Кистозные угри: симптомы и лечение

Причины

Поры кожи имеют сальные железы, которые выделяют маслянистое вещество, известное как кожный жир. Нормальная секреция кожного жира помогает защитить волосяные фолликулы и кожу, но перепроизводство его и чрезмерный рост клеток кожи могут привести к закупориванию пор. Это может создать идеальные условия для чрезмерного роста P. acnes.

Кисты являются наиболее воспаленным типом акне.

Самым большим фактором, вызывающим акне, являются гормональные изменения в подростковом возрасте. В период полового созревания уровни циркулирующих андрогенных гормонов резко возрастают, что вызывает увеличение выработки кожного жира; клетки кожи также начинают расти быстрее.

Факторы, вызывающие угри

1. гормональные изменения, связанные с менструальным циклом, беременностью, применением гормонотерапии и стрессом
2. жирная косметика, моющие средства, лосьоны
3. высокий уровень влажности и потоотделения
4. генетика
5. некоторые препараты и химические вещества, например, кортикостероиды, литий, фенитоин и изониазид, которые могут ухудшать или вызывать высыпания, похожие на акне

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА УГРЕВУЮ СЫПЬ

Гормоны. Андрогены (мужские половые гормоны), уровень которых увеличивается как у мальчиков, так и у девочек во время полового созревания, заставляют сальные железы производить больше жирового секрета. Гормональные изменения, связанные с беременностью и использованием оральных контрацептивов, также могут оказывать влияние на выработку кожного сала. При этом низкое количество андрогенов, циркулирующих в крови женщины, также может способствовать образованию акне. Кроме того, изменения гормонального фона могут быть связаны с такими опасными заболеваниями, как поликистоз яичников, врождённая гиперплазия надпочечников и др. Поэтому, одним из обязательных диагностических приёмов является лабораторное изучение гормонального фона пациента с угревой сыпью.

Лекарства. Например, содержащие кортикостероиды, тестостерон или литий.

Диета. Исследования показывают, что некоторые продукты, в том числе обезжиренное молоко и богатые углеводами продукты — такие как хлеб, рогалики и чипсы — могут усиливать акне. Сюда же относится и многими любимый шоколад.

Стресс. Стресс может усиливать угревую сыпь и ухудшать общее состояние кожи.

Зазеркалье на Тульской

В центре красоты на Кантемировской представлены следующие услуги:
— инъекционная, лазерная, эстетическая, и аппаратная косметология;
— парикмахерский сервис для женщин, мужчин и детей – от стрижек и окрашивания любой сложности до процедур по восстановлению волос;
— маникюр любого типа с покрытиями Vinylux, Shellac, EMiLac, лечение и восстановление ногтевой пластины;
— мощный вертикальный солярий SUN-M, оборудованный виброплатформой, функциями Аква.

Как добраться:
м. Тульская, 150 метров, по подземному переходу к зданию с противоположной стороны улицы (рядом McDonalds)

Что делает врач?

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что шишка шишке рознь. Для определения природы уплотнения и выяснения причины боли нужно провести диагностическое обследование у специалиста. На консультации хирург оценивает форму и размер образования, уточняет сроки его появления, выясняет характер боли и назначает необходимые исследования.

Как правило, при доброкачественных новообразованиях особых жалоб нет, но при появлении болезненности нужно исключить перерождение опухоли. Воспалительные заболевания требуют комплексного лечения с устранением первопричины заболевания – хирург создает условия для оттока гноя, вскрывая гнойник, назначает медикаментозную терапию, проводит замену дренажей и перевязки по показаниям. В клинике проводится вскрытие абсцессов, фурункулов и гематом всех локализаций, а также удаление мягкотканных образований хирургическим путем или с использованием Сургитрона.

Факторы риска

У некоторых людей акне практически не возникают даже в подростковом возрасте, а у других угрей много, они большие и причиняют массу проблем. Известны некоторые факторы, которые на это влияют.

В первую очередь виноваты гормоны-андрогены. Их уровень повышается во время полового созревания, причем, не только у юношей, но и у девочек. У женщин возникают проблемы с кожей при изменениях гормонального фона во время беременности, приема гормональных контрацептивов, некоторых эндокринных заболеваниях.

В группе повышенного риска оказываются люди, которые принимают препараты тестостерона, лития, кортикостероиды.

Многие слышали, что возникновению акне способствует сладкая пища: шоколад, пирожные, сдоба. И это было подтверждено в ходе научных исследований.

Хронический стресс сам по себе не приводит к возникновению прыщей. Но он может усугубить ситуацию, если человек уже страдает угревой болезнью.

Определенную роль играет наследственность. Если родители мучаются из-за акне, скорее всего, аналогичная проблема настигнет в подростковом возрасте и ребенка.

Угри часто возникают у людей, кожа которых контактирует с маслянистыми веществами: жирными лосьонами, жиром на кухне, некоторыми составами на производстве. Лицам, склонным к акне, не рекомендуется часто носить шлемы, одежду с узким воротником, ранцы — в общем, любые элементы одежды и экипировки, которые сильно трутся о кожу.

Причины появления пигментных пятен на лице

Почему у одних появляются пигментные пятна на лице, а у других — нет? Потому что мы по-разному реагируем на одни и те же внешние и внутренние причины.

Пройдите индивидуальную антивозрастную диагностику кожи на основе искусственного интеллекта и подберите уход!

Солнечное излучение

Главный провокатор образования пигментных пятен — солнце. И даже при генетической предрасположенности или гормональном сбое, именно ультрафиолет станет триггером, действуя как агрессор, вынуждающий клетки защищаться и усиленно продуцировать пигмент – он направляется именно к местам повреждения.

Ультрафиолет провоцирует гиперпигментацию

К сожалению, фотоповреждения имеют свойство накапливаться, и в конце концов наступает критический момент, когда меланин откладывается на коже неравномерно. Вполне естественно, пигментация свойственна участкам, которые в течение жизни чаще и больше подвергались инсоляции: нос, скулы, лоб – то есть наиболее «выдающиеся» части лица. А также руки, декольте, шея…

Плохая экология

Загрязнения окружающей среды: смог, пыль, загазованный воздух — провоцируют оксидативный стресс, повреждающий кожу на уровне клеток. Итог — кожный барьер ослабевает и восстановительные процессы в клетках уже идут по иному сценарию.

Генетика

По сообщению бразильских дерматологов, более 40% пациентов, страдающих от мелазмы, имеют случаи этой проблемы в семейном анамнезе.

При наследственной склонности к гиперпигментации следует с младых лет защищать кожу от активного солнца санскринами с высоким SPF.

Выбрать санскрин для защиты от солнца в городе, которое подходит именно вам, можно с помощью нашего теста.

Гормональный фон

Пигментация часто сопровождает беременность и лактацию. Когда организм возвращается к нормальной жизни, пигментные пятна обычно исчезают.

Воспаления

Пигментация нередко появляется на месте воспалительного процесса: на участках рубцов и ран, после угревой болезни с глубокими воспалительными элементами, вследствие самолечения акне и самостоятельного удаления (выдавливание) прыщиков.

Косметические процедуры

Гиперпигментация может стать последствием косметических процедур.

Александр Прокофьев
Врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay

«Все, что нарушает целостность эпидермального барьера, — раны, ожоги, ссадины —нередко становится причиной пигментных пятен, ведь в ответ на повреждение усиливается синтез меланина. Поэтому косметологические процедуры вроде химических пилингов и дермабразии не рекомендуют проводить в период солнечной активности, а в течение курса и первое время после его завершения нужно обязательно наносить крем с SPF50.» 

Здоровье

Гиперпигментация может сигнализировать о неполадках с органами пищеварения, гинекологией, эндокринной системой. В таких случаях потребуются сочетанные меры: косметология плюс лечение основного заболевания.

Лечение папулезных угрей и прыщей

Лечение папулезных угрей следует проводить под наблюдением дерматолога. Терапия может быть трудной и продолжительной, и длиться даже несколько лет. 

