Мебендазол

Инструкция:

Фармакологическое действие

Противогельминтное средство широкого спектра действия; наиболее эффективен при энтеробиозе. Вызывает необратимое нарушение утилизации глюкозы в организме гельминта и тормозит синтез АТФ.

Фармакокинетика

Практически не абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет 90%. Неравномерно распределяется в органах, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени метаболизируется до 2-аминопроизводного.

T1/2 – 2.5-5.5 ч. Более 90% дозы выделяется с калом в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10%) выводится почками.

Дозировка

Взрослым и детям старше 10 лет при энтеробиозе — в дозе 100 мг однократно.

Детям в возрасте от 2 до 10 лет — в дозе 25-50 мг однократно. В случае высокой вероятности повторной инвазии прием повторяют через 2-4 недели в той же дозе.

Рекомендуется проводить одновременное лечение всех членов семьи.

При аскаридозе, трихоцефалезе, анкилостомидозе, тениозе, стронгилоидозе и смешанных гельминтозах — по 100 мг утром и вечером в течение 3 дней. При трихинеллезе — по 200-400 мг 3 раза/сут в течение 3 дней, а с 4-го по 10-й день — по 400-500 мг 3 раза/сут. При эхинококкозе — по 500 мг 2 раза/сут в первые 3 дня, затем в той же дозе 3 раза/сут в последующие 3 дня. В дальнейшем применяют в дозе 25-30 мг/кг/сут в 3-4 приема.

Лекарственное взаимодействие

Мебендазол снижает потребность в инсулине у больных сахарным диабетом.

Следует избегать совместного назначения мебендазола с липофильными веществами. При одновременном применении циметидин может повышать, а карбамазепин и другие индукторы метаболизма — снижать концентрацию мебендазола в крови.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: редко — головокружение; при применении в высоких дозах в течение длительного времени — головная боль.

Со стороны системы кроветворения: при применении в высоких дозах в течение длительного времени возможны лейкопения, анемия, эозинофилия.

Прочие: при применении в высоких дозах в течение длительного времени — аллергические реакции, выпадение волос.

Показания

Энтеробиоз, аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, трихоцефалез, трихинеллез, тениоз, эхинококкоз, смешанные гельминтозы.

Противопоказания

Выраженные нарушения функции печени, беременность, лактация (грудное вскармливание), детский возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к мебендазолу.

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови, функции печени и почек.

В течение суток после приема мебендазола не допускать употребления алкоголя.

После приема мебендазола не применять слабительное.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения (терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней).

Особые указания

Препарат содержит лактозу, поэтому пациентам с редкой наследственной непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы или нарушенным всасыванием глюкозы/галактозы этот препарат противопоказан.

У пациентов с сахарным диабетом необходимо контролировать концентрацию глюкозы в плазме крови.

При длительном приеме необходимо контролировать картину периферической крови, функцию печени и почек.

В течение суток после приема запрещается употребление этанола, жирной пищи, прием слабительных препаратов.

Обязательно периодическое исследование мазков анальной области и кала после окончания лечения: терапия считается эффективной при отсутствии гельминтов или их яиц в течение 7 последующих дней.

Результаты исследования развития синдрома Стивена-Джонсона и токсического эпидермального некролиза указывают на возможную связь между их возникновением и одновременном применении мебендазола и метронидазола. Нет других данных, документирующих случаи такого лекарственного взаимодействия. Именно поэтому следует избегать одновременного применения мебендазола и метронидазола.

Описание:

Круглые плоскоцилиндрические таблетки от белого до светло-желтого цвета с фаской и риской.

Фармакотерапевтическая группа: антигельминтное средство.

Код АТХ: P02CA01

Фармакологические свойства

Фармакодинамика:

Антигельминтный препарат широкого спектра действия; наиболее эффективен в отношении Enterobius vermicularis, Trichuris trichura, Ascaris lumbricoides, Ancylostoma duodenale, Necator americanus, Strongyloides stercoralis, Taenia solium, Echinococcus granulosus, Echinococcus multilocularis, Trichinella spiralis, Trichinella nativa, Trichinella nelsoni. Вызывая необратимое нарушение утилизации глюкозы, истощает запасы гликогена в тканях гельминтов, препятствует синтезу клеточного тубулина, а также тормозит синтез аденозинтрифосфата (АТФ).

Фармакокинетика:

Практически не всасывается в кишечнике. После приема препарата в дозе 100 мг два раза в день в течение трех дней подряд, концентрация в плазме крови мебендазола и его метаболита (2-аминопроизводного), не превышает 0,03 мкг/мл и 0,09 мкг/мл, соответственно. Связь с белками плазмы – 90 %. Неравномерно распределяется по органам, накапливается в жировой ткани, печени, личинках гельминтов. В печени  метаболизируется до 2-аминопроизводного, не обладающего антигельминтной активностью. Период полувыведения 2,5-5,5 часов. Более 90 % дозы удаляется через кишечник в неизмененном виде. Всосавшаяся часть (5-10 %) выводится почками.

Способ и особенности применения

Медикамент производится в виде таблеток, предназначенных для внутреннего перорального приема.
Требуемую дозировку, а также продолжительность терапии определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента после проведения обследования, сбора анализов и установления точной клинической картины заболевания. Кроме этого, общие рекомендации по использованию Декариса прописаны в прилагаемой инструкции по применению.
Терапия взрослых пациентов, страдающих паразитарным заболеванием, вызываемом токсоплазмами:

рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,15 грамм;
принимать медикамент следует во время еды;
продолжительность терапии длится три дня;
курс можно повторить после недельного перерыва.
рекомендуемая суточная дозировка составляет 0,15 грамм;
принимать медикамент следует перед сном;
продолжительность терапии длится три дня;
курс можно повторить спустя 7-14 дней.
детям от 3 до 6 лет: от 25 до 50 мг (половина или одна таблетка);
детям от 6 до 10 лет: от 50 до 75 мг (одна или полторы таблетки);

Возможные побочные эффекты

Применение мебендазола может сопровождаться появлением следующих побочных эффектов:

• дисфункция пищеварительной системы;
• аллергические реакции;
• поражение почек;
• изменения со стороны системы крови;
• нарушения со стороны нервной системы;
• тератогенное действие.

Дисфункция пищеварительной системы

• боль в животе;
• тошнота;
• рвота;
• нарушение функциональности печени.

Нарушение функциональности печенитрансаминазАЛАТ, АСАТхолестеринабилирубинапеченочной недостаточностью

Аллергические реакции

аллергияаллергензудомсыпиПрименение мебендазола может приводить к следующим видам аллергических реакций:

• эритематозные высыпания;
• крапивница;
• ангионевротический отек (отек Квинке).

Эритематозные высыпания эритемаКрапивница кожиАнгионевротический отек дыхательной недостаточности

Поражение почек

Прием мебендазола может сопровождаться следующими лабораторными признаками поражения почек:

• гиперкреатининемия;
• гематурия;
• цилиндрурия.

ГиперкреатининемиякреатининаГематуриейэритроцитовфункциональная единица почкиЦилиндруриябелкованализов мочи

Изменения со стороны системы крови

анализах кровиУпотребление мебендазола может привести к следующим нарушениям со стороны системы крови:

• эозинофилия;
• лейкопения;
• анемия.

Эозинофилия эозинофиловантипаразитарный иммунитетЛейкопения лейкоцитовбелых кровяных телецАнемия особенно в начальных стадиях

Фармакологические свойства

Медикаментозное средство Декарис используется для лечения паразитарных заболеваний. Это противомикробное и противопаразитарное средство, которое оказывает регулирующее воздействие на иммунную систему.
Медикамент способен уничтожать клетки паразитов, вызывая их гибель, блокирует сукцинат-убихинон-оксидорекдуктазу, угнетает действие фумаровой кислоты.

Паразиты и бактерии удаляются из организма уже через сутки после приема Декариса.
Медикамент очень быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальное содержание медикамента достигается уже спустя полтора или два часа после использования Декариса. Метаболизм происходит в печени. Вывод препарата из организма осуществляется в течение промежутка времени от трех до шести часов. Препарат выводится через почки и кишечник с уриной или каловыми массами.
Медикамент по-разному воспринимается пациентами, о чем говорят многочисленные отзывы. Часть пациентов после приема медикамента жалуется на сильные побочные эффекты, такие как неприятный запах, чувство тошноты, боли в голове, вестибулярные нарушения, рвотные позывы, высыпания на кожных покровах. Но некоторые пациенты не ощущают при использовании Декариса никаких неприятных симптомов. Однако все пациенты, принимавшие препарат, отметили эффективность средства, особенно при избавлении от глистов.

Благодаря воздействию препарата, паразиты сначала погибают в организме человека, а затем выводятся из организма через кишечник с испражнениями.
Медикамент эффективен против таких паразитов, как нематоды, аскариды, трихинеллы, острицы, токсокары, власоглавы.

Декарис нельзя принимать с рядом других медикаментов из-за риска снижения фармакокинетических и фармакодинамических свойств всех лекарственных средств.
Препарат нельзя назначать пациентам, страдающим недостатком лейкоцитов в крови, женщинам, которые вскармливают младенца грудным молоком, а также при повышенной чувствительности к компонентам препарата

С осторожностью и только под наблюдением лечащего врача назначают Декарис пациентам при вынашивании ребенка и заболеваниях печени или почек. Нельзя назначать лекарство детям, не достигшим трехлетнего возраста.