Вирусы и иммунитет: кто кого?

Зачем отличать инфекции?

Все мы прекрасно знаем, что первые признаки болезни — повод записаться на прием к врачу, но почему-то предпочитаем ставить себе диагноз с помощью интернета. К чему приводит самолечение? И должен ли вообще человек уметь отличать бактериальную инфекцию от вирусной?

— Безусловно, человек должен знать основные признаки бактериальной и вирусной инфекции, — рассказывает Андрей НЕВЕРОВ, терапевт, врач высшей категории. — Например, ОРВИ — это вирусные инфекции, которые лечатся противовирусными препаратами. Что касается антибиотиков, то их применяют для борьбы с бактериальной инфекцией. Специфика лечения разная, поэтому и нужно обращаться к врачу. Если вовремя не начать противовирусную терапию, то вероятны осложнения. На этом фоне может развиться и бактериальная инфекция — пневмония, бронхит, эндокардит.

Проблема и в том, что инфекции бывают смешанные. Как только иммунитет снижается, в организме между бактериями и вирусами начинается “борьба за еду”. Для них человеческий организм — ресурс. Поэтому болезнь может начаться с вирусной инфекции, а к ней потом присоединяется бактериальная. Способ лечения в таком случае может подобрать только врач, а не фраза “окей, гугл”. Как определить инфекцию? Есть внешние признаки, по которым врач без проблем отличит вирусы от бактерий. В некоторых случаях для этого необходим и анализ крови — это поможет, например, выбрать подходящий антибиотик для бактериальной инфекции.

2.

Бактерии кишечной палочки.

Бактерия состоит всего из одной клетки, которая, помимо всего прочего, не имеет ядра. У такого микроорганизма иной способ размножения и передачи ДНК. Такие существа получили название прокариоты.

Похожими на бактерии являются археи. До 1990 года их не выделяли в отдельную группу. Однако позже выяснилось, что эволюция у архей и бактерий продвигалась разными путями и генетически археи ближе к эукариотам.

Считается, большая часть бактерий безвредна, а их рост сдерживается иммунитетом человека. Некоторые из них даже приносят пользу – предотвращают появление инфекций, помогают усваивать пищу в кишечнике и т.д.

Тем не менее, часть бактерий находится по ту сторону закона. Чума, холера, сибирская язва – вот далеко не полный перечень заболеваний, которые вызывают эти маленькие убийцы.

В целом, в человеческом организме нашли приют около 39 триллионов бактерий. Их общий вес достигает двух килограммов!

Кто такой вирус?
У вируса вообще нет клеточной структуры. Это его главная отличительная черта.

В мире микробов вирусы отъявленные разбойники, которые захватывают чужие клетки и насильно заставляют их воспроизводить себе подобных существ.

Вирус в тысячу раз меньше бактерии. Поэтому он может атаковать даже других микробов.

Правда, среди вирусов тоже есть хорошие ребята – бактериофаги. Таких хищников, в ряде случаев, используют вместо антибиотиков для лечения бактериальных инфекций. Бактериофаги находят в организме микроба, вызывающего патологию и, убивают его.

Что опаснее, вирус или бактерия?
Считается, что вирус опасней. В отличие от бактерий, данный микроорганизм способен к генетическим мутациям.

Что такое бактерии, как они передаются

Бактерии – это полноценный живой клеточный микроорганизм, состоящий из одной клетки. Существуют в любой агрессивной среде, на любом предмете, в земле, на теле, разве что не в раскаленном кратере вулкана. В отличие от вирусов, способны размножаться путем деления, без участия чужого организма.

Не все микробы вредны и опасны для здоровья, есть приносящие пользу, например, в желудке, и благотворно влияют на иммунную систему человека. Многие слышали о бифидобактериях. В аптеках продают бактерии, с помощью которых можно приготовить полезные для пищеварения кисломолочные продукты.

Что такое вирусы?

По мере расширения познаний в области инфекционных заболеваний ученым становилось понятно, что не все они вызваны патогенными бактериями и грибками. Сейчас нам также известно о существовании вирусов — неклеточной формы жизни, провоцирующей развитие заболевания при попадании в организм.

