Бристольская шкала формы кала

Поза в туалете!

Туалеты – относительно недавнее изобретение человечества. Просто сидеть на унитазе, как на стуле – не лучший вариант, чтобы делать свои большие дела. На картинке можно увидеть, что в такой позиции прямая кишка пережимается, что заставляет нас прилагать усилия во время дефекации, чем мы оказываем давление на ректальные вены. Отсюда могут вытекать последствия в виде геморроя и других заболеваний.

С анатомической правильной точки зрения человек должен опорожнять кишечник на карточках. Но мы живем в современной цивилизации и не собираемся избавляться от унитазов, поэтому можно немного приловчиться, чтобы сделать позу более правильной. Можно поставить ноги на небольшую возвышенность. Смысл в том, чтобы поднять ноги так, чтобы положение было приближено к положению на корточках, когда ноги по отношению к туловищу находятся не под прямым углом, а под более острым.

2. Расписание

Введите ежедневный утренний ритуал сидеть на унитазе минут 15 каждое утро. Постарайтесь в это время полностью расслабиться, можно что-нибудь читать. Так вы приучите свое тело избавляться от отходов каждый день и сможете наладить регулярный стул.

3. Пейте больше жидкости

Вода нужно организму для всех систем в целом, в частности толстому кишечнику она нужна для образования стула, который на 75 % состоит из нее. Люди, которые получают достаточное количество жидкости, наименее подвержены запорам и имеют нормальный стул.

4. Больше движения!

Всем известно, что сидячий образ жизни приносит мало пользы здоровью, и человеку нужно больше движения и физической нагрузки, в том числе для того, чтобы хорошо ходить в туалет и иметь нормальный стул.

5. Конечно же, правильное питание!

Стараемся кушать натуральную пищу. Ежедневно нужно потреблять достаточно овощей, потому что они содержать нужную клетчатку, улучшающую пищеварение и поддерживающую нормальный стул, растительные масла, органические мясо, яйца и кисломолочные продукты.

Нормальная консистенция, форма и текстура стула

Нормальное испражнение должно быть мягким, гладким и иметь форму сосиски (три S). Его следует выводить легко, с некоторым усилием, но без напряжения. Во время дефекации или после дефекации не должно быть боли или дискомфорта. Кроме того, нормальная привычка к дефекации должна быть от трех дефекаций в неделю до трех дефекаций в день. Превышение любого предела считается соответственно запором или диареей .

Как формируется дефекация

Важно понимать, как образуется стул, чтобы понять, почему он обычно мягкий, гладкий и имеет форму сосиски. Химус из тонкого кишечника представляет собой жидкую смесь, содержащую частицы, и состоит из воды, отходов, непереваренной пищи, слизи и других веществ. Он попадает в толстую кишку, где толстая кишка превращает ее в мягкую твердую массу, известную нам как нормальный стул. Это постепенный процесс, который происходит по мере того, как толстая кишка реабсорбирует воду обратно в организм. По мере того, как жидкость перемещается вверх по восходящей ободочной кишке к поперечной ободочной кишке, она трансформируется из жидкости в кашицеобразную жидкость. Затем к моменту достижения нисходящей ободочной кишки он превращается в мягкую твердую массу. Сокращения уплотняют твердый стул и в конечном итоге выталкивают его в прямую кишку непосредственно перед дефекацией

Это постепенный процесс, который происходит по мере того, как толстая кишка реабсорбирует воду обратно в организм. По мере того, как жидкость перемещается вверх по восходящей ободочной кишке к поперечной ободочной кишке, она трансформируется из жидкости в кашицеобразную жидкость. Затем к моменту достижения нисходящей ободочной кишки он превращается в мягкую твердую массу. Сокращения уплотняют твердый стул и в конечном итоге выталкивают его в прямую кишку непосредственно перед дефекацией.

Кроме того, он имеет форму, когда стул проходит через прямую кишку и опускается по анальному каналу, чтобы в конечном итоге выйти из заднего прохода в виде фекалий.

Бристольская шкала формы кала

• Бристольская шкала формы кала
• , илиБристольская шкала форм кала , или
• Бристольская шкала стула
• Бристольская шкала
• Bristol stool chart

, иногда просто (англ.

Bristol stool scale , также ) — медицинская оценочная классификация формы и консистенции человеческого кала; имеет важное диагностическое значение. Шкала была разработана доктором Кеном У

Хитоном из Бристольского университета (Великобритания) и впервые опубликована в «Скандинавском журнале гастроэнтерологии» в 1997 году (в соавторстве со Стивеном Дж

Шкала была разработана доктором Кеном У. Хитоном из Бристольского университета (Великобритания) и впервые опубликована в «Скандинавском журнале гастроэнтерологии» в 1997 году (в соавторстве со Стивеном Дж.

Льюисом из Школы медицины Кардиффского университета). Известна также как «Шкала Мейерса» (англ. Meyers Scale).

Бристольская шкала кала: описание и расшифровка

оформленность, цвет, консистенцию, запах. Неспроста врачи так трепетно относятся к этому вопросу. Для пациентов кал – это неприятный отход жизнедеятельности.

Но врачу он расскажет о некоторых нюансах здоровья человека, потому что то, как и чем он ходит «по-большому» – это результат сложных биохимических процессов его организма. Если что-то пошло не так, достаточно определить тип кала по Бристольской шкале и изменить образ жизни, привычки в питании или начать лечение.

Бристольская шкала формы кала (шкала Мейерса) – это классификация форм и консистенции человеческого кала, которая имеет важное диагностическое значение.   Что такое бескаменный холецистит, в том числе хронический

  Что такое бескаменный холецистит, в том числе хронический

Это зависит от тонуса и моторики кишечника, количества поступившей воды и качества пищи, наличия инфекции.

Ценность шкалы – в унификации понятий, позволяет врачу и пациенту говорить на одном языке.

Тип кала	О чем свидетельствует
Тип 1. Твердые комки, которые трудно продвигаются, напоминают орехи (старое название – овечий кал)	длительно существующий запор, когда пищевой комок находится в кишечнике более 100 часов; колит, особенно спастический, или сигмоидит; дивертикулы; удлинение сигмовидной кишки; язвенная болезнь желудка и кишечника; последствия операций; ожирение.
Тип 2. Комковатая колбаска	недостаток воды; недостаточная выработка слизи кишечной стенкой; синдром раздраженного кишечника; питание фаст-фудом; стресс; недостаток растительной клетчатки; питание всухомятку, нерегулярное; сидячий образ жизни; беременность.
Тип 3. Колбаска с ребристой поверхностью	норма
Тип 4. Гладкая и мягкая колбаска или змея	норма
Тип 5. Отдельные маленькие шарики с ровными краями	нарушения моторики кишечника; ферментативная недостаточность; опухоли пищеварительного тракта.
Тип 6. Кашицеобразный кал, рыхлые частицы с неровными краями
Тип 7. Водянистый, твердые частицы отсутствуют

Читайте подробнее: Методы проверки кишечника на наличие заболеваний

По форме кала можно только предположить, какое именно заболевание имеется. Шкала является приблизительной, в ней не учитываются примеси – кровь, слизь, непереваренные волокна, гной или цисты простейших, а также цвет, который изменяется при нарушении обмена желчных кислот.

В общем случае по форме кала можно судить о том, насколько серьезен запор и диарея. Нормой считается 3 и 4 форма. Первая и вторая – запор и склонность к нему. Форма с 5-й по 7-ю – склонность к диарее, собственно диарея и сильная диарея.

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Консистенция кала изменяется в зависимости от питания и количества потребленной воды. Если человек употребляет рафинированные продукты – белый хлеб, молотое паровое мясо, мягкие каши, консервы – то склонность к запору будет обязательно. Наоборот, в сезон свежих фруктов и овощей у подавляющего количества населения отмечается склонность к послаблению стула.

Единожды возникший запор – если есть явные причины – можно устранить с помощью медикаментов (Пиколакс, микроклизма Микролакс) или клизмы. Диарея, вызванная нарушением питания, длится около суток и не вызывает изменения общего состояния.

