Болезнь педжета (рак соска молочной железы)

Содержание:

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза
Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез
Аденома щитовидной железы
Альдостерома
Ангиома глотки
Ангиосаркома печени
Астроцитома головного мозга
Базально-клеточный рак (базалиома)
Бовеноидный папулез полового члена
Болезнь Боуэна
Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)
Внутримозговые опухоли полушарий мозга
Волосатый полип глотки
Ганглиома (ганглионеврома)
Ганглионеврома
Гемангиобластома
Гепатобластома
Герминома
Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна
Глиобластома
Глиома головного мозга
Глиома зрительного нерва
Глиома хиазмы
Гломусные опухоли (параганглиомы)
Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)
Грибовидный микоз
Доброкачественные опухоли глотки
Доброкачественные опухоли зрительного нерва
Доброкачественные опухоли плевры
Доброкачественные опухоли полости рта
Доброкачественные опухоли языка
Злокачественные новообразования переднего средостения
Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух
Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)
Карциноидный синдром
Кисты средостения
Кожный рог полового члена
Кортикостерома
Костеобразующие злокачественные опухоли
Костномозговые злокачественные опухоли
Краниофарингиома
Лейкоплакия полового члена
Лимфома
Лимфома Беркитта
Лимфома щитовидной железы
Лимфосаркома
Макроглобулинемия Вальденстрема
Медуллобластома головного мозга
Мезотелиома брюшины
Мезотелиома злокачественная
Мезотелиома перикарда
Мезотелиома плевры
Меланома
Меланома конъюнктивы
Менингиома
Менингиома зрительного нерва
Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)
Невринома глотки
Невринома слухового нерва
Нейробластома
Неходжкинская лимфома
Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)
Опухолеподобные поражения
Опухоли
Опухоли вегетативной нервной системы
Опухоли гипофиза
Опухоли костей
Опухоли лобной доли
Опухоли мозжечка
Опухоли мозжечка и IV желудочка
Опухоли надпочечников
Опухоли паращитовидных желез
Опухоли плевры
Опухоли спинного мозга
Опухоли ствола мозга
Опухоли центральной нервной системы
Опухоли шишковидного тела
Остеогенная саркома
Остеоидная остеома (остеоид-остеома)
Остеома
Остеохондрома
Остроконечные кондиломы полового члена
Папиллома глотки
Папиллома полости рта
Параганглиома среднего уха
Пинеалома
Пинеобластома
Плоскоклеточный рак кожи
Пролактинома
Рак анального канала
Рак ануса (анальный рак)
Рак бронхов
Рак вилочковой железы (рак тимуса)
Рак влагалища
Рак внепеченочных желчных путей
Рак вульвы (наружных половых органов)
Рак гайморовой пазухи
Рак глотки
Рак головного мозга
Рак гортани
Рак губы
Рак губы
Рак двенадцатиперстной кишки
Рак желудка
Рак желчного пузыря
Рак конъюнктивы
Рак лёгкого
Рак матки
Рак маточной (фаллопиевой) трубы
Рак молочной железы (рак груди)
Рак мочевого пузыря
Рак мошонки
Рак паращитовидных (околощитовидных) желез
Рак печени
Рак пищевода
Рак поджелудочной железы
Рак полового члена
Рак почечной лоханки и мочеточника
Рак почки
Рак предстательной железы (простаты)
Рак придатка яичка
Рак прямой кишки (колоректальный рак)
Рак среднего уха
Рак толстого кишечника
Рак тонкого кишечника
Рак трахеи
Рак уретры (мочеиспускательного канала)
Рак шейки матки
Рак щитовидной железы
Рак эндометрия (рак тела матки)
Рак языка
Рак яичка
Рак яичников
Ретикулосаркома
Ретинобластома (рак сетчатки)
Саркома Юинга
Синдром Сезари
Соеденительнотканные злокачественные опухоли
Соединительнотканные опухоли
Сосудстые опухоли
Тимома
Феохромоцитома
Фиброма носоглотки
Фиброма полости рта
Хемодектома каротидная
Хондробластома
Хондрома
Хондромиксоидная фиброма
Хондросаркома
Хордома
Хориоангиома плаценты
Хрящеобразующие злокачественные опухоли
Эпендимома головного мозга
Эритроплазия Кейра
Эстезионейробластома (нейроэпителиома обонятельного нерва)

