Диагностическая лапароскопия
Содержание:
- Основные этапы лапароскопии
- Эндоскопическая хирургия в ГУТА КЛИНИК
- Преимущества и осложнения лапароскопических операций
- Ход операции
- Операция лапароскопия в центре «Consilium Medical»
- Как проводится операция
- Где применяется эндоскопическая хирургия
- Отметка 7 000 пройдена!
- Стоимость удаления кисты яичников
- Что такое киста яичника?
- Подготовка и проведение лапароскопии в гинекологии
- Показания к миомэктомии – удалению миомы матки
- Подробнее об операции
- Виды оперативных вмешательств при желчно каменной болезни.
- Особенности проведения лапароскопии в ЦЭЛТ
- Виды лапароскопии
- Преимущества эндоскопической хирургии, лапароскопической операции
- Война методик
- Плати меньше — лечись лучше!
- Частые вопросы и ответы на них
- Показания к лапароскопии яичника
Основные этапы лапароскопии
- Для проведения лапароскопии используется общий наркоз. На коже выполняют небольшие разрезы (длиной около двух сантиметров), после чего их углубляют с помощью тупого зонда, предотвращая таким образов повреждение внутренних органов.
- Одна операция требует, как правило, выполнения трех-четырех отверстий. Введение стерильных хирургических инструментов производят через специальные трубки, введенные в отверстия.
- Для расправления живота и обеспечения максимального доступа к внутренним органам через одну трубку вводят углекислый газ.
- В другие трубки вводится видеокамера и хирургический инструментарий.
- Видеокамера транслирует изображение оперируемых органов на экран монитора, что обеспечивает врачу, выполняющему операцию, визуальный контроль над своими действиями.
- После того, как выполнены все необходимые действия, инструменты извлекаются, на место разрезов накладываются швы.
Эндоскопическая хирургия в ГУТА КЛИНИК
С 2001 года ГУТА КЛИНИК располагает собственным хирургическим стационаром, в котором более 90% операций проводятся с применением эндоскопических методик без разрезов и необходимости накладывания швов.
Благодаря использованию эндоскопических методик среднее время пребывания пациента в стационаре составляет не более полутора суток, что в 5 раз короче стандартного времени пребывания после полостных операций.
Спектр эндоскопических операций, выполняемых в хирургическом отделении ГУТА КЛИНИК, огромен:
- Общая хирургия.
- Урология.
- Травматология и ортопедия.
- Флебология.
- Гинекология.
- Оториноларингология.
- Проктология и др.
В своей работе нам удалось совместить самые последние медицинские технологии, современный дизайн и клиентоориентированный сервис. Опытные хирурги ГУТА КЛИНИК прошли стажировку в ведущих клиниках Европы и США.
Благодаря использованию ультразвуковой диагностики (УЗИ) и хирургических лазерных методик во время операции, нами достигается высочайшая эффективность и качество лечения, соответствующие самым строгим международным стандартам.
Преимущества и осложнения лапароскопических операций
Как и любое вмешательство, операция лапароскопии может вызвать осложнения:
- Связанные с травматизацией органов и тканей троакаром или хирургическими инструментами – кровотечения при повреждении сосудов; перфорации стенок кишечника или других внутренних органов.
- Связанные с попаданием углекислого газа в ткани и сосуды — в подкожную клетчатку (подкожная эмфизема), эмфизема сальника, или газовая эмболия при повреждении крупных сосудов. Крайне редкое осложнение.
- Внутренние кровотечения при недостаточном клипировании или коагуляции сосудов.
Устраняется при тщательной ревизии брюшной полости при завершении операции. Плюсы данного метода позволили лапароскопии за сравнительно небольшой срок стать операцией выбора при многих заболеваниях.
Преимуществ много – это и короткий восстановительный период после вмешательства. Как правило, пациент начинает вставать с постели и самостоятельно передвигаться уже на следующий день после операции. Больные испытывают меньше болевых ощущений.
За счет маленьких разрезов риск инфицирования невысокий. После заживления следов от операции практически не остается.
При проведении лапароскопии вероятность развития спаечных процессов ниже.
Задать вопрос
Ход операции
Как и перед любым другим оперативным вмешательством, пациент накануне проходит определенную подготовку. Прежде всего, необходимо сдать стандартные анализы, сделать УЗИ, снять ЭКГ, проконсультироваться с врачами других специальностей. Лапароскопию выполняют под общим наркозом, поэтому в день операции следует отказаться от приема пищи и воды.