К врачу нужно обращаться, если:

• запор повторяется, несмотря на нормализацию питания и достаточное количество воды;
• болит живот;
• перестали отделяться газы;
• повышается температура тела;
• присоединяется сухость и неприятный привкус во рту;
• кружится голова;
• беспокоит слабость;
• понос не прекращается более суток;
• кал изменил нормальный цвет (вместо коричневого стал белым, серым или зеленоватым);
• появились примеси – непереваренные куски пищи, слизь, кровь;
• в кале появилась пена и зловонный запах.

Любая из этих причин – признак болезни, которой нужно заниматься срочно.

О чем могут говорить форма и размер кала?

Теперь более подробно разберём каждый из типов какашек описанных в Бристольской шкале.

Первый тип кала

Отдельные твердые шарики, похожие на орешки их ещё называют козими или овечьими какашками.  Говно такой формы характерно для острого дисбактериоза. Какахи первого типа твердые и абразивные. Их размеры составляют приблизительно 1-2 см. По причине своей твёрдости и колючести могут причинять боль во время срачки. При овечьих какашках существует большая вероятность повреждения анального канала и аноректальных кровотечений.

Второй тип какашек

Этот тип каловых масс представляет собой большую какашку колбасовидной формы имеющей комковую структуру. Эта разновидность фекалий характерна для запора. Размеры какашки в диаметре составляют порядка 3-4 см. Так как диаметр максимального раскрытия диафрагмы анального канала составляет менее 5 см, то испражнение сопровождается повреждениями и может нанести рванную рану анального канала. Из-за слишком долгого нахождения в кишечнике, порядка нескольких недель, кал приобретает такие огромные размеры. Причиной образования такого стула могут являться хронические запоры, а также геморрой, анальные трещины и задержка дефекации. Этот вид кала может вызывать синдром раздраженного кишечника и обструкцию тонкого кишечника, вследствие того, что оказывается постоянное сильное давление на стенки кишечника.

Третий тип каловых масс

Данный вид какашек схож с предыдущим, за исключением более мелких размеров, порядка 2-3,5 см в диаметре. Он имеет колбасовидную форму и трещины на поверхности. Меньший диаметр свидетельствует о том, что дефекация происходит чаще чем при втором типе. В тоже время третий тип испражнений свидетельствует о скрытых запорах. Он сопровождается незначительным метеоризмом, который вызван дисбактериозом. Обладатели такого стула как правило страдают синдромом раздраженного кишечника. Такие какашки могут вызывать все неблагоприятные последствия, что и второй тип. А также он способствует более быстрому ухудшению геморроя.

Четвертый тип какашек

Форму этих какашек можно назвать эталоном. Размеры в диаметре составляют порядка 1-2 см, в длине — как правило в пределах 18 см. Данный вид говна характерен для дефекации 1 раз в день.

Пятый тип фекалий

Эти какахи имеют форму мягких шариков с четкими краями. Диаметр такого стула составляет 1-1,5см. Такие фекалии характерны при 2-3 испражнениях в день. Они также, как и четвёртый тип являются отличным показателем.

Шестой тип кала

Признаками шестого типа является мягкий пушистый стул с рванными краями. Если вы можете контролировать позывы испражнений и в случае чего в состоянии потерпеть, то данный стул можно считать нормальным. Он может характеризовать гиперактивность толстого кишечника. В том числе причинами таких каловых масс могут быть – обезвоживание, перенапряжение, артериальное давление, излишняя чувствительность к некоторым специям, высокое содержание минеральных веществ в воде или ингредиенты в пище вызывающие слабительное действие.

Седьмой тип фекалий

К седьмому типу относится жидкий стул иными словами понос. Это символизирует диарею. В тоже время может быть и парадоксальная диарея. Парадоксальная диарея — это когда у человека запор и диарея одновременно. Нижние участки кишечника забиваются калом, в то время как над ними накапливается до 1,5-2-х литров жидких фекалий. Такой вид диареи встречается достаточно часто, особенно у маленьких детей и у ослабших взрослых, которые идут на поправку после перенесённого заболевания.

Как видите, полезно понаблюдать за формами и размером кала. Говно может многое сказать о состоянии вашего органима. Зная классификацию каловых масс, вы сможете определить нормальность вашего стула и на ранних стадиях предотвратить некоторые заболевания, а также не дать развиться другим. Конечно знание одних только типов какашек мало для полной диагностики

Но достаточно, чтобы обратить внимание. Желаем вам кала правильной формы. С облегчением!

С облегчением!

H. Детские функциональные гастроинтестинальные расстройства: Дети / Подростки

H1. Рвота и аэрофагия

H1a. Синдром руминации (повторного пережевывания) у подростков

Диагностические критерии* Должны включать в себя все следующие признаки:

1.Повторяющиеся безболезненные срыгивания с повторным пережёвыванием или сплёвыванием пищи

а. Начнется в ближайшее время после приема пищи;

б. Не случается во время сна;

в. Не реагирует на стандартное лечение желудочно-пищеводного рефлюкса;

2. Отсутствие позывов к рвоте;

3.Нет свидетельства воспалительного, анатомической, метаболический, или опухолевого процесса объясняющего симптомы.

H1b. Синдром циклической рвоты

Диагностические критерии должны включать в себя оба из следующих признаков:

1. Два или более периодов интенсивной тошноты и рвоты или профузной рвоты от нескольких часов до нескольких дней;
2. Возврат к обычному состоянию здоровья длительностью от нескольких недель до месяцев.

H1c. Аэрофагия

Диагностические критерии должны включать в себя как минимум два из следующих признаков:

1. Заглатывание воздуха;
2. Вздутие живота из-за скопления воздуха в просветекишки;
3. Повторяющаяся отрыжка и / или увеличение вздутия.

Н2. Боли в животе, связанные с ними функциональные расстройства ЖКТ

H2а. Функциональная диспепсия

Диагностические критерии* Должны включать в себя все следующие признаки:

1. Постоянные или периодические боли или дискомфорт в верхней части живота (выше пупка);
2. Не возникает облегчения от дефекации и не связан с изменениями частоте и форме стулаа (т.е. не синдром раздраженного кишечника);
3. Нет доказательств воспалительного, анатомической, метаболических или опухолевого процесса объясняющих симптомы.

H2b. Синдром раздраженного кишечника

Диагностические критерии *:

1.Абдоминальный дискомфорт или боль**, связанные с двумя или более из следующих признаков как минимум 25% времени:

а. Наступление улучшения после дефекации;

б. Начало связано с изменением частоты стула;

в. Начала связано с изменением в форме стула

2.Нет доказательств воспалительного, анатомического, метаболического, или опухолевого процесса, объясняющих симптомы.

Н2с. Брюшная мигрень

Диагностические критерии* Должны включать в себя все следующие признаки:

1.Пароксизмальные эпизоды интенсивной, острой околопупочной боли, длящихся от часа и более;

2.Периоды затишья длятся от несольких недель до нескольких месяцев;

3.Боль мешает нормальной деятельности;

4.Боль ассоциирована с двумя из следующих признаков:

а. Анорексия;

б.Тошнота;

в.Рвота;

г. Головная боль;

д. Светобоязнь;

е.Бледность;

5.Нет доказательств воспалительного, анатомического, метаболического, или опухолевого процесса, объясняющих симптомы.

H2d. Детская функциональная абдоминальная боль

Диагностические критерии* Должны включать в себя все следующие признаки:

1. Эпизодические или непрерывные боли в животе;
2. Недостаточные критерии других функциональных заболеваний ЖКТ;
3. Нет доказательств воспалительного, анатомического, метаболического, или опухолевого процесса, объясняющих симптомы.

H2d1. Синдром функциональной боли в животе у детей

Диагностические критерии* должны удовлетворять критериям детской функциональной абдоминальной боли и по крайней мере в течении 25% времени сопровождаться одним или более из следующих признаков:

1. Некоторое нарушение ежедневной активности;
2. Дополнительные соматические симптомы, такие как головная боль, боли в конечностях, или проблемы сна.

Н3. Запор и недержание

H3a. Функциональный запор

Диагностические критерии * Должны включать два или более из следующих признаков у ребенка в возрасте не менее 4 лет с недостаточными критериями для диагностики СРК:

1. Две или менее дефекаций в туалете в неделю;
2. По крайней мере, один эпизод недержания кала в неделю;
3. Случаи вынужденной позы или чрезмерного волевого удержания стула;
4. История болезненных или твердых испражнений;
5. Наличие большого количества фекальных масс в прямой кишке;
6. История стула большого диаметра, могущего закупорить туалет.

