Маточное кровотечение

Маточное кровотечение при климаксе — как остановить в домашних условиях

Самостоятельное лечение маточного кровотечения в домашних условиях при климаксе недопустимо – нужно как можно скорее обратиться к врачу, промедление может представлять опасность для жизни.

Маточное кровотечение со сгустками при климаксе – тревожный сигнал, обозначающий большую кровопотерю, если не будут приняты необходимые меры врачебной помощи. К тому же, обильное кровотечение приводит к снижению уровня гемоглобина и требует последующей медикаментозной коррекции этого состояния.

Что делать при маточном кровотечении при климаксе до осмотра врача:

• исключить физические нагрузки;
• приложить грелку со льдом на живот, время воздействия не более 15 минут;
• не пить и не есть, так как возможно потребуется выполнять выскабливание стенок полости матки под внутривенным обезболиванием.

Климакс – период жизни женщины, когда за счет гормональных всплесков активируется рост образований, в том числе – в матке, поэтому важна онкологическая настороженность. Процесс может сопровождаться кровотечением, что никак нельзя расценивать как вариант нормы.

При появлении жалоб на кровянистые выделения нельзя заниматься самолечением, нужно обратиться к гинекологу. Если кровотечение сильное или сопровождается болью, то лучше поехать сразу в больничный приемный покой, не дожидаясь планового приема в поликлинике.

Пути решения проблемы зависят от тяжести ситуации и причины. Иногда невозможно остановить потерю крови без оперативного вмешательства, в таких ситуациях речь идет о жизни пациентки.

Фармакокинетика

Кровоостанавливающий препарат местного применения на основе альгината натрия. Натальсид обладает также способностью оказывать ранозаживляющее, регенерирующее и противовоспалительное действие. Используется средство, подробная инструкция по применению для которого прилагается к каждой упаковке, в рамках назначения терапии при геморрое, образовании анальных трещин различного характера, при проктосигмоидите.

Выпускаемый в форме свечей лекарственный препарат позволяет сделать лечение максимально интенсивным. Местное воздействие подразумевает быстрое всасывание средства, дает возможность устранить воспалительный процесс в области сфинктера и его сочленения с кишечником. Натуральный полисахарид, альгинат натрия, хорошо усваивается организмом, и представляет собой продукт переработки добываемого в море натурального сырья, водоросли ламинарии. Содержащаяся в составе действующего вещества компоненты включают гиалуроновую кислоту, обеспечивающую регулирование клеточного деления, и обновления тканей. В процессе лечения слизистая оболочка регенерирует быстрее, наращивая количество нормальных клеток. Таким образом ускоряется процесс заживления ран, обеспечивается повышение скорости выздоровления.

Натальсид содержит и другие вещества, способные повлиять на способности к заживлению образовавшихся ран и трещин. Альгиновая кислота в его составе создает дополнительную обволакивающую оболочку, способную защитить слизистую оболочку от дополнительных повреждений, снизить болевые ощущения в процессе лечения. При попадании в кишечник, вещество сильно увеличивается в объеме, способствует снятию симптоматики, сопряженной со спазмированием области сфинктера. Происходящие в кишечнике химические процессы формируют соли, снижающие выраженность кишечной перистальтики. Стул нормализуется, при соблюдении рекомендаций, которые дает инструкция, и схеме приема, подобранной с учетом особенности состояния больного.
Использование Натальсида позволяет получить выраженное кровоостанавливающее действие, сопряженное с уменьшением отрезка времени, которое требуется для создания фибринового сгустка, образующего естественный покров в области повреждения сосудистой стенки. Для полного купирования воспаления у пациентов требуется не более 14 суток, выраженное улучшение достигается спустя всего 7 дней терапии. При употреблении Натальсида удается достичь и еще одного выраженного действия — обеспечить выработку иммуноглобулина, позволяющего стимулировать иммунные процессы на местном уровне, благодаря чему речь идет о формировании естественной защитной среды против патогенной микрофлоры, способной провоцировать развитие опасных состояний, в том числе заражение крови.