Операция начинается с первого прокола в области пупка. Через него в брюшную полость вводится специальный порт для инструментов (троакар). Через этот же порт вводится видеокамера. Для того чтобы расправить брюшную полость, в нее нагнетается газ. После этого хирург сможет провести полноценный осмотр органов и установить дополнительные троакары, обычно не более трех. Затем через порты в брюшную полость вводятся инструменты и выполняются необходимые действия.
Реабилитационный период после операции сокращается в среднем в два раза (по сравнению с классическим операциями) и лучше переносится пациентами. Сроки выписки из стационара также сокращаются. Обычно пациент может вернуться домой уже через неделю после операции, но при этом необходимо строго следовать всем рекомендациям, которые дал врач.
Операция лапароскопия в центре «Consilium Medical»
В медицинском центре «Consilium Medical» работают врачи-профессионалы со специальной подготовкой и огромным опытом проведения подобных операций. Изучение последних достижений в лапароскопической хирургии, применение современных методик на практике и использование высокотехнологичной аппаратуры, аналогов которой пока нет в Украине, дает возможность врачам нашего центра диагностировать и лечить большое количество хирургических патологий с помощью именно лапароскопического метода вмешательств.
Палаты в медицинском центре «Consilium Medical» оснащены всем необходимым для комфортного пребывания пациентов.
Диагностическая лапароскопическая операция имеет стоимость от 3000 грн, стоимость лапароскопического хирургического вмешательства — от 8000 грн.
В медицинском центре «Consilium Medical» не экономят на здоровье пациентов: в распоряжении наших опытных хирургов находится современная техника для проведения лапароскопических операций любой сложности.
Качество оборудования и мастерство врачей обеспечивают эффективное устранение всего спектра хирургических заболеваний, требующих оперативного вмешательства.
Как проводится операция
Лапароскопическая гистерэктомия осуществляется с помощью интегрированного операционного комплекса, оснащенного мощной оптикой. Операцию проводят под общим эндотрахеальным наркозом. Вход в брюшную полость происходит через несколько проколов, куда вводятся лапароскоп и хирургические инструменты. Одновременно с этим брюшная полость заполняется углекислым газом, который раздвигает органы, благодаря чему обеспечиваются лучшие условия визуализации.
Камера передает многократно увеличенное изображение на монитор, обеспечивая максимальную точность каждого движения хирурга. Травмирующий эффект на окружающие ткани при этом минимален, а одновременная коагуляция сосудов позволяет избежать кровопотери. Удаление матки может выполняться через влагалище, при крупных размерах органа или его выраженной деформации она удаляется с помощью специального оборудования (морцеллятора).
Удаленные ткани отправляют на гистологический анализ. Операция в среднем длится 1–1,5 часа. С целью предупреждения осложнений, назначается короткий курс антибиотикотерапии. Послеоперационный болевой синдром дает о себе знать в среднем 2–3 дня после вмешательства и представлен небольшими тянущими болями, которые легко купируются обычными анальгетиками.
У вас есть вопросы?
С радостью ответим на любые вопросы
Координатор Татьяна
Где применяется эндоскопическая хирургия
Эндоскопическая хирургия – палочка-выручалочка для хирурга, если требуется избежать больших разрезов во время обширных полостных операций на органах брюшной полости – при заболеваниях желчного пузыря, аппендиците, удалении лимфоузлов, опухолей и др.
Изображение на экране монитора при этом значительно больше, чем видит хирург в операционном поле при «традиционных» операциях, а значит, и изображение, получаемое при лапароскопии, более информативно и лучше видно, чем при осмотре невооруженным глазом.
Широко применяются возможности эндоскопической хирургии при удалении грыж межпозвоночных дисков, оперировании паховых грыж, бедренных грыж, ГЭРБ, а также при лечении других заболеваний.
Наиболее часто эндоскопическая хирургия также применяется при удалении желчного пузыря (холецистэктомия), при грыжесечении с установкой сетчатого импланта (герниопластика паховых грыж), при резекции кишечника и желудка, в оперативной гинекологии.
Лапароскопия проводится с помощью лапароскопа – особого инструмента, представляющего собой трубку диаметром 5-10 мм со сложной системой линз и световодом.
