Физиотерапия перед эко

Стоимость лечения полипов эндометрия

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Почему тонкий эндометрий — помеха беременности

С момента овуляции толщина эндометрия практически не увеличивается и составляет в норме примерно 12 — 13 мм. Почему может быть нарушен процесс роста слизистой оболочки матки? Этому есть несколько причин:

• повреждение базального слоя слизистой оболочки матки;
• нарушения кровообращения в малом тазу;
• нарушения гормональной регуляции процессов роста эндометрия;
• врождённые патологии матки.

Дело даже не в том, что у женщины слишком тонкий эндометрий. Причины бесплодия и прерывания беременности могут быть и в том, что функционально эндометрий не готов к имплантации. Толщина – показатель физический, а функциональное состояние не оценить физическими величинами.
В эндометрии накапливаются вещества, необходимые для развития эмбриона до образования плаценты. Они питают и поддерживают ребёнка до тех пор, пока пуповина, соединённая через плаценту со спиральными артериями матки, не возьмёт эту заботу на себя. Вот почему у некоторых женщин, имеющих толщину эндометрия меньше 12 мм, не возникает проблем с зачатием.

Как вышеперечисленные причины приводят к тому, что диагностированный тонкий эндометрий матки становится причиной бесплодия?

Повреждение базального слоя матки, где находятся клетки-предшественники слизистого слоя, чаще всего возникает из-за допущенных ошибок в ходе аборта или диагностического выскабливания полости матки. Кюретка, инструмент с острыми краями, может не только повредить базальную мембрану, но и проткнуть матку. Ситуация осложняется тем, что процедура проводится без визуального контроля, лишь по ощущениям врача.

Другая частая причина повреждения основания слизистого слоя матки – агрессивная инфекция, вызвавшая эндометрит, воспаление внутреннего слоя матки. При этом также происходит повреждение базальных клеток. Зачастую возможно образование спаек и рубцов на внутренней поверхности матки.

А раз клетки базального слоя повреждены, скорее всего, их будет недостаточно для роста эндометрия нужной толщины.

Нарушения кровообращения в малом тазу приводят к недостаточному кровоснабжению матки. Из-за хронических и острых воспалительных процессов, оперативных вмешательств и других патологий количество крови, поступающей в матку, недостаточно для растущего эндометрия. Нарушается и синтез необходимых для эмбриона запасов энергии и питательных веществ. Возникает проблема, из-за того, что в матке образовался слишком тонкий эндометрий.

Нарушения гормональной регуляции часто приводят к тому, что тонкий слой эндометрия не способен поддержать беременность. Основные гормоны, эстроген и прогестерон, стимулируют рост эндометрия и синтез веществ, необходимых для имплантации.
При заболеваниях эндокринной системы на любом уровне, будь то недостаток гонадотропных гормонов гипофиза или гипоталамуса, или болезнь яичников, возникает состояние с недостаточным для стимуляции адекватного роста эндометрия уровнем половых гормонов в крови. Снова — тонкий эндометрий и бесплодие.

При врождённых патологиях матки, сопровождающихся изменениями строения и размеров органа, эндометрий физически не может достичь необходимых показателей. Наиболее наглядная патология – гипоплазия или аплазия матки, при которых размер матки не превышает 3-4 см. в длину. При таких размерах орган не вырастит 14 см эндометрия.

Как нарастить эндометрий?

Основной способ — медикаментозная терапия. Препараты на основе прогестерона и эстрогена, «Дюфастон», «Утрожестан», «Прогинова» и другие, увеличивают скорость роста эндометриальных клеток.

Иногда сбои гормонального фона связаны с повышенным уровнем пролактина, который препятствует «наращиванию» внутреннего слоя матки. В этом случае необходим прием препаратов, подавляющих секрецию пролактина.

Дополнительные методы лечения

• В комплексную терапию могут входить процедуры по лечению миомы, эндометриоза, если они сопутствуют и провоцируют патологию.
• Положительная динамика наблюдается при стимулировании кровообращения в малом тазу. Для этого используется физиотерапия: воздействие импульсными токами низкой частоты, лазером, ультразвуком, магнитная стимуляция.
• В исключительных случаях прибегают к хирургическим методам, в частности выскабливанию, которое «запускает» образование эндометрия.

Какие могут быть трудности?

В физиотерапии переходного цикла курс начинается как можно раньше — с 4 по 5 день цикла и проводится вместе с воспроизведением под контролем динамического ультразвука во время стимуляции. Курс заканчивается за 3 дня до пункции или за 2 дня до переноса CRIO. В комплекс лечения обычно входят магнитотерапия и лазеротерапия с индивидуально подобранными параметрами воздействия. Интенсивное лечение — 2-3-4 процедуры в день общим курсом до 30.

При многих хронических заболеваниях женских половых органов кровоток к органам малого таза может быть заблокирован из-за изменений тканей и сосудов. Например, могут быть отклонения в структуре и функции маточных труб, которые делают маточные трубы стерильными. Перитонеальное бесплодие — это слияние в области малого таза. Сочетание этих заболеваний называется перитонеальным бесплодием маточных труб, на долю которого приходится 20-30% всех случаев женского бесплодия.

В этом случае действие препаратов будет неэффективным, так как препарат не будет воздействовать на орган или ткань в необходимом объеме с током крови, что часто оказывает негативное влияние на весь женский организм. Сочетание того же лекарства с физиотерапевтическими процедурами может улучшить состояние женщины с минимальным количеством лекарств.

В каких случаях назначают физиотерапевтические процедуры?

Физиотерапия назначается одновременно с основным лечением. Облегчает проникновение лекарств в ткани, сосуды и усиливает действие лекарства. Лечение применяется местно, воздействуя на определенный участок тела. Методы подбираются для каждого пациента с учетом его диагноза, состояния и переносимости процедуры.

Физиотерапию назначают в случаях:

• хронические заболевания матки и / или придатков;
• спайки в малом тазу;
• заболевания мочевого пузыря у женщин и мужчин;
• воспаление мочеполовых органов;
• дисфункция простаты у мужчин;
• плохая реакция яичников на гормональную стимуляцию овуляции;
• подготовка эндометриоидного слоя матки к экстракорпоральному оплодотворению;
• послеоперационная реконструкция после ампутации органа, удаление отломков, реконструкция пластики.

Терапия может быть противопоказана, если есть новообразования, острые воспаления, нарушения со стороны крови, при выраженном атеросклерозе и некоторые другие заболевания.

Признаки и симптомы патологии

Заподозрить у себя истончение, или гипоплазию эндометрия проблематично: заболевание не имеет специфических признаков. Диагноз ставится по результатам ультразвукового исследования. Специалист сравнивает показатели пациентки с принятыми нормами. Здесь важен день менструального цикла, ведь если в начале толщина эндометрия — не более 5 мм, то в конце цикла — 12-14 мм.

Косвенно на тонкий слой эндометрия в матке могут указывать:

• необычный характер вагинальных выделений;
• нарушения менструального цикла, например, аменорея или дисменорея;
• трудности зачатия;
• выкидыши на раннем сроке.

Менструация на фоне гипоплазии эндометрия

Пациентки отмечают нерегулярный характер месячных: они могут отсутствовать по несколько месяцев, а затем снова возобновляться. Сами выделения обычно скудные, с коричневым оттенком. У 30% женщин с подобным диагнозом первая менструация наступила с запозданием — около 16 или позже лет.

Проблемы овуляции

Если при планировании беременности вы проходили домашний тест на овуляцию и обнаружили, что никак не можете «поймать» этот период, виноват в этом может быть тонкий эндометрий. Дефицит эстрогенов на фоне заболевания влечет за собой дисфункцию яичников, в результате чего яйцеклетки образуются нерегулярно. Оплодотворение в таком случае практически невозможно.

Как подбирается физиолечение?

Контроль за эффективностью физиолечения или же отмена контрацепции целесообразны только после прохождения рекомендованных последовательных курсов физиотерапии и рационального использования медикаментов, поэтому важно соблюдать рекомендации наблюдающих Вас врачей — репродуктолога и физиотерапевта.

Процедуры физиотерапии могут использоваться по указанию врача циклами, предшествующими протоколу ЭКО, и непосредственно в самом протоколе.

Перед процедурой ЭКО женский организм стимулируют средствами, обеспечивающими созревание нескольких яйцеклеток одновременно. Стимуляция перед процедурой необходима, чтобы получить как можно больше. Для этого в течение двух недель проводят специальные инъекции — каждый день.

Не менее важно установить в результате тщательного обследования преобладающий синдром воспаления, нарушение регенерации или микроциркуляции, дистрофический и также:

• гинекологические и соматические заболевания;
• сроки попытки ЭКО (в этом цикле или в последующих).

Стимуляция ЭКО — не лекарство. Эти меры направлены на извлечение как можно большего количества фолликулов, чтобы обеспечить хорошее поле деятельности и дать положительный результат. На этом этапе квалификация и опыт врачей определяют успех.

