Чем неврозы отличаются от других нервных расстройств?

2.Симптомы заболевания

Основным симптомом невралгии тройничного нерва является внезапная боль в лице, которая описывается как сильная, колющая, стреляющая и похожая на электрошок боль с одной стороны лица. Так как чаще всего поражаются второй и третий отделы тройничного нерва, боль обычно ощущается в нижней половине лица.

Большинство людей чувствуют боль в лице в области челюсти, щеки, губы с одной или иногда обеих сторон лица. Даже легкое прикосновение к лицу может усилить болевые ощущения, и иногда они бывают настолько сильными, что люди боятся совершать действия, при которых работают мышцы лица – есть, говорить или просто двигаться.

Несмотря на то, что приступы боли при невралгии тройничного нерва могут длиться в течение нескольких недель или даже месяцев, есть периоды бессимптомного течения болезни. Боль может исчезать на месяцы и годы

Также важно знать, что боль, как правило, можно контролировать при помощи лекарств или хирургического вмешательства

Приступы боли часто начинаются после физической стимуляции определенных точек на лице, расположение которых может не совпадать с очагом боли. В роли стимуляторов может выступать самое обычное действие – разговор, прием пищи, чистка зубов или даже попадание холодного воздуха на лицо.

Симптомы герпетической невралгии

Нарушения возникают на ограниченном участке тела, как правило, с одной стороны, там, где проходит пораженный вирусом нервный ствол. Для заболевания характерно сочетание трех признаков:

• Боль. Может быть жгучей, колющей, ноющей. Как правило, сохраняется 3 месяца и дольше после выздоровления от опоясывающего лишая.
• Аллодиния. Это сложное слово обозначает состояние, когда боль возникает от воздействий, которые у здоровых людей к ней не приводят. При герпетической невралгии болевые ощущения могут возникать от легких прикосновений к коже, одежде.
• Зуд и чувство онемения. Более редкие симптомы.

Заболевание не представляет большой опасности, но из-за постоянных болей со временем человек начинает испытывать повышенную утомляемость, депрессию, у него снижается аппетит, он не может нормально выспаться.

Для того чтобы предотвратить осложнение, нужно обращаться к врачу при первых признаках герпеса. Чем раньше заболевший человек начал принимать противовирусные средства, тем ниже риск того, что в будущем его будут беспокоить боли.

Чаще всего врач устанавливает диагноз после осмотра пациента. Дополнительные исследования и анализы не нужны.

Клинические проявления невралгии

Для тригеминальной невралгии характерна следующая симптоматика:

• приступы сильной боли;
• усиление боли при любых действиях ртом (жевание, открывание, прочее);
• перекашивание лица;
• концентрация болевых ощущений в области глаз, ушей, зубов, рта;
• тик.

Невралгия тройничного лицевого нерва характеризуется приступами боли колющего, режущего, тянущего характера продолжительностью до 1-ой минуты. В подавляющем большинстве случаев поражается одна сторона лица, но бывают случаи, когда патологические процессы распространяются на всё лицо. Болевые ощущения могут проецироваться в зубы и могут стать причиной удаления абсолютно здорового зуба.

Типы операций по локализации

Хирургические вмешательства могут проходить под общим наркозом или местной анестезией. Пациент должен пройти стандартное предоперационное обследование: сделать ЭКГ, флюорографию, сдать анализы, посетить терапевта и анестезиолога. Последний прием пищи – за 12 часов до вмешательства.

Операция на тройничном нерве

Невротомия проводится, когда консервативные методики не показаны по причине их неэффективности в конкретном случае. Показание – невралгия тройничного нерва, злокачественные новообразований, повышенное выделение пота на одной стороне лица. Суть методики – пересечение нервных волокон в том месте, где они выходят на лицо.

Операция на седалищном нерве

Седалищный нерв – один из самых крупных, он представляет собой «арку», концы которой – внизу нижних конечностей, а верх – по верхнему краю ягодиц. Часто проводится блокада этого нервного ствола, то есть невротомия анестетиками. Это нужно при ущемлении с очень сильной болью. Такая патология называется «ишиас». Блокада показана при сильных болях в спине, остеохондрозе. Она позволяет обезболить коленный сустав, всю ногу, лодыжки или стопы.

Зрительный нерв

Вмешательства на нем проводятся при атрофии нервного волокна, глаукоме, для снятия компрессии нерва. При глаукоме расширяется его канал и проводится пластика как самого нервного волокна, так и сосудов и мышц. При атрофии к нерву помещается аллоплант, который помогает наладить кровоток и предупреждает дальнейшую атрофию.

Операция на лучевом нерве

Микрохирургическое вмешательство показано, когда неэффективно консервативное лечение и сохраняется компрессия нервного волокна, а также известна причина и срок возникновения патологии. Например, это может быть недавний перелом. Если микрохирургическое вмешательство в следующие несколько месяцев не восстанавливает функцию конечности, то проводится ортопедическая операция.

Операция на срединном нерве

Срединный нерв – один из трех основных нервных волокон руки. Он подводит чувствительные волокна к ладони, большому, указательному, безымянному пальцу, некоторым мышцам кисти, отвечает за координацию движений и работу потовых желез. Самая распространенная болезнь – синдром запястного канала, разновидность туннельного синдрома. Нервное волокно сдавливается между плотной связкой и костными стенками. Заболеванию чаще подвержены женщины, основная его причина – постоянная работа за компьютером. Операция направлена на раскрытие запястного канала. Она рекомендована при сохранении симптомов полгода и более. Вмешательство может быть:

• Открытым, то есть традиционным. На запястье делается разрез длиной до 5 см. После этого пересекается связка, чтобы увеличить объем запястного канала.
• Закрытым эндоскопическим. Хирург делает всего два разреза длиной по 1-1,5 см на ладони и запястье, чтобы ввести эндоскоп и инструменты. Такая процедура обеспечивает меньший послеоперационный дискомфорт и более быстрое восстановление.

Операция на слуховом нерве

Невринома слухового нервного волокна встречается в одном случае на 100000. В 95% случаев это односторонняя опухоль. Чаще невриномы встречаются у женщин, в соотношении с мужчинами примерно 3 к 2. Опухоли локализуются во внутреннем слуховом проходе. Рост новообразования направлен в сторону наименьшего сопротивления, то есть к нервному корешку в срединной части мостомозжечкового угла. Опухоль может распространяться на черепные нервные стволы. Цель операции – радикальное удаление опухоли с максимальным сохранением функции нервных волокон и хорошего качества жизни пациента.

Народные средства

В домашних условиях можно использовать рецепты народной медицины для прогревания и снятия воспаления:

• трижды в день в течение 20 дней прогревать больную сторону мешочком с теплой поваренной солью;
• дважды в день на протяжении двух недель делать массаж лица с эфирным маслом пихты или кедра;
• 3 раза в день в течение 2 недель делать теплые компрессы с настоем липового цвета или кашицей из свежих ягод черной бузины;
• 3 раза в день на протяжении 15 дней делать растирания составом, состоящим из равных частей сока хрена и оливкового масла;
• перед сном делать компрессы из свежих листьев полыни в течение 30 минут;
• делать компрессы из творога и меда: смешать 4 части нежирного творога и 1 часть липового меда, завернуть в марлю и приложить к пораженной половине лица на 1 час, укутать платком; делать по 2 компресса в день на протяжении 2 недель.

Разумеется, народные рецепты не могут заменить лекарственную терапию, а тем более операцию. Однако их не запрещается использовать для ускорения выздоровления в комплексном лечении.

Как развивается невроз лицевого нерва

Лицевой нерв берет начало в оболочке головного мозга, разветвляется и идет далее через височную кость в нескольких направлениях: к уху, образуя ушной нерв, к виску, щекам, скулам и нижней челюсти. Соответственно, этот нерв связан с большинством функционально важных частей человеческого лица, поэтому при первых же симптомах воспаления в каком-либо из этих центров незамедлительно обратитесь к врачу ОН КЛИНИК.

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК – многопрофильная клиника, где каждый обратившийся имеет возможность пройти полное всестороннее обследование и комплексное лечение.

Клинические проявления невралгии

Для тригеминальной невралгии характерна лицевая боль, которая, как правило, наступает внезапно.

• Боль может быть тяжелой, стреляющей и напоминать удар электротоком.
• Боль может наступать после прикосновения к лицу, во время жевания, при разговоре или .
• Длительность приступа боли достигает нескольких секунд.
• Выраженные боли в области лица могут быть длительными (в течение нескольких дней, недель).
• Боль распространяется в те области лица, которые иннервируются тройничным нервом — нижняя челюсть, щека, дёсны, губы, иногда область глаза или лба.
• Обычно боль односторонняя.
• Частота приступов боли варьирует от единичных до десятков и сотен в день.
• В период обострения, чаще в холодное время года, приступы становятся чаще.
• Со временем без лечения приступы боли учащаются, а интенсивность их растет.

Болевой синдром может быть типичным и нетипичным:

• типичный — боль то затихает, то усиливается; боль стреляющая, спровоцировать ее может даже прикосновение к лицу;
• нетипичный — боль не затихает, и в итоге пациенту кажется, что у него болит половина лица, он не может точно указать место локализации боли.

Наши врачи

Полонская Наталия Михайловна
Врач — невролог
Стаж 18 лет
Записаться на прием

Панков Александр Ростиславович
Врач-невролог
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Моисеева Ирина Владимировна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 16 лет
Записаться на прием

Новикова Лариса Вагановна
Врач-невропатолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 39 лет
Записаться на прием

Смирнова Наталья Валерьевна
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Засов Евгений Юрьевич
Специалист по лечению боли, невролог
Стаж 6 лет
Записаться на прием

Диагностика невралгии

Диагностика невралгии в клинике ЦЭЛТ не вызывает затруднений, поскольку имеет целый ряд ярко выраженных признаков. Рассказывая о клинических проявлениях заболевания, пациенты стараются не касаться поражённой стороны лица, пребывают в напряжённом состоянии, поскольку ожидают развития нового приступа.

Проводятся исследования функции ветвей тройничного нервов, которые начинаются с оценки симметричности лица больного. Помимо этого, проводится ряд тестов, направленных на проверку вкусовых ощущений и чувствительности.

Для дополнительной диагностики патологических процессов в нервах лица проводится УЗИ нервов.

Лечение невралгии

Лечение невралгии – процесс длительный и непростой, но медики Клиники боли ЦЭЛТ знают, как провести его с максимальным положительным эффектом. Для этого применяется два метода лечения.

Консервативный метод лечения невралгии

Консервативное лечение предусматривает приём лекарственных средств:

• спазмолитиков;
• антиконвульсантов;
• нестероидных противовоспалительных средств;
• глюкокортикоидов;
• антихолинэстеразных препаратов;
• антидепрессантов;
• витаминов.

Очень важно правильно рассчитать дозировку лекарств (это делает врач) и осуществлять их приём регулярно (это функция пациента), поскольку только так можно достичь желаемого эффекта.
В комплексной консервативной терапии достичь хорошего эффекта помогают физиотерапевтические методы лечения – токи Бернара; иглорефлексотерапия; парафиновые аппликации и пр. Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта, лечащий врач может принять решение о хирургическом лечении

Если консервативная терапия не принесла желаемого эффекта, лечащий врач может принять решение о хирургическом лечении.

Хирургический метод лечения невралгии

Хорошо зарекомендовали себя следующие хирургические методы лечения:

• микроваскулярная декомпрессия корешка с применением имплантатов, предупреждающих компрессию на нерв;
• радиочастотная деструкция, которая предусматривает разрушение корешка нерва;
• стереотаксическая радиохирургия (подразумевает точечное воздействие на патологический очаг ионизирующим излечением с помощью аппаратов Гамма-нож и Кибер-нож);
• баллонная компрессия (проводится без нарушения целостности кожных покровов) – в область узла тройничного нерва с помощью специальной иглы вводится проводник с баллоном на конце. Раздувая баллон, врач сдавливает нерв, что приводит к его разрушению и прекращению болевой импульсации.

• Мышечная дистония
• Невропатия лицевого нерва

3.Симптомы и диагностика

Клиническая картина языкоглоточной невралгии в большинстве источников сопоставляется с невралгией лицевого и тройничного нервов; как правило, необходима тщательная и доказательная дифференциальная диагностика.

Невралгия языкоглоточного нерва проявляется приступообразными болями в зоне миндалин и корня языка, с различной иррадиацией (в верхнее небо, уши, глаза, челюсти, гортань и пр.).

Такого рода пароксизмы длятся от нескольких секунд до несколько минут и зачастую сопровождаются ощущением пересохшего горла, а заканчиваются усиленным слюноотделением (гиперсаливацией). Во время болевого приступа искажается вкусовая чувствительность (любая пища кажется горькой), ослабляются глоточные рефлексы.

Языкоглоточная невралгия может протекать как чередование ремиссий и обострений, но обычно со временем прогрессирует – болевые пароксизмы учащаются, становятся более продолжительными и мучительными.

Диагноз устанавливается клинически, путем тщательного изучения симптоматики, исследования рефлексов, изучения анамнеза. Инструментальные методы (в первую очередь, МРТ) назначают, главным образом, для исключения или подтверждения злокачественных образований, гиперплазий, сосудистых аневризм и пр.

Диагностика

Перед началом любого лечения, врачу необходимо верифицировать причину невропатии лицевого нерва и степень повреждения. Если есть компрессия лицевого нерва, то тогда необходимо провести декомпрессию как консервативную, так в случае необходимости и оперативную.

Для оценки степени повреждения нерва могут быть назначены следующие обследования:

• Тесты на вкусовые ощущения и слюноотделение: это поможет определить, на каком уровне есть повреждение нерва и насколько оно выражено
• Тесты на слезотечение и слуховые функции, и балансировку: это поможет выяснить состояние пораженного нерва.
• Визуализация: такие исследования, как МРТ и КТ, помогут определить, есть ли повреждения, инфекции, некоторые опухоли, компрессия лицевого нерва или другие состояния.
• Электромиограмма: Этот метод исследования проводится для определения реакции нерва на определенные мышечные движения и помогает оценить, насколько быстро болезнь прогрессирует.

Нарушение лицевого нерва. Каковы симптомы?

Нарушение лицевого нерва могут привести к параличу лицевых мышц, слабости или подергиванию лица. Также можно заметить сухость глаз или рта, изменение вкуса на пораженной стороне или даже чрезмерное слезотечение или слюноотделение. Однако обнаружение одного из этих симптомов не обязательно подразумевает конкретную проблему лицевого нерва, врач должен провести тщательное исследование, чтобы поставить точный диагноз. Симптомы проблем с лицевым нервом могут варьироваться по степени тяжести в зависимости от степени повреждения нерва. Симптомы могут варьироваться от легкого подергивания до полного паралича мышц на одной стороне лица.

Нарушение лицевого нерва. Какие условия влияют?

Существует множество причин, которые могут вызвать нарушение лицевого нерва:

• Травма, такая как родовая травма, перелом основания черепа, травмы лица, травмы среднего уха или хирургическая травма.
• Заболевания нервной системы, включая инсульт с поражением ствола головного мозга.
• Инфекция уха или лица, или опоясывающий лишай лицевого нерва (синдром Рамзи Ханта).
• Опухоли, включая неврому слухового нерва, шванному, холестеатому, околоушные опухоли и опухоли гломуса.
• Токсины, вызванные алкоголизмом или отравлением угарным газом.
• Паралич Белла, который также называют идиопатическим параличом лицевого нерва — это состояние иногда ассоциируется с сахарным диабетом или беременностью.

Как диагностируются причины дисфункции лицевого нерва?

Причины нарушения лицевого нерва варьируются от незначительных до угрожающих жизни. Иногда существует специфическое лечение этой проблемы

Соответственно, важно выяснить, почему возникла эта проблема. Конкретные тесты, используемые для диагностики, будут меняться от пациента к пациенту, но включают в себя:

• Слуховые тесты: слуховые тесты проводятся для оценки состояния слухового нерва. Тест на стапедиальный рефлекс позволяет оценить ветвь лицевого нерва, которая снабжает двигательными волокнами одну из мышц среднего уха.
• Тесты баланса: помогут выяснить, задействована ли часть слухового нерва.
• Слезные тесты: потеря способности образовывать слезы может помочь определить место и тяжесть поражения лицевого нерва.
• Вкусовые тесты: потеря вкуса в передней части языка может помочь определить место и тяжесть поражения лицевого нерва.
• Тест на слюноотделение: снижение потока слюны может помочь определить место и тяжесть поражения лицевого нерва.
• Тесты помогающие определить, есть ли инфекция, опухоль, перелом кости или любая другая аномалия. Эти исследования обычно включают в себя компьютерную томографию и/или МРТ-сканирование.
• Тесты на электрическую стимуляцию нерва: стимуляция нерва электрическим током проверяет, может ли нерв все еще вызывать сокращение мышц. Его можно использовать для оценки прогрессирования заболевания. Например, если тестирование показывает одинаковую мышечную реакцию с обеих сторон лица, можно ожидать, что пациент полностью восстановит функции лица через три-шесть недель без значительных деформаций.

Нарушение лицевого нерва. Что такое паралич Белла?

Паралич Белла — это паралич лицевого нерва из-за неизвестной причины. Диагноз ставится тогда, когда никакая другая причина не может быть установлена. Хотя считается, что паралич Белла вызван вирусной инфекцией лицевого нерва, это не было доказано. Другие названия этого состояния — «идиопатический паралич лица» или паралич Антони.

Как человек может заболеть параличом Белла?

Хотя реальный механизм повреждения лицевого нерва при параличе Белла неизвестен, один из предложенных механизмов повреждения включает в себя:

• Первичная вирусная инфекция (герпес) когда-то в прошлом.
• Вирус живет в нерве (генитальном ганглии) от нескольких месяцев до нескольких лет.
• Вирус активизируется позже.
• Вирус размножается и распространяется по нерву.
• Вирус поражает клетки, окружающие нерв (шванновские клетки), что приводит к воспалению.
• Иммунная система реагирует на поврежденные шванновские клетки, что вызывает воспаление нерва и последующую слабость или паралич лица.

Течение паралича и выздоровление будут зависеть от степени и величины повреждения нерва.

ПРОСМОТРОВ:
457

Преимущества лечения невралгии лицевого нерва в нашей клинике

• «Тибет» – клиническая база ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И. М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский университет)
• Лечение в «Тибете» проводят более 30 врачей с высшим медицинским образованием, в совершенстве владеющих методами восточной медицины. Наши специалисты
• Клиника «Тибет» работает 10 лет. За это время более 5 500 пациентов прошли у нас успешное лечение.
• Эффективность наших методик подтверждается фактами. Позитивные результаты при лечении невралгии лицевого нерва остигаются в 95-98% случаев.
• В «Тибете» действует уникальная система контроля качества лечения.
• Клиника «Тибет» — лауреат престижной европейской премии «Aurora Beauty&Health», победитель в номинации «Лучшая клиника восточной медицины». Подробнее

Тибетская медицина о болезнях лицевого нерва

Тибетская медицина относит все болезни нервов к системе Рлунг. Причины ее расстройства – воздействие холода, недостаточное или беспорядочное питание, психоэмоциональные проблемы, психическое перенапряжение, нервные стрессы, а также нарушение кровоснабжения нервных тканей. Зачастую поражение лицевого нерва происходит в результате одновременного действия нескольких из этих факторов. Например, воздействие резкого холодного ветра или сквозняка на фоне нервного стресса.

В зависимости от содержания в нервных волокнах чувствительных или двигательных нервов могут преобладать те или иные симптомы. В случае лицевого нерва это двигательные нарушения. Возможно также онемение, боли. Лучшее средство лечения таких заболеваний – иглоукалывание в сочетании с точечным массажем, фитотерапией и другими методами восточной медицины.

Неврит

Воспалительное заболевание, может иметь инфекционный или асептический характер. Возможно распространение воспалительного процесса со стороны среднего уха. Другие возможные причины – интоксикация, гормональное расстройство. Обычно сопровождается снижением местного иммунитета.

Невропатия

Сопровождается слабостью мимических мышц. Причиной может быть сдавление нерва или его переохлаждение, плохое кровоснабжение.

Парез

Паралич мимических мышц проявляется неподвижностью части лица, нарушением мимики, перекосом, асимметричностью лица. Характерные признаки пареза – опущение края рта, глаза, неполное закрывание глаза, сглаживание носогубной борозды.

Невралгия

Острые приступы лицевой боли, которая ощущается на одной стороне лица. Обычно болевые приступы сопровождаются нарушением иннервации слезных, слюнных желез – сухостью во рту или слюнотечением, сухостью глаза или слезотечением. Другие возможные симптомы – головная боль, звон в ушах, боль за ухом, непереносимость громких звуков или, наоборот, ухудшение слуха, изменение вкуса, косоглазие.

Лечение болезни лицевого нерва

Бегишев Рафаэль Аркадьевич, Врач-рефлексотерапевт. Стаж работы — 45 лет

Результаты и стоимость лечения во многом зависят от того, насколько своевременно оно было начато. Если симптомы возникли не более трех месяцев назад, обычно достигается выздоровление. Более продолжительные заболевания удается свести к ремиссии или существенному уменьшению симптомов. Оптимальное соотношение эффекта и цены лечения, которое предлагает наша клиника, основано на комплексном применении процедур.

Иглоукалывание

Улучшает прохождение нервных сигналов, восстанавливает иннервацию и сокращения мимических мышц, облегчает боль при невралгии, устраняет онемение, парез. Иглоукалывание при неврите лицевого нерва уменьшает отеки, улучшает кровоснабжение нерва.

Фармакопунктура

Введение гомеопатических препаратов в биоактивные точки лица ускоряет лечение воспаления и боли.

Точечный массаж лица

Улучшает кровоснабжение нервных тканей, помогает восстановить сокращения, активность мимических мышц. Наряду с акупунктурой лица применяется точечный массаж в области шейного отдела и шейно-воротниковой зоны, чтобы снять мышечное напряжение и улучшить приток крови к голове.

Моксотерапия

Применяется на биоактивных точках лица и меридианах тела, оказывает противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.

Фитотерапия

Тибетские фитопрепараты помогают устранить психоэмоциональный фактор заболевания, влияние стрессов, повышают стрессоустойчивость.

Симптомы неврита лицевого нерва

Чаще всего неврит лицевого нерва прогрессирует постепенно. Сначала возникает боль позади одного уха, а через пару дней становится отчетливо заметна асимметрия лица. Со стороны пораженного нерва опускается уголок рта, исчезает носогубная складка, и все лицо перекашивается на здоровую сторону. Зачастую пациент не может закрыть один глаз – при попытке глаз просто поворачивается вверх.

Ослабление мышц проявляется тем, что пациент не может оскалиться, улыбнуться, приподнять бровь, вытянуть губы трубочкой и вообще совершать любые мимические движения.

Также на больной половине у пациента наблюдается «заячий глаз», или лагофтальм – белая склера между радужкой и нижним веком. Возможно слезотечение или наоборот, сухость глаза. Изредка возникает симптом «крокодиловых слез» — из-за постоянной сухости глаз слезотечение открывается при приеме пищи.

Передняя часть языка, за которую тоже отвечает лицевой нерв, становится абсолютно нечувствительной к вкусовым ощущениям, либо ощущения становятся сильно притупленными. Возможно обильное слюноотделение. Иногда на фоне неврита развивается гиперакузия – повышенная слуховая чувствительность, то есть ухо с больной стороны может воспринимать обычные звуки более громкими.

Вообще клиническая картина неврита лицевого нерва может несколько различаться в зависимости от того, какое именно места нерва поражено:

• Если патология затронула только ядро, то из всех симптомов наблюдается лишь слабость лицевых мышц;
• Если процесс локализуется в мосту головного мозга, то в него вовлекается и отводящий нерв, из-за чего парез лица сочетается со сходящимся косоглазием;
• Если нерв поражается в области выхода из ствола головного мозга, то возможно также поражение слухового нерва, что и провоцирует нарушения слуха. Также слух может быть нарушен при невриноме в районе внутреннего слухового входа;
• Если патология локализуется в костном канале в пирамиде височной кости, то кроме мимического паралича наблюдается гиперакузия, нарушения слюноотделения и вкуса, сухость глаз;
• Если поражается место от отхождения стремянного нерва до отхождения каменистого нерва, то наблюдается не сухость глаз, а напротив, слезотечение.

Также несколько различаются симптомы заболевания в зависимости от того, какая причина спровоцировала неврит лицевого нерва;

• Если неврит вызван свинкой, то наблюдается повышение температуры, головная боль, слабость, ломота в конечностях, а также увеличение слюнных желез;
• При хроническом отите наблюдаются также стреляющие боли в ухе;
• При синдроме Мелькесона-Розенталя, который является наследственной патологией, неврит обычно сочетается с плотным отеком языка и складчатым языком.

В двух процентах случаев неврит лицевого нерва поражает оба лицевых нерва сразу, то есть мимические мышцы парализуются сразу на всем лице.

Лечение

Как и при любых других патологиях, основная цель лечения всякого из перечисленных видов глазного неврита — это устранение причины его возникновения. Для этого назначают определенную терапевтическую схему, которая должна включать в себя препараты в зависимости от конкретного вида заболевания:

• При бактериальном неврите — антибиотики широкого спектра действия (подбираются офтальмологом индивидуально, все зависит от разновидности возбудителя, вызвавшего воспаление);
• Сульфаниламидные препараты;
• Антигистаминные средства;
• При авитаминозе — введение недостающих витаминов (витамины группы В и никотиновая кислота);
• Кортикостероидная терапия;
• В случае воспаления носовых пазух и носовой полости — адреналин, тампонада носовых ходов, прокол пазух и отсасывание из них гноя;
• Оксигенотерапия, применение ультразвука или рефлексотерапии;
• В тяжелых случаях назначают спазмолитики и физиотерапию (магнитотерапия, лазерная стимуляция);
• При поражениях мозга — симптоматическое лечение, в случае необходимости (при обширных поражениях) может быть назначено хирургическое лечение;
• При острой алкогольной интоксикации назначают промывание желудка, солевое слабительное и введение антидота;
• Для устранения признаков алкогольно-табачного отравления — отказ от алкоголя и курения, курс витаминотерапии и других поддерживающих препаратов.

Такая схема лечения является наиболее полной и способствует предотвращению развития осложнений. Как показывает практика, у многих пациентов с типичными симптомами неврита зрительного нерва при условии отсутствия основных, или системных, заболеваний (таких как туберкулез, рассеянный склероз и др.) зрение постепенно восстанавливается.

Однако последствий воспаления зачастую избежать не удается: с течением времени возникают повторные вспышки болезни. С каждым разом они становятся все более затяжными, а воспалительные реакции затрагивают уже не один глаз, а оба. При отсутствии необходимого лечения не исключена частичная утрата зрительной функции, а в отдельных ситуациях — полная потеря зрения.

Во избежание нежелаемых последствий и осложнений настоятельно рекомендуется не прибегать к самостоятельному лечению, подходить к вопросу диагностики и терапии неврита глазного нерва со всей разумностью и осторожностью. Только врач способен установить точный диагноз и назначить соответствующую ему терапевтическую схему лечения

Невриты бактериального происхождения

Наиболее широко распространенным источником развития воспаления глазного нерва среди бактериальных заболеваний считается наличие воспаления близлежащих тканей. Это могут быть гнойные риниты, фарингиты, гаймориты, пульпиты или менингиты.

Симптомы бактериальных невритов зрительного нерва:

• Снижение качества зрения;
• Уменьшение способности к различению цветов (особенно — красного и синего);

• Увеличение так называемого «слепого пятна» — участка, находящегося вне поля видимости.
   

Реже встречаются воспаления на фоне сифилиса, туберкулеза, тифа, бруцеллеза или хламидиоза. Течение таких форм болезни бывает непредсказуемо: к перечисленным признакам могут присоединяться и другие симптомы, индивидуальные для той или иной инфекции.