Несомненным достоинством лапароскопии являются ее как диагностические (осмотр органов брюшной полости и малого таза, диагностика причин бесплодия), так и лечебные возможности (рассечение спаек, удаление миомы матки, удаление кисты яичника и др.). Лапароскоп позволяет хирургу осветить органы малого таза, дает возможность четко увидеть изображение оперируемых маточных труб, яичников, матки и расположенных рядом органов. Это многократно повышает ценность диагностики и эффективность проводимого лечения.
В настоящее время лапароскопия позволяет успешно диагностировать и решить проблему внематочной беременности, провести лечение кист и опухолей яичника и матки, апоплексии яичника, трубного бесплодия, эндометриоза, гистерэктомию (удаление матки по показаниям), провести хирургическую стерилизацию. Эксперты уже сейчас называют эндоскопическую хирургию одним из основных хирургических методик, за которыми стоит будущее.
Отметка 7 000 пройдена!
При выборе клиники, а в конечном счете, при выборе хирурга, которому Вы хотите доверить свое здоровье, решающим аргументом должна являться квалификация и опыт специалиста. Техника лапароскопических операций широко известна, вопрос заключается только в том, насколько опыт хирурга позволяет делать стабильно хорошо те или иные манипуляции. Конечно, предпочтительным является опыт проведения не десятков, не сотен, а тысяч операций. Именно таким опытом обладают специалисты отделения хирургии ЦЭЛТ. Количество проведенных ими операций уже перевалило за 7 000
Немаловажно и то, что наши хирурги трудятся в неизменном составе уже почти 12 лет и прекрасно сработались между собой. Опыт совместной работы в течение довольно длительного времени позволяет достигать прекрасных результатов, поскольку происходит своеобразное сращивание квалифицированных врачей в нечто большее — в единый организм, работающий четко и слаженно
Стоимость удаления кисты яичников
Что такое киста яичника?
Эта патология заключается в появлении в яичнике доброкачественного новообразования, состоящего из четко выраженной оболочки, заполненной жидким или кашеобразным содержимым. В зависимости от причин появления выделяют следующие виды кисты:
- Функциональная. Такая киста образуется у женщин детородного возраста (реже – климактерического) из фолликулов яичника при нарушении процесса овуляции (например, из-за гормонального сбоя). При этом яйцевой мешок не рассасывается, давая выход созревшей яйцеклетке, а сохраняется и увеличивается в объеме. Функциональная киста в большинстве случаев доставляет только дискомфорт и не угрожает здоровью женщины. В течение примерно 2-3 менструальных циклов она самостоятельно уменьшается в размерах, рассасывается и пропадает.
- Органическая. Киста этого типа уже не проходит сама собой и является полноценной патологией. От функциональной она отличается более плотной стенкой и различными типами содержимого. Единственным способом ее лечения является аккуратная операция по удалению кисты яичника с сохранением неповрежденной ткани органа (насколько это возможно).
Механизм появления органической кисты бывает различным, что также обуславливает и разницу в строении ее подвидов – например:
- дермоидная разновидность (тератома) образуется из-за нарушения процесса эмбриогенеза в яичнике и представляет собой капсулу, содержащую нетипичные для этого органа ткани – волосы, кожу, зубы, кости, иногда даже зачатки полноценных органов;
- эндометриоидная киста образуется из-за заноса клеток маточного эндометрия в яичники, в ее полости содержится характерная темно-коричневая густая жидкость, состоящая из старой менструальной крови;
- паровариальная киста образуется из тканей связочного аппарата яичников, может располагаться около самих яичников или ближе к маточным трубам.
Причинами появления кисты яичника могут быть:
случайные или насильственные травмы, неосторожное хирургическое вмешательство и т. д.;
гормональные сбои, вызванные приемом медицинских гормонов, контрацептивов, нарушениями питания, различными заболеваниями, стрессом;
воспалительные заболевания органов малого таза, вызванные инфекционными возбудителями, воздействием негативных факторов внешней среды (например, холодом);
различные обменные нарушения – в частности, сахарный диабет.. В подавляющем большинстве случаев киста является доброкачественным образованием, не угрожающим жизни женщины
Однако, при отсутствии лечения она может вызвать следующие осложнения:
В подавляющем большинстве случаев киста является доброкачественным образованием, не угрожающим жизни женщины. Однако, при отсутствии лечения она может вызвать следующие осложнения:
- Разрыв кисты. Это нарушение целостности оболочки, из-за которого ее содержимое попадает в брюшную полость. В зависимости от типа новообразования, его размера и других факторов разрыв может сопровождаться как незначительной болью, так и тяжелым шоком.
- Перекручивание кисты. В этом случае новообразование не лопается, однако перекручивается связка, которая соединяет пораженный яичник с маткой. Из-за этого нарушается кровоснабжение органа, что приводит к его атрофии и, как следствие, нарушению репродуктивной функции.
- Малигнизация. Это трансформация кисты из доброкачественной в злокачественную. Малигнизация происходит достаточно редко и зависит от типа новообразования, его размера и других факторов. Чаще всего перерождается в злокачественную опухоль муцинозная киста, отличающаяся высоким темпом роста.
- Воздействие на окружающие органы. Увеличиваясь в размерах, киста яичника воздействует на маточные трубы и матку, мочевой пузырь, кишечник. Это часто приводит к дискомфорту, боли, нарушению мочеиспускания, дефекации, репродуктивной функции.
Сделайте первый шагзапишитесь на прием к врачу!
Записаться на прием к врачу
Очевидно, что патологию, способную потенциально привести к таким осложнениям, необходимо лечить. Вылечить функциональную кисту довольно просто: она либо проходит сама, либо с помощью медицинских препаратов. С органической кистой ситуация сложнее – как правило, медикаментозная терапия в этом случае неэффективна. Единственным способом ее удалить остается хирургическое лечение.
Подготовка и проведение лапароскопии в гинекологии
Перед лапароскопией необходимо сдать ряд лабораторных анализов и исследований, включая ЭКГ, УЗИ малого таза, анализы мочи и крови, мазок из влагалища.
За несколько дней до операции необходимо ограничить употребление продуктов, которые вызывают повышенное газообразование. Накануне вмешательства необходимо сделать очистительную клизму.
В процессе операции после применения и начала действия анестезии врач делает небольшие проколы в зоне пупка и над лобком, после чего вводит туда лапароскоп. Предварительно в брюшную полость вводят углекислый газ, который безвреден для организма и позволяет лучше рассмотреть внутренние органы. Далее специалист проводит диагностику и хирургическое лечение. После этого проколы на коже ушиваются косметическими швами.
Правильно проведенная гинекологическая лапароскопия сопровождается минимальной кровопотерей (не более 15 мл), оставляет практически невидимые места проколов после их заживления и не нарушает функции репродуктивных органов.
Редакция благодарит ОН КЛИНИК за помощь в работе над материалом.
Показания к миомэктомии – удалению миомы матки
Подробнее об операции
В современной оперативной гинекологии выделяют следующие варианты лапароскопической гистерэктомии:
- лапароскопически-ассистируемая вагинальная гистерэктомия (LAVH) — пересечение связок и сосудов, питающих матку. Выполняют лапароскопическим доступом, затем вмешательство продолжается вагинальным доступом (через влагалище).
- тотальная гистерэктомия (TLHE) — удаление матки с шейкой.
- субтотальная гистерэктомия (STLHE) — ампутация матки с сохранением шейки матки.
- гистеросальпингоовариоэктомия — удаление матки и придатков (яичников и фаллопиевых труб).
- радикальная гистерэктомия с лимфаденэктомией — удаление матки с шейкой, придатками, близлежащими лимфоузлами, окружающей клетчаткой и верхней частью влагалища.
Вариант вмешательства зависит от показаний, размеров матки, наличия сопутствующей патологии и т. д. В некоторых случаях может быть принято решение об изменении способа операции, непосредственно в процессе ее проведения.
Виды оперативных вмешательств при желчно каменной болезни.
Лапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
Учитывая большое количество возможных вариантов течения и осложнений желчно-каменной болезни, перечень применяемых при этой патологии оперативных вмешательств очень велик: это лапароскопические и лапаротомные («открытые») операции на желчном пузыре, желчевыводящих протоках и других органах брюшной полости, эндоскопические манипуляции с использованием гибко-волоконно-оптических систем и прочее. Широко применяемые в хирургической практике эндоскопические операции на большом дуоденальном сосочке и желчных протоках в настоящее время являются достаточно эффективной альтернативой традиционным методам хирургического лечения.
В случае своевременной диагностики и вовремя предпринятой активной тактики зачастую возможно ограничить объём вмешательства применением видеолапароскопической технологии. Показания к оперативному лечению, естественно, может определить только врач-хирург после всесторонней оценки характера течения заболевания.
«Золотым стандартом» в лечении неосложнённого хронического калькулёзного холецистита является видеолапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря под контролем лапароскопа).
Основные преимущества лапароскопического вмешательства:
- Отсутствие значительной травмы структур передней брюшной стенки, обеспечивающее гораздо более редкую вероятность раневых осложнений (формирования сером, гематом, нагноения ран), развития кровотечений и образования грыж в отдаленном послеоперационном периоде
- Отсутствие нарушений моторики кишечника в раннем послеоперационном периоде
- Менее выраженный болевой синдром, требующий применения меньшего объёма обезболивающих средств в послеоперационном периоде
- Меньшая иммуносупрессия (воздействие на иммунитет), особенно у иммунологически компрометированных пациентов
- Многократно меньшие размеры операционных ран, дающие принципиально более короткие сроки восстановления и активизации пациентов, малый период послеоперационной реабилитации и нетрудоспособности.
- Значительное снижение частоты ранних и поздних послеоперационных осложнений,
- Обычно более короткие сроки госпитализации
- Отсутствие выраженного косметического дефекта
- Снижение риска послеоперационного спайкообразования
Недостатками метода являются:
Отсутствие возможности тактильной пальпации тканей, что особенно важно при воспалительных заболеваниях и злокачественных новообразованиях
Невозможность пальпаторной ревизии всей брюшной полости, которую может обеспечить «открытая» операция
Более сложное выполнение у пациентов с ранее перенесёнными операциями и рубцово-спаечными изменениями брюшной стенки и брюшной полости
высокая стоимость оборудования
Своевременно выполненная видеолапароскопическая холецистэктомия (удаление желчного пузыря) в подавляющем большинстве случаев радикально решает проблему желчнокаменной болезни, как правило не оказывает никакого влияния на жизнедеятельность, не требует жесткого соблюдения диеты и систематического приёма лекарственных средств.
Также данное вмешательство зачастую необходимо при полипах желчного пузыря. Показания к оперативному лечению при данном виде патологии определяет врач-хирург.
Особенности проведения лапароскопии в ЦЭЛТ
Лапароскопическая резекция почки осуществляется через 3-4 небольших прокола (без разреза), под общим наркозом. После первого прокола хирург нагнетает газ в брюшную полость, что позволяет безопасно выполнить другие проколы. В одно из отверстий вводится лапароскоп, на конце которого расположена видеокамера. Таким образом, изображение выводится на экран. Через другие проколы вводят хирургический инструментарий для проведения операции. Все удаленные части выводятся из организма через те же отверстия.
С момента определения месторасположения новообразования временно останавливается кровоток в почке. Это позволяет провести операцию без большой потери крови. Выполняется резекция измененной части органа. После того, как опухоль удалена, зашивается край почки
При этом очень важно быстро восстановить собирательную систему почки, и запустить кровоток для эффективного возобновления функциональной деятельности органа
Раковая опухоль всегда вырезается вместе с прилегающей частью почки. Расположенную вблизи опухоли здоровую ткань называют хирургическим краем. Удаленная в пределах здоровых тканей часть органа отправляется в лабораторию для гистологического исследования.
После операции устанавливается дренаж, что поможет избежать накопления жидкости в местах проведения хирургического вмешательства. Дренаж представляет собой небольшую трубочку, которая извлекается сразу после того, как жидкость перестает выделяться. Обычно это происходит на следующий день.
Виды лапароскопии
Диагностическая лапароскопия применяется для уточнения диагноза и разработки тактики лечения. При помощи лапароскопа можно заметить нарушения, которые не всегда видны при проведении УЗИ. Также существует лечебная или лечебно-диагностическая лапароскопия, когда врач одновременно оценивает состояние внутренних репродуктивных органов и проводит оперативное лечение.
В случае возможности проведения плановой лапароскопии пациентка может заранее выбрать клинику и врача, которому она доверяет. При необходимости проведения экстренной операции ситуация другая: вмешательство выполняют как можно быстрее и чаще всего – в первой попавшейся клинике. Поэтому при наличии показаний к гинекологической операции лучше не тянуть время и не ожидать самоисцеления, а заранее позаботиться о выборе клиники и врача.