1. Дефекация в местах, неуместных в социальном контексте, по крайней мере один раз в месяц;
2. Нет доказательств воспалительного, анатомического, метаболического, или опухолевого процесса, объясняющих симптомы;
3. Нет доказательств удержания кала.

Бристольская шкала кала

Каждый человек индивидуален. И частота стула, разумеется, тоже у каждого своя. Один человек вполне комфортно себя чувствует, опорожняясь 3-4 раза в неделю, для другого такое состояние – уже запор. Как диагностировать у себя застой каловых масс, не опираясь при этом на частоту дефекаций? Специалисты используют для этого бристольскую шкалу кала.

Возникновение

Бристольскую шкалу формы кала разработали ученые бристольского Университета (это в Великобритании) . В 1997 году она была представлена медицинскому сообществу и с тех пор активно используется для диагностики кишечных расстройств.

Суть метода

Классификация кала по бристольской шкале основана времени продвижения фекалий по кишечнику. Если они двигаются с нормальной скоростью, жидкость всасывается стенками кишечника согласно норме. Тогда каловые массы имеют нормальную консистенцию.

Если слишком медленно – жидкость всасывается в большем количестве, фекалии становятся более плотными и сухими, и это состояние называют запором. Если слишком быстро – вода, наоборот, всасываться не успевает и выходит во время дефекации. Это уже диарея.

Первый  вид

Ярко выраженный запор. В этом случае во время дефекации выходят плотные сухие комки небольшого диаметра. Сам процесс сопровождается болью или крайне неприятными ощущениями

Второй  вид

Запор или склонность к запору. Фекалии имеют вид цилиндра большого диаметра, но при этом состоят из плотных комков 1 типа. Дефекация также осуществляется с трудом, во время нее человек испытывает боль

Третий  вид

Норма. Здесь фекалии имеют такую же цилиндрическую форму, как во втором типе, но диаметр при этом меньше. Поверхность ребристая или покрытая трещинками. Выходит легко или с минимальными дискомфортными ощущениями

Четвертый вид

Норма. Оформлен в виде колбаски, имеет абсолютно гладкую поверхность. Консистенция чуть менее плотная, чем у фекалий третьего типа. Отделяется очень легко

Пятый  вид

Склонность к диарее. Каловые массы этого типа имеют форму комочков с ровными краями, обладают мягкой консистенцией, и поэтому, в отличие от первого типа, выходят легко и безболезненно

Шестой вид

Диарея. Рыхлые комки с «рваными краями». Консистенция «кашицеобразная». Плотные составляющие присутствуют, но их очень мало

Седьмой вид

Сильный понос. Каловые массы водянистой консистенции, совершенно не содержат твердых элементов. Здесь жидкость (вода) сильно преобладает над калом.

Помощь в диагностике

Если вы подозреваете, что состояние вашего кишечника оставляет желать лучшего, но при этом не уверены на сто процентов в том, что проблема уже есть, с помощью этой шкалы диагностировать заболевание несоизмеримо проще, чем проходить множество анализов. Конечно, к врачу обращаться нужно, но если вы опишите специалисту характер выделений соответственно Бристольской шкале, он сможет помочь вам гораздо быстрее.

Возьмем такую ситуацию: часто сложности с эвакуацией стула  возникают, как следствие приема разного рода лекарств. Воспользовавшись шкалой, вы выявите проблему на ее начальной стадии и успеете попросить своего лечащего врача предложить вам аналог препарата, который не обладает подобного рода побочным эффектом.

Что касается диареи, то ее лучше всего остановить на ранней стадии, чтобы не столкнуться с таким состоянием, как обезвоживание. Благодаря этой удобной диагностике, вы сможете начать лечение незамедлительно. А как остановить понос, вы сможете узнать, прочитав посвященную этой теме статью на нашем сайте.

Что еще нужно знать

1. По бристольской шкале можно определить только форму и консистенцию каловых масс. Остальные факторы (наличие крови, слизи, непереваренной пищи, цвет) вы должны учитывать самостоятельно.