Рак молочной железы Израиль

Если вы изучаете тему лечения за границей — рассмотрите возможности специалистов нашего Центра. Мы все прошли стажировки у ведущих Европейских и Американских специалистов и готовы обеспечить Вам качество лечения ничуть не хуже.
Можем организовать Ваше полное обследование за 2-4 дня у лучших специалистов Санкт-Петербурга, включая ПЭТ-КТ. Стоимость операции «со всеми изысками», в зависимости от её сложности и уровня сервиса (в Первом Медицинском Университете или частной клинике РАМИ) — обойдётся Вам в 2-3 раза дешевле без потерь в качестве и комфорте.
Химотерапию оригинальными импортными препаратами по Европейским протоколам — абсолютно реально получить у наших специалистов. Они все также стажировались за границей. Лучевая терапия — мы тесно сотрудничаем с грамотными специалистами, работающими на современных линейных ускорителях.Многое можно получить по квотам, которые мы оформляем сами.

Начните своё лечение прямо сейчас:
запишитесь к нам на консультацию по телефону: 8 (812) 939-18-00 или через ФОРМУ НА САЙТЕ

Причины возникновения лактационного мастита

Инфекции, которые приводят к заболеванию, – одна из основных причин. К таким инфекциям относятся золотистый стафилококк (в большинстве случаев). Инфекция может попасть в организм женщины через различные ссадины, небольшие ранки и трещины соска, а также при наличии экземы.

Также к причинам и факторам риска относятся:

  • лактостаз (застой молока в груди);
  • неправильный уход за грудью во время кормления;
  • снижение защитных функций организма (снижается сопротивляемость к инфекциям и бактериям);
  • заражение от таких возбудителей, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, микобактерии туберкулеза;
  • переохлаждение организма;
  • гормональные изменения в организме;
  • повреждения молочной железы;
  • простудные заболевания;
  • сложная беременность и патологии беременности;
  • наличие сопутствующих заболеваний во время беременности;
  • тяжелые роды.

Инфекции могут проникать в организм через кровь (например, при сепсисе), молочные железы и лимфатические пути.

При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу. На начальной стадии лечение осуществляется, как правило, медикаментозно и вылечивается через определенный срок. Самолечение приведет только к более серьезным и неприятным последствиям.

Первичный прием

Первичный прием предполагает консультацию и осмотр у специалиста, а также осмысление признаков и причин послеродового лактационного мастита и следующей информации о пациентке:

  • жалобы (как давно появилась боль и ее интенсивность);
  • анамнез по перенесенным заболеваниям, инфекциям, травмам, операциям и т.д.;
  • перенесенные гинекологические заболевания, беременности, особенности течения и т.д.;
  • общий осмотр (температура тела, давление, пульс, дыхание, прощупывание лимфатических узлов) и осмотр молочных желез.

Диагностика лактационного мастита включает:

  • общий анализ крови;
  • микробиологическое исследование выделений из молочных желез, если есть;
  • УЗИ молочных желез (при лактационном мастите один из обязательных анализов);

Повторный прием

Повторный прием подразумевает анализ врачом полученной информации и назначение схем лечения. Также врач составляет план индивидуальных посещений и осуществляет контроль лечения.

Что может быть назначено и рекомендовано при мастите?

  • Если наблюдается лактостаз, и сам мастит не проявляет себя серьезными признаками, то, как правило, доктор рекомендует регулярно сцеживать молоко. При этом должно наступать облегчение.
  • Также может быть назначена новокаиновая блокада пораженного участка (количество сцеживания и необходимость блокад определяется врачом).
  • Консервативное лечение также включает прием антибиотиков внутрь.
  • Возможно назначение гормонов (в особо тяжелых случаях).
  • Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда после начала лечения не наступает улучшение состояния здоровья пациентки, и когда другие методы уже не помогают.

Для срочной консультации вы можете обратиться к нашим специалистам. Грамотное лечение позволит избежать осложнений и перехода лактационного мастита в хроническую форму.

Контрольный прием

Курс лечения подразумевает посещения врача для контроля над состоянием пациентки и, при необходимости, корректировку выбранных методов. Также в индивидуальный план посещений может входить контрольный прием, дату которого определяет врач.

При своевременном обращении к врачу результаты лечения положительны. Сроки определяются индивидуально и зависят от стадии развития заболевания.

Профилактика

Профилактика лактационного мастита включает:

  • ношение специального белья для кормящих мам;
  • соблюдение техники грудного вскармливания;
  • сцеживание остатков молока после кормления;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • защита от переохлаждения и своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • своевременное обращение к врачу.

Точное соблюдение назначений врача даст возможность избежать осложнений и позволит быстро распрощаться с заболеванием.

Важно также помнить, что грамотный уход за грудью во время кормления – это залог не только вашего здоровья, но и здоровья вашего малыша. А профилактика послеродового мастита – это отличный шанс вовсе избежать заболевания.

А профилактика послеродового мастита – это отличный шанс вовсе избежать заболевания.

Источники

  1. Neslihan Cuhaci et al. Gynecomastia: Clinical evaluation and management. Indian J Endocrinol Metab. 2014 Mar-Apr; 18(2): 150–158.
  2. Ruth E. Johnson and M. Hassan Murad. Gynecomastia: Pathophysiology, Evaluation, and Management. Mayo Clin Proc. 2009 Nov; 84(11): 1010–1015.
  3. Ronald S Swerdloff. Gynecomastia: Etiology, Diagnosis, and Treatment. Endotext . South Dartmouth (MA): MDText.com, Inc.; 2000-.2015 Aug 3.
Хирургическая патология
Анатомия Анальный канал • Аппендикс • Желчный пузырь • Матка • Молочные железы • Прямая кишка • Яички • Яичники
Заболевания Аппендицит • Болезнь Крона • Варикоцеле • Внутрипротоковая папиллома • Вросший ноготь • Выпадение прямой кишки • Гинекомастия • Гиперактивный мочевой пузырь • Гипергидроз • Грыжа • Грыжа белой линии живота • Дисгормональные дисплазии молочных желез • Желчекаменная болезнь • Заболевания селезёнки • Липома • Миома матки • Недержание мочи у женщин • Опухоли молочной железы • Паховая грыжа • Повреждения селезёнки • Пупочная грыжа • Синдром Аллена-Мастерса • Уретероцеле • Фиброаденома молочной железы • Холецистит‏‎
Операции Вазэктомия • Дезартеризация геморроидальных узлов • Пластика стопы • Подкожная мастэктомия • Секторальная резекция грудной железы • Слинговые операции • Уретропексия • Френулотомия • Хирургическое лечение геморроя • Холецистэктомия • TOT • TVT
Видеолапароскопическая хирургия Лапароскопическая аппендэктомия‏‎ • Лапароскопическая перевязка труб‏‎ • Лапароскопическая радикальная простатэктомия
СУЩЕСТВУЮТ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА!

Женские доброкачественные опухоли молочной железы

Доброкачественные опухоли, как правило, растут медленно и не проникают в другие ткани. Они хорошо поддаются терапии, рецидивы обычно наблюдаются только в случае несвоевременно начатого лечения. К таким опухолям принадлежат кисты, фиброаденомы, папилломы, липомы и др.

