Восстановление после родов

С чего начать восстановление после родов?

Восстановление организма после родов называют послеродовым периодом. Его минимальная продолжительность составляет 40-42 дня, но в ряде случаев процесс восстановления может длиться и дольше. За это время женский организм приспосабливается к своему новому состоянию: матка, влагалище и другие половые органы проходят процесс инволюции (обратного развития), молочные железы изменяются для кормления, происходят перемены в процессе выработки гормонов, мышцы и кожа приобретают дородовой тонус, восстанавливается фигура, со временем возобновляется менструальный цикл.  

Важно уделять внимание не только ребенку, но и своему собственному физическому и психологическому здоровью. 

Рекомендуется сбалансированно питаться, кушать больше витаминов, стараться правильно распределять время и находить свободную минутку для встреч или занятий по душе, отдыхать и ухаживать за собой.
Восстановление влагалища после родов

Если за время беременности вы набрали лишний вес, который не ушел после родов, а также вас заботит вопрос «как убрать живот и растяжки?» желательно выполнять посильные физические упражнения или гимнастику. Однако нужно учитывать, что занятия аэробикой, йогой и другими видами спорта можно возобновлять не ранее, чем через 2 месяца после рождения ребенка.  Если же во время родов имело место кесарево сечение и, соответственно, были наложены швы, начало занятий спортом лучше обсудить с врачом. При нормальном процессе восстановления после кесарева посильные физические упражнения можно начинать так же, как и после обычных родов – то есть через 2 месяца после рождения малыша. Если же восстановление происходит медленно, занятия спортом придется отложить на более длительный срок – вплоть до нескольких месяцев или полугода.

Мнение эксперта

Помимо улучшения физической формы после родов и борьбы с лишним весом, набранным за период гестации, посильные физические нагрузки благотворно сказываются на психоэмоциональном состоянии женщины, улучшают функционирование органов сердечно-сосудистой, нервной и эндокринной систем.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Половые контакты начинают по окончанию послеродового периода.

Иногда послеродовой период может длиться 6-12 месяцев. Обычно так происходит в тех случаях, если организм женщины истощен, болят почки, поясница, наблюдаются обострения хронических заболеваний или серьезный стресс, может болеть голова. Если процесс возвращения в дородовое состояние затянулся, рекомендуется сообщить об этом врачу: возможно, имеют место эндокринные или другие системные нарушения, требующие квалифицированного лечения.

Вот самые частые вопросы, которые задают женщины после родов на приёме у гинеколога

Когда восстановится нормальный менструальный цикл?

Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. Это связано, как правило, с лактацией. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Одновременно пролактин подавляет образование гормонов в яичниках, следовательно, препятствует овуляции. Но это не значит, что предохраняться не надо! Надо, ведь сейчас редко у кого организм работает как часы.

Если малыш находится целиком на естественном вскармливании (т.е. питается только грудным молоком), то менструальный цикл у его мамы восстановится в конце лактационного периода, т.е. после начала введения прикорма Если же ребенок находится на смешанном вскармливании (т.е. мама помимо грудного молока вводит в рацион малыша смеси), то менструальный цикл восстанавливается уже через 3-4 месяца. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, ко второму месяцу.

Как долго нужно кормить ребенка грудью?

Грудное молоко — самый полезный, сбалансированный и ценный продукт для новорожденного. Хорошо, если малыш получает грудное молоко хотя бы шесть месяцев. Замечательно, если он имеет такую возможность в течение полутора лет. Кроме того, во время кормления происходит выброс гормонов, которые заставляют матку активнее сокращаться, а следовательно, восстановление после родов идет быстрее.

Можно ли забеременеть, если еще нет регулярного цикла?

Беременность может наступить и при отсутствии нормальных менструаций. Это происходит потому, что овуляция начинается в среднем на две недели раньше, чем приходит менструация. Аборт в первые месяцы после рождения ребенка является тяжелым гормональным и психоэмоциональным стрессом, приводящим к различным нарушениям в репродуктивной системе женщины. Чтобы не оказаться перед фактом незапланированной беременности, необходимо на первом приеме у врача после родов обсудить вопросы контрацепции.

Когда после родов можно начинать жить половой жизнью?

