Первая помощь

Первая помощь без неумышленного нанесения вреда

Немедленная помощь позволяет также предотвратить шок, тяжелую кровопотерю, переохлаждение и много других серьезных осложнений

Крайне важно немедленно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца, вытащив на берег утопающего. Оказывается, у многих людей сохранился древний “нырятельный рефлекс” — замедление метаболизма и уменьшение потребления кислорода при погружении в холодную воду

Благодаря этому рефлексу человек иногда выживает, пробыв под водой около часа (чем холоднее вода, тем выше шансы). Особенно хорошо этот рефлекс работает у детей (и они же чаще всего тонут). Однако нырятельный рефлекс на суше сразу же пропадает, и тогда счет опять идет на секунды. К сожалению, в большинстве случаев скорая помощь прибывает слишком поздно.

Итак, с одной стороны неопытный человек может сделать как раз то, что делать в данной ситуации ни в коем случае нельзя, но с другой стороны, именно своевременная помощь порой позволяет спасти человеческую жизнь. Попытки разрешить эту проблему породили “Закон доброго самаритянина” (The Good Samaritan Law), действующий сейчас на территории всех штатов США .

Если остановилось дыхание и кровообращение

При остановке кровообращения и дыхательных функций главное:

• по мере возможности, освободить дыхательные пути. Если есть подозрение на то, что у ребёнка травмирован шейный отдел позвоночника, следует обездвижить шею. С помощью груши или пальца рот глотку ребёнка очищают от рвотных масс или других выделений. При западении языка надо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперёд либо приподнять подбородок;
• для того, чтобы дыхательные пути не теряли проходимости голова ребёнка должна быть расположена «по средней линии»;
• главное отличие от оказания помощи взрослому человеку — не запрокидывайте голову ребёнка слишком сильно. Это может вызвать повторную обструкцию дыхательных путей. Сложите полотенце в несколько слоёв и поместите его под голову.

Искусственную вентиляцию лёгких у детей следует проводить с длительностью каждого входа от секунды до полутора, с частотой надавливания на область груда от 120 в течение минуты. Что касается соотношения частоты между обоими действиями, она должна составлять 1 к 3.

Если пострадавший школьного возраста, надавливать на грудную клетку нужно, как минимум, 100 раз в минуту.

Одно из основных правил: поверхность, на которой лежит пострадавший, должна быть твёрдой и ровной. Это обеспечит правильное и действенное проведение реанимационных мероприятий.

Для грудных детей существуют определённые правила проведения непрямого массажа сердца. Надавливать на область грудной клетки надо двумя пальцами (указательный и средний). Другой способ: обхватите грудь ребёнка так, чтобы положение больших пальцев обеих рук пришлось на среднюю треть грудины. Остальными пальцами нужно поддерживать спину.

Независимо от того, какой вид непрямого массажа сердца вы используете, надавливать следует на низ грудины: это расстояние приблизительно на один палец, если считать от сосков.

Сердечно-легочная реанимация

Инструкция по оказанию первой медицинской помощи следующая. Приступая к сердечно-легочной реанимации, сразу определитесь с объемом работ. При наличии пульса непрямой массаж сердца делать не нужно. Сосредоточьтесь на искусственном дыхании. Если же ни пульса, ни дыхания нет, работайте в комплексе.

Правила оказания первой медицинской помощи:

Вы, вероятно, знаете, что сердце можно запустить сильным ударом в грудину (так называемый прекардиальный удар). Этот прием могут использовать только специально обученные специалисты! Рядовые граждане этим методом вероятнее всего сломают пострадавшему мечевидный отросток грудной кости или ребро.

Поэтому если вы, как и большинство сограждан, до этого случая сталкивались с оказанием домедицинской помощи только на ежегодном обучении, не мучьте пострадавшего и сразу начинайте непрямой массаж сердца.

Важные моменты сердечно-легочной реанимации:

• обязательно кладите пострадавшего на твердую поверхность. Если он будет лежать, например, на пружинном матрасе, вы его будете просто раскачивать вверх-вниз;
• проводя искусственный массаж сердца, давите не руками, а спиной. Руки устанут уже минут через 5, а спиной вы сможете «проработать» около 20–30 минут;
• не пытайтесь «надуть» пострадавшего – ваши выдохи должны быть четкими и ритмичными, но не чрезмерно объемными;
• при проникающем ранении грудной клетки, чтобы справиться с пневмотораксом, плотно прикройте рану полиэтиленовым пакетиком, резиновой перчаткой. Это даст возможность организму пострадавшего хоть как-то создать разность давлений и задышать;
• когда дыхание и сердечная деятельность восстановились, а пострадавший все еще без сознания, следует перевернуть его на бок (на случай рвоты, и чтобы язык не запал). Кстати, прикалывать язык булавкой к нижней губе, как это иногда советуют, не нужно. Это делается в крайних случаях, когда помощь нужно оказать большому количеству лежащих на спине раненых.

Если вы оказываете первую помощь при утоплении, нет смысла пытаться «вытрясти» воду из человека, перегнув его через колено и стуча по спине. В таком положении вода преимущественно вытекает из желудка, а из легких – нет. Поэтому сразу переходите к сердечно-легочной реанимации.

Полезный совет тем, кто готовится проходить курсы оказания первой помощи. Изучите как можно больше теоретических материалов дома (видео, методички, инструкции по оказанию первой медицинской помощи). Тогда на занятия вы придете с множеством полезных для вас вопросов и сможете больше времени уделить практике.

Итак, в этой статье мы предоставили инструкция по оказанию первой медицинской помощи, которую можно скачать вначале статьи. Разобрали основные практические правила оказания первой медицинской помощи.

Также советуем почитать:

• Журнал учета инструктажей по пожарной безопасности
• Оказание первой помощи при ожогах
• Приказ 559н требования к квалификации
• Как сэкономить на мероприятиях по охране труда?

Действуя во благо до приезда скорой помощи

Давным-давно, когда я училась в медицинском институте, на занятиях по хирургии нам рассказали случай. Машина сбила девушку на Ленинском проспекте недалеко от 1-й Градской Больницы. Водитель, молодой парень, ужаснувшись своему преступлению, подхватил жертву на руки и понес ее в приемный покой. Через непродолжительное время она умерла от жировой эмболии — во время поспешной транспортировки острые концы сломанных костей ног раздробили жировую ткань, смешав жир с кровью. Намерения молодого человека, безусловно, были самые благие, однако итог его действий был печален. Конечно, он мог не знать, что пострадавшего в аварии лучше не трогать до приезда врачей, но его невежество никому не принесло бы вреда, если бы он ограничился вызовом скорой помощи.

Как оказать первую помощь при ожогах

Ожоги по глубине поражения подразделяют на четыре степени:

• I степень: гиперемия и отек кожи, сопровождается жгучей болью;
• II степень: образование пузырей, заполненных прозрачной жидкостью желтоватого цвета (не прокалывайте пузыри!);
• III а степень: распространение некроза на эпидермис (верхний слой кожи становится черным, отмирает);
• III б степень: некрозы всех слоев кожи (чернеет вся кожа, до мышц — они будут снаружи, потребуется хирургическая пластика);
• IV степень: омертвление не только кожи, но и глубжележащих тканей («обугливание», превращение в пепел — восстановление тканей невозможно).

Первая помощь: сбросьте загоревшуюся одежду, облейте водой, засыпьте снегом или накройте горящий участок одежды покрывалом, верхней одеждой. Снимите (срежьте) с пострадавших участков тела одежду (она может быть горячая, особенно из синтетических тканей, может тлеть на теле, усугубляя ожог и принося боль и страдание). Наложите на обожженные поверхности асептические повязки (при помощи бинта, индивидуального перевязочного пакета, чистого полотенца, простыни, носового платка и т.п.). Не используйте жгучие спиртовые растворы антисептика! Лучше просто вода, чем спирт. Допустимо использовать водные растворы хлоргексидина, мирамистина, диоксидина, слабый раствор перикиси водорода. Немедленно направьте пострадавшего в лечебное учреждение.

Подручные средства при переломах и травмах позвоночника

При переломах и травмах позвоночника очень важно ничего не сместить. Если под рукой нет палки, из которой можно сделать шину, для фиксации конечности можно использовать журналы (в том числе – по охране труда), другую руку или ногу пострадавшего

Очень осторожно нужно обращаться с шеей. Малейшее движение «не в ту сторону» может обернуться серьезными проблемами и инвалидностью

Согласно правилам оказания первой медицинской помощи, выносить пострадавшего нужно на чем-то твердом и ровном – носилки, щит, дверь, спинка от лавочки, широкая доска. Лучше всего зафиксировать ноги и руки. Ноги привязать друг к другу, руки – к туловищу.

Вид пострадавшего будет напоминать статуэтку «Оскар», только с опущенными руками. Это нужно, чтобы избежать самопроизвольных движений, которые могут привести к ухудшению состояния. Пострадавшего в сознании кладем на спину, без сознания – на живот.

Подробнее читайте здесь: Оказание первой помощи при различных травмах

Какие простые мероприятия следует проводить?

Из простых мероприятий, проводимых в экстремальных условиях, эффективны следующие:

• поместить человека в тёплое место;
• применять все методы для того, чтобы его согреть (нагретые кирпичи, горячую воду, одеяла, подручные средства);
• при отсутствии серьёзных повреждений брюшной стенки и удовлетворительном состоянии человека нужно давать ему обильное питьё. Оптимальный вариант — обычная вода с добавлением чайной ложки соли либо питьевая сода (0,5 ч.л. на 1000 мл воды).

Если же брюшная полость у человека повреждена, ему нельзя давать питьё. В таких случаях к губам прикладывают влажную салфетку, губку или носовой платок.

Семинар от АМО

Пройти обучение по правилам и принципам оказания медицинской помощи возможно на семинаре от Академии медицинского образования. Так, 28 марта 2021 года состоится семинар «Неотложная и экстренная медицинская помощь на догоспитальном этапе».

Его образовательная программа включает такие вопросы, как:

• Универсальный алгоритм оказания помощи на месте происшествия.
• Инородное тело верхних дыхательных путей.
• Круп и ларингоспазм как причины нарушения функции внешнего дыхания.
• Алгоритм оказания первой помощи при ОВДП.
• Анафилаксия.
• Техника выполнения коникотомии.
• Теоретические основы сердечно – легочной реанимации.

Обучение предполагает также практическое освоение всех полученных знаний через отработку навыков на специальных манекенах под руководством лекторов.

Цель и ценность оказания ПМП

Оказание первой доврачебной помощи при различных состояниях и заболеваниях имеет одну главную цель: спасти жизнь пострадавшего человека. Люди, оказывающие ПМП, по мере возможности, устраняют или минимизируют действие поражающих факторов и как можно быстрее эвакуируют людей из опасного места.

Основная инструкция при оказании первой помощи включает несколько важных с точки зрения медицины моментов:

• время оказания ПМП имеет оптимальный срок, составляющий максимум полчаса (если человек получил травму);
• если речь идёт об отравлении, срок значительно сокращается и составляет 10 минут;
• в экстренных случаях, когда у пациента наблюдают остановку дыхания, действовать нужно максимально быстро — в течение 5-7 минут, не больше.

Чем быстрее и корректнее будет оказана ПМП, тем меньше осложнений и летальных исходов будет получено в итоге.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий

Поскольку обморочное состояние является следствием дефицита кислорода в структурах мозга, то естественной реакцией главного управителя функционированием организма является принятие горизонтального положения (то есть, падение). В лежачей позиции, работоспособность миокарда возвращается, вследствие чего кровоснабжение мозговых структур восстанавливается. Когда кислородное голодание ликвидировано, функционирование всего организма возвращается в норму, а потерявший сознание индивид приходит в себя.

Как оказать первую помощь при обмороке, следует знать каждому человеку.

Ведь если индивид утратил сознание или развился коллапс (состояние, несущее угрозу для человеческой жизни и характеризующееся падением давления, нарушением кровоснабжения органов), необходимы определенные действия для оказания первой помощи.

Итак, обморок, коллапс первая помощь включает ниже приведенный алгоритм действий. Во-первых, при обморочном состоянии необходимо организовать к лежащему субъекту свободный доступ. Также освободить от сжимающих элементов гардероба (галстук, ремень). Затем вызвать врача. После чего необходимо проверить на сонной артерии наличие пульсации. Телу придать горизонтальной положение, приподняв ноги выше уровня головы.

После выполнения вышеприведенных манипуляций следует постараться возбудить кожные рецепторы. Для этого необходимо потереть ушные раковины мокрым прохладным полотенцем, взбрызнуть лицо, дать понюхать пары нашатырного спирта либо уксуса.

По выходу индивида из обморочного состояния необходимо его согреть, дождаться эскулапов и передать пациента им «в руки». Врачам следует поведать всю последовательность проводимых мероприятий.

Комплекс вспомогательных мероприятий при коллапсе практически не отличается от действий при синкопальном состоянии. При коллапсе неотложная помощь несложна, но весьма важна для спасения индивида.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий включает:

— придание туловищу пациента горизонтального положения, спиной вниз, поднятие ног, для обеспечения кровотока к мозговым тканям (плоскость должна быть твердой и ровной);

— освобождение тела индивида от сдавливающей одежды (верхние пуговиц, шарф, пояс);

— вызов врача;

— обеспечение пострадавшему приток воздуха (можно открыть окно и сделать кислородную ингаляцию по возможности);

— согревание потерпевшего при помощи горячих грелок или пластиковых бутылок, наполненных горячей жидкостью;

— поднесение к носу индивида нашатыря, чтобы он возбудить носовые рецепторы;

— при отсутствии нашатыря, можно сделать массаж ушных мочек или висков;

— обеспечение пациенту покоя;

— при отсутствии признаков жизнедеятельности организма, необходимо выполнить комплекс мероприятий по реанимации, охватывающих непрямой массаж миокарда, искусственное дыхание;

— если коллапс является следствием кровопотери, необходимо, в первый черед, остановить кровотечение.

Существует ряд манипуляций, совершать которые до приезда доктора строго запрещено:

— «кормить» пострадавшего всем известными сердечными лекарственными средствами, поскольку они могут расширить капилляры;

— если индивид пребывает в состоянии беспамятства, нельзя его насильно стараться напоить или дать медикаменты;

— пробовать привести в сознание пострадавшего при помощи оплеух.

Жизненно важно, чтобы обморок, коллапс первая помощь была своевременной. Всякое промедление может пострадавшему стоить здоровья, нередко, даже жизни

Все совершаемые манипуляции по оказанию помощи должны быть четкими, последовательными. Ведь для пострадавшего субъекта идет счет на секунды, а вызванная бригада медиков может не поспеть вовремя. Именно поэтому каждому индивиду необходимо знать основы оказания неотложных первичных мероприятий при коллапсе или обморочном состоянии. Эти знания часто могут спасти потерпевшему жизнь.

Соблюдение нижеприведенных профилактических мероприятий позволит избежать возникновение выше описанных состояний. В первый черед, профилактика включает избегание обстоятельств, провоцирующих беспамятство (стрессовые или экстремальные ситуации, жесткие диеты, чрезмерная усталость и пр.), умеренные спортивные нагрузки, закаливание, нормальный режим сновидений, распорядок дня, трудовой деятельности и отдыха, сбалансированное питание, избавление от привычек, наносящих вред здоровью, лечение основного недуга (при наличии), регулярном обследовании.

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Искусственное дыхание

Пострадавшие в автомобильных авариях, ЧП на водоемах, от электрических ударов и в других происшествиях часто нуждаются в искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Эта процедура помогает восстановить естественное дыхание человека путем введения кислорода в каналы дыхания. 

Различают разные методы ИВЛ. Самым действенным при первой немедицинской помощи считается способ «рот в рот» и «рот в нос».

При обнаружении в ходе осмотра отсутствия естественного дыхания потерпевшего, нужно незамедлительно выполнить ИВЛ.

Техника «рот в рот»

1. Освободите дыхательные пути от инородных предметов, слизи и крови. Обеспечьте проходимость носовых путей.
2. Если отсутствуют повреждения позвоночника, запрокиньте голову пострадавшего, при этом удерживайте шею одной рукой. 
3. Чтобы избежать собственного инфицирования, положите на рот потерпевшего салфетку или кусок ткани. Нос пострадавшего зажмите с помощью большого и указательного пальца. Сделайте глубокий вдох, прижмитесь к губам пострадавшего и выдохните, направляя воздух в его легкие. Первые 5–10 подходов выполните в течение 20–30 сек., затем измените частоту выдохов до 12–15 в минуту.
4. Ориентируйтесь на движение грудной клетки пострадавшего: при введении кислорода она должна подниматься. Это свидетельствует о правильности ваших действий.

Оказание помощи при переломах

Перелом — это повреждение целостности кости. При переломе могут повреждаться окружающие ткани, в том числе сосуды и нервные волокна. В случае смещения отломков костей эти структуры рвутся.

Учитывая возможную опасность, при переломах костей необходимо:

• 1. Разрезать одежду в месте перелома, чтобы его можно было осмотреть и обработать. Раздевать человека не следует, поскольку сгибание руки или ноги чревато смещением отломков костей!
• 2. Шинировать конечность или тело (зафиксировать любым удобным способом в том положении, в котором они находятся на момент перелома).
• 3. Открытую рану обработать антисептиком и прикрыть стерильным бинтом.
• 4. Наложить кровоостанавливающий жгут, если имеет место кровотечение.
• 5. Накрыть человека теплым одеялом или одеждой (при потере крови температура тела снижается).
• 6. Доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Сопоставлять отломки костей при оказании доврачебной помощи нельзя! При смещении они могут задеть сосуды, что может привести к профузному кровотечению.

Первую помощь при других ранениях оказывают исходя из имеющейся у пострадавшего симптоматики:

• — при кровотечении накладывают жгут или передавливают кровеносный сосуд выше места ранения;
• — при нарастающей подкожной гематоме накладывают тугую повязку;
• — при открытой ране ее обрабатывают антисептиком и прикрывают стерильным бинтом.

При обнаружении у пострадавшего пулевого или ножевого ранения после оказания ему первой помощи нужно не только вызвать скорую или обратиться в травмпункт самостоятельно, но и сделать сообщение о случившемся в полицию.

Как оказать первую помощь при растяжении

Растяжение — повреждение мягких тканей (связок, мышц, сухожилий, нервов) под влиянием силы, не нарушающей их целости.

• Признаки растяжения: внезапные сильные боли, припухлости, нарушение движений в суставах, кровоизлияние в мягкие ткани. При ощупывании места растяжения проявляется болезненность.
• Первая помощь: обеспечьте пострадавшему покой, туго забинтуйте поврежденный сустав, обеспечьте его неподвижность и уменьшите кровоизлияние. Обратитесь при возможности к врачу-травматологу.
• Пример: при вывихе после движения появляется сильная боль в области пораженного сустава, нарушаются функции конечности (невозможно активно двигаться чаще всего из-за боли, поскольку сустав оказывается как бы разобщенным, а мышцы тянут части сустава в разные стороны, из-за чего раздражаются нервные окончания).

Вынужденное положение конечности и деформация формы сустава способны сразу привлечь внимание при осмотре, но могут быть неочевидны в холодное время года под толстой одеждой. В этом случае необходимо действовать методом исключения от наихудшего варианта:. Сначала убедитесь, что у пострадавшего нет перелома и сопутствующего кровотечения

Если пострадавший в сознании и адекватен, попросите его пошевелить дистальными (дальними) отделами конечности, то есть пальцами (руки, ноги). При переломе движение, скорее всего, будет выполнить невозможно или пострадавший сообщит о сильной боли, сопровождающей движение. При вывихе кость остается целой и движение в мелких дистальных суставах не будет вызывать вышеуказанных симптомов

Сначала убедитесь, что у пострадавшего нет перелома и сопутствующего кровотечения. Если пострадавший в сознании и адекватен, попросите его пошевелить дистальными (дальними) отделами конечности, то есть пальцами (руки, ноги). При переломе движение, скорее всего, будет выполнить невозможно или пострадавший сообщит о сильной боли, сопровождающей движение. При вывихе кость остается целой и движение в мелких дистальных суставах не будет вызывать вышеуказанных симптомов.

Смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее нормальном положении также относятся к специфическим признакам вывиха. Первая помощь в этой ситуации:

оценить ситуацию и обеспечить безопасные условия для оказания помощи, вызвать скорую помощь, зафиксировать поврежденную конечность в том положении, в котором она оказалась после вывиха, придать конечности возвышенное положение. Зафиксируйте конечности повязкой или повесьте ее на косынке. При вывихах суставов нижней конечности пострадавшего надо доставить в лечебное учреждение в лежачем положении (на носилках) с подкладыванием под конечность подушек, ее фиксацией.

Пройдите обучение в государственном ВУЗе:

Профессиональная переподготовка специалистов по охране труда

250 часов 1 раз

Специалисты по охране труда не имеющие профильного образования по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается ДИПЛОМ

Подробнее

Дополнительное образование по охране труда

250 часов 1 раз

Все желающие получить новую профессию специалиста по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается ДИПЛОМ

Подробнее

Повышение квалификации специалиста по охране труда

72 часов 1 раз / 5 лет

Специалисты по охране труда, желающие пройти курсы повышения квалификации.

Дистанционная, очно-заочная Выдается удостоверение

Подробнее

Обучение и проверка знаний требований охраны труда

40 часов 1 раз / 3 года

Руководители, ИП, специалисты по охране труда, члены комиссий по охране труда.

Дистанционная, очно-заочная Выдается удостоверение

Подробнее

Первая помощь при инсульте

Чем раньше будет оказана помощь при инсульте, тем ниже вероятность осложнений

Очень важно заметить первые признаки []: попросите человека улыбнуться и высунуть язык (если улыбка несимметричная или ее вообще нет, а язык кривой — это тревожный симптом), попросите поднять обе руки (если они или одна из них не слушается — это повод для волнения), назвать свое имя, сегодняшнюю дату и год (человек с инсультом будет отвечать неверно или речь будет спутанная). Если симптомы есть, срочно вызывайте скорую помощь

До приезда медиков больного следует уложить на горизонтальную поверхность, расстегнуть одежду, вынуть зубные протезы (при наличии) и обеспечить приток свежего воздуха в помещение.

Первая помощь при инфаркте

• Проверьте, есть ли у пострадавшего симптомы инфаркта: боль в центральной части груди, ощущение давления и сжатия за грудиной, боль, отдающая от сердца к другим частям тела.
• Вызовите скорую помощь и сообщите, что у пациента подозрение на инфаркт.
• Уточните у больного, принимает ли он сердечные препараты и есть ли они у него с собой.
• Усадите человека в комфортное для него положение. Постоянно проверяйте, не ухудшается ли его состояние.
• Если человек теряет сознание, откройте ему дыхательные пути и начинайте сердечно-легочную реанимацию. Воспользуйтесь наружным дефибриллятором, если он есть поблизости.
• Помните, что инфаркт также может случиться и без предшествующих симптомов []. В таком случае немедленно вызывайте скорую помощь и начинайте сердечно-легочную реанимацию.

Видео: симптомы инфаркта

Видео: как освободить дыхательные пути

Вред неумелых действий при первой помощи

Примеров того, как неумелые действия могут уничтожить шансы потерпевшего на выживание, множество. Чаще всего — это попытки переносить куда-либо жертв несчастных случаев или “устроить их поудобнее”. Например, упавший из окна человек лежит на холодном снегу, и его переносят в дом, смещая при этом сломанные позвонки. Водитель сидит в покореженном автомобиле, неудобно откинув голову, его вынимают из машины и кладут на землю, безнадежно смещая шейные позвонки. В груди пострадавшего торчит нож, его вынимают из раны, и человек погибает от потери крови и шока. У поранившего руку человека сильное кровотечение, и добросердечные зрители накладывают ему жгут из обрывков одежды, про который благополучно забывают. Руку приходится ампутировать. И т.д. и т.п.

Что надо знать при оказании первой помощи

1. Избавьтесь от волнения. Для того чтобы успокоиться, глубоко вдохните и выдохните несколько раз, как это делают перед погружением водолазы. Мозг насытится кислородом, мысли станут яснее и четче.
2. Не навредите пострадавшему больше, чем уже есть. Делая искусственное дыхание пострадавшему, можно сломать ему ребра, которые потом протыкают легкие. Или, вытаскивая пострадавшего из машины, можно травмировать ему позвоночник.
3. Помогая пострадавшему, не навредите себе. Так, во время контакта с кровью можно заразиться гепатитом, СПИДом и прочей инфекцией, ведь на руках могут быть ранки от заусенец и проч. По возможности, наденьте на руку хотя бы полиэтиленовый пакетик. В идеале это должна быть перчатка. Кстати, пакетик с нестерильными перчатками можно бросить в сумку и носить с собой на всякий случай. Они легкие и много места не занимают, но при случае окажутся незаменимыми.

Доврачебная помощь при травмах

Первичную помощь оказывают пострадавшему на месте получения травмы. Первое, что необходимо при этом сделать, — оценить тяжесть его состояния. Если человек находится без сознания, нужно нащупать его пульс и определить, имеется ли дыхание. Пульсацию сосудов определяют по сонным артериям, так как это самые крупные из доступных пальпации сосудов. Наличие дыхания можно определить, поднеся зеркальце к носу травмированного. Зеркало запотеет, если человек дышит.

Если больной находится в сознании, сразу же нужно оценить имеющиеся у него симптомы. В зависимости от их сочетания можно заподозрить вид и тяжесть травмы, а также
определить, какая помощь нужна человеку первостепенно. Так, например,
если при падении человек получил открытый перелом, из которого идет кровь, то первым делом нужно не шинировать ногу, а останавливать кровотечение.

Доврачебная помощь при травмах не предусматривает наличия специализированной аптечки.

При необходимости, вместо специальных медприспособлений (шин, бандажей, жгутов) можно применять подручные средства:

• — вместо кровоостанавливающего жгута — пояс;
• — вместо шины — палки или доски;
• — вместо бандажа — бинт;
• — вместо антисептика — водка, спирт;
• — вместо стерильного бинта — чистая футболка, пропитанная спиртом (водкой).

После того как первичная помощь была оказана, следует немедленно доставить пострадавшего в больницу травматологического профиля.

Неправильные и опасные действия при оказании первой помощи

В заключение, замечу, что проявить вопиющее невежество при оказании первой помощи, очень легко, так как есть множество правил, которые могут знать лишь те, кто прошел соответствующую подготовку. Например:

• Если кто-то подавился — нельзя стучать его по спине.
• Нож или любой другой объект в ране — нельзя вынимать.
• Если человек замерз — нельзя отогревать его теплой водой, давать водку, кофе или чай.
• Обморожение — нельзя растирать, нельзя отогревать до приезда врачей.
• Вывихнутую руку — нельзя вправлять.
• Сломанные кости — нельзя совмещать кости, накладывать шину.
• При укусах змеи — нельзя делать надрез на месте укуса, высасывать яд, перетягивать укушенную конечность жгутом, прикладывать лед.
• Обморок — нельзя хлопать по щекам, подносить к носу нашатырный спирт и плескать в лицо холодную воду.
• Кровотечение из носа — не советуйте пострадавшему откинуть голову назад или лечь, не затыкайте его нос ватой.

Что нельзя делать при оказании первой медицинской помощи?

Наряду с правилами оказания ПМП при различных неотложных состояниях важно знать и то, чего делать ни в коем случае нельзя, чтобы не ухудшить и без того тяжёлое состояния пострадавших.

Если человек лежит на одном месте, его нельзя переносить в другое. Исключением из правила являются ситуации, несущие прямую угрозу для жизни: распространение огня, обвалы и проч. При накладывании шины или повязки старайтесь не причинять пациенту дополнительных болей.

Кроме того, при тяжёлых состояниях недопустимы:

• самовольное вправление выпавших органов;
• попытки дачи лекарственных средств человеку, находящемуся в бессознательном состоянии;
• прикосновения к раневой полости с помощью рук или посторонних предметов;
• удаление из ран инородных тел, если они видны. Их следует оставить на прежнем месте, даже если они имеют большие размеры и их, на первый взгляд, легко извлечь. Помните о том, что при удалении любого постороннего предмета из раневой полости может возникнуть сильное кровотечение. До того, как на место происшествия прибудет бригада «Скорой», нужно накрыть рану материалом для перевязки и аккуратно её забинтовать.

Если человек находится в бессознательном состоянии, его нельзя оставлять лежащим на спине, особенно если у него наблюдаются признаки рвоты. Надо уложить пострадавшего на бок либо повернуть ему голову, если это невозможно. Обувь и одежду с «тяжёлого» больного снимать тоже нельзя. Допускается разрезать или разорвать её.

Для того, чтобы не усугубить тяжесть психологического состояния человека, ему не следует разрешать смотреть на рану или повреждение. Тот, кто оказывает помощь на месте, должен проявлять сдержанность и хладнокровие, не выдавая волнения или растерянности

Важно уметь успокоить человека и подбодрить его.

Если люди находятся в огне, в воде или под завалами, им нельзя оказывать помощь, предварительно не обезопасив себя самого.

Высокая и низкая температура тела

Высокая температура. Ошибки:

• закутаться в одеяло;
• греть ноги;
• обтираться уксусом;
• пить жаропонижающее при температуре ниже 38 °C;
• ставить горчичники.

Помощь:

• обильное питьё (без сахара), лучше всего минеральная вода;
• держать ноги в прохладной воде;
• прохладные компрессы;
• постельный режим.

Низкая температура. Ошибки:

заставлять человека больше двигаться.

Помощь:

• дать пострадавшему горячее питьё и еду (желательно с большим содержанием углеводов);
• отдых.

 Дополнительные материалы: