Что провоцирует роды

Особенности вторых и последующих родов

Многие женщины рожают далеко не один раз. Врачи рекомендуют, чтобы между беременностями прошло не менее 3 лет, а в идеальном варианте – 5 лет. За этот промежуток времени женский организм полностью восстанавливается, нормализуется гормональный фон, активизируются и приходят в обычный ритм работы органы и системы.

После первых родов многие женщины бывают озадачены тем, как проходят вторые роды. Рождение второго и последующих детей имеет меньшую продолжительность по сравнению тем, как долго проходят роды в первый раз.

Вторые роды, как правило, не сопровождаются появлением предвестников – очень редко происходит опущение живота, как при первых родах.

Кроме того, I период родов, сопровождающийся схватками и раскрытием шейки матки, занимает меньшее время. Это связано с тем, что ткани у рожавших имеют большую растяжимость, а родовые пути более широкие. Поскольку раскрытие шейки матки происходит достаточно быстро, женщина, находящаяся на сроке беременности больше чем 37 недель, при начале родовой деятельности должна быть готова ехать в родильный дом.

Несмотря на то, что каждые последующие роды могут протекать легче, не стоит забывать о рисках и осложнениях, вероятность возникновения которых увеличивается с возрастом роженицы.

Шейка матки в родах

Если первые 3 беременности могут пройти благополучно, то на то, как проходят 4 или 5 роды, значительное влияние будет оказывать возраст женщины, общее состояние ее здоровья, длительность периода, прошедшего после последних родов и наличие или отсутствие заболеваний женской половой системы.

Как начинаются роды

Роды начинаются со схваток: регулярные сокращения матки ведут к раскрытию шейки матки и рождению ребенка. Ощущения можно описать так: живот словно каменеет, сжавшись в комочек, а через несколько секунд расслабляется.

Самые первые схватки можно пропустить, не заметив их: чаще всего они почти не чувствуются; затем становятся сильнее, и в тот момент, когда они происходят, появляются тянущие боли внизу живота или в пояснице. После эти ощущения уходят — до новой схватки. 

Как долго длятся схватки?

Промежуток между схватками в начале родов составляет 10 – 12 минут (иногда — 5 – 6), и длятся они по несколько секунд. Постепенно они начинают возникать каждые 3 – 5 минут, их продолжительность также увеличивается до 40 – 60 секунд.

Как правило, этот период длится от 6 до 12 часов. Иногда предродовые схватки продолжаются долго, более суток, и будущая мама может устать от них, что не очень способствует нормальным родам. В таком случае нужно проконсультироваться с врачом, который при необходимости поможет в этой ситуации.

Когда отходят воды? 

Роды могут начинаться с излития околоплодных вод. Они могут и сразу отойти полностью, и изливаться небольшими порциями. В любом случае после этого нужно показаться врачу, чтобы он, оценив ваше состояние, решил, готовы ли вы к родам или нужно подождать еще. Чаще всего воды бесцветные, с мелкими белыми хлопьями — это смазка плода. Если они зеленые или желтые, нужно посоветоваться с доктором.

Как правило, воды изливаются в большом количестве (около 250 – 300 мл) или — в другом случае — постоянно, с момента начала процесса, и это сложно не заметить.

Когда ехать в роддом?

Вот вопрос, который волнует многих будущих мам. Общая рекомендация — отправляться туда нужно, когда не только стали регулярными схватки, но и промежутки между ними составляют 7 – 8 минут.

До этого времени вы можете и походить, и принять теплую ванну или немного поспать между схватками.

Но при желании можете поехать в роддом и раньше. Первый период родов считается завершенным, когда шейка матки раскрылась до 4 – 6 см и продолжает раскрываться. Если этот «показатель» будет меньше 3 см, вас могут не принять в роддоме и отправить обратно домой.

Как вести себя во время начала родов

Не стоит нервно отсчитывать время с секундомером, это лишь утомит вас

Не важно, сколько продлится начальный процесс родов. Настройтесь на то, чтобы роды шли столько, сколько нужно

Достаточно обращать внимание на длительность схваток и промежутки время от времени. Как правило, схватки сами подскажут вам, когда родовой процесс активизировался

• Самое главное для вас — экономить силы и больше отдыхать. Старайтесь поспать между схватками.
• Пейте достаточно жидкости и ходите в туалет чаще, даже если не очень хочется: полный мочевой пузырь мешает матке сокращаться, а у ребенка остается меньше места для движения, которое ему предстоит.
• Если вы беспокоитесь, лучше всего сделать расслабляющие упражнения, посмотреть кино или почитать книгу.

Как это бывает в первый раз

Беременность заканчивается родовым процессом. Роды – естественный процесс, заканчивающийся изгнанием жизнеспособного плода из матки через родовые пути матери, которые представлены влагалищем и каналом шейки матки. Первая беременность – физический и эмоциональный стресс для женщины, связанный с гормональными изменениями, происходящими в организме роженицы.

Первородящая женщина до начала родов не до конца осознает, что ей предстоит на них: как ей вести себя, как правильно тужиться и поэтому боится непредвиденных ситуаций. К тому же родовые пути не рожавшей женщины более узкие, ткани менее растяжимы, и это обуславливает появление болей и физического дискомфорта во время родов. Также из-за этого фактора удлиняются все периоды родов.

Как физиологический, так и психологический дискомфорт можно преодолеть, если посещать школу для беременных женщин или просто проконсультироваться заранее у врача, ведущего беременность.

6 методов облегчить родовую боль в первом периоде

1. Правильная психологическая настроенность

Все беременные женщины должны понимать, что роды являются физиологическим процессом. Каждая схватка приводит к сглаживанию и раскрытию шейки матки. Чем сильнее и продолжительнее маточные сокращения, тем быстрее закончится процесс родов.

1. Правильное положение тела

В первом периоде роженица может лежать, стоять и даже ходить. Предпочтительнее при положении лежа повернуться на один из боков. Если роженица ложится на спину, то может произойти сдавление нижней полой вены, что в итоге приводит к ухудшению кровоснабжения плода. Многие врачи советуют, как можно дольше находиться в вертикальном положении, т.к. в этом случае быстрее происходит раскрытие шейки из-за давления и правильного вставления головки плода.

1. Мочеиспускание

В родах необходимо хотя бы один раз в час сходить в туалет помочиться

Позывов на мочеиспускание роженица может не испытывать, однако своевременное опорожнение мочевого пузыря имеет важное значение

1. Дыхание

Роженице необходимо владеть техникой правильного дыхания. Для этого ей предлагается делать глубокий длинный вдох носом, а затем более короткий выдох ртом. Данная техника дыхания улучшает насыщение организма кислородом и уменьшает пересыхание губ и полости рта (в сравнении с дыханием через рот).

Некоторые роженицы из-за болезненности схваток начинают кричать. Из-за криков нарушается ритмичность дыхания. При неправильном дыхании насыщенность организма матери и плода кислородом снижается, а боль усиливается.

1. Отдых

Между схватками стоит отдыхать. Когда схватка прекращается, роженица должна дышать как в обычной жизни, иначе может возникнуть головокружение. Если схватки не слишком частые, некоторым женщинам удается вздремнуть. Таким образом организм восстанавливает силы.

1. Приемы самомассажа

А. Круговое поглаживание живота. В начале схватки необходимо расположить ладони на передней брюшной стенке и делать круговые движения от центра в стороны.

Б. Круговые поглаживания и разминания поясницы. Этот прием делается в области поясницы, расположенного над ягодицами ближе к центру. Его можно делать как пальцами, так и кулаками. Для этого необходимо расположить руки в области поясничного ромба и производить круговые движения.

В. Надавливание подушечками пальцев в области передних верхних остей подвздошных костей. Передние верхние ости подвздошных костей – это выпирающие части костей таза в нижнебоковых отделах передней брюшной стенки. Для этого во время схватки следует расположить большие пальцы кистей на внутренней поверхности остей и придавливать кожу к ним. Прием носит обезболивающий эффект.

Г. Надавливание на точку, находящуюся в центре межъягодичной складки. Этот прием уменьшает боли в спине, возникающие во время схватки. Надавливание должно быть не слишком интенсивным. Прием производится подушечками пальцев.

Д. Надавливание на точку в центре ступней. Прием носит общерасслабляющий эффект. Помимо надавливания в этой области можно производить растирание, поглаживание.

Е. Растирание подушечки большого пальца стопы. Это также общерелаксирующий прием.

Третий период родов

Этот период иначе называют «последовым». Матка еще продолжает слабо сокращаться, в этот момент постепенно отходят плодные оболочки. Через минуту после рождения ребенка вам сделают внутримышечную инъекцию окситоцина, для того чтобы матка лучше сокращалась. После акушерка попросит вас еще немного потужиться, чтобы вышел послед. Как правило, это происходит безболезненно и быстро, за 5-10 минут. На данном этапе главная задача персонала – удостовериться, что остатки плодной оболочки и последа полностью вышли, а матка чиста. Если в полости матки еще остались фрагменты плаценты, их немедленно удаляют, чтобы не допустить развитие инфекции и воспалительных процессов.

Также врач осмотрит целостность шейки матки, наличие разрывов промежности и т.д. При необходимости разрывы зашьют с помощью саморассасывающихся нитей. Беспокоиться не стоит – шов косметический и в будущем незаметный.

Впрочем, после появления малыша все ваше внимание, скорее всего, будет приковано к нему и врачебные манипуляции не доставят сильного дискомфорта. Новорожденного сразу осматривает педиатр

Благополучные роды означают хорошее самочувствие как мамы, так и новорождённого. Конечно, не все может пройти как по нотам, но бояться родов не стоит. Через это проходят миллионы женщин, каждый факт рождения по-своему уникален. В среднем продолжительность первых родов равна 10-12 часов, у повторнородящих весь процесс от начала схваток занимает 6-7 часов. Грамотная подготовка и следование врачебным указаниям уже непосредственно в процессе схваток и потуг помогут вам, и рождение малыша пройдет максимально мягко

А у вас останутся самые теплые воспоминания о таком важном и торжественном событии вашей жизни

Физиологические изменения в организме во время беременности

Пигментация кожи во время беременности

Во время беременности возрастает продукция меланоцит-стимулирующего гормона, который вызывает пигментацию кожи. Повышенный уровень эстрогенов и прогестерона также вносит вклад в изменение цвета кожи. Типичными местами усиления пигментации являются соски, серединная линия живота, подмышечные впадины и промежность. У 90% женщин наступает общее потемнение кожи. Пигментация может возникать и на лице — такое явление называется хлоазма.

Акне (прыщи) во время беременности

Появление акне во время беременности может наступать по разным причинам. Если была заброшена предыдущая терапия акне из-за беременности, то появление прыщей может быть интерпретировано как не связанное с беременностью событие. У трети женщин, страдающих от акне до беременности, наблюдается улучшение. Однако, большинство отмечает усиление симптомов. Такая ситуация связана с большим количеством прогестерона, который обладает незначительным тестостероноподобным эффектом и увеличивает секрецию сальных желез, что ведет к образованию прыщей. После родов часто акне проходят самостоятельно.

Изменяются ли головные боли во время беременности

Если женщина до беременности страдала головными болями, как правило, изменений в их тяжести не происходит. В случае мигрени, которая имеет гормональный компонент, некоторые женщины испытывают улучшение симптомов, благодаря влиянию повышенного фона эстрогенов. В тех случаях, когда возникают головные боли не изменяются или ухудшаются во время беременности, выбор лекарственных средств для лечения ограничен. Поэтому на первом месте стоят немедикаментозные способы лечения — релаксационные программы, устранение стрессов и некоторые физические упражнения.

Учащенное сердцебиение при беременности

Во время беременности женщины могут испытывать ухудшение переносимости физической наргузки и часто возникающее чувство нехватки воздуха. Это связано с тем, что сердечно-сосудистая система совершает физиологическую перестройку. Во время беременности увеличивается на 30-50% объем циркулирующей крови. Это ведет к учащению сердцебиений на 10-20 ударов в минуту. Пик этих изменений приходится на 20-24 неделю и прекращается спустя 6 недель после родов. Во время аускультации сердца у беременных могут возникать шумы и изменения тонов сердца. На руках давление немного снижается, а на ногах повышается из-за возникновения отеков у беременных. При проведении эхокардиографии отмечается возросший на 10-30% ударный объем.