Помните: лапароскопия в гинекологии является достаточно серьезным вмешательством, которое требует высокой квалификации оперирующего хирурга и анестезиолога, а также современного оснащения операционной. Во многих государственных и малоизвестных частных клиниках работают специалисты, не обладающие достаточным опытом в проведении лапароскопических вмешательств. Также они не имеют возможности пользоваться качественными лапароскопами. Все это нередко приводит к тому, что операция, которая изначально планировалась как лапароскопическая, в процессе проведения становится общей полостной, когда врач не справляется с лапароскопом и вынужден делать большие разрезы на брюшной полости.
Если вы не хотите рисковать своим здоровьем и стремитесь, чтобы лапароскопическая операция прошла успешно и не потребовала длительной реабилитации, обращайтесь только в надежные клиники, которые существуют на рынке много лет и за это время успели завоевать доверие пациентов.
Преимущества эндоскопической хирургии, лапароскопической операции
- Сокращение реабилитационного периода почти в 2 раза (отсутствие постельного режима, быстрый возврат к обычному образу жизни).
- Снижение риска травмирования соседних органов (частое осложнение при открытых полостных операциях) и возникновения в будущем послеоперационных грыж.
- Практически невидимые послеоперационные рубцы.
- Минимум риска образования спаечного процесса, практически неизбежного при открытых операциях.
- Незначительная кровопотеря.
- Высокая точность диагностики и лечения благодаря оптической системе и контролю зрения.
- Минимум послеоперационных болей.
- Органосохраняющий принцип (например, при лечении трубного бесплодия проводится пластика труб, при лечении миомы матки удаляются только миоматозные узлы с сохранением репродуктивной функции женщины).
Война методик
На современном этапе не существует противоречия между лапароскопическими и открытыми операциями. При зарождении лапароскопической хирургии многие лапароскописты или эндоскописты, которые по сути являются в первую очередь диагностами, а не хирургами, стали делать операции, считая это лапароскопической техникой. Это не совсем так. Хирургия поднялась на очередную ступень и потребовала специалистов, владеющих как открытыми, так и закрытыми методиками. Противопоставлять эти способы хирургического лечения нельзя. Современный хирург должен владеть всеми методиками проведения операций. Сегодня это является идеальным, а завтра — необходимым сочетанием навыков для квалифицированного хирурга.
Плати меньше — лечись лучше!
Новым приоритетным направлением в лапароскопии можно назвать выполнение одновременных (сочетанных) операций — операций, которые делаются «за один прием». К примеру, человек страдает желчнокаменной болезнью и у него грыжа паховой локализации. Две операции, два наркоза, два стресса, двойные финансовые и социальные затраты… За один прием, через одни и те же проколы, или с небольшим дополнительным проколом делаются две операции одномоментно, при одном наркозе. Больной выписывается в те же сроки, что и после одной операции, но выходит из клиники, избавившись от двух серьезных заболеваний сразу. Так же могут сочетаться вмешательства по поводу заболеваний толстой кишки, при заболеваниях. В ЦЭЛТ с использованием этой методики было проведено четыре операции за одно вмешательство! Экономится все, и прежде всего здоровье пациента.
Частые вопросы и ответы на них
Как делают операцию по удалению кисты яичника?
При кисте яичника проводят как полостные, так и лапароскопические операции. Первые делаются чаще при крупных кистозных образованиях, подозрительных в отношении злокачественного новообразования, вторые – для удаления мелких кист.
Полостная операция проводится под общим наркозом в несколько этапов. Вначале хирург обеспечивает себе доступ к проблемной области путём разреза в нижней части живота. Второй этап основной – удаление самой кисты. В зависимости от её размеров и злокачественного потенциала может проводиться резекция яичника (от него «отрезают» кисту), овариэктомия (удаление всего яичника), аднексэктомия (удаление яичника вместе с маточной трубой) и лимфодиссекция (удаление регионарных лимфатических узлов). На заключительном этапе врач устанавливает в брюшную полость дренаж и зашивает операционную рану.
Лапароскопическая операция также проводится под общим наркозом. На передней стенке живота делается несколько небольших отверстий, через которые в тело вводится необходимый инструментарий. Затем в брюшную полость подаётся газ, чтобы отодвинуть внутренние органы друг от друга и обеспечить хирургу большее поле зрения. Дальнейшие действия врача аналогичны таковым при полостной операции.
Сколько длится операция по удалению кисты яичника?
Как правило, оперативное вмешательство длится не более 2-х часов. При возникновении осложнений, а также в случае большого размера кисты и подозрений на её злокачественный характер, операция может затянуться до 3-4-х часов.
Сколько лежать в больнице при удалении кисты яичника?
Подготовка в среднем занимает 2-3 дня. Послеоперационный период при открытом хирургическом вмешательстве составляет 1-2 недели. Таким образом, общая продолжительность лечения при кисте яичника составляет не более 2-х недель. Это усреднённые цифры – сроки пребывания в больнице в каждом случае определяются индивидуально.
Какие последствия удаления кисты яичника?
В первые сутки после операции возможны следующие симптомы, которые совершенно нормальны:
- Сонливость, вялость, озноб, что связано с остаточным эффектом от наркоза.
- Боль в горле от наркозной трубки.
- Неприятные ощущения в области послеоперационной раны.
С сонливостью бороться не стоит – если пациентка хочет спать, то ей лучше отдыхать. Боль в горле проходит в течение суток, но если этого не произошло, то можно порекомендовать тёплое питьё и полоскание горла растворами антисептиков. При ознобе достаточно укрыться тёплым пледом или одеялом, чтобы согреться.
После операции возможны нарушения месячного цикла. Менструация может прийти на следующий день, а может отсутствовать в течение 1-2 месяцев. Всё это обусловлено некоторыми гормональными сдвигами, но со временем цикл, как правило, восстанавливается.
В течение 2-3 дней после операции следует соблюдать постельный режим и не совершать лишних движений. Если этого не делать, то возникает большой риск расхождения швов и развития послеоперационной грыжи.
Возможна ли беременность после удаления кисты яичника?
Да, возможна. Не следует расценивать такую операцию как стерилизацию – это совершенно не так. Сотни тысяч женщин смогли родить нормальных детей после данного оперативного вмешательства.
Но нужно иметь в виду, что беременность наступит не сразу. Из-за прямого действия на яичник во время хирургического вмешательства в течение 2-3 месяцев после него могут наблюдаться сбои в гормональном фоне, что проявляется нерегулярными менструациями. Как только цикл восстановится, можно думать о планировании беременности.
Сколько стоит удаление кисты яичника в вашей клинике?
Лечебная тактика определяется индивидуально в каждом отдельном случае, поскольку у всех женщин заболевание протекает по-разному. Вследствие этого ориентировочная стоимость операции составляет от $7000 до $14000.
Сотни женщин доверили своё здоровье специалистам клиники Ассута, и не пожалели об этом. Благодаря многочисленным положительным отзывам мы можем гордиться профессионализмом наших врачей – действительно лучших гинекологов в Израиле.
Записаться на лечение
Показания к лапароскопии яичника
Как и любая другая операция, лапароскопия должна иметь свои показания и противопоказания. В некоторых случаях ее проведение бессмысленно или может даже навредить пациентке, тогда как в других – способно значительно облегчить проведение операции и избавить от излишней травматизации.
- Диагностика. При помощи эндоскопии возможно проведение как диагностики, так и лечения. Диагностика применяется при неинформативности или малой информативности иных методов исследования (УЗИ).
- Синдром поликистозных яичников. Лечение поликистозных яичников при помощи лапароскопии показано в случае неэффективности применяемой медикаментозной терапии. Наиболее часто производится дриллинг с целью облегчения овуляции.
- Новообразования. Проведение лапароскопии позволяет не только визуально оценить состояние опухоли, характер ее роста, но и взять биопсию для определения наличия злокачественных клеток. В случае если опухоль доброкачественна и не обладает большими размерами, возможно ее удаление без лапаротомической операции.
- Кисты. Производится вскрытие и удаление кисты яичника при лапароскопии.
- Спаечный процесс в малом тазу. Наличие спаек очень часто становится причиной бесплодия, нарушения менструаций. Их рассечение позволяет значительно улучшить качество жизни женщины и восстановить репродуктивную функцию.
- Перекрут придатков матки. Придатки матки во время лапароскопии устанавливаются в нормальное положение, а при их некрозе или наличии кисты – резецируют образование.
- Эндометриоз. В ряде случае это заболевание поражает яичники, что приводит не только к развитию ряда симптомов, но и способен значительно препятствовать нормальному функционированию женских половых желез.
- Гнойно-воспалительные процессы. Эндоскопическая методика позволяет удалить яичник при условии неэффективности антибактериальной терапии.