Методы остановки носового кровотечения

Древний, но действенный метод— передняя тампонада полости носа. При тампонаде врач использует марлевую турунду, пропитанную лекарственными средствами. Используя носовое зеркало и пинцет, врач послойно устанавливает туры в полости носа от преддверия носа до носоглотки и от дна до верхних отделов. Этот метод эффективен, но имеет отрицательные стороны. Установка турунды занимает от 2-3 минут до 10-15 минут. Процедура достаточно болезненна и переносится больными тяжело. Поэтому для передней тампонады применяют гемостатические тампоны Merocell. Эти тампоны небольшой толщины, поэтому с минимальным дискомфортом устанавливаются в полость носа. После установки тампоны смачиваются физиологическим раствором, под воздействием которого они разбухают и заполняют полость носа.

При задних носовых кровотечениях, когда источник кровотечения находится в задних отделах полости носа и кровоточат крупные сосуды, показана установка заднего тампона. Особенность этого метода в том, что через нос заводят специальный проводник, который выводят через рот. К концу проводника завязывается тампон, смоченный кровоостанавливающим препаратом. Проводник вытягивают из носа и заводят тампон за мягкое небо в носоглотку, а потом в полость носа. Отрицательная сторона метода – дискомфорт для пациента и техническая сложность проведения при его эмоционально-возбужденном состоянии.

Эффективным методом борьбы с задним и передним носовым кровотечением, независимо от локализации, является катетер «Эпистоп». Катетер представляет собой трубку, состоящую из системы трех баллонов. После установки катетера в нос, при помощи теплой воды, раздувается задний баллон и пережимает сосуды задней локализации. Затем раздувается баллон средний локализации, пережимая сосуды в области носовых раковин и средней перегородки носа. И в конце расширяется передний баллон, пережимающий сосуды в области локус Киссельбахи. Плюсы данного метода в том, что установка такого катетера занимает 1-3 минуты и процедура менее болезненна для пациента.

Хирургические методы остановки носового кровотечения

В специализированных учреждениях и клиниках, при неэффективности остановки заднего носового кровотечения с помощью тампонирования, прибегают к ангиографии (рентгенологическое исследование кровеносных сосудов) и эмболизации сосудов (прекращение кровотока по сосуду) полости носа под контролем электронно-оптического преобразователя. Перечисленные методы используются в тех случаях, когда доктору не удается выявить локализацию кровотечения. Причиной чему часто являются кровотечения из глубоких отделов полости носа.

При передних носовых кровотечениях источник кровотечения локализуется в области Локус Киссельбахи. И если доктор выявил кровоточащие сосуды, то тактика остановки кровотечения заметно отличается от перечисленных методов.

Электрокоагуляция

Почти во всех случаях в лор-практике для остановки кровотечения из Локус Киссельбахи применяют электрокоагуляцию. После предварительной местной анестезии кровоточащие сосуды прижигают электрокоагулятором или аппаратом Сургитрон. В нашей клинике подобная процедура проводится под контролем эндоскопа. Это позволяет произвести хороший детальный осмотр полости носа, выявить поврежденные сосуды и прижечь их, минимизировав риск возникновения рецидива. Но электрокоагуляция имеет противопоказания. Абсолютным противопоказанием будет искусственный водитель ритма сердца – «пейсмейкер». Электрокоагуляция в данном случае может вывести из строя «пейсмэйкер» и привести к нежелательным последствиям для пациента вплоть до остановки сердца.

Существуют альтернативные методы остановки носового кровотечения. Такие как прижигание кровоточащих сосудов препаратами, содержащими серебро, или разрушение сосудов в области локус Киссельбахи с помощью острой ложки, которая называется «абразио».

Нередко причиной кровотечения является искривленная перегородка носа. Образуя острые выступы, искривленная перегородка повреждает слизистую носа, тем самым стимулируя постоянные кровотечения. В данном случае пациенту показано оперативное вмешательство. От локального удаления искривленного участка перегородки носа (кристотомия) до полной коррекции перегородки носа (септопластика).

Причины обильной кровопотери при месячных

Объем кровопотери, так же как и продолжительность менструации, это индивидуальный параметр. Однако считается, что потеря более 150 мл крови с менструальными выделениями является чрезмерной. Но прежде чем бежать в аптеку и покупать кровоостанавливающее при месячных, необходимо разобраться, какие могут быть причины такой кровопотери.

