Бластоцисты в кале у человека: симптомы, классификация, анализ, как лечить

Общие сведения

Трубно-перитонеальный фактор в настоящее время является ведущей причиной женского бесплодия и на его долю по данным литературы приходится 20-54% от всех случаев. Важнейшую роль в репродуктивном процессе имеют маточные трубы, представляющие собой парные тонкие трубки, идущие от яичника к матке, обеспечивающие транспортировку сперматозоидов, непосредственно процесс оплодотворения, а также транспортировку в полость матки оплодотворенной яйцеклетки (рис. ниже).

Одной из причин непроходимости маточных труб и соответственно развития трубной формы бесплодия является гидросальпинкс.

Гидросальпинкс слева или справа — что это такое? Гидросальпинкс маточных труб (син. сактосальпинкс) представляет собой избыточное скопление (депонирование) серозного эксудата в маточной трубе. Эта жидкость преимущественно светло-желтого цвета, прозрачная невоспалительного генеза (в ней нет бактерий и гноя). Представлена внеклеточной жидкостью, плазмой крови, пропотевшей сквозь сосудистые стенки и секретом маточных труб.

В результате развившегося патологического процесса фаллопиева труба на определенном участке становится практически непроходимой. Выделяют простой гидросальпинкс, когда в трубе появляется одна замкнутая полость, заполненная транссудатом и фолликулярный, если в просвете маточной трубы образовалось несколько полостей. В образовавшихся полостях начинает скапливаться транссудат, что приводит к растяжению и истончению стенок трубы достигая в диаметре нескольких сантиметров (рис. ниже).

Возможно периодическое разрешение патологического процесса, обусловленное выходом наружу жидкости через матку (вентильный сактосальпинкс) или всасыванием ее стенкой трубы, однако из-за наличия спаек, гидросальпинкс через какое-то время вновь возникает. Это и определяет хроническое рецидивирующее течение заболевания. Как правило гидросальпинкс возникает на обеих маточных трубах. Относится к частным причинам развития у женщин трубно-перитонеальной формы бесплодия и в большинстве случаев нелеченый гидросальпинкс и беременность являются несовместимыми.

Гидросальпинкс и ЭКО

По литературным данным частота его выявления у пациенток, использующих вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО) в связи с трубным бесплодием, варьирует в пределах 10-30%, а в процедурах ЭКО в несколько раз снижается успешность имплантации эмбриона. Это обусловлено токсическим воздействием транссудата на эмбрион, приводящим к его гибели. Также гидросальпинкс нарушает функционирование эндометрия матки и снижает его способность к имплантации. Соответственно перед процедурой ЭКО необходимо обязательное лечение гидросальпинкса. Существует и негативное влияние процедуры ЭКО на развитие/увеличение существующего гидросальпинкса, поскольку для искусственного оплодотворения необходимая стимуляция овуляции, а применяемые для стимуляции гормональные препараты усиливают секрецию жидкости слизистой оболочкой маточной трубы.

Развившийся сактосальпинкс снижает возможность естественного наступления беременности практически вдвое, увеличиваются в 2 раза случаи невынашивания беременности, а также резко возрастает частота внематочной беременности.

Гидросальпинкс в подавляющем числе случаев является вторичным заболеванием, а его развитию предшествует острые сальпингиты (воспаление фаллопиевых труб), наличие спаек или обтурация опухолью. Заболевание встречается преимущественно у женщин в возрасте до 30 лет, что обусловлено активной сексуальной жизнью и широким распространением ИППП, что при недостаточном/несвоевременном лечении приводит к развитию воспалительных процессов в маточных трубах.

В случаях присоединения инфекционного процесса, обусловленного попаданием в маточную трубу гноеродной кокковой флоры (стрептококки, стафилококки, гонококки), протея, хламидий, кишечной палочки в маточных трубах развивается гнойное воспаление — пиосальпинкс (син. тубоовариальный абсцесс). Попадание инфекционного агента может происходить в результате длительного нахождения внутриматочной спирали, после абортов, лечебных/диагностических гинекологических манипуляций или процедур с использованием инструментария после недостаточной стерилизации.

Актуальность заболевания обусловлена тяжелыми осложнениями гидросальпинкса — бесплодием, вызванным как нарушением проходимости труб, так и постоянно поддерживающимся процессом воспаления, который затрудняет имплантацию эмбриона, а также вызывает его тяжелые повреждения, которые несовместимы с жизнью, что приводит к выкидышам на самых ранних сроках беременности.

Бластоцисты у ребенка

Лечение не проводится, если в детском организме выявлены бластоцисты, но симптомов нет. Объясняется это тем, что значительная часть врачей относят бластоцисты к условно патогенной микрофлоре толстого отдела кишечника здорового человека. Микроорганизмы не приносят вреда и не активируются до тех пор, пока не наступят благоприятные для этого условия, то есть, понижение иммунной защиты организма.

Бластоцисты у ребенка провоцируют такие же проявления, как у взрослых больных. У ребенка может не быть кишечных проявлений, зато кожная симптоматика присутствует в полной мере. Благоцисты могут провоцировать стойкие аллергии, которые не исчезают после медикаментозных курсов, обычно назначаемых против аллергий.

Простейшие бластоцисты

Простейшие бластоцисты на сегодня широко рапространены. Они есть даже в организмах людей, которые считаются здоровыми. Исследовать вопрос обитания и развития бластоцис начали еще в 60-х годах 20 века. Исследовалась на протяжении долгого времени их роль в патогенезе инфекционных болезней, в том числе у больных с низкими иммунными силами организма. Опыты в начале проводили на некоторых животных (как домашних, так и диких), поскольку данные простейшие могут селиться не только в теле человека.

Но очень долго не было доказано, что именно простейшие бластоцисты являются провокаторами инфекционных болезней. Их причисляли к непатогенной флоре, не фиксируя внимания на наносимом ими вреде. Считалось, что они пребывают в организме транзиторно, то есть временно. И только небольшая группка исследователей говорила, что бластоцисты могут размножаться, распространяться по организму, и являются возбудителями протозойных инфекционных заболеваний.

Не смотря на это, в последнее время появились исследования, а также медицинская статистика, подтверждающие, что бластоцисты являются провокаторами кишечных заболеваний.

Бластоцистоз кишечника — что это такое

Болезнь, спровоцированная повышенной активностью бластоцист, имеет название бластоцистоз. Заражение паразитами возможно с водой или другими жидкостями, которые перорально проникают в организм. Обнаружить недуг можно по тревожным симптомам с восходящей симптоматикой, которые могут привести к обезвоживанию всего органического ресурса, серьезным осложнениям по здоровью.

Бластоцисты у взрослого

Проявление характерного недуга можно спутать с признаками других инфекционных болезней. Поэтому необходимо сдать анализ, чтобы врач достоверно выявил – имеются бластоцисты в кале у взрослого или нет. Только после этого можно преступать к интенсивной терапии. Blastocystis hominis может спровоцировать следующие симптомы в организме зараженного человека:

• нарушение стула;
• вздутие живота;
• хроническая диарея;
• тошнота, рвота;
• спастические боли в животе.

Blastocystis hominis у детей

В детском возрасте болезнь стартует с лихорадки, которая приковывает маленького пациента к постели. На коже появляется аллергическая реакция в виде мелкой обильной сыпи, которая постоянно продолжает зудеть. Можно использовать антигистаминные средства, но не заниматься поверхностным самолечением. Если врач определил бластоцисты в кале у ребенка, нужно лечиться. Родителей же до проведения диагностики должны насторожить следующие перемены в общем самочувствии:

• высокая температура;
• аллергическая реакция на кож;
• отказ от пищи, потеря аппетита;
• тошнота, рже – рвота;
• общая слабость.

Лечение бластоцисты

Как уже отмечалось, при отсутствии симптоматики, но присутствии бластоцист в организме, лечение в основном не назначается. Если же присутствуют жалобы, или есть стойкие аллергические реакции, а в кале обнаруживается постоянная устойчивая концентрация возбудителя, тогда врач назначает терапию.

