Могут ли идти месячные при беременности на ранних сроках?

Общая характеристика

Хорионический гонадотропин начинается врабатываться в организме женщины сразу после прикрепления яйцеклетки к стенке матки

Уже 50 лет женщины во всем мире могут самостоятельно узнать о беременности, купив в аптеке специальный тест. Принцип действия основан на определении уровня хорионического гонадотропина человека.

Чувствительное покрытие на тесте вступает в химическую реакцию с этим веществом. В результате проявляется полоска, которая тем ярче, чем большая концентрация гормона. Вместе с контрольной появляется 2 полоски, что является свидетельством наступления беременности.

Массажер для шеи и спины с прогревомРеволюционный массажер усиливает терапию теплом, благодаря чему всего за 1 массаж улучшается кровообращение. Вы почувствуете прилив энергии и хорошего настроения. Получайте профессиональный массаж без отрыва от основных дел.

Хорионический гонадотропин начинается врабатываться в организме женщины сразу после прикрепления яйцеклетки к стенке матки. Каждый день количество удваивается, и через неделю начинает выделяться с мочой.

К 20 неделе достигает высокой концентрации, иногда 150000 мМе/мл, потом начинает уменьшаться. Поэтому уместно проводить тестирование через 1-2 недели после предполагаемого зачатия.

Достоверность результата связана с тем, что при отсутствии беременности уровень ХГЧ в моче женщины не превышает 5 мМе/мл. Большинство тестов способны определять уровень 20-25 мМе/мл, есть более чувствительные варианты. Достоверность результата составляет 91-95%, что ниже, чем при лабораторных исследованиях. Но для большинства женщин этого достаточно.

Когда проводить тестирование

В среднем большинство тестов способно показать результат за 3-5 дней до первого дня месячных

В среднем большинство тестов способно показать результат за 3-5 дней до первого дня месячных. Если у женщины регулярный менструальный цикл, несложно высчитать время для удачного проведения тестирования. Это можно делать, начиная с 24 дня цикла.

В это время уже проходит 10-14 дней после овуляции, если произошло зачатие, ХГЧ уже вырабатывается в достаточном количестве.

Но достоверность результата на раннем сроке диагностики связана с чувствительностью теста:

• сверхчувствительные тесты, определяющие 10 мМе/мл можно применять с 7 дня от предполагаемого зачатия;
• при чувствительности 15 мМе/мл – от 10 дня;
• 20-25 мМе/мл – не ранее чем через 15 дней.

Но не все женщины стараются провести тест так рано, только те, которые ждут беременности. Чаще такое тестирование проводится уже после задержки менструации. В это время яркая, четко видимая полоска показывает на наличие беременности.

Правила проведения тестирования

Проводить тестирование желательно утром

Большинство тестов определяют беременность с достоверностью от 95%, есть более точные. Но это зависит не только от качества. При неправильном использовании точность падает до 70%. Поэтому нужно соблюдать инструкцию, без этого даже дорогое высокочувствительное приспособление покажет ложные результаты.

Главное, проверить срок годности теста, целостность упаковки

Важно, в каких условиях он хранился, так как сырость может привести к непригодности

Проводить тестирование желательно утром, так как в течение дня употребляемая жидкость снижает уровень ХГЧ

Но это правило важно только при проведении тестирования на ранних сроках, до задержки

Чтобы понять, что показывает тест, нужно знать значение полосок:

• первая – контрольная, показывает, что тест пригоден к использованию;
• если вторая полоска не появляется, беременности нет;
• слабо окрашенная вторая полоска или недостаточно четкая – концентрация ХГЧ невелика, нужно повторить тестирование через 2-3 дня;
• яркая и четкая вторая полоска – 99% вероятность наступления беременности.

Возможные ошибки

Возможность ошибки не исключена

Точность результата связана не только с качеством теста. Достоверным тестирование будет, если у женщины регулярный менструальный цикл, беременность протекает без отклонений, соблюдаются инструкции по применению. Но не исключена возможность ошибки.

Иногда при использовании тестов появляется ложноположительный результат, из-за чего они получают отрицательные отзывы.

Но причиной неправильной диагностики может стать наличие опухолей репродуктивных органов, недавно проведенный аборт или выкидыш, прием некоторых препаратов. Также нельзя пользоваться просроченным тестом.

Такое бывает при внематочной беременности, употреблении большого количества жидкости или мочегонных препаратов.

На что стоит обратить внимание при покупке теста на беременность

1. Внешний вид упаковки и ее целостность. Помятая и изорванная упаковка – повод отказаться от покупки.
2. Наличие подробной и понятной инструкции.
3. Дата выпуска и срок годности. Они должны быть проставлены четко и не вызывать сомнений.
4. Известные и проверенные временем производители – гарантия качества и высокой точности данной продукции.
5. Место покупки. Аптека – наиболее подходящее место для приобретения теста на беременность. Товары, которые реализуются через аптечные сети, регулярно проходят все необходимые проверки и имеют соответствующие сертификаты качества. Кроме того, фармацевты соблюдают оптимальные условия хранения и следят за сроками реализации лекарственных средств.

Ложноположительный результат теста

Причины ложноположительных результатов теста

• Лечение различных гинекологических заболеваний с помощью гормональных препаратов. В таких случаях возможно также появление второй полоски-призрака на тесте.
• Беременность, которая закончилась выкидышем. Нередки случаи, когда даже через пару месяцев после неудачной беременности тест показывает две полоски. Такое явление вполне возможно, ведь уровень ХГЧ в организме женщины все еще достаточно высок.
• Опухолевые образования – еще одна причина возможного ложноположительного результата. Выработка гормона гонадотропина происходит в достаточном количестве, но производит его опухоль, поэтому в любом случае лучше обратиться к врачу для обследования и диагностики.
• Неправильное использование теста – в инструкции подробно описаны все манипуляции и четко ограничено время, которое отведено для получения максимально достоверного результата. Поэтому, если, например, тест передержать в емкости с мочой, то тест может быть недостоверен.

Расшифровка результата

Важное значение в экспресс-тестировании имеет интерпретация результатов. Считать положительным нужно такой результат, при котором менструация задерживается, а на приборе при этом просматриваются две четкие и яркие полоски

Если тестирование проводится в ранний период (за день до задержки или в первые ее сутки), то вторая полоска может быть несколько тускловатой и слабовыраженной.

Отсутствие беременности подтверждается лишь в том случае, если просматривается одна четкая черта, что часто бывает, когда пациентка начинает делать тесты слишком рано. При таком результате рекомендуется провести повторную диагностику через 3-4 дня. Интересны ситуации, когда экспресс-система вообще не показывает ни одной полосы. В этом случае результат считается недостоверным.

Иногда девушки начинают искать варианты, как определить беременность без теста, чтобы узнать о своем состоянии задолго до задержки. Фактически беременность считается состоявшейся только после имплантации, которая происходит примерно за неделю до задержки. Какой тест бы ни был, он не сможет на этом этапе обнаружить зачатие. А вот исследование крови на ХГЧ вполне может определить интересное положение уже в первые пару дней после имплантации.

Когда тест показывает беременность?

Современные тесты для определения беременности отличаются высокой достоверностью и чувствительностью. Независимо от качества и фирмы-производителя, все они работают по одному принципу. Тест содержит специальное вещество, реагирующее на присутствие в моче женщины гормона гонадотропина. Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) выделяется хорионом (формирующейся плацентой), то есть при отсутствии беременности его практически нет в крови (за исключением некоторых факторов: болезни, приема гормональных лекарственных препаратов.

Гонадотропин начинает выделяться сразу после внедрения эмбриона в стенку матки, что происходит не ранее, чем через 7-10 дней после оплодотворения. Но в это время его уровень только-только начинает расти. Каждые два дня концентрация гонадотропина удваивается и по истечении определенного времени достигает уровня, когда тест способен его «разглядеть». Этот момент и является определяющим сроки целесообразного проведения теста. Именно по этой причине врачи, фармацевты и все, кто знаком с принципом действия тестов, рекомендуют делать тестирование не ранее, чем на третий день задержки месячных. Считается, что раньше проведенная процедура не является достоверной из-за слишком низкого содержания ХГЧ. Но если вам уж совсем невтерпеж – в аптеках продаются высокочувствительные тесты (как правило, это струйные тесты), распознающие гонадотропин в невысоких концентрациях и позволяющие их использование еще до начала предполагаемых месячных. Как это работает?

Почему бывает внематочная беременность: причин слишком много

Рассмотрим, почему происходит внематочная беременность.

Чаще всего достигнуть места назначения оплодотворённой яйцеклетке мешают анатомические причины:

• Патологические изменения маточных труб (55% случаев). Вызваны рубцами и спайками (сальпингитом) — следствием воспалительных процессов, например, аднексита, гидросальпинкса. Рубцы не дают стенкам придатков сокращаться, а спайки перекрывают трубный просвет. Сама труба деформируется, меняет контуры и размеры. Рубцы и спайки появляются и после перенесённых ИППП, абортов, переохлаждений и т.п. Они служат наиболее частыми причинами внематочной беременности на ранних сроках.
• Внутриматочные средства контрацепции (внутриматочные спирали) — являются причиной в 4% случаев. При неправильной установке и слишком длительном ношении провоцируется атрофия реснитчатого эпителия, повреждается слизистая оболочка.