Показания к физиотерапии для женщин:

• недостаточность эндометрия перед переносом эмбриона;
• хронические заболевания: сальпингоофорит, эндометрит;
• недостаточная реакция яичников на стимуляцию;
• наличие спаечного процесса в малом тазу;
• небольшой фолликулярный резерв яичников;
• поздний возраст пациентки.

Основная цель физиотерапии — улучшение гемодинамики (микроциркуляции) матки, что подразумевает восстановление морфологической структуры, уязвимости и функциональности эндометрия и повышение его имплантационного потенциала.

Подбор методик физиотерапии проводится строго индивидуально и учитывает состояние матки и эндометрия (по результатам гистологического исследования, УЗИ в динамике, допплерометрии).

Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!

Записаться на прием к врачу

Как забеременеть при тонком эндометрии?

Как лечить гиперплазию эндометрия

Лечение начинается с постановки точного диагноза. Для этого потребуются:

• гинекологический осмотр;
• УЗИ для оценки размеров, толщины, структуры слизистой матки, кист, полипов;
• гистологическое исследование ткани;
• гистероскопия – осмотр матки специальным датчиком;
• лабораторные тесты на гормоны.

Как лечат гиперплазию эндометрия решает врач. При простых формах эффективно гормональное лечение с применением:

• гестагенов – гормонов яичников и надпочечников;
• внутриматочной спирали;
• оральных контрацептивов, которые нормализуют циклический рост и отторжение ткани;
• гормональную терапию при менопаузе.

Если форма очаговая, то лечить гиперплазию эндометрия придется хирургическим путем, для удаления полипов. При аденоматозной форме – матку удаляют из-за риска появления раковой опухоли.

Лечение гиперплазии эндометрия не эффективно с применением народных методов. Откладывание терапии на «потом» могут привести к необратимым последствиям: бесплодию, анемии, онкологии. При раннем выявлении и соблюдении рекомендаций, шансы на выздоровление высоки.

ЭКО при тонком эндометрии

Клиники и лаборатории ЦИР

09.05.201911:16

Вопрос: «Здравствуйте! Мне 42 года, планирую вступить в криопротокол, но эндометрий истончён. Одна попытка ЭКО была неудачна, назначили Дивигель и Утрожестан на 6 месяцев, эндометрий даже не сдвинулся — 7 миллиметров. Дали фемостон 2,10, пила 5 месяцев — эндометрий еще хуже. Подскажите, в чем причина? Сейчас отменила фемостон, хожу на физиопроцедуры. За 1 год на этих гормональных препаратах еще только хуже стало.»

Ответы на ваши вопросы в передаче «В ЦИРе и в мире». Отвечает Игорь Иванович Гузов, акушер-гинеколог, к.м.н., основатель Центра иммунологии и репродукции.  

Я бы, конечно, при вот таком тонком эндометрии пошел бы на ЭКО. Потому что здесь, возможно, была травма эндометрия, по крайней мере, уже точно мы не скажем. Но просто чем больше времени Вы сейчас потратите на все эти процедуры, тем меньше будет шансов на наступление беременности собственной яйцеклеткой.

Вот этот фемостон – это, собственно говоря, не только попытка подрастить эндометрий. То есть, возможно, были гистероскопии, возможно, были выкидыши, возможно, были аборты, но такое часто бывает при травме эндометрия. И мы уже говорили об этом в одном из предыдущих наших эфиров (я отвечал на вопросы), что иногда мы сталкиваемся с такой тяжелой ситуацией как синдром Ашермана, который заключается в том, что внутриматочные синехии, спайки заполняют целиком всю полость матки, и у женщины прекращаются менструации. И вот мы с помощью гистероскопии убираем эти спайки, вычищаем полость матки, иногда ставим спираль на какое-то время, для того чтобы полость матки не сомкнулась. И в результате получаем менструальную функцию, но как правило, эти менструации очень скудные, так как сама слизистая оболочка матки тонкая, её никак не подрастишь, она просто  травмирована. И на этом фоне часто наступает беременность, она имеет свои специфические особенности. Там есть повышение некоторых рисков, в частности,  плотного прикрепления или даже приращения, вращения плаценты — то есть то, что на Западе называют placenta accreta spectrum (различные степени от плотного прикрепления до вращения и  даже проращения плаценты называются спектром (spectrum) плотного прикрепления плаценты (placenta accreta).

Но при этом беременность наступает, она растет, проблема возникает в родах и с тактикой родов. Поэтому здесь, конечно, я бы при такой ситуации шел бы на беременность. Правда, если у Вас крио протокол, то понятно, что  уже есть яйцеклетки, и Вы хотите подготовиться максимально хорошо…

Если было несколько месяцев фемостона, а это, в общем-то, препарат, который содержит эстроген, значит, эндометрий плохо реагирует на эстроген. Скорее всего, проблема с эндометрием связана с тем, что есть рубцовые изменения эндометрия, и  тогда мы ничем не сможем его «подтянуть», и просто нужно идти на подсадку, но этот вопрос, безусловно, нужно уже обсуждать с Вашим лечащим врачом.

Я понимаю Вашу боязнь: 42 года, у вас есть крио резервированные эмбрионы, которые Вы хотели бы подсадить, и боитесь их подсаживать, поэтому растягиваете этот срок. Я думаю, если ориентироваться только вот на эти эмбриончики, которые остались, то можно провести курс физиотерапии, но честно говоря, к нам много приходит пациенток после всех этих физиопроцедур, и я бы не сказал, что они обладают  таким чудодейственным способом. Иногда какое-то улучшение идет, но мне кажется, что здесь рассчитывать на увеличение толщины эндометрия очень тяжело. Можно максимально подстраховаться, учесть иммунные факторы, которые могут участвовать в нарушении имплантации. То есть провести иммунологическое обследование, посмотреть полиморфизм генов гемостаза, генов сосудистого тонуса.

Если всё это сделано, и соответствующая поддержка назначена — просто перекреститься и идти уже непосредственно на протокол, иначе всё это может затянуться на годы.

Планирование ЭКО — серьезная работа как будущих родителей, так и врача. В нашем центре специалисты также наблюдают и беременность после ЭКО.

Лечение патологии

Закономерный вопрос, который часто задаётся врачу-гинекологу: у меня тонкий эндометрий, что делать? Конечно же, нужно лечить тонкий эндометрий. Лечение требуется, если быть точнее, не для самого эндометрия, а всей женской половой системы. Ведь, как показано, причин может быть много. А тонкий эндометрий – это не причина, а следствие.

Лечение должно быть направлено на причину, вызывающую эту патологию.

Эндокринные причины лечат гормонами, назначают различные комбинации гормональных препаратов. Другие причины, приводящие к этой патологии, часто не поддаются лечению так просто.
Например, гипоплазия матки плохо поддаётся лечению, а крайние степени признаны неизлечимыми. Возможно, после нескольких лет попыток справиться и устранить причины того, что каждый менструальный цикл на УЗИ выявляют тонкий эндометрий, ЭКО — будет оптимальным решением.

Несмотря на различные заболевания, медицина постоянно находит новые решения самых разных проблем.

Психологические причины

Ученые провели исследование, в ходе которого установили, что причины гинекологических заболеваний могут быть вызваны психологическими проблемами.

Во многом психологическая настроенность женщины провоцирует развитие гинекологических заболеваний. Невроз, стрессы, ипохондрия не способствуют выздоровлению. Женщине, кроме традиционного лечения, следует также оздоровить свои мысли, и болезнь отступит.

 Все больше врачей в последнее время обращают внимание на недостаточную эффективность традиционного лечения и на взаимосвязь заболеваний и психики. Не являются исключением и гинекологические болезни

Смотрите, что происходит.

Совершенствуются методы диагностики, появляется много новых препаратов и методов лечения, но заболеваемость женщин продолжает расти. Если лет 20 назад в обычном гинекологическом отделении женских консультаций Москвы проводилось по 3-4 операции в неделю, то сейчас проводится по 3-4 операции в день. Не слишком оптимистичная статистика, не так ли?

Ошибка нашей медицины — отведение пассивной роли пациента в лечении. Однако если пациент не изменит свои психологические «установки», болезнь не отступит.

В древности говорили: «Невозможно вылечить часть без целого, тело без души!»

Женщины существа эмоциональные и впечатлительные и даже, если на окружающих женщина производит впечатление «крепкого орешка», в душе она ранима и сентиментальна, просто некоторые умеют это скрывать от посторонних глаз. Не многим известно, что  в основе причин женских заболеваний, лежит восприятие себя, как женщины.