Изменения дыхательной системы во время беременности

Во время беременности из-за высокого уровня эстрогенов часто возникает нарушение носового дыхания. Наиболее безопасное лечение этого состояния — использование раствора морской соли. Частота дыхания и жизненная емкость легких во время беременности не меняются.

Желчный пузырь и беременность

Во время беременности из-за высокого уровня эсторгенов увеличивается концентрация веществ в желчи, которые способны вызывать камнеобразование. При необходимости беременным выполняется узи желчного пузыря.

Состояние волос во время беременности

Во время беременности может наблюдаться избыточный рост волос на теле в необычных для женщины местах. Это происходит под влиянием андрогенов(мужских половых гормонов), которые вырабатываются в яичниках и в надпочечниках. Также во время беременности могут интенсивно выпадать волосы на голове. Спустя 1-5 месяцев после родов процесс выпадения волос останавливается. Какого-либо лечения, способного повлиять на эти процессы, нет.

Нарушения сна во время беременности

У беременной женщины могут наступать нарушения сна, вызванные изменениями осанки и потребностью искать удобное положение. Также могут возникать ночные судороги в мышцах, увеличивается потребность в мочеиспускании, приходится принимать во время сна вынужденное положение. В первом и втором триместрах потребность во сне возрастает. К третьему триместру беременной необходимо меньше времени, чтобы выспаться.

Ждем начала родов

Вы ждете малыша? Поздравляем! Одно из важнейших событий в жизни уже близко, и многие мамы напрасно волнуются, ожидая сильной боли или переживая за сам процесс. Ваш организм специально создан для родов и полностью готов к ним

А опытные врачи позаботятся о вас, их знания, умения и внимание помогут малышу появиться на свет. 

Но все же интересно, в какой именно день на нашей планете станет на одного человека больше. Как рассчитать дату родов? Примерная дата предполагаемых родов известна каждой будущей маме с самого начала, с того момента, как ее рассчитывает доктор. Но нужно знать, что роды могут наступить начиная с полной 37-й до конца 42-й недели, то есть в среднем беременность длится от 260 до 293 суток, так что наверняка «тот самый» день никому не может быть известен, кроме разве что самого малыша.

Как узнать, что роды приближаются? Можно выделить косвенные признаки, но помните, что все индивидуально.

• Опущение живота. У тех, кто ждет первого ребенка, живот опускается за 2 – 4 недели до родов; у мам, которые рожают не в первый раз, — накануне. Происходит это потому, что малыш ощущает готовность к появлению на свет и меняет положение в животе, занимая предлежащей частью (то есть той, которая теперь расположена внизу матки) место в малом тазу. Пупок при этом выпячивается.
• Уходит изжога. Благодаря этому уходит ощущение давления на диафрагму, дышать становится легче, проходят симптомы изжоги и отрыжки.
• Учащение позывов и изменение стула. Вместе с тем позывы в туалет учащаются, и примерно за неделю до родов стул становится жидким — из-за давления плода на прямую кишку и действия активизирующихся гормонов на кишечник.
• Боли внизу спины. Могут возникнуть тянущие болезненные, иногда похожие на схватки ощущения в области промежности и таза из-за давления и растяжения тканей крестца. В этот период будущей маме может быть некомфортно ходить и сидеть и во время сна трудно найти удобную позу. Могут ощущаться «ложные» схватки, но если они нерегулярны и промежуток между ними не сокращается, то говорить о начале родов рано.
• Отсутствие аппетита. Чаще всего перед родами будущим мамам не хочется даже любимой еды. Как правило, за 1 – 2 недели до момента рождения ребенка беременные теряют до 2 кг — за счет лишней жидкости. Так организм готовится к родам, когда маме понадобится дополнительная пластичность и легкость.
• Изменчивое настроение. Гормонов выделяется все больше, и настроение беременной женщины меняется час от часа. Периоды, когда будущая мама активна и жизнерадостна, сменяются желанием уединиться и побыть в тишине.
• Малыш шевелится меньше. В его новом положении — как правило, головкой вниз — ему неудобно двигаться.
• Слизистые выделения. Шейку матки во время беременности закрывает слизистая пробка, и незадолго до рождения малыша она отходит. Это может произойти и прямо перед родами, и в начале родов, и за 1 – 2 недели до них. Она густая, прозрачная, слегка желтоватая, часто с примесью крови. Это нормально, однако, если выделения кровяные, нужно как можно скорее отправиться к врачу, чтобы убедиться, что осложнений нет, или оперативно с ними разобраться.

Не всем известно, что воды могут подтекать или отойти и до родов.

Коммерческий подход

Общая картина профессиональных курсов выглядит следующим образом: беременная женщина или пара приходит на занятия и получает массу информации о нормальном процессе родов, отклонениях от средних стандартов, «норме» и патологии и т.д. Никто не агитирует за домашние роды. Если на курсах говорят только о положительных сторонах родов дома и приводят массу негативной информации о роддомах и врачах, то профессионализм таких акушеров оставляет желать лучшего. Часто результатом такого агитирования становится стремление женщины избежать любого контакта с медицинским персоналом, отказ от их помощи даже в экстренных случаях и выбор родов в домашних условиях, даже когда они противопоказаны.

Не будем говорить о моральной стороне вопроса таких курсов

Давайте просто обратим внимание на несколько существенных моментов, которые следует иметь в виду, принимая решение о родах дома

Первое, о чем не стоит забывать: абсолютно любые курсы по подготовке к родам, как к домашним, так и не домашним — это в первую очередь коммерческие предприятия. Иными словами, преподаватели и авторы курсов живут на деньги, которые приносят им слушатели. И это нормально — так существуют все коммерческие клиники. Но, если при этом доходы от беременной женщины, отправившейся рожать в роддом, заканчиваются вместе с занятиями, то женщина, рожающая дома, приносит дополнительные деньги непосредственно «духовному» акушеру. Это повод насторожиться.

Нельзя сказать, что «официальная» медицина на нас не зарабатывает. В современной жизни вообще практически нет вещей, так или иначе не связанных с деньгами. Когда вы покупаете конфеты ребенку, кто-то на этом тоже делает деньги. Но весь вопрос в том, что окажется под фантиком — «Мишка на севере», изготовленный по тщательно выверенной технологии продукт, или кустарного производства карамелька из жженого сахара.

Когда проводят кесарево сечение

Статистика последних десятилетий говорит о том, что во всем мире кесарево сечение делают все чаще. По данным ВОЗ, эта операция по медицинским показаниям должна назначаться не чаще чем в 15 % случаев. Но в реальности это число намного выше (в ряде европейских стран — почти половина всех родов).

Кесарево сечение — это медицинская операция, во время которой роды происходят хирургическим путем, через разрез на матке. Этот способ известен еще со времен Древнего Рима. Но условия, в которых проводится операция, конечно, заметно изменились с тех пор. Все проходит довольно быстро и, как правило, занимает лишь час. Именно последний факт нередко имеет решающее значение, когда женщины делают выбор в пользу кесарева сечения «по желанию»: кто-то опасается многочасовых схваток, кто-то боится разрывов и растяжения матки и т. п. 

Но все же кесарево сечение — это не косметическая процедура. По медицинским показаниям оно назначается только в том случае, если есть угроза жизни и здоровью мамы или малыша. По сравнению с естественными родами риски и для женщины, и для младенца в случае кесарева сечения в разы выше. 

Когда кесарево сечение проводится планово, по назначению врача? 

• Слишком узкий таз женщины и/или слишком крупный плод;
• Предлежание плаценты (плацента закрывает вход в матку);
• Рубцы на матке от прежних операций, угроза разрывов;
• Многоплодная беременность;
• Целый ряд заболеваний, не связанных с беременностью (сердечно-сосудистые заболевания, опасность отслойки сетчатки, варикозная болезнь, вирусные заболевания мочевыводящих путей и др.).

Когда кесарево сечение проводится экстренно уже после начала схваток? 

• Когда роды проходят слишком долго или родовая активность внезапно прекращается;
• При острой кислородной недостаточности и проблемах с сердцебиением у ребенка;
• При преждевременной отслойке плаценты;
• Если есть опасность разрыва матки.

 Что следует знать, если вам назначено кесарево сечение? 

• Доктор, наблюдающий вашу беременность, скорее всего, еще во время первых осмотров сообщит о необходимости проведения операции. Особенно если у вас уже есть история операций на матке или наличествуют хронические болезни.
• Сама операция чаще всего назначается на конец третьего триместра беременности — на 38 – 39-ю неделю. Кесарево сечение в большинстве случаев проводится под местным наркозом (эпидуральная или спинальная анестезия). Так у вас с большой вероятностью будет возможность приложить ребенка к груди сразу после родов.
• Работа хирургов скрыта от роженицы при помощи небольшой шторки. И лишь после того, как врач извлечет ребенка через разрез на матке (в большинстве случаев горизонтальный), вы сможете увидеть своего кроху.

Что следует принять во внимание, если вы задумываетесь о проведении кесарева сечения без серьезных медицинских оснований?

• Вероятность развития осложнений как у матери, так и у малыша намного выше. Вам предстоит более долгое восстановление после родов: пока заживает шов, маме требуется постоянная помощь.
• Возможны затруднения с налаживанием грудного вскармливания.
• Негативные для малыша эффекты анестезии и антибиотиков, полученных во время операции.
• Сложности с восстановлением детородной функции: исследования показывают, что кесарево сечение может затруднять возникновение следующей беременности.

Если вам предстоит кесарево сечение по медицинским показаниям, помните, что это — жизненная необходимость для вашего крохи, и вы все делаете правильно. Если же вы выбираете операцию, руководствуясь неуверенностью и страхами, возможно, стоит пересмотреть ситуацию еще раз.

Показания к планируемым родам

Для проведения программируемых родов есть свои требования к женщине. Нет нужды что-то планировать, если у вас хорошо протекает беременность, в этом случае все должно идти естественным путем. Не стоит забывать, что любые применяемые медицинские препараты негативно воздействуют на организм матери и будущего ребенка. А вот в случае попадания в группу беременных с высокими рисками по развитию осложнений и отсутствию показаний к кесареву сечению, программируемые роды – ваш вариант.

Врач будет рекомендовать вам программируемый вариант естественных родов в случае:

• переношенной беременности (40-41 неделя);
• гестоза (легкая и средняя степень тяжести);
• плацентарной недостаточности;
• общих заболеваниях легких, сердца, почек, а также при гипертензии и сахарном диабете;
• воспалении хориоамнионит;
• задержке роста или гибели плода;
• несовместимых с жизнью аномалий развития;
• резус-конфликта;
• легкой формы гемолитической болезни ребенка.

Активная фаза начала родов

Схватки становятся сильнее, дольше и чаще, вам уже сложно разговаривать, когда они происходят. Шейка матки активно раскрывается. Если схватки стали болезненными, в течение часа происходили каждые 5 минут, нужно ехать в больницу не откладывая. Эта фаза родов длится в среднем 5 – 8 часов. Если вы рожаете впервые или ребенок крупный, она займет больше времени, а если вы приняли окситоцин или у вас были вагинальные роды до этого, то процесс пройдет быстрее и вряд ли займет больше часа.

Что делать в этот момент

В это время можно ходить, но, скорее всего, вы захотите опираться на что-то во время схваток. Если вы устали, можете отдохнуть, лежа на левом боку. Можно принять душ, теплую ванну или попросить сделать вам легкий массаж.

• Когда шейка матки раскрылась до 8 – 10 см, начинается самая активная часть родов. Схватки все сильнее, идут каждые 2 – 3 минуты и длятся минуту или дольше.
• Между схватками вы можете ощущать дрожь и озноб, а во время схваток — жар.
• Ребенок перемещается в область таза, если он не сделал этого раньше, и появляется ощущение давления на прямую кишку и желание тужиться.
• Чаще всего в этот момент появляются кровяные выделения — не волнуйтесь, это нормально.
• Нередко возникает ощущение тошноты.

Многие женщины в этой фазе родов обращаются к обезболиванию, например к эпидуральной анестезии.

Однако есть немало способов для расслабления и обезболивания, так как во многом боль вызвана страхом, а не реальным физическим процессом.