Фиброзно-кистозные изменения

У некоторых женщин колебания гормонов в период менструальных циклов способны привести к фиброзно-кистозным изменениям (дисгормональным дисплазиям) в участке грудных желез. Дисплазии характеризуются нарушением соединительнотканного и эпителиального компонентов. Они обычно возникают у женщин с достижением 40 лет и регрессируют в постменопаузальном периоде (из-за отсутствия гормональных колебаний). Патология может привести к формированию кист (капсул с жидким содержимым, которые локализируются в млечных протоках) и прочих доброкачественных новообразований.

Фиброаденомы

Фиброаденомы – это наиболее частые опухоли грудных желез доброкачественного характера у лиц женского пола. Представляют собой круглые железистые образования, могут иметь плотноэластическую консистенцию (зрелые) или мягкоэластическую (незрелые). Зрелый тип патологии чаще всего выявляется у женщин 30-40 лет, а незрелый – у девушек пубертатного возраста. Обычно фиброаденома возникает как единичная опухоль, но иногда развиваются и множественные формирования, локализующиеся в обеих молочных железах.
Виды фиброаденом (по гистологической структуре):

  • периканаликулярная;
  • интраканаликулярная;
  • листовидная (встречается редко).

В случае выявления листовой фиброаденомы показано проведение хирургического вмешательства по ее удалению (абсолютное показание), так как 10% подобных образований могут трансформироваться в саркому грудной железы. Удаление других типов фиброаденом проводится при:

  • крупных размерах опухоли (более 20 мм) или наличии косметического дефекта;
  • стремительном росте новообразования;
  • желании пациентки удалить фиброаденому.

Внутрипротоковые папилломы

Представляют собой доброкачественные новообразования в форме наростов небольшого размера, которые локализуются внутри млечных протоков. Обычно развиваются у женщин возрастной категории 45-50 лет. Могут являться одним из симптомов дисгормональных дисплазий грудных желез. Основной симптом – выделения из соска зеленоватого, бурого, желтоватого либо кровянистого оттенка. Размеры новообразования – от 2-3 миллиметров до нескольких сантиметров. Внутрипротоковые папилломы, как правило, подлежат оперативному лечению. В некоторых ситуациях допустимо применение консервативной терапии.

Некроз жировых тканей

Сущность патологии заключается в возникновении омертвения (некроза) жировых тканей в участке молочных желез. Ключевая причина некроза – травматизация. Вследствие повреждения сосудов на участке жировой ткани прекращается кровоснабжение и возникает омертвение (в форме круглых и твердых новообразований). Реже патология возникает после проведения лучевой терапии или в случае быстрой потери веса. Обычно некроз жировых тканей не сопровождается болевыми ощущениями и обнаруживается во время пальпации. Для лечения некроза производится удаление некротического очага (секторальная резекция грудной железы).

Липомы

Липома (жировик) – соединительнотканная опухоль, которая может возникнуть как в участке грудных желез, так и в иных местах. Имеет мягкую консистенцию, легкоподвижна и безболезненна. Обычно лечение не требуется, кроме случаев формирования болезненных новообразований.

Реабилитационный период

Основные формы

Американские специалисты, изучающие психические особенности личности, провели анализ физических форм девушек и сделали интересные выводы. Оказывается, о характере прекрасных женщин может многое поведать их грудь. Разные формы женской груди говорят о разных темпераментах их обладательниц.

Давайте рассмотрим, какие бывают женские груди и как это влияет на характер женщины.

Округлая

Такая форма встречается довольно редко и считается самой красивой формой груди. Наиболее популярный из всех типов женской груди, который делают в пластической хирургии

Счастливицы с такой совершенной формой часто разбалованы вниманием мужчин, имеют завышенные амбиции и являются карьеристками. Мужчины, способные на измену, сразу попадают в черный список, так как такого отношения к себе эти дамы не потерпят, никогда не будут страдать из-за печальной любви

Конусообразная

Чаще всего этот тип бюста имеют девчонки-пацанки. Они активны, дружелюбны, чаще всего занимаются активными видами спорта и увлекаются «мужским» хобби. Такие девушки всегда являются душой компании и хорошими подругами. Мужского внимания им не занимать, и не редко их большая взаимная любовь появляется из близкой дружбы. Они будут преданны и верны своему избраннику, а для ребенка станут хорошей подружкой.

