Транквилизаторы

Совместимость со спиртными напитками

Совместный прием спиртных напитков и Адаптола крайне нежелателен, это связано с тем, что влияние алкоголя способно нейтрализовать результативность от его терапии. Совмещать такое употребление не стоит, так как спиртное может оказать противоречивое действие: либо приумножить, либо занизить эффективность данного лекарства.
Действие алкоголя влияет на угнетение органических реакций и регулирующих центров, а данный препарат оказывает обратное действие.
Зачастую совмещенный прием алкоголя с Адаптолом приводил к следующим негативным последствиям, проявляющими себя тошнотой, рвотой, стабильной изжогой, нарушениями со стороны функционирования печени, головокружениями, головной болью, расстройствами функции сна, гипертензией, апатией и состоянием слабости.
Терапия данным препаратом осуществляется курсами, прерывание которых крайне нежелательно. Совмещенное употребление спиртного и данного транквилизатора спровоцирует снижение эффективности лечения. Следовательно, потребуется корректировка дозировки принимаемого препарата, возможно целесообразней будет назначение нового транквилизатора, хотя более сильный препарат имеет небезопасные последствия.
Сочетание спиртных напитков и данного лекарственного средства может спровоцировать усиление симптоматики, от которой производится терапия. Более того, возможно будет целесообразно проведение терапии для возобновления нормального функционирования печени, которая подвержена максимальной нагрузке при совмещении алкогольных напитков и различных медикаментов.

Дозирование и методика применения

Терапия анксиолитиком Адаптол осуществляется перорально в объеме 500 мг дважды-трижды в сутки вне зависимости от употребления еды. Единоразовый прием — максимум 3 г, дневной максимум — десять грамм. Период проведения терапии возможен на протяжении двух или даже трех месяцев.
В комплексе терапии тяги к курению анксиолитик принимают трижды в сутки в объеме от 600 мг до 900 мг. Курс терапии от 35-43 дней

Дозировка для лечения пожилых пациентов не отличается от стандартной.
Больным с нарушениями в функционировании печени корректировка дозы не нужна.
Больным с нарушениями в функционировании почек препарат применяют крайне осторожно и под чутким руководством лечащего врача. Применение препарата детьми, не достигшими 18-летнего возраста, не разрешено

БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ

Одни из самых распространенных транквилизаторов. Широко применяются в практике психиатров, психотерапевтов, психиатров — наркологов, неврологов, кардиологов, хирургов, анестезиологов и реаниматологов. При длительном приеме способны вызывать зависимость (психическую и физическую). У бензодиазепиновых транквилизаторов есть специфический антагонист (препарат с противоположным действием) — ФЛУМАЗЕНИЛ (анексат), который применяют остановке дыхания и потере сознания при передозировках и отравлениях бензодиазепинами.

• Хлозепид (либриум, радепур, хлордиазепоксид, элениум). Самый первый бензодиазепиновый транквилизатор с сильным успокоительным эффектом.Сибазон (реланиум, релиум, седуксен, апаурин, диазепам).
• Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам, элзепам). Отечественная разработка, широко распространен на территории стран бывшего СССР.
• Нозепам (тазепам, оксазепам).
• Лоразепам (калмезе, лорам, лорафен).
• Бромазепам (лексилиум).
• Мезапам (рудотель, медазепам).
• Гидазепам.
• Эстазолам (нуктанол).
• Клоразепат (транксен).
• Клобазам (фризиум).
• Альпразолам (ксанакс, золдак, неурол). Один самых сильных препаратов этой группы.
• Тетразепам (миоластан).
• Тофизопам (грандаксин). Отличается способностью оказывать активизирующее действие.

Сильные транквилизаторы без рецептов

Многие люди, столкнувшиеся с постоянными стрессами, переживаниями и связанными с ними неврозами, хотят побыстрее избавиться от своего состояния, вернуть себе радость и полноту жизни. С этой целью они идут в аптеку и просят продать им самый мощный транквилизатор, который есть в наличии. Однако в большинстве случаев их ждет разочарование. Аптечные работники руководствуются в своей работе правилами и законами, которые запрещают продавать психоактивные препараты, к числу которых относятся и сильные транквилизаторы, без рецептов.

Связано это с тем, что сильные анксиолитики имеют немало побочных эффектов и при бесконтрольном приеме могут привести к лекарственной зависимости. Поэтому, если вы видите на каких-то сайтах перечни сильных анксиолитиков, продающихся без рецепта, то, скорее всего, это не так. На поверку лекарства из подобного перечня чаще всего оказываются легкими или дневными транквилизаторами, либо не относятся к транквилизаторам вообще. В большинстве случаев это ноотропные препараты, легкие седативные препараты, либо препараты на основе трав, которые относятся к категории БАД. Это не значит, что они обязательно неэффективны. Лечение неврозов, тревог и депрессий лучше всего начинать именно с них, а если уж совсем невмоготу, то нужно пойти на прием к доктору.

БАДы, которые могут помочь

«Детримакс» от «Unipharm». В состав «Детримакса» входит витамин D3 (холекальциферол). Этот жизненно важный жирорастворимый витамин нужен для деятельности практически всех органов и систем организма, в том числе, нервной. Регулирует психо-эмоциональную сферу, улучшает память, работоспособность, настроение, повышает общий тонус организма

«Детримакс» не имеет противопоказаний в период беременности, но принимать его следует с осторожностью. Клинические исследования, проведенные учеными-медиками санкт-петербургского Северо-Западного государственного медицинского университета имени И.И

Мечникова, подтвердили эффективность применения препарата. У пациентов улучшились когнитивные функции, снизился уровень тревоги и депрессии. «Нейроуридин» от «Unipharm». Восполняет дефицит биологически активных веществ
Укрепляет нервную систему, улучшает общее состояние организма, память, внимание. Снижает стрессовые реакции
В составе препарата: уридинмонофосфат, холин, витамины В6, В1 и В12. Уридинмонофосфат важен для быстрого восстановления поврежденных нервов. Витамины группы В обеспечивают нормальное функционирование нервной системы. Фолиевая кислота важна для мозга и поддержания психического и эмоционального здоровья. Холин улучшает передачу нервно-мышечных сигналов, повышает скорость передачи импульсов по нервным волокнам. К минусам препарата можно отнести то, что его нельзя применять во время беременности и кормления грудью.
«Стрессовит» от «Unipharm». Обладает успокоительным действием. Помогает снизить психоэмоциональное напряжение, снять стресс, улучшает общее самочувствие, повышает работоспособность. Основной компонент препарата – магний. Доказано, что магний — четвертый по распространенности минерал в организме. Дефицит магния приводит к повышенной раздражительности, утомляемости, нарушению сна. Достаточное количество магния в организме повышает устойчивость к стрессу, снижает возбуждение нервной системы, нормализует сон. В состав «Стрессовита» также входят пустырник, хмель и цветки липы. Пустырник облегчает проявления психоэмоционального перенапряжения. Обладает успокоительным, противострессовым и расслабляющим эффектом. Хмель успокаивает и снижает стресс. Аналогичное действие у цветков липы. Не рекомендуется применять «Стрессовит» при индивидуальной непереносимости его компонентов, а также беременным и кормящим матерям.
«Кинетоп» от «Артлайф». Улучшает настроение, повышает работоспособность, снимает стресс, тревогу, устраняет раздражительность. Важная составляющая «Кинетопа» — 5-гидрокси-L-триптофан (5-НТР) — аминокислота, которая служит промежуточным звеном для переработки триптофана в серотонин. Его часто называют «гормоном счастья». Серотонин поднимает настроение. Недостаток гормона приводит к депрессии, бессоннице. Появляется нездоровая тяга к сладкому. В составе «Кинетопа» оптимальная дозировка 5-НТР, а также магний, цинк, витамины В5 и В6. Плюс «Кинетопа» еще и в том, что он не вызывает привыкания и синдрома отмены. В тоже время, препарат нельзя применять при беременности, в период лактации, а также до 18 лет.
«Формула спокойствия» от «Эвалар». Биологически активная добавка на основе пустырника. В состав препарата входят также магний и витамин В6. Оказывает седативное, противотревожное действие. Помогает противостоять стрессам, лучше переносить психоэмоциональные нагрузки. «Формулу спокойствия» применяют при повышенной нервной возбудимости, раздражительности, тревоге, бессоннице. Препарат нельзя применять при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, детском возрасте до 18 лет, выраженной почечной недостаточности. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. БАД может вызывать аллергические реакции, боли в животе, тошноту, изжогу, метеоризм, диарею, запор.

Источник

Анксиолитики: список препаратов нового поколения

Фармакология не стоит на месте, и в перечне новых анксиолитиков оказывается все больше и больше наименований препаратов. Зачастую новые средства эффективнее своих предшественников. Они имеют меньше побочных эффектов, чем первое поколение анксиолитиков.

К числу лекарств нового поколения можно отнести следующие препараты:

• этифоксин,
• буспирон,
• фенибут,
• оксилидин,
• Мексидол (этилметилгидроксипиридина сукцинат),
• тофизопам,
• Мебикар, Адаптол (тетраметилтетраазабициклооктандион),
• бенактизин,
• гидазепам,
• медазепам,
• Афобазол.

Большинство лекарств из этого перечня относятся к классу дневных или легких анксиолитиков.

Преимущества клиники

Приоритетная задача клиники «Энергия здоровья» — это обеспечение доступной, качественной и полноценной медицинской помощи для каждого посетителя. В наших стенах пациентов ждут:

• опытные врачи различных специальностей;
• современная аппаратура для диагностики и лечения заболеваний;
• все необходимое для лабораторных исследований;
• комфортабельные палаты дневного пребывания.

Мы работаем в единой команде с нашими клиентами и общими усилиями находим способы борьбы с заболеваниями. Эффективные схемы медикаментозной терапии, физиотерапия, массаж, организация санаторно-курортного лечения – комплексный подход значительно повышает шансы на успех.

Панические атаки настигают в самый неподходящий момент? Мечтаете забыть о тревожности и страхах? Хватит бороться с паникой самостоятельно. Записывайтесь на консультацию в клинику «Энергия здоровья». Мы найдем решение Вашей проблемы.

Куда обратиться при депрессии?

Тут есть несколько выходов:

●       психоневрологический диспансер по месту жительства (бесплатно),

●       психиатрическая больница (бесплатно),

●       частная клиника (платно),

●       частный врач (платно).

Из всех описанных вариантов для лечения депрессии предпочтительнее последние три варианта.

Также, независимо от того, есть ли у вас подтвержденный диагноз «депрессия», проходите ли вы медикаментозное лечение или только подозреваете у себя болезнь, вам может потребоваться поддержка — информационная или эмоциональная.

На момент публикации статьи для людей, подозревающих у себя депрессию, действуют:

1)        круглосуточная горячая линия Московской службы психологической помощи населению:

●         с мобильного телефона — 8-495-051*, оплачиваются только услуги оператора связи согласно тарифному плану;

2)        экстренная медико-психологическая помощь в кризисных ситуациях — (495) 205-05-50;

3)        экстренная психологическая помощь — (495) 575-87-70;

4)        телефон горячей линии Психологической помощи МЧС России — (499) 216-50-50.

Хистори

Балом успокоительных препаратов до сих пор правит группа бензодиазепинов, которую постоянно пытаются целиком запретить из-за незначительных побочных эффектов. Помимо этого есть некоторые антидепрессанты, препараты добензодиазепиновых времён и какие-то странные, слишком безопасные современные поделки, никого толком не успокаивающие.

Хлордиазепоксид

Элениум (Либриум) — дедушка всех транквилизаторов и самый первый БД, созданный в доисторические 1950-е. Работал слабовато, без какой-либо селективности, зато со всеми возможными побочками. Интерес представляет сугубо исторический, поскольку достать всё равно не получится, а использовать не захочется. Существовал отличный микс «Амиксид»

Диазепам

Основная статья: Седуксен

Валиум — Великий и ужасный. The Benzodiazepine. Гроза психозов и психопатов, самый транк из всех транков, поскольку имеет сразу все эффекты группы в сильновыраженном виде, за что даже заслужил отдельную статью.

После того, как минздравсоцразвития запретил врачам лечить людей, Диазепам пропал навсегда. Помним, скорбим.

Фармакологический эффект

Данное лекарственное средство принадлежит к транквилизаторам. Активный компонент, представленный тетраметилтетраазабициклооктандионом, по своим химическим свойствам приближен к нормальному метаболизму человека. Анксиолитик помогает устранить и ослабить различную симптоматику, проявляющую себя в форме беспокойств, тревог, страхов, внутренних эмоциональных напряжений и излишней степенью раздражения. Седативный эффект не провоцирует расстройств тонуса скелетной мускулатуры и координирования движений. Адаптол не тормозит двигательную и мозговую деятельность, соответственно, он не противоречит применению во время работы. Не повышает настроение и не способствует возникновению такого чувства, как эйфория. Данное лекарственное средство не имеет снотворное действие, но может усиливать результативность снотворного или же оказывать помощь в нормализации функции сна. Также помогает в комплексе лечения никотиновой «ломки».

Общая информация

По данным статистики, панические атаки периодически возникают у одного человека из 20. Молодежь (возраст 20-30 лет) сталкивается с приступами чаще пожилых, а женщины чаще мужчин.

Точный механизм возникновения состояния паники до сих пор не выявлен. Большинство врачей связывают симптоматику с резким выбросом в кровь гормонов стресса: адреналина и норадреналина. В результате организм включает режим «бей или беги» и мобилизует все силы. У человека повышается пульс и артериальное давление, учащается дыхание, появляется сильное чувство тревоги, которое невозможно подавить усилием воли.

Приступы вызывают настолько сильный страх, что пациент начинает жить в ожидании новой волны паники. Если состояния повторяются периодически, они могут стать причиной развития тяжелого невроза и депрессии, полностью подчинив себе жизнь человека. Своевременная помощью специалистов дает возможность если не избавиться от приступов полностью, то хотя бы снизить частоту их возникновения,  а также обучиться навыкам самопомощи во время паники.

Диагностика

В поисках причин своего состояния пациенты нередко обращаются к врачам различных специальностей: кардиологу, неврологу, гастроэнтерологу или терапевту. На самом деле диагностикой панических атак занимается психотерапевт или психиатр. Для этого используются следующие методики:

сбор жалоб и анамнеза: пациента тщательно опрашивают о его состоянии и ощущениях во время приступов, обстоятельствах их возникновения, частоте и т.п.; особое внимание уделяется истории жизни: взаимоотношениям с родителями, психологическим травмам и другим возможным факторам риска;
патопсихологические тесты и обследования, в частности, шкалы для определения тревоги.

В обязательном порядке назначаются консультации узких специалистов и обследования для исключения иных заболеваний:

• ЭКГ, УЗИ сердца;
• суточный мониторинг артериального давления и ЭКГ;
• МРТ головного мозга;
• ФГДС;
• УЗДГ сосудов головного мозга;
• рентген легких и т.п.

Как правило, окончательный диагноз «панические атаки» ставится после фиксации четырех и более приступов с характерной симптоматикой. При этом единичные эпизоды, связанные с избыточным физическим или нервно-психическим перенапряжением, острой реакцией на стресс или реальную опасность, не учитываются.

Лечение стресса и депрессии: успокоительные препараты

При лечении депрессии применяют препараты, различающиеся по действующему веществу. Они могут быть натуральными, растительного происхождения и созданными в лабораторных условиях, воздействующими на рецепторы головного мозга. Опытный психотерапевт подскажет какое лекарство применять в том или ином случае.

Антидепрессанты делят по принципу воздействия на организм человека на следующие виды:

• стимуляторы
• препараты сбалансированного действия
• седативные препараты

Такие препараты продаются строго по рецепту врача. Они применяются в случаях, когда у больного наблюдается учащенное сердцебиение, тревога, раздражительность и высокая возбудимость. Показаниями могу служить вялость, меланхолия, апатия, попытки суицида и глубокая депрессия. Самостоятельное применение антидепрессантов запрещено.

Информация для профессиональной деятельности медицинских и фармацевтических специалистов

Не-BDZ

Гидроксизин

Атаракс — очень старое антигистаминное средство, которое использует побочку этой группы препаратов во благо (аналогично работает ). Эту успокоительную таблетку придумали ещё в добензодиазепиновые времена, и она до сих пор имеет неплохой спектр применения. Главная фишка — отсутствие подавления когнитивных функций, а где-то даже указывалось на повышение интеллектуально-мнестического уровня, плюс почти нет сонливости, и отсутствуют как синдром отмены, так и рост толерантности.

Буспирон

Спитомин — FDA рекомендует его лишь для генерализованного тревожного расстройства средней степени; а ОКР, фобии и панические атаки почему-то в пролёте. Подпольно его успешно миксуют с СИОЗС во имя потенцирования эффектов. Весьма и весьма многообещающий препарат, который и в России уже вроде бы доступен.

Этифоксин

Стрезам — почти дневной транквилизатор с умеренным действием, работает не совсем как БД, что позволяет сочетать их для потенцирования.

Лечение стресса и депрессии: транквилизаторы (анксиолитики)

Когда депрессия провоцирует навязчивые состояния, сильные страхи и беспричинное беспокойство, в лечение применяются транквилизаторы. Их назначают короткими курсами (1-2 недели). Длительное употребление таких препаратов вызывает привыкание и снижает эффективность медикаментозного лечения.

Транквилизаторы, помимо восстановления нервной системы и улучшения сна, снимают судороги и расслабляют скелетную мускулатуру. Препараты противопоказаны больным, страдающим глаукомой. При их приеме нельзя употреблять спиртные напитки и анксиолитики (последние — под наблюдением врача). В связке с транквилизаторами, анксиолитики могут вызвать амнезию.

Ниже приведены некоторые побочные эффекты при приеме транквилизаторов:

• сонливость
• нарушение внимания
• запоры
• гипотония
• замедленная реакция
• недержание мочи
• ослабленное либидо
• сбои дыхания (вплоть до остановки)

Современная медицина применяет следующие препараты для лечения стресса и депрессий, носящих клинический характер:

• Хлордиазепоксид
• Диазепам
• Лоразепам
• Бромазепам
• Феназепам
• Фризиум
• Альпразолам

Лечение

В процессе лечения панических атак требуется взаимодействие психотерапевта/психиатра и невролога, и сочетание медикаментозного и психотерапевтического воздействия. При необходимости классические методы могут быть дополнены фитотерапией и физиотерапией. Подбор лечения осуществляется с учетом:

• обстоятельств возникновения и симптоматики панических атак;
• сопутствующих заболеваний;
• индивидуальных особенностей пациента.

Психотерапевтическое лечение

Психотерапевтические методики лечения панических атак включают в себя:

• когнитивно-поведенческую терапию: направлена на изменение восприятия пациентом приступов паники и его поведения при них; курсы борьбы со страхом эффективны при проведении минимум 8-10 сеансов;
• психоанализ: поиск причин повышенной тревожности: психоэмоциональных травм, сдерживаемых эмоций и т.п.;
• телесно-ориентированная психотерапия: обучение приемам расслабления и контроля дыхания для снижения уровня тревоги при приступе;
• семейные занятия: терапевтические сеансы совместно с членами семьи, чтобы они могли помочь при атаке и создать благоприятную обстановку дома;
• гештальт-терапия: выявление неудовлетворенных потребностей и восстановление психологического баланса.

Медикаментозное лечение

Правильно подобранная терапия снижает частоту и силу панических атак. В зависимости от ситуации, врачи могут назначить:

• транквилизаторы: средства быстрого действия для купирования приступов; используются эпизодически; значительно снижают способность к концентрации внимания и не могут использоваться водителями;
• антидепрессанты различных групп: необходимы при запущенной форме заболевания и сопутствующей депрессии; наиболее востребованы ингибиторы обратного захвата серотонина, которые значительно улучшают настроение и подавляют тревожность;
• бета-адреноблокаторы быстрого действия: применяются во время приступов, сопровождающихся повышением артериального давления и сильным сердцебиением;
• ноотропы: улучшают обмен веществ и кровообращение в головном мозге, способствуют повышению устойчивости к стрессу и усиливают действие антидепрессантов и транквилизаторов.

Подбор медикаментозной терапии нередко требует времени и осуществляется только врачом. Самостоятельное использование подобных препаратов, а также самовольное изменение дозировки или отмена их категорически запрещены.

Дополнительные методы лечения

Для повышения эффективности стандартного лечения панических атак используются:

• классический и эриксоновский гипноз: эффективны не у всех пациентов;
• физиотерапия: магнитотерапия, электрофорез и другие методики способствуют улучшению кровообращения в структурах центральной нервной системы и усиливают действие ноотропных препаратов;
• массаж: расслабляющие и общеукрепляющие техники оказывают хороший эффект в борьбе с чрезмерной тревожностью;
• фитотерапия: валериана, мята, хмель, пустырник и другие травы в виде таблеток, отваров или ванн обладают успокаивающим действием.