Почему появляются подошвенные бородавки и методы лечения

Можно ли срезать бородавки?

Являясь доброкачественным кожным новообразованием, бородавка имеет так называемый «корень», который не только отвечает за интенсификацию роста клеток кожи, но и может привести к аутоинокуляции, распространяя патологический процесс на здоровые ткани организма. Понять, что будет, если срезать бородавку, несложно, учитывая тот факт, что самостоятельно удалить корень образования невозможно. В результате будет не только наблюдаться рост нового дефекта на месте прежнего новообразования, но и может развиться генерализованная бородавчатость (ЭВЛЛ).

Самостоятельное механическое удаление бородавок не приносит ожидаемого эффекта в первую очередь в силу того, что основной причиной формирования подобных эпидермальных наростов является вирус папилломы человека (ВПЧ), который после срезания бородавки не исчезает из организма пациента, а напротив, активизируется. Также следует учитывать, что рост первичного новообразования всегда провоцируется снижением иммунитета и подверженностью его развитию различных патологий, что также не способствует улучшению состояния пациента после вырезания бородавки.

Кроме того, самостоятельное удаление бородавок может привести к следующим неприятным последствиям:

• Обильное кровотечение. Такая реакция на механическую травматизацию бородавок и папиллом обусловлена широким разрастанием сосудов и капилляров, которые питают тело новообразования. Иногда остановить кровотечение самостоятельно достаточно сложно, что может привести к существенной кровопотере.
• Распространение вируса на здоровые участки кожи. Как уже упоминалось выше, бородавки склонны к разрастанию, что может провоцироваться попаданием зараженной крови на поверхность здоровых эпидермальных структур. Впоследствии, клетки кожи начинают активно делиться, образуя дочерние бородавки.
• Формирование шрамов и рубцов. Чтобы осознать, что будет, если оторвать бородавку на лице, достаточно просмотреть огромное множество фото в интернете, которые демонстрируют шрамы и рубцы после самостоятельного удаления эпидермальных наростов.
• Инфицирование раневой поверхности. Открытая рана, на фоне ослабленного иммунитета обладателя бородавки, склонна к присоединению инфекции, что может проявляться развитием воспалительного процесса, отеком, гиперемией и нагноением раны, а также способна спровоцировать системный инфекционный процесс, опасный для жизни и здоровья человека.

Всех этих неприятных последствий вполне можно избежать, вовремя обратившись за консультацией к опытному специалисту, который в первую очередь поможет определить вид новообразования. Дело в том, что иногда бородавки можно спутать с такими проявлениями как мозоли, сифилитические образования, плоский красный лишай и т.д. В случае неверной постановки диагноза, самостоятельное удаление дефекта может иметь тяжелейшие последствия для организма.

Чувствительность к криотерапии разных компонентов кожи

• Соединительная ткань. Характерна низкая чувствительность соединительнотканных волокон к низким температурам. В результате после криотерапии коллагеновая сетка образует каркас, вокруг которого происходит обновление клеток. Это способствует достижению очень хороших косметических результатов после процедуры. 
• Опухоли. То же свойство коллагеновых волокон делает возможным глубокое замораживание опухолей над хрящевой и костной тканью и приводит к более быстрому восстановлению нормальных ощущений в рубце за счет восстановления аксона, состоящего из коллагеновых волокон.
• Волосяные фолликулы. Несмотря на то, что они находятся глубоко в коже, проявляют высокую чувствительность к понижению температуры. Это может ограничить использование криотерапии, но ее также можно использовать в этом лечении.
• Меланоциты. Воздействие низкой температуры на меланоциты зависит от продолжительности процедуры. После короткого замораживания 5-15 сек. электронная микроскопия показывает нормальные меланоциты и кератиноциты, содержащие зрелые меланосомы. Замораживание продляется до 30 сек. и повторяется дважды, это приводит к заметному уменьшению количества меланоцитов и полному исчезновению меланосом в кератиноцитах. Обесцвечивание происходит из-за присутствия меланина в эпидермисе. Независимо от продолжительности, замораживание оставляет обесцвечивание, которое сохраняется не менее 6 месяцев. Столь длительное сохранение обесцвечивания и медленное исчезновение после процедуры может быть связано с повреждением нервных окончаний кожи (гипотеза о влиянии нейрогенных факторов на синтез меланина или миграцию меланоцитов).

От чего появляются бородавки

Бытует распространённое мнение, что прикосновение к лягушке вызывает появление бородавок. Это заблуждение. Возбудитель заболевания, следствием которого становится образование бородавок — папилломавирусная инфекция. Согласно статистическим данным этой инфекцией вызваны около 20% всех раковых заболеваний.

Риск заражения ВПЧ значительно повышается:

• при использовании предметов чужих предметов личной гигиены и предметов общего пользования;
• в общественных местах (бассейн, баня и т.д.), особенно при хождении там босиком;
• при наличии повреждений кожи;
• при повышенной потливости рук и ног;
• при контакте с заражённым человеком (рукопожатие, половой контакт и т.д.);
• при ходьбе в тесной дискомфортной обуви, провоцирующей трение кожи стопы;
• при пользовании нестерильными инструментами (в косметологическом салоне и т.д.).

Инфекция может находиться в организме человека от 3 до 6 месяцев, никак себя не проявляя. Её «активатор» и косвенный виновником появления бородавок — ослабление иммунитета.

Эффективным средством является профилактика

• Проверьте членов семьи на симптомы грибка. Внутрисемейное заражение – частое явление. Всех необходимо лечить;
• Не пользуйтесь чужой обувью, носками, педикюрным набором, не вытирайтесь общим полотенцем;
• Не все грибки гибнут даже при 100 градусах Цельсия, но значительная часть – да, поэтому стирайте постельное и ванное белье при 90 градусах;
• Раз в месяц дезинфицируйте обувь антимикотиновым спреем, раз в неделю – ванные поверхности;
• В публичных местах не ходите босиком, а педикюр делайте в хорошо дезинфицированных салонах;
• Для профилактики грибка можно пользоваться противомикозной мазью, которая наносится на чистые и сухие стопы;
• Не обувайтесь, пока ноги не высохнут.

Дерматологи советуют также делать педикюр не реже раза в полтора месяца, удаляя омертвелые ткани. Именно в них любит поселяться грибок. Лучше остеречься, чем потом лечить.

В нашей клинике вы можете пройти осмотр и консультацию у врача-дерматовенеролога.

Плоские (ювенильные) бородавки

Плоские бородавки – довольно распространённый тип новообразований и наименее проблематичный. Они представляют собой небольшие линзовидные повреждения (несколько мм в диаметре) или гладкие папулезные повреждения. Могут расти как поодиночке, что довольно редко, так и в большом количестве, близко расположенными друг к другу.

Выделяют несколько стадий заболевания:

• лёгкая – одна и несколько безболезненных бородавок;
• средняя – от 10 до 100 безболезненных наростов;
• тяжёлая – более 100 новообразований.

Если они локализуются в местах, на которые приходится избыточное давление (трение об одежду, обувь и т.д.), то вызывают болезненные ощущения.

Плоские бородавки легко идентифицируются и имеют белый, коричневый, желтоватый или розовый оттенок, подобного цвету мяса. Они имеют размер булавочной головки и, по сравнению с другими типами бородавок, более гладкие и плоские. Фактически, в точке, где развивается плоская бородавка, кожа слегка поднимается (на высоту около 5 мм), образуя своего рода поднятую круговую область.

Обычно новообразования возникают на лице, коленях, локтях, спине, ногах и руках (особенно на пальцах). Жертвами этого заболевания становятся люди абсолютно любого возраста. Но наиболее часто оно касается детей и подростков (есть у 20% школьников), откуда и второе название бородавок – ювенильные.

В близкообщающейся группе школьников 80% проявляют резистентность (устойчивость) к вирусу. У взрослых способствуют размножению новообразований раздражение и воспаление после бритья.

Инкубационный период инфекции может длиться до 8 месяцев. Преимущественно заболевание представляет собой лишь косметический дефект. Ювенильные бородавки безболезненны за исключением случаев механического давления или повреждений, иногда могут вызывать зуд, но при этом чрезвычайно заразны.

Вирус практически не передается через предметы общего пользования, основной путь заражения – кожный контакт. Плоские бородавки  настолько легко размножаются, что достаточно дотронуться здоровой части тела, чтобы вызвать рождение нового образования.

Особенность этого типа бородавок в том, что в большинстве случаев лечение не требуется: они могут исчезнуть так же внезапно, как и появились, особенно у детей. У взрослых болезнь нужно лечить, при этом вирус очень устойчив к медикаментозному лечению.

Причины и виды бородавок

Бородавки – это кожные новообразования, имеющие вид полушаровидного узелка, плотного кожного нароста или мягкой папулы. Надеяться, что бородавка исчезнет сама собой можно только в детском возрасте, когда подобное разрешение наблюдается примерно в половине всех случаев. Что же касается взрослых, то самопроизвольное исчезновение эпидермального нароста – скорее исключение, чем правило.

Врачи утверждают, что всему виной вирус папилломы, который присутствует в организме практически каждого человека. Данный вирус некоторое время «дремлет», пребывая в латентном состоянии, а активизируется он в самый неподходящий момент, когда снижается защитная функция иммунной системы.

Обычно бородавки появляются на поверхности кожи, а также слизистых оболочках человека. Наиболее часто встречаются бородавки четырех типов:

• Генитальные;
• Плоские;
• Подошвенные;
• Обычные (или вульгарные).

Чаще бородавки формируются у женщин и детей. Это никак не связано с распространенным стереотипом о том, что данное явления возникает на почве нечистоплотности или нарушениями правил личной гигиены. На самом деле дети и женщины находятся в зоне риска лишь потому, что их кожа тоньше и нежнее. У детей, например, в эпидермисе различают всего три слоя, в то время как у взрослого их пять. Частые микротравмы и нарушения целостности кожного барьера, а также несовершенство детской иммунной системы, также провоцируют повышения риска возникновения кожных наростов у пациентов младшей возрастной группы.

Самыми распространенными являются обычные или, как их еще называют, вульгарные бородавки. Их излюбленное место – пальцы и кисти рук. Часто случается, что увидев появившуюся бородавку, люди стараются удалить кожный дефект самостоятельно, содрав его. Однако ни в коем случае не стоит этого делать. Таким образом, происходит повторное самозаражение ближних участков кожи.

Многие думают, что избавиться от бородавки можно очень просто, срезав ее лезвием или острым ножом. Но это мнение ошибочно, так как полностью удалить бородавку вряд ли получится, а вот обусловить ее дальнейшее увеличение в размерах можно

Также важно не спутать бородавку с опухолью и вовремя предпринять все необходимые меры. Как уже упоминалось выше, бородавка имеет вид шарообразного сосочка или узелка, её основание находится глубоко в коже

Иногда бородавки доставляют весьма неприятные и болезненные ощущения, мешая выполнять повседневную работу. Бородавки считаются косметическим дефектом, а также могут свидетельствовать об аномальном разрастании тканей, которое может пройти процесс злокачественного перерождения, приведя к предраковому или онкологическому состоянию, поэтому заметив подобный эпидермальный нарост, следует как можно быстрее обратиться за помощью к опытному врачу, который подскажет, каким способом лучше удалить бородавку на теле.

Лечение бородавок иммунотерапией

Если бородавки не реагируют на другие методы лечения, иммунотерапия может стимулировать иммунную систему бороться с вирусом ВПЧ, который отвечает за их развитие.

Фторурацил (5-фу) — это химиотерапевтический препарат, который люди могут использовать вне этикетки и наносить в качестве крема на бородавку. Медицинское сообщество не рекомендует его для использования у женщин, которые беременны или планируют забеременеть.

Люди также могут принимать пероральные лекарства, такие как Циметидин, в попытке повысить иммунный ответ, хотя нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать его использование во всех популяциях. Некоторые исследователи предположили, что пероральные добавки цинка могут быть полезны, но доказательства также неубедительны.

Интралесиональная инъекция кандиды — это еще один вид лечения подошвенных бородавок, который, как показали исследования, довольно успешен в качестве внеклеточного лечения бородавок. Он по существу включает в себя инъекцию антигена дрожжей Candida в одну или две бородавки в пораженной области.

Этот антиген усиливает иммунную систему, которая помогает устранить бородавку, а также другие бородавки в этой области.

Вопрос-Ответ

Можно ли оторвать бородавку?

Бородавка имеет сложное строение. В ней выделяют не только наружную, возвышающуюся над кожей часть, но и корень, который часто уходит в глубокие слои кожи. Если оторвалась бородавка, то в коже остается ее корень, который впоследствии может дать начало новым бородавкам, возможно попадание инфекции, развитие воспаления и более серьезного инфекционного процесса. На консультации у дерматолога можно узнать каковы причины появления бородавок и как от них навсегда избавиться.

Чем лучше удалить бородавку у ребенка?

Бородавки у детей чаще всего имеют вид овального или круглого нароста на коже. Не стоит пытаться самому избавиться от этого образования, неквалифицированные действия могут привести к воспалению и неожиданным осложнениям. На консультации у детского дерматолога можно узнать, какое удаление бородавки будет самым приемлемым и комфортным для ребенка. Наиболее распространенные способы удаления бородавок у детей: местное применение лекарственных средств, оказывающих разрушающее действие на ткани бородавки; малоинвазивные оперативное вмешательства (лазерное удаление, электрокоагуляция, криодеструкция), хирургические иссечения.

Чем можно вылечить бородавки в домашних условиях?

Лечения бородавок в домашних условиях чаще всего подразумевает местное воздействие на новообразование. Для этого применяют:

• примочки из сока свежеперетертого лука и чеснока;
• смеси из уксуса, муки и чеснока;
• небольшие кусочки лимона, предварительно вымоченного в уксусе;
• древесную золу, разведенную водой до состояния густой кашицы;
• йод;
• салициловую кислоту;
• концентрированную уксусную эссенцию;
• сок чистотела или молочая.

Большие бородавки перетягивают нитью и крепко перевязывают. Любой из перечисленных методов имеет свои противопоказания. Часто бородавки путают с другими заболеваниями кожи, поэтому самолечение опасно и может принести больше вреда, чем пользы. Дерматоскопия позволяет идентифицировать новообразование, а на консультации у дерматолога можно узнать о наиболее эффективным методах лечения бородавок.

Как определить мозоль или бородавка?

Стержневая мозоль и подошвенная бородавка имеют определенные сходства — это плотные образования на коже, причиняющие неудобства и обладающие схожим внешним видом. Однако новообразования имеют некоторые отличия: бородавки могут вызывать болезненные ощущения, пронизаны кровеносными сосудами, поэтому при незначительном повреждении начинают кровоточить; в мозолях кровеносных сосудов нет, если на них надавить, боль не возникает, а при распаривании в центре появляется черная точка. Различить, какое именно образование появилось на подошве, поможет дерматолог.

Можно ли удалять бородавки при грудном вскармливании?

Удаление бородавки при грудном вскармливании возможно. Современная медицина предлагает безболезненные и малоинвазивные способы удаления бородавок: лазерное лечение, криодеструкция, электрокоагуляция, радиоволновая терапия. На консультации хирург определит, какое именно новообразование появилось на коже и подберет наиболее оптимальный способ лечения в каждом конкретном случае.

Методы, используемые в криотерапии

Существует три метода лечения.

1. Deep steak.
2. Точечная заморозка.
3. Контактный метод.

«Deep steak» – замораживание с использованием тампонов, погруженных в жидкий азот. Этот метод можно использовать только для лечения доброкачественных и неглубоких поражений. 

Этот вариант лечения создает самый высокий риск передачи инфекции из всех возможных. Таким образом, могут передаваться вирусы HSV, HPV, HBV и HIV, если лечить сочащиеся и кровоточащие поражения. 

Профилактическая мера этого метода – использовать новый тампон каждый раз, когда его окунают в азот. Также рекомендуется заполнять небольшие сосуды, отдельные для каждого пациента, и не заливать неиспользованный азот назад в основной резервуар.

Deep steak – замораживание с использованием тампонов

Точечная заморозка – метод распыления, использующий жидкий азот или закись азота в качестве хладагента. Применяется при лечении очагов диаметром до 2 см. Рекомендуется распылять с расстояния 1 см, не перемещая выход газа выше центра поражения. 

Эта процедура позволяет лучше оценить зону замерзания по сравнению с методом, при котором сопло устройства перемещается по блюму в виде сетки или расширяющихся кругов. Поэтому более крупные очаги следует лечить этим методом поэтапно, разделяя их на сегменты диаметром около 2 см. 

Модификации метода распыления для ограничения площади замороженной ткани: «метод открытого распыления» с использованием цилиндрических экранов различного диаметра и «метод закрытого распыления», при котором экран образует закрытую камеру.

Точечная заморозка

«Контактный метод», называемый аппликационным методом, с использованием закрытых криоаппликаторов, с использованием в качестве хладагента в основном закиси азота, реже жидкого азота и двуокиси углерода. 

В зависимости от набора насадок этот метод позволяет лечить поражения от точечных до диаметром в несколько сантиметров. Высыпания на больших площадях можно лечить аппликаторами по методу перекрытия полей. 

Контактный метод рекомендуется при лечении поражений, расположенных в труднодоступных местах. Это позволяет строго ограничить область замораживания запланированным местом, тем самым снижая риск повреждения окружающих тканей. 

Время обработки больше, чем при методе распыления. Достижению более глубокого некроза этим методом способствуют: нанесение нейтрального геля на кожу в месте обработки, охлаждение кончика только после его нанесения на кожу,

Проявления подошвенной бородавки

Зачастую подошвенная бородавка имеет округлую или овальную форму в диаметре около 1-2 см и выступает на 1-3 мм над кожным покровом. Цвет покрова кожи подошвенной бородавки обычно остается неизменным, но иногда может быть розовым или светло-коричневым.

Сначала поверхность бородавки гладкая, но в дальнейшем новообразование покрывается слоями ороговевшего эпидермиса, поверхность становится шероховатой и изменяет оттенок на серо-желтый. В центре, на поверхности подошвенной бородавки, иногда отмечаются кратероподобные углубления. Точки черно-коричневого цвета, которые нередко можно наблюдать на поверхности бородавки, вызваны тромбированием поверхностных капилляров.

Подошвенная бородавка в большинстве случаев носит единичный характер. Образование аналогичных бородавок может свидетельствовать о том, что вирус достиг высокой активности. Множественные бородавки придают пораженному участку кожи мозаичный рисунок, поэтому их и называют «мозаичными бородавками».

Подошвенные бородавки могут исчезать самостоятельно. На коже стопы при таких условиях они исчезают бесследно. Однако в виду того, что бородавки часто травмируются, они редко исчезают самостоятельно. Даже если новообразование само по себе не вызывает болезненных ощущений, оно всё равно может причинять больному значительный дискомфорт и нередко даже резкую боль, вызванную давлением или трением бородавки о подошву.

Особые указания

Дерматологи не рекомендуют использовать Вазелин в период обострения угревой болезни. Смягчающая мазь может применяться только для ускорения процесса рассасывания рубцов, возникающих на месте заживления кожи. Обрабатывать поврежденные участки следует сразу после регресса воспалительных процессов.

Инструкцией не запрещается использовать дерматотропный медпрепарат для предотвращения образования корочек на поверхности кожи после нанесения татуировок и пластических операций. Мягкий парафин не проникает в кровоток и поэтому не вызывает гиперемию, аллергические реакции или раздражение.

Необходимо избегать попадания мази на конъюнктиву глаз, поэтому после использования Вазелина нужно тщательно вымывать руки с мылом. При попадании препарата в глаза нужно обратиться за помощью к офтальмологу.

Мазеобразная жидкость не растворяется в воде, но хорошо смешивается с любыми видами растительных масел, кроме касторового. Ее можно использовать во время лечебного массажа или постановки банок на спину.

Что делать, если случайно содрал бородавку?

Нередки случаи, когда пациент случайно содрал бородавку. Что делать в такой ситуации также подскажет врач, однако до обращения в медицинское учреждение следует обязательно продезинфицировать место повреждения и постараться как можно быстрее остановить кровотечение. Актуально наложение тугой повязки.

Удаление бородавок – сложная медицинская задача, которая на сегодняшний день предполагает применение таких аппаратных методик как лазерная деструкция, электрокоагуляция и криодеструкция. Определиться, чем лучше удалить бородавки, лазером или азотом, помогут высококвалифицированные специалисты клиники «НЕОМЕД», которые заботятся как о здоровье, так и об эстетическом состоянии каждого пациента.

Способ применения мази

Инструкция по применению солкосерила включает следующие рекомендации:

• мазь наносится только местно непосредственно на рану, захватывая те участки, где начался процесс заживления;

• раневую поверхность предварительно очищают дезинфицирующими растворами, так как в мази нет антибактериальных компонентов;

• при гнойном инфицировании очищают от экссудата и отмерших тканей;

• мазь назначается для обработки повреждений с явными признаками заживления;

• солкосерилом смазывают поверхность раны утром и вечером, при необходимости накладывают повязку;

• лечение следует продолжать до полного рубцевания раны.

Применение солкосерила определяется типом патологии. Так, при хронических трофических язвах рекомендуется внутреннюю поверхность обрабатывать гелем солкосерила, а наружные края раны мазью 2 раза в день на протяжении 3-х недель. При диабетической стопе без выделения экссудата мазь наносят дважды в день в течение 2-х месяцев.

В проктологии мазь солкосерила отзывы от пациентов имеет только положительные. Это обусловлено тем, что препарат способствует быстрому заживлению тканей и стимулирует кровоснабжение в поврежденных сосудах. Однако применять мазь можно только при наружных формах геморроя, которые не сопровождаются образованием анальных трещин (в этом случае более целесообразно назначение геля солкосерила). Препарат наносится на геморроидальные узлы 4-5 раз в день в течение недели.

Нюансы применения мази:

нельзя применять препарат беременным женщинам и в период лактации, поскольку не проводились соответствующие клинические испытания;

• при появлении боли в области раны, покраснения кожи вокруг повреждения, выделений экссудата, повышенной температуры тела нужна консультация лечащего врача;

• если отсутствуют признаки заживления раны на протяжении 2-3 недель применения, следует срочно обратиться к врачу, так как это может указывать на доброкачественность либо злокачественность раневого процесса.