Широко посаженная

Девушки, обладающие такой формой, довольно искренние и открытые. Они не принимают участие в женских сплетнях и интригах. Их можно охарактеризовать, как честных, порядочных и откровенных. Всегда готовы прийти на помощь нуждающимся, чаще себе в ущерб. Но иногда они чересчур прямолинейны, но не для того, чтобы специально кого-то задеть, а просто, потому что такова их натура.

Каплевидной формы

У владелиц такой формы – обостренная эмоциональная чувствительность к внешнему миру. Девушки предрасположены «раздувать из мухи слона», маленькие проблемы делать большими, и по этому поводу нервничать и переживать. Такие сентиментальные особы зачастую ищут в мужчинах «принца на белом коне», идеализируя партнера, близко к сердцу принимают любые передряги. Очень ценят романтические порывы второй половинки, боготворят мужчину, который оберегает их и проявляет заботу. В будущем становятся любящими мамами.

Маленькая

Женщины с такой грудью не впадают в отчаяние никогда. Со стороны, кажется, что они обладают неиссякаемой энергией и оптимизмом, но правда в том, что они открыто не показывают свои переживания. Так же происходит и в обществе: множество знакомых, с которыми можно развлечься, но настоящих друзей, каким она может полностью довериться, из них может быть всего пару человек.

Асимметричная

Девушки очень эмоциональные, с переменчивым настроением, которое меняется без видимых причин. Тем не менее, именно эти особы творческие натуры с нестандартными идеями и оригинальными подходами по разрешению проблем. Они умеют придумать сразу несколько выходов в сложившихся ситуациях.

Тяжелая

Барышни с такими формами – отличные хозяйки, заботливые, внимательные, готовые всегда прийти на выручку, накормить, согреть и поделиться ценным советом. Часто у таких дам — бурная молодость, со всевозможными безумствами, но в дальнейшем они становятся безупречными матерями и бабушками. Они всегда могут подобрать нужные слова поддержки даже в самой трудной ситуации.

Как качество лекарств влияет на излечение от рака груди

  1. В Израиле вам не продадут поддельные лекарства. Гарантом подлинности и высокого качества лекарств является Министерство здравоохранения Израиля. Оно организует проверки аптек и контрольные закупки лекарств. При этом аптеки и фармацевты несут ответственность (в том числе уголовную) за продажу некачественных препаратов.
  2. Для утверждения новых препаратов в Израиле не требуется длительного времени. Лицензирование лекарств в этой стране организовано так, что все эффективные препараты, появляющиеся в мире, быстро лицензируются и внедряются в широкую клиническую практику.
  3. Израильская компания TEVA – лидер мировой фармацевтической промышленности. Ее продукцию используют в 60 странах.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Болезнь Педжета (рак соска молочной железы):

Онколог
Маммолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Педжета (рака соска молочной железы), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Болезнь Педжета (рак соска молочной железы):

Онколог
Маммолог

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Болезни Педжета (рака соска молочной железы), ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Диагностика

Диагностика болезни Педжета начинается с подробного изучения анамнеза и жалоб пациента.

Затем назначается комплекс исследований:

  • исследование крови на определение уровня щелочной фосфатазы, магния, фосфора и кальция. Результаты этих анализов позволяют определить степень дистрофических изменений в костной ткани;
  • рентген – позволяет наглядно рассмотреть деформацию костей. Подобное обследование делают периодически не только для диагностики, но и для наблюдения за развитием заболевания;
  • сцинтиграфия скелета – в кости вводят радиоизотопы, которые накапливаются в костных тканях. Затем делают снимки, помогающие рассмотреть распределение вещества. Таким образом, устанавливается точное место очага патологии;
  • гистологическое исследование биоптата костной ткани – применяется в сомнительных случаях при подозрении на онкологию.

Рентгенологические проявления деформирующего остеита:

  • наблюдается чередование очагов остеопороза (разреженной костной ткани) с очагами уплотнения;
  • кости черепа утолщаются в два раза;
  • наружная пластинка черепа имеет нечёткие очертания;
  • внутренняя пластинка черепа сильно уплотнённая;
  • позвонки деформированы, сплющены, увеличенные в окружности;
  • суставные щели нижних конечностей сужены.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

3.Симптомы и диагностика

Первым проявлением болезни Педжета обычно становится покрасневший участок с тенденцией к образованию чешуек

Это место на соске или ареоле может быть практически бессимптомным или немного раздраженным; поскольку высока вероятность спонтанной псевдоремиссии (периода, когда онкопроцесс продолжает развиваться в латентной форме), мало кто из пациентов обращает внимание на измененный очаг и, тем более, обращается на этом этапе к врачу

В дальнейшем заболевание принимает экземоподобный характер и дает о себе знать ощущениями жжения, болезненно повышенной тактильной чувствительности, зуда, боли. Встречаются гормон-зависимые опухоли Педжета, при которых из соска могут появляться заметные выделения. Иногда экземоподобная сыпь распространяется с соска на окружающие участки. Примерно в половине случаев при маммологическом обследовании обнаруживаются уплотнения в груди.

Предварительный диагноз устанавливают клинически, подтверждают гистологически, – при появлении на соске или ареоле описанных выше экземоподобных очагов обязательно должна назначаться биопсия. Из методов дополнительной инструментальной диагностики наиболее информативными являются маммография, УЗИ и МРТ.

Что такое рак молочной железы 2 стадии?

Рак молочной железы (РМЖ) 2 стадии — это ранняя стадия рака груди, при которой рак не распространился за пределы ткани груди или окружающих лимфатических узлов.

Стадии рака описывают степень распространения рака и размер опухоли.

Знание стадии рака помогает специалистам определить наиболее эффективный план лечения.

Специалисты делят РМЖ 2 стадии на две группы: стадии 2A и 2B. Они зависят от размера опухоли и от того, вовлечены ли лимфатические узлы.

Классификация опухолей рака молочной железы

Помимо использования числовой классификации стадий, специалисты также описывают опухоли, используя систему стадирования TNM.

В этой системе T описывает размер опухоли, N описывает присутствие раковых клеток в лимфатических узлах, а M описывает, распространился ли рак на другие области тела.

Ниже приведены возможные классификации размера опухоли (T):

  • TX: невозможно измерить размер первичной опухоли
  • T0: невозможно найти опухоль
  • T1: опухоль меньше 2 сантиметров (см)
  • Т2: размер опухоли 2–5 см
  • Т3: опухоль больше 5 см
  • T4: опухоль распространилась за пределы ткани груди и лимфатических узлов или является воспалительной.

Ниже приведены возможные классификации поражения лимфатических узлов (N):

  • NX: невозможно оценить лимфатические узлы
  • N0: рак не распространился на окружающие узлы
  • N1, N2, N3: указывается количество задействованных узлов.

Ниже приведены возможные классификации метастаз (M):

  • M0: нет никаких признаков того, что рак распространился (все виды рака 1-3 стадии)
  • M1: рак распространился на другую часть тела
  • МХ: распространение рака не поддается измерению.

С 2018 года врачи добавили новые характеристики рака в систему стадирования TNM, которые могут помочь в выборе лечения. Они включают:

  • Степень опухоли: определяет, насколько раковые клетки похожи на нормальные.

