под крышкой 15 минут.

Что делать

1. Промываем раков под струей прохладной воды. Удаляем внутренности и пищевод. Если вы приобрели раков в нашем магазине, то на этом этапе достаточным будет лишь ополаскивание – мы очень тщательно моем раков перед доставкой клиентам
2. Готовим соус чили. 2 помидора нарезаем ломтиками и вместе со сладким перцем (3 шт.) и чесноком (2 зубчика) отправляем в духовку на 40 мин. Тем временем острый перец (3 шт.) замачиваем на 20 мин. в холодной воде. Готовые перцы очищаем от семечек, с помидоров снимаем кожуру и измельчаем овощи при помощи блендера. В подготовленную смесь добавляем ранее замоченный острый перец (предварительно нарезав его кубиками), орегано, мясной бульон, томатную пасту и сахар. Все ингредиенты выкладываем в кастрюлю, доводим до кипения и тушим 10-15 минут. Соль, перец по вкусу
3. Готовим соус табаско. Острый перец (2 шт.) заливаем кипятком на 20 мин. Нарезанные помидоры (4 шт.), чеснок, петрушку, репчатый лук, сладкий перец (2 шт.) и готовый острый перец измельчаем в блендере. Полученную массу отправляем в сотейник, добавляем винный уксус, оливковое масло, и увариваем смесь. Потом охлаждаем. Соль, перец по вкусу
4. Жарим раков. В сковороду наливаем 200 мл соуса чили, 50 мл соуса табаско, соевый соус, растительное масло, добавляем измельченный чеснок. Доводим смесь до кипения и опускаем туда подготовленных раков. Жарим их с двух сторон течение 7-8 минут

Готовим жареных раков по лучшему рецепту

Вкус блюда напрямую зависит от качества продукта. Сначала нужно выбрать живых и обязательно свежих раков. О качестве живого рака можно судить по следующим факторам. У недавно словленного рака хвост плотно прижат к туловищу

Брюшко должно быть чистым, промытым от песка, мула и водорослей.
Стоит обратить внимание на целостность панциря с клешнями. Это говорит о правильности транспортировки и хранения

Дело в том, что раков нельзя держать в тесноте: они портятся гораздо быстрее.
Когда основной ингредиент подготовлен, поставьте сковороду на быстрый огонь. Растопите в ней двести грамм сливочное масла, бросьте обжариваться 5 зубчиков чеснока, предварительно разрезав их пополам. Помешивайте продукты пять минут, затем выложите на сковородку раков и плотно накройте их крышкой. Не забывайте помешивать, чтобы они хорошо прожарились и не сгорели. После десяти минут обжаривания добавьте соль, паприку и продолжайте готовку. Еще спустя десять минут помойте и измельчите зелень укропа и петрушки. Высыпьте смесь в сковороду, перемешайте и жарьте еще минут десять.
Процесс обжаривания занимает двадцать-тридцать минут.

Ориентируйтесь по цвету раков и не допустите, чтобы они пригорели. После того, как вы завершите процесс обжаривания, выключите огонь и влейте три-четыре ложки соевого соуса. Хорошо перемешайте все лопаткой, остудите пять-десять минут и подавайте к столу. Аромат будет стоять на всю кухню! Готовьте вкусно и оригинально без хлопот.

Жареные раки в сливочном соусе

Информация

Имя рецепта:

Жареные раки

Опубликован:

Время подготовки:

Время приготовления:

Общее время:

Средний

Based on 18 Review(s)

Лечение кахексии у онкологических больных

Лечение кахексии — сложная задача. Его цель — остановить или, по крайней мере, затормозить потерю веса. В первую очередь в этом может помочь лечение основного заболевания — противоопухолевая терапия. Врач должен оценить, какие побочные эффекты лечения мешают пациенту полноценно питаться, и принять меры, чтобы их купировать.

Высококалорийное питание не помогает справиться с кахексией, потому что проблема не в нехватке калорий, а в нарушении, извращении обменных процессов в организме. При пре-кахексии рекомендуется питание продуктами с высоким содержанием белка небольшими порциями. Это единственная стадия, когда патологический процесс можно полностью остановить. Парентеральное (внутривенное) питание проводят только в случаях, когда пациент не может есть самостоятельно, и его не получается кормить через зонд.

При кахексии и рефрактерной кахексии потерю веса можно лишь замедлить. Также проводится энтеральное питание продуктами с высоким содержанием белка

Важно обнаружить причины, которые ускоряют нарастание кахексии, и скорректировать их

Применяются некоторые медикаментозные препараты: обезболивающие средства, омега-3-жирные кислоты, прокинетики (препараты для усиления моторики пищеварительного тракта), глюкокортикостероиды (препараты гормонов коры надпочечников), ферменты, спазмолитики, слабительные, противорвотные, гепатопротекторы, препараты железа и пр.

Проблема поиска эффективных методов лечения кахексии всё еще актуальна. Продолжаются разработки новых препаратов. Ученые ищут методы диагностики, которые помогали бы диагностировать кахексию на самых ранних стадиях и своевременно брать ситуацию под контроль.

В клинике Медицина 24/7 пациенты с раковой кахексией могут получить все современные виды медицинской помощи, на уровне ведущих клиник мира. Мы применяем новейшие противоопухолевые препараты, проводим тщательный мониторинг нутритивного статуса пациентов. Наши врачи умеют наиболее эффективно купировать осложнения рака, побочные эффекты химиопрепаратов, чтобы обеспечить для больного комфорт и достойное качество жизни. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на прием к специалисту. А если помощь нужна прямо сейчас — приезжайте в нашу клинику в любое время суток.

Материал подготовлен врачом-онкологом, заведующим отделением онкологии клиники «Медицина 24/7» Ибрагимовым Эльханом Кямрановичем.

Полезное видео

Смотрите видео от эксперта, почему засыхают яблони, причина — черный рак:

Смотрите видео, как лечить черный рак яблони, часть 1:

Смотрите видео, как лечить черный рак яблони, часть 2:

Смотрите на видео опыт садовода — черный рак старой яблони:

Если стадия заражения сада черным раком высокая, правильнее выкорчевать все деревья и подождать. За два года произойдет самоочищение территории сада и можно будет посадить молодые, здоровые саженцы и больше не допускать заражения яблонь черным раком.

Онколог. Начало. Как я понял, что денег и врачей слишком мало

Онкологией я решил заниматься за пару лет до поступления в медицинский, году в 2007, по телеку посмотрел какую-то документалку про рак. Про таргетные препараты — тогда это было самым крутым в терапии. Лечить людей от неизлечимой болезни передовыми лекарствами — самое то для моих амбиций, решил я. И поступил в мед. институт в своей провинциальной губернии.

На практику после 3 курса я пошел в наш областной онкодиспансер — «спасать жизни».

В принципе, когда в день онколог принимает по 70 человек, ему реально сложно быть киношным доктором, который всем сопереживает. Но там врачи просто огорошивали людей новостями типа: «У вас рак в III стадии. Оперировать вас уже поздно. А что вы хотели? Не надо было тянуть до последнего». Ни любви, ни тоски, ни жалости.

После той практики я понял 2 вещи:

а) в бюджетах денег на онкобольных критически не хватает;

б) работать онкологом в клинике, где нет мест по квоте на операции, нет оригинальных лекарств, нет сочувствия к больным — вообще ничего нет — это так себе работа.

«Пора валить» туда, где для врачей и пациентов все есть, решил я.

Оценка верности Рака

В молодые годы — плохо. Исключение тот случай, когда Рак остается долго дома под руководством одного из родителей, обычно матери, и таким образом, их поведение контролируется не самим Раком, а кем-либо другим. В супружестве также плохо, если только Рак не связан со своим супругом общим делом или работой, когда они постоянно видят друг друга. Наилучший период получения верности от Рака, когда он очень молод и неопытен, или после 35 лет, когда он уже закаленный любовник и приветствует освежающее требование верности. Раки также верны любовникам, когда им предлагают роскошь и комфорт. Но ведь это соблазнит любой знак в наш век материализма!

Гороскоп на неделю с 17 по 23 мая 2021 года для Девы

Дева убедится, что на друзей можно положиться, а единомышленников вокруг нее намного больше, чем она предполагала. Вторник прекрасно подойдет для выполнения рутинных дел дома и на работе, а вот умственный труд сейчас будет непродуктивным. Во второй половине недели (не без помощи вибраций Луны в фазе роста) вы превратитесь в настоящий магнит для представителей противоположного пола – так пользуйтесь этим без стеснения! И, кстати, в эти дни вам по плечу самые сложные дела. Выходные этому знаку зодиака обещают удачные покупки и приятный отдых.

 Благоприятные дни: 17.05, 20.05, 21.05 

Финансовый гороскоп на неделю с 17 по 23 мая 2021 года Дева

Все, что нужно сделать Девам для укрепления финансового положения и деловых побед, — избавиться от сомнений. Ранее эксперты сайта dailyhoro.ru рассказывали, чем они опасны. Представителям этого Знака стоит проявить страсть и напористость. Дела требуют срочного завершения. Увеличение доходов будет ожидать всех, кто занимается любимым делом. Остальным лучше заняться поисками приятной работы. На выходных можно заняться шопингом в интернете, отправиться в путешествие, навестить старых друзей или родных.

Мама

На ноябрьские праздники 2018 я мотнулся домой, в родной город. А там меня встретил хмурый папа и бледная мама. Со снимками в руках. На снимках — опухоль в правой молочной железе.

Знаете, к этому нельзя быть готовым, даже если ты врач.

На УЗИ в онкодиспансере маму записали на ближайшее число, 19-го. А было 3-е!

Я позвонил своему нынешнему зав. отделением. Через 1,5 суток маму уже приняли в наш стационар. Еще через неделю были готовы все анализы и результаты биопсии: РМЖ, «трипл-негатив», T3N2M0. Тройной негативный (самый агрессивный) рак молочной железы, III стадии, метастазы в регионарные лимфоузлы.

На 6 день маме установили порт-систему — специальный аппаратик, имплантируется под кожу в верхней части груди, через него можно до года вводить препараты и брать кровь на анализы. Тогда вены на руках от химии не пострадают.

На 8 день — первый курс химии. Еще через сутки отец уехал домой, а мы с мамой остались. К тому моменту, как дома только подошла ее очередь на УЗИ для уточнения диагноза, здесь она уже готовилась ко 2 курсу химии.

С тех пор прошел год. Маме сделали операцию здесь же, в клинике, где я работаю, провели еще курс химии и выписали домой. Несколько раз после этого она приезжала на химиотерапию и контроль. Все обошлось нам чуть больше, чем 600 тыс. руб. Папа продал Тигуан и пересел на бэушный Спортедж. Я полгода жил на 30 000 в месяц на одних макаронах, как во времена интернатуры.

Кадр из фильма «Морфий»

Но мама с нами, и она в порядке. Две недели назад была в клинике, ее обследовали — метастазов нет, анализы в норме.

Последние 2 курса химии ей дались непросто, но, во-первых, у нее была грамотная терапия против побочных эффектов, а во-вторых, ее тут очень хорошо психологически подготовили, она не боялась, да и я был рядом.

Сейчас она вернулась на работу. Говорит, нормальное течение жизни настраивает на выздоровление.

Будьте онкологически настороженными. Это — ваша зона ответственности. Проходите диспансеризацию. Это же бесплатно, берите, пока дают! Особенно после 35 лет. Дети, следите за родителями!

И за собой следите! Я еще в ординатуре всех друзей заставил пробежаться по врачам на всякий случай. Прислал им несколько снимков КТ «молодых, здоровых, обеспеченных, счастливых, почти непьющих», показал, как выглядит гастростома и рассказал, как крепкие мужики от боли орут. Рак действительно молодеет.

Колоноскопию раз в год, гастроскопию — хотя бы раз в 2 года. Флюорографию, а лучше рентген легких. Если есть что-то хроническое — наблюдайтесь у врача, хоть раз в году. Заподозрили неладное, а врач говорит «не страшно» — перебдите, сходите к другому врачу, найдите второе мнение.

Кадр из сериала «Записки юного врача»

Если опухоль все же заметили не сразу, главное в лечении, говорю третий раз, скорость.

Если у вас вариант лечиться только бесплатно — апеллируйте к закону. Ваши права пациента прописаны в законе № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Не скандальте. Спокойно покажите, что вы знаете закон. Все отказы от врачей требуйте в письменном виде. Позвоните в страховую компанию, которая обеспечивает ваш полис ОМС — это почти всегда помогает ускорить оказание мед. услуг.

По закону, от момента постановки диагноза до госпитализации для получения квоты на ВМП (высокотехнологичная мед.помощь), должно пройти не больше 23 рабочих дней. Но сюда не входит время на пересылку документов по инстанциям. По факту выходит дольше.

1. Ваша задача — как можно быстрее собрать все нужные анализы и исследования. Рациональнее заплатить на этом этапе, чем собирать их бесплатно, по очередям, и упустить свою квоту. Квоты распределяются очень быстро, их меньше, чем пациентов.
2. Чтобы ускорить рассмотрение документов на квоту — вы можете отнести их в нужную клинику сами. Сэкономите время на пересылку. И рассматриваются личные заявления быстрее. Главное, убедитесь, что на нужных документах есть подписи лечащего и главного врача, и печать вашей больницы.

Но все же по скорости платная клиника — лучший вариант. Плохо это, хорошо — но на сегодня в России так. Это быстрее буквально на порядок, раз в 10. Конечно, частных клиник со своим стационаром даже в Москве единицы. Тем более, со специализацией на онкологии, тем более, если рак последних стадий. Но, по крайней мере, наша есть:) Без ложной скромности — протоколы NCCN и ESMO, оригинальные препараты, оборудование, врачи — всё как в Израиле или Европе.

Ну и помните: если вы молоды, здоровы и успешны — это временно. Подстилайте соломку: проверяйтесь, имейте заначку (полис ДМС). Учитесь у японцев: в 1990 году смертность от рака желудка у них была 34,21 на 100 000 человек, а когда они осознали проблему и стали ежегодно всей страной «глотать кишку» — делать гастроскопию с 18 лет — уровень смертности упал вдвое.

Образ жизни сухопутных крабов отшельников

Древесные крабы – социальные животные, живущие многочисленными группами. Они ведут ночной образ жизни, пик активности у них наблюдается в 20 часов. Сухопутные крабы отшельники не любят высокую температуру и солнце, поэтому днем прячутся в небольших норах, под камнями, бревнами, листьями и тому подобное.

Эти крабы постоянно прячутся где-то под бревнами, камешками или ветками.

Сухопутные крабы отшельники живут на песчаных берегах карибских островов, на расстоянии от воды 1,8-3,5 километра. Они встречаются среди прибрежных растений. Болот и мест с густой растительностью они избегают. Крабы отшельники отдают предпочтение воде слабой солености.

При температуре ниже 20-ти градусов активность сухопутных крабов отшельников снижается, а при температуре ниже 18-ти градусов они впадают в спячку. Эти крабы могут издавать различные звуки: щебетание, треск, карканье.

Тропические наземные крабы отшельники питаются ночью. Они являются всеядными падальщиками. Также в их рацион входят плоды кактусов и даже свежий помет лошадей и коров. В неволе продолжительность их жизни может достигать 11 лет.

Сухопутные крабы отшельники впадают в спячку.

Факторы риска и причины рака простаты

• Возраст – чем старше мужчина, тем выше риск развития заболевания;
• Ожирение, малоподвижный образ жизни;
• Диета с высоким содержанием красного мяса, с небольшим количеством сырых овощей и фруктов, низким содержанием витамина D3 в организме;
• Генетические факторы – если у ближайших родственников были случаи рака простаты, риск его развития вдвое выше, чем у других мужчин. Кроме того, повышенный риск наблюдается в случае генетических мутаций – в основном генов BRCA 1 и BRCA 2. У женщин они вызывают рак молочной железы и яичников, а у мужчин – рак простаты;
• Негроидная раса – в этом случае рак простаты развивается раньше и имеет худший прогноз, чем у мужчин других рас.

Еще один государственный онкоцентр «лечить нельзя умирать»

Через год я попал в ординатуру в другой государственный онкоцентр, один из крупнейших и крутейших в стране. Тут я окончательно понял: онкопациентов в стране гораздо больше, чем может переварить наша медицина.

Тут каждый день отправляли домой людей, которых вообще-то еще можно было бы лечить и которые могли бы жить годы, нормально относительно их состояния. То есть люди уезжали из самого крутого онкоцентра страны без лечения — «доживать» сколько и как получится.

Но я не буду сейчас ругать коллег из государственных больниц. Или рассказывать истории, как в «бесплатной» больнице приходилось на самом деле платить.

Я лучше напомню: о том, как вытаскивали с того света, успевали вовремя, ставили верный диагноз — мало кто рассказывает. Такие счастливые люди в 90% случаев не задерживаются на лишнюю секунду, чтобы написать хороший отзыв в интернете, они спешат за дверь — жить. Их тысячи в год.

И вывод я сделал грустный: не надо хаять врачей. Претензии, скорее, к системе. Врачи могли бы делать гораздо больше: руками и головой. Но рук слишком мало, рака — слишком много, а голова — перегружена диким потоком пациентов и бюрократии. И не все лечится «руками», нужны препараты, оборудование и расходники к этому оборудованию. Физически врачи не могут провести больше приемов, сделать больше операций и «химий», они и так живут в своих больницах.

Вот с таким опытом летом 2018 я вышел на рынок труда — со своим дипломом и сертификатом специалиста, где было написано «врач-онколог».