Конизация шейки матки

Реабилитация после операции

Конизация – малотравматичная операция, поэтому не предполагает длительной госпитализации. Уже через два или три часа пациентку отпускают домой. В послеоперационном периоде присутствуют выделения из влагалища, ноющие или тянущие боли в нижней части живота. Обильных выделений быть не должно. В норме они выглядят как мажущие коричневые выделения или бели слизистой консистенции с небольшими вкраплениями крови. Длиться такие явления могут от недели до трёх, как правило, прекращаются после следующей менструации.

Период реабилитации после операции проходит со следующими ограничениями:

• исключаются вагинальные сексуальные контакты до разрешения лечащего врача;

• отказ от использования гигиенических тампонов;

• отказ от принятия ванн, допускается мытьё под душем без прямого воздействия на прооперированную область;

• исключение значительной физической нагрузки, подъёма тяжестей;

• отказ от посещения бассейна, бани сауны, купания в открытых водоёмах.

Нельзя принимать лекарства, которые влияют на свёртываемость крови.

Длительность реабилитационного периода в среднем составляет около трёх месяцев. В конкретном случае скорость восстановления зависит от выбранной методики, общего состояния здоровья женщины.

Поводом для обращения за врачебной помощью в период после операции являются:

• обильные кровянистые выделения;

• выраженная слабость;

• плохое самочувствие;

• рост температуры.

✅Методы прижигания

Диатермокоагуляция

Как прижигают диатермокоагуляцией эрозию шейки матки? Данный способ подразумевает воздействие на эрозийные очаги током, подаваемым на высокой частоте. Длительность процедуры составляет от 20 минут до получаса, проводится под местной анестезией. После удаления очагов в мягких структурах формируется струп, который отходит самостоятельно.

Длительность восстановления после прижигания эрозии занимает от 1,5 до 2 месяцев. Первые 3-4 недели после процедуры происходит обновление слизистой шейки, проявляемое в частых выделениях белого или прозрачного цвета с наличием в них кровяных прожилок.

Чтобы предупредить развитие осложнений, в течение 2-х месяцев после процедуры женщине придется воздержаться от интимной близости, занятий спортом и поднятия тяжелых предметов.

Электрическая коагуляция эрозии шейки матки имеет преимущества, заключающиеся в доступной цене и высокой эффективности метода. Недостаток – в ходе процедуры у женщины возникает боль в нижней части живота и дискомфорт. Есть риск развития таких осложнений, как открытие кровотечений, формирование воспалительных очагов, появление эндометриоза. Больше информации вы узнаете из видео о том, как проводится удаление очагов с помощью диатермокоагуляции.

Лазер

Стоимость прижигания эрозии шейки матки лазером выше, нежели при использовании тока, но риски осложнений намного меньше. Суть процедуры заключается в том, что на эрозийные очаги направляется луч лазера, срезающий измененные участки слизистой. На месте удаленных участков ткани образуется защитная пленка, самостоятельно проходящая за считанные дни. Наркоз для проведения процедуры – местный. Преимущества методики: риски повреждения здоровых тканей минимальны, отсутствует рубец. Длительность восстановления – 1 – 1,5 месяца.

Криодеструкция

Прижигание эрозии жидким азотом подразумевает замораживание тканей под воздействием низких температур (до -90°), после чего они начинают оттаивать. Это приводит к их разрушению на клеточном уровне. Длительность процедуры – не более 5 минут. Наркоз – местный. Процесс восстановления занимает 2- 3 месяца.

Не всегда можно прижигать эрозию шейки матки с помощью жидкого азота. Метод имеет ряд противопоказаний, таких как большой размер очагов (от 3 см), наличие на шейке разрывов, миома, воспаления в органах репродуктивной системы.

Хорош данный способ тем, что после него на мягких тканях не остается рубцов, вероятность открытия кровотечений отсутствует. Недостатки – после прижигания жидким азотом у женщины в течение длительного периода будут присутствовать обильные выделения, есть вероятность рецидива.

Коагуляция радиоволнами

Из всех видов прижигания эрозии коагуляция с помощью радиоволн является максимально безопасной процедурой. Суть прижигания: на патологические очаги направляется радиоволна, нагревающая ткани до высокой температуры и приводящая к их выпариванию. Вероятность осложнений в виде присоединения инфекции и открытия кровотечения при этом исключаются.

Сама процедура безболезненная. Длительность – не более 20 минут. Сроки полного восстановления от 1 до 1,5 месяцев. Недостаток – высокая цена.

Высокую эффективность показывает прижигание эрозии шейки матки Сургитроном, представляющим собой инновационный аппарат, работающий как радионож. Противопоказания – установленный кардиостимулятор, воспалительные и инфекционные заболевания в период обострения.

Прижигание аргоном

Суть данного метода: воздействие на патологические очаги ионизированным аргоном, факел от которого направляется на пораженный участок слизистой (на расстоянии в 0,5 см). Ткани нагреваются и выпариваются. Метод прижигания эрозии аргоном имеет неоспоримое преимущество – во время его проведения вероятность повреждения соседних здоровых тканей отсутствует. Процедура совершенно безболезненная, заживление происходит быстро.

Прижигание химическими препаратами

Чем лучше прижигать эрозию шейки матки женщине, которая не рожала? Наиболее оптимальным является методика химического прижигания с помощью специальных медицинских препаратов. К самым эффективным относится Солковагин. При нанесении данного средства на эрозийные очаги происходит разъедание патологически измененных тканей.

Длительность процедуры – не более 3 минут, болезненные и дискомфортные ощущения отсутствуют. Процедура проводится под контролем визуального прибора-кольпоскопа. Анестезия не требуется. Сколько стоит прижечь эрозию таким методом, зависит от места проведения – медицинского центра или больницы.

✅Все, что под запретом

После прижигания эрозии шейки матки женщина столкнется с рядом ограничений, соблюдать которые нужно обязательно. Противопоказания при эрозии шейки матки после оперативного вмешательства направлены в первую очередь на то, чтобы предупредить развитие таких осложнений, как открытие кровотечений и присоединение инфекции.

После прижигания эрозии шейки матки запрещается спринцевание влагалища, исключается прием каких-либо лекарственных препаратов, особенно, влияющих на скорость свертываемости крови.

Интимная жизнь

Если не соблюдать половой покой, произойдет травмирование. После прижигания эрозии слизистая поверхность маточной шейки представляет собой ранку, на которой формируется защитная пленка, способствующая ускорению заживления. Но эта пленка очень тонкая, и при малейшем на нее физическом воздействии она может порваться.

Занятия сексом в реабилитационный период после лечения эрозии шейки матки приведут к механической травме слизистой поверхности. Это чревато тем, что у женщины возникает кровотечение, а наличие раны на поверхности органа провоцирует присоединение инфекции. Половая жизнь возможна только через 1-2 месяца, строго по разрешению врача. В дальнейшем в течение нескольких месяцев секс возможен только в презервативе, чтобы не было инфекционного заражения.

Спорт и физическая активность

На вопрос, можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии, отвечает статистика. Согласно ей, женщины, которые занимались физической активностью, будь то пилатес, фитнес или длительные пешие прогулки, столкнулись с ухудшением состояния. Тренироваться можно будет начинать спустя 1,5-2 месяца после восстановления, а запреты на занятия спортом снимаются исключительно доктором после повторно пройденной диагностики пациентки.

Ранний спорт чреват тем, что может болеть нижняя область живота, появится кровотечение, потребуется дополнительное медицинское лечение.

Тампоны

Почему нельзя пользоваться тампонами? После прижигания эрозии шейки матки и в дальнейшем, когда пойдут месячные, использование тампонов будет тормозить процесс выхода кровянистых выделений. Они начнут скапливаться, и это самым негативным образом отразится на состоянии микрофлоры влагалища.

Могут развиваться патогенные грибки, не исключается присоединение инфекции. Как только прижгли эрозию, женщина может пользоваться только прокладками. Менять их нужно как можно чаще и каждый раз после смены подмываться.

Согревающие манипуляции

К категории того, что нельзя делать после прижигания эрозии, относится запрет на посещение саун, соляриев, бань, прикладывание согревающих компрессов на живот. Любое воздействие на организм горячих температур станет толчком к тому, что сосуды начнут расширяться, кровь будет двигаться быстрее, и с большой долей вероятности начнется кровотечение.

Что еще нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки? Запрещено принимать ванну с очень горячей водой, долго находиться под душем (тоже чрезмерно теплым), если температура воды выше 38-40°.

Применение лекарственных средств

Что нельзя делать после процедуры прижигания эрозии, так это проводить спринцевание влагалища, вставлять тампоны с различными лекарствами и пить какие-либо лекарственные средства. Запрещено идти на поводу советов подруг, которым пришлось прибегнуть к удалению патологии, после чего они использовали тампоны.

Проводится комплексное лечение патологии. Для скорейшего восстановления после прижигания эрозии доктор может прописать прием определенных медицинских препаратов, использование тампонов с мазями и растворами. Но такое дополнительное лечение проводится сугубо по назначению врача, после того, как будут получены результаты дополнительного медицинского обследования женщины после удаления эрозийных очагов.

Купание в природных и искусственных водоемах

Последствия могут быть самыми негативными при нарушении запрета купания в бассейнах или речке. Вода в бассейнах, как правило, чрезмерно хлорирована, с примесями различных химических веществ, способных сильно раздражать незажившую слизистую шейки матки, и значительно оттянуть процесс выздоровления.

От такого раздражения может открыться кровотечение, а снижение защитных сил местного иммунитета станет причиной присоединения инфекции. По этой же причине запрещено купание в реках, морях и других естественных водоемах, где присутствует большое количество патогенных микроорганизмов.

Показания и противопоказания к операции

Основное показание к проведению данной процедуры – это обнаруженная в ходе диагностических исследований (кольпоскопии, цитологии или гистологии) дисплазия шеечного эпителия. Такое состояние считается предраковым, поэтому врачи рекомендуют удалить участок шейки с изменёнными тканями для предотвращения малигнизации и распространения процесса.

Причинами назначения операции бывают следующие патологии:

• выраженная эрозия;

• выворот слизистой оболочки шеечного канала во влагалище (эктропион);

• лейкоплакия;

• выявление полипов на шейке матки;

• рубцы и спайки на шейке, возникшие в результате механических повреждений, разрывов, предыдущих операций.

Рекомендовано также, если диагностировано повторное развитие дисплазии после малоинвазивных вмешательств (электрокоагуляции, криодеструкции, лазерной вапоризации).

Проводить операцию при обнаружении рака неэффективно, конизация противопоказана. Нельзя осуществлять хирургическое вмешательство в следующих случаях:

• течение воспалительного процесса во влагалище или шейке;

• острые инфекционные заболевания;

• обширные или плохо поддающиеся определению границы изменения эпителия;

• почечная, печеночная, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;

• заболевания, сопровождаемые нарушением свёртываемости крови.

Не назначают конизацию в период вынашивания и кормления ребенка.

Как выполняется конизация шейки матки в ЦЭЛТ

Для устранения заболевания используется 4 метода:

Лазер – иссекает поврежденные ткани с максимальной точностью. Легко можно отделить подходящее количество биоматериала для дальнейшего исследования в лаборатории. Осложнения после лечения исключены, и восстановление проходит легко. Важным преимуществом является сохранение детородной функции.

• Радиоволны – это умерщвление пораженных тканей при помощи коагуляции. При этом не появляются кровотечения и осложнения. Из-за сохранения здоровых тканей и низкого травматизма не нарушается детородная функция.
• Электродная петля – позволяет быстро устранить патологию и избежать осложнений во время реабилитации. Все пораженные ткани в цервикальном канале легко удаляются и извлекаются.
• Классическая операция – это устаревший метод, который не используют специалисты ЦЭЛТ. Реабилитация после удаления тканей скальпелем занимает много времени и часто приводит к серьезным осложнениям.

Операции проводятся под внутривенным наркозом.

Подготовка к операции

Конизацию делают сразу после окончания месячных, на первые или вторые сутки. В этот период резко возрастает уровень эстрогенов, что способствует быстрому делению эпителиальных клеток, а, следовательно, скорейшему заживлению прооперированного участка.

При подготовке за месяц до планируемого вмешательства проводят гинекологическое обследование: кольпоскопию, УЗИ органов малого таза, берутся мазки на микрофлору. Наличие патогенных микроорганизмов или воспалительного процесса – повод перенести операцию до завершения терапии выявленных заболеваний.

За 2 недели пациентке назначают:

• флюорографию (действительна в течение года);

• ЭКГ;

• общеклинические исследования крови и мочи;

• анализ крови на группу и резус-фактор;

• реакцию Вассермана;

• анализ крови на выявление антител к вирусам гепатита, иммунодефицита человека.

Как правило, операция назначается на утреннее время. Пациентке нельзя принимать пищу после пробуждения, ужин накануне должен быть лёгким. Женщина бреет лобок, посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря и кишечника.

Послеоперационный период

Процедура конизации шейки матки безболезненная, но в течение некоторого времени после операции пациенту могут доставлять неудобства выделения коричневого оттенка, имеющие неприятный запах. Они длятся примерно 2-3 недели после процедуры. Тянущая, ноющая и схваткообразная боль внизу живота не должна вызывать боязнь осложнений. Это считается нормальным явлением. Также выделения в первую после операции менструацию будут немного обильнее, с присутствием сгустков.

Для того чтобы риск развития различных осложнений был максимально снижен, нужно соблюдать некоторые рекомендации:

• откажитесь от половых отношений за 6 недель до процедуры;
• попробуйте отказаться от подъемов тяжестей, не занимайтесь физической культурой;
• не посещайте сауну, баню и горячую ванну;
• не пользуйтесь тампонами;
• не спринцуйтесь;
• откажитесь от препаратов, содержащих в своем составе аспирин, он может вызвать кровотечения.

Окончательное заживление раны после операции конизации шейки матки наступает через 3-4 месяца. После этого срока необходимо провести контрольную кольпоскопию и провести исследование шейки матки в целях обозначить цитологическую картину.

Дальнейшего лечения после данной процедуры не требуется, но женщина должна регулярно посещать своего гинеколога, один раз в полугодие сдавать мазки из влагалища и проходить процедуру кольпоскопии регулярно.

Зачем мы просим эти анализы?

Мазок нам необходим, чтобы исключить наличие инфекции во влагалище, ведь при проведении внутриматочного вмешательства мы можем занести эту инфекцию внутрь полости матки, что впоследствии может привести к очень серьезным проблемам — формированию хронического эндометрита, синехий в полости матки, которые будут мешать росту слизистой и процессу имплантации. В мазке не должно быть патологической флоры и более, чем 12–14 лейкоцитов в поле зрения, в противном случае нужна санация и контроль перед проведением процедуры.

Общий анализ крови также исключает воспалительный процесс и анемию, которая может усилиться на фоне оперативного вмешательства. Основная задача врача не навредить, поэтому он должен быть уверен, что Вы здоровы, и диагностическая процедура будет для Вас безопасной

Гемостазиограмма — кровь на свертываемость. Если там есть нарушения — нам нельзя проводить инвазивные процедуры, они могут привести к опасным кровотечениям.

ЭКГ необходимо для анестезиолога, чтобы исключить риски для Вашей сердечно-сосудистой системы при назначении Вам препаратов для седации.

Анализ мочи исключает воспалительный процесс в почках.

По результатам обследования женщина консультируется у гинеколога, если нет противопоказаний — направляется на процедуру.

При выявлении острых воспалительных процессов и инфекций, передающихся половым путем — гистероскопия противопоказана.

Медицина и Красота на Павелецкой

Медицинский центр Медицина и Красота на Павелецкой предоставляет услуги: гинекология, ведение беременности (выдача больничного и обменной карты), эндокринология, флебология, урология, андрология, пластическая хирургия, косметология (аппаратная, хирургическая, инъекционная, эстетическая), коррекция фигуры и веса, LPG, эпиляция, массажи (классический, лимфодренажный, косметологический) все виды анализов, УЗИ, 3D УЗИ, 4D УЗИ, эндоскопические методы исследования, функциональную диагностику, дуплексное сканирование. Центр находится в двух шагах от метро Павелецкая.

Преимущества хирургического лечения бартолинита радиоволнами

Радиоволновый нож «Фотек» — современный инструмент лечения болезней женской половой сферы. Его применяют при вскрытии абсцесса бартолиновой железы и для удаления кисты (по решению гинеколога).

Преимущества метода при лечении бартолинита:

• эффект местного обезболивания;
• сокращение кровопотери;
• отсутствие повреждения тканей;
• отличный косметический эффект (отсутствие рубцовых осложнений);
• практически нулевой процент осложнений;
• ускоренное заживление;
• минимальное количество противопоказаний;
• сокращение времени оперативного вмешательства — до 10-15 минут.

Еще одно инновационное средство лечения, набирающее популярность в сфере гинекологии – хирургический CO2 лазер. По решению врача этот метод применяется для удаления кист, вскрытия абсцесса бартолиновой железы и проведения прочих гинекологических манипуляций. Его преимущества:

• отличный косметический эффект (отсутствие рубцов);
• полный контроль глубины воздействия (предотвращение кровотечения);
• высокая скорость воздействия;
• сведение к минимуму процента рецидивов.

В клинике Диана доступны оба метода, но  как уже говорилось выше, решение о выборе лечения принимает врач. Специалист опирается на результаты диагностики, показания и противопоказания, важными характеристиками являются степень и глубина процесса.

Реабилитация после конизации шейки матки

В постоперационный период могут проявляться тянущие ощущения в нижней части живота, сопровождающиеся незначительной болью и дискомфортом, интенсивными выделениями из влагалища. В них не содержится кровь, однако коричневатый оттенок и слабый неприятный запах считается нормой. Интенсивность и продолжительность этих выделений зависит от особенностей организма пациентки. У некоторых женщин они наблюдаются всего несколько дней, у других – длятся до следующей менструации.

Для ускорения регенерации тканей предотвращения ее рубцевания пациентка должна соблюдать рекомендации врача. В течение 2 недель после операции ей необходимо отказаться от:

• купания в бассейнах и естественных водоемах;
• принятия ванны (можно мыться в душе);
• походов в сауну, баню и солярий;
• интенсивных физических нагрузок, прямого воздействия солнечного излучения и высокой температуры;
• сексуальной активности (в течение месяца после конизации);
• использования менструальных чаш и тампонов (можно пользоваться прокладками);
• употребления антикоагулянтов и иных препаратов, влияющих на свертываемость крови.

При соблюдении пациенткой этих правил слизистая оболочка шейки матки восстановится уже на 10-й день после операции. Полное заживление длится несколько месяцев.

Рекомендации после диагностической гистероскопии

В течение 2–3 дней после процедуры могут сохраняться умеренные тянущие боли внизу живота, а также возможны небольшие кровянистые выделения, как при менструации, в течении 4–6 дней. Возможно повышение температуры тела до 37,0 — 37.2 градусов. Чтобы максимально снизить риск осложнений старайтесь выполнять рекомендации Вашего доктора. При необходимости используйте обезболивающие и спазмолитики. Кратность приема зависит от интенсивности болевых ощущений, но не должна превышать указанную в инструкции к препарату.

1. Пользуйтесь только гигиеническими прокладками, тампоны препятствуют нормальному оттоку крови, что повышает риск воспалительных осложнений.
2. Исключите половую жизнь и физические нагрузки на срок до 10 дней, до полного окончания кровянистых выделений. Регулярно меняйте прокладки (недопустимо использовать прокладку более 4 часов, это создает благотворную питательную среду для роста бактериальной флоры).
3. Мойтесь под душем. Исключите горячие водные процедуры (баня, сауна, горячая ванна), посещение