К внешним факторам относятся:

• Последствия хирургического вмешательства. Лапароскопическая операция по удалению миомы матки, кисты яичников, кесарево сечение часто приводят к образованию рубца или к воспалению, которое становится причиной беременности вне матки.
• Реконструкция маточных труб при непроходимости.
• Опухоли на матке или в яичниках, приводящие к деформации труб.
• Генитальный инфантилизм. Это несоответствие развития половых органов биологическому возрасту женщины. Патология возникает на стадии эмбрионального развития ребёнка, и проявляется в недоразвитости органов детородной сферы. Девушки с половым инфантилизмом имеют детскую фигуру с неразвитыми бёдрами и грудью. У них укороченные маточные трубы, часто диагностируется гипоплазия матки.

Бывает ли повинен во внематочной беременности мужчина? Прямой связи между качеством спермы и беременностью вне матки нет. Но здесь есть косвенный фактор — мочеполовая инфекция, приведшая к воспалению придатков.

Гормональные причины, накапливающиеся с возрастом:

• Нарушения в работе гипоталамуса и надпочечников;
• Применение гормональных препаратов в завышенных дозах при лечении бесплодия;
• Стимуляция овуляции гормональными препаратами перед ЭКО;
• Нарушение выработки простагландинов сказывается на сократительной способности придатков, в результате чего зигота не продвигается к матке;
• Повышенная ферментативная активность яйцеклетки приводит к прикреплению плодного яйца не к матке, а к стенкам фаллопиевой трубы.

Психологические причины внематочной беременности

Если у терапевтически здоровой женщины внематочная беременность фиксируется без явных причин, то доктора говорят о психосоматических факторах. Гормоны стресса норадреналин и кортизол вызывают нарушение выработки прогестерона и эстрогена, контролирующих менструальный цикл. В результате гормонального дисбаланса слизистая поверхность просвета фаллопиевых труб повреждается, нарушается функция транспортировки оплодотворённой яйцеклетки к матке.

Психосоматика изучает закономерности влияния психологического состояния человека на здоровье. Подавление негативных эмоций, решения, принятые против воли, не нашедшие выхода переживания обретают физическую форму. У женщин уязвима детородная сфера, которая страдает первой.

УЗИ после ЭКО

Что влияет на показания теста

Перед диагностикой, для достижения правдивых показаний, необходимо учитывать немаловажные факторы.

1. Многие диагноз-тестеры желательно проводить через 2 недели после предполагаемого зачатия.
2. Показатели тестов могут оказаться лжеотрицательными, если девушка усиленно употребляет жидкость, которая снижает концентрацию гормона беременности в моче.
3. Если есть злокачественные образования, то показатель хгч тоже будет повышен и результат при отсутствии беременности может оказаться положительным.
4. Прием психотропных препаратов на основе аминазина негативно сказывается на правдоподобности результатов тестеров.
5. Правильный промежуток времени при проведении диагностики. Строго следуйте инструкции при диагностике и просмотре результатах. Диагностика сохраняет правильные результаты три — десять минут.
6. На внематочную беременность показания диагностики тоже будут утвердительными. Здесь будьте внимательны.

Выбирая тестер, не следует надеяться на самые навороченные и дорогие приспособления. По отзывам многих мамочек, результаты недорогих полосок оказались не менее точными, чем показания электронных приборов

Покупая тестер, обращайте в первую очередь внимание на порог чувствительность, ценник и срок годности

Когда к гинекологу после рождения ребёнка?

Если роды прошли естественным путем и никаких осложнений не возникло, идти к врачу рекомендуется через 8 недель после рождения малыша. Наличие лохий — не повод для того, чтобы откладывать посещение гинеколога. Если накладывались швы либо родовой процесс сопровождался различными дополнительными действиями врачей, обращаться к специалисту нужно через 14-21 дней после появления ребенка на свет. После первого визита врач определяет оптимальное время следующих посещений с учетом индивидуальных особенностей.

Если роды происходили путем кесарева сечения, обращаться к врачу нужно с учетом иных рекомендаций. Самостоятельное перемещение женщины после рождения ребёнка в таком случае возможно через 6-12 часов. Однако проходить гинекологический осмотр в случае нормального заживления швов необходимо через 30 дней. Гинеколог проверяет процесс рубцевания полости матки и осматривает половые органы.

Каждый случай индивидуален, поэтому сроки могут отличаться. У некоторых женщин наблюдаются проблемы со швами, другие проходят кесарево сечение не первый раз. В связи с этим в процессе выписки из роддома специалист определяет оптимальную дату следующего осмотра.

Откуда берется внематочная беременность, как часто это происходит, прогноз?

Оплодотворение в норме происходит в ампулярном отделе фаллопиевой трубы, а затем зигота продвигается к матке, где имплантируется в слой эндометрия. Но по разным причинам оплодотворённая яйцеклетка может не достигать полости матки и прикрепляется в месте, не предназначенном для развития плода.

В этом случае говорят о внематочной беременности, которая диагностируется в 1,5-2% случаев всех беременностей в мире. Из них в 97% плодное яйцо фиксируется внутри придатков, в 0,7% прикрепляется к шейке матки, 0,5% — к яичнику, 1% — к широкой связке матки, в остальных случаях имплантируется в брюшной полости.

Закрепление эмбриона вне матки опасно тем, что эти органы не предназначены для вынашивания растущего плода, им просто не выдержать такой нагрузки — со временем они лопаются. А эмбрион не может полноценно развиваться, потому что не формируется обмен веществ с матерью. Такую беременность не сохранить — вынашивание не длится более 5-6 недель.

Результатом становится:

• Самопроизвольный выкидыш;
• Операция по удалению органа или его части;
• Самостоятельный разрыв органа;
• Гибель беременной.

От чего зависит точность показаний теста до задержки

Для женщин беременность – очень важный аспект жизни. С появлением современных методов ее диагностики возникают и вопросы: каков смысл делать тест до задержки; стоит ли вообще использовать такой метод; как и когда проводить тестирование для получения верного результата.

В аптеках свободно реализуются тесты для определения беременности, они довольно чувствительны и достоверны. Это струйные индикаторы или обычные полоски с реактивами. Лучшее время для их использования – утро. С их помощью женщины смогут сделать тестирование, не покидая дома.

Тот, кто однажды проводил тест, помнит, что в его основе простая картонная полоска, пропитанная реактивом, который проявляется в присутствии гомона ХГЧ, меняя свой цвет. Чтобы получить верный результат, следует с вечера ограничить себя в употреблении лишней жидкости, ведь она понизит концентрацию ХГЧ.

Проводя струйный тест, желательно стоять, подставляя пластиковый планшет под струю мочи до красной линии, а затем подождать 5 минут и проверить результат. Чтобы выполнить тест с использованием обычной полоски из картона (не струйный), потребуется собрать урину в емкость и опустить в нее диагностикум до указанного уровня.

Сегодня выпускают современные ультрачувствительные тесты (ХГЧ 10-20 мМе/моль). Они дают возможность определять беременность сразу после 10-11 дней от зачатия или за несколько суток до наступления ожидаемой менструации. Наиболее информативен французский ББ-тест. Он отличается очень высокой чувствительностью и определяет ХГЧ в моче даже при минимальной её концентрации от 10 мМе/моль.

Важно, покупая тест, выбирать самый чувствительный, а также проверять дату изготовления. Перед его использованием нужно внимательно изучить инструкцию

Есть ли смысл делать тест до или в первый день задержки, если имеются сомнения? Нет. Когда эмбрион внедряется в стенку матки, начинается выработка ХГЧ, она увеличивается с каждым днём на протяжении 11 недель. Тогда почему сделанный тест работает не сразу? Ответ прост: в моче нет нужного гормона, и не будет еще примерно неделю или 10 дней. В первую очередь он накапливается в крови, а лишь потом – в моче.

Получить достоверный результат поможет следование таким правилам:

• купить качественный, свежий тест;
• дождаться появления ХГЧ в урине;
• с вечера пить меньше жидкости, чтоб не занизить концентрацию ХГЧ;
• не доверять первому результату и выполнить тест повторно через 2 дня.

Впрочем, лучше подождать примерно неделю от момента задержки, и тогда гарантия верного заключения будет 100%. Ложный результат даст тест при приёме лекарств на основе ХГЧ, назначают которые при лечении бесплодия, а также при серьёзных гинекологических заболеваниях.

Можно ли обращаться к женскому врачу во время менструации?

Если брать во внимание этическую сторону вопроса, то плановый осмотр лучше проходить после месячных. Но иногда менструация нужна как важный элемент для выполнения определенных манипуляций

К примеру, идти к гинекологу во время месячных нужно в следующих случаях:

• установка внутриматочной спирали. Считается, что наиболее подходящими для её крепления являются вторые сутки месячных. На данном этапе шейка матки пребывает в приоткрытом состоянии, что позволяет ввести спираль. Кроме этого, происходит восстановление клеток матки, благодаря чему снижается болезненность её реакции на инородное тело.
• участие в программе экстракорпорального оплодотворения, в коротком протоколе которой упоминается о том, что внутреннее вагинальное ультразвуковое исследование надо пройти на вторые сутки месячных.

Кроме врачебных назначений, обратиться к гинекологу во время менструации рекомендуется при наличии следующих симптомов:

• неприятный запах выделений, изменение их состава и цвета (идут кусками);
• выделения продолжаются после завершения менструации;
• головокружение и чувство слабости, которые могут быть признаками появления кровотечения;
• сильный зуд с высыпаниями, которые могут свидетельствовать о наличии грибка либо герпеса, нуждающегося в незамедлительном лечении.