Половые контакты после родов можно возобновить примерно через 8 недель, т.е. после того как выделения из половых путей приобретут естественный характер. Не рекомендуется начинать половую жизнь раньше, так как шейка матки еще до конца не сформировалась. Возможно проникновение инфекции и развитие воспаления внутреннего слоя матки (эндометрита).

Когда можно приступать к занятиям физкультурой?

Не торопитесь сразу после родов бежать в тренажерный зал. Организму нужно дать время прийти в себя. Нужно дождаться, когда заживут все швы и закончатся кровянистые выделения из половых путей. А начать занятия в тренажерном зале или в бассейне можно будет после первого визита к врачу после родов при отсутствии противопоказаний.

Через какое время лучше планировать следующую беременность?

Интервал между беременностями зависит от того, как протекали роды и послеродовой период. Если роды были самостоятельными, а потом в течение года женщина кормила ребенка грудью, то беременность лучше планировать через год после окончания лактации. Это необходимо сделать для того, чтобы организм восстановился после предыдущей беременности и подготовился к новой.

Если роды происходили путем операции кесарева сечения, то следующую беременность лучше планировать не раньше, чем через 2-3 года. Раньше беременеть не рекомендуется, так как во время новой беременности рубец на матке может не выдержать нагрузки и разойтись. С другой стороны, откладывать повторную беременность на десятилетия тоже не стоит, потому что с годами в рубцовой ткани будет преобладать соединительная ткань, а она плохо растягивается.

Если беременность или роды проходили с осложнениями, то перед новой беременностью необходимо тщательно обследоваться, чтобы свести к минимуму риск неприятных неожиданностей.

Несмотря на занятость, молодая мама не должна забывать своевременно обращаться к гинекологу, ведь профилактика всегда лучше, чем заболевание.

Помните: чем внимательнее вы будете относиться к своему здоровью, тем больше заботы и ласки сможете подарить своему малышу.

Заболевания послеродового периода

Обязательно обратитесь к врачу, если у вас:

• болезненные уплотнения в груди и высокая температура тела — это симптомы лактостаза или мастита;
• боль в месте разреза промежности и появление выделений с неприятным запахом — это признаки инфицирования или расхождения швов;
• сильное (со сгустками алого цвета) кровотечение из влагалища — один из симптомов маточного кровотечения;
• неприятно пахнущие выделения из влагалища вместе с высокой температурой и ознобом могут говорить о наличии воспалительного процесса в матке;
• появление горячих, красных, болезненных, припухших участков на ногах — симптомы начинающегося тромбофлебита.

1

Консультация терапевта в МедикСити

2

Консультация флеболога в МедикСити

3

Проктология в МедикСити

Как правило, родившей женщине может быть необходима помощь сразу нескольких врачей, помимо гинеколога. При необходимости терапевт поможет скорректировать общее состояние мамы, проктолог даст рекомендации в случае обострения геморроя, а флеболог подскажет, как предупредить варикоз.

Популярные вопросы

Здравствуйте! После родов на 4 месяц появился зуд в интимной области, по всей вульве. Сдала Фемофлор Скрин, все чисто, немного меньше лактобактерий, сахар в норме, гельминтов нет. Возможно ли что после родов и на фоне лактации стало меньше эстрогенов и из-за этого появились сухость и зуд, особенно в ночное время? Поможет ли мне гель гинокомфорт и какой из них? 36 лет, третьи роды, кормлю грудью.
Здравствуйте! Такая ситуация возможна. На данном этапе устранить зуд поможет применение геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. В составе увлажняющие, репаративные компоненты, что обеспечит восстановление эластичности слизистых и устранит зуд. Гель можно вводить во влагалище или наносить местно 1 раз в день на протяжении 10 дней , а далее по необходимости.

Могут ли ровно через месяц после родов начаться месячные при грудном вскармливании.  21 начались сегодня 27 они прям начали с самого утра сильно лить.  В больницу боюсь обращаться да и ребёнка не с кем оставить. 
Здравствуйте! Кровянистые выделения из половых путей в норме продолжаются до 43 дня, интенсивность выделений может меняться. Для исключения других причин послеродового кровотечения, например , остатков плаценты или лохиометры, Вам необходимо выполнить УЗИ органов малого таза.

Послеродовой период

В роддоме

Послеродовой период начинается с момента рождения последа и заканчивается через 6 недель (42 суток), условно делится на ранний (первые 2-4 часа) и поздний послеродовой период.

В послеродовой период организм не возвращается полностью в то состояние, что было до беременности, особенно это заметно у первородящих. Остаются изменения: состояние промежности, форма шейки матки и наружного зева, стенки влагалища, рубцы беременности. Но не стоит расстраиваться, эти изменения будут заметны только гинекологу, все остальные изменения вашего организма постепенно исчезнут.

Восстановление органов и систем в послеродовом периоде

• Выключение плацентарного кровообращения, возврат в сосудистое русло жидкости и увеличение венозного возврата приводит к увеличению ударного объема сердца, при этом частота сердечных сокращений уменьшается. Показатели сердечно-сосудистой системы возвращаются к норме через 2 недели.
• Тонус мочевого пузыря  восстанавливается через 3-4 недели. Следите за функцией мочевого пузыря: длительная задержка мочи будет способствовать снижению тонуса мочевого пузыря, а в ряде случаев к атонии (отсутствие тонуса — в дальнейшем недержание мочи).
• Почечный кровоток возвращаются к исходному уровню через 6 нед после родов.
• Расширение чашечно-лоханочной системы и мочеточников может сохраняться до нескольких месяцев.
• В ближайшие недели после родов обычно восстанавливается сниженная моторика желудочно-кишечного тракта, возвращается к исходному уровню синтез белков в печени и показатели их уровня в крови.

Наиболее выраженные инволюционные (обратные восстановительные) у женщин в послеродовой период изменения происходят в половых органах, особенно в матке

Темп инволюционных изменений максимально выражен в первые 8-12 сут.

Темпы инволюции (сокращения и восстановления) матки зависят от количества беременностей и родов, степени ее растяжения во время беременности (крупный плод, многоводие, многоплодие), грудного вскармливания с первых часов послеродового периода, функции соседних органов.  Реальные размеры матки и скорость ее инволюции можно определить при ультразвуковом исследовании.

В течение первых 3-4 дней полость матки остается стерильной. Этому способствуют клеточный иммунитет. Инволюцию матки сопровождают послеродовые выделения из матки, они называются лохиями. Общее количество лохий за 6 нед. исчисляется 500-1500 мл.

• В первые 2-3 дня лохии имеют кровяной характер, состоят почти сплошь из эритроцитов.
• На 4-5-й день лохии становятся кровянисто-серозными.
• Спустя неделю после родов в маточном отделяемом появляются слизь, лохии становятся белыми, прозрачными. При физиологическом течении послеродового периода у лохий своеобразный прелый запах.
• К концу 3 недели послеродового периода выделения почти прекращаются.

Источники

• Lee DH., Lim JA., Kim JH., Kwak SH., Choi SH., Jang HC. Longitudinal Changes of High Molecular Weight Adiponectin are Associated with Postpartum Development of Type 2 Diabetes Mellitus in Patients with Gestational Diabetes Mellitus. // Endocrinol Metab (Seoul) — 2021 — Vol36 — N1 — p.114-122; PMID:33677933
• Liang CC., Chao M., Chang SD., Chiu SY. Pregnancy weight gain may affect perinatal outcomes, quality of life during pregnancy, and child-bearing expenses: an observational cohort study. // Arch Gynecol Obstet — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33665682
• Gurol-Urganci I., Bidwell P., Sevdalis N., Silverton L., Novis V., Freeman R., Hellyer A., van der Meulen J., Thakar R. Impact of a quality improvement project to reduce the rate of obstetric anal sphincter injury: a multicentre study with a stepped-wedge design. // BJOG — 2021 — Vol128 — N3 — p.584-592; PMID:33426798
• Tavakoli M., Hasanpoor-Azghady SB., Farahani LA. Predictors of mothers’ postpartum body dissatisfaction based on demographic and fertility factors. // BMC Pregnancy Childbirth — 2021 — Vol21 — N1 — p.8; PMID:33402110
• Ronnje L., Länsberg JK., Vikhareva O., Hansson SR., Herbst A., Zaigham M. Complicated COVID-19 in pregnancy: a case report with severe liver and coagulation dysfunction promptly improved by delivery. // BMC Pregnancy Childbirth — 2020 — Vol20 — N1 — p.511; PMID:32887569
• Parviainen R., Auvinen J., Serlo W., Järvelin MR., Sinikumpu JJ. Maternal alcohol consumption during pregnancy associates with bone fractures in early childhood. A birth-cohort study of 6718 participants. // Bone — 2020 — Vol137 — NNULL — p.115462; PMID:32485362
• Luders E., Kurth F., Gingnell M., Engman J., Yong EL., Poromaa IS., Gaser C. From baby brain to mommy brain: Widespread gray matter gain after giving birth. // Cortex — 2020 — Vol126 — NNULL — p.334-342; PMID:32105976
• Crusell MKW., Brink LR., Nielsen T., Allin KH., Hansen T., Damm P., Lauenborg J., Hansen TH., Pedersen O. Gestational diabetes and the human salivary microbiota: a longitudinal study during pregnancy and postpartum. // BMC Pregnancy Childbirth — 2020 — Vol20 — N1 — p.69; PMID:32005194
• Skinner JA., Garg ML., Dayas CV., Burrows TL. Is weight status associated with peripheral levels of oxytocin? A pilot study in healthy women. // Physiol Behav — 2019 — Vol212 — NNULL — p.112684; PMID:31629767
• Morino S., Ishihara M., Umezaki F., Hatanaka H., Yamashita M., Aoyama T. Pelvic alignment changes during the perinatal period. // PLoS One — 2019 — Vol14 — N10 — p.e0223776; PMID:31600310

Это требует немедленной консультации врача:

Отметим некоторые симптомы, при появлении которых мамы должны срочно обратиться к гинекологу, даже если их общее самочувствие неплохое:

1. Повышение температуры тела. Этот симптом не всегда связан с простудой: прежде всего нужно исключить послеродовое осложнение – воспаление слизистого слоя матки (эндометрит). Если вовремя его не диагностировать и не начать лечение, то это может привести к серьезным последствиям. Кроме того, необходимо исключить воспалительный процесс в области шва (швов), если таковые имеются.
2. Изменение характера и качества выделений из половых путей. Женщину после родов должно насторожить появление выделений с неприятным запахом, а также появление более обильных, кровяных или гнойных выделений – все это свидетельствует о воспалительном процессе в матке.
3. Появление любых болезненных ощущений внизу живота или в области послеоперационного шва. Это может являться признаком серьезных негативных изменений в матке или говорить о воспалении шва. Появление отделяемого из шва после кесарева сечения, а также нагрубание и покраснение вокруг послеоперационного шва свидетельствует о присоединении инфекции и воспалении.
4. Появление болезненных ощущений в груди, отечности, покраснения, которые не проходят после кормления малыша. Особенно в сочетании с повышенной температурой часто является симптомом начинающегося мастита. А мастит в выраженной форме требует хирургического вмешательства. Для профилактики мастита природа придумала грудное вскармливание, просто не все женщины это знают…

Акушерство и Гинекология №7-2 / 2011

Оглавление номера

Особенности послеродовой контрапцепции

1 октября 2011

ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В.И. Кулакова Минздравсоцразвития России, Москва

В статье приведены данные литературы о методах послеродовой контрацепции, показаны их преимущества, недостатки, оптимальные сроки применения с учетом грудного вскармливания. Наступление нежеланной беременности в ближайшее время после родов является крайне неблагоприятным фактором, влияющим на здоровье женщины, в связи с чем подбор оптимального метода контрацепции следует проводить уже в первые недели после рождения ребенка. Основными критериями выбора являются: воздействие на ребенка, эффективность, безопасность и доступность метода, состояние здоровья женщины и особенности ее репродуктивного анамнеза, восстановление фертильности после отмены контрацепции, а также учет неконтрацептивных терапевтических свойств используемых препаратов.

Послеродовой период – один из важнейших периодов жизни женщины, в течение которого происходит восстановление изменений, вызванных беременностью в эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, репродуктивной и других системах. Очевидно, что наступление нежеланной беременности в ближайшее время после родов является крайне неблагоприятным фактором, влияющим на здоровье женщины. По данным разных авторов, от 10,3 до 28,0% женщин в течение первого года после рождения ребенка обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности . В связи с этим целесообразно рассматривать послеродовой период как «критический» период в жизни женщины, а применение контрацепции – как важнейшее направление в сохранении ее репродуктивного здоровья .

Вопрос о контрацепции становится особенно актуальным уже по окончании 1,5–2 мес после рождения ребенка. Следует помнить, что уже к 10-му дню после родов полностью формируется цервикальный канал, на 3–4-й нед происходит закрытие наружного зева, на 6–7-й нед, а в области плацентарной площадки на 8-й нед после родов заканчивается восстановление эндометрия. Восстановление менструальной функции у женщин, кормящих грудью, происходит в среднем через 5,17±4,3 мес, а у нелактирующих – через 2,57±2,3 мес . Хотя первые менструальные циклы нередко являются ановуляторными, примерно в 40% случаев овуляция предшествует появлению первой менструации .

В естественной регуляции фертильности аменорея, связанная с длительным грудным вскармливаниемребенка играет главную роль. При условии аменореи и полного или почти полного грудного вскармливания женщина, по крайней мере, на 98% остается инфертильной в течение 6 месяцев . Основной принцип метода лактационной аменореи (МЛА) – это поддержание высокого уровня пролактина и снижение уровня гонадотропинов гипофиза, что замедляет циклические процессы в яичниках и, как следствие, созревание яйцеклетки за счет постоянной секреции молока, усиливаемой регулярным раздражением сосков при грудном вскармливании ребенка.

К преимуществам МЛА относятся : высокая эффективность (до 98%) в первые 6 месяцев после рождения ребенка; отсутствие связи с половым актом; отсутствие побочных эффектов;доступность метода для кормящих грудью женщин и отсутствие капитальных затрат при разработкепрограмм по планированию семьи в этом направлении. На популяционном уровне кормление грудьюможет внести значительный вклад в регулирование промежутков между рождениями детей.

Кроме того, известно, что МЛА способствует долговременной пассивной иммунизацииребенка (за счет иммуноглобулинов, содержащихся в молоке матери); уменьшению сенсибилизациии вероятности развития аллергических процессов у ребенка (за счет исключительно грудного вскармливания); более быстрой инволюции послеродовой матки. Однако для сохранения высокой эффективности метода женщине следует помнить о необходимости соблюдения трех основных условий : а) частое, постоянное и исключительно грудное вскармливание; б) отсутствие менструаций; в) период после рождения ребенка не должен превышать 6 месяцев. Недостатками МЛА являются следующие факторы: а) необходимость постоянног…

Яглов В.В.

Профилактика послеродовой депрессии

Термин «послеродовая депрессия» знаком в наше время всем, даже не рожавшим никогда. Причин тому множество, и для их перечисления потребуется отдельная статья. Поэтому обязательно надо проводить профилактику послеродовой депрессии, начиная с 6 дня после родов, на протяжении как минимум двух недель.

Для этого принимают настой пустырника, валерианы или пиона, по 1 чайной ложке 3 раза в день.
Немалое значение имеет также поддержка и понимание родных и близких, в первую очередь мужа.
Стоит в первый месяц ограничить прием гостей, даже с самыми благими намерениями, так как это требует от женщины дополнительных усилий.
Важно не перегружать родившую женщину заботами о домашнем хозяйстве, позволить ей восстанавливать свои силы, адаптироваться к новой для нее роли матери.
Полезно высыпаться, в том числе ложиться поспать 1-2 раза днем. Для полноценного сна маме надо научиться спать с ребенком

При совместном сне у женщины появляется возможность отдохнуть, а не вскакивать при каждом писке новорожденного, да и сами дети гораздо спокойнее спят рядом с мамой.
Очень важно найти человека, который поможет молодой маме освоиться с новыми для нее обязанностями, подскажет и научит ее обращению с малышом, будет спокойно выслушивать разговоры о связанных с ребенком событиях и переживаниях.

Поэтому ее не допускали к домашнему хозяйству, позволяя наладить взаимоотношения в паре «мать-дитя» и привыкнуть к изменениям в жизни. А окружающие заботились о самой женщине, следили, чтобы она ни в чем не нуждалась и могла полноценно восстанавливаться после родов.

• Поэтому в течение 6 недель после родов нежелательно выходить на прогулки. Мать и младенец в это время нуждаются в восстановлении после родов, налаживании грудного вскармливания и покое, а не в прогулках. Особенно если рождение малыша произошло в холодное время года. Из-за снижения иммунных сил даже небольшое охлаждение может привести к развитию воспалительного процесса.
• Из этих же соображений женщине не рекомендуется ходить босиком и в легкой одежде, а прием ванны лучше заменить душем.
• Позаботиться о здоровье родившей женщины помогут и приятные средства в виде напитков. Хорошо восстанавливает силы питье на основе чаги.

Напиток на основе гриба чага

2 столовых ложки измельченной чаги залить 900 мл  теплой кипяченой воды. Отдельно кипятить 10 минут в 100 мл воды целый лимон. Затем внутренности лимона раздавить и смешать с чагой, добавить 2 столовых ложки меда. Настаивать 6-8 часов.

Для лучшего восстановления и поддержания иммунитета женщина может принимать плоды шиповника, в виде сиропа (2 чайных ложки 3 раза в день) или в виде компота, настоя, можно с травой чабреца.

Послеродовый период не менее важен для женщины, чем беременность и сами роды. В это время не только восстанавливается функционирование организма, но и происходит переход женщины в новое состояние. Она обучается уходу за новорожденным, грудному вскармливанию, закладывает базу дальнейшего здоровья ребенка, осознает свою материнскую роль и постигает материнскую науку.
От соблюдения правил проведения послеродового ухода и применения традиционных рекомендаций к уходу за роженицей зависит успешность протекания послеродового периода, а в дальнейшем – физическое и психическое здоровье матери и ребенка.
 

11.04.09
Шмакова Елена,
инструктор дородовой подготовки
и консультант по грудному вскармливанию
Центра «Мамин Дом» г.Новосибирск,
мама четверых детей
  

Что надо знать о послеродовом периоде

Время, которое требуется женскому организму для возвращения к исходному состоянию, специалисты условно разделяют на два этапа:

• Ранний. Длится первые 2-4 часа сразу после выхода плаценты. В это время родильница находится под обязательным наблюдением врача. Он осматривает родовые пути, в случае разрывов зашивает повреждения, держит под контролем давление, температуру, сокращение матки и степень кровопотери.
• Поздний. Начинается через 2-4 часа после родов, а продолжается до полного восстановления женщины (1,5 месяца). На тяжесть позднего этапа существенно влияет правильная организация послеродового периода. Если первые 4-5 дней мама с малышом остаются в лечебном учреждении, где медперсонал обеспечивает наблюдение и уход за женщиной, то последующее восстановление зависит только от нее самой.

Завершение беременности и начало периода лактации вызывают определенные физиологические изменения у женщин:

• Сокращаются размеры матки. Сразу после родов матка весит около килограмма. За 6-8 недель ее вес уменьшается до 60 г, а размеры принимают прежние параметры.
• Заживают повреждения мягких тканей.
• Нормализуется состояние мышц живота.
• Снижается отечность половых органов.
• Внутренности, которые были смещены из-за увеличенной матки, занимают прежнее положение.
• Работа органов переходит от повышенного режима к нормальному.
• Изменяется работа эндокринной системы. Железы внутренней секреции (кроме обеспечивающих лактацию) снижают выработку гормонов.

Чтобы помочь организму быстрее восстановиться, женщине важно внимательно отнестись к своему здоровью, уделив внимание правильному питанию, отдыху, гимнастике, личной гигиене

Как меняется тело в послеродовой период?

Сокращение матки

Сокращение матки, то есть восстановление нормального размера и веса, сопровождается схватками. Послеродовые схватки могут быть достаточно болезненными. Они усиливаются при кормлении грудью или при увеличении выработки окситоцина в организме.

Вы можете попытаться облегчить боль с помощью методов дыхания, о которых вы узнали на курсах подготовки к родам

Важно опорожнять мочевой пузырь, чтобы снизить болевые ощущения от сокращений. В послеродовом периоде рекомендуется пить много жидкости и не задерживать мочеиспускание

Боль в промежности

После естественных родов промежность опухает и болит, даже при отсутствии разрывов и швов. Необходимо тщательно следить за областью швов и половыми органами, поскольку ваш организм ослаб после родов и стал восприимчивее к инфекциям. Для уменьшения боли и облегчения нахождения в сидячем положении можно использовать специальные подушки с отверстием посередине или надувной плавательный круг.

Послеродовые выделения

Это естественное физиологическое последствие родов. Выделения появляются из-за сокращения матки как после естественных родов, так и после кесарева сечения. В первые дни выделения являются обильными и имеют кровяной характер, затем их окраска меняется на коричневую, а после они становятся бесцветными. Послеродовые выделения могут продолжаться в течение 4-6 недель после родов.

Лактация после родов

После кесарева сечения лактация может возникнуть позднее, но все же она есть! Организм и грудь начали готовиться к грудному вскармливанию малыша гораздо раньше.

Грудное вскармливание после кесарева сечения — Узнать больше…

Независимо от способа родов, в начале грудное вскармливание может вызывать трудности. Малыш может отказываться брать грудь, у вас могут возникнуть проблемы с сосками, а примерно через четыре дня после родов почти наверняка возникнет переполнение груди. Эти проблемы можно решить! Заранее узнайте, как можно решить эти проблемы. Вы можете обратиться к консультантам по лактации.

  Проблемы с грудным вскармливанием — Узнать большe…

Послеоперационная боль

В первые дни после кесарева сечения возникают проблемы. Они связаны с тем, что хирургическая процедура предусматривает вскрытие брюшной стенки. Женщина чувствует боль около раны, которая увеличивается при каждом движении и задействовании мышц брюшной полости. Первые несколько часов после операции женщина должна лежать ровно, не поднимая головы. Она может испытывать общую слабость, головную боль, осложнения в результате использования анестезирующих препаратов.

Геморроидальные узлы в конце беременности

Это частая проблема в конце беременности, а у кого-то они могут появляться после родов в результате потуг. Расширение вен вокруг ануса можно уменьшить с помощью специальных кремов и мазей, а после заживления промежности можно принимать сидячие ванны с отваром из дубовой коры.

Трудности с мочеиспусканием и/или дефекацией в послеродовой период

К сожалению, запоры, боли и трудности с мочеиспусканием широко распространены в первые дни после родов. Чтобы избежать запоров, ешьте богатые клетчаткой продукты, будьте активными и, в первую очередь, как можно раньше вставайте на ноги. При естественных родах мышцы напрягаются, поэтому могут возникать разрывы половых органов. Первое мочеиспускание можно вызвать с помощью звука проточной воды из крана или душа.

Физиологические изменения, которые происходят в организме после родов

Перечислим физиологические изменения, которые обязательно происходят в организме женщины в первые недели после родов и связаны с завершением беременности и началом периода лактации.

• Сокращается и возвращается к первоначальным размерам матка, восстанавливается ее слизистая оболочка. Поперечный размер матки сразу после родов составляет 12-13 см, масса 1000 г. В конце 6-8 недели после родов величина матки соответствует ее величине к началу беременности, а масса равняется 50-60 г.
•  Заживают травмы мягких тканей: трещинки и разрывы. Трещины заживают бесследно, а на местах разрывов формируются рубцы.
•  Спадает отек наружных половых органов, который образовался на последних неделях беременности и во время родов.
•  Утрачивают свою эластичность связки, которые во время беременности и родов несли большие нагрузки. Утрачивается подвижность суставов и других костных сочленений, которые тоже несли нагрузки в период беременности и родов.
•  Занимают свое прежнее положение внутренние органы, которые были смещены из-за больших размеров матки (желудок, легкие, кишечник, мочевой пузырь и т.д.)
•  Постепенно возвращаются к работе в прежнем режиме все органы, которые несли во время беременности двойную нагрузку (почки, печень, сердце, легкие и т.д.)
•  Происходят перемены в эндокринной системе. Железы внутренней секреции, которые во время беременности были увеличены в размерах, постепенно уменьшаются до обычного состояния. Однако продолжают активно работать органы эндокринной системы, которые обеспечивают лактацию.
•  Увеличиваются в размерах молочные железы. Теперь они должны обеспечивать кормление новорожденного и научиться вырабатывать молоко в соответствии с возрастными потребностями растущего организма ребенка.

Теперь давайте обсудим течение послеродового периода и особенности послеродового ухода, исходя из знаний о происходящих в организме женщины изменений.