Орви у детей и беременных женщин: что посоветовать?

Как же лечить этот «беременный насморк»?

Во-первых, необходимо подумать о самочувствии будущей мамы. Комфортное психологическое состояние – это чуть ли не главный фактор благоприятного течения беременности

А этот продолжительный насморк может привести к хроническому недосыпанию, усталости, раздражительности… Здесь важно помнить о том, что после родов это обязательно пройдет

А пока что используйте некоторые хитрости:

• спите со слегка приподнятым головным краем кровати
• увлажните помещение. Здесь подойдут и специальные увлажнители воздуха, и «народные средства»- мокрые полотенца на батареях
• не забывайте проветривать помещение- открывать форточку минимум на 10 минут каждый час. Особенно необходимо это делать в зимний период, при работающем централизованном отоплении.
• промывайте нос. Это можно делать готовыми солевыми растворами ( «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер»), а можно сделать раствор самим ( 1 ч.л. морской соли на 1 стакан воды). Они немного снимают отек, тем самым облегчая дыхание.
• сделайте точечный массаж крыльев носа и в области щек, лба
• делайте ингаляции с ароматическими маслами и минеральной водой
• следите за чистотой воздуха, не находитесь в помещении, где пахнет бытовой химией или сигаретным дымом
• пейте лучше не черный чай или кофе (они способствуют выводу жидкости из организма) , а обычную питьевую воду.

Во время беременности запрещено принимать любые сосудосуживающие препараты без консультации с врачем. Да, они дают быстрый и ощутимый результат, но они влияют и на сужение капилляров плаценты, что может привести к гипоксии плода, нарушению его развития.ГА

Поэтому, если изложенные выше «хитрости» не дали положительный результат – обязательно обратитесь к ЛОРу, расскажите о своем состоянии, и он составит для Вас индивидуальную программу лечения ринита.

«Беременный насморк» пройдет непременно.

Но дать ему решительный бой — в интересах и мамочки, и малыша.

И пусть Ваша беременность будет здоровой и легкой !!!

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл). Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически1, 2, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение. — 2013.2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке. Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях3, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы

Чем беременной можно снизить температуру?

С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры

При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет. Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока. Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей .

Причины появления отека

Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине. С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек. Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой. Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.

Профилактика

Чтобы впоследствии не думать о том, как снять отек носа, необходимо придерживаться таких мер профилактики:

Следите за чистотой квартиры: каждый день проветривайте помещение, используйте ионизаторы воздуха.
Старайтесь избегать прямых контактов с бытовой химией, агрессивными моющими средствами, ароматизированной косметикой и сигаретным дымом. Если контакт все-таки возник, необходимо минимизировать его влияние на носоглотку

Уделите внимание режиму дня. Будущая мама должна отдыхать и высыпаться

На пользу пойдут легкие физические нагрузки (в том числе посещение бассейна). Они разгонят кровь и, как следствие, избавят от отека в носу. Не рекомендуется уменьшать количество потребляемой жидкости — в условиях недостатка влаги организму свойственно ее запасать.
Наладьте рацион питания. Врачи рекомендуют отказаться от соленой пищи, поскольку соль задерживает жидкость и способствует образованию отечности. Необходимо есть больше свежих фруктов и овощей. Исключите кофе и другие продукты, содержащие кофеин, — это снизит риск обезвоживания организма.

При первых признаках отечности нельзя использовать препараты, сужающие сосуды. Приветствуется гимнастика для дыхания, а также точечный массаж носа.

Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?

Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %. Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита. Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.

3 Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).

Использование капель в нос во время беременности

Использование капель в нос во время беременности возможно только по врачебному разрешению. Именно врач определяет причину заложенности носовой полости или характер ринита и подбирает наиболее безопасные, но в тоже время эффективные препараты. Любые капли в нос при беременности можно использовать в том случае, когда предполагаемая польза для метрии важнее потенциального риска для ребенка. Именно поэтому в период вынашивания запрещено использовать препараты, которые имеют в своем составе гормональные компоненты. Лучше всего использовать интраназальные лекарства на растительной основе, так как они не имеют противопоказаний и безопасны для будущей мамы.

С осторожность их используются и в период лактации. Так как многие компоненты лекарственных средств могут проникать в грудное молоко, поэтому женщина должна решить вопрос о прекращении вскармливания

Еще один важный момент использования капель в нос при беременности – это соблюдение дозировки и длительности лечения. Нельзя самостоятельно использовать интраназальные лекарства дольше рекомендуемого срока, так как это может стать причиной аллергических и неконтролируемых побочных реакций.

Показания и противопоказания к применению

Препарат Изофра назначается в качестве комбинированного лечения органов во время поражения инфекцией и воспалениях различной степени верхнего отдела дыхательной системы.
Антибиотик настойчиво рекомендуется принимать при следующих симптомах:

• воспаление и раздражение слизистой оболочки полости носа, насморк (ринит) и другие его формы;
• ринофарингит в любой степени;
• заболевания околоносовых пазух вирусной, бактериальной, аллергической или грибковой природы с дальнейшим воспалением (синусит).

Также раствор используется в качестве вспомогательного лекарства в период восстановления организма после операции и других вмешательств в работу ЛОР-органов. Оно способствует восстановлению тканей слизистой оболочки, общему улучшению самочувствия, снятию покраснения и раздражения. Препарат упрощает дыхательный процесс во время заболевания, снимает отек.

Причины отека носа у беременных

Причины, по которым у беременных может возникнуть отек носа, имеют физиологический или патологический характер. Физиологические причины обусловлены естественными изменениями в организме в этот период. Патологические причины появляются вследствие сбоя в работе жизненно важных органов.

Физиологические причины

Среди физиологических оснований отека носа стоит выделить:

1. Изменение гормонального фона. Повышение уровня прогестерона — обязательное условие протекания беременности. Этот естественный процесс влечет за собой накопление в организме натрия, который препятствует выведению лишней жидкости.
2. Повышение уровня объема крови. Организм женщины подвергается двойной нагрузке, потому что поступление питательных элементов необходимо не только ей, но и ребенку. Давление на стенки сосудов повышается, как результат — кровь попадает в окружающие ткани.
3. Снижение иммунитета. Во время беременности женский организм ослаблен: все силы уходят на то, чтобы сформировать и защитить плод. При слабой работе иммунной системы (в частности — при авитаминозе) риск подхватить вирус и заболеть простудой повышается в разы.
4. Бактериальная инфекция. Развивается вследствие нарушения естественной микрофлоры после попадания в организм бактерий (стрептококков, стафилококков, пневмококков). Отек носа в этом случае сопровождается выделением зеленой слизи.

Лечение в этих случаях направлено на устранение негативной симптоматики.

Патологические причины

Отек слизистой носа у беременных может возникать на фоне таких патологических причин:

• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• нарушения в работе почек, печени;
• реакция организма на аллергены;
• наличие доброкачественного новообразования;
• патологии в строении носовой перегородки;
• механические повреждения глотки;
• инородное тело в носовом проходе;
• симптомы гестоза (позднего токсикоза);
• наличие ринита, полипов или аденоидов;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• воздействие факторов внешней среды.

Патологические причины отека носа несут серьезную угрозу для здоровья плода. Они требуют немедленной диагностики. Целью лечения является ликвидация первопричины проблемы.

Литература

• Фернандес-Алонсо AM и др. Факторы, связанные с бессонницей и сонливостью в конце третьего триместра беременности. Arch Gynecol Obstet 2012;
• Окунь М.Л. и др. Жалобы на сон на поздних сроках беременности и рецидив послеродовой депрессии. Behav Sleep Med 2009;
• Окунь М.Л., Шеттер С.Д., Глинн Л.М. Плохое качество сна связано с преждевременными родами. Сон 2011;
• Manconi M, et al. Синдром беспокойных ног при беременности. Неврология 2004;
• Ли К. А., Заффке М. Е., Баратт-Биб К. Синдром беспокойных ног и нарушение сна во время беременности: роль фолиевой кислоты и железа. J Womens Health Gend Based Med, 2001; 
• Джаза А. и др. Повышенный уровень эстрадиола в плазме у женщин с беспокойными ногами во время беременности. Сон 2009;
• Скаммелл TE. Нейробиология, диагностика и лечение нарколепсии. Энн Нейрол 2003;
• McAllister-Williams RH, et al. Консенсусное руководство Британской ассоциации психофармакологии по использованию психотропных препаратов до зачатия во время беременности и в послеродовом периоде, 2017;
• Икбал М.М., Собхан Т., Риалс Т. Влияние обычно используемых бензодиазепинов на плод, новорожденного и грудного ребенка. Psychiatr Serv 2002; 
• Баллингер BR. Новые препараты. Снотворные и анксиолитики. BMJ 1990;
• Ban L, et al. Воздействие анксиолитических и снотворных препаратов в первом триместре и риски серьезных врожденных аномалий: когортное исследование в Великобритании. PLoS One 2014;
• Saxe ́n I. Связь между расщелинами ротовой полости и лекарствами, принимаемыми во время беременности. Int J Epidemiol 1975;
• Сафра MJ, Окли GP. Связь между заячьей губой с волчьей пастью или без нее и пренатальным воздействием диазепама. Ланцет 1975;
• Чейзель А. Отсутствие доказательств тератогенности бензодиазепиновых препаратов в Венгрии. Reprod Toxicol 1987; 
• Wikner BN, Kaill ́n B. Являются ли снотворные агонисты бензодиазепиновых рецепторов тератогенными для человека? J Clin Psychopharmacol 2011;
• Wikner BN, et al. Использование бензодиазепинов и агонистов бензодиазепиновых рецепторов во время беременности: исходы новорожденных и врожденные пороки развития. Pharmacoepidemiol Drug Saf 2007.
• Диав-Цитрин О., Шехтман С., Ахаронович А. Исход беременности после гестационного воздействия лоратадина или антигистаминных препаратов: проспективное контролируемое когортное исследование. J Allergy Clin Immunol, 2003.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Что делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк?

Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк. В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми.

Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу.

Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу. Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить.

Почему нельзя сосудосуживающие капли при беременности?

Эффект сужения сосудов, вызываемый адреналиновыми компонентами всех препаратов этого вида, после их употребления возникает не только в локальной области, но и во всем организме. Это нарушает режим питания кислородом плаценты и, соответственно, ребенка.

Заложенность носа нарушает нормальное дыхание, что тоже вредно для плода, поэтому иногда приходится все же использовать сосудосуживающие медикаменты (они являются наиболее эффективными). Следует выбирать самые безопасные лекарства. Они стоят дороже, но действуют локально.

Ни в коем случае не следует применять медикаменты, если среди их ингредиентов есть перечисленные ниже вещества:

1. Фенилэфрин – содержащие его капли от насморка для беременных явно не подходят. После приема таких препаратов возрастает в несколько раз риск того, что младенец появится на свет с врожденными нарушениями работы сердца.
2. Фенилпропаноламин – компонент, наличие которого в медикаментах для взрослых людей не представляет угрозы, но не для беременных: в результате его применения ребенок может родиться с дефектами органов слуха или даже с пилоростенозом, требующим немедленной операции.
3. Псевдоэфедрин – компонент, наличие которого также должно становиться знаком не применять содержащий его препарат. Если злоупотреблять приемом таких лекарств, младенец может появиться на свет с недостаточно развитыми конечностями или трахеопищеводным свищем.

Немного фактов

Данное лекарственное средство используется для местного лечения ЛОР-органов, имеет ярко выраженные противовирусные свойства. Препарат действует за счет активного компонента – фармицетрина, к которому особо чувствительны микроорганизмы, стимулирующие развитие инфекций в системе дыхательных путей. Средство становится особенно популярным в осенне-зимний период, когда повсеместно у 80% окружающих наблюдается ринит и синусит – воспаления слизистой оболочки носа и его придаточных пазух. Найти лекарственное средство можно в любых аптеках, желательно перед покупкой получить консультацию и рецепт на препарат у врача. Также перед приобретением следует тщательно изучить противопоказания, чтобы обезопасить себя и подобрать более подходящий медпрепарат.

Почему пациенты выбирают Клинику «9 месяцев»

Специалисты высокого уровня

Врачи нашей клиники имеют обширный практический опыт ведения беременности, в том числе беременности высокого риска, а все оказываемые медицинские услуги проходят несколько уровней контроля качества.