   По теме: прочитайте статью «Понос со слизью у ребенка»

2. Метод актуален при острых нарушениях дефекации, в хронической стадии нужна более серьезная диагностика
3. К врачу нужно обратиться в любом случае, особенно, если проблема повторяется раз за разом

88.2% пользователей считают эту статью полезной.

Описание

Из чего состоит кал?

Условно кал можно разделить на две основные части:

1. Вода. Она составляет ¾ от всего объема фекалий. Ее основное назначение – растворение токсических веществ и размягчение твердого остатка для облегчения прохождения химуса по кишечнику.
2. Сухой остаток. Составляет четверть от всего выделившегося в процессе акта дефекации. Это наиболее концентрированная часть отходов. Условно ее также можно разделить на 3 примерно равные части:
   • Непереваренные растительные волокна.Поступая с пищей, они транзитом проходят по всему кишечному тракту, выполняя функции пребиотиков. Клетчатка – самая известная из всех растительных волокон. Она необходима в ежедневном рационе, так как выполняет функции активатора моторики и питательной среды для полезной микрофлоры. Чем больше растительной пищи употребляет человек, тем обильнее каловые массы.
3. Бактерии. По сути, каловые массы — это кладбище полезной микрофлоры с истекшим сроком годности. Чем больше клетчатки, тем больше микрофлоры будет в кале, так как интенсивность работы бактерий возрастает, усиливаются процессы их деления и размножения. Следовательно, их становится больше.
4. Компоненты метаболизма. Эта часть составляет все те шлаки и токсины, которые собираются по всему организму, и выводятся в окружающую среду путем обратного выделения в просвет кишечника. Там они растворяются в воде и перемешиваются с остальным твердым остатком. Так же в эту часть входят и другие непереваренные компоненты: мышечные волокна, мыла, жиры. При нормальном пищеварении их должно быть как можно меньше. При недостаточности ферментов их количество увеличивается, что можно наблюдать в результатах копрограммы.

Обязательно почитайте: Как сдавать анализ кала на гименолепидоз?

Диагностика развития детей в Хабаровске

Для того чтобы провести оценку развития ребенка в возрасте от 2 месяцев до 3 лет и 6 месяцев, обращайтесь медицинский центр «Неокортекс» в Хабаровске. Наши специалисты используют актуальные вопросники, разработанные группой ученых специально для России и ряда стран Западной, Восточной Европы.

Обработка заполненных анкет происходит при помощи новейшего компьютерного оборудования. А интерпретацию результатов и выдачу заключения осуществляет квалифицированный специалист.

Если у ребенка действительно есть нарушения в той или иной области развития, сотрудники нашего медицинского центра предложат семье профессиональную помощь. Составляется индивидуальная программа раннего вмешательства. После чего следует кропотливая комплексная работа по восстановлению ребенка. Эта работа ложится на плечи врачей различных специальностей, которые подбирают наиболее подходящие методы реабилитации ребенка, а их арсенал очень разнообразен.

В этом вопросе крайне важно желание и стремление самих родителей принимать участие в процессе лечения и социальной адаптации ребенка. Семье предоставляется психолого-педагогическая и медицинская помощь специалистов

И здесь акцент делается на совместную работу психолога, врачей-реабилитологов и родных больного ребенка.

Сопутствующие признаки

Нередко цвет кала провоцируется приемом лекарственных препаратов, употреблением в пищу фруктов, овощей, напитков. Поэтому необходимо отслеживать специфические признаки недугов кишечника.

К признакам относят газообразование, метеоризм, отрыжку с едким запахом и привкусом. Переваривание и всасывание съеденной пищи сопровождается сильной тошнотой, рвотой. Любые расстройства кишечника или желудка вкупе с изменением кала свидетельствуют о неблагоприятном процессе в организме.

Условно сопутствующие признаки делят на кишечные и внекишечные. Расстройства активно манифестируют на последних этапах развития патологии. На первых порах самостоятельно обнаружить недуг сложно. Многообразные проявления от замедленной эвакуации до абдоминальных болей являются серьезным поводом обратиться к специалисту.