Грибок на теле

Профилактика появления микозов кожи

С целью предотвращения развития грибковой инфекции необходимы следующие меры:

• Использование отдельных предметов и средств гигиены каждым членом семьи
• При посещении общественного бассейна, бани, сауны, ванной комнаты необходимо перед контактом с поверхностями ополоснуть их кипятком и использовать только свои гигиенические принадлежности. После выхода использовать антисептический гель для обработки рук и стоп
• Отказ от примерки и ношения чужой обуви и одежды
• Ношение обуви, сделанной из натуральных материалов
• Своевременное проведение антисептической обработки кожных царапин и ран
• Прием мер по минимизации потливости тела, ежедневная смена нижнего белья, соблюдение чистоты тела и волос, своевременная гигиена и уход за телом

Соблюдайте чистоту тела и волос

Лечение

Перед курсом терапии врач назначает анализ соскоба с тела в области очага или с измененных ногтей. Это необходимо для определения вида грибка и дифдиагностики со сходными дерматологическими заболеваниями.

Медикаментозное лечение микозов состоит из использования:

• Противогрибковых средств системного и местного действия. Внутрь антимикотические средства назначаются при обширных очагах поражения и в запущенных случаях заболевания.
• Средств и способов, способствующих размягчению и удалению ногтей при онихомикозе.

Народные средства терапии можно использовать совместно с основным лечением, но нельзя ими заменять специфические препараты от микозов. Затягивание их использования приводит к распространению очагов грибковой инфекции на здоровые ткани, повышает заразность болеющего человека и может стать причиной осложнений.

При поражении волосистой части головы лечение удлиняется до 2-х месяцев, при микозах подошв и кистей рук до 3-х месяцев. Дольше всего лечатся онихомикозы – полного восстановления нормальной структуры ногтя при соблюдении всех рекомендация врача можно добиться за 1-1,5 года.

В нашей поликлинике врач-дерматолог учитывает причины возникновения микозов и назначает обследование иммунной системы, иногда совместно с врачом-иммунологом. Часто только совместное правильное лечение грибковых поражений может способствовать полному выздоровлению.

Общие сведения. Микоз – что это за болезнь?

Микоз – это болезнь, возникновение которой вызывают грибки, способные инфицировать человека, животных и растения. Характерным для данного заболевания является его достаточно медленное развитие, частые рецидивы (в отличие от бактериальной инфекции) и отсутствие длительного иммунитета после излечения. Грибковая инфекция в некоторых случаях вызывает только небольшое воспаление, однако под ее воздействием могут обостриться хронические абсцессы, язвы либо опухолеподобные гранулемы. Микоз может прогрессировать и даже привести к летальному исходу. На сегодняшний день принято различать системный микоз, который распространяется в организме в целом, а также дерматомикоз, поражающий кожу, ногти, волосы. Системный микоз – более тяжелое заболевание. В настоящее время в лаборатории легко идентифицируются грибки-возбудители микоза.

Классификация грибковых инфекций

Существует классификация грибковых инфекций Н.Д.Шеклакова:

• Кератомикозы (разноцветный лишай, пьедра и др.)
• Дерматофитии (эпидермофития, трихофития, микроспория, рубромикоз и др.)
• Кандидоз (поверхностный кандидоз кожи и слизистых оболочек, висцеральный кандидоз)
• Глубокие микозы (споротрихоз, хромомикоз)
• Псевдомикозы (эритразма, актиномикоз).

Однако во многих странах мира принята классификация грибковых заболеваний по локализации патологического процесса:

• Tinea pedis — микоз стоп.
• Tinea corporis — микоз гладкой кожи туловища.
• Tinea cruris — микоз паховый.
• Tinea capitis — микоз волосистой части головы.
• Tinea unguim — онихомикоз.
• Tinea manum — микоз кистей.
• Tinea barbae — микоз лица.

Источником заражения при грибковой инфекции может быть как больной человек или животное, так и обсемененные грибками предметы повседневного обихода, продукты сельхохозяйственной жизнедеятельности. Часто при грибковой инфекции человек выступает сам, как непосредственный носитель и хозяин инфекции, наступившей в результате общего снижения иммунитета и развившейся из условно-патогенной флоры, которая присутствует на коже в норме и при условии здорового иммунитета не вызывает заболевание. Таким образом, присутствие на коже грибковой инфекции может быть свидетельством общего нарушения состояния здоровья у пациента. Часто грибковые заболевания сопутствуют такому заболеванию, как сахарный диабет.

Поражение кожи при грибковой инфекции может носить как локализованный, так и распространенный характер, выраженность субъективной симптоматики может колебаться от полного отсутствия любых субъективных симптомов, до выраженных зуда и болезненности мест поражений, нарушающих привычный образ жизни пациента, приводящих к снижению качества жизни человека.

Для лабораторной диагностики грибковых инфекций используются методы микроскопический и культуральный, кроме того используется ПЦР диагностика.

Наибольший удельный вес в повседневной практике врача дерматовенеролога получили различные кандидозы,- поражение кожи и ногтевых пластинок дрожжевыми грибками рода Candida. При этой грибковой инфекции могут поражаться складки крупные на теле человека и мелкие на руках и стопах, поражение может носить распространенный характер, нередко проявление кандидоза аногенитальной зоны. Часто при кандидозе страдают ногтевые пластинки, развивается онихомикоз. Вторыми по частоте обращения за медицинской помощью являются эпидермофитии с поражением крупных складок кожи, и третьими- руброфитии с преимущественным поражением кожи стоп. Достаточно часто встречаются по- прежнему в человеческой популяции грибковые инфекции, сопровождающиеся поражением волос: трихофитии и микроспории.

Наличие длительно текущей грибковой инфекции у человека является основанием для проведения комплексного обследования пациента, направленного на изучение причины снижения кожного иммунитета. Своевременная терапия противогрибковыми препаратами должна проводиться с учетом выявленной сопутствующей патологии, приведшей к развитию грибковой инфекции у пациента.

Современные способы терапии

Тяжелые генерализованные грибковые заболевания, такие как криптококкоз, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, споротрихоз, зигомикоз, аспергиллез лечат антимикотиками системного действия. В тяжелых случаях применяют хирургические методы для удаления пораженных, некротических тканей. Белую и черную пьедру лечат бритьем волос и лечебными процедурами с горячим раствором сулемы.

Назначением терапии занимается врач после постановки диагноза и лабораторного определения возбудителя. При отсутствии лечения поражаются другие органы, возникает некроз, в редких случаях летальный исход. При первых признаках заболевания необходимо записаться на прием к врачу.

Симптомы

Общие симптомы, характерные для грибковых инфекций на коже:

• патологические пятна, способные к периферическому росту (увеличению размеров) и слиянию;
• шелушение;
• зуд различной интенсивности;
• болезненность, жжение;
• выпадение волос или их слишком медленный рост;
• нарушения в росте ногтей (их кривизна, утолщение или утоньшение);
• выделения – возникают на воспаленной области. Могут быть белыми, слизистыми, кремовыми либо творожистыми.

Что касается цвета пятен, то грибок может иметь любой цвет — от белого до черного, поэтому к дерматологу нужно обращаться, заметив новое пятно, даже если оно не кажется подозрительным. Тоже касается и размеров и формы грибковых пятен — они могут быть круглыми, в виде царапин, длинными или точками. Все эти признаки важны лишь для классификации грибка на коже, для пациента любой грибок — большая неприятность и длительное лечение.

УРО-ПРО: лечение грибковых инфекций

Длительный успешный опыт ведения пациентов с различными грибковыми инфекциями специалистами дерматологами в клинике Уро-Про, индивидуальный подбор лекарственной терапии и разработка мер по локализации инфекции, активное участие в решении задач по лечению при взаимном сотрудничестве врача и пациента, является гарантом полного выздоровления пациента, со снижением риска повторного заражения грибковой инфекцией

При подборе медикаментозного лечения мы исходим, прежде всего, из понятия целесообразности назначений, принимая во внимание возможный риск, связанный с применением различных химеотерапевтических препаратов. Все медикаменты, используемые нами в терапии грибковых инфекций сертифицированы и прошли строгий клинический контроль

Принимая во внимание, совокупность клинических симптомов у пациента, врач осуществляет подбор медикаментов и тактики лечения, которая не только будет способствовать лечению патологии кожи, но послужит всемерному укреплению общего здоровья пациента, а значит будет служить основой улучшения качества его жизни. Комплексная рациональная терапия грибковой патологии,- основа Вашего здоровья и здоровья Ваших близких!

Тактику лечения определит миколог

Можно ли вылечить пораженные ногти, не удаляя их? На отечественном рынке сейчас достаточное количество лекарственных препаратов с самыми разнообразными схемами лечения.

Из всех существующих хорошо зарекомендовал себя швейцарский Ламизил при лечении грибковых поражений кожи и ногтей. Большой опыт применения доказывает высокую эффективность и безопасность лечения Ламизилом. При поражении ногтевых пластинок назначается всего 1 таблетка в день. Курс лечения 1,5-3 месяца.

Если ноготь был удален, необходимо пролечить кожу специальным раствором, чтобы новый ноготок не прирос к пораженному грибком ложу. Грибок от него помирает, как говорится, на корню. Но и это не все. Грибок поражает весь организм. Вот весь организм и придется лечить: принимать специальные таблетки.

Помните: самолечение никому пока не помогало. Избавиться от грибка можно только с помощью врача-миколога. Он же определит, каким видом грибка вы заразились.

Лечение

Своевременная терапия этих болезней крайне важна. Недолеченные микозы способны переходить в запущенную форму и приводить к развитию других заболеваний органов малого таза – воспалительных процессов в матке, яичниках и маточных трубах, цистита, кольпита, эрозии шейки матки и пр. В особо запущенных случаях хронический грибок влагалища косвенным образом может повлиять на сложности с зачатием, нормальное вынашивание и рождение ребенка.

Лечение микозов должно осуществляться под контролем специалиста. Врач займется сбором анамнеза, проведет осмотр на кресле, назначит необходимые лабораторные исследования и на основании полученных результатов подберет соответствующие медикаменты. Нерациональное самолечение с использованием средств народной медицины и сомнительных советов крайне не рекомендовано. Обычно именно оно как раз и приводит к переходу болезни в запущенную форму с периодическими рецидивами.

Лечение микозов направлено на решение следующих задач:

• Уничтожение грибковой инфекции.
• Уменьшение болезненных ощущений.
• Нормализация микрофлоры.
• Устранение болезнетворных агентов.
• Повышение защитных сил организма.

Для достижения этих целей обычно используются противогрибковые препараты (для наружного применения (мази, свечи) и для приема внутрь (таблетки), иммуномодуляторы, витаминные комплексы, в редких случаях может потребоваться прием антибиотиков. Важная роль отводится коррекции питания: желательно уменьшить количество простых углеводов, сладостей, дрожжевой выпечки, ферментированных сыров, пива и кваса.

Помимо лекарственных препаратов с противогрибковым действием, назначенных во время гинекологической консультации, важное место в терапии микозов занимает использование восстанавливающего геля “Гинокомфорт”. Данное средство прошло клинические исследования, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии кандидоза для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и в борьбе против грибка

Гель имеет в составе молочную кислоту, пантенол, бисаболол, экстракт ромашки, масло чайного дерева. Благодаря данным активным компонентам, его применение способствует восстановлению и поддержанию нормальной вагинальной микрофлоры после лечение антибактериальными или противогрибковыми препаратами, уменьшает воспаление, снимает зуд и раздражение. Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы.

2.Факторы способствующие заболеванию

способствует ряд факторов:

• эндокринные нарушения;
• вегетососудистая дистония;
• нехватка витаминов;
• ослабление иммунитета;
• гипергидроз;
• травмы кожи;
• пренебрежительное отношение к личной гигиене.

Для споров грибов более губительны высокие температуры, чем холод. Даже глубокая заморозка сохраняет жизнеспособность грибов, тогда как при 75 градусах выше нуля уже через 15 минут грибы становятся не опасны. При кожных грибковых заболеваниях проглаживание или, вернее, прокаливание одежды больного утюгом — один из способов профилактики повторного заражения и распространения инфекции. Кроме температуры окружающей среды, для грибковых инфекций ключевое значение имеет ее влажность. В условиях сырости грибы выживают довольно долго вне организма. Именно поэтому так высока опасность заражения грибковыми инфекциями в бане или бассейне. Однако, сухая среда также не убивает, а лишь на время дезактивирует споры грибов. В таком состоянии они могут годами дожидаться наступления условий, благоприятных для запуска взрывообразного размножения. Все грибковые заболевания делятся на патогенные (с высокой вероятностью заражения во время контакта с больным) и условно патогенные (заболевание развивается только у людей с ослабленным иммунитетом). Часть грибковых инфекций поражает только детей (например, стригущий лишай почти не встречается у взрослых). Многие хронические заболевания меняют кислотную среду организма и увеличивают риск развития грибковых инфекций (сахарный диабет, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы).

Лечить инфекции, вызванные грибком, нужно непременно. Сами по себе эти заболевания не проходят. Не стоит также заниматься самолечением. Поскольку грибы чрезвычайно живучи и активно распространяют свой семенной материал, высок риск переноса споров грибка на другие части тела и заражения других людей. Даже при своевременном обращении к специалистам терапия порой занимает месяцы и даже годы, поэтому попытки самолечения лишь усугубляют ситуацию, хронифицируют и утяжеляют течение болезни.

Грибковые заболевания по области заселения грибка делят на микозы кожи и микозы внутренних органов.

Классификация микозов

Классификация микозов не стабильна в связи с постоянным пересмотром нек-рых положений в микологии. Так, эритразма рассматривается как поверхностный псевдомикоз, а не как кератомикоз; актиномикоз и нокардиоз — как глубокие псевдомикозы. М. подразделяют на несколько видов.

I. Кератомикозы: отрубевидный лишай, узловатая трихоспория — или пьедра (см. Лишай отрубевидный, Трихоспория).

II. Дерматофитии: 1) эпидермофития паховая — истинная; 2) микоз, обусловленный интердигиталь-ным трихофитоном — «эпидермофития стоп» (см. Эпидермофития); 3) микоз, обусловленный красным трихофитоном (см. Руброфития); 4) трихофития (см.); антропонозная поверхностная трихофития гладкой кожи, поверхностная трихофития волосистой части головы, хроническая трихофития (включая трихофитию ногтей); зооантропонозная (поверхностная, инфильтративная, нагноительная); 5) фавус (см.); 6) микроспория (см.) (антропонозная и зооантропонозная) .

III. Кандидоз: поверхностный слизистых оболочек, кожи, ногтевых валиков, ногтей; хронический генерализованный (гранулематозный); висцеральный (см. Кандидоз).

IV. Глубокие микозы: 1) бластомикозы: а) криптококкоз; б) бластомикоз североамериканский; в) бластомикоз южноамериканский или паракокцидиоидоз (см. Бластомикозы); 2) келоидный микоз; 3) гистоплазмоз (см.); 4) кокцидиоидный микоз (см. Кокцидиоидоз); 5) споротрихоз (см.); 6) зигомикоз, мукороз (см. Плесневые микозы); 7) аспергиллез (см.); 8) пенициллиоз (см.); 9) цефалоспориоз (см.); 10) кладоспориоз (см.); 11) риноспоридиоз (см.); 12) мицетомы грибковой этиологии.

М. человека широко распространены в разных странах. Наиболее часто встречаются кератомикозы, дерматофитий, кандидоз. Глубокие микозы более характерны для стран с тропическим климатом.

Возбудителями кератомикозов являются Pityrosporum orbiculare, Trichosporon beigelii, Piedraia hortai и нек-рые другие. Дерматофитий вызывают различные трихофитоны и микроспорумы, а также грибки рода Epidermophyton. Кандидоз вызывают дрожжеподобные грибки рода Candida, реже другие виды этого рода. Возбудителями глубоких микозов являются Cryptococcus neoformans, Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsulatum, Sporotrichum schenckii и др. (см. табл. ст. Грибки паразитические). Возможно носительство ряда патогенных (или условно-патогенных) грибков при отсутствии клин, симптоматики.

При благоприятных условиях патогенные споры или фрагменты мицелия грибка внедряются в ткани человека или животных и, размножаясь, дают начало развитию микотического процесса в коже (и ее придатках), слизистых оболочках, внутренних органах, редко в костях. Этому способствуют мелкие травмы кожи, ее мацерация, нарушения функций в. н. с., обмена веществ (напр., углеводного) и витаминного баланса, гипо- и диспротеинемия, дисбактериоз, ослабление организма в результате острых и хрон. инф. заболеваний, иммунодефицитные состояния и др.

М. подразделяют на контагиозные (напр., дерматофитий) и неконтагиозные (Кокцидиоидоз, гистоплазмоз, плесневые микозы).

Почва является резервуаром большого числа грибков, однако многие из них, исключая геофильные, пребывают там лишь ограниченный срок ввиду отсутствия необходимых условий для размножения. Характерна высокая степень паразитизма грибков на коже человека или животных.

Патологические изменения кожи и слизистых оболочек при М. зависят от вида М. и характеризуются обычно воспалительными явлениями различной степени выраженности (от слабых, едва улавливаемых до бурных нагноительных процессов, протекающих с образованием в дерме внутрифолликулярных абсцессов, ограниченных воспалительных инфильтратов — микотических гранулем). При нек-рых глубоких микозах (мицетома стопы и др.) наблюдаются изменения костей в виде остеолиза, остеопороза, а также поражение внутренних органов.

М. могут протекать остро и хронически, характеризуются очаговыми или диссеминированными, поверхностными или глубокими поражениями кожи и ее придатков, слизистых оболочек внутренних органов, реже костей или носят септико-пиемический характер, что зависит от вида М. Возможны рецидивы и реинфекции М., а также осложнения, вызванные бактериальной, вирусной и другой флорой, что изменяет типичную для данного М. клин, картину и течение. Нередко встречаются полимикозы — одновременное существование 2—3 и более грибковых заболеваний у одного больного.

Диагноз устанавливают на основании характерной клин, картины и данных лабораторного исследования.

Лейкоциты

• Эозинофилы – белые клетки крови, которые формируются в костном мозге. Причиной повышения эозинофилов в организме человека могут стать аллергические, инфекционные и паразитарные заболевания, такие как астма, аскаридоз и пр. Низкое количество эозинофилов может говорить о присутствии гнойных процессов в организме, заболеваний, связанных со щитовидной и поджелудочной железой, тяжелых инфекций.
• Базофилы – это гранулоциты крови, которые поддерживают кровоток в небольших сосудах и участвуют в возникновении аллергических реакций. Повышение базофилов наблюдается, если человек контактировал с аллергеном, при хронических воспалениях и заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также в предменструальный период.
• Моноциты – белые кровяные клетки, которые с помощью превращения в макрофаги контролируют инфекции, поглощая бактерии. Повышение моноцитов говорит о присутствии в организме заболевания вирусной или бактериальной природы, таких как туберкулез, сифилис, воспаление тонкого кишечника, артрит и пр. Причины понижения моноцитов могут свидетельствовать о том, что человек голодал, подвергался изнуряющим физическим нагрузкам, перенес стресс или хирургическое вмешательство.
• Лимфоциты – клетки, участвующие в формировании иммунной реакции. Их основная задача состоит в том, чтобы распознать возбудителя болезни. Если при расшифровке анализа крови зарегистрирован повышенный уровень лимфоцитов, то это свидетельствует о наличии вирусных или бактериальных инфекций (сифилис, коклюш, туберкулез). Увеличение печени, лимфатических узлов, рвота, тошнота, повышенная температура – все это причины для повышения уровня лимфоцитов. Пониженный уровень лимфоцитов может свидетельствовать о длительной инфекции, ВИЧ, заболеваниях кожи, истощении иммунной системы. При расшифровке анализа крови у женщин, это может свидетельствовать о беременности. Чтобы выявить истинную причину снижения уровня лимфоцитов, нужна консультация специалиста.
• Нейтрофилы – это тип лейкоцитов, основная задача которых заключается в борьбе с инфекциями бактериальной природы. При пониженном уровне нейтрофилов говорят о нейтропении, которая развивается на фоне гепатитов, сепсиса, вирусных инфекций, при приеме антибиотиков. При обнаружении в расшифровке анализа крови низкого уровня нейтрофилов рекомендуется проконсультироваться с врачом для восстановления нормальных показателей.

Микоз ногтей

По данным специалистов, от микоза ногтей (онихомикоза) страдает примерно 1/10 всего населения. Чем старше человек, тем более высоким является риск заболевания. Ведь его провоцирует много факторов — патология сосудов, излишний вес, сахарный диабет, остеоартропатии стопы. Возбудителем данного заболевания является онихомикоз, реже инфекции ногтей возникают под воздействием плесневых и дрожжевых грибов, которые проявляют особую устойчивость к некоторым противогрибковым средствам. Болезнь часто проявляется после возникновения разнообразных повреждений на ногтях и стопах. Как правило, это повреждения, возникающие из-за слишком тесной обуви.

Принято выделять три формы микоза ногтей, которые определяются в зависимости от того, где именно внедрился возбудитель болезни. Это дистально-латеральная, проксимальная и поверхностна формы. Дистальная форма диагностируется наиболее часто. Для данной формы заболевания характерно проникновение частей гриба с пораженной кожи внутрь ногтя. Постепенно инфицирование проникает глубже внутрь, к корням ногтя, при этом скорость роста грибка может превышать в обратном направлении скорость увеличения ногтя. Именно ввиду замедления роста ногтей у людей пожилого возраста заражение онихомикозами наблюдается более часто. При заболевании в дистальной форме, прежде всего, теряет прозрачность пластинка ногтя, на ней возникают пятна белого и желтого цвета, ноготь становиться утолщенным. В случае развития проксимальной формы грибы попадают внутрь сквозь проксимальный валик ногтя. Пятна белого и желтого цвета появляются у самого корня ногтя. Если у пациента диагностирована поверхностная форма микоза, то микоз ногтей проявляется поверхностными пятнами на пластинке ногтя. Все формы онихомикоза спустя определенное время поражают все отделы ногтя, вследствие чего пластинка ногтя разрушается, и в итоге теряются его функции. В таком случае форма микоза ногтей называется тотальной дистрофической. Как правило, при микозе ногтей возникает паронихия, то есть воспалительный процесс околоногтевого валика. Из-за возникающих периодически обострений паронихии в ногте происходят дистрофические изменения: появляются поперечные борозды на пластинке. Для подтверждения подобного диагноза используется в основном микроскопическое изучение фрагментов пластинки ногтя. Также производят посев с целью выделения культуры.

Доктора

специализация: Дерматолог / Миколог

Компасова Ольга Владимировна

2 отзываЗаписаться

Подобрать врача и записаться на прием

Экзодерил
Пимафуцин
Кандид
Ламизил
Клотримазол
Кетоконазол
Тербинафин
Аморолфин
Изоконазол
Нафтифин
Миконазол
Микозорал
Низорал
Себозол
Микоспор
Залаин
Дифлазон
Флуконазол
Флюкостат
Микосептин
Батрафен
Лоцерил
Ламизил Уно

4.Грибковые заболевания внутренних органов

К сожалению, грибковые инфекции способны вызывать заболевания не только кожи, но и внутренних органов. У многих людей аллергические проявления связаны именно с наличием в организме грибных спор. Зачастую грибковые инфекции не особо беспокоят их носителя (легкий зуд, непонятные пятна) и потому долго остаются не леченными. Пренебрежение к опрятности, тучность, недостаточная частота гигиенических процедур делают этих больных очень удобными для грибов хозяевами и активными распространителями спор в окружающую среду. Вдвойне опасны носители висцеральных грибковых инфекций, т.е. поражающих внутренние органы. Результатом такого «содружества» человека и грибов становятся серьёзные заболевания:

• кандидозный эзофагит (поражение пищевода);
• споротрихоз;
• кандидоз желудка и кишечника;
• кандидозная пневмония (поражение дыхательных путей и лёгких);
• кандидоз мочеполовых органов;
• генерализованный кандидоз (тотальное расселение грибка по всему организму, включая нервную систему и мозг).