Основные причины обильных месячных, которые необходимо исключить, следующие:

• полипы – доброкачественное образование слизистой оболочки, которое может ничем себя не проявлять, только обильными месячными;
• миома матки – доброкачественное новообразование из мышечной или соединительной ткани, которое при малых размерах может протекать бессимптомно, и единственным признаком могут быть тяжелые месячные с обильным кровотечением;
• эндометриоз – гормонозависимое заболевание, при котором возникает разрастание слизистой оболочки матки в виде узлов в стенке матки или за ее пределами; признаком данного заболевания является болевой синдром перед месячными и во время, нарушение менструального цикла, а также обильные месячные.

Помимо вышеописанных, причинами обильной кровопотери при менструации могут быть:

• нарушения гормонального равновесия;
• воспалительные заболевания матки и придатков;
• патология системы свертывания крови;
• недостаток витамина К;
• дисменорея.

Важно также помнить, что причиной нарушения менструального цикла и, в частности, обильной кровопотери, могут быть перенесенные оперативные вмешательства, в том числе и лапароскопия. Месячные в такой ситуации могут восстанавливаться длительное время

Препараты при обильных менструациях – фармакологическое лечение обильных менструальных кровотечений

Лечение обильных месячных всегда зависит от источника проблемы. Если это всего лишь вопрос физиологии, и последствия кровотечения не разрушительны для здоровья, то какие-либо фармакологические методы лечения вряд ли понадобятся. Однако, если у пациентки диагностирована анемия, развивающаяся в результате обильных менструаций, врач назначит соответствующую терапию. Гинеколог порекомендует препараты железа и другие средства, применяемые для лечения анемии.

Препарат железа

Также используется при медикаментозном лечении обильных менструаций гормональная терапия. Эффект от такого лечения заключается в прекращении обильной менструации до небольших кровянистых выделений. Это стандартный эффект от приема гормональных таблеток, в том числе противозачаточных или гормональных пластырей.

Если по какой-либо причине вы не можете или не хотите использовать гормональную терапию, врач может назначить специализированные лекарства от кровотечения.

Можно ли использовать лекарства от обильных менструаций, отпускаемые без рецепта? Только в том случае, если их причины не связаны с конкретными заболеваниями, что подтверждено результатами УЗИ и анализов.

Также можно использовать для облегчения симптомов чрезмерно обильных месячных нестероидные противовоспалительные препараты.

Однако если в основе обильных менструаций лежит заболевание, то врач определит наиболее подходящий метод лечения после тщательной диагностики.

ДМК в пре- и перименопаузальном периоде

В этом периоде маточные кровотечения значительно возрастают в виду физиологического истощения овариального резерва и нарушения обратных связей между уровнями гонадотропинов и периферических яичниковых гормонов (эстрадиола, прогестерона). Это начинается в возрасте после 40 лет. Цикличность постепенно нарушается: сначала интервалы между месячными кровотечениями сокращаются, а затем увеличиваются и переходят в менометроррагии.

Лечение ДМК

Назначается лечение на основе информации, полученной во время диагностики. Поскольку именно в этом возрасте (45-55 лет) увеличивается и доля органических причин кровотечений (миомы, аденомиоз, полипы, опухоли), то гормональный гемостаз может быть использован в виде исключения, тогда как хирургические методы (удаление субмукозного узла, полипэктомия, гистероскопия диагностическая и лечебная) позволяют поставить правильный диагноз и определить индивидуально необходимое гормональное или хирургическое лечение.

Диагностика ДМК

Чтобы точно поставить диагноз, назначаются следующие процедуры:

• Сдача анализов щитовидной железы и половых гормонов.
• Коагулограмма.
• Мазок из шейки матки для выявления раковых тканей.
• УЗИ и .
• Проверка длительности и частоты менструального цикла.
• Раздельное диагностическое выскабливание.
• Гистероскопия

Особые указания

До начала лечебного курса все пациентки должны пройти обследование и сдать анализы для определения уровня витамина D в организме. В 62% случаев у женщин с карциномой молочной железы развивается авитаминоз, который чреват серьезными осложнениями. При дефиците холекальциферола предварительно рекомендуется пройти витаминотерапию.

В связи с тем, что Аромазин ингибирует синтез женских гормонов, его не используют для лечения больных в период пременопаузы. Поэтому до приема противоопухолевого средства в обязательном порядке нужно установить постменопаузальный статус пациенток посредством оценки уровня эстрадиола и фолликулостимулирующих гормонов.

