Вши (педикулез)

Профилактика

Для того, чтобы свести к минимуму риск заражения паразитами, следует соблюдать следующие профилактические меры:

• • избегать контактов с людьми, чья чистоплотность не вызывает доверия;
• • регулярно осматривать голову ребенка, посещающего школу или детский сад;
• • регулярно менять постельное белье;
• • не пользоваться чужими вещами или одеждой;
• • заплетать косички девочкам (на распущенные волосы вши переходят быстрее);

Считается, что паразиты боятся запахов чайного дерева, мяты, герани. Отварами этих растений можно мыть волосы, но абсолютной защиты такие средства не гарантируют.

Вопреки заблуждениям, низкая температура воздуха не содействует гибели вшей, так как даже при сильном морозе температура кожи головы остается не менее 36 градусов. А вот продолжительное пребывание на морозе без головного убора чревато появлением других инфекционных заболеваний.

Как избавиться от вшей

В Советском союзе считали, будто эти насекомые — прерогатива лишь нечистоплотных людей и тех, кто вынужден искать ночлег, где придется. Методы лечения тоже были «совковыми»: ребят брили налысо и щедро намазывали их головы керосином, часто неразведенным. Впрочем, несмотря на то, что на полках аптек можно найти более современные препараты, горючее популярно и в наши дни.

Как трихолог я, конечно, выступаю против использования керосина. Это вещество, особенно его авиационный и автотракторный виды, приводит к ожогам кожи головы и негативно влияет на рост и состояние волос. Можно прибегнуть к популярному у старших поколений способу и полностью сбрить волосы не только на голове, но и на всем теле.

Стоит помнить, что бритье налысо, на мой взгляд, совершенно не подходит девочкам.

В трихологическом кабинете существует услуга, которая позволяет избавиться от паразитов любых стадий развития. Лечение представляет собой механическое и химическое воздействие на взрослых особей, нимф и личинок вшей при помощи особых средств. Так повреждается их оболочка, и насекомые срываются с волос.

Если вши завелись на бровях или ресницах, эффективным станет вычесывание намазанных вазелином волосков. Удалить насекомых можно также с помощью пинцета. У маленьких детей ресницы часто срезаются под корень. Аптечные средства, предназначенные для волос и кожи головы, обычно допустимо использовать на ресницах, однако следует проконсультироваться с врачом-дерматологом и офтальмологом и подобрать разумную концентрацию.

Народные средства менее эффективны, чем лекарственные препараты, продающиеся в аптеке. А еще профессиональная продукция избавляет от необходимости несколько часов ходить с пакетом и полотенцем на голове.

Лучше подбирать препараты, в которых содержатся сразу несколько активных компонентов, среди которых заявлены диметикон, малатион, пиперонилбутоксид и перметрин.

Потребуется обработать матрас, одеяло, подушку, верхнюю одежду, мягкую мебель, с которыми контактировал зараженный педикулезом ребенок. Очень удобно использовать невидимый и эффективный противопаразитарный аэрозоль.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Признаки появления лобковых вшей

Главный признак фтириаза (заражения лобковыми вшами) — это зуд. Он может усиливаться в ночное время. Из-за него на коже образуются расчесы и язвочки. Увидеть самих насекомых можно не всегда — они небольшого размера (не больше 2 мм, а обычно намного меньше). Вши прикрепляются к волосам и выглядят как темные крупинки у их основания. При заражении лобковым педикулезом на белье могут появляться черные точки, крупинки. Паразиты могут жить не только в области гениталий, но и на коже в подмышечных впадинах, на других участках кожи, покрытых грубыми волосами (в том числе на ресницах и бровях). Лобковые вши никогда не живут на волосистой части головы, так как их конечности приспособлены к удержанию на волосе только треугольного сечения, тогда как на голове волосы имеют круглое сечение. 

Возбудитель педикулеза – вши

Положение вшей в структуре живых существ

Строение вшей

специальные приспособления:

• плоское тело,
• короткие цепкие лапки, на конце конечностей есть специальные подвижные коготки, позволяющие крепко держаться и передвигаться по волосу или коже человека (подобие такой себе клешни).
• мелкие размеры,
• колюще-сосущий аппарат – приспособление прокалывания кожи для добычи крови хозяина,
• возможность приклеивания яиц (гнид) к волосам или ворсинкам, что позволяет вшам размножаться «без потерь»,
• дыхательный аппарат (дыхальца) располагаются не на голове, а на брюшке, что не отвлекает вшу от приема пищи.
• хитиновое покрытие – твердая наружная оболочка, покрывающая основную часть тела вши, основной функцией которого является защита вши от механических, физических и химических факторов.
• У лобковых вшей также имеются дополнительные выросты с ворсинками на брюшке и более развиты лапки, на нижних лапках более крупные закрученные коготки, что позволяет им паразитировать на коже с менее выраженным волосяным покровом, чем на волосистой части головы,
• Обонятельный аппарат в виде усиков, каждого вида привлекает особый запах желез, расположенных на том или ином участке кожи человека, что определяет место паразитирования того или иного вида вшей.

Тело вши состоит из отделов:

• Голова имеет форму ромба, на ней располагаются колюще-сосущий ротовой аппарат, пара усиков и простых глаз – органы обоняния и осязания.
• Грудь имеет формы трапеции, к ней крепятся три пары лапок с коготками на концах, также грудь несет на себе дыхальца.
• Брюшко имеет форму овала или круга, делится на девять сегментов. В сегменты с 3-го по 8-ой выходят поры трахей, а на 9-м сегменте находится конец пищеварительной трубки, через которую выделяется кал в виде черных мелких палочек. В кале человеческих вшей могут содержаться возбудители болезней (сыпной, возвратный тиф), при расчесывании кожи, они вместе с фекалиями могут попасть в кровь человека. На брюшке также находятся половые органы вшей. У самок на 9-ом сегменте открывается половое отверстие с половыми органами (гоноподы), при этом, конец брюшка у них раздвоен. Гоноподы способны фиксироваться на волосе для откладывания гнид, из них выделяется липкое клейкое вещество, благодаря которому гниды крепко прикрепляются к волосу или ворсине. А у самцов конец брюшка округлый, также в 9-ый сегмент открывается половое отверстие, из которого выходит половой орган, представляющий собой полоски хитина.

Схематическое изображение строения тела и колюще-сосущего аппарата головной вши.Составляющие колюще-сосущего ротового аппарата вши:

• ротовое отверстие, в котором располагаются крючки из хитина, с помощью них вша присасывается к коже человека во время сосания крови.
• стилеты – три колющие иглы, которые объединяются в жало, с помощью него происходит прокол кожи,
• глоточная трубка – обладает способностью пульсировать, что как механизм насоса, засасывает кровь из ротовой полости в кишечную трубку.

Где и как можно заразиться педикулезом?

Она не летает и не скачет, но достаточно резво передвигается (за минуту преодолевает расстояние около 25 см). Поэтому может быстро перелезать от одного хозяина к другому. Особенно при сильной скученности детей, которая имеет место в школах, детских садах и лагерях отдыха, на детских игровых площадках и в других местах.

Здоровый ребенок заражается от больного:

* при непосредственном контакте голов двух детей;

* через вещи, когда дети одалживают их друг у друга: головные уборы, шарфы, свитера, расчески и украшения для волос, верхнюю одежду и другие;

* имеется вероятность заражения в общей раздевалке или даже общественном транспорте (чаще через подголовники);

* сон в одной постели с ребенком, зараженным вшами.

И дело тут вовсе не в том, что не соблюдаются правила личной гигиены. Наоборот, вошь особенно «любит» именно чистеньких и ухоженных деток. Поскольку в этом случае кожа головы чистая, поэтому её легче проколоть и без особых усилий получить себе пропитание, да и за чистый волос намного легче удержаться.

Кстати, гнидами заразиться невозможно, ведь они не перемещаются вообще.

Что делать если ребенок аллергик?

В этом случае все противопедикулезные средства применять не рекомендуется. Остается один выход — вычесывание:

* Вымойте волосы ребенка обычным шампунем, затем слегка просушите полотенцем и нанесите обильно кондиционер для волос. При этом вши менее активно передвигаются. 

* Далее гребнем с частыми зубцами счесывайте насекомых и их яйца, начиная с корней волос и до самых кончиков. После каждого счесывания вытирайте гребешок салфеткой или споласкивайте под струей воды.

Такую процедуру необходимо проводить не менее четырех раз в течение двух недель. Таким образом, нарушится цикл развития вшей.

Однако помните, что этот способ малоэффективен, поэтому возможен рецидив. 

Диагностика Педикулёза тела:

Для точного диагноза необходимо обнаружение вшей или живых гнид. Можно использовать метод флюоресценции под лампой Вуда (которой пользуются все дерматологи при распознавании трихомикозов и других дерматозов). Живые гниды флюоресцируют голубоватым цветом, а мертвые не светятся и при прямом осмотре представляются серыми и тусклыми.
В дифференциальной диагностике учитывают возможное сходство с педикулезом, педикулезной экземой и другими осложнениями педикулеза; также с кожным зудом, диабетическим зудом, сенильным зудом, себорейной экземой, микробной экземой, атопическим дерматитом, строфулюсом (т. н. детская почесуха), сенильным пруриго, крапивницей, лишаем Видаля (ограниченный нейродермит), токсидермией, лимфогрануломатозом, пиодермиями первичными (стрептодермии, стрептостафилодермии, стафилодермии), блефаритом и конъюнктивитом, не связанными с фтириазом, меланодермиями эндокринного или токсического происхождения, затухающей сифилитической розеолой. Диагностика включает обязательный осмотр контактных лиц.

Классификация педикулеза

Выделяют следующие основные формы педикулеза:

1. Головной. Его возбудителем является головная вошь, которая паразитирует на волосистой части головы человека, откладывая яйца (гниды).
2. Платяной. Данная форма педикулеза вызвана платяной вошью. Этот паразит обитает на одежде и откладывает яйца в ее складках. На тело хозяина платяная вошь переходит только для питания. Укусы наблюдаются в тех местах тела, которые наиболее плотно соприкасаются с одеждой (пах, подмышки и ряд других). Кожа на месте укусов становится грубой, наблюдается гиперпигментация.
3. Лобковый. Вызывается лобковой вошью. Свои яйца паразит откладывает на волосах и коже паховой области.

Фото: головной, платяной и лобковый педикулез

Основные мифы и маловероятные способы заражения

Несмотря на то, что педикулез является распространенным заболеванием, он связан со многими мифами, которые пытаются объяснить, от чего бывают вши, но не имеют под собой основания.

1. 1. Вши появляются на грязной голове. Чистота волос не имеет значения, паразитам абсолютно все равно, где питаться кровью.
2. 2. Вши возникают в результате сильного стресса. Поскольку речь идет о паразитах, психологическое состояние человека не имеет отношения к заболеванию.
3. 3. Заразиться можно от домашних животных. Вши паразитируют только на человеке.
4. 4. Вшей не бывает без зуда. На самом деле, это симптом возникает не всегда, а лишь в 14-36% случаев. Для обнаружения паразитов нужно осматривать голову.
5. 5. Вши могут «случайно» прилететь или перепрыгнуть. Данный вид насекомых не умеет прыгать и летать, хотя быстро передвигается.
6. 6.Опасное осложнение педикулеза – это сыпной тиф. Это неверное утверждение, в наше время эта болезнь практически не встречается.

Существуют также маловероятные пути заражения, например, через расчески, заколки, шапки инфицированного человека, при посещении парикмахерских или спа-салонов.

Профилактика Педикулёза (вшивости):

• Соблюдение личной и общественной гигиены: регулярное мытье тела (не реже 2-х раз в неделю), смена нательного и постельного белья; стирка постельного белья при высокой температуре, проглаживание одежды горячим утюгом, особенно швов, где вши обычно откладывают яйца.
• Недопущение передачи личной расчески другим лицам.
• Нанесение жидкости из чайного дерева и лаванды в затылочную часть и за уши в целях предотвращения появления вшей.
• Кипячение использованных вещей (преимущественно полотенец, головных уборов, постельного белья, одежды, имеющей капюшоны и воротники, мягких игрушек) с целью предотвращения повторного заражения педикулезом.
• Для проверки наличия вшей следует расчесать голову над светлой тканью.

Вши только на голове? Проверяем одежду и тело

Если на волосяном покрове обнаружились паразиты, нужно проверить ребенка полностью. Существуют и другие виды вшей: лобковые, платяные. Однако на поверхности тела детей могут обитать только последние из них.

Необходимо проверить ребенка на предмет наличия других паразитов, так как существует смешанная форма педикулеза. При этом появляются разные виды насекомых, например, головные на волосяном покрове и платяные – на одежде. Рекомендуется осмотреть кожу на животе, спине, конечностях. Одновременно нужно искать следы укусов: красные точки или пятна, бугорки с каплей запекшейся крови по центру.

У детей аллергическая реакция часто сильнее выражена. По этой причине следы укусов проявляются более явно: возникает сыпь, размер образований существенный, причем на фоне аллергии пятна и шишки появляются не только в местах прокола кожи паразитами, но и на неповрежденных участках. Такая вероятность существует при сильном заражении, когда в организме накапливается вводимое вшами вещество в больших количествах.

Это позволяет им некоторое время оставаться незамеченными. Однако платяной педикулез, в отличие от головного, развивается у людей, которые не придерживаются правил гигиены. Чтобы заболевание достаточно развилось, одежда ребенка должна оставаться грязной в течение длительного периода, что возможно только в неблагополучных семьях. В нормальных условиях вещи детей регулярно меняют, стирают, гладят, что препятствует развитию платяного педикулеза.

Места скопления платяных вшей на одежде

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Как лечить лямблии у взрослых: очередность шагов

Когда у человека диагностировали лямблии, нужно приступить к выбору растений и подуктов пчеловодства, которые имеют большую целебную силу. Главная задача – создание неблагоприятных условий в организме для паразитов.

Последовательность шагов для эффективного лечения протозооза у взрослых пациентов:

1. Требуется пройти комплексную диагностику и обследование. Для этого пациент сдает кал на наличие цистов. Чтобы получить более точный результат заборы проводят через определенное количество времени.
2. Соблюдение специальной диеты, которая поможет предотвратить дальнейшее развитие простейших паразитов. В ежедневный рацион нужно включать кислые овощи и фрукты, кисломолочную продукцию, каши, отруби. Категорически запрещено употреблять сладкую пищу, жареные блюда, колбасные изделия, сосиски, копчености и приправы.
3. Тщательная очистка кишечника от размножения и развития простейших патогенных паразитов. Народная медицина может использоваться детьми и взрослыми.
4. Укрепление иммунитета и защитных сил организма.
5. Профилактика. После улицы нужно всегда мыть руки, тщательно обрабатывать продукты, не употреблять сырую воду. Это лучшие рекомендации, чтобы предупредить повторное заражение.

Беременным женщинам можно использовать травы и другие натуральные средства.

Массивная эрадикация нередко становится причиной усиления интоксикации. Это опасное состояние в первом и третьем триместре. Если у беременной обнаружены лямблии, терапию откладывают.

Паразитов можно рассмотреть в лабораторных условиях

Диагностика

Взрослых платяных вшей и их яйцы находят не только на волосах, но и в швах одежды. Наличие головной вши определяют по беловатым гнидам, прикрепленным к волосам головы.

Если внимательно присмотреться к коже вокруг гениталий, то на ней можно заметить серовато-синюшные пятна, которые не исчезают от надавливания. Это следы укусов лобковой вши. А если взять лупу, то можно увидеть и самих паразитов — буроватые точки у основания волоса. Там же располагаются беловатые гниды.

Наиболее явный признак заражения вшами — зуд. Завшивевший человек начинает постоянно чесаться, и на месте укусов появляются ранки-расчесы.

Самое важное — не перепутать лобковый педикулез с другими, намного более серьезными половыми инфекциями. Правильнее всего поставит диагноз врач-дерматовенеролог