Строение вирусов очень примитивно — это генетический материал, представленный в виде ДНК или РНК (нуклеиновых кислот), и защитная белковая оболочка (капсид). Вирусы не обладают клеточной структурой и не могут существовать вне живых клеток, которые «захватывают». Такие клетки нужны вирусам для размножения и синтеза молекул, так как у них полностью отсутствует обмен веществ.

В то же время вирусы имеют собственный набор генов и эволюционируют путем естественного отбора (выживают сильнейшие особи) — то есть проявляют признаки живых организмов. Ученые до сих пор не знают, к чему относятся вирусы — к живой или неживой природе — поэтому их принято называть «организмами на границе живого».

Загадкой до сих пор остается и история происхождения вирусов. На эту тему существует несколько разных теорий, самая популярная из которых гласит, что вирусы когда-то были частью геномов более крупных организмов, но «сбежали» и начали существовать за счет клеток-хозяев.

Существует огромное количество вирусов, многие из которых хорошо (или относительно хорошо) изучены — это вирусы гриппа, иммунодефицита человека, гепатитов А и С.

Отдельно стоит сказать, про коронавирусы — семейство вирусов, известное науке с 1965 года. К ним относится и виновник нынешней пандемии — штамм SARS-CoV-2, провоцирующий возникновение инфекции COVID-19.

Фото: Kay Lau / Unsplash

На данный момент коронавирусы изучены недостаточно глубоко, и лечение COVID-19 (как и предшествующих ему заболеваний, вызванных штаммами коронавирусов) не разработано.

Про здоровье

А маски помогут? 6 важных правил во время эпидемии коронавируса

Вакцина

Что это такое? Это некая сущность (они бывают разные, когда вводят ослабленный патоген, когда лишь его токсин, когда лишь его фрагмент, но по сути – мы переболеваем в легкой форме, вырабатывая антитела, которые сохраняются в организме какое-то время, для вирусов – обычно до года, но и этого хватит), которая предотвращает заражение. Поэтому, прививать грипп H1N1 против H3N2 – глупо, ибо антитела сформируются к H1N1, а H3N2 они не заденут.

Есть еще препараты, типа рибавирина, которые реально умеют уничтожать КОНКРЕТНЫЙ штамм вируса (не без вреда для организма, при чем, вреда похуже антибиотиков).

Но такого препарата против коронавируса нет. Нет и вакцины. Т.е. – остановить распространение этого вируса нельзя. Можно снизить его скорость (карантины и прочее).

Кстати, алкоголь не рекомендуют при приеме антибиотиков именно потому, что организму требуется избавиться от убитых клеток-бакетрий. А этим как раз печень занимается, и ей дополнительная нагрузка нафиг не нужна. Впрочем, как и при вирусных заболеваниях – вирусы сами готовы вас отравить посильнее, чем алкоголь.

Признаки вирусной и бактериальной инфекции

Одну из основных ролей играет протяженность плохого самочувствия. Обычно вирусная болезнь длится дольше по времени, чем бактериальная. Недомогание длится 1-3 дня, потом состояние стабилизуется, но некоторые признаки все же остаются. Если симптомы длятся 7 дней и дольше и не исчезают в течение конкретного времени, необходимо пойти к доктору и проконсультироваться по поводу антибиотиков. Вирусная болезнь может превратиться в гайморит или увеличить риск заболевания отитом.

Посмотрите, какой цвет имеют выделения из слизистой при высмаркивании или отхаркивании мокротой. Водянистые и прозрачные — значит, вирус в организме. Темно-зеленые выделения — значит, бактерии в организме.

Затем осмотрите свое горло. Боль наблюдается при вирусах и бактериях

Для понимания, нужно ли принимать антибиотики, доктор пристальное внимание уделяет горлу. Его конкретный цвет говорит о наличии бактерии

Белые пятна провоцируют появление микробов. Если боль охарактеризована насморком и чиханием, то это также сигнализирует о бактерии.

Также важную роль играет температура. При наличии бактерии в организме она выше. Если температура не спадает 2-3 дня, то при наличии вируса через пару дней она восстанавливается. Нормальная температура тела — 36,7-37,3 градусов. При возникновении конкретных признаков нужно срочно пойти к доктору. Многие вирусы и бактерии можно устранить в домашних условиях. К врачу нужно обратиться при следующих признаках:

• Редкое мочеиспускание.
• Затрудненное дыхание.
• Плохое самочувствие в течение 3-5 дней.
• Ухудшение общего состояния.

Как воспроизводятся?

Бактерии: бактерии обычно размножаются бесполым путем посредством процесса, известного как бинарное деление. В этом процессе одна клетка реплицируется и делится на две идентичные дочерние клетки. В надлежащих условиях бактерии могут испытывать экспоненциальный рост.

Вирусы: в отличие от бактерий, вирусы могут реплицироваться только с помощью клетки-хозяина. Поскольку вирусы не имеют органелл, необходимых для воспроизведения вирусных компонентов, они должны использовать органеллы клетки-хозяина для репликации. При вирусной репликации вирус вводит свой генетический материал (ДНК или РНК) в клетку. Вирусные гены реплицируются и содержат инструкции по созданию вирусных компонентов. Как только компоненты собираются, а вновь сформированные вирусы созревают, они разрывают клетку и переходят к заражению других клеток.

Этиология бактериальных кожных инфекций

Самыми распространёнными возбудителями кожных инфекций являются стафилококки и стрептококки:

Бактерия	Описание, провоцируемых инфекций
Стафилококки
Стрептококки

Наши врачи

Бурцев Олег Анатольевич
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 24 года
Записаться на прием

Котова Лариса Константиновна
Врач — дерматовенеролог, кандидат медицинских наук
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Тараторкин Валентин Валентинович
Врач — дерматовенеролог
Стаж 22 года
Записаться на прием

Виды бактериальных инфекций кожи

Вид	Инфекция кожи и её особенности
Стафилококковые инфекции	Поверхностный фолликулит — характеризуется воспалительными процессами на кожи с белой гнойной серединой. Чаще всего инфекция поражает области волосяных покровов на руках, голенях и бёдрах, как правило, после эпиляции, проведённой без соблюдения гигиенических норм. Может перейти в хроническую форму.
Фурункулы — разновидность глубокого фолликулита, характеризуемая острым гнойно-некротическим воспалительными процессом фолликулов, сальных желёз, соединительной ткани вокруг них. Чаще всего инфекция обнаруживается в шейной, затылочной, бедренной области, на спине и даже на лице. В последнем случае может стать причиной серьёзных осложнений и виде сепсиса или менингита.
Сибирская язва — ещё одна разновидность глубокого фолликулита. Является особо опасной инфекцией, характеризующейся очень быстрым развитием и острым течением. Она проявляется интоксикацией, воспалительными процессами кожи и лимфоузлов, внутренних органов.
Панариций — инфекция, характеризующаяся острым гнойным процессом, поражающим пальцы верхних, реже — нижних конечностей. Проявляется болевой симптоматикой, отёками, покраснением, повышением температуры. На поздних стадиях развития требует хирургического вмешательства.
Стрептококковые инфекции	Рожистое воспаление — инфекция, провоцируемая стрептококком группы «A». Она характеризуется развитием воспалительных процессов серозного или серозно-геморрагического характера, проявляющих себя очаговым поражением кожи ярко-красного цвета с отёком, общей интоксикацией организма и повышением температуры. Является одной из самых распространённых бактериальных инфекций.
Стрептодермия — инфекция, характеризующаяся развитием серозных воспалительных процессов без нагноений, резким отёком поражённого участка, быстрым формированием пузырьков или пятен, склонных к шелушению.
Абсцесс — характеризуется формированием полости в подкожной жировой клетчатке или мышцах, заполненных гноем. Инфекция проявляет себя отёком, гиперемией, болевой симптоматикой.

Диагностика и лечение бактериальных инфекций в ЦЭЛТ

Перед тем, как приступить к лечению, наши специалисты проводят диагностические исследования инфекции, позволяющие установить её вид, точную локализацию гнойника (если он имеется) и причины, вызвавшие появление проблемы. В зависимости от ситуации проводится объективный осмотр и дополнительные исследования в виде ультразвукового сканирования мягких тканей, пункции, лабораторных анализов.

Тактика лечения зависит от результатов исследований и индивидуальных показаний пациента. Как правило, она заключается в антибиотикотерапии, которую подбирают исходя из того, каким возбудителем была вызвана инфекция. Так, заболевания кожи, вызванные стафилококком, хорошо поддаются лечению макролидами. Они считаются наименее токсичными антибиотиками и сравнительно легко переносятся человеческим организмом. Что касается стрептококковых инфекций, то против них возможно использование пенициллина. Курс лечения им предусматривает инъекции в течение восьми дней, после чего пациенту назначают его пероральным приём. Важный момент — проверка индивидуальной переносимости препарата.

Наилучших результатов позволяет добиться комплексное лечение бактериальных инфекций. Помимо приёма антибиотиков оно должно предусматривать:

• изменение рациона и правильное питание;
• физиотерапевтические мероприятия;
• повышение иммунитета организма с целью исключения рецидивов.

• Лекарственная токсикодермия
• Аутоиммунные заболевания (дискоидная красная волчанка, склеродермия, васкулиты)

В чем же отличия бактерий от вирусов?

1. Бактерии относятся к микроорганизмам с полноценной клеткой. Для того, чтобы получалось воспроизведение, размножение на полноценном уровне, ей необходима питательная среда. Вот зачастую этой питательной средой становится сам человек. По мере размножения и роста, каждая бактерия в человеческом организме оставляет много токсичного мусора.

Внимание! Среди всего многообразия бактерий следует отметить самые страшные для человечества: золотистый стафилококк, пневмококки, клебсиелла, стрептококки, палочка Коха. 2

Вирус же, напротив, является самой простой жизненной формой. Для того, чтобы такая частица размножалась, ей нужна клетка – донор, куда она с успехом внедряется, продолжает воспроизведение себе подобных.  Причем некоторые вирусы оставляют клетку целостной структурой, иные –  разрушают полностью. К примеру, вызвавший коллапс во всем мире COVID-19, способен встраиваться в легочные клетки, разрушая их целостность

2. Вирус же, напротив, является самой простой жизненной формой. Для того, чтобы такая частица размножалась, ей нужна клетка – донор, куда она с успехом внедряется, продолжает воспроизведение себе подобных.  Причем некоторые вирусы оставляют клетку целостной структурой, иные –  разрушают полностью. К примеру, вызвавший коллапс во всем мире COVID-19, способен встраиваться в легочные клетки, разрушая их целостность.

Распавшаяся клетка становится жидкостью, а ее структуры превращаются в мусор.  Организм выводит ее через почки или печень посредством лимфы. Наиболее известные человечеству вирусы – коронавирус, ВИЧ, разновидности гриппа. Вирусы также могут быть токсичными, то есть зараженный человек в таком случае может погибнуть от общей интоксикации. Но коронавирусная инфекция не считается токсичной.

Способы защиты

Каким бы сильным не был наш иммунитет, каждый из нас подвержен инфекции. Но все же способы защиты существуют, они схожи при вирусах, бактериях. Вот некоторые несложные рекомендации:

• Обязательное соблюдение правил  и использование основных средств личной гигиены. А значит, главный способ защиты – мытье рук: перед едой, после туалета, улицы. Причем, чистить руки необходимо тщательно, теплой водой с применением мыла;
• Перед употреблением обязательно необходимо мыть фрукты, зелень, овощи, а иногда даже обдавать кипятком. Многие бактерии способны находиться долгое время на поверхности продуктов;
• Воду лучше пить кипяченую;
• Употребляемая пища всегда должна быть свежей без признаков порчи, гнили. При необходимости стоит проводить термическую обработку;
• Дом необходимо часто проветривать, с созданием сквозняков. Влажную уборку рекомендуется проводить с периодичностью один раз за четыре дня;

• Категорически запрещается общаться с больным человеком, пользоваться его вещами. Если уж такое происходит, то вооружайтесь маской, медицинскими перчатками. А после общения лучше провести туалет носоглотки с использованием соленой воды;
• Длительные прогулки на свежем воздухе, умеренная двигательная активность, сбалансированное питание, здоровый сон – все это положительные моменты, которые помогают защититься от злобного нашествия болезни;
• Одним из способов профилактики является вакцинация. К примеру, от гриппа ежегодно доктора предлагают делать прививку до наступления сезона эпидемии. От коронавируса на данный момент не существует адекватной вакцины, хотя большинство занимается данной проблемой. От тяжелейших бактериальных инфекций уже давно разработана вакцина, которая включена в график прививок. Вот отказываться от них нельзя. Так можно уберечь детей, себя не только от тяжелых патологий, но и от летального исхода.
• В последнее время популярным, действенным способом стала профилактика от бактериальных недугов прием бактериофагов. Это такой микроорганизм, который для собственного питания использует бактерию. Поедая ее, он растет, размножается, уничтожая вредный микроб. Для человека они лишь приносят пользу, вреда от них нет. Но чтобы принимать бактериофаг, нужно знать свою бактериальную среду. Любая лаборатория принимает мазки из носоглотки по определенным показаниям. Бактериофаги также назначает только доктор.

Думаю, всем известны народные способы защиты от различного рода инфекций. Их тоже стоит использовать в нашем быту.

Это мед с горячим чаем из трав на ночь, долька лимона в течение дня. Полезным средством является лук, чеснок. Подойдет луковый салат, заправленный оливковым маслом. По паре ложек с основной пищей – дополнительный источник витаминов. Конечно, полностью невозможно защититься, особенно если есть постоянный контакт с больными. Но процентов на 25 – 30%, все-таки защищает.

Кроме того, иногда есть неспецифическая профилактика от каждого отдельно взятого вируса. Сюда стоит отнести обязательное ношение средств индивидуальной защиты, обязательная влажная уборка каждый день, проветривание. А главное, не появляться там, где много людей. Это касается тех недугов, которые передаются воздушно – капельным путем.

Правда ли, что в мире бушует эпидемия ВИЧ

Эпидемия ВИЧ считается одной из самых крупных пандемий в истории человечества. С момента открытия вируса по 2011 год заразилось 60 млн человек. По данным UNAIDS, сейчас в мире живет 38 млн людей с ВИЧ-инфекцией и лишь 25,4 млн получает лечение . С 2015 года новых случаев инфицирования зарегистрировано на 3,5 млн больше, чем предполагалось.

Красная лента — символ солидарности с ВИЧ-инфицированными людьми
 

В России показатели заболеваемости и смертности относятся к самым высоким среди стран Восточной Европы и Центральной Азии . В 2019 году было зафиксировано 54,6 случаев на 100 тыс. населения, что выше показателей в регионах с традиционно высоким уровнем инфицирования и в два раза выше значений среди государств ВЕЦА и ОЭСР.

Согласно данным СНИОЭП СПИД, по итогам 2019 года в России проживало 1 068 839 инфицированных ВИЧ, это около 0,73% всех граждан страны. Но есть и другие данные. Согласно оценке ЦНИИОИЗ, в 2019 году контингент людей, живущих с ВИЧ, составлял 863,9 тыс. человек.

Денис Годлевский, руководитель «Коалиции по готовности к лечению»:

«Причиной роста заболеваемости ВИЧ в России является комплекс факторов. Первое — это профилактика. Эффективно препятствовать распространению ВИЧ могут профилактические программы среди групп, наиболее подверженных эпидемии, половое образование среди молодежи и обеспечение всех нуждающихся антиретровирусной терапией. Лечение само по себе является профилактикой. Если человек принимает терапию, вирусная нагрузка, то есть содержание вируса в его крови, снижается до нуля и он не может никак передать вирус другому человеку. Если мы дадим таблетки всем людям с ВИЧ и они будут их правильно принимать — мы победим ВИЧ-инфекцию.

В теории звучит очень просто, но по факту есть несколько проблем. Не все люди, живущие с ВИЧ, знают, что у них ВИЧ-инфекция. В России декларируется, что 30 млн людей тестируется на ВИЧ ежегодно. Но фактически это не 30 млн человек, а 30 млн тестов. Некоторые люди тестируются в год по 3–4 раза, хотя им это не нужно, например, для госпитализации и при обычной диспансеризации. То есть нужно тестировать больше людей и особенно среди групп, где вирус распространяется особенно активно, — не старшие поколения, которые регулярно проходят обследования, а женщин и мужчин за 40. Мужчины за 40 — это вообще пропавшая группа, они редко проходят обследования, и ВИЧ у них выявляется, когда он прогрессирует до стадии СПИДа, то есть спустя уже несколько лет после заражения, и все это время он может быть источником заражения.

Второе — у нас почему-то не любят презервативы, которые являются наиболее эффективным средством профилактики ВИЧ-инфекции, и об этом должны знать подростки, начинающие половую жизнь, взрослые, которые разводятся. У нас же взят курс на воздержание и верность, но это не всегда работает.

Третье — не все люди обеспечены антиретровирусной терапией. По-прежнему, даже по официальным данным, наблюдается нехватка. Минздрав заявляет, что порядка 75% обеспечено терапией от тех, кто уже наблюдается в клиниках. А есть те, кто не наблюдается, они тоже не получают терапию.

Четвертое — когда человек уже принимает антиретровирусную терапию, это пожизненно, он ее должен принимать каждый день без пропусков, чтобы поддерживать приверженность и сохранять вирусную нагрузку на нуле. Если же время от времени пропускать прием, то рано или поздно препараты перестанут работать и их придется менять, а их не бесконечное множество. Тут, конечно, проще всего людям, которые принимают терапию по схеме одна таблетка один раз в день, не нужно подстраивать весь свой день под график приема, сложнее забыть, принял ты или не принял таблетку, но эту схему пока назначают очень немногим.

Эти системные проблемы нужно решать, тогда темпы распространения будут снижаться. При этом Россия тратит собственных средств на борьбу с эпидемией больше, чем все остальные страны СНГ и регионы Центральной и Восточной Азии. Остальные используют средства, которые они получают из разных международных источников — это глобальный фонд по борьбе с ВИЧ и СПИДом, другие большие доноры. У нас, в основном, на закупку терапии и диагностику тратятся государственные деньги. А вот на профилактику, к сожалению, мы тратим пока недостаточно. Есть исследования, которые показывают, что в некоторых регионах на профилактику тратится несколько десятков рублей на человека в год. Это мало, должно быть больше».

Бактерии

Это класс микроорганизмов, которые представляют из себя полноценную клетку. Т.е., бактерии размножаются делением, как и все остальные клетки. Бактерия умеет воспроизводить себя сама, для этого ей нужна питательная среда.

Чем страшна бактерия? Например, золотистый стафилококк? В процессе своей жизнедеятельности, клетка производит не только саму себя, но и… Как бы это сказать. Мусорит. Мусор у разных бактерий разный. Зачастую, бактерия производит мусор, который токсичен для нашего организма (отравляет организм). Плюс – иммунная система пытается подавить такие бактерии. Например, с помощью…

Небольшое отступление. Наша кровь содержит плазму (или жидкость, по сути – раствор соли), красные кровяные тельца — эритроциты (для переноса кислорода) и белые (лейкоциты/лимфоциты).

Задача «белых» – заглотить и переварить чужеродные клетки.

Это упрощенная модель, есть еще и бактериофаги и т.д.

Воспаление – это когда лимфоциты «заглатывают» столько лишних клеток, что «переварить» их не могут. Поэтому они гибнут. Это и есть воспаление. Это борьба с бактериальной инфекцией. Антибиотики, чтобы убить бактерии, антигистамины – снизить воспаление, и дать возможность печени очистить кровь.

Для бактерий – мы питательная среда. Не более того. Точно так же, бактерии можно вырастить на других питательных средах, тот же агар-агар и т.д. (так и делают анализ, выращивают бактериальную флору, потом ее тестируют, например, на чувствительность к антибиотикам)

Тест на ВИЧ: когда и как сдавать

Единственный надежный способ узнать, есть ли у человека в крови вирус иммунодефицита, — это тест, который помогает обнаружить антитела, вырабатывающиеся организмом в попытке бороться с вирусом. Тест проводится на образцах крови. Однако в России можно самостоятельно сделать экспресс-анализ из слюны, который продается в аптеках.

Есть так называемый период окна, когда тест может показать ложный отрицательный результат, при том что человек к этому моменту уже может быть заразен

Поэтому тест рекомендуется проходить через 3 месяца после контакта, соблюдая все это время меры предосторожности

Перед сдачей материала на анализ пациент подписывает информированное согласие, результаты являются конфиденциальной информацией, то есть не могут быть переданы третьим лицам. Более того, есть возможность сдать анонимный тест, когда результаты не будут привязаны к данным пациента, им будут присвоены код и номер.

Кирилл Барский, руководитель программ Регионального благотворительного общественного фонда борьбы со СПИДом «Шаги»:

«Есть такое понятие, как постконтактная профилактика. Когда человек не знает статус партнера или знает его ВИЧ-положительный статус, в течение 72 часов он может начать прием антиретровирусных препаратов на 28 дней. Это те же препараты, которыми лечат ВИЧ-положительных людей. В таком случае очень высока вероятность, что человек останется здоровым, даже если произошло заражение. В России, к сожалению, стандарт по постконтактной профилактике существует только для медицинских работников. Соответственно, без стандартов и правил выписать рецепт невозможно. То есть можно и нужно менять стандарты профилактики и сопровождения рисков.

Но здесь есть еще одна проблема. Выдавать всем в группах рисках таблетки — дороже, чем выдавать презервативы. В крупных регионах от 70% до 80% случаев приходится на половой путь передачи. То есть люди просто не используют презервативы. А причина, в том числе, в их высокой стоимости. То есть проблема шире, и таблетки ее не решат. Самостоятельно покупать препараты тоже дорого. В среднем такая схема будет стоит 7–9 тыс. рублей. Есть еще программы доконтактной профилактики для тех, кто постоянно рискует. Но там тоже есть нюансы, человек должен постоянно наблюдаться, сдавать много анализов.

Существует три пути передачи ВИЧ-инфекции: это прямой половой контакт без презерватива, это прямая инъекция венозная или подкожная, от матери к ребенку во время родов или вскармливания. Ни у стоматолога, ни где-то еще заразиться практически невозможно — это все популизм. Все это рождается из страхов. Человек боится признаться, что у него был контакт, что о нем плохо подумают, лучше сказать, что у стоматолога заразился. Получается, самые злостные распространители ВИЧ-инфекции — стоматологи. Основной способ защиты — это презерватив и терапия. Если все ВИЧ-положительные будут получать лечение, мы остановим эпидемию. Есть страны, которые фактически этого достигли, например, Великобритания. Россия же не покидает тройку стран с самым быстрым распространением ВИЧ-инфекции уже несколько лет». 

Проявления врожденной краснухи

Ребенок может родиться носителем или с серьезными аномалиями. К последствиям внутриутробной краснухи относится:

• Слепота, катаракта.
• Глухота.
• Порок сердца.

При заболевании поражается головной мозг, наблюдается умственная отсталость, гидроцефалия, микроцефалия. Краснуха приводит к проблемам с глазами – глаукоме, микрофтальмии, ретинопатии.

Опасны пороки в развитии опорно-двигательной, пищеварительной, мочеполовой системы. Сначала появляется множественная геморрагия, которая сопровождается тромбоцитопенией. Затем развивается гемолитическая анемия, гепатит, пневмония.

Что такое бактерии?

Как мы уже поняли, бактерии являются прокариотами — одноклеточными организмами, которые не обладают клеточными ядрами. Они — самый распространенный вид живых организмов, обитающих на Земле. Так, человеческий организм населяют 39 триллионов бактерий, которые образуют микрофлору (мы уже

рассказывали

про бактерии, живущие на коже). Среди бактерий различают три вида:

симбионтные

,

условно-патогенные

и 

патогенные

бактерии.

Симбионтные

бактерии являются безвредными для человека (их сдерживает иммунная система) и живут с нами в симбиозе.

Условно-патогенные

бактерии, как понятно из названия, не несут опасности для здоровья по умолчанию — они могут стать причиной заболеваний при определенных условиях. Например, из-за общего снижения иммунитета или злоупотребления антибактериальными средствами личной гигиены, из-за который страдает микрофлора слизистых и кожи. Наиболее опасными для человеческого организма являются

патогенные бактерии

, которые вызывают инфекционные заболевания при попадании в организм: туберкулез, сифилис, бактериальную ангину (в прошлом патогенные бактерии провоцировали эпидемии холеры и бубонной чумы).

Вирус

Это безумно простейшая форма жизни, которая сама себя воспроизвести не может. Для собственного воспроизведения (репликации) ей нужна клетка-донор. Вирус встраивается в клетку, точнее, в ее механизм репликации, заставляя клетку вместо деления реплицировать вирус.

Есть два типа вирусов – одни реплицируются, покидают клетку-репликатора, но не разрушают ее.

Второй тип – разрушает клетку-репликатор и переходит на другие клетки.

Тот, что COVID-19 – занимается именно этим. Реплицирует себя в клетках легких (формирующих альвеолы – дыхательные пузырьки легких, где происходит газообмен), потом разрушает их.

Клетка, которая распадается – превращается в жидкость, а ее основные структуры становятся «мусором». Его организм пытается вывести. За счет лимфы (жидкости, свободно существующей в организме), крови и т.д. Здесь вступают процессы удаления мусора через печень и почки.

Напомню, ВИЧ реплицирует себя в клетках-лимфоцитах, убивая их, превращая их в воду, оставляя нас без защиты. В позднем варианте, организм не в состоянии бороться с бактериальными инфекциями и умирает под их натиском (т.к. некому бороться с клеточными организмами – бактериями). Меркури, если что, умер от обычной бактериальной пневмонии.

Но наш организм умеет бороться и с вирусами. Т.к. лимфоциты – это защита от клеточных аномалий (борются с клетками, будь то раковые, либо бактерии), то к вирусам они неприменимы.

Против вирусов наш организм формирует иммунный отклик в виде антител к вирусу. Задача антител – уничтожить механизм репликации, либо уничтожить саму нераспознанную ДНК/РНК (вирусы не имеют клеточного строения, это просто ДНК или РНК, COVID – РНК-вирус).

Организму требуется примерно 3-8 дней для выработки антител (в зависимости от возможностей иммунной системы).

Есть одно но. Некоторые вирусы в процессе жизнедеятельности, как и клеточные бактерии, выделяют «мусор». Вирус гриппа выделяет «мусор» в виде токсичных для нашего организма соединений. Грубо говоря, заболев гриппом, мы рискуем умереть от общей интоксикации организма, по сути, тяжелого отравления.

В случае с коронавирусом я не нашел информации, что вирус – токсичен. Т.е., вся его паршивость (и, кстати, бессимптомность) – он не производит большого количества токсичных веществ. Тем самым, температура, ломота, тошнота и т.д. – не присущи этому заболеванию.

Так что, вся проблема коронавируса – это отсутствие (пока) способа остановки заражения.

Способы лечения

Бактериальная инфекция легко поддается антибактериальной терапии при условии обнаружения чувствительности к данному виду. Курс лечения разный, все зависит от типа заболевания, степени тяжести, сопутствующих признаков.

Внимание! Вирусы не чувствительны к антибактериальной терапии. Здесь применяется иная схема лечения

Назначаются средства по симптоматике, иммуномодуляторы, жаропонижающие, обезболивающие.

Для укрепления своего иммунитета после окончания болезни хорошо помогают витаминные комплексы, а после приема антибиотиков назначаются пробиотики. Но все назначения делает только врач. Самолечение неуместно, а порой губительно.

Проявления неонатального герпеса

Появляется сыпь на лбу, краях губ, щеках, подбородке, крыльях носа. Кода вирус поражает слизистую оболочку, появляются афты во рту, также они могут образовываться на слизистой вульвы, глотки, уретры. В случае поражения глаз герпесом диагностируют фолликулярный, катаральный конъюнктивит. При герпесе у новорожденного:

• Появляется небольшая лихорадка.
• Значительно ухудшается самочувствие.
• Болит область высыпания.
• После вскрытия пузырьков образовываются эрозии с геморрагическими корочками. Заживают они очень долго.
• Увеличиваются лимфатические узлы.

Особенно опасной для малышей является генерализованная форма, при которой резко ухудшается общее состояние, нарушается терморегуляция, малыш постоянно срыгивает. Тяжелая форма может закончиться воспалением нервной системы – менингитом, энцефалитом, бактериальной инфекцией.

Заключение

1) Хватит паники.2) Закупки не помогут. Нужно закупиться на МЕСЯЦЫ вперед, до момента, когда переболеют все, а вы такие, все в белом, выйдете в мир из своего бомбоубежища.3) И да. В этот момент вы и заболеете. Ибо остальные уже переболели, но кто-то остался носителем.4) Хотите переждать? Ждите. Только никто не гарантирует, что вы не заразитесь по окончании всего этого и выхода из своего бункера.5) Есть две стратегии: или переболеть первым, или последним. Но ни в коем случае – на пике заболеваемости.6) Отсюда вывод – второй вариант – предпочтителен, но маловероятен. Первый проще, но опыта у врачей пока нет. Хотя никто не гарантирует, что он появится и к концу эпидемии.7) Лично я – спокоен. Придется заболеть – а, скорее всего, придется – буду искать методы. Главное, чтобы организм справился. Если не справится – тут, извините, ничто и никто не поможет. Ни врачи, ни что-то еще.

Берегите себя, но будьте благоразумны. Гречка и туалетная бумага вам точно не помогут.