Это позволяет нам — добиваться успешных результатов в лечении, а пациентам чувствовать себя в безопасности.

Обследования на оборудовании экспертного класса

Все ультразвуковые исследования проводятся на аппаратах марки Voluson, признанной одной из лучших в мире в области акушерства и гинекологии.

Вы убедитесь, что Ваш ребенок развивается правильно, пересчитаете все пальчики, узнаете на раннем сроке пол ребенка, в конце исследования получите флэшку с видео о развитии ребенка в вашем животике.

Большое количество лабораторных исследований в программах

Исследования включены основываясь на обширном опыте наших врачей, чтобы тщательно контролировать состояние мамы, выявлять возможные осложнения на раннем этапе и при необходимости проводить лечение.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Противопоказания к применению капель в нос при беременности

Противопоказания к применению капель в нос при беременности зависят от вида лекарства, гестационного срока и особенностей ее течения, наличия противопоказаний у женщины и состава средства. Если использовать интраназальные лекарства, на которые женщина имеет противопоказания, то это может привести к критическим состояниям: удушье, аллергический насморк, бронхоспазмы, отек Квинке.

Капли противопоказано использовать при недавних травмах носовой полости и повреждениях слизистой оболочки до полного заживления раны. Повышенная чувствительность к компонентам – также являются запретом к их применению будущими мамами.

Диагностика

Чтобы знать, как снять отек слизистой носа, нужно провести диагностику. На начальном этапе отоларинголог производит сбор анамнеза. Пациентка рассказывает о неприятных симптомах, которые ее беспокоят. После этого проводится мануальный осмотр (пальпация). Врач осматривает слизистую оболочку носа, определяет факт наличия/отсутствия слизи, а также устанавливает степень выраженности инфильтративных изменений. Более детальная диагностика включает лабораторные и инструментальные методы исследования.

Лабораторные методы исследования

Диагностика заболевания в лабораторных условиях позволяет оценить уровень патологической секреции в полости носа.

Инструментальные методы исследования

Если речь идет о сильном отеке носа, диагностика беременной женщины должна проводиться на основе инструментальных методов. В данном случае применяются:

1. Риноскопия.

   Риноскопия — методика оценки состояния носовой полости пациента. Она позволяет установить факт наличия воспалительного процесса, а также его формы и характера протекания в области носоглотки и в придаточных пазухах. Для процедуры используются два инструмента: расширитель и зеркало. Зеркало имеет вид металлической воронки, которая расширяет проход до такой степени, чтобы он стал доступен для осмотра. Передняя риноскопия предполагает исследование дна носовой полости и передней части носовой раковины, задняя риноскопия — задних отделов всех трех ходов, а также носоглотки.

2. Эндоскопия.

   Если с помощью обычного зеркала рассмотреть анатомические изменения не удается, врач выполняет эндоскопию. Эндоскопия предполагает визуальный осмотр внутренней полости, а также околоносовых пазух. В процессе исследования используется светопроводящее устройство с волоконной оптикой — эндоскоп. Диаметр эндоскопа составляет всего 3 миллиметра, благодаря чему можно рассмотреть такие труднодоступные места, как оболочки раковин, пазухи сосудов, перегородки. Для процедуры может использоваться жесткий или гибкий эндоскоп.

3. Рентгеноскопия.

   Рентгеноскопия — метод диагностики, который подразумевает просвечивание тканей носа ультрафиолетовыми лучами. Он дает возможность выявить аномальные отклонения в развитии органа (опухоли, полипы, новообразования). Рентгеноскопия позволяет диагностировать воспалительный процесс, а также установить наличие инородного тела и иных травм лицевого скелета.

4. Диафаноскопия.

   Диафаноскопия предполагает осмотр носовых пазух с помощью диафаноскопа, оборудованного ксеноновой или галогеновой лампочкой. Он создает сильный световой поток, который просвечивает верхнюю область челюсти. Целью процедуры является диагностика патологического разрастания слизистой оболочки (гайморит, фронтит, сфеноидит). Преимущественно используется при наличии гноя или серозной жидкости в полости носа.