    • Степень 1: раковые клетки растут медленнее, а нормальные клетки с меньшей вероятностью распространяются.
    • Степень 2: раковые клетки меньше похожи на нормальные клетки, и вероятность распространения находится где-то между 1 и 2 степенью.
    • Степень 3: раковые клетки выглядят иначе, чем нормальные клетки, и у них больше шансов на быстрое распространение и рост.
  • Эстроген и прогестерон (HR) статус рецепторов гормонов: эти ткани или не раковые клетки несут рецепторы гормонов эстрогена и прогестерона.
  • Статус рецептора 2 эпидермального фактора роста человека (HER2): определяет, производят ли раковые клетки избыточное количество белков HER2, которые помогают клеткам груди расти, восстанавливать себя и делиться.
  • Оценка онкотипа DX: это геномный профиль опухоли для HR-положительного, HER2 / neu-отрицательного рака молочной железы. Это помогает врачам больше узнать о перспективах и о том, может ли химиотерапия принести пользу по сравнению с терапией антиэстрогенами (гормональной терапией).
Стадия 2А

Стадия 2А рака молочной железы обычно описывается одним из следующих сценариев:

  • Опухоль в груди 2 см или меньше. Раковые клетки встречаются в одном-трех лимфатических узлах около грудины или в подмышечной впадине.
  • В груди нет опухоли, но есть раковые клетки в ткани груди и в одном-трех лимфатических узлах.
  • Опухоль в груди 2–5 см. В лимфатических узлах нет раковых клеток.

Согласно системе стадирования TNM, рак молочной железы 2А стадии соответствует одной из следующих комбинаций:

  • T0 N1 M0
  • T1 N1 M0
  • T2 N0 M0
Стадия 2B

Рак молочной железы стадии 2B обычно описывается одним из следующих сценариев:

  • Размер опухоли в груди составляет 2–5 см, а размеры нескольких групп раковых клеток в лимфатических узлах — 0,2–2 миллиметра.
  • Опухоль составляет 2–5 см, раковые клетки находятся в одном-трех лимфатических узлах около грудины или в подмышечной впадине.
  • Опухоль больше 5 см, но рак не распространился на окружающие лимфатические узлы.

Согласно системе стадирования TNM, рак груди 2B стадии приравнивается к одной из следующих комбинаций:

  • T2 N1 M0
  • T3 N0 M0.

Лечение

Терапия деформирующего остеита должна проводиться травматологом-ортопедом. В случае, если затронута небольшая часть кости, специального лечения не требуется. Для уменьшения боли назначают нестероидные противовоспалительные препараты (например, парацетамол).

В сложных случаях для замедления прогрессирования заболевания принимают бисфосфонаты и кальцитонин. Гормон кальцитонин в форме инъекций и в виде капель в нос эффективно избавляет от боли и помогает нормальному формированию костной ткани.

Также назначаются препараты кальция и витамина D. Если возникают нарушения слуха, больному рекомендуют носить слуховой аппарат. В сложных случаях, когда пациента преследуют постоянные переломы костей, производится протезирование суставов или устанавливаются специальные поддерживающие металлические конструкции.

Излечить болезнь Педжета невозможно, поэтому лечение направляется на улучшение качества жизни больного и предотвращение осложнений заболевания. В большинстве случаев требуется длительное лечение. В течение года больному назначаются основные препараты, замедляющие процесс ремоделирования костных тканей. Курс и длительность лечения подбирается лечащим врачом индивидуально, и повторяется в случае необходимости.

Виды

Костная болезнь Педжета имеет две формы:

  • полиоссальная;
  • монооссальная.

Полиоссальная форма заболевания наблюдается чаще. В таких случаях в патологический процесс бывают вовлечены несколько костей. Как правило, поражаются 2-3 кости, расположенные в разных частях тела.

При монооссальной форме деформирующего остеита поражается только одна кость. Эта разновидность заболевания встречается намного реже. Обширного поражения костной системы с распространением процесса на множество костей при болезни Педжета не происходит. Это основное отличие этой патологии от других костных заболеваний, связанных с деформацией костей.