При тяжелом поражении почек уровень экспозиции действующих веществ в крови превышает нормальные показатели в 2-2.5 раза. Тем не менее, это никак не сказывается на фармакологических свойствах противоракового препарата. Поэтому пациенткам данной категории дозировочный режим не корректируют.

Систематический прием ингибитора ароматазы приводит к уменьшению минеральной плотности костной ткани, что обусловлено снижением концентрации женских гормонов в организме. На протяжении всего курса адъювантной терапии пациенткам с остеопорозом необходимо следить за параметрами плотности костей и в случае необходимо принимать содержащие кальций медикаменты.

Несмотря на то, что экземестан метаболизируется с помощью печеночных ферментов, стандартная доза медпрепарата не создает избыточной нагрузки на гепатобилиарную систему. Поэтому при умеренном нарушении функциональной активности печени дозировку не уменьшают.

Применение

Применяют тысячелистник обыкновенный в виде отваров, настоек и мазей

Отвар. Для приготовления берут чайную ложку сухой травы, преимущественно листьев, на стакан кипятка. Выдерживают на водяной бане 10 минут. Удаляют жмых, раствор доливают до первоначального объема кипяченой водой. Пьют по полстакана до трех раз в день.

Настойка из листьев и цветков готовится на 40% спирту. Две столовые ложки сухого препарата заливают стаканом водки и оставляют на неделю в темноте. Принимают трижды в день, до 20 капель.

Мазь. Для приготовления свежие цветки тысячелистника растирают в ступке до однородной массы. Смешивают с гусиным, барсучьим или козьим жиром. Прекрасное ранозаживляющее средство. Применялось еще в армии Александра Македонского. Эффективно для лечения пролежней.

Ванна. 200 г травы заливают до 3 литров кипятком, настаивают полчаса. Процеживают и добавляют в ванну, которую принимают 15 минут. Эффективна, если имеются проблемы с кожей.

Тысячелистник тысячелетиями служит человеку. И для нас это прекрасная альтернатива синтетическим фармпрепаратам. Но мы желаем вам не болеть! Черпайте вдохновение в ароматах и вкусах растений, но исключительно в профилактических целях!

Показания к применению

Свечи для ректального введения Натальсид используются в рамках терапии нарушений в состоянии анальной и ректальной областей. В числе заболеваний, поддающихся лечению: колиты различной этиологии, геморрой в хронической форме с выраженными признаками кровотечения. Послеоперационные кровотечения и воспаления в кишечной области также требуют лечения с использованием свечей для ректального введения. Помогает лекарственное средство при случаях острых кишечных инфекций, сопряженных с поражением стенок кишечника, в том числе при дизентерии или сальмонеллезе. Трещины ануса хронического характера в стадии эпителизации.

Как определить?

Критерии оценки критических дней (месячных):

• длительность (в норме: не более 1 недели)
• обильность (самое большое количество крови выделяется в первые 2-3 дня, потом выделяются лишь «остатки»)
• объем потерь крови (за 24 часа максимум должен составлять 150 мл, а в среднем количество: 120 мл)
• длительность межменструального периода (минимум 21 день)
• наличие болезненных ощущений (боли могут быть умеренными, или даже присутствует небольшой дискомфорт, не более)
• выделения крови между критическими днями (у здоровых лиц женского пола такого быть не должно)

По выше перечисленным критериям вы сами можете понять, у вас нормальные или обильные месячные. Обильность является синдромом, причины которого разнообразны. Это может быть гинекологическая или другая патология

Именно поэтому важно обратиться к квалифицированному врачу для назначения исследований с целью обнаружения истинной причины. Тогда можно будет решать, что делать

Маточное кровотечение – симптомы

Основной признак маточного кровотечения любого происхождения — кровяные выделения. Термин «кровотечение» не обозначает, что выделения должны быть обильными, они могут быть мажущими. Патологическое кровотечение отличается от физиологического одним или несколькими признаками из перечня ниже:

• Обильные кровопотери — в норме за один менструальный цикл женщина теряет 50-80 мл крови. О повышении кровопотери можно косвенно судить по увеличению расхода средств личной гигиены;
• Продолжительность выделений более 7 дней — физиологическая норма 3-7 дней;
• Менструальный цикл менее 21 или более 35 дней — длительное отсутствие менструации имеет природу, аналогичную частым кровотечениям, поэтому также требует лечения;
• Выделения между менструациями;
• Кровотечения после занятий сексом;
• Выделения у девочек, у которых менструация еще не началась;
• Кровотечения у женщин в период постменопаузы, когда менструации закончились.

Следствием потери крови может стать анемия, общая слабость, головокружение, гипотония, тошнота, рвота, потеря сознания.

Для чего проводится тампонада влагалища

Тампонаду влагалища, как метод лечения, применяют при заболеваниях шейки матки и заднего свода влагалища. Преимущество процедуры заключается в том, что она абсолютно безопасна и безболезненна, а также для ее проведения не требуется госпитализация и все манипуляции выполняются амбулаторно, чтобы получить наибольший лечебный эффект, тампонаду влагалища лучше проводить в середине менструального цикла.

Успех от проведения любой медицинской процедуры зависит от того, насколько правильно и грамотно они были сделаны. При лечебном тампонировании влагалища техника выполнения тоже играет главную роль. От нее зависит, какой терапевтический эффект окажет применяемое лекарство, как быстро наступит выздоровление и насколько комфортно будет себя чувствовать пациентка во время проведения медицинских манипуляций.

Алгоритм и суть процедуры включает в себя несколько этапов, и начинается она с приготовления тампона с лекарственным средством. Что представляет из себя тампон? Это обыкновенный ватный шарик, который завернут в марлю. Для того, чтобы женщина могла сама извлечь тампон, концы марли делаются длинными.

Потом пациентка располагается на гинекологическом кресле, и врач осматривает половые проходы на наличие влагалищных выделений, слизи или продуктов распада, образующихся при воспалительных процессах. Чтобы очистить влагалище от всего этого, женщине могут сделать спринцевание или просто удалить слизь стерильным ватным шариком. После процедуры очистки гинеколог вставляет зеркало и с помощью пинцета вводит во влагалище тампон с лекарственным средством. Затем зеркало извлекают, и врач проводит с пациенткой подробную консультацию о том, когда ей необходимо извлечь тампон, и когда прийти на повторную тампонаду влагалища.

В зависимости от диагноза и длительности курса лечения нахождение тампона во влагалище имеет разные сроки — они варьируются от часа до двенадцати.

Как видите, тампонада влагалища — абсолютно безболезненная процедура, она не занимает много времени и не требует от женщины какой-либо особой подготовки. Нужно только провести тест на отсутствие аллергии на вводимый препарат.

Побочные эффекты

При применении не более 25.0 мг лекарства побочные эффекты возникают очень редко. Вероятность приостановки фармакотерапии из-за ухудшения самочувствия пациентки не превышает 7.5%. В большинстве случаев побочные реакции возникают у лиц, которые ранее проходили лечение Тамоксифеном.

К числу наиболее вероятных нежелательных эффектов при приеме антагониста эстрогенов можно отнести:

• повышенную утомляемость;
• боль в суставах;
• приливы;
• депрессию;
• тошноту;
• нарушение режима сна и бодрствования;
• боли в животе;
• жидкий стул;
• диспепсические явления;
• повышение уровня билирубина;
• избыточное потоотделение;
• остеоартрит;
• остеопороз;
• скованность в суставах;
• лимфопению;
• частые рецидивы инфекций.

Вероятность развития кардиологических осложнений не превышает 5%. Чаще всего нарушения в работе сердечно-сосудистой системы наблюдались у лиц, которые ранее получали Тамоксифен. У таких пациенток диагностировали артериальную гипертензию, сердечную недостаточность, тромбоэмболию и т.д.

Женщинам на заметку

Бывают такие ситуации, когда дамы длительный период времени выполняют какие-то действия в сидячем положении или прилегли вздремнуть. В это время выделившаяся кровяная консистенция сворачивается. А после перехода к активным делам наблюдаются обильные выделения.

Особенно это актуально в жаркий сезон года. Волноваться относительно образовавшихся сгустков и сильных выделений в первые три дня менструации не стоит. И пить таблетки, останавливающие месячные, вовсе не обязательно.

Когда же во все отведенные дни для очищения у представительницы прекрасного пола наблюдаются обильные выделения, ей следует в ближайшее время показаться специалисту и проверить свое здоровье. А гинеколог уже определит: вариант нормы наблюдается или же развивается какое-то заболевание.

В первом случае дама получит рецепт, по которому приобретет таблетки, останавливающие месячные. Во втором случае пройдет полноценный курс лечения.