Вот несколько приемов:

Попросите сделать вам легкий массаж;
Поищите более комфортное положение тела;
Сделайте прохладный или теплый компресс на лоб;
Возможно, вам захочется тишины, и общение не понадобится, так как схватки отнимают все ваше внимание; но может быть, у вас возникнет желание получить поддержку от доулы — вашей помощницы в родах, о которой мы расскажем подробнее ниже, — а также от отца ребенка или другого близкого человека;
Сосредоточьтесь на том, что с каждой схваткой вы помогаете малышу родиться.

Профессионализм акушерки

Прекрасные человеческие качества преподавателей курсов вообще и «духовных» акушеров в частности не должны затмевать степени их профессионализма. Большая часть людей, берущихся принимать роды дома, имеет среднее медицинское образование. Более надежно, чтобы такие роды принимал акушер-гинеколог с высшим образованием.

Еще один момент, на который следует обратить внимание – насколько велик опыт у акушерки, которая, возможно, будет помогать вам в родах. Медицинский опыт – это каждодневная практика

Чем больше разнообразных случаев прошло через руки врача или акушера, тем увереннее он действует. За смену и врач и акушерка роддома принимают от 2 до 5 родов. Обязательно выясните, сколько родов принимает «духовная» акушерка в месяц?

В некоторых ситуациях домашние роды действительно оказываются лучше, чем традиционные. Опытная акушерка может поддержать женщину психологически или подсказать прием, позу облегчающую течение родов. Иногда дома принимают такие роды, которые в роддомах заканчились бы экстренным кесаревым сечением, разрезами влагалища или наложением щипцов.

Однако ни в коем случае не следует идти на домашние роды при каких-либо проблемах со здоровьем, осложнениях беременности или предписанном врачами плановом кесаревом сечении.

Обзор отзывов женщин

Вторые и последующие роды, со слов рожавших женщин, проходят легче и быстрее. Восприимчивость роженицы к боли зависит от болевого порога, но, как правило каждые последующие роды оказываются менее болезненными. Существуют и исключения. И поэтому, судя по отзывам, как 2, так и 3, и 4 роды проходят абсолютно индивидуально.

Течение первых и последующих родов имеет зависимость от целого ряда факторов и определяется состоянием здоровья женщины, ходом беременности, наличием осложнений в предыдущих родах. Так, например, отзывы женщин о том, как проходят вторые роды и как они начинаются достаточно разнятся. Также по-разному отзываются рожавшие о том, как проходят четвертые роды: часть женщин отмечает, что они проходят намного быстрее и безболезненно, а часть жалуется на долгие роды из-за слабости родовой деятельности.

Совместные роды

Хотелось бы также рассказать вам о том, что такое «совместные роды», при которых отец малыша находится в палате с будущей мамой и участвует в процессе появления на свет своего ребенка, в случае если в данной больнице это разрешено.

Конечно, все советы тут в той или иной степени субъективны

Только будущие мама и папа смогут взвесить все «за» и «против», разобраться, важно ли им это, готовы ли они к этому, и принять решение. 

• Главное здесь — ощущение будущей мамы, все зависит от того, насколько это комфортно для нее. Если она чувствует неловкость, это может привести к затруднению родов, так что данный аспект действительно важен.
• В то же время, если отец не готов к этому, не стоит его принуждать. Ведь для будущего папы такой опыт может стать не только окрыляющим и укрепляющим любовь к жене и ребенку, но и травмирующим. Не каждый мужчина готов к таким сильным эмоциональным переживаниям. И вовсе не обязательно он будет настолько «хладнокровен», чтобы помогать будущей маме успокоиться, — может оказаться и наоборот.
• Не стоит игнорировать и возможность того, что отношение мужчины к матери ребенка как к сексуальному объекту может пострадать. Пускай это и покажется «неправильным», однако статистика говорит о том, что значительное число мужчин после совместных родов обращалось за помощью к сексопатологу.

В то же время если будущие родители сознательно принимают решение о совместных родах и готовы к ним, то этот опыт может стать одним из самых ярких и эмоциональных в жизни.

Желаем вам легких и счастливых родов!

Вторая стадия — потуги. Выход ребёнка на свет

Схватки теперь сменились потугами — сокращаются мышцы не только матки, но и брюшного пресса. Потуги, как правило, менее болезненны, хотя и более интенсивны, длятся 60-90 секунд и повторяются каждые 2-5 минут.

Вы ляжете на родовое кресло и, с помощью советов акушерки, будете тужиться изо всех сил, если это понадобится. Или, если ребёночек будет идти достаточно стремительно, то, наоборот, с помощью поверхностного дыхания или так называемого дыхания «по-собачьи», вы будете сдерживать потуги, чтобы не разорвать промежность и дать малышу выйти мягко и плавно. Всё, что происходило с вами до этого, вы могли только принять, расслабившись и правильно дыша. Теперь же, в потужном периоде, всё зависит от ваших стараний и усилий. Ребёночек может родиться и за пять минут, а можно растянуть этот процесс «вытуживания» и на несколько часов.

Ребёночек продвигается из полости матки через родовой канал. И вы должны собрать все свои силы и помогать ему выйти на свет. Есть малыши, которых надо активно «вытуживать», другим нужно чередование напряжения и отпускания, третьим — полное отпускание без всякого напряжения. Как будет у вас, вам скажет врач или акушерка

В этом периоде очень важно слушать их советы, и если вам сказали: «Тужься изо всех сил!» то надо не жалеть себя и тужиться изо всех сил каждый раз, когда вам говорят

Ваше полноценное дыхание сейчас необходимо вам обоим

Важно помнить, что во второй стадии ребенок зажат в родовом канале и нуждается в кислороде. Если вы будете неправильно дышать, малыш будет страдать от его недостатка

Между потугами дышите глубоко и спокойно. В период потуги внимательно слушайте указания врача.

Максимально используйте время между потуг, чтобы напитать малыша кислородом и отдохнуть самой. Поскольку потуги более интенсивны, чем схватки, природа нам даёт время между потуг отдохнуть и набраться сил. Старайтесь не тратить время на разговоры — это также лишает малыша кислорода. Максимально расслабляйтесь, уходите в своих мыслях к малышу. Чем глубже вы расслабитесь, тем лучше сможете поработать на следующей потуге. Потуги — трудная работа. Сохраняйте присутствие духа и помните о том, что малышу сейчас во много раз сложнее чем вам, старайтесь для него.

В потугах вы можете испытывать ощущение жалящей боли, растяжения или жжения во влагалище и промежности, когда прорезывается головка. Не бойтесь разрывов, возможных во время потуг. При естественных родах они бывают редко, хорошо заживают, не расходятся в последующих родах и не создают сексуальных проблем.

Головка малыша выходит постепенно. Вначале она показывается на потуге на 1 см и уходит обратно, когда потуга заканчивается. Потом головка перестаёт скрываться и с каждой потугой показывается всё больше. Наконец, во время очередной потуги, головка вашего малыша полностью появляется на свет. Малыш пока продолжает «дышать» через пуповину, а вы спокойно ждёте следующей потуги. Дальше малыш разворачивается на 90 градусов, чтобы могли родиться плечики. Плечики появляются поочерёдно: сначала переднее (из-под лобка матери), потом заднее (со стороны промежности).

И вот, за плечиками, в один миг рождается всё тельце малыша — тепленькое, скользкое и влажное. Малыша кладут вам на живот. Малыш чувствует тепло, мягкость и биение вашего сердца – и успокаивается. Обязательно поприветствуйте своего новорождённого малыша, скажите ему все те трепетные слова, которые есть для него в вашем сердце. Если вы уже выбрали имя для вашего малыша, то вместе с папой (который рядом с вами, или его позовут из коридора) торжественно сообщите малышу его!

Придя в себя после стресса рождения, в большинстве своём детки сами начинают активно искать грудь. Первый глоток молозива, сделанный ребёнком, становится сигналом для всего тела женщины о том, что она стала матерью. Её кровь снова наполняется естественным окситоцином, который пробуждает материнский инстинкт, любовь к ребёнку, и ещё заставляет вашу матку сокращаться для нормального, полного отделения плаценты от её стенок.