Кроме этого болезнь Педжета имеет три фазы развития:

  • инициальная (остеолитическая) – костные ткани размягчаются и образуются специфические полые ямки;
  • активная – образование полых ямок совмещается с ростом костной ткани, в результате появляются хрупкие и неровные участки кости;
  • неактивная – костные ткани замещаются соединительными. В результате этого происходит деформация, и кости теряют свои опорные функции.

3.Симптомы и диагностика

Клиническая картина остита в каждом конкретном случае определяется рядом индивидуальных факторов, т.е. в целом широко варьирует. Достаточно типичным является бессимптомное или малосимптомное течение на начальных этапах. Со временем больные замечают некоторую отечность, болевой дискомфорт и ту или иную степень функционального снижения в пораженной зоне (например, ограничивается подвижность конечности, становится болезненным процесс жевания, и т.д.).

При неблагоприятных условиях (переохлаждение, полостная операция, истощение, гиповитаминоз и другие ослабляющие иммунитет факторы) в течении остита может произойти обострение, в том числе с такими тяжелыми осложнениями, как образование свищей, флегмона, остеомиелит.

Хроническому оститу (особенно фиброзному) присущ повышенный риск переломов, обусловленный тенденцией к размягчению и хрупкости пораженных костных тканей.

Диагностика базируется на рентгенографическом методе; в случаях недостаточной его информативности назначают радионуклидное исследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию. По показаниям производятся иммунологические и бактериологические лабораторные анализы, в некоторых случаях для дифференциальной диагностики обязательна биопсия.

Этиология и Патогенез

Этиология точно не определена. Существует много гипотез: воспалительная, высказанная впервые Дж. Педжетом, гипотеза о врожденном пороке биосинтеза соединительной ткани кости, эндокринная, аутоиммунная, сосудистая, неопластическая, диспластическая. Перспективной считают вирусную гипотезу, т. к. обнаруживают вирусоподобные включения в ядрах остеокластов пораженной кости.

Патогенез. Сущность процесса при П. б. обусловлена усиленной патологической перестройкой костной ткани, к-рая характеризуется многократно чередующейся сменой процессов резорбции кости и ее новообразования, что приводит к своеобразной микроструктуре кости, названной К. Шморлем мозаичной. Этот процесс ведет к понижению прочности костей и деформации их под влиянием нагрузки. В основе патогенеза при П. б. лежат глубокие нарушения метаболизма костной ткани, о чем говорят изменения нек-рых биохимических констант крови и мочи больных (высокая активность щелочной фосфатазы, оксипролинурия).

Симптомы рака соска

Женщины должны каждый месяц проводить самодиагностику груди, а после 40 лет обязательна ежегодная консультация маммолога. Онкохирург Бондарь А.В. подчеркивает, что почти у половины пациенток, которые попадают к нему на прием, плотные новообразования пальпируются отчетливо. В 65-85% случаев это говорит о том, что рак носит инвазивный характер, т. е. характеризуется агрессивным ростом.

Первые клинические проявления становятся заметны по состоянию соска и его ареола. Характерными признаками являются:

  • зуд, жжение, боль или любой другой вид дискомфорта;
  • покраснение;
  • наличие высыпаний, шелушений;
  • деформация соска;
  • появление выделений любого характера;
  • появление корочки или мокрой экземы;
  • ткани соска становятся легко травмируемыми.

Важно. Врач Бондарь А.В

подчеркивает важность обращения к маммологу при появлении любых ненормальных проявлений на соске, ареоле или в груди. Нередко первые признаки больные трактуют неправильно, принимая их за различные признаки дерматитов. Это приводит к потере драгоценного времени, усугублению болезни и утяжелению лечения.

Кроме этого, важно назвать и общие признаки рака груди, при которых потребуется срочная запись к маммологу с целью консультаций:

  • уплотнения;
  • асимметрия груди;
  • кожа приобретает вид, схожий на лимонную корку;
  • воспаление близкорасположенных к груди лимфатических узлов, например, под подмышками.

Записаться на прием маммолога в Одессе вы можете, оставив заявку на нашем сайте или позвонив по указанным телефонам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector