Пульпит зуба: стоматолог рассказала о симптомах и методах лечения

Важные моменты

Самыми распространенными факторами, которые провоцируют возникновение боли при открывании рта, являются:

• Травмы. Механические повреждения достаточно легко спутать с проявлениями других опасных недугов. Поэтому поставить точный диагноз может только специалист. Различают несколько видов травм, это вывих, перелом челюсти, ушибы. Все эти явления могут спровоцировать болезненные ощущения при открывании рта. Устранить патологию можно только в том случае, если будут ликвидированы последствия травм. При этом пациентам часто назначается хирургическое вмешательство.
• Гнойно-воспалительные заболевания. Они поражают структуру костной ткани, являются характерной причиной возникновения болезненных ощущений при размыкании челюсти. Наиболее распространенными представителями данных недугов являются остеомиелит, фурункул, абсцесс. Все они сопровождаются скоплением огромного количества гноя в деснах, резкими болями в челюсти.
• Последствие ношения брекетов. Такие системы назначаются для исправления прикуса, устранения других патологий зубного ряда. Они являются достаточно эффективными, требуют длительного ношения. При использовании многие пациенты жалуются на некий дискомфорт и болезненные ощущения при открытии рта. Такие явления обычно временные, быстро проходят. Похожие симптомы могут возникать и при установке съемных протезов. Если они не исчезают, необходимо незамедлительно посетить стоматолога. В противном случае не избежать опасных последствий.
• Новообразования. Они могут быть зло-и доброкачественными, часто являются причиной возникновения боли при открывании рта. Наличие опухолей на первых этапах протекает со слабо выраженными симптомами, пациент может даже не подозревать, что у него имеется новообразование. При остеоме болезненные ощущения не значительные, они усиливаются по мере разрастания болезни. Адамантиома имеет более выраженные симптомы, недуг характеризуется существенным увеличением челюсти. Такое явление вызывает сильный дискомфорт при употреблении пищи, разговоре. Отличить доброкачественное новообразование от раковой опухоли сможет только специалист.
• Невралгия. Дискомфорт может возникать вследствие защемления нерва, его воспаления. Подобная патология сопровождается сильными болезненными ощущениями, которые возникают даже в период покоя, усиливаются при разговоре, употреблении пищи, зевании, высмаркивании. Такие патологии требуют незамедлительного вмешательства специалиста, в противном случае последствия могут быть необратимыми.

Как снять боль?

Если ломота и боль в зубах застала вас посреди ночи, а к врачу вы записались только на послезавтра, попробуйте на время снять мучительные ощущения. Приведем несколько популярных и действенных способов на время успокоить ломоту в зубах.

• Точечный массаж поможет на пару часов снять неприятные ощущения. Попробуйте помассировать углубления между фалангами указательного и большого пальцев, основания у ушных раковин, а также участок между скулой и нижней челюстью.
• Полоскания. Для обезболивающего полоскания подойдёт отвар ромашки, зверобоя, мелиссы, мяты или душицы. Просто залейте 1-2 столовые ложки сухого растения стаканом кипятка, а затем подержите состав на водяной бане 20 минут. Если в домашней аптечке не нашлось лекарственных трав, полощите рот раствором соли. Растворите чайную ложку вещества в стакане воды и начинайте терапию.
• Обезболивающие помогут вам отдохнуть перед визитом к врачу и снимут ломоту в зубах. Стоматологи советуют при каждом новом приступе боли выбирать новые обезболивающие – нурофен, анальгин, кетанов, парацетамол, аспирин. Однако ни в коем случае не перебарщивайте с таблетками! Во-первых, эти лекарства вызывают привыкание, а во-вторых, плохо влияют на печень, почки, органы ЖКТ и другие системы в организме.
• Гвоздичное, мятное и облепиховое масла ппомогут унять боль и даже снять отеки десен. Для обезболивания достаточно пропитать ватные тампоны и обложить разболевшиеся зубы. Тампоны следует менять раз в 2 часа.
• Прополис является прекрасным природным анестетиком, сходным по действию с новокаином. Для усмирения зубной ломоты и боли можно протереть десну спиртовым раствором прополиса или смочить им вату и обложить больной зуб. Некоторые стоматологи советуют использовать прополис в пластинах: можно просто залепить дырку кусочком вещества или положить прополис на десну около зуба. Средство запрещено пациентам, которые страдают от аллергии на мед и другие продукты пчеловодства.
• Чеснок, согласно отзывам пациентов, помогает на пару часов забыть о мучительной ломоте. Можно использовать разрезанный или молотый зубчик, приложив его к больному зубу или разжевать чеснок с черным хлебом и подержать во рту. Этот овощ разогревает кожу, поэтому его можно использовать как раздражитель акупунктурных точек. Чтобы успокоить зубную боль, кашицу из двух зубчиков чеснока нужно приложить к внутренней стороне запястья на руке (противоположной стороне, на которой болит зуб). Лекарство на коже закрепляется бинтом, держится несколько часов.
• Редькой со времен Киевской Руси лечили зубную ломоту и воспаление десен. Для приготовления природного анальгетика нужно помыть овощ, очистить от кожи и натереть на мелкой терке, а затем – залить 2 столовые ложки кашицы 0,5 литрами кипятка. Для снятия боли составом нужно полоскать рот каждый час.
• Корень подорожника – отличный летний анальгетик. Достаточно просто промыть его и приложить к больному зубу. Через 20-30 минут боль уйдет.

При зубной боли инфекционного происхождения эффективным обезболивающим, антибактериальным и противовоспалительным средством является ополаскиватель для полости рта Асепта Active. Это средство сочетает комбинацию бензидамина и хлоргексидина, оказывает не только выраженное антибактериальное действие, но и предотвращает воспаление и кровоточивость десен, освежает дыхание и препятствует образованию зубного налета.

Клинические проявления и диагностика зубной боли

Болевая симптоматика может проявлять себя по-разному в зависимости от причины, которая её вызвала:

• На начальных стадиях кариеса она возникает как реакция на химические и термические раздражители, далее – дополняется патологическими изменениями дентинных тканей и наличием кариозных полостей;
• При пульпите она возникает в виде приступов или же мучает больного постоянно. В последнем случае её характер – ноющий. Нередко она возникает в вечернее или ночное время, охватывает всю челюсть и отдаёт в ухо или висок;
• При периодонтите она имеет интенсивный характер и сопровождается повышенной подвижностью зуба. Каждое прикосновение к нему приводит к ещё более острой зубной боли, которая сопровождается отёчностью десны;
• При абсцессе зубных тканей она имеет резкий характер и протекает при наличии гнойника с патологическим содержимым.

Куда обратиться с зубной болью? Конечно же к профессиональному стоматологу клиники ЦЭЛТ, который:

• выслушает жалобы пациента и поставит диагноз;
• проведёт осмотр ротовой полости;
• назначит пациенту радиовизиографию поражённой единицы.

Он дифференцирует обычную зубную боль от новообразований челюсти и воспаления верхнечелюстного синуса, которые проявляют себя болевыми ощущениями сходными с теми, которые возникают при периодонтите и кариесе.

Зубная боль, вызванная горячей и холодной пищей

Если зубы отзываются болезненной реакцией при употреблении подобных блюд, то это означает, что проблема заключается в эмали зубов. Когда эмаль здорова, то структура зубов надежно защищена от резких температурных перепадов. Если зубы отзывают болью на прием еды, то необходимо немедленно посетить зубного врача для выявления причин. Вот несколько причин, которые вызывают подобные боли:

• Произошло воспаление тканей;
• Нарушена структура в эмали;
• Некариозные поражения;
• Возникли трещины;
• Из-за сильного стресса истончилась эмаль.

Кстати говоря, бывает, что подобные боли вызваны эндокринной системой или же их причиной может служить болезнь желудка. Необходимо пересмотреть привычки в еде. Нужно уменьшить употребление блюд с слишком высокой и низкой температурой, а также осторожнее пить кислые соки. Для этого следует использовать трубочку.

Основные факторы, почему ноют зубы

• ноющая зубная боль может появиться во время жевательного процесса в результате употребления твердой, кислой, соленой, горячей или холодной еды как знак того, что структура эмали нарушена образованием сколов и трещин и дальнейшее усугубление патологического процесса ведет к развитию пульпита;
• ноющая боль в зубе может быть вызвана вторичным кариесом, когда начинает болеть уже пролеченный зуб (причины могут крыться в занесенной инфекции и допущенных врачебных ошибках);
• в отдельных случаях болевые ощущения нарастают в результате аллергической реакции на лекарственные препараты, используемые во время лечения;
• если ноющая зубная боль охватывает несколько зубов и усугубляется при нажатии на них, то это может быть признаком заболевания десен – пародонтоза и пародонтита;
• если ноет зуб, и болевые ощущения локализуются за крайними сегментами нижней либо верхней челюсти, то причиной может быть прорезывание зуба мудрости; при подобных симптомах ноет зуб довольно длительное время, и нередко отмечается повышение температуры;
• иногда ноет зуб в результате повышенной чувствительности зубной эмали из-за влияния на нее потоков холодного воздуха; при укреплении зубной эмали эти неприятные ощущения проходят;
• в некоторых случаях проблема, почему ноет зуб, связывается с последствиями его удаления;
• без наличия осложнений боль отступает в среднем через 3 дня.

Иногда ответ на вопрос, почему ноют зубы, является не очевидным, и даже после проведенного осмотра врач резюмирует, что состояние зубов находится в норме, и не назначает никакого лечения. В подобной ситуации корень проблемы, возможно, не связан со стоматологией, а ноющая зубная боль может быть вызвана определенной клинической ситуацией:

• наличие невралгии тройничного нерва (болевые ощущения могут возникнуть в результате переохлаждения на фоне ослабления иммунитета); в данном случае следует обратиться за помощью к неврологу;
• наличие гайморита –  если ноет зуб, но при этом он здоров, причиной может быть воспаление оболочки верхнечелюстной пазухи, в области которой имеются зубные корни, выполняющие в данном случае роль катализаторов болевых ощущений, у основания зубного корня при гайморите может образоваться киста, поэтому прием у отоларинголога является наиболее разумным решением;
• приступ такого заболевания как стенокардия может вследствие недостатка кислорода спровоцировать раздражение рецепторов, организм при этом имитирует возникновение зубной боли, при подобной клинической картине рациональным решением станет визит к кардиологу.

Для выяснения причины, почему ноют зубы, следует, прежде всего, попасть на прием к стоматологу, который в свою очередь сможет определить, нужна ли Вам помощь  профильного специалиста, если проблема болевых ощущений находится вне стоматологии.

Позвоните нам прямо сейчас!

+38 (057) 750-69-22 +38 (067) 950-48-30 +38 (050) 957-05-83 +38 (063) 484-88-80

И мы поможем выбрать Вам хорошего стоматолога всего за несколько минут!

https://youtube.com/watch?v=P-I0hTqeCd8

Стоматит у детей

Проблема стоматита у детей настолько серьёзна и настолько отличается от аналогичного заболевания у взрослых пациентов, что исследователи всегда отделяют описание, как своеобразную проблему.

Вопреки сложившемуся мнению, стоматит у детей не является безусловным осложнением ОРЗ и инфекций вирусного характера. Причины могут быть, как и у взрослых, но в ряде случаев стоматологами озвучиваются совершенно другие патологии стоматита. Среди них:

• Дефицит железа в организме;
• Дефицит витамина B12;
• Пищевая аллергия;
• Активность вируса герпеса I типа;
• Травма губ из-за прорезывающихся зубов.

Главный симптом ранней стадии формирования стоматита у ребёнка – неоднородность полости рта. При осмотре будут видны белые пятна на внутренней поверхности губ и щёк, припухлости, а в случае с афтозным стоматитом – характерные пузырьки.

Детский стоматит

У многих детей до появления язв и болезненных ощущений стоматит сопровождается резким повышением температуры, налётом на языке и увеличением подчелюстных лимфоузлов. Болеть участок, поражённый стоматитом, начинает резко, вплоть до нарушения работы языка или губ. В некоторых случаях ребёнок не в состоянии глотать и пережёвывать пищу.

Лечение стоматита у детей комплексное, и зачастую требует осмотра несколькими врачами. После выявления первопричины стоматита назначаются и рекомендуются следующие способы:

• Исключение из рациона твёрдой пищи минимум на 15 дней;
• Ограничение в кислой, солёной и слишком горячей пище;
• Чистка зубов после каждого приёма пищи щёткой с максимально мягкой щетиной;
• Полоскания антисептическими средствами после каждой чистки зубов;
• Курс ацикловира и схожих препаратов (при герпетическом стоматите);
• Витаминный курс, в зависимости от конкретной патологии.

В период лечения стоматита у ребёнка правильным шагом будет создание комфортного микроклимата. Если влажность воздуха в помещении слишком низкая, то лучше держать несколько ёмкостей с водой на шкафах или в другом труднодоступном для ребёнка месте. Также комната будет нуждаться в регулярном проветривании и ежедневной влажной уборке.

Если детей в семье несколько, то шанс передачи стоматита другому, здоровому ребёнку будет очень велик. Потому, на период лечения у больного малыша должна быть своя зона частичной изоляции, включая отдельную посуду, одежду, и отдельные полотенца.

Вопрос обезболивания при лечении детского стоматита один из самых серьёзных. Во-первых, далеко не каждые препараты имеют детскую дозировку, и давать их ребёнку строго запрещено. Во-вторых, большая часть анальгетиков имеет ряд побочных эффектов и серьёзных противопоказаний, потому, прежде чем определиться с лекарством, обязательно нужна консультация лечащего педиатра.

Существует также ряд препаратов и средств лечения стоматита, которые приемлемы для взрослых пациентов но не подходят детям ввиду гиперчувствительности слизистой оболочки, а также возможной индивидуальной непереносимости. Речь о таких, препаратах, как:

• Хлоргексидин и средства на его основе;
• Перекись водорода;
• Камистад и другие мази на основе лидокаина;
• Метрогил;
• Аэкол.

Что еще нужно знать?

Как уже было сказано выше, самостоятельно выявить причину появления неприятных ощущений при открывании рта невозможно. Даже при обращении пациента к доктору требуется дополнительное обследование. Специалист обычно назначает рентген челюсти, компьютерную томографию, МРТ. Не стоит забывать о том, что каждый конкретный недуг требует особого подхода к лечению. Учитывается общее состояние пациента, характер заболевания, его стадия. Обычно патология исчезает при ликвидации причины, которая ее спровоцировала. Итак:

• Травмы. Накладывается фиксирующая повязка, назначаются анальгетики. Пациентам рекомендуются холодные компрессы, они помогут снять отечность, болезненные ощущения.
• Заболевания зубов являются достаточно распространенными. Кариес, кисты, и другие недуги требуют незамедлительного лечения. После устранения проблем обычно болезненные ощущения проходят. Пациентам также назначаются антибиотики.
• Невралгия. В данную категорию входит ряд опасных недугов. Для их лечения рекомендуются витамины, противовирусные препараты, специальная физкультура (упражнения помогут укрепить челюсть, снять неприятные ощущения при ее размыкании).
• ЛОР заболевания. При отите, гайморите и других недугах пациенты часто жалуются на боли, возникающие при открытии рта. Для лечения назначаются жаропонижающие средства, антибиотики, физиотерапевтические процедуры, препараты для укрепления иммунитета.

Хлористый кальций – показания и противопоказания

Хлористый кальций – прозрачный бесцветный раствор. Выпускается в ампулах и используется преимущественно для парентерального введения. Однако в некоторых случаях допускается и персональное применение лекарства. Все назначения относительно способа, дозировки и метода применения делает врач. При этом учитываются как показания, так и противопоказания к использованию лекарства.

Фармакологическое действие препарата основано на противовоспалительном, противоаллергенном и гемостатическом эффектах. Кроме того, хлорид кальция можно использовать и как дезинтоксикационное средство – благодаря его способности снижать проницаемость капилляров. Препарат быстро восполняет недостаток ионов кальция, которые необходимы для передачи нервных импульсов, нормальной работы скелетных мышц, работы сердца и свертывающей системы крови.

Хлористый кальций внутривенно – показания к применению

Попадая в организм, кальций снижает проницаемость клеточных мембран, сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительного процесса. В результате наблюдается повышение сопротивляемости организма инфекциям, усиливается фагоцитоз. После того как хлорид кальция внутривенно введен, активизируется симпатический отдел нервной системы, оказывая на организм умеренное мочегонное действие, повышая выброс адреналина надпочечниками.

Учитывая такое действие на организм, врачи назначают «горячий укол» – хлористый кальций, показания к применению которого следующие:

• интоксикация печени;
• нефрит;
• эклампсия;
• легочное, носовое, маточное, желудочное кровотечение;
• повышение скорости свертывания крови при подготовке к операции;
• отравление солями магния, фтора;
• стимулирование родовой деятельности;
• при аллергических реакциях (как дополнительное средство при крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни).

Хлористый кальций – показания к применению внутрь

Хлорид кальция можно использовать и для внутреннего применения. Около 20–30% выпитого раствора всасывается в тонком кишечнике. При этом скорость адсорбции препарата зависит от нескольких факторов:

• водородного показателя;
• рациона;
• наличия кальциферола (всасывание повышается при снижении количества данного вещества в организме).

Решение о необходимости использования препарата принимает врач. Только специалист способен определить, когда пациенту необходим хлористый кальций.

Показания к применению внутрь этого препарата могут быть следующими:

• аллергия на лекарства;
• гиперсенсибилизация организма;
• псориаз;
• спазмофилия;
• экзема;
• сывороточная болезнь;
• сенная лихорадка.

Электрофорез с хлористым кальцием – показания

Кроме парентерального и перорального способов применения, раствор хлорида кальция нередко используют в качестве средства для физиопроцедур. Электрофорез медики нередко проводят, применяя раствор хлорида кальция. С помощью гальванических токов медикам удается быстро создать необходимый запас кальция в организме.

Подобного рода процедура показана пациентам при следующих типах патологий:

• миозит;
• невралгии;
• невриты;
• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• болезни верхних дыхательных путей;
• мышечные дистрофии;
• паралич мышц.

Однако существует и ряд противопоказаний, поэтому процедуру можно проводить не всем пациентам, даже при наличии прямых показаний.

Запрещен электрофорез с хлоридом кальция в следующих случаях:

• онкологические заболевания;
• непереносимость гальванических токов;
• гнойно-воспалительные процессы кожных покровов.

Хлористый кальций – противопоказания к применению

Перед применением лекарства врачи внимательно изучают анамнез пациента, оценивают его общее самочувствие. Только после этого принимается решение о допустимости использования препарата. Так, внутримышечно и подкожно препарат нельзя вводить при высоких рисках развития некроза тканей в месте укола. Существуют и другие ситуации, при которых запрещено использовать хлорид кальция.

Противопоказания к его применению следующие:

• склонность к тромбообразованию;
• атеросклероз;
• гиперкальциемия;
• лечение препаратами тетрациклинового ряда (не назначают одновременно с антибиотиками).

Как избежать зубной боли?

На самом деле всё очень просто.

На общем состоянии зубов сказывается и общее состояние организма, и образ жизни человека. Если человек ведет здоровый образ жизни, сбалансировано питается, внимательно относится к гигиене полости рта, то шансов сохранить зубы в полном порядке у него значительно больше.

Регулярно посещайте стоматолога — профилактические осмотры желательно проводить один–два раза в год, в идеале стоит их совмещать с профессиональной гигиенической чисткой зубов с последующим фторированием и укреплением эмали.

Врач поможет вам подобрать подходящие зубную пасту и щетку, покажет, как правильно чистить зубы. Обязательно пользуйтесь зубной нитью и ополаскивателем для полости рта.

Обратите внимание: некоторые очень серьезные заболевания зубов могут протекать абсолютно бессимптомно! И обнаружить их возможно только на стадии, когда уже невозможно спасти зуб. Поэтому регулярные профилактические посещения стоматолога необходимы каждому!. Опубликовано: 13.11.2019

Опубликовано: 13.11.2019

Скрытая патология

Выше говорилось о болях в относительно здоровых зубах. Однако нередко бывает так, что для простого человека зуб кажется абсолютно здоровым, в то время как внутри он серьезно поражен. Наиболее широко распространены такие скрытые патологии как:

• Кариес. Он может начать развиваться с боковой или задней поверхности зуба, быстро проникнуть вглубь и начать разрушать зуб изнутри. При этом снаружи дырка иногда бывает совершенно незаметна. Сюда же относятся следующие стадии кариеса – пульпит и периодонтит;
• Киста зуба. Она может развиться также без видимых причин и расположиться у корня зуба, долгое время не причиняя неудобств;
• Травма зуба. Некоторые травмы, например, ушибы, внешне никак не проявляются, однако могут быть причиной довольно сильных болей.

Скрытая патология

Повышенная чувствительность зубов

Иногда боль в зубах возникает из-за их повышенной чувствительности. При этом визуально зубы опять же могут быть абсолютно здоровыми. Такую боль распознать легче всего, так как она возникает в ответ на воздействие температурных или химических раздражителей. Причиной боли в таком случае может стать:

• Слишком холодная или слишком горячая пища или питье;
• Резкое употребление горячего после холодного и наоборот;
• Слишком кислые или острые продукты;
• Вдыхание холодного воздуха через рот.

Повышенная чувствительность зубов

Стоматологи утверждают, что боль от перепада температур может возникать у большинства людей, однако у людей с повышенной чувствительностью зубов это проявляется сильнее – зубы начинают болеть даже от незначительного воздействия.

ВАЖНО: Очень широко распространенная причина боли в здоровых зубах – это пораженные кариесом соседние зубы. Полость рта – очень сложная система, и часто боль из одного зуба легко может отдавать в другой

Как помочь себе самостоятельно, если заныл зуб

Самое простое, что можно предпринять в данной ситуации – прополоскать рот теплой не сырой водой либо теплым раствором соды. Возможно, в зубе есть дырка, в которую попала пища, а полоскание поможет очистить пораженное место. Приглушить слабую боль помогает холодный компресс, можно приложить к щеке со стороны больного зуба лед. Но ни в коем случае нельзя согревать проблемное место – если боль вызвана воспалением, патологический процесс от высокой температуры ускорится.

Что делать, если Вам не помогли простейшие советы? В таком случае к проблеме нужно подойти основательнее. Существует много способов облегчения ноющей зубной боли, их можно разделить на три категории: использование медикаментов, применение народных средств и обращение к нетрадиционным методикам устранения боли.

Заболевания других органов

Очень часто зубной болью может казаться боль в расположенных рядом органах: глотке, придаточных пазухах, органах слуха и т.п. Чаще всего зубы «болят» при:

• Кластерной головной боли;
• Отите, или воспалении среднего уха;
• Гайморите, или остром верхнечелюстном синусите. В этом случае боль возникает в верхних зубах;
• Стенокардии, тогда болят зубы на нижней челюсти;
• Различных заболеваниях слюнных желез, особенно при слюннокаменной болезни. Зубы обычно болят как раз в районе пораженной слюнной железы;
• Дисфункциях ВНЧС.

В таких случаях боль в зубах обычно не слишком сильно выраженная, но при этом постоянная. Любой опытный стоматолог, к которому обратятся с жалобой на зуб, при отсутствии видимых причин боли должен направить пациента на общее обследование, где и станет ясно, что же провоцирует боль в здоровом зубе.

ВАЖНО: Стоматологи утверждают, что боль от перепада температур может возникать у большинства людей, однако у некоторых чувствительность доставляет серьезные неудобства – зубы начинают болеть даже от незначительного воздействия