Выделения из влагалища и их лечение

Цвет выделений

Выделения могут быть от светлого-коричневого до темного, насыщенного  цвета, что косвенно может указывать на причину их появления.

Светлые коричневые выделения могут быть результатам бактериального вагиноза, инфекций, которые передаются половым путем, микротравм шейки матки.

Тёмно-коричневые выделения обычно говорят о наличии свернувшейся крови в выделениях, которая может быть влагалищного, шеечного или маточного происхождения.

Когда могут возникать

Выделения коричневые мажущие в виде следов на ежедневных прокладках могут возникать у девочек до наступления половой зрелости, в период наступления менструаций, в репродуктивном периоде и в менопаузе, все они имеют разные причины.

Что происходит в организме матери. 3 недели после ЭКО

Эмбрион на третьей неделе уже прочно имплантирован в стенку матки, что и обусловливает запуск механизмов гормональных изменений в материнском теле. В яичнике на месте выхода яйцеклетки формируется желтое тело – основной источник прогестерона беременных в первые 12 недель вынашивания ребенка. Под действием прогестерона начинается изменение во всех системах организма женщины:

• Снижается иммунитет. Это необходимо для того, чтобы организм не отторг крошечный организм, который воспринимается чужеродным;
• Уменьшается сократительная способность матки, что дает возможность эмбриону удерживаться на её стенке;
• Прекращается созревание яйцеклеток на весь период беременности;
• Начинаются изменения в молочных железах, сопровождающиеся разрастанием железистой ткани и её подготовкой к лактации.

Также в большом количестве продуцируется эстроген, способствующий улучшению эластичности мышечных волокон, изменению кровоснабжения и росту матки.

При экстракорпоральном оплодотворении, спустя 3 недели после переноса эмбрионов, женщина чаще всего продолжает прием гормональных средств, повышающих количество эстрогена и прогестерона и снижающего вероятность прерывания беременности.

Как определить беременность по графику?

Регулярное заполнение графика БТ позволяет вовремя заметить любые отклонения в женском организме. Существуют нормы, которым температура должна соответствовать на определенных этапах менструального цикла. Перед началом менструации температура падает. Если произошло зачатие, то параметры остаются на том же уровне.

Наблюдения, основанные на построении графика, помогают определить наличие беременности еще до задержки месячных. Это особенно актуально в тех случаях, когда женщине необходимо принимать медицинские препараты. Прием некоторых из них может негативным образом повлиять на развитие плода.

При удачном зачатии на графике женщины будут отражены следующие пункты:

• Имплантационное западение на 5–12 день после разрыва фолликула.
• Отсутствие колебаний температуры в конце цикла.
• Показатели не опустятся ниже уровня имплантационного западения.

СПРАВКА! При наличии отклонений протекания беременности, БТ не будет соответствовать нормам.

Имплантационное западение может совпадать с появлением розоватых или кровянистых выделений. Они нередко возникают при травмировании тканей в процессе имплантации. Признаки зачатия до задержки появляются крайне редко. К ним относят легкую тошноту, головокружение, нарушения аппетита и увеличение чувствительности молочных желез.

Информация, которую предоставляют построенные графики измерения, будет более достоверной, если использовать её в совокупности с другими признаками. В период выхода яйцеклетки появляются слизистые выделения, отмечается повышение либидо.

Правильное измерение базальной температуры дает возможность контролировать процессы, происходящие в женском организме. Нарушения техники измерений приводят к тому, что все манипуляции становятся бесполезными.

Когда розовые выделения – это норма?

«Розовые» – это довольно условное обозначение. На самом деле выделения бывают бледно-красными, почти прозрачными или коричневыми. Мажущие выделения розового цвета могут появиться после полового акта, причем как сразу, так и через несколько часов. Это говорит о том, что при интимной близости образуются микротрещины влагалища. Прием противозачаточных средств также нередко вызывает такую реакцию. Выделения необычного цвета возможны также после месячных.

Установка внутриматочной спирали провоцирует не только выделения розового цвета, но и кровотечения, которые должны закончиться на 2-3 сутки после проведения процедуры. Нестабильность гормонального фона приводит к слишком раннему отделению эндометрия, из-за чего сгустки крови попадают во влагалищный секрет, делая его розовым.

Женщинам необходимо знать – нормальные слизистые выделения розового оттенка появляются примерно за 2 недели до следующей менструации, в период овуляции. Слизистое вещество в этот период необходимо для облегчения движения сперматозоидов к яйцеклетке.

Сопутствующие симптомы

Лейкорея может протекать практически бессимптомно, то есть у женщины могут проявляться только белые и обильные выделения из влагалища, которые могут вызывать чувство дискомфорта при выполнении обычных повседневных дел.

В других случаях, в зависимости от причины, могут появиться другие симптомы, такие как:

• жжение при мочеиспускании;
• интимное жжение;
• боль во время полового акта;
• боль внизу живота;
• аномально окрашенные выделения из влагалища: желтые, зеленоватые, коричневые или красноватые,
• выделения из влагалища ненормальной консистенции: молочные (в случае бактериальных инфекций), комковатые (похожи на творог, типичны для Candida-инфекции);
• выделения из влагалища с неприятным запахом (например, с типичным рыбным запахом при инфекции Gardnerella);
• интимный зуд;
• раздражение и покраснение слизистой влагалища и наружных половых органов;
• нерегулярный менструальный цикл;
• появление вздутия живота.

Общие сведения

Даже небольшие кровянистые выделения, которые появляются у женщины из влагалища в период между месячными, свидетельствуют о том, что необходимо проявить бдительность и с помощью врача обязательно понять, насколько это опасно, и по какой причине проявились эти симптомы. Насторожить должны и коричневатые бурые выделения, и слизистые выделения с прожилками крови, которые появляются, например, на 15 день цикла. Если это ациклические проявления, можно заподозрить развитие болезней.

Как свидетельствует статистика, небольшие кровянистые выделения или кровомазание у девушек и женщин в период между менструациями появляются примерно в 80% случаев. 20% женщин отмечают, что такие выделения не мажущие, а обильные, причем появиться они могут неожиданно, или же женщина замечает, что после полового акта пошла кровь.

Особенно важно обратить внимание на любые выделения во время беременности. Почему у женщин в положении идет кровь, нужно выяснить сразу же, вне зависимости, есть ли боль внизу живота, или нет. Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности

Обращаться к доктору нужно немедленно, так как кровь или темные выделения у женщин могут свидетельствовать о прерывании беременности.

Ниже будут рассмотрены причины межменструальных кровянистых выделений.

Диагностика возможных заболеваний

• Опрос о причинах возникновения боли и кровомазания, о наследственных заболеваниях полового аппарата, перенесенных патологиях, родах, абортах, особенностях половой жизни.
• Осмотр на гинекологическом кресле, с использованием зеркал.
• УЗИ мочеполовой системы
• Анализы крови общий, для выявления признаков внутреннего кровотечения или воспалительной реакции.
• Проведение анализа мазка.
• Выполнение простой и расширенной кольпоскопии.
• Лапароскопия.
• Анализы морфологические клеток и тканей.
• Анализ крови на ИППП.

Полезная информация по теме:

• Выделения у женщин
• Густые выделения у женщин
• Зеленые выделения у женщин
• Слизистые выделения у женщин
• Прозрачные выделения у женщин
• Выделения с запахом у женщин
• Причины выделений у женщин
• Зуд и выделения у женщин
• Выделения без запаха у женщин
• Белые выделения у женщин

Характер тревожных симптомов

Хотя в основном боль в сосках или груди у подростков обусловлена половым взрослением и не относится к патологическим симптомам, в отдельных эпизодах необходима консультация гинеколога или маммолога.

Поводом для беспокойства и немедленного посещения врача является проявление таких тревожных признаков:

1. Острая и повторяющая с частой периодичностью боль в сосках или груди.
2. Присутствие плотных неподвижных уплотнений в сосково-ареолярной зоне либо в тканях груди.
3. Гнойные или кровянистые выделения из сосков, сопровождающиеся сильным болезненным дискомфортом в груди.
4. Болезненность и гиперчувствительность проявляется только в одной точке, при этом сопутствуется покраснением и отечностью, что зачастую указывает на присутствие инфекции.
5. Если сосок чешется, и на нем появились корочка – это симптом какого-то внутреннего заболевания, в том числе ЖКТ или эндокринной системы.
6. Боль проявляется только в одной груди.
7. Грудь приобретает плотную структуру, при этом вторая железа имеет нормальный вид.
8. Проявление на кожи груди гематом, ранок и прочих кожных аномалий.
9. Белая корочка на сосках не является нормой и указывает на повышенный уровень пролактина.
10. Боль в молочных железах отдает в подмышечную область.
11. Гиперчувствительность МЖ сопровождается увеличением лимфоузлов.
12. Покраснение и шелушение кожи сосков может возникнуть не только от неправильно подобранного бюстгальтера, но и быть симптомом некорректно протекающих процессов метаболизма, аллергической реакции либо маммологических недугов.
13. Отмечается существенная деформация соска.
14. Опухание груди и ее повышенная чувствительность – характерный признак наступления беременности. Необходимо посетить гинеколога для исключения ее наличия.
15. Выделения из сосков – патологическое нарушение гормонального фона.

Лечение выделений из влагалища

Нормальные выделения из влагалища не требуют какого-либо лечения. При наличии патологической лейкореи, напротив, необходимо прибегать к терапии, которая может варьироваться в зависимости от триггерной причины.

Гинеколог может назначить:

• Местную терапию вагинальными свечами или кремами / гелями;
• Системную терапию в таблетках. Антибиотики или противовирусные препараты назначаются при наличии бактериальной или вирусной инфекции шейки матки или влагалища. Если причиной является венерическое заболевание, передающееся половым путем, половой партнер также должен пройти медикаментозную терапию. Противогрибковые препараты показаны в случае присутствия грибковых паразитов, например, в случае вагинального кандидоза. Терапия выбора в случае инфекции Trichomonas vaginalis – метронидазол.
• Дополнительные средства. Например, продукты на натуральной основе, увлажняющие и снимающие раздражение наружных половых органов – кремы на основе календулы, гиалуроновой кислоты.

Системная терапия в таблетках

Следует избегать вагинальных спринцеваний, если они не предписаны гинекологом, потому что они связаны с обеднением защитного слизистого слоя слизистой оболочки влагалища и бактериальной флоры и могут в конечном итоге способствовать сохранению и усилению состояния лейкореи.

Если патология вызвана хирургическими проблемами, назначается операция. Хирургическое вмешательство – вариант в случае:

• больших кист яичников, которые не уменьшились при приеме противозачаточных таблеток;
• больших полипов или миом матки;
• злокачественных опухолей – всегда требуется гистерэктомия, то есть полное удаление всей матки с придатками и лимфатическими узлами в тазу.

Коричневые выделения перед месячными – признак беременности?

В отдельных случаях коричневые выделения у женщин перед месячными могут быть признаком наступившей беременности. Сама будущая мама еще не подозревает об этом. Необильные кровяные с коричневым оттенком выделения из полости влагалища появляются в результате имплантации плодного яйца в стенку матки. Происходит этот процесс на 7–10-й день с момента полового контакта. Коричневые выделения уже при установленной беременности свидетельствуют о возможных осложнениях. Подобная симптоматика наблюдается при:

• внематочной беременности;
• отслойке плаценты;
• предлежании плаценты;
• самопроизвольном аборте.

Межменструальные кровотечения: причины и диагностика

Незапланированные кровянистые выделения могут начаться в период предполагаемой овуляции — на 10–15-й день менструального цикла. Как правило, они незначительные и через 2-3 дня прекращаются. Чаще всего их появление вызывается небольшим гормональным скачком и не является опасным для здоровья женщины. 

Слабые кровянистые выделения в середине цикла, вероятнее всего, являются признаком овуляции. Бывает так, что в момент выхода яйцеклетки из яичника происходит снижение количества гормона эстрогена в женском организме и ослабление эндометрия, что и приводит к кровотечениям из влагалища. 

Такие межменструальные кровотечения, как правило, не требуют какого-либо лечения. Хотя если они причиняют неудобства — врач-гинеколог может назначить прием лекарств для нормализации гормонального фона. 

Другие причины межменструальных кровотечений:

• нарушения приема оральных контрацептивов (к примеру, пропуск нескольких таблеток подряд);
• использование внутриматочной спирали;
• гинекологические манипуляции (к примеру, конизация или прижигание шейки матки);
• понижение количества гормона щитовидной железы;
• прием некоторых медикаментов;
• воспаления половых органов и травмы влагалища;
• выкидыш (самопроизвольное прерывание беременности);
• хронические стрессы;
• эндометриоз;
• опухоли на половых органах. 

Кроме того, кровянистые выделения в середине цикла нередко возникают у юных девушек, когда цикл еще не установился, или у женщин в возрасте 40–50 лет, в период, предшествующий наступлению менопаузы. Такие состояния, как правило, не требуют лечения, но, чтобы удостовериться в отсутствии других более серьезных заболеваний, женщине следует посетить врача. 

Кровотечение после секса может свидетельствовать о том, что во время полового контакта произошло повреждение шейки матки или слизистой оболочки влагалища. Кроме того, это может быть признаком опасных заболеваний, например, рака шейки матки. Если такие кровотечения наблюдаются неоднократно, женщине необходимо в срочном порядке посетить врача-гинеколога. 

И вообще, кровянистые выделения после месячных могут говорить о том, что есть опасные болезни репродуктивной системы женщины. 

О чём говорит характер выделений

Оценить состояние можно и по характеру выделений. В первую очередь, оценивается их цвет и консистенция. В зависимости от насыщенности цвета причины могут быть разные:

• Светло-коричневые – продолжаются в течение трёх суток после окончания менструации и при этом имеют выраженный запах. Они указывают на воспалительный процесс, в частности, на эндометрит.
• Тёмно-коричневые выделения свойственны гиперплазии и эндометриозу. Нередко при диагностике выявляются узлы, расположенные под слизистой оболочкой (субмукозные).
• Желто-коричневые выделения отмечаются в норме, но не исключены и патологии со стороны репродуктивных органов. При отсутствии заболеваний выделения сохраняются на протяжении 2-3 суток и не сопровождаются иными признаками. Сопутствующая симптоматика может указывать на такие патологии, как вульвовагинит, аднексит, сальпингит, эрозия шейки матки.

Таким образом, уже по цвету выделений можно предположить причину их возникновения. Окончательный же диагноз выставляется после инструментального и лабораторного исследования.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Общие причины коричневых выделений

Если женщина резко худеет, голодая или сидя на жестких диетах, муча себя физическими нагрузками, или если она быстро набирает жировую массу, то могут вместо месячных появиться выделения коричневого цвета (болии или менее темные). Анемия, нехватка витаминов, неполноценный рацион могут также спровоцировать сбой.

Другие общие причины, также распространенные:

• общие тяжелые инфекционные заболевания
• серьезные травмы
• эндокринные заболевания, нарушенный обмен веществ
• операции на половых органах, включая аборты, кесарево сечение, удаление части матки и пр.
• эмоциональные нагрузки, изменения психики, регулярные стрессы, нервные болезни
• лечение любой онкологии
• различные кисты, включая кисты желтого тела, фолликулярную кисту и т. д.
• профессиональная интоксикация химическими веществами разного плана
• выделения после родов и в лактационный период

Операции на органах малого таза часто являются провокаторами аномальных выделений из половых путей:

• выскабливание для диагностики разных болезней
• операции после внематочной беременности
• лапароскопия при обнаружении кисты в яичнике
• оперативное удаление полипов матки
• удаление миомы хирургическим путем
• медицинский аборт и т.д.

Но, если присутствует не только коричневая мазня, то неприятный запах, температура, боли, или если мазня не прекращается 10 суток и более, то срочно нужно идти на очную консультацию к врачу.

После того, как женщина родила, некоторое время менструальный цикл будет восстанавливаться. Потому на протяжении нескольких месяцев после прекращения лактации или у тех, кто не кормит грудью естественным путем, вместо менструации можно наблюдать коричневую мазню. И это считается нормой, не говорит о болезни. Если несколько месяцев ситуация та же, это должно заставить вас не искать информацию в интернете, а идти к врачу.

Овуляция у женщины

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ и ФСГ. В фолликулярной (предовуляторной) фазе менструального цикла фолликул яичника претерпевает ряд трансформаций под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает «созревание» яйцеклетки (первое деление мейоза). После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул. Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 — 48 часов. В течение постовуляторной фазы (фазы жёлтого тела) яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 3-4 день эмбрион попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если оплодотворение не произошло, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 24 часов.

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу. В среднем, овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормальным.

Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном — позже, продолжительность фазы жёлтого тела у разных женщин может различаться на неделю и более.

График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.    У Вас нет овуляции? НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ!

Овуляторный синдром

Овуляторный синдром — это комплекс симптомов во время выхода яйцеклетки из фолликула (овуляции), главным образом болезненные ощущения в области живота, подвздошных или гипогастральных областях.

Боль может быть длительной или краткосрочной, тянущей или колющей, но в большинстве случаев в нижних отделах живота, с той стороны, где произошла овуляция. При болях в правой стороне живота следует исключить возможность аппендицита.

Причины боли во время овуляции пока не установлены, однако предполагается, что боль обусловлена разрывом стенки фолликула, а также истечением крови в малый таз, которая является сильным раздражителем брюшинного покрова. У некоторых женщин этот процесс может быть довольно болезненным, например, при наличии спаек в малом тазу или при повышенной чувствительности к боли. Предполагается так же, что овуляторный синдром является следствием хронического оофорита.  ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ К ГИНЕКОЛОГУ-ЭНДОКРИНОЛОГУ

Другой характерный признак овуляторного синдрома — мажущие кровянистые выделения в течение 2-3 дней после овуляции. Это связано с тем, что созревший фолликул после разрыва перестает вырабатывать гормоны в достаточном количестве, а сформировавшееся на его месте жёлтое тело ещё не включилось в работу в полную силу. В результате падения уровня эстрадиола происходит небольшая отслойка эндометрия, проявляющаяся скудными кровянистыми выделениями.

Таким образом, женщины, принимающие гормональные контрацептивы, избавлены от овуляторного синдрома (по крайней мере, теоретически).

Менструальный цикл

Изменения во время цикла:А Созревание фолликулаВ Изменение уровня гормонов:1 -Фолликулостимулирующий гормон2 — Эстрогены3 — Лютеинизирующий гормон4 — Прогестерон

Менструа́льный цикл — от лат. menstruus («лунный цикл», ежемесячный) — периодические изменения в организме женщины репродуктивного возраста, направленные на возможность зачатия.

Коричневые выделения в середине цикла

Если Вы обнаружили незначительные выделения из влагалища за 10-14 дней до начала менструации, которые не требуют использования средств женской гигиены — не стоит пугаться — это слизь. Это, так называемые, овуляционные выделения.

• Возможные причины выделений в середине цикла:
• Выход яйцеклетки из фолликула;
• Отторжение участка слизистой оболочки матки;
• Некоторые лекарства влияют на менструальный цикл и вызывают выделения в середине цикла;
• Инфекции влагалища или шейки матки;
• Наличие внутриматочной спирали;
• Тяжелые заболевания;
• Прием гормональных противозачаточных препаратов;
• Фибромиомы и полипы матки;
• Чаще всего кровотечение или выделения в середине цикла не предвещают ничего плохого и совершенно естественны.