Болит зуб после пломбирования

Что нельзя делать при боли

Когда болят зубы, это настолько мучительно, что человек пытается избавиться от дискомфорта любыми возможными способами. Однако некоторые народные средства способны только ухудшить текущее положение и привести к серьезным осложнениям. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, стоит придерживаться следующих правил:

• Вода или травяные отвары для полоскания должны быть теплыми, но не горячими.
• Нельзя прикладывать к щеке грелку или горячий компресс, так как тепловое воздействие способно привести к активизации воспалительного процесса.
• Не рекомендуется прикладывать к десне мёд, поскольку сладкое может повлечь за собой развитие бактериальной инфекции в кариозной полости.
• Не стоит постоянно лежать – нахождение в горизонтальном положении усиливает приток крови к челюсти, поэтому боли становятся более интенсивными.

Зубная боль после пломбирования: виды болевых ощущений

Ситуация, когда зуб болит после пломбирования, может возникнуть как после выполненного лечения кариеса (в участке под постоянной пломбой), так и под любой пломбой после проведенного лечения каналов.

При этом зубная боль после пломбирования может принять следующий характер:

• болевые ощущения при надкусывании с упором на запломбированный зуб. После установки временной пломбы пациенты отмечают особую чувствительность околозубных тканей и самого зуба, при этом боль может продолжаться иногда до 2 недель как реакция на врачебное вмешательство, но при положительной динамике восстановительных процессов болевые ощущения постепенно исчезают;
• ноющая, мучительная зубная боль под пломбой после окончания лечения, когда действие анестезии прекращается (при нормальной ситуации в течение пары часов такая боль уходит, но в противном случае, если боль нарастает и не прекращается, следует обратиться с вопросами к стоматологу);
• острая либо пульсирующая зубная боль после пломбирования возникает вследствие развития пульпита (причины следует искать в некачественно выполненной чистке зубной полости и ошибках при проведении лечения);
• если периодически болит зуб под пломбой, то вероятнее всего причиной может быть хронический пульпит (ошибочно установленный диагноз либо неверно проведенное лечение могут привести к периодическому возникновению болевых ощущений).

Нередко пациентов волнует вопрос, что делать, если депульпированный зуб болит после лечения. Прежде всего, необходимо показаться специалисту и выяснить, не вылетела ли пломба и что в таком случае нужно предпринять. Если пломба на месте, то явно имеются какие-то причины, которые были скрыты во время лечения и их следует узнать. Почему болит запломбированный зуб можно выяснить путем применения хирургического микроскопа, который позволяет увеличить изображение сегмента практически в 40 раз и при помощи определенной  системы зеркал рассмотреть устройство его структуры. Отличное освещение и многократное увеличение прибора может выявить не найденный ранее корневой канал,  который остался без обработки и является источником инфекции, вызывающей воспаление.

Благодаря применению микроскопа можно выявить точную причину, вследствие которой болит зуб после пломбировки каналов. Специалисты знают, что корневые каналы обычно имеют неправильную форму, поэтому в них могут сохраняться  участки с остаточной инфекцией, которую следует найти и удалить. Воспаление за верхушкой корня (в просторечии – киста) также лечится при помощи микроскопа, при этом все источники инфекции нужно убрать из корневых каналов и тем самым снять проблему. Хирургический микроскоп помогает стоматологу не только уточнить причину, почему болит зуб после пломбировки каналов, но и четко направить инструменты без риска повреждения стенок канала, поэтому шансы сохранить зуб значительно повышаются.

Следует знать, что при нормальном развитии лечебного процесса зубная боль после пломбирования каналов может длиться не более 3-х суток, а во всех иных случаях необходимо с помощью специалиста устанавливать причины болевых ощущений и приводить ситуацию в норму.

Киста

Киста – это полостное образование, которое формируется около корневой части зуба. Она развивается в течение нескольких месяцев или лет. Киста на начальных стадиях не вызывает никаких симптомов. Поэтому о ее наличии становится известно, когда произошло обострение воспалительного процесса или нагноение полости. Боль, вызванная кистой, не проходит в течение долгого времени.

Если неприятные ощущения под пломбой сопровождаются повышенной чувствительностью зуба к внешним раздражителям, то, вероятно, во время лечения использовался некачественный материал либо стоматолог оставил открытые полости. Оба обстоятельства приводят к усадке пломбы.

На зубную боль необходимо обращать внимание и не затягивать с обращением за медицинской помощью. Симптом может указывать на наличие постороннего предмета в каналах зуба, оставленного после прочистки последних

Сильно болит зуб после лечения кариеса: возможные причины

Патологическая боль в зубе после посещения стоматолога может быть вызвана неправильным препарированием кариозной полости или нарушенной технологией пломбирования. 

Чаще всего, если были допущены ошибки во время лечения, у пациента болит зуб при надавливании, постукивании, накусывании, под действием холодной или горячей пищи. Реже боль в зубе возникает сама по себе, без внешних раздражителей. Продолжительность патологических болей обычно превышает 5 дней и может беспокоить в течение двух-трех недель.

Зуб болит, если при лечении кариеса возникли следующие проблемы:

• стоматолог пересушил кариозную полость;
• полость, напротив, осталась недосушенной;
• плохо отшлифована пломба;
• возникла аллергическая реакция на материал для пломбирования;
• процесс осложнился воспалением.

Рассмотрим подробнее каждую причину.

Пересушивание кариозной полости

После удаления кариеса (размягченных, пораженных тканей) стоматолог готовит полость к установке пломбы. Чтобы пломбировочный материал хорошо держался на ее стенках, кариозную полость протравливают специальным кислотным составом. Затем его смывают и на стенки наносят адгезив — он обеспечивает лучшее схватывание материала

До нанесения адгезива очень важно хорошо высушить стенки зуба, но при этом не пересушить их. Если долго обрабатывать полость струей воздуха, повреждаются мелкие нервные окончания, расположенные в твердых тканях

Именно их повреждение приводит к тому, что зуб болит после лечения кариеса. В самых тяжелых случаях при пересушивании полости может развиться даже воспаление зубного нерва, и тогда потребуется депульпировать зуб и пломбировать каналы.

Слабое просушивание полости

Обратная ситуация — когда полость перед нанесением адгезива просушена не до конца —  также может вызывать болевые ощущения. В этом случае из-за большого количества влаги адгезив не может качественно пропитать стенки полости, и, как следствие, пломба на них держится плохо. После высушивания композитный материал уменьшается в объеме, тянет за собой адгезив, и последний отходит от стенок. Внутри зуба появляются пустоты и возникает раздражение нервных ответвлений. Кроме болевых ощущений, зачастую происходит еще и выпадение пломбы.

Плохо отшлифованная пломба

Если пломба отшлифована недостаточно хорошо, слишком завышена и мешает нормальному прикусу, возникает сильное давление противоположного зуба на пломбу. Последняя, в свою очередь, давит на чувствительную пульпу. Нервные окончания в ней раздражаются, и человек испытывает пульсирующую боль. Исправить проблему можно единственным способом —  с помощью повторной шлифовки пломбы.

Воспалительный процесс

Если при лечении глубокого кариеса стоматолог перегрел дентин, повредил дно пульпарной камеры, в нее успели проникнуть патогенные микроорганизмы, может развиться острый пульпит.  Воспалительный процесс в пульпе сообщает о себе острой, нарастающей, самостоятельно возникающей болью, которая усиливается ночью. Через несколько дней боль может утихнуть и стать менее острой, но это значит, что процесс перешел в хроническую стадию. Если вовремя не обратиться за помощью к стоматологу, может развиться еще более серьезное осложнение — периодонтит. При этом заболевании воспаление охватывает большинство тканей, окружающих зуб и может закончиться образованием кисты.

Аллергическая реакция

Иногда после лечения кариеса не только болит зуб, но появляются другие симптомы — кожная сыпь, неприятные ощущения, странный (горький или кислый) привкус, стоматит, покраснение и припухлость десен. Как правило, это признаки аллергии на пломбировочный материал. В него входят красители, консерванты, поэтому склонные к аллергии люди могут отреагировать на эти компоненты.
В такой ситуации избавиться от боли можно только перелечиванием.

Можно ли проводить анестезию детям?

Этот вопрос перестал быть актуальным вот уже несколько десятилетий. Обезболивание при любых процедурах для ребенка не просто разрешено, но и обязательно. Из-за повышенной чувствительности даже незначительное вмешательство вызывает риски сильной боли, страха и последующей боязни любых врачей, а не только «страшного» стоматолога.

При любых процедурах обезболивание для ребенка не просто разрешено, но и обязательно

Если же случилось так, что ребенок уже панически боится уколов в десну, то существует две дополнительные методики введения анестезирующего препарата:

Оба способа достаточно эффективны и разрешаются к проведению с 6-летнего возраста. Средняя продолжительность эффекта – 1 час, но полного замораживания перед непосредственной операцией нужно подождать минимум 10-15 минут.

Виды анестезии в стоматологии

Существует несколько техник проведения анестезии, каждая из которых будет отличаться по области воздействия, способу введения препарата и рекомендуемым операциям.

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Аппликационная анестезия

Второе название – инфильтрационный метод, когда игла и шприц не используются вообще, а препарат вводится в мягкие ткани путем пропитывания тампона или с помощью специально разработанного аэрозоля. Рекомендуется в следующих ситуациях:

• пациент – ребенок или взрослый, боящийся уколов

Минус у метода один – замораживающий эффект длится не более 15-20 минут, после чего анестезию необходимо повторить.

Ксилокаин — спрей для инфильтрационного обезболивания

Проводниковая анестезия

Наиболее эффективный из доступных способов, когда лекарство вводится уколом в сам нервный ствол или в непосредственной близости от него. Это позволяет «отключить» чувствительность в большой зоне, например, чтобы работать с несколькими коренными зубами, удалить пульпу, или же установить неглубокий имплантат. Другие плюсы технологии:

• гарантированное замораживание на 2-3 часа
• снижается слюноотделение – врач может с уверенностью работать без трубки отсоса
• укол делается не в воспаленном очаге, а рядом

Проводниковая анестезия

Интралигаментарная анестезия

Также встречается название – внутрисвязочный способ обезболивания. Его отличие во введении препарата специальной ультратонкой иглой в саму ткань периодонта. Это позволяет небольшим количеством лекарства заморозить половину челюсти. Эффект получается мощный, но недолгий – операция не должна превышать 40 минут, иначе пациент почувствует невыносимую боль.

Внутриканальная анестезия

Интересный факт Согласно клиническим испытаниям, результативность внутриканального укола составляет 96%. Такой низкий показатель связывают с индивидуальными особенностями нервных окончаний и физиологией зуба. Если инъекция не подействовала, ее повторяют.

Серьезный и в некоторой степени опасный вид инъекций, когда препарат вводится в туберы – бугры верхней челюсти. В этом районе находится луночковый нерв, который позволяет «заморозить» большую часть альвеолярного гребня. Из-за большого риска осложнений, такой укол проводится редко, и только стоматологом. Имеющим достаточный опыт и квалификацию.

Туберальная анестезия

По сути – это не способы введения препарата, а предварительный расчет. С помощью специальных программ анализируется панорамный снимок челюсти, просчитываются анатомические нюансы, и выявляется необходимая дозировка. Ультразвук же помогает с точностью до доли миллиметра определить место, куда ставить укол.

Операции под общим наркозом в стоматологиях проводятся редко, потому что это требует наличие отдельного врача анестезиолога-реаниматолога и специального оборудования. Тем не менее, в особо тяжелых случаях другого выхода может и не быть. Также, чтобы снизить страх, пациенту могут предложить седацию – легкий вариант наркоза, когда сознание не «отключается», поэтому его применяют только вместе с местным обезболиванием.

Как справиться с болью?

В борьбе с болевым синдромом не рекомендуется использовать непроверенные народные средства, особенно если развиваются тревожные симптомы. Если вы не уверены в нормальности своих ощущений запишитесь на повторный прием к стоматологу или проконсультируйтесь с ним в телефонном режиме.

Для устранения боли подойдут специальные медикаменты, которые назначает врач. К ним чаще всего относятся средства из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, Ибупрофен, Найз, Нимесулид и другие.

Препараты принимаются строго по инструкции и рекомендациям стоматолога. Дополнительно можно использовать холодные компрессы.

Мнение специалистов

Эффективность средств серии  АСЕПТА доказана многократными клиническими испытаниями, проводимыми в ведущих научно-исследовательских институтах страны.

Например, изучение клинической эффективности лечебно-профилактических средств линии «Асепта»  при лечении воспалительных заболеваний пародонта, проведенное А.И.Грудяновым, И.Ю. Александровской, В.Ю. Корзуниной в отделении пародонтологии ЦНИИС и ЧЛХ Росмедтехнологий, г. Москва, позволило выявить достаточно высокую эффективность бальзама для десен «Асепта», ополаскивателя для полости рта «Асепта» при пародонтите средней степени тяжести. Использование ополаскивателя для полости рта «Асепта» при воспалениях также оказалось достаточно эффективным. Кроме того, не зафиксировано ни явлений раздражения слизистой, ни коричневого окрашивания пломб. Это свидетельствует о том, что использование данного ополаскивателя в течение двухнедельного срока обеспечивает очевидный клинический эффект при отсутствии негативных побочных последствий.

Что делать, если болит зуб под пломбой

Не всегда легко повторно обращаться к стоматологу, однако если вы чувствуете даже слабую боль под пломбой, следует сразу же обратиться к врачу. Ведь боль говорит о том, что есть какая-то проблема, которая не стоит на месте, а постоянно развивается.

Сначала стоматолог внимательно осматривает больной зуб и делает снимок. Этот подход помогает обнаружить причину проблемы и решить, какой выбрать метод лечения.

Если врач обнаружил, что развивается пульпит или воспалился нерв, он снимет старую пломбу, хорошо почистит канал зуба и поставит новую пломбу. При обнаружении периодонтита, делается обработка специальным антисептическим средством, затем в зуб кладётся лекарство, и ставится временная пломба. Через некоторое время, когда проходит боль, врач устанавливает пациенту постоянную пломбу.

Если врач обнаруживает возникновение повторного кариеса, он должен снять старую пломбу, удалить плохие участки, продезинфицировать и запломбировать зуб. Однако когда врач обнаруживает кисту, он удаляет эту часть десны с гноем, ставит временную пломбу, а через время устанавливает постоянную пломбу.

Кроме лечения, врач может посоветовать пациенту антигистаминные средства, а также выписать приём лекарств, снимающих воспаление.

Однако не всегда есть возможность обратиться к стоматологу за помощью. Если разболелся зуб, а по близости нет стоматолога, можно остановить боль в домашних условиях.

Из-за чего пациентов беспокоят боли после устранения кариозного процесса?

Клиника «Нуримед» проводит высококвалифицированное лечение кариозного поражения зубов, но даже наши специалисты не могут пообещать отсутствия боли после терапии, так как многое зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.

Основные факторы, способствующие возникновению болевого синдрома:

• Чрезмерная сушка зуба перед установкой пломбы. Перед тем, как завершать лечение кариеса, врач проводит протравливание эмали специальным составом, который затем смывается, а дентин просушивается. При чрезмерном воздействии на ткань теряется их природная влага, что впоследствии приводит к возникновению боли.
• Недостаточное просушивание зуба. Остатки влаги на дентине приводят к тому, что не происходит полного и правильного крепления пломбы. В таких ситуациях очень вероятен ее отрыв, а зуб будет беспокоить при вертикальных нагрузках (жевании).
• Рецидив кариозного процесса. Кариес представляет собой инфекционное заболевание, которое вызывает патогенная флора. Врачам не всегда удается полностью избавиться от бактериальных возбудителей, из-за чего через время после лечения снова появляется болевой синдром.
• Осложнения после кариеса. Даже после лечения нельзя гарантировать, что кариозный процесс не добрался до пульпы или периодонта. Болевой процесс может быть спровоцирован обострением воспалительного процесса в этих зонах.
• Неполное удаление сосудисто-нервного пучка (пульпы). Даже рентгенографические исследования могут давать ложную информацию, поэтому остатки нервных окончаний не всегда получается извлекать сразу же. Особенно это касается людей с ветвистыми и глубокими корнями.
• Выход пломбы в периапикальную область. Редко возникающее осложнение, так как все процедуры в современной стоматологии выполняются под контролем рентгенографии.
• Наличие воздуха в пломбе. Происходит раздражение нервных окончаний, что вызывает болевой синдром. Проблема возникает при нарушении техники установки пломбы.
• Поломка инструментария. В ряде случаев, у пациентов с ветвистыми и глубокими корнями при извлечении пульпы происходит поломка инструментов. Если обломки не были извлечены, то постепенно развивается воспалительный процесс, который сопровождается болевым синдромом.
• Непереносимость компонентов пломбы или любых других используемых при лечении веществ. Болевой синдром в таких случаях обусловлен выраженной отечностью.

Точно ответить на вопрос, почему возникает боль после лечения кариеса, может только стоматолог, поэтому не стоит откладывать визит к нему.

Что вызывает чувствительность зубов после пломбирования?

Некоторые пациенты могут заметить повышенный дискомфорт после обработки зубов. Если дискомфорт продолжается после лечения или становится хуже, это может указывать на основную зубную проблему.

Некоторые возможные проблемы, которые могут вызвать повышенную чувствительность зубов после пломбирования, включают в себя:

• Инфекция корневого канала: если чувствительность зубов возникает или ухудшается после зубного пломбирования, это может быть признаком болезненной инфекции корневого канала. Инфекции корневых каналов происходят, когда внутренние ткани пульпы, кровеносные сосуды и нервы зубов заражаются бактериями. Инфекции корневых каналов требуют стоматологического лечения для восстановления здоровья полости рта и облегчения боли.
• Пробелы вокруг наполнения: если наполнители не установлены должным образом, могут присутствовать пробелы. Это может позволить бактериям и горячим или холодным температурам достигать нервов зуба, что приведет к повышенной чувствительности.
• Наполнение, влияющее на укус: иногда пломба может повлиять на прикус человека, вызывая дискомфорт при еде и питье. Если начинка слишком высокая или иным образом мешает укусу человека, регулировка пломбы может помочь.

Чувствительность зубов после установки коронки

Как и в случае с зубными пломбами, чувствительность зубов может возникнуть после установки зубной коронки, но она должна исчезнуть по мере выздоровления. Если боль сохраняется в течение нескольких дней после лечения, может возникнуть проблема с зубом, поддерживающим коронку или с самой коронкой. Необходимо провести стоматологическое обследование, чтобы определить причину проблемы, которая может включать такие причины, как:

• Помехи при укусе: зубные коронки, которые сидят слишком высоко, могут вызвать проблемы с прикусом, иногда вызывая боль. Стоматолог может внести коррективы для исправления ситуации.
• Проблемы с опорным зубом: повреждение или другие проблемы с зубом, поддерживающим зубную коронку, могут привести к тому, что зубная коронка раздражает зубной нерв, повышая чувствительность зуба. В таких случаях может потребоваться удаление коронки для лечения основного зуба.

Запишитесь на консультацию

Если после пломбирования или установки зубной коронки вы чувствуете боль, которая не проходит длительное время, обратитесь в стоматологию. Чтобы узнать больше о вариантах лечения, позвоните в наш офис для записи на прием.

Пульпит

Пульпой называют пучок, состоящий из сосудов и большого количества нервных клеток. Когда она воспаляется и ее ткани начинают разрушаться, развивается пульпит. При этом могут возникать невероятно сильные боли, которые буквально испытывают на прочность человека.

Почему может развиться пульпит? Основная из причин – нарушение целостности зуба в результате его травмы, некачественного хирургического вмешательства, кариеса, из-за чего вредоносные микроорганизмы проникают в пульпу и действуютразрушающе на ее ткани. Когда ее полость начинает заполняться гноем, нервные окончания оказываются сдавленными. Так и возникают сильные боли.

Для пульпита наиболее характерно усиление болей по ночам и в результате воздействия холодного/горячего. Кроме того, убрать их с помощью обычных болеутоляющих не получается, а со временем эти ощущения могут распространиться на ухо или глаз, способствовать головной боли.

В каких случаях, возможно, придется распрощаться с больным зубом

К удалению зуба нередко прибегают в случае периокоронита – затрудненного прорезывания зубов мудрости. Иногда стараются их сохранить, выполняя разрез десневого капюшона. Но, это не даст гарантий, что зуб не будет расти как попало, а его корень начнет переплетаться с корнями других зубов.

Периодонтит, точнее, его острые формы, часто поддаются лечению. А вот если говорить о зубах с кистами, то здесь все сложнее. Решать, что делать, можно ли сохранить зуб, будет специалист после обследования.

Если имеет место ярко выраженное гнойное воспаление (остеомиелит, флегмона, периостит и пр.), то обычно единственный способ прекратить патологический процесс – удаление зуба. После того, как пазуха перестает подпитываться инфекцией, наступает излечение.

Старайтесь бережно относиться к своим зубам. Не употребляйте слишком много сладостей и вредных для эмали продуктов, соблюдайте тщательную гигиену ротовой полости. Пользуйтесь зубной нитью и растворами для полоскания для рта, раз в полгода-год ходите на профилактические осмотры к стоматологу.

Здоровья вам и вашим зубам!

Почему болит зуб после пломбировки каналов: возможные причины

Причины, почему болит зуб под пломбой, могут иметь конкретные основания:

• ошибочный диагноз (установленная при пульпите и периодонтите пломба при отсутствии лечения каналов);
• использование во время лечения каналов инструментов, раздражающих ткани в верхней части периодонта (механическое раздражение);
• применение химических растворов при обработке зубного корня (химическое раздражение);
• нарушения правил пломбирования (неплотное пломбирование,  недопломбирование корневых каналов либо избыток пломбировочного материала);
• перегрев твердых зубных тканей при использовании бормашины без необходимого воздушно-водяного охлаждения (опасность ожога пульпы);
• установление пломбы, завышенной по прикусу;
• некачественно выполненная чистка зубной полости (опасность воспаления и развития острого пульпита);
• пересушивание и недосушивание полости коронки перед нанесением адгезива (усиленная чувствительность зубной поверхности во время жевательного процесса).

Прежде всего, следует отличать нормальную реакцию организма после выполнения пломбирования, когда незначительные болезненные ощущения присутствуют в течение трех суток после завершающего этапа лечебных процедур, и острую либо пульсирующую боль, которая не затихает, а лишь усиливается с течением времени.

При возникновении ситуации, когда зубная боль под пломбой нарастает, разумнее будет обратиться за помощью к специалисту и сделать это как можно скорее.

Самолечение в таком случае крайне опасно.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8

Как вернуться к нормальной жизни, если болит запломбированный зуб?

Если стоматолог не видит ничего страшного в степени и характере болевых ощущений после пломбирования, он рекомендует пациенту ждать, пока они пройдут сами. Но, если у Вас нет желания терпеть боль, можно облегчить состояние несколькими способами:

1. Полоскать рот теплой водой с добавлением соли.
2. Накладывать на проблемную область ватный тампон, смоченный в настое шалфея, мяты, ромашки, календулы, мелиссы или валерианы.
3. Наносить на десну гель, обладающий охлаждающими свойствами. Эффект быстрый и долгий, но пропадает после еды или питья.
4. Хорошо справляются с болью компрессы с гвоздичным или пихтовым маслом, но необходимо не допускать попадания пихтового масла на десну – оно способно вызвать ожог. Еще помогает прополис.
5. После еды рекомендуется полоскать рот раствором соды, куда можно добавить каплю йода.
6. Также возможно полоскать рот растворами фурацилина и хлоргекседина.
7. Разрешается употреблять пероральные обезболивающие: анальгин, нурофен, темпалгин, баралгин, дексалгин. Дозировки должны быть небольшими, и перед употреблением этих лекарственных средств лучше посоветоваться с врачом.