Лечение фолликулярных поражений начинается с правильной гигиены и ухода за кожей лица. Кожу следует ежедневно очищать антибактериальными и противовоспалительными гелями для умывания лица, мицеллярными лосьонами для снятия макияжа. Поможет использование скрабов и очищающих масок. 

Важно предотвратить высыхание кожи и систематически увлажнять и смазывать ее. Хорошо увлажненная кожа не производит лишнего кожного сала

Косметика, используемая для ухода за лицом с папулезными прыщами, должна быть профессиональной, приобретаться в аптеке, иметь натуральные ингредиенты и легкую, не перегружающую кожу формулу. Правильный уход за кожей с поражением угревой сыпи тормозит развитие заболевания и приносит чувство облегчения. 

Уход за кожей лица

Лечение папулезных угрей должно поддерживаться правильной диетой, отказом от алкоголя и курением.

Уход за кожей проводится параллельно с применением местных препаратов. Их задача – уменьшить чрезмерное производство кожного сала, отшелушить эпидермис, очистить поры и уменьшить воспаление, отек и покраснение. Актуальные кремы и гели, содержащие витамин А, его производные и бензоилпероксид, которые оказывают окислительное действие, помогают избавиться от анаэробных бактерий, живущих в угрях.

В зависимости от выраженности симптомов фолликулярных угрей и прыщей, в лечение включаются местные или системные антибиотики. Чаще всего используются эритромицин, клиндамицин, тетрациклин и доксициклин. У взрослых женщин, борющихся с фолликулярными прыщами, может применяться гормональная терапия, например, оральные контрацептивные таблетки.

Папулезные и макулопапулезные поражения не должны выдавливаться. Это приведет к распространению поражений, инфекции и образованию неприглядных, трудно удаляемых рубцов.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Проявление узловатокистозных угрей

Появляются узловатокистозные угри еще в юности, на фоне усиленного салоотделения, и без определенного ухода могут перерасти в узлы с обширным уплотнением. Встречаются чаще всего у подростков 15-18 лет, а к 20, как правило, узловатокистозные угри проходят, но бывают случаи, когда они могут сохранятся и дольше.

Вот некоторые причины появления узловатокистозных угрей: гиперфункция сальных желез, нарушение работы гормональных желез, наличие бактерий, несоблюдение гигиены кожи, несбалансированное питание, хронические очаги инфекций, стрессы, злоупотребление гормональными препаратами, наследственность, заболевание внутренних органов.

У женщин угревая сыпь появляется перед месячными или может приобретать постоянный характер, если это так, то значит речь идет о повышенной активности ферментов. Тогда необходимо задуматься о последствиях. В крови поднимается уровень тестостерона, который принято считать предшественником андрогенов. Это может свидетельствовать о заболевании, связанном с эндокринной системой, чаще всего это сахарный диабет, полипептоз яичников и т.д.

Чаще всего узловатокистозные угри появляются у мужчин, которые имеют дополнительную Y-хромосому в кариотипе. Они способны располагаться по всей поверхности кожи и выглядят как крупные узловатокистозные образования, также возможны проявления целых групп.

Узловатокистозные образования могут переходить в другие более тяжелые формы: абсцедирующие угри, кистозные угри, флегмонозные угри.

Симптомы

Акне проявляются симптомами, знакомыми всем нам. Кистозные угри более заметны, поскольку являются тяжелой формой и появляются наряду с воспалительными папулами и пустулами. Акне могут вызвать видимые рубцы.

Большинство людей с акне обычно не испытывают физических симптомов, но внешний вид кожи может вызвать эмоциональное расстройство. Однако при кистозных угрях дистресс может быть сильнее, а кисты могут быть болезненными.

Важность лечения подчеркивается риском образования рубцов при длительных кистозных угрях. Это может привести к маленьким глубоким ямкам на коже, известным как «шрамы от оспы» и к красным, рельефным шрамам

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Лучшие гели и пенки для борьбы с несовершенствами

Лучшими средствами в редакции skin.ru мы называем те, что показали эффективность в повседневном применении, проверенные на себе. Все существующие средства перепробовать невозможно, поэтому наш рейтинг основан на мнении редакции и собственном опыте.

Викторина: правильно ли вы ухаживаете за проблемной кожей

Золотое правило ухода за кожей — грамотное очищение. Тем, кого беспокоят прыщи или, как предпочитают их называть производители косметики, «несовершенства кожи», к этому этапу следует относиться с особой ответственностью. Недостаточно тщательное очищение может их усугубить, а чересчур агрессивное (например, очищение до скрипа) или слишком частое — негативно скажется на состоянии кожного барьера и в результате может спровоцировать обезвоженность и вместе с тем еще более активную выработку себума.

Очищать кожу нужно два раза в день с помощью специальных гелей для проблемной кожи. Эффективные средства против прыщей содержат мягкие моющие вещества плюс абсорбирующие себум и успокаивающие ингредиенты.

Александр Прокофьев
Врач-дерматовенеролог, медицинский эксперт марки La Roche-Posay

«Гели для умывания должны содержать кислоты — салициловую, липогидроксикислоты, за счет отшелушивающего эффекта они очищают устья фолликулов».

Ультраочищающий гель с щеткой для лица «Чистая кожа. Актив», Garnier

Это средство против прыщей представляет собой гель с салициловой кислотой и щетку-аппликатор с эластичными щетинками, которые помогают отшелушить омертвевшие клетки кожи и хорошо очистить поры.

Ультраочищающий гель с углем «Чистая кожа. Актив», Garnier

Если вы ищете средство против прыщей, угрей и черных точек на лице, обратите внимание на этот гель для умывания с экстрактом черники (обладает антиоксидантными свойствами), черным углем (впитывает загрязнения и кожное сало) и отшелушивающей салициловой кислотой. Подойдет молодой проблемной коже

Очищающий гель для умывания Normaderm Phytosolution, Vichy

Особенность этого продукта заключает в том, что он очищает кожу интенсивно, дарит ощущение свежести, борется с несовершенствами, но при этом еще и оказывает смягчающее действие: в состав входят производное пробиотика и минерализующая термальная вода. По опыту личного применения, оставляет очень приятные ощущения после использования: чистота, свежесть, мягкость кожи.

Микроотшелушивающий очищающий гель для кожи с несовершенствами Effaclar, La Roche-Posay

Известно, что проблемную кожу нужно отшелушивать, однако при множественных несовершенствах рекомендуется обновлять ее постепенно и мягко, но регулярно. Например, с помощью гелей с содержанием небольшой дозы кислот. Формула с салициловой кислотой и LHA обеспечивает микроотшелушивающий эффект без участия абразивных частиц. Также гель содержит матирующий цинк и глицерин — для смягчающего эффекта. Согласно клиническим исследованиям, число выраженных несовершенств уменьшается на 51% спустя четыре недели использования. Кстати, гель можно применять и для тела, например, при прыщах на плечах и спине.

Лечение угревой сыпи в Институте пластической хирургии

Наши косметологи уже не первый год квалифицированно лечат не только угревую болезнь, но и помогут справиться с розацеа на любом этапе протекания этого кожного заболевания.

Основной подход — комплексное лечение. Необходима не только терапия, но и правильный регулярный уход за кожей.

В нашей клинике осуществляется комплексное лечение угревой сыпи и других кожных проблем. Лечить кожу — наша профессия. Мы лечим угри, проводим комплекс профилактических мероприятий против угрей и дальнейших кожных изменений. Начинать лечить кожу лучше всего в юном возрасте, когда угри акне только возникают. Так как удаление угрей спустя некоторое время намного сложнее. Как только появились первые угри лечение просто необходимо.

Внимание! Все эстетические пластические операции и большинство косметологических процедур строго противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Также мы не проводим хирургические вмешательства людям, чей вес превышает 110 кг.

Правильное лечение большинства фурункулов – хирургическая операция

Самолечение с помощью ихтиола, мази Вишневского, компрессов, может спровоцировать неконтролируемое распространение и генерализацию гнойного процесса, поэтому тактику лечения фурункула определяет только врач. Если гнойник правильно не вскрыть и не дренировать, антибиотики, противовоспалительные и прочие препараты не могут эффективно действовать на пораженные гноем ткани.

Вскрытие и дренирование фурункула

Если гнойный процесс выходит за пределы волосяного фолликула, требуется обязательное хирургическое вмешательство. Его выполняют в классической технике либо с помощью лазера. Лазерное удаление фурункула сопровождается дополнительным обеззараживанием пораженных тканей чирья. Наиболее оптимальную технику вмешательства в каждом конкретном клиническом случае определяет врач.

 Также хирург определяет время для вскрытия таким образом, чтобы полностью сформировался стержень – в противном случае возможен рецидив заболевания. Процедуру выполняют под местной анестезией. После вскрытия гной и некроз удаляют. По показаниям выводят дренаж. Ткани обрабатывают антисептиком. На рану накладывают мазь с антибиотиком и стерильную повязку.

Как избавиться от кистозного акне

Избавиться от кистозного акне за день невозможно, но при правильном подходе можно очистить кожу за несколько недель. Дерматолог может назначить вам препараты и процедуры, которые помогут решить проблему. Однако Шани Дарден утверждает, что одного ухода мало. Чтобы избавиться от акне и предотвратить появление новых прыщей, нужно вести здоровый образ жизни и убрать из рациона несколько продуктов.

Всем известно: то, что мы едим, отражается на нашей коже. Поэтому Шани рекомендует своим клиентам, которые страдают от кистозного акне, отказаться от молочных продуктов. Они часто являются причиной усиления сыпи из-за содержания лактозы. Конечно, лучше всего сдать анализы на непереносимость лактозы, чтобы определить, может ли «молочка» вызывать у вас такую реакцию. Если анализ определит, что вы относитесь к группе людей с непереносимостью лактозы, вам противопоказаны молочные продукты и лучше заменить их на безлактозные (сейчас есть разные виды «молочки», из которых в процессе очищения удаляется лактоза). Вы также можете заменить коровье молоко козьим или соевым, кокосовым, овсяным, рисовым, миндальным.

Кроме того, Дарден утверждает, что есть еще несколько продуктов, которые провоцируют возникновение кистозных прыщей. Среди них: кофеин, моллюски, сахар, шоколад (небольшое количество черного допускается в рационе), переработанные углеводы. Шани рекомендует употреблять больше натуральных продуктов, сократив количество быстрых углеводов, белого хлеба, мучных изделий, молочных продуктов и сахара. Вместо этого, в свое меню стоит добавить цельнозерновые злаки, фасоль и овощи. Вместо сладких газированных напитков, соков, большого количества кофе и зеленого чая пейте больше воды или травяных чаев.

Кроме изменений в рационе, косметолог Джессики Альбы рекомендует использовать ухаживающие продукты для кожи с ретиноидами, бензоил пероксидом (бензоиловой кислотой), салициловой и гликолевой кислотой. Для беременных полезнее использовать менее активные ингредиенты, такие как азелаиновая кислота.

Подписывайтесь на наш Telegram-канал и не пропускайте самые полезные материалы от Beauty HUB!

Профилактика

Лучшая профилактика – тщательная интимная гигиена. Мужчинам нужно носить просторное нательное белье, без грубых швов, не допуская загрязнения. Гигиенический душ или ванну нужно принимать ежедневно. Желательно избегать незащищенного (без презерватива) секса с новыми партнерами, после подозрительного контакта посетить врача.

Врачи-урологи «МедПросвет» – опытные специалисты, которые постоянно повышают свою квалификацию. В распоряжении врачей есть современная ультразвуковая, функциональная и лабораторная диагностика, позволяющая быстро обнаружить причины заболевания и провести целенаправленное лечение. Записывайтесь на консультацию, чтобы сохранить мужское здоровье!

Где и как лечиться, сколько пить молока и зачем фотографироваться?

Прыщи у подростков — нормальное явление, так как от них страдает около 85% людей в возрасте до 25 лет. Это связано, по большей части, с «настройкой» эндокринной системы и дисбалансом половых гормонов. После 25 лет вероятность акне уменьшается до 11%, а после 35 лет так и вовсе падает до 3%. Поэтому можно с уверенностью сказать, что прыщи рано или поздно пройдут. Однако чем дольше длится заболевание, тем выше вероятность появления на коже рубцов, застойных пятен, гиперпигментации, расширенных пор и других проявлений постакне, от которых не всегда можно избавиться. Так что пускать заболевание на самотек не стоит!

Имеются современные средства как для наружного, так и для системного применения. Естественно, как и любые препараты, которые действительно работают, они имеют свои побочные эффекты. Но для того и существует врач, чтобы свести их к минимуму.

В идеале, конечно же, при появлении любых высыпаний на коже, следует обращаться к врачу-дерматологу, но понятно, что нельзя ожидать такого фанатизма от всех пациентов. Поэтому я бы сказал, что точно следует проконсультироваться с врачом при наличии угревой сыпи, если обнаружилось что-либо необычное именно в Вашем случае. Например, появились глубокие подкожные узлы или многочисленные высыпания с гнойным содержимым, которые не проходят самостоятельно в течение двух недель.

Начинать лечение я рекомендую с препаратов азелаиновой кислоты, которые можно приобрести в аптеке без рецепта. «Скинорен», «Азелик», «Азикс-дерм» — неплохие, сходные по эффективности средства. Выпускаются в форме геля или крема. Пользоваться ими можно с 12 лет. Из противопоказаний — только индивидуальная непереносимость. Средства наносят тонким слоем два раза в день, на чистую и сухую кожу пораженных участков

Я всегда акцентирую внимание, что кожа должна быть сухой. Если кожа будет даже немного влажной, обязательно возникнет чувство жжения

После нанесения средство не смывают.

Если за месяц регулярного применения появилось даже незначительное улучшение, то пользоваться нужно еще не менее 4 месяцев. Если совсем не лучше или есть ухудшения — обращайтесь к дерматологу.

Выбор клиники и ее оснащение большого значения не имеют, так как акне можно лечить без каких-либо процедур и сложного оборудования, только путем грамотных назначений и их коррекции. Поэтому гораздо важнее определиться с врачом. В этом помогут отзывы других людей и рекомендации знакомых.

Все существующие методы лечения акне работают в четырех направлениях. Необходимо:

1. сократить салоотделение;    
2. снизить на коже количество бактерий, провоцирующих акне;    
3. уменьшить явления фолликулярного кератоза, чтобы поры не забивались кожными чешуйками;    
4. убрать воспаление.

Для этого используют ретиноиды, азелаиновую кислоту, бензоила пероксид и другие средства для местного применения, а также системные ретиноиды, которые являются без преувеличения самым эффективным средством избавления от прыщей. В дополнение к медикаментозному лечению можно использовать косметологические процедуры.

Часто возникают вопросы по питанию, образу жизни и их влиянию на течение заболевания. Могу сказать, что однозначную связь с пищевыми продуктами обнаружили недавно, и это — только быстрые углеводы и коровье молоко. Причём коровье молоко ухудшает течение заболевания только при употреблении его в количествах, превышающих 2 стакана в день. И ещё один немаловажный факт — обезжиренное молоко вреднее.

А вот значительно увеличивает вероятность развития акне курение. Более того, риск от этого фактора не уменьшается в течение всей жизни, даже после того, как человек бросил курить! Это ещё один замечательный повод не начинать.

Для того, чтобы скрыть акне и постакне допускается применять специальную аптечную косметику, которая не только не усугубляет процесс, но и может ускорить выздоровление, если используется в составе комплексной терапии, конечно же. Это такие корректирующие средства, как например: Vichy Dermablend, La Roche-Posay Effaclar и др.

Чтобы было удобнее отслеживать результат лечения не стесняйтесь фотографироваться. Как правило, эффект любых средств для лечения акне становится заметен в течение месяца с начала регулярного ежедневного использования. Самые удачные комбинации наружных средств при легкой степени акне иногда начинают работать уже через неделю. Но часто случается и так, что только на пятой неделе удается заметить минимальные изменения, причем только по сравнению с фотографиями «ДО». Поэтому при лечении акне всегда следует запасаться терпением.

Бессалова Анна Юрьевна, врач-дерматолог

Какой крем лучше, и какой выбрать

Выбирая из дешевых мазей, наилучший эффект оказывают средства с активными веществами антибактериального действия. К таким средствам можно отнести мазь Левомеколь, Синтомициновая или эритромициновая мази. Эти средства необходимо выбирать, если причина возникновения прыщей связано с бактериями или инфекциями бактериального характера.

Из дорогих косметических средств лучше всего справляются с угревой сыпью аптечные средства. К таким препаратам можно отнести косметику фирмы Avene, Биодерма, Скинорен гель.

Хорошими заживляющими свойствами отличается Бепантен, инструкция по применению которого описана в этой статье.

Кистозное акне — лечение

При лечении четвертой стадии узелково-кистозного акне показан продолжительный системный прием антибиотиков. Системная антибактериальная терапия эффективна при при папуло-пустулезных и узловатокистозных формах акне, и, как правило, сочетается с наружными средствами, на основе топических ретиноидов или бензоил пероксида. Сочетанное применение системной антибиотикотерапии и местных средств повышает эффективность лечения акне, способствует снижению уровня жирных кислот и уменьшает количество резистентных штаммов Propionobacterium acnes.

Для лечения акне 4 стадии возможно использовать тетрациклиновые антибиотики или, как препараты второго ряда, макролид эритромицин. Учитывая серьезность и значительную степень выраженности заболевания, в лечении акне 4 степени стоит отдать предпочтение наиболее эффективным антибиотикам. 

В случае недостаточности эффекта от применения антибиотиков, пациенту с акне 4 стадии назначают системные ретиноиды. Действующее вещество этого типа позволяет препарату бороться с непосредственной причиной воспалительного процесса узелково-кистозного акне — повышенным выделением секрета сальных желез, провоцирующим формирование кист, узлов, папул и т. д. Прямое воздействие на железы в краткосрочной перспективе снижает объем выделений, интенсивность функционирования желез, в долгосрочной — размеры самих органов секреции и их количество.

Эффективность системных ретиноидов довольно высока, однако их применение сопряжено с жесткими требованиями к системе приема препарата. Препараты против акне 4 степени назначаются только врачом, при этом дозировки и предписания пациент должен соблюдать со всей строгостью

Подобные предосторожности связаны с достаточно сильными побочными эффектами, а также рядом серьезных противопоказаний. Особого внимания заслуживает тератогенное действие препарата — системный ретиноид изотретиноин способен нарушить развитие плода, что исключает его прием беременными и кормящими женщинами, а также теми, кто планирует забеременеть в обозримом будущем, даже если у них сильное акне

Длительность подобной терапии — минимум 8 месяцев; подбор индивидуальной накопительной дозы препарата осуществляется с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и конкретных условий течения акне.

Учитываются следующие факторы:

· возраст и пол;

· продолжительность угревой болезни;

· индивидуальная специфика течения;

· состояние пораженных областей кожного покрова;

· особенности высыпаний, тип и объем угревых образований;

· результаты анализов, осмотров;

· гормональные нарушения;

· наличие и тяжесть иных заболеваний.

Помимо использования специфических средств, влияющих на патогенез акне (антибиотики, ретиноиды и пр.) необходимо тщательное обследование пациента для поиска сопутствующих заболеваний, которые могли стать причиной акне 4 стадии. Только при комплексном подходе к лечению тяжелого акне возможно полное излечение и ликвидация всех воспалительных элементов.

Конечно, помимо медикаментозного лечения необходимо уделять внимание личной гигиене и правильному питанию. Кроме того, с высокой вероятностью потребуется специальная программа по поддержке кожи — прием агрессивных препаратов может спровоцировать раздражение, сухость, шелушение кожного покрова

Несмотря на вполне реальную возможность полного излечения, сильное акне практически всегда оставляет заметные следы — шрамы и рубцы на месте бывших кист и узлов. Устранить их бесследно очень сложно, однако современная косметология предоставляет вполне эффективные методы для минимизации визуального и психологического ущерба. Для этого используются пилинги, средства местного применения, различные процедуры.