Для лечения нужно принимать антимикробные препараты, которые угнетают жизнедеятельность возбудителя. Это:

• фуразолидон (нужно принимать 4 р в день по 0,1 г, курс от 7 до 10 дней)
• метронидазол (нужно принимать 2 р в день по 0,5 г, курс составляет 5 суток)
• ниморазол (принимают 2 р в день по 0,5 г; курс определяется индивидуально лечащим врачом)

Часть врачей приписывают Нифурател (по 0,4 г до 3 р в день на протяжении 5 дней), Тиберала (3 табл за один раз вечером, длительность лечения один или два дня) или Тинидазол (4 табл за один раз). Также лечение включает прием лекарств для стимуляции защитных сил организма, чтобы организм самостоятельно боролся с присутствующим в нем возбудителем.

Строение и жизненный цикл бластоцисты

Чтобы продлить свое существование, паразиты прячутся в защитную оболочку – цисту, которая образуется при наличии неблагоприятных факторов. В этом случае под микроскопом бластоспоры в кале походят на коконы. Особенности Blastocystis hominis:

• относится к анаэробным микроорганизмам;
• отличается бинарным размножением – материнская клетка делится на две дочерние;
• микроорганизм способен поглощать мелкие частицы;
• у простейшего паразита отсутствует клеточная стенка;
• имеет эндоплазматическую шероховатую сеть, участвующую в синтезе белков.

Бластоспоры, попавшие в организм, составляют часть микрофлоры кишечника. Они соседствуют с другими вредными и полезными микроорганизмами. При отсутствии провоцирующих факторов выходят из кишечника во время дефекации вместе с калом. При внезапном сбое иммунитета:

• начинается бесконтрольное бурное размножение – число микроорганизмов удваивается каждые 20 минут;
• крупные формы проходят через стенки кишечника;
• паразиты попадают в кровоток;
• начинают агрессивное воздействие на весь организм.

Противопоказания к применению

Азатиоприн, согласно инструкции, имеет ряд противопоказаний:

• Чрезмерная чувствительность к действующему ингредиенту или другим веществам неактивной составной части.
• Угнетение кроветворения.
• Функциональные расстройства печени.

Период вынашивания плода и кормления младенца грудным молоком.
Детский возраст.

С особой предосторожностью Азатиоприн используют при ветрянке, опоясывающем лишае, недостаточности ксантин дегидрогеназы, лучевой и противоопухолевой химиотерапии. Не рекомендовано проводить длительную терапию Азатиоприном

В первые 2 месяца лечения следует еженедельно осуществлять контроль показателей периферической крови, затем такой анализ делают 1-2 раза в 4 недели. Также необходимо контролирование уровня печеночных трансаминаз, щелочной фазы и показателей билирубина

Не рекомендовано проводить длительную терапию Азатиоприном. В первые 2 месяца лечения следует еженедельно осуществлять контроль показателей периферической крови, затем такой анализ делают 1-2 раза в 4 недели. Также необходимо контролирование уровня печеночных трансаминаз, щелочной фазы и показателей билирубина.

При функциональных расстройствах печени и почек.

Воспроизведение кишечного бластоцистоза

Анализ литературы указывает на то, что B.hominis заражены люди всех возрастов (R.A.Devera et al., 1997). По данным (RGaravelli, 1990) бла-стоцисты обнаруживают у пациентов в возрасте от 15 до 86 лет, другие исследователи нашли бластоцисты даже у детей в возрасте 8 лет (R.A.Devera et al., 1998; Z.Rivero-Rodriguez et al., 2000; H.Arienti., 2000).

Собственные исследования показали, что из 160 больных у ПО (68,75%) в фекалиях были обнаружены бластоцисты. Инфицированность бластоцистами у обследованных с различными заболеваниями была неодинакова. Наибольшее количество бластоцист определялось в фекалиях больных язвенной болезнью (22,72%), хроническим гастритом (16,36%) и хроническим гепатитом (15,45%).

Данные о распределении больных бластоцистозом по возрасту и полу противоречивы (K.C.Kain et al.,1987). По данным Н.А.Чайки (1992) у мужчин B.hominis обнаруживаются чаще, чем у женщин, а взрослые болеют бластоцистозом реже, чем дети. Анализ возрастного состава обследованных нами пациентов (160 человек) показал, что 50% из них составили дети (80 человек), взрослые в возрасте от 30 до 40 лет — 29,4% (47 человек) и старше 40 лет — 20,6% (33 человека). Среди взрослых 55% приходилось на лица мужского пола (44 человека) и 45% — женского пола (36 человек). Как видно существенных различий в инфицированности между мужчинами и женщинами, а также взрослыми и детьми нами не обнаружено.

При выявлении B.hominis в каждом случае необходимо провести параллельное бактериологическое исследование. Это позволит исключить или, напротив, подтвердить диагноз смешанной (двойной) инфекции с участием ротавирусов или энтеропатогенных бактерий. В наших исследованиях из всех инфицированных детей в 23,6% случаях (26 человек) наряду с бластоцистами в фекалиях обнаруживались лямблии.

Литературные данные и результаты собственных исследований свидетельствуют, что бактериальная колонизация представляет собой сложное многофакторное явление. Изучение бактериальной обсемененности кишечника 240 человек позволили выявить характерные закономерности внутрибиотического распределения микроорганизмов, а также дать сравнительную экологическую интерпретацию микробиоценозов практически здоровых людей и инвазированных бластоцистами. Следующим этапом нашей работы явилось изучение микробной флоры 80 практически здоровых людей в возрасте от 3 до 45 лет. При микроскопическом и культураль-ном исследовании фекалий, зараженность бластоцистами в данной группе составила 5% (4 человека), что значительно ниже аналогичного показателя у людей с патологиями желудочно-кишечного тракта. Проведенные исследования дали основание считать, что микрофлора практически здоровых людей стабильна и представлена в основном бифидо- (100%), лактобакте-риями (100%), эшерихиями (100%) и бактероидами (65%), обсеменность которых составила- 9,3±0,1 КОЕ/г, 8,8+0,6 КОЕ/г, 7,4±0,3 КОЕ/г и 10,3+0,1 КОЕ/г, соответственно. Довольно часто в микрофлоре здоровых людей регистрировались условно-патогенные бактерии: энтерококки (17,5%), энте-робактерии (21,25%), грибы рода Candida (27,5%) и стафилококки (20%). Однако обсемененность этими микроорганизмами была весьма незначительной и средняя арифметическая величина составила lg 3,9+0,1 КОЕ/г.

С целью определения влияния простейших B.hominis на микробиоценоз кишечника, изучена микрофлора людей с патологиями желудочно-кишечного тракта, инфицированных бластоцистами. Установлено резкое уменьшение количества бифидобактерий (до 74,5%) , лактобацилл (до 80%). В большинстве наблюдений в формировании микробиоценоза принимали активное участие условно-патогенные бактерии. Среднее содержаниє условно-патогенных энтеробактерий в кишечнике больных, инфицированных бластоцистами определено как lg 6,47±0,1 КОЕ/г. Довольно часто, регистрировались дрожжеподобные грибы рода Кандида (28,8%), при этом средняя арифметическая величина обсемененности была весьма значительной (lg 6,3±0,7 КОЕ/г).

Необходимо отметить, что при патологии желудочно-кишечного тракта, отягощенного инфицированием простейшими B.hominis высев стафилококков был намного выше и составлял — lg 5,7+0,1 КОЕ/г. Энтерококки обнаруживались у 64 обследованных (58,2%) этой группы в максимальном количестве lg 7,7+0,5 КОЕ/г испражнений.

Как лечат микоплазмоз

Так как микоплазма – это бактерия, то для ее исчезновения применяют антибиотики. Антибиотики это лекарства, которые подавляют размножение или разрушают бактерии. Как и при всех воспалительных заболеваниях мочеполовой системы основной фактор для выбора метода лечения,это точное знание острый или хронический процесс, лечился ли прежде пациент, какова распространенность микоплазмоза по органам. Довольно часто микоплазмы устойчивы к антибиотикам. Такая устойчивость формируется из-за бесконтрольного приема лекарственных препаратов в несоответствующих дозах и режимах или вообще при неправильном выборе антибиотика.Бактериальный посев и антибиотикограмма (тест на чувствительность к антибиотикам) не всегда отражают те процессы, которые происходят в организме больного. Тест происходит в одних условиях, а в реальности антибиотики могут не накапливаться в необходимой концентрации в очаге инфекции. Для того, чтобы обосновать выбор антибиотика, необходимо тщательно собрать информацию у пациента о тех препаратах, которые принимались ранее. В нашей клинике для преодоления этой проблемы и для меньшей нагрузки антибиотиками широко применяется иммуностимуляция и местное лечение.

в акушерстве и гинекологи мы работаем по таким направлениям как:

• Ведение беременности с ранних сроков до родов
• Женская консультация
• TORCH инфекции (торч-инфекции)
• Антифосфолипидный синдром
• Базальная температура
• Беременность
• Ветрянка при беременности
• Планирование беременности
• Лекарства при беременности
• Внематочная беременность
• Восстановление промежности после родов
• Выделения у женщин из влагалища, выделения при беременности
• Выкидыш (самопроизвольный аборт)
• Рецидивирующее невынашивание беременности
• Генитальный герпес во время беременности
• Задержка месячных

• Замершая беременность
• Инфекции мочевыводящих путей у беременных
• Интимная пластика без операции
• Календарь беременности
• Лактация
• Многоводие у беременных
• Овуляция
• Определение пола ребенка
• Отеки при беременности
• Первые признаки беременности: симптомы беременности
• Прерывание беременности
• Пренатальный скрининг (двойной и тройной тест)
• Резус конфликт при беременности
• Тест на беременность
• Токсикоз при беременности
• Узи-диагностика синдрома Дауна и других хромосомных аномалий

Лечим такие проблемы:

• Аденомиоз
• Андексит
• Бактериальный вагиноз
• Бели
• Боли внизу живота
• Боль при мочеиспускании
• Боли при месячных: если в месячные болит
• Бесплодие
• Бесплодие при метаболическом синдроме: бесплодие у женщин с избыточной массой тела
• Необъясненное бесплодие
• Вагинальное кровотечение
• Вагинит
• Вирус папилломы человека (ВПЧ)
• Восстановление проходимости маточных труб
• Воспаление придатков
• Воспаление шейки матки
• Генитальный герпес
• Гиперплазия эндометрия
• Гарднереллез
• Дисплазия шейки матки
• ИППП
• О схемах лечения ЗППП
• Зуд половых органов
• Кондиломы
• Киста яичника

• Климакс
• Кровь в моче (гематурия)
• Кольпит
• Мастопатия
• Маточное кровотечение
• Месячные (менструация)
• Миома матки
• Микоплазмоз
• Молочница
• Папилломавирус
• Поликистоз яичников
• Полипы
• Противозачаточные средства
• ПМС — предменструальный синдром
• Рак матки
• Рак шейки матки
• Ранний климакс (ранняя менопауза)
• Синдром поликистозных яичников
• Спираль (внутриматочная спираль)
• Трихомониаз
• Уреаплазмоз
• Хламидиоз
• Цервицит
• Цистит
• Частое мочеиспускание
• Эрозия шейки матки
• Эндометрит
• Эндометриоз
• Эндоцервицит

Оперативная гинекология:

• Диагностическая гистероскопия (офисная)
• Хирургическая гистерорезектоскопия
• Диагностическая лапароскопия
• Лапароскопическая пластика маточных труб
• Лапароскопическая миомэктомия
• Лапароскопическое лечение внематочной беременност
• Лапароскопическое лечение эндометриоза
• Лапароскопическое лечение пролапса органов малого таза

• Лапароскопическое удаление кисты яичника
• Лапароскопическое лечение поликистоза яичников (дриллинг)
• Пластика малых половых губ
• Пластика влагалища после родов
• Хирургическое лечение недержания мочи
• Хирургическое лечение бартолинита (киста, абсцесс бартолиниевой железы)

В урологии мы работаем по таким направлениям как:

• Агглютинация
• Аденома предстательной железы
• Баланопостит
• Баланит
• Бесплодие

• Вирус папилломы человека
• Водянка яичка
• Генитальный герпес
• Задержка мочи
• ЗППП

• О схемах лечения ЗППП
• Профилактика ЗППП
• Импотенция
• Кондиломы
• Киста почки

• Микоплазмоз
• Папилломавирус
• Пиелонефрит
• Приапизм
• Простатит

• Преждевременное семяизвержение
• Рак предстательной желез
• Трихомониаз
• Эпидидимит

• Эректильная дисфункция
• Хламидиоз
• Уреаплазмоз
• Уретрит

Бластоцисты у ребенка

Лечение не проводится, если в детском организме выявлены бластоцисты, но симптомов нет. Объясняется это тем, что значительная часть врачей относят бластоцисты к условно патогенной микрофлоре толстого отдела кишечника здорового человека. Микроорганизмы не приносят вреда и не активируются до тех пор, пока не наступят благоприятные для этого условия, то есть, понижение иммунной защиты организма.

Бластоцисты у ребенка провоцируют такие же проявления, как у взрослых больных. У ребенка может не быть кишечных проявлений, зато кожная симптоматика присутствует в полной мере. Благоцисты могут провоцировать стойкие аллергии, которые не исчезают после медикаментозных курсов, обычно назначаемых против аллергий.

Выполнение ректоскопии в Клинике высоких медицинских технологий им. Н. И. Пирогова

Длина толстой кишки примерно 1-1,5 метра. При ректороманоскопии осматриваются первые 25-30 см, процедура занимает мало времени и поэтому обычно RRS проводится без анестезии. Некоторые пациенты переносят обследование легко, некоторые испытывают неприятные или болевые ощущения, это зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Перед процедурой пациенту выдается специальная одноразовая одежда для нижней половины туловища, пациент ложится на кушетку или смотровой стол. Во время проведения ректороманоскопии человек принимает специальное положение по указанию врача. Выбор позы определяется специалистом исходя из анатомических особенностей, задач исследования и комфорта пациента. 

Перед введением ректоскопа врач делает пальцевой осмотр, чтобы выпрямить прямую кишку в области введения. Далее в анальное отверстие подаётся воздух, чтобы расширить просвет кишки, и вводится ректоскоп, наконечник которого обильно смазан вазелином. Когда прибор введён, врач производит осторожные роторные движения (вращения) и продолжает подавать воздух, раскрывая кишку дальше. Камера с наконечника ректоскопа в это время подаёт изображение на монитор. 

По окончании ректороманоскопии, в кишечнике некоторое время сохраняется закачанный в него воздух. Поэтому, повышенное газообразование в течении суток после обследования является вариантом нормы. 

Симптомы бластоцисты

Если в организме здорового человека есть этот микроорганизм, симптомы могут отсутствовать. Но при падении иммунитета проявления присутствуют. В части случаев симптомы выражены незначительно, потому человек может не фиксировать на них внимания, и не обращается к врачам.

Заражение происходит, когда человек кушает непромытые овощи и фрукты, при употреблении неочищенной воды (в которой есть бластоцисты), от грязных рук и предметов. Бластоциста попадает в пищеварительную систему, оказывается в толстой кишке, где и происходит её активная жизнедеятельность. Там происходит размножение возбудителя, часть клеток умирает. В процессе жизнедеятельности микроорганизма выделяются определенные продукты, которые могут попадать в кровь, из-за чего проявляется интоксикация. Прежде всего, это сказывается на коже.

От размножения и жизнедеятельности бластоцист страдает в основном кишечник. Симптоматика зависит от того, как организм реагирует на заболевание, то есть от состояния иммунитета. Основные проявления болезни, провоцируемой бластоцистами:

• понос
• боли и спазмы в животе
• ухудшение и потеря аппетита
• уменьшение массы тела
• высыпания на коже
• зуд высыпаний на коже
• лихорадка
• периодическая рвота

Blastocystis hominis лечение. Blastocystis hominis – это заразно

На протяжении многих лет ученые полагали, что один из видов Blastocystis инфицирует людей, в то время как другие виды этого рода микроорганизмов заражают других животных. Поэтому они назвали Blastocystis у людей Blastocystis hominis и дали различные названия видов в зависимости от того, в каких животных они обнаруживались, например, Blastocystis ratti от крыс и т.д. В последние годы различные генетические исследования показали, что Blastocystis hominis как уникальная сущность не существует, т.е. нет одного специфического вида Blastocystis, который заражает людей.

Фактически, ряд различных генетических типов Бластоцистис может инфицировать людей, включая те, которые ранее назывались Blastocystis ratti (крысиные бластоцисты), различия между генетическими типами настолько велики, что их можно рассматривать как отдельные виды. В связи с этим в 2007 году ученые предложили прекратить использование термина Blastocystis hominis. Их предложение состояло в том, чтобы ссылаться на Бластоцистис от людей и животных как Blastocystis sp. субтип. nn, где nn — число, присвоенное каждой группе в зависимости от степени генетической идентичности организмов Blastocystis , основанных на последовательностях генов, а не на том, кого они инфицируют. В то время было известно, что девять субтипов заражают млекопитающих и птиц, все из которых были обнаружены у людей.

Десятая группа была представлена ​​в Китае в 2007 году, но полный анализ ее генетических связей еще не выполнен, и пока неясно, является ли это группой в рамках одного из описанных подтипов или новым подтипом. Новый десятый подтип был обнаружен у многих других млекопитающих, включая приматов, но он еще не был выявлен у людей.

Способы заражения бластоцистозом

Фекально-оральный способ является наиболее распространенным путем, и недавние исследования показали, что передача включает только цистную форму паразита. Каким способом чаще всего происходит передача, от человека к человеку, от человека к животному или от животного к человеку, — этот вопрос еще не изучен. Геномные эксперименты предоставляют доказательства для всех трех маршрутов, хотя экспериментальные исследования еще не дали убедительных доказательств существования того или иного способа заражения.

Резервуары инфекции

Если будет доказана передача Бластоцистис от таких животных как собаки, свиньи, то можно считать то эти животные являются естественным резервуаром инфекции, способной поражать человека. Эпидемиологические исследования, выявляющие, что инфекция чаще встречается у людей, живущих вблизи сельскохозяйственных или домашних животных, также поддерживают это предположение.

Получение и культивирование Blastocystis

АТСС поддерживает коллекцию BLASTOCYSTIS изолятов. Некоторые записи показывают, были ли изоляты получены от носителей с симптомами или бессимптомных. На данный момент ни одна публикация не определила подтипы большинства изолятов АТСС, которые в основном являются аксеничными . Исследователи сообщили, что пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК) могут быть надежным источником изолятов ксенических бластоцист . Некоторые исследователи сообщили о возможности культивирования бластоцист у 46% пациентов с СРК. Исследователи описали различные механизмы культивирования для выращивания Blastocystis . Описан рост колоний на твердой среде Колонии на твердой культуральной среде с использованием синтетической среды с добавлением добавок были описаны. Однако в большинстве случаев выращивание проводится на жидких средах различного типа.

Dientamoeba fragilis, что это. Амебиаз

• Что такое Амебиаз
• Что провоцирует Амебиаз
• Патогенез (что происходит?) во время Амебиаза
• Симптомы Амебиаза
• Диагностика Амебиаза
• Лечение Амебиаза
• Профилактика Амебиаза
• К каким докторам следует обращаться если у Вас Амебиаз

Что такое Амебиаз

Амебиаз — болезнь, вызываемая патогенными штаммами Entamoeba histolytica, имеющими широкое распространение в мире, преимущественно в странах тропического и субтропического климата. Характерный для этих районов низкий уровень санитарии обусловливает высокий уровень заболеваемости амебиазом. В настоящее время амебиаз представляет собой одну из крупнейших медицинских и социальных проблем населения развивающихся стран и является одной из наиболее частых причин смерти при паразитарных болезнях кишечника. После малярии данная инфекция занимает второе место в мире по частоте летальных исходов при паразитарных заболеваниях. Около 480 млн. людей в мире являются носителями Е.histolytica, у 48 млн. из них развивается колит и внекишечные абсцессы и у 40 тыс. — 100 тыс. заболевших наступает летальный исход. Миграция, ухудшение экономического положения ряда развивающихся стран, низкий уровень санитарии способствуют распространению амебиаза и соответственно повышению уровня заболеваемости.

В Украние амебиаз встречается в южных регионах. Вместе с тем, в связи с увеличивающимся притоком мигрантов из южных регионов стран ближнего и дальнего зарубежья, увеличением въездного туризма, а также значительным увеличением зарубежного туризма, в том числе в страны жаркого климата, частота случаев амебиаза среди граждан России, в том числе жителей Москвы существенно возросла.

Что провоцирует Амебиаз

Возбудитель амебиаза — гистолитическая, или дизентерийная, амеба — Entamoeba histolityca (Losch, 1875; Schaudinn, 1903). Обитает в толстой кишке. Кроме патогенной Е. histolytica, в толстом кишечнике человека выявляются и непатогенные амебы: Entamoeba dispar, Entamoeba hartmanni, Entamoeba coli, Endolimax nana, lodamoeba biletschlii, Dientamoeba fragilis. Возбудитель относится к царству Animalia, подцарству Protozoa, типу Sarcomas tigophora, подтипу Sarcodina.

В жизненном цикле гистолитической амебы существуют вегетативная (трофозоит), и цистная стадии). В отличие от других видов амеб у дизентерийной амебы выделяют четыре формы вегетативной стадии: тканевую, Е. histolytica forma magna, просветную — Е. histolytica forma minuta, и предцистную.

Тканевая форма имеет размеры 20 — 25 мкм. В цитоплазме различают два слоя — эктоплазму и эндоплазму. В свежем препарате эндоплазма гомогенная, включений не содержит. В нативном препарате хорошо определяется способ движения с помощью эктоплазматических псевдоподий, возникающих в виде быстрых толчков. Тканевая форма амебы обнаруживается только при остром амебиазе непосредственно в пораженной ткани, в испражнениях редко.

Е. histolytica forma magna (эритрофаг) способна фагоцитировать эритроциты, выделять ферменты, проникать в слизистую и подслизистую оболочки кишки, вызывать некроз и появление язв. Размеры большой вегетативной формы — 20 — 40 мкм, при движении вытягиваются до 60 — 80 мкм, цитоплазма также делится на светлую эктоплазму, свободную от включений, и мелкозернистую эндоплазму, в которой расположено малозаметное ядро. В нативных мазках тканевая форма активно подвижна. Движение осуществляется относительно быстрым, внезапным выбрасыванием светлых прозрачных эктоплазматических псевдоподий. В образовавшуюся псевдоподию вихреобразно переливается эндоплазма с заключенными в ней эритроцитами. Псевдоподия сглаживается и исчезает. Затем на этом же или в другом месте поверхности клетки образуется новая псевдоподия, повторяется переливание цитоплазмы и амеба перемещается в определенном направлении. Иногда образуются сразу две псевдоподии. Одна из них постепенно увеличивается, а вторая исчезает. Одновременно встречаются отдельные малоподвижные особи. При охлаждении препарата подвижность амеб сначала замедляется, затем тело их округляется и они все становятся неподвижными. Заглоченные эритроциты в нативных мазках расположены в эндоплазме и имеют желтоватый оттенок. На окрашенных железным гематоксилином препаратах эктоплазма светлая, прозрачная, а эндоплазма — однотонная, мелкозернистая, более темного цвета. Ядро имеет нежную оболочку с мелкими зернами периферического хроматина и центрально расположенной точечной кариосомой. В эндоплазме находятся окрашенные в черный цвет эритроциты, размеры которых и интенсивность окраски зависят от стадии их переваривания. Большую вегетативную форму обнаруживают в фекалиях при остром амебиазе.