Различные болезни и недуги мешают женщине быть собой, оставаться в хорошем настроении, дарить любовь и заботу близким. Многие женщины сетуют на свои болезни, обвиняя их в том, что из-за плохого самочувствия они опять сорвались на мужа или ребенка, не уделили им должного внимания, не приготовили вовремя ужин и т.д. Многие из них думают, что если бы не болезни, то все было бы иначе, но они ошибаются, ведь первопричиной самих заболеваний является то самое плохое настроение, недовольство собой, мужем и детьми, не умением их принять и любить такими, какие они есть.

Любые женские болезни всего лишь следствие, отвергания своей женственности, сексуальности, неприятие женского принципа, отрицание себя. Тело женщины через болезнь старается сказать, что именно в ее жизни складывается не так, что ей нужно изменить в себе, в своем поведении и отношении к миру, что бы стать полноценной Женщиной.

Женщины очень самокритичные создания, порой даже излишне. Гинекологические болезни возникают тогда, когда мы что-то не принимаем в себе: нам не нравятся наши манеры, нам кажется что у нас ужасная фигура, недостаточно красивые черты лица, маленькая или на оборот слишком большая грудь и т.д. Иногда женщина боится пустить в свою жизнь мужчину, стать слабой, довериться ему, она подавляет в себе женщину, свою природу.

✅Народные способы при утолщенном эндометрии

Женщины, у которых утолщен эндометриальный слой, нужно знать, как уменьшить эндометрий. Для этого применяются отвары и настойки на основе лекарственных трав, в составе которых содержаться вещества гормональной природы:

1. Боровая матка – ст.л. ингредиента залить 250 мл закипевшей воды, томить 15-20 мин на водяной бане. Принимать 3 раза в день по 80 мл до еды. Чтобы получить максимально быстрый эффект, рекомендуется сочетать прием отвара из боровой матки с отваром из травы сабельника. Способ приготовления идентичен. Принимать отвар из сабельника после приема пищи.
2. Дикий ямс – измельченный корень принимать ежедневно, 1 раз. Максимально допустимая дозировка – ст.л. Запивать большим количеством воды. Такой рецепт рекомендуется использовать женщинам, которые не могут родить из-за проблем с половой системой.
3. Листья земляники – 2 ст.л. сухих измельченных листьев (можно использовать молодые листья в объеме одной горсти) залить 500 мл кипятка. Настоять в термосе 2-4 ч. Выпить полученный объем отвара за один день. Ежедневно необходимо готовить новый отвар. После приема наблюдается улучшенное самочувствие, нормализация состояния слизистой оболочки матки.
4. Луговой прострел – ст.л. засушенных листьев залить кипяченой водой. Настаивать сутки. Пить по одному стакану, выпивая его за день небольшими глотками.
5. Травяной сбор – дикорастущий пастернак (1 часть), сельдерей (4 части), фасолевые стручки (4 части), обыкновенный хмель (3 части) смешать, высыпать в кастрюлю, залить 500 мл кипятка. Настоять до полного остывания. Процедить. Принимать 1 раз в 2 ч по 2 ст.л.

Народные методы лечения нужно использовать осторожно. Многие пациентки допускают ошибку – принимают отвары в завышенной дозировке, чтобы получить быстрейший эффект

Употреблять отвары на основе лекарственных трав необходимо в строго указанном количестве. В противном случае может развиться аллергия и множество осложнений.

✅Народное лечение истонченного эндометрия

Если слишком тонкий эндометрий, нарастить слой помогут лекарственные травы и корректировка рациона. Лучшие способы лечения данного патологического состояния – использование отвара боровой матки и лечение тыквенным соком.

Тыква для эндометрия – один из самых полезных продуктов, который помогает восстановить тонкий эндометрий. Тыква употребляется в запеченном виде и как каша. Рекомендуется ежедневно употреблять тыквенный сок.

Отзывы женщин, которые использовали в лечении тонкого эндометрия травы, указывают на то, что наиболее предпочтительным средством является боровая матка. Чтобы улучшить состояние и уплотнить слой эндометрия, используется настой боровой матки.

Лечение слишком тонкого эндометрия требует корректировки питания. В меню должны ежедневно присутствовать:

• сухофрукты;
• кислые ягоды (вишня, брусника, клюква);
• виноград;
• мед;
• малина;
• рекомендуемые приправы – имбирь, карри;
• цитрусовые фрукты.

Можно ли вылечить эндометрит, вследствие которого эндометрий стал слишком тонким, одними народными способами, зависит от степени тяжести клинического случая. Несмотря на то, то использование лечебных трав и природных компонентов помогает значительно улучшить состояние женщины, для получения максимально положительного эффекта и быстрого излечения все же стоит принимать лекарственные препараты.

Что включает в себя метаболическая терапия?