Причины, провоцирующие обильные выделения:

• наследственность;
• гормональный сбой;
• образование полипов внутри полости матки;
• патологический загиб шейки матки;
• эндометриоз;
• склонность к тромбообразованию;
• миома;
• не регулярная половая жизнь;
• послеродовый восстановительный период;
• начало менопаузы;
• смена сексуального партнера;
• недостаток витамина В;
• изнурительный тяжелый физический труд;
• упадок сил;
• длительное пребывание в душном помещении в летние дни без соблюдения водного режима.

Полезные рекомендации:

• принимать приписанные доктором таблетки, останавливающие месячные;
• организовать обильное питье. Желательно от газированной воды отказаться в этот период;
• не посещать сауну и баню;
• воздержаться от поднятия тяжестей;
• удалить из рациона спиртные напитки и кофе;
• отменить все физические нагрузки. В том числе и бег по утрам;
• на протяжении всех критических дней, помимо таблеток, останавливающих месячные, принимать препараты железа, аскорбиновую кислоту с витаминами группы В и А;
• меньше прогуливаться по жаре;
• на 15 минут приложить холодную грелку к нижней зоне живота;
• как можно чаще прерываться на отдых.

Какие лекарства назначают гинекологи при обильной менструации

В современной фармакологии разработано множество препаратов рассматриваемого спектра действия. Список лекарств, которые помогут при обильных месячных:

• Викасол. Препарат уже далеко не современный, хоть и зарекомендовал себя с неплохой стороны. Суточная доза – 2 таблетки. Помогает при кровотечениях, действуя через 12 часов. Передозировка опасна: грозит гипервитаминозом К, токсикозом, гипербилирубинемией. Возможны инъекции препарата, но они болезненны.
• Триниксан. Лекарство нового поколения, применяется в виде таблеток или инъекций. Суточная доза – 250 мг.
• Дицинон. Приобрести можно без рецепта, помогает достаточно быстро. В сутки нужно принять 3-4 таблетки. Противопоказание – тромбоз и др.
• Транексам. Весьма сильное средство, но небезопасное, поэтому без рецепта его не купить. Препарат многогранен: это противоопухолевое, противоинфекционное, противовоспалительное и противоаллергическое лекарство. Продается в таблетках и инъекциях. Лучше не принимать это лекарство тем, кто страдает тромбозами, поблемами со зрением,тромбофлебитом, а также при наличии почечной недостаточности и некоторых сердечных заболеваний. Имеются и побочные действия: жидкий стул, рвота,слабость, снижение аппетита, ухудшение зрения, тахикардия.
• Диферелин. Применяется при чрезмерно обильных месячных, при эндометриозе и миоме. Таблетки регулируют кровотечение на периферическом уровне, уменьшая его. Самостоятельный прием приведет к гормональным нарушениям.
• Этамзилат. Большой плюс этого препарата в том, что он не способствует образованию сгустков. Побочных явлений пока не обнаружено, но препарат новый, поэтому «еще не вечер» и без необходимости такое лекарство пить нельзя. Перед приемом необходима консультация врача. Есть противопоказания: препарат запрещен тем, кто страдает тромбозом или эмболией.
• Аскорутин. Легкое кровоостанавливающее средство, содержащее витамины А и С. Оказывает также антиоксидантное действие.

КРОВООСТАНА́ВЛИВАЮЩИЕ СРЕ́ДСТВА

В книжной версии

Том 16. Москва, 2010, стр. 84

Скопировать библиографическую ссылку:

КРОВООСТАНА́ВЛИВАЮЩИЕ СРЕ́Д­СТ ВА (ге­мо­ста­ти­че­ские сред­ст­ва), пре­па­ра­ты, при­ме­няе­мые для ос­та­нов­ки кро­во­те­че­ния или умень­ше­ния кро­во­то­чи­во­сти (склон­но­сти к дли­тель­ным, не­боль­шим по ин­тен­сив­но­сти кро­во­те­че­ни­ям). Раз­ли­ча­ют К. с. ре­зор­бтив­но­го (при по­сту­п­ле­нии их в кровь) и ме­ст­но­го дей­ст­вия. Наи­бо­лее рас­про­стра­не­ны ре­зор­бтив­ные К. с., вос­пол­няю­щие де­фи­цит фак­то­ров свёр­ты­ва­ния кро­ви. Уни­вер­саль­ной в этом от­но­ше­нии яв­ля­ет­ся све­же­за­мо­ро­жен­ная плаз­ма кро­ви че­ло­ве­ка, ко­то­рая со­дер­жит все осн. ком­по­нен­ты свёр­ты­ваю­щей сис­те­мы кро­ви (см. Свёр­ты­ва­ние кро­ви ) и спо­соб­на за­мес­тить её от­сут­ст­вую­щие или де­фект­ные фак­то­ры. Вме­сте с тем при мно­гих ти­пах кро­во­точи­во­сти, свя­зан­ной с де­фи­ци­том кон­крет­но­го фак­то­ра свёр­ты­ва­ния кро­ви, при­ме­ня­ют пре­па­ра­ты из плаз­мы, её кон­цен­тра­ты или кри­оп­ре­ци­пи­та­ты (со­дер­жат отд. фак­то­ры свёр­ты­ва­ния или их ком­плекс). Хо­тя эти пре­па­ра­ты дос­та­точ­но эф­фек­тив­ны, их ис­поль­зо­ва­ние мо­жет вы­зы­вать им­му­ни­за­цию («при­вы­ка­ние») ре­ци­пи­ен­та бел­ка­ми кро­ви до­но­ра. В свя­зи с этим всё бо­лее ши­ро­ко на­зна­ча­ют пре­па­ра­ты, обес­пе­чи­ваю­щие свёр­ты­ва­ние кро­ви, ко­то­рые по­лу­ча­ют ген­но-ин­же­нер­ны­ми ме­то­да­ми (ре­ком­би­нант­ные пре­па­ра­ты VIII и IX фак­то­ров, ис­поль­зуе­мых при ге­мо­фи­лии A и B, VII фак­то­ра, об­ла­даю­ще­го силь­ным кро­во­ос­та­нав­ли­ваю­щим дей­ст­ви­ем). В лёг­ких слу­ча­ях ге­мо­фи­лии A и при не­ко­то­рых ва­ри­антах бо­лез­ни Вил­леб­ран­да по­вы­ше­ние вы­ра­бот­ки не­дос­таю­щих фак­то­ров и ос­та­нов­ка кро­во­те­че­ния мо­гут быть дос­тиг­ну­ты пу­тём вве­де­ния де­ри­ва­та ан­тидиу­ре­тич. гор­мо­на ги­по­фи­за – дес­мо­прес­си­на. В слу­ча­ях кро­во­то­чи­во­сти, со­про­во­ж­даю­щей­ся по­вы­ше­ни­ем фиб­ри­но­ли­тич. ак­тив­но­сти кро­ви, ге­мо­ста­тич. эф­фект ока­зы­ва­ют ин­ги­би­то­ры фиб­ри­но­ли­за ( ε -ами­но­ка­про­но­вая ки­сло­та, тра­нек­са­мо­вая ки­сло­та и др.), а так­же ин­ги­би­то­ры ки­ни­но­вой сис­те­мы (см. Ки­ни­ны ) и про­те­аз . При кро­во­то­чи­во­сти, обу­слов­лен­ной на­ру­ше­ни­ем вы­ра­бот­ки пе­че­нью фак­то­ров про­тром­би­но­во­го ком­плек­са (II, VII, IX и X фак­то­ры) при её па­то­ло­гии, де­фи­ци­том ви­та­ми­на K или пе­ре­до­зи­ров­кой не­пря­мых ан­ти­коа­гу­лян­тов (ан­та­го­ни­стов ви­та­ми­на K), ле­чеб­ный эф­фект мо­жет ока­зы­вать вве­де­ние это­го ви­та­ми­на (наи­бо­лее из­вес­тен его син­те­тич. ана­лог – ви­ка­сол). Кро­во­то­чи­вость, свя­зан­ная с тром­бо­ци­то­пе­ни­ей, тре­бу­ет ле­че­ния, на­прав­лен­но­го на вос­ста­нов­ле­ние ко­ли­че­ст­ва тром­бо­ци­тов. С этой целью при ау­то­им­мун­ном ге­не­зе тром­бо­ци­то­пе­нии мож­но при­ме­нять гор­мо­ны глю­ко­кор­ти­ко­ид­но­го дей­ст­вия (напр., пред­ни­зо­лон). При па­рен­хи­ма­тоз­ной и ка­пил­ляр­ной кро­во­то­чи­во­сти ге­мо­ста­тич. дей­ст­вие ока­зы­ва­ет этам­зи­лат (ди­ци­нон). При не­боль­шой кро­во­то­чи­во­сти мо­гут быть эф­фек­тив­ны пре­па­ра­ты рас­тит. про­ис­хо­ж­де­ния – на­стой­ка ла­го­хи­лу­са опь­я­няю­ще­го (зай­це­губ), экс­трак­ты ли­сть­ев кра­пи­вы, тра­вы ты­ся­че­ли­ст­ни­ка и др.

Источник

Состав и форма выпуска

Лекарственное средство Натальсид производится в удобном для введения виде. Производятся суппозитории компанией «Нижфарм». Других форм выпуска не предусмотрено. Препарат предназначается для использования в анальной области, со введением в прямую кишку. Форма каждой свечи — торпедообразная, удобная для введения, оттенок средства кремовый, светло-серый. Каждая разовая доза в индивидуальной упаковке содержит жировую основу, в которую входят суппосир и витепсол, а также 250 мг альгината натрия. При попадании на слизистую оболочку кишечника твердые жиры переходят в жидкое состояние. Одна упаковка содержит 10 разовых доз препарата.

Побочные эффекты

Негативные последствия использования холиностимулирующего вещества, выражающиеся в появлении тягостного ощущения в подложечной области и глотке, появляются чаще всего из-за нарушения приемного режима и/или лекарственной передозировки. Другими побочными проявлениями организма могут быть:

• пересушенность в ротовой полости;
• нарушения качества и продолжительности сна;
• неприятные ощущения в носоглотке;
• головные боли;
• резкие головокружения;
• внезапные панические атаки;
• нервозное состояние, предшествующее агрессивности;
• появление сыпи на коже
• частые позывы к мочеиспусканию.

Также в разделе

До и после ЭКО

Таким образом, можно сделать вывод: в небольших дозах, за ужином, красное сухое вино при подготовке к протоколу употреблять можно и даже полезно. В самой же программе ЭКО принимать алкогольные напитки нежелательно: во время гормональной стимуляции существенно возрастает нагрузка на печень, и дополнительные стрессовые факторы в виде необходимости перерабатывать еще и алкоголь печени в этот момент совсем ни к чему.

Ну а после переноса не забываем, что следует вести себя как подобает беременной женщине. А первое правило при беременности — алкоголь строго противопоказан!

* https://regnum.ru/news/2333647.html

** https://ndb.nal.usda.gov/

Способ и особенности применения

Аминокапроновая кислота производится в форме порошка и раствора, которые используются для внутривенных капельных инъекций, а также для внутреннего перорального приема. Дозировка и продолжительность инфузии определяются лечащим врачом после проведения обследования пациента, сбора всех анализов и установления точной клинической картины заболевания.

Кроме этого, общие рекомендации по употреблению медикамента содержатся в инструкции по применению, идущей в комплекте с препаратом.
Употребление медикамента внутривенно:
Рекомендуемая суточная доза:

взрослые: от 5 до 30 грамм;
дети до двенадцати месяцев: 3 грамма;
дети от двух до шести лет: от 3 до 6 грамм;
дети от семи до десяти лет: от 6 до 9 грамм;
дети по достижении одиннадцатилетнего возраста: доза, предназначенная для взрослых.
дети до двенадцати месяцев: 6 грамм;
дети от одного года до четырех лет: от 6 до 9 грамм;
дети от пяти до восьми лет: от 9 до 12 грамм;
дети от 9 до 10 лет: 18 грамм.
дети до года: 3 грамма;
дети от одного года до семи лет: от 3 до 6 грамм;
дети от семи до одиннадцати лет: от 6 до 9 грамм;
дети старше 11 лет: от 10 до 15 грамм.
дети до года: 6 грамм;
дети от одного года до пяти лет: от 6 до 9 грамм;
дети от пяти до девяти лет: от 9 до 12 грамм;
дети от 10 до 11 лет: 18 грамм.
дети до двух лет: от одной до двух чайных ложек четыре раза в день;
дети от двух до шести лет: одну-две столовые ложки четыре раза в день;
дети от шести до десяти лет: четыре-пять грамм;