Частичные протезы зубов
Содержание:
- Недорогие несъемные протезы
- Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?
- Виды съемного протезирования
- Изготовление, установка, уход
- В зависимости от состояния зуба
- По способу крепления
- Особенности ремонта и реставрации съемных зубных протезов – отвечают эксперты
- Показания и противопоказания к установке бюгельного протеза
- Где в Воронеже можно установить частичный съёмный протез?
- Часто задаваемые вопросы
- Этапы изготовления
- Преимущества нейлонового протезирования зубов
- Правила ношения и ухода за протезами
- Нет всех зубов на одной или двух челюстях
- В зависимости от возраста
- По количеству отсутствующих зубов
- В зависимости от противопоказаний
- Ответы на популярные вопросы
Недорогие несъемные протезы
Несъемные протезы в целом дороже съемных, однако фиксация у них гораздо лучше, так что их хорошо ставить тогда, когда отсутствует 1–2 зуба — так разница в стоимости со съемными протезами будет не настолько ощутима.
При полном отсутствии зуба оптимальным вариантом является установка мостовидного протеза. Он может быть изготовлен из разных материалов, но самыми недорогими являются:
- Пластмасса и металлопластмасса. Такие протезы стоят от 5 тысяч рублей, но служат меньше 3 лет и быстро теряют эстетику, так что их рекомендуют ставить временно, пока не появятся деньги на более хороший протез.
- Металлокомпозит. Тоже стоит от 5 тысяч, но этот вариант чуть лучше, так как металлическое основание коронки покрыто пломбировочным материалом, который в целом достаточно прочный и эстетичный. Но такие коронки все равно служат не больше 5 лет.
- Металл. Стоит от 5–6 тысяч, совершенно неэстетичный и часто вызывает аллергию, зато очень прочный — хорошо подходит для восстановления жевательных зубов, служит десятки лет.
- Металлокерамика. Такие конструкции стоят уже дороже — от 10 тысяч, зато они объединяют в себе прочность и эстетику. Металлический каркас у них покрыт керамикой, что обеспечивает одновременно эстетику и прочность. Служат такие коронки тоже десятки лет.
Мостовидный протез
Если зуб разрушен частично, на него можно поставить единичную коронку. Это тоже считается протезированием, а стоимость коронок меняется также, как стоимость мостов, в зависимости от материала.
Коронка — искусственный зуб, который может быть как частью протеза (моста или бюгеля), так и самостоятельным протезом. Во втором случае она изготавливается в виде колпачка и надевается на частично разрушенный и обточенный зуб, восстанавливая его форму и внешний вид.
Каким может быть зубной протез на верхнюю челюсть?
Коронки
Эта несъемная разновидность используется, когда зуб разрушен, но корневая часть здорова (в противном случае устанавливается на имплант). Главные задачи коронки: защитить от дальнейшего разрушения и восстановить функции. В современной стоматологии чаще всего применяются следующие варианты:
- наиболее популярны металлокерамические (металлический каркас с керамической облицовкой), безметалловые или коронки из диоксида циркония. Они обладают высокой прочностью и отличной эстетикой – неотличимы от собственного зуба;
- также иногда используются литые металлические коронки. Они достаточно прочны, но видны в улыбке и разговоре;
- штампованные металлические – самые дешевые, но недолговечные и заметные, а поэтому используются не столь часто.
Срок службы – от 3 лет для штампованных, до 10-25 лет и более для диоксида циркония и металлокерамических. Среди последних особой прочностью обладают каркасы из титана и из сплава палладия и золота.
Зубной мост
Несъемная технология для компенсации нескольких соседних утраченных зубов – от 1 до 4. Состоит из двух коронок, между которыми располагаются искусственные единицы. Конструкция устанавливается на собственные (опорные) зубы, а при их отсутствии или плохом состоянии – на импланты. Самые популярные виды зубных мостов – металлокерамические, безметалловые, из диоксида циркония. Они достаточно прочны, чтобы использовать их на малярах, и дают оптимальную нагрузку на десны. Срок службы – от 10-15 лет. Среди достоинств данной технологии:
- незаметность – можно использовать даже на самых заметных зонах верхней челюсти;
- высокий уровень восстановления жевательных функций;
- комфорт для пациента – минимум противопоказаний, короткий период привыкания (от нескольких часов до нескольких дней), после чего мост совершенно перестает ощущаться.
Что касается недостатков, то это необходимость надевать коронки на здоровые единицы. Вариант на имплантах не имеет данного минуса, однако стоимость протезирования верхних зубов таким способом выше и становятся актуальны те же противопоказания, что и для имплантации.
Пластинчатый протез
Съемная конструкция, которая для многих становится первой ассоциацией со словами «зубной протез». Впрочем, технологии не стоят на месте, и неудобные пластмассовые варианты уходят в прошлое. Сейчас, как правило, используются нейлон или акрил – они гипоаллергенные, более легкие и гибкие. Такие конструкции могут использоваться:
- при отсутствии зубов (полной адентии) – в таком случае заменяют весь ряд, «присасываясь» к небу. Также существуют специальные пасты для более надежной фиксации;
- при наличии собственных единиц – применяются частичные протезы, фиксирующиеся с помощью специальных скобок (кламмеров). Кламмеры могут быть металлическими или пластиковыми. Первые заметны в улыбке, вторые сделаны под цвет десны и потому практически не видны.
В случае верхней челюсти неудобство представляет то, что как полная, так и частичная конструкция захватывает значительную часть неба, чтобы распределить нагрузку при жевании. Это может влиять на дикцию, вкусовые ощущения. Кроме того, у такой технологии достаточно долгий период привыкания – до нескольких месяцев. Однако в ее пользу говорят минимум противопоказаний и наиболее доступна цена. Срок службы – около 5 лет.
Бюгельные конструкции
Частичный съемный бюгель отличает наличие металлической или пластиковой дуги, лежащей в основе конструкции, – это делает ее легче, прочнее и удобнее в использовании. Данная технология также подразумевает использование небной перемычки, но она значительно меньше по площади, а поэтому не мешается, не влияет на дикцию и вкусовые ощущения. Все эти особенности сокращают период привыкания и делают использование бюгелей более комфортным.
У них два основных варианта фиксации:
- на кламмерах – также бывают металлические или пластиковые, не требуют обточки «опоры», более дешевые. Срок службы – 5-7 лет. Металлические скобы заметны в улыбке;
- на аттачментах (замках) – фиксаторы расположены на внутренней стороне зуба, не заметны, дают более прочное крепление, за счет чего лучше распределяют нагрузку и обеспечивают больший срок службы (7-10 лет). Но для размещения аттачмента «опору» необходимо подготовить, и из-за большей сложности такая технология дороже.
Виды съемного протезирования
Большое разнообразие вариантов зубного протезирования позволяет удовлетворить потребности каждого пациента. Каковы принципиальные отличия съемных мостов?
Материалы:
- Акрил — самый бюджетный вариант. Они прочны и похожи на натуральные зубы. Единственный минус акрила — возможность развития аллергической реакции у пациента, но это бывает редко.
- Нейлон. Протезы из нейлона удобнее, так как нейлон мягче акрила. Нейлоновые конструкции выглядят естественнее.
- Acry-Free. Этот материал вобрал в себя все лучшее от нейлона и акрила. Ортопедические конструкции Acry-Free прочны, эластичны, не вызывают аллергии, и прозрачны, что делает их незаметными для окружающих.
Количество заменяемых зубов:
- Полное съемное протезирование. Рекомендуют при полной адентии, то есть когда нет ни одного зуба на верхней, нижней или обеих челюстях.
- Частичные съемные зубные протезы. Восполняют несколько отсутствующих зубов.
- Иммедиат-протезы. Это съемная конструкция из акрила или нейлона, которая призвана временно заместить от 1 до 3 зубов. Устанавливают сразу после удаления. Пациенты его называют “Бабочка» из-за сходства опорной части с крыльями.
Конструкция:
- Бюгельные. В основании моста находится металлическая дуга. Преимущество бюгельных конструкций: прочность, удобство, равномерное распределение нагрузки на зубы, возможность изготовить протез без нёба.
- Пластинчатые. Эти мосты не настолько удобны, как бюгельные, быстрее изнашиваются. Подходят в случае экономии или для временного протезирования.
- Протезирование на имплантах. Новейший вариант восстановления зубного ряда. При полной адентии в челюсть пациента устанавливаются 4-6 имплантатов, на которые крепится съемный мост из 14 зубов.
Преимущества: удобство, красота, надежность.
Недостатки: высокая стоимость.
Внимание: Стоматологическая клиника НоваДент устанавливает протезы на имплантах Noris.
Как привыкнуть к съемным протезам?
Пациентам требуется время, чтобы приспособиться к новым ощущениям при ношении съемного протеза. Сначала пациент может чувствовать себя неудобно и неловко. После фиксации возможны следующие симптомы:
- Повышенное слюноотделение.
- Проблемы с пережевыванием еды или произношением.
- Ощущение, что во рту осталось мало места для языка.
- Болезненность десен под конструкцией.
- Рвотный рефлекс.
Все описанные симптомы постепенно исчезнут. На привыкание обычно уходит от 2 до 10 недель
Обратите внимание на несколько полезных советов от НоваДент, которые помогут быстрее приспособиться к новым зубам.
Во время адаптационного периода рекомендуется:
- Не откусывать твердую пищу. Это уменьшит болевые ощущения.
- Использовать сосательные конфеты для подавления рвотного рефлекса.
- Избегать тягучей густой пищи, чтобы протез не выпал.
- Много читать вслух для тренировки правильной речи.
Чтобы подогнать протез под челюсть пациента и сделать его удобным потребуется несколько посещений стоматолога.
Уход
Уход за протезами важен также, как и гигиена натуральных зубов. Если поддерживать чистоту протеза, можно избежать:
- неприятного запаха изо рта;
- воспаления десен;
- неопрятного вида искусственных зубов.
Ухаживать за вставными конструкциями необходимо следующим образом:
- Промывать протез после еды.
- Чистить зубной щеткой и пастой для протезов два раза в день.
- Погружать конструкцию в очищающий раствор 1-2 раза в день.
- Раз в 6 месяцев устраивать съемным зубным мостам профессиональную чистку в стоматологии.
Почти все советы по уходу за съемными протезами идентичны правилам обычной ежедневной гигиены за зубами. Если следовать им, то как искусственные, так и натуральные зубы, дольше вам прослужат.
Чтобы посоветоваться с врачом и составить личный план лечения, запишитесь на прием в любую нашу клинику в Москве. Используйте онлайн форму или позвоните по указанному номеру телефона. Наш консультант перезвонит вам в течение 30 минут.
Ждем вас в клинике НоваДент для протезирования и обучения правилам гигиены.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Захаркин Максим Борисович
Имплантолог, ортопед, стоматолог-хирург, ведущий специалист сети НоваДент
17 лет
Клинический стаж
Химкинский бульвар, д. 14, корп. 2
Изготовление, установка, уход
Изготовление протеза обычно включает следующие этапы:
- Предварительная консультация, на которой врач с пациентом определяют оптимальный вариант протезирования, крепления и т.д.
- Если выбрана модель на имплантах, первым этапом, соответственно, станет имплантация. Если опорой будут собственные корни – их подготовка к установке.
- После того как врач убедится, что вживление штифтов прошло успешно (обычно через несколько месяцев после операции), можно переходить непосредственно к изготовлению конструкции. Для этого у пациента снимают слепки челюстей. При установке на корни столь долгий период ожидания, конечно, не нужен.
- Изготовление конструкции в лаборатории.
- Примерка готового изделия и его коррекция при необходимости.
Сложного ухода покрывные зубные протезы не требуют. Условно съемные варианты чистят щеткой и пастой прямо во рту, как обычные зубы. Раз в 1-2 месяца их снимают для более тщательной очистки с использованием обеззараживающего раствора. Также рекомендуется ополаскивать рот после каждого приема пищи.
Если вас интересуют частичные и полные покрывные протезы, обратитесь в сеть стоматологий НоваДент. Нас отличают опытные врачи (средний стаж – 13 лет), наличие собственных лабораторий, демократичные цены. Запишитесь на бесплатную консультацию в нашей клинике, и врач подберет для вас оптимальный вариант протезирования, составит план лечения и ответит на все ваши вопросы.
Эксперт статьи, которую Вы читаете:
Захаркин Максим Борисович
Имплантолог, ортопед, стоматолог-хирург, ведущий специалист сети НоваДент
17 лет
Клинический стаж
Химкинский бульвар, д. 14, корп. 2
В зависимости от состояния зуба
Пораженный зуб может быть:
- разрушен частично;
- разрушен почти полностью;
- полностью отсутствовать.
Если зуб разрушен только частично, например, немного скололся, то его можно восстановить и без протезирования, при помощи композитной пломбы. Пломба устанавливается быстро и стоит в районе 1-2 тысячи рублей, но по прочности она уступает протезам и естественному зубу. Кроме того, композит со временем впитывает пищевые красители и желтеет, что нарушает эстетику.
Для большей надежности и прочности лучше восстанавливать частично разрушенный зуб вкладками или винирами.
Вкладка — это конструкция из металла или керамики, которая заполняет полость зуба. Она устанавливается на жевательные зубы, в которых появились большие полости, но еще сохранились стенки. Вкладка из металла отливается по слепку полости и устанавливается на специальный композитный цемент, полностью восстанавливая функциональность зуба на долгие годы. Керамическая вкладка восстанавливает не только функцию, но и эстетику, полностью воссоздавая цвет и структуру зуба. Стоимость вкладки из металла— от 2-3 тысяч рублей, керамической вкладки — от 10 тысяч рублей.
Вкладка
Винир — это очень тонкая керамическая пластинка, которая полностью закрывает переднюю поверхность зуба. Она не только маскирует сколы, но и делает зубы белыми, закрывает чувствительную эмаль и помогает замаскировать различные дефекты эмали, например, пятна. Иногда виниры устанавливают даже на целые зубы, чтобы создать белоснежную голливудскую улыбку.
Винир
Стоимость винира — от 15 тысяч рублей, срок службы не ограничен, при перегрузке возможны сколы, но при этом винир легко заменяется аналогичным
Важно также, что для установки винира не требуется депульпировать зуб, он остается живым и сохраняет прочность
При разрушении зуба на половину и более зуб можно покрыть коронкой — колпачком из металла, металлокерамики, керамики или диоксида циркония. Коронка восстанавливает форму и функцию зуба, предохраняет его от дальнейшего разрушения.
Коронка
Если зуб отсутствует полностью, то на его место не получится поставить простую коронку, так как ее не на чем будет зафиксировать. В этом случае существуют следующие варианты:
- Съемный бюгельный протез, который фирксируется на соседних здоровых зубах при помощи креплений, обычно из металла. Стоит от 10 тысяч рублей.
- Несъемный мостовидный протез, который состоит из нескольких коронок, крайние из которых надеваются на здоровые зубы рядом с дефектом.Стоит от 15 тысяч рублей.
- Коронка на импланте. Имплант — это титановый стержень, который вживляется в челюсть и служит опорой для коронки. Стоит от 30-40 тысяч рублей вместе с коронкой.
Что выбрать
- Вкладку при разрушении жевательного зуба.
- Виниры для зубов при разрушении переднего зуба.
- Коронку при сильном разрушении любого зуба.
- Бюгельный протез при отсутствии зуба и наличии противопоказаний к имплантации.
- Мостовидный протез при отсутствии одного или нескольких зубов подряд.
- Имплант при отсутствии зуба и противопоказаний к его установке.
По способу крепления
В современной стоматологии используются различные средства фиксации. От выбранного способа и качества крепления будет зависеть комфорт и продолжительность привыкания к конструкции. Конкретные методы фиксации врач-ортопед выбирает с учетом индивидуальной клинической ситуации и выбранного способа протезирования.
Кремы и порошки считаются одним из более надёжных средств фиксации съёмных зубных протезов. Специальное средство наносится на протез, который затем плотно прижимается к полости рта. Кремы рекомендованы пациентам с повышенным слюноотделением, а порошки используются при малом выделении слюны.
При неправильном строении челюсти врачи-ортопеды рекомендуют использовать фиксирующие полоски.
Зубные протезы бюгельного типа закрепляются с помощью аттачменов или кламмеров. Также используются альвеолярные отростки, которые обеспечивают дополнительную фиксацию. При надевании съёмного протеза надёжное крепление обеспечивает эффект присасывания.
Особенности ремонта и реставрации съемных зубных протезов – отвечают эксперты
- Когда возможно отремонтировать индивидуальный съемный протез?
При условии, что в результате падения или механического повреждения протез можно совместить его вдоль раскола. Также можно сделать ремонт съемного протеза, если от базиса отпал один или пара зубов.
Теряет ли склеенный съемный протез прочностные характеристики после протезирования?
Да, теряет. К сожалению, съемный протез уже не будет таким надежным, как изначально, но при качественном склеивании прослужит еще некоторое время. За это время можно спокойно подготовиться к заказу нового съемного протеза.
Какой протез лучше с позиции комфорта ремонта съемного протеза?
Конечно, лучше нейлоновый, поскольку он не ломается и не трескается. А вот акриловый съемный протез более хрупкий, но он надежнее стоит.
Как часто следует менять зубные съемные протезы, даже с учетом того, что они великолепно носятся и не ломаются?
Специалисты советуют сделать новый съемный протез спустя три-четыре года с момента его внедрения. Если имеющийся съемный протез стоит в полости рта больше 5 лет, и в прошлом он ни разу не ломался, стоит планировать установку нового. Средний срок ношения таких конструкций как раз около пяти лет.
Показания и противопоказания к установке бюгельного протеза
Ключевым показанием для установки бюгельного протеза является невозможность имплантации или боязнь пациента ставить несъемные протезы.
Также необходимо наличие минимум двух опорных зубов с обеих сторон от предполагаемого протеза.
Противопоказаний гораздо больше:
- эпилепсия и другие неврологические нарушения;
- бруксизм;
- любые воспаления в полости рта;
- глубокий прикус;
- короткая уздечка языка;
- недостаточная глубина неба;
- аллергия на материалы.
Глубокий прикус
Как видно из списка, часть противопоказаний устранима, например, пластикой уздечки, лечением воспалительных процессов или исправлением прикуса.
Неврология и хронические заболевания относятся к абсолютным противопоказаниям.
Где в Воронеже можно установить частичный съёмный протез?
Для качественного результата важно грамотно подойти к выбору стоматологической клиники и лечащего врача. Неверный выбор может создать множество проблем, при этом вы потратите много времени и денег на исправление ошибки
Обязательно обратите внимание на опыт специалиста, наличие современного оборудования и отзывы других пациентов
Установить частичные съёмные протезы в Воронеже вы можете в Центре стоматологии «Виртуоз». Мы предлагаем изготовление на современном оборудовании, качественные материалы и выгодные цены. Наши виртуозные специалисты всегда готовы помочь. Ждём вас на первую бесплатную консультацию!
Часто задаваемые вопросы
Больно ли готовиться к протезированию?
Процесс обтачивания эмалевого слоя проходит для пациента безболезненно. Доктор вводит местную анестезию. Если пульпа удалена и фиксируют штифт, обезболивающее вовсе не используют.
Как быть, если коронка зуба разрушилась?
В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться к стоматологу. От оперативности действий будет зависеть степень возможности реставрации и сохранения зуба. Если корень зуба сохранился, разрушилась только коронковая часть, доктор ставит накладку, штифт и пломбу, применяет альтернативные методики восстановления. Коронку фиксируют при разрушении единицы более чем наполовину.
Есть ли противопоказания к протезированию?
Процедуру не проводят в случае запущенного пародонтита, бруксизма, неправильного расположения и небольшого размера единиц. Поводом повременить с протезированием становится также патологический прикус (когда резцы заходят один за другой).
Портится ли зуб под коронкой?
Нет. Коронка призвана защитить единицу от дальнейшего разрушения. Она укрепляет элемент, сохраняет здоровые ткани, улучшает эстетику ряда. Зуб может продолжить разрушаться под коронкой только при ее некачественной установке или несоблюдении гигиены полости рта.
Можно ли отбеливать зубы, если стоит коронка?
При отбеливающих процедурах протез не меняет цвет. По этой причине проводить отбеливание при наличии коронки во фронтальном ряду не рекомендуется. Сеанс можно провести до протезирования. В таком случае стоматолог подберет оттенок материала, который будет соответствовать осветленному тону эмали.
Этапы изготовления
Протезирование состоит с таких этапов:
- Осмотр и обследование пациента;
- Постановка диагноза, подбор ортопедической конструкции;
- Подготовка полости рта – профессиональная чистка, санация;
- Снятие слепков зубов;
- Изготовление конструкции в зуботехнической лаборатории;
- Примерка бюгеля, выбор метода фиксации, цвета зубов;
- Фиксация готового изделия;
- Советы и рекомендации пациенту.
Достоинства бюгельного протезирования нижней челюсти
Бюгель на нижнюю челюсть обладает следующими достоинствами:
- Шинирование, профилактика расшатыванию опорных зубов;
- Полноценное употребление пищи;
- Красивый внешний вид улыбки;
- Правильное распределение жевательной нагрузки;
- Удобное использование;
- Надежная фиксация.
Уход и хранение
Для длительной и качественной службы конструкций необходимо правильно эксплуатировать протез, следовать рекомендациям и советам стоматолога. Снимать бюгель можно 1 раз в несколько дней, но гигиеническую чистку нужно проводить 2 раза в день. Для тщательной чистки рекомендуется использовать пасту, щетку, зубную нить и ирригатор. Периодически нужно посещать стоматолога для профессиональной гигиены.
Привыкание
Адаптация к протезу длится в течение 1-2 недель. Длительность привыкания зависит от конструкции, индивидуальной ситуации и порога чувствительности. Бюгель крайне редко вызывает осложнения и проблемы с привыканием, так как конструкци компактная и удобная.
Уход за бюгельными протезами на нижнюю челюсть
После каждого приема пищи нужно проводить полоскание рта водой или ополаскивателем. Чистить изделие необходимо, как и естественные зубы, утром и вечером. Извлекать изделие ежедневно нет надобности, достаточно периодически проводить тщательную чистку вне полости рта. Каждые 6 месяцев рекомендуется посещать стоматолога с целью профилактики.
Преимущества нейлонового протезирования зубов
Съемные нейлоновые зубные протезы по отзывам пациентов и врачей обладают следующими достоинствами:
- Эластичность и гибкость. Такие свойства обеспечивают более короткий и комфортный период адаптации, также они позволяют устанавливать съемные протезы тем людям, которые в силу определенных профессий не могут носить конструкции из более жестких материалов.
- Хорошая фиксация. Конструкция фиксируется по принципу «мокрого стекла», поэтому использовать специальные фиксирующие пасты и гели приходится реже, чем при классическом протезировании.
- Отличный уровень эстетики. Базис полностью имитирует натуральную слизистую, а фиксирующие элементы (если они есть) незаметны для окружающих. Можно оценить, как выглядят при протезировании зубов нейлоновые съемные зубные протезы, по фото – их действительно сложно отличить от собственного зубного ряда.
- Комфортное ношение, простое использование и необременительный уход. В отличие от акриловых конструкций, их не нужно снимать на ночь.
- Гипоаллергенность и атравматичность.
- Относительно невысокая стоимость нейлоновых съемных зубных протезов. Конечно, они стоят дороже акриловых, но при этом дешевле других ортопедических конструкций (мостовидных, бюгельных и пр.). Из всех видов зубного протезирования цены на съемные зубные нейлоновые протезы минимальны, при этом фото доказывают, что это достаточно эстетичный вид замещения дефектов. Пациент с ограниченным бюджетом может легко позволить себе восстановление такого рода ортопедическими конструкциями и при этом останется доволен конечным результатом.
В клинике «Зууб» для изготовления нейлоновых зубных протезов используются только самые современные материалы от проверенных поставщиков.
Правила ношения и ухода за протезами
Первое время после установки съёмные протезы могут доставлять дискомфорт. Как правило, он уходит к концу первой недели. В некоторых случаях, особенно в случае использования пластиночных конструкций, привыкание может длиться до 3-х недель.
Для ускорения адаптации существуют общие правила и рекомендации:почаще полощите рот тёплой водой, первые 3-4 дня не перегружайте протез твёрдой пищей.
Тщательно следите за гигиеной, полощите рот после каждого приёма пищи, остерегайтесь чрезмерных жевательных нагрузок. Для очищения не следует использовать абразивные чистящие средства, отдайте предпочтение специальным растворам и пастам.
Нет всех зубов на одной или двух челюстях
Когда в челюсти нет зубов, нет и естественных креплений, поэтому мосты, бюгели и частичные нейлоновые протезы не подходят — приходится искать другие варианты.
Полностью съемные протезы
Протезы целиком из нейлона в этой ситуации тоже плохи. Они мягче, то есть не натирают, но не могут нормально зафиксироваться. Кроме того, из-за мягкости они очень плохо распределяют жевательную нагрузку и вызывают стремительную убыль кости. Это грозит тем, что челюсть совершенно потеряет рельеф и не получится зафиксировать вообще никакой протез. Хороший стоматолог не предложит вам поставить полный нейлоновый протез.
В качестве компромисса иногда выбирают акриловые протезы с нейлоновой подложкой. Они лучше распределяют нагрузку, меньше натирают и реже вызывают аллергию. Кроме того, они все еще недорогие — стоят от 20 тысяч.
Если выбирать из полностью съемных протезов, то лучше поставить протез Акри-Фри. Он сделан из специальной акриловой пластмассы, которая не вызывает аллергии, лучше распределяет жевательную нагрузку и не натирает ткани десны. Стоит такой протез от 40 тысяч.
Несъемные протезы
Здесь есть несколько вариантов. Можно вживить по одному импланту на каждый отсутствующий зуб. Обычно на одну челюсть ставится 8-10 протезов — этого хватает, чтобы восполнить эстетику и нормально жевать. Но такое вмешательство очень масштабное и требует, чтобы у пациента было много костной ткани, и при отсутствии зубов костная ткань со временем убывает. Поэтому к такому методу прибегают редко, тем более что восстановление одной челюсти может стоить в таком случае больше 200 тысяч рублей.
Базальная имплантация
Итог
- Лучше всего поставить протез All-on-4.
- Протезирование на имплантах с отдельными коронками или мостами спорный, но достаточно эффективный метод.
- Их полностью съемных протезов лучше выбирать Акри-Фри, желательно дополнительно закрепить его мини-имплантами.
- Если бюджет ограничен, стоит рассмотреть акриловый протез с нейлоновой подложкой.
В зависимости от возраста
По количеству отсутствующих зубов
В зависимости от количества утраченных зубов выбирается конкретный метод протезирования.
При незначительных потерях в зубном ряду целесообразно использование акриловых, бюгельных и мостовидных протезов. Конструкция на имплантах также всегда будет оставаться актуальной.
При полной адентии несъёмное протезирование будет более эффективным. Технология протезирования на имплантах «All-on-4» и съёмные конструкции на штифтах считаются наиболее действенными методами восстановления зубного ряда при значительных потерях. В некоторых случаях оправдано использование экономичных вариантов их акрила или нейлона, но из-за недостаточно надёжного крепления в полости рта и неравномерного распределения нагрузки, ортопеды рекомендуют их не так часто.
В зависимости от противопоказаний
К разным видам протезирования есть противопоказания, при которых от установки определенных протезов придется отказаться.
Аллергия на металл
В этом случае не получится поставить бюгельные протезы, а также цельнометаллические вкладки или коронки. Металлокерамику иногда установить удается, но это зависит от индивидуальных показателей пациента.
При аллергии лучше остановиться на протезах из цельной керамики или диоксида циркония: вкладках, винирах, мостах. Что интересно, при аллергии на металл аллергия на титан практически не встречается, так что импланты обычно устанавливать можно. А если у пациента открылась аллергия и на титан, можно выбрать импланты из других материалов — у современных производителей есть конструкции из диоксида циркония и керамики.
Скрежет зубами
Бруксизм — это непроизвольный скрежет зубами в ночное время. Он опасен как для эмали естественных зубов, так и для протезов, так как вызывает их быстрое истирание. При бруксизме нельзя ставить виниры, а также конструкции из керамики и диоксида циркония — первые могут повредиться, а вторые наоборот, повредят эмаль своих зубов, расположенных напротив протезов. Сколы возможны и на металлокерамике, поэтому лучше сначала вылечить бруксизм, а уже потом заниматься протезированием без ограничений.
Сахарный диабет
Раньше диабет считался противопоказанием к имплантации и установке постоянных протезов. Но сегодня опытные стоматологи выполняют протезирование при диабете и даже проводят имплантацию при помощи базальных имплантов и современных конструкций премиум-класса.
Недостаток костной ткани
У некоторых людей с рождения в челюсти слишком мало костной ткани, у других она убывает после потери зубов. При малом объеме кости в нее не получится поставить зубной имплант. К счастью, это относительное противопоказание — кость можно легко нарастить, а можно поставить в небольшой объем специальные мини-импланты или базальные импланты. Для других видов протезирования недостаток костной ткани не является препятствием.
Имплант
Заболевания десен
При большинстве заболеваний десен нельзя устанавливать несъемные зубные протезы, а иногда и импланты — это зависит от состояния тканей. Если заболевание находится в тяжелой хронической форме, пациенту чаще всего ставят съемные протезы. В некоторых случаях есть исключения, например, по технологии All-on-6 можно восстановить все зубы даже при наличии пародонтита или пародонтоза. Здесь универсальных решений нет — все нужно уточнять у стоматолога.
Заболевания костной ткани
Остеопороз или хронический остеомиелит — это противопоказания к имплантации. При их наличии требуется провести лечение этих состояний , а на период лечения придется выбрать другой метод протезирования, лучше съемный, так как несъемные протезы могут слишком давить на кость и провоцировать ее разрушение.
Нарушение свертываемости крови
В этом случае также запрещена имплантация, так как это хирургическая операция, и она может вызвать непредвиденные осложнения. Другие виды протезирования не требуют хирургического вмешательства, так что они разрешены.
Недостаточная гигиена полости рта
В некоторых случаях эта проблема с трудом поддается устранению и является противопоказанием. При недостаточной гигиене высок риск воспаления, например, кости вокруг импланта или тканей под коронкой на зуб. Поэтому обычно при недостаточной гигиене рекомендуют установку съемных протезов.