Узи молочных желез

Подготовка к УЗИ молочных желез

Какая-либо специальная подготовка к диагностическому исследованию не требуется, однако на точность результатов может повлиять день менструального цикла. Все дело в том, что гормонально-чувствительный орган женского организма (грудь) претерпевает некоторые изменения на протяжении цикла и диагностика, проведенная в неподходящее время, может дать неверные результаты. Причем они могут быть как ложноотрицательными, так и ложноположительными.

Ультразвуковое исследование груди лучше проводить в первой половине менструального цикла (с 4 по 12 дни при нормальной продолжительности цикла). При гормональных сбоях, которые сопровождаются нарушениями регулярности менструаций, оптимальное время прохождения процедуры определяет врач по уровню гормона эстрогена в крови. Беременным, кормящим и женщинам в периоде менопаузы проводить диагностику можно в любой день без ограничений. Последнее касается также и мужчин.

Удалять фиброаденому

При её росте рекомендуется её удалить, а не растить её до гигантских размеров. Также удаление показано, если по результатам тонкоигольной или трепан-биопсии выявлена дисплазия.

Фото пациентки после операции по удалению фиброаденомы из разреза по границе тёмной части соска

Фото пациентки с гигантской фиброаденомой молочной железы перед операций.

Как выглядит грудь после удаления фиброаденомы, кисты или папилломы смотрите здесь:

Фиброаденомы крайне редко растут во время беременности. Если же это случается — показана её трепанобиопсия для уточнения, что это не рак. Удаляют их, как правило, после родов и по завершению кормления грудью.

Если фиброаденома не растёт – делать контрольные УЗИ можно реже. С годами она может обызвествляться – накопить в себе кальций и стать заметной по маммограмме как белая плотная глыба кальция. Это тоже не признак её злокачественного перерождения.

Подробнее про лечение фиброаденомы СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Маммография. Многие пациенты в СПб обращаются сделать маммографию и очень переживают, когда на ней находят обызвествлённую опухоль или обизвествлённое уплотнение молочных желёз. Часто они убеждены, что из-за этого им нужна операция на молочной железе. На самом деле то, что Вы видите на этом снимке маммограммы — давно существующая фиброаденома молочной железы (точнее фиброаденомы, которые иногда ошибочно называют ФАМ, фиброаденомотоз или мастопатия). Эти доброкачественные опухоли молочных желёз настолько давно были у пациентки и не росли, что накопили в себе кальций (как в костях). Они были впервые выявлены на этой — первой в её жизни маммографии. Это не скопление микрокальцинатов, не угрожает её жизни, и удаление опухоли не требуется.

Фиброаденомы бывают множественные. Поэтому не стоит сразу удалять мелкую (до 1.0 – 2.0 см) фиброаденому: сделайте её биопсию и понаблюдайте – в процессе её роста могут стать заметны её «сёстры». Тогда вам удалят их все сразу.

Гормоны и рак

Приём гормональных контрацептивов (особенно трёхфазных) — достоверно увеличивает риски рака молочных желёз. Поэтому те, кто их принимает — старше 35 лет — должны делать маммографию ежегодно. Те, кто моложе 35 лет — выполнять УЗИ молочных желёз перед назначением гормональных контрацептивов и далее — ежегодно.

Для операции в нашем Центре при фиброаденоме или кисте мы рекомендуем  пройти следующие обследования:

Если у Вас заподозрили рак молочной железы, до действуйте по следующему алгоритму:

В нашем центре мы выполняем все виды операций на молочной железе: при онкологии, доброкачественных опухолях,
а также все виды пластических операций, в том числе, и у онкологических больных.

Эластография молочной железы

Альтернативой ультразвуковому исследованию молочных желез является эластография. Этот метод на сегодняшний момент является передовым в области диагностики онкологических заболеваний груди на ранних этапах.Техника основана на определении уровня эластичности тканей и сравнении полученных результатов с нормальными показателями.

Доброкачественные новообразования или здоровые ткани характеризуются большей эластичностью, чем раковые клетки, поэтому определить наличие онкологии можно, оценив жесткость тканей. С помощью УЗИ молочной железы с эластографией удается диагностировать даже мельчайшие новообразования, которые не прощупываются при пальпации. Инновационная методика позволяет выявить онкологическое заболевание на ранних этапах, когда клетки поражены незначительно, и патология лучше поддается терапии.

Эластография опухоли молочной железы

Показания и когда лучше делать УЗИ молочных желез?

Прежде чем ответить на вопрос о времени проведения ультразвукового исследования молочных желез, следует разобраться с причинами, по которым необходимо проводить диагностику. Каждая женщина должна уделять время самоосмотру каждой молочной железы, поочередно. Этой весьма простой процедурой нельзя пренебрегать, так как первый человек, который чаще всего обнаруживает патологию — сама женщина. Далее рассмотрим показания и признаки при которых необходимо сделать УЗИ молочных желез:

• Первыми признаками заболевания часто становятся боль и покраснение, как одной молочной железы, так и обеих. Нередко сюда же присоединяется и отечность. Это не обязательно может быть патология груди, но например, бывают случаи, когда в области молочной железы увеличивается и воспаляется лимфатический узел при кариесе. Но в спорных случаях все же необходимо сделать УЗИ молочных желез.
• Если говорить о воспалении молочных желез или окружающих тканей, то одним из наиболее частых признаков будет увеличение подмышечного лимфатического узла. Также могут воспаляться и грудные. Они могут быть увеличены, как первый признак воспаления, так и увеличиться в процессе развития, когда уже будет присутствовать и множество других.
• Однако увеличение лимфоузлов может свидетельствовать и об онкологических заболеваниях. Отличить эти процессы и назначить соответствующее лечение, или же дополнительные методы диагностики, также поможет УЗИ молочных желез.
• Еще один признак, указывающий на показания проведения ультразвуковой диагностики и посещения кабинета маммолога — выделения из сосков. При этом то, что будет выделяться, зависит от патологии, развивающейся в тканях.
• Первые признаки доброкачественных и злокачественных новообразований тоже можно обнаружить при самостоятельном осмотре. Но, если что-либо было обнаружено, не стоит сразу же паниковать. Это может быть вполне безобидное заболевание. Сюда же можно отнести и уплотнение молочных желез на ощупь.
• УЗИ молочной железы может выполняться и у беременных женщин. Связано это с изменением гормонального фона, кормлением грудью, что может привести к кистам, маститам и т.д. Даже без наличия показаний, можно выполнить профилактическое обследование, которое никак не навредит и не займет много времени. УЗИ груди назначают и до беременности, во время ее планирования, ведь посетить маммолога советует множество гинекологов.
• Развиваться различные новообразования, как и маститы, могут из-за травм груди, ведь нарушается целостность кожных покровов, а иногда и целостность молочной железы.
• Иногда, на рентгенограмме могут определяться всевозможные включения, которые локализуются в проекции груди. После такого снимка и наличия соответствующей патологии на нем, также может назначаться УЗИ молочных желез.
• Говоря о женском здоровье и гормональном фоне, нельзя забывать об исследовании груди. Она очень сильно реагирует на изменение баланса гормонов в организме и у многих женщин перед менструацией грудь увеличивается и болит. И если имеются какие-либо сбои, то зачастую для исследования груди применяется ультразвуковое исследование.
• Многие из дополнительных методов диагностики, которые проводятся уже после УЗИ молочных желез, не обходятся без применения ультразвука. Например, биопсия делается под контролем УЗИ, как и многие другие оперативные вмешательства на молочной железе.
• Когда женщине подбирают оральные контрацептивы, которые на данный момент обретают все более широкое распространение ввиду своей высокой эффективности, ей также необходимо будет выполнить и УЗИ грудных желез.
• Нельзя отрицать и эстетическую ценность женской груди. Когда проводится пластика груди или внедряются имплантаты, необходимо чтобы все эти процедуры выполнялись под контролем ультразвука. Это же касается и контрольных исследований, особенно это касается тех случаев, когда имеются разрывы ранее внедренных имплантатов.

Показания к ультразвуковому исследованию молочных желез

В связи с распространением онкологических заболеваний груди профилактическое обследование желательно делать ежегодно, а женщинам после 40 лет, согласно рекомендациям ВОЗ, следует проходить маммографию и УЗИ молочных желез с эластографией дважды в год.

Кроме того, показаниями к проведению диагностической процедуры являются:

• подозрение на патологии молочных желез или новообразования в груди
• наличие травмы грудной клетки любого характера
• нарушение гормональной дисфункции яичников и сопутствующие тому гинекологические заболевания
• ежегодная необходимость оценки состояния грудных имплантатов (как силиконовых, так и солевых)
• подготовка к процедуре хирургического изменения формы или размера молочной железы
• планирование естественной беременности или ЭКО
• регулярный профилактический скрининг (медицинское обследование) после 30 лет
• признаки увеличения ткани молочной железы у представителей мужского пола.

УЗИ молочной железы – это, в отличие от других методов исследования состояния груди, безвредная для организма процедура. Данная техника не предусматривает инвазивного воздействия (т.е. хирургического вмешательства) или влияния на организм ионизирующего излучения, как при маммографии, поэтому не имеет ни абсолютных, ни относительных противопоказаний.

Часто задаваемые вопросы

Какие заболевания молочных желез можно диагностировать при помощи УЗИ?

Современное оборудование, которым располагает клиника ЦЭЛТ, позволяет выявлять заболевания грудных желез на самых ранних этапах развития. К их числу относятся:

• кисты железистой ткани молочной железы;
• доброкачественные опухоли;
• злокачественные новообразования и т.д.

Кроме того, в процессе проведения исследования наши специалисты обязательно обследуют состояние регионарных лимфатических узлов.

Как подготовиться к УЗИ груди?

Ультразвуковое исследование молочных желёз не требует особой подготовки

Важно лишь учитывать цикл. Для этого необходимо предварительно рассчитать его первую декаду и после этого записываться на приём

За двое-трое суток до проведения исследования желательно отказаться от острой, солёной и жирной пищи, а также исключить тепловые воздействия на грудь.

Что даёт расшифровка результатов УЗИ молочных желёз?

Нормальная ультразвуковая картинка характеризируется следующим:

• кожное покрытие — равномерное, толщиной не более двух миллиметров и с утолщением в области ареолы и соска;
• маммарная область — гиперэхогенная, с небольшими вкраплениями жировой ткани;
• протоки — гипоэхогенные разветвляющиеся структуры шириной не более одного-двух миллиметров.

Отклонениями от нормы считается:

• наличие признаков локального воспаления, оттека — при мастите;
• многочисленные уплотнения небольших размеров — мастопатия;
• новообразование сферообразной формы с жидкостью — абсцесс;
• гипоэхогенное неоднородное новообразование, которое имеет неправильную форму, наряду с изменениями в лимфатических узлах (подмышечных, подключичных) — рак;
• эхонегативное полостное образование с чёткими контурами — киста.

Если Вы хотите быть уверены в том, что ультразвуковое исследование проведено на должном профессиональном уровне — обращайтесь в ЦЭЛТ.

Стоимость УЗИ молочных желез

Существуют два типа УЗИ молочных желез: сканирование, допплерография

• Сканирование позволяет получить данные о новообразованиях, их форме и размере

• Допплерография позволяет получить данные о состоянии сосудов и оценить скорость и направление кровотока

Маммологический центр оснащен УЗ сканерами последнего поколения, Японского и Американского производства. Которые позволяют определить место локализации даже небольших патологических изменений с высочайшей точностью и возможностью проведения пункции во время исследования.

Ультразвуковая диагностика молочных желез чаще всего назначается после консультации врачом маммологом при подозрении на патологические отклонения или в качестве профилактического осмотра.

• Рак молочной железы

• Гинекомастия

• Кисты молочной железы

• Фиброзно-кистозная мастопатия

• Лактостазы

• Маститы

Наши специалисты

Доктор Родригес

Врач специалист

Дипломированный врач онколог маммолог, антигомотоксиколог, специалист ультразвуковой диагностики, лечение любых видов онкозаболеваний, врач народной медицины

Кузнецова Елена Эдуардовна

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, онко-гинеколог, специалист ультразвуковой диагностики, РТМ

Типсин Денис Сергеевич

Врач специалист

Дипломированный врач онко-маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, руководитель направления «Второе мнение врача», реабилитолог, специалист биорезонансной диагностики

Волкова Татьяна Николаевна

Врач специалист

Дипломированный врач, главный врач, председатель лечебной комиссии, реабилитолог, эндокринолог

Автурханова Диана Ахмедовна

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач акушер-гинеколог, маммолог, специалист ультразвуковой диагностики, ведения беременности, член научного совета

Врач специалист

Дипломированный специалист, врач реабилитолог, диагност, терапевт, кардиолог, пульмонолог, член научного совета.

Если у Вас появились жалобы:

• увеличение лимфатических узлов в области подмышечной впадины

• припухлости и уплотнения в молочных железах, в области подмышек, в районе плеч со стороны груди

• сморщенные, втянутые, припухшие или уплотненные соски

• шелушение кожи в области грудных желез

• кровянистые или гнойные выделения

• изменение объема, формы или структуры грудной железы

• боль и дискомфорт в области желез

• образование впадин на грудных железах, при поднимании рук вверх

Вам необходимо срочно пройти УЗИ молочных желез и консультацию к врача маммолога!!!

Телефон: 8 (495) 648-62-44

Несколько слов о безопасности УЗИ для женщин

Ультразвуковые волны совершенно безопасны для человека, на данный момент ученые не обнаружили ни одного вредного эффекта, который они могли бы вызвать. В ряде случаев УЗИ молочных желез более предпочтительно по сравнению с маммографией:

• У женщин младше 25-ти лет.
• Во время беременности и кормления грудью.
• У женщин, которым были установлены силиконовые имплантаты.

УЗИ молочных желез — безопасное и безболезненное исследование, оно помогает выявить многие патологии на ранних стадиях и вовремя начать лечение. Пройдите УЗИ на современном аппарате Mindray в медицинском центре ПрофМедЛаб. Звоните по телефону +7 (495) 308-39-92

Уплотнение в груди на УЗИ

Опыт врача и качество оборудования – имеют значение.

Любая опухоль молочной железы (рак, фиброаденома, киста) размером до 1.5 см (если маммолог прощупал её руками) – для него – одинаковы.

Врач может назвать её «образование», «опухоль», «уплотнение» — как угодно. Когда он рекомендует Вам УЗИ молочных желёз – он ждёт помощи от своего коллеги – чтобы он по признакам той или иной опухоли ответил ему – что за «очаговое образование» в груди у пациентки (хотя бы приблизительно).

Фото выше — как на УЗИ выглядит киста (cyst), фиброаденома и рак (cancer) молочной железы. У кисты и фиброаденомы горизонтальный размер – больше вертикального, а контур — чёткий. Они никогда и ни у кого не перерождаются в рак.У рака почти всегда вертикальный размер равен горизонтальному, а контур — нечёткий.

Посмотрите фото своего УЗИ: если то, что сфотографировано — в ширину больше чем в высоту — успокойтесь, 99.9% это доброкачественный процессПРО РАК ПО УЗИ СМОТРИТЕ НИЖЕ

УЗИ молочных желез: особенности процедуры

Не секрет, что многие заболевания проще предотвратить на первом этапе, поэтому к профилактическим осмотрам стоит подходить со всей серьезностью, что особенно актуально для женщин. Так, неблагоприятные процессы в молочных железах могут проходить бессимптомно. А выявить их поможет услуга УЗИ, являющаяся безопасным, информативным методом обследования.

УЗИ молочной железы – эхографическое исследование, выполняемое посредством специального оборудования. Этот вид обследования является достаточно информативным, а иногда и более целесообразным, нежели традиционная маммография. Высокоточные датчики способны исследовать как поверхностные, так и глубинные ткани груди. УЗИ молочных желез назначается врачом-маммологом в рамках планового осмотра или при наличии у пациентки жалоб.

Киста образование

Мелкие (до 4 мм) кисты с густым содержимым могут на УЗИ выглядеть как фиброаденомы или папилломы, или «какие-то» уплотнения. Если у Вас нашли всё сразу – избегайте этого врача. Эти «находки» – на грани разрешающей способности аппарата – не стоит им доверять. Если сильно волнуетесь – оцените их горизонтальный размер: если он больше вертикального – успокойтесь.

Ниже фото УЗИ кисты с «разрастаниями». Так может выглядеть папиллома и рак молочной железы.
После пункции такой кисты жидкость исчезнет и разрастания станут незаметными. Обязательно сделайте маммографию, МРТ или КТ до пункции при такой кисте!

Выше — 2 Фото УЗИ мелкой кисты молочной железы с перегородкой. Это не папилломы и не разрастания в кисте. Здесь не нужна ни пункция, ни операция, ни наблюдение!

Результат

УЗИ позволяет детально исследовать грудные железы, обнаружить участки чрезмерного разрастания тканей и новообразования, оценить состояние протоков и степень воспаления при мастите, определить форму и размеры лимфоузлов. При обнаружении новообразований специалист определяет его плотность и характер краев, выясняет, есть ли внутри жидкость.

Сравнивая полученную анатомическую картину с нормой, врач ставит диагноз. При этом он учитывает возраст женщины и гормональный фон.

При помощи ультразвука удается выявить:

• полипы в протоках;
• внутрипротоковую папиллому;
• кисты;
• липомы;
• абсцесс;
• фиброаденому;
• фиброаденоматоз (мастопатию);
• аденоз;
• гинекомастию;
• рак груди.

Если нет возможности поставить точный диагноз, маммолог может дать направление на маммографию или биопсию.

Наши специалисты

Специалист УЗИ

• All Services
• Хирург
• Все услуги
• Акушер

• Маркина Ирина Викторовна
  Акушерство и гинекология — Онкология — Ультразвуковая диагностика Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД, к.м.н.

• Сеидова Ляман Арифовна
  Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД, к.м.н.

Цены

Наименование услуг	Цены
УЗИ всего организма женщины: щитовидной железы, молочных желез, брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезёнка), почек, мочевого пузыря, органов малого таза (гинекологическое УЗИ)	6 400 руб.
УЗИ молочных желёз с лимфатическими узлами + ЦДК	2 800 руб.
УЗИ молочных желёз с лимфатическими узлами без ЦДК	2 000 руб.

Нормальная анатомия молочной железы женщины

Молочная железа состоит из стромы и паренхимы. Паренхиматозный компонент молочной железы представлен протоками а ацинусами молочных желез. Стромальный компонент является поддержкой молочной железы, т.е. ее соединительной тканью, которая связывает собственно паренхиму молочной железы с жировой тканью. Количество и распространенность структурных компонентов молочной железы строго индивидуально, зависит от возраста женщины и ее гормонального статуса.

Паренхиматозный компонент молочной железы состоит из 15-25 долей, которые имеют собственные протоки (млечные хода), впадающие в общее пространство под соском. Такое пространство называется «млечный синус». Каждый млечный проток последовательно разделяется на сегментарный, субсегментарный и терминальный. Терминальные протоки впадают в ацинус молочной железы.

Ткань молочной железы имеет три уровня. Первый, самый поверхностный, подкожный слой, состоит из жира, упорядоченного в дольки, ограниченного фиброзными перегородками связками Купера. Связки Купера соедияют поверхностный слой со средним. Средний слой собственно молочная железа, маммарный слой представлен паринхиматозным компонентом. Самый глубокий, ретромаммарный слой, производное жировых долек, спереди ограничен глубокой маммарной фасцией, позади грудной фасцией.

Что видит и что не видит УЗИ молочных желез. Какие датчики и аппараты УЗИ лучше

Молочные железы на УЗИ в разном возрасте

Развитие грудной железы происходит на протяжении всей жизни женщины. Она изменяется с наступлением менархе, структура перестраивается в каждом менструальном цикле. Но окончательное созревание происходит только после полноценного периода лактации. После окончания кормления грудью изменяется соотношение жировой и соединительной ткани. А с возрастом большая часть паренхимы замещается жиром. Поэтому на УЗИ грудной железы в разные возрастные периоды нормальное строение отличается.

У девочек перед началом полового созревания молочная железа маленькая, в основном это жир, который находится позади соска. В пубертате, с началом менструаций, молочные железы становятся гиперэхогенными, что соответствует железистой ткани. Вокруг нее находится прослойка гипоэхогенной жировой ткани. У взрослых женщин строение грудной железы на УЗИ может быть нескольких типов:

• ювенильные – наблюдаются у молодых девушек, основная масса железы – это мелкозернистый пласт с повышенной эхогенностью, но во вторую фазу цикла гиперэхогенные ткани чередуются с гипоэхогенными трубчатыми или округлыми млечными протоками. Связки Купера в этом возрасте не различимы;
• репродуктивный тип – жировая ткань располагается в виде гипоэхогенного пласта под кожей, толщиной 2-3 см. Железистая ткань груди представлена мелкозернистой гипреэхогенной структурой, но по мере старения, увеличения числа беременностей, в ее толще, ретромаммарно могут появляться очаги жировых отложений гипоэхогенного типа. По переднему контуру паренхимы появляется характерная зубчатость контура, отражающая места прикрепления связок Купера. Сами связки, фасции и другие соединительнотканные структуры еще плохо различимы;
• предменопаузальный тип – увеличивается толщина кожи до 4 мм, подкожный жировой пласт гипоэхогенный и четко разделен тяжами соединительной ткани на дольки. Железистая ткань в большинстве участков замещается жировой, поэтому толща молочной железы выглядит гипоэхогенной, но на этом фоне визуализируются гиперэхогенные связки Купера, фасции, фибриллярная ткань;
• постменопаузальный тип – кожа истончается, практически вся молочная железа на УЗИ представлена жировой тканью. Иногда появляются небольшие островки гиперэхогенной соединительной ткани. Они выражены больше у женщин, которые не имели беременностей. Связки Купера значительно утолщены.

Особое строение железы на УЗИ при беременности и в период лактации. Кожа груди истончается до 0,5-2 мм. Вся грудь представлена железистой тканью, а жировая прослойка оттеснена к периферии. Незадолго до родов и во время кормления грудью хорошо различимы гипоэхогенные млечные протоки, диаметром до 2 мм.

Учитывая особенности строения грудной железы в разные периоды жизни, УЗИ является основным методом диагностики и скрининга у женщин до 40 лет. После 40-45 лет предпочтение отдается маммографии, а ультразвук применяют как дополнительный метод.

УЗИ лимфатических узлов при раке молочной железы

Когда делают УЗИ при раке молочной железы и смотрят лимфатические узлы – недостаточно их просто посчитать, померить и оценить на предмет сохранена ли их структура. Они должны сравниваться с противоположной стороной (той железы, где нет опухоли) на предмет их увеличения в сравнении!

УЗИ лимфоузлов молочной железы

Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой:

• Подмышечные
• Подлопаточные
• Подключичные
• Межпекторальные (между большой и малой грудными мышцами)

Если все эти узлы не увеличены (по сравнению с другой стороной) и структура их не изменена – пациент «подходит» для операции с биопсией сторожевых узлов. Если узлы увеличены или с изменённой структурой (за счёт поражения их метастазами) – их необходимо удалять.

Если они значительно увеличены, бесструктурные или спаяны в конгломерат – лечение необходимо начинать не с операции, а с химиотерапии или гормонотерапии (системного лечения).

Когда делают УЗИ молочной железы при раке и находят увеличенные и бесструктурные лимфатические узлы:

• Надключичные
• Шейные
• Парастернальные (при расположении опухоли кнутри от соска – на уровне хрящей в межреберье)
• Контралатеральные

Это означает, что пациенту необходимо нехирургическое лечение: химиотерапия, гормонотерапия, лучевая терапия.

По сравнению с УЗИ – компьютерная томография (КТ) грудной клетки является более точным и достоверным методом диагностики состояния лимфатических узлов при раке молочной железы, также как МРТ и ПЭТ.

ПРАВИЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ при раке
ПРОГНОЗЫ при раке молочной железы

Система BIRADS

При проведении ультразвукового исследования молочной железы в настоящее время в мире широко используется система BIRADS –Breast Imaging And Data System. В этой системе используется определенный лексикон для описания образований в молочной железе и дана четкая классификация поражений молочной железы с потенциальной оценкой вероятности злокачественности ультразвуковых изображений. Благодаря системе BIRADS стало возможно разработать четкие диагностические алгоритмы и рекомендации по дальнейшим методам исследования. В соответствии с узи-феноменами, обнаруженными при исследовании выделяют таке степени по BIRADS

• BIRADS 0 — недостаточно данных, необходимы дополнительные методы визуализации
• BIRADS 1 – нормальные ткани, фокальное утолщение тканей. Дальнейшаяя тактика – рутинный скрининг.
• BIRADS 2 – доброкачественные образования: простые кисты, расширение протоков, воспалительные изменения, липомы. Дальнейшая тактика – несколько контрольных исследований для документирования отсутствия изменений.
• BIRADS3 – скорее всего доброкачественные образования (менее 2% злокачественных): сложные кисты,мелкие внутрипротоковые папилломы,фиброаденома. Тактика: необходим повторный контроль для наблюдения или биопсия
• BIRADS 4 – подозрительные образования – один признак злокачественности — (от 2% до 95% злокачественных). 4 группа подразделяется на 4а, 4в, 4с по степени вероятности злокачественных образований. У пациенток с 4 группой необходимо проведение биопсии подозрительного участка
• BIRADS 5 – высокая вероятность злокачественного новообразования – более 2 признаков злокачественности (более 95% злокачественных). Необходима биопсия
• BIRADS 6 – доказанная при биопсии злокачественность

Благодаря данной классификации проведение узи молочной железы становится еще более мощным диагностическим инструментом, а также своебразным диагностическим протоколом, соблюдение которого в конечном итоге позволяет предложить пациенту правильное решение.

Методика проведения УЗИ молочных желез

Методика проведения УЗИ молочных желез отличается от любой другой ультразвуковой диагностики только локализацией. Так же, как и при других УЗ-диагностиках, специалист сначала наносит на область груди пациента специальный гель, который предотвращает попадание воздуха под датчик.

С целью получения максимального объема информации о структуре молочных желез датчик перемещается по определенному алгоритму (от ореола соска к периферическим отделам груди и обратно). При этом отражаемые от тканей волны ультразвука преобразуются в видимое на экране монитора компьютера изображение. Врач-узист комментирует картину, описывая все увиденное им доступными для пациента словами.

Рак молочной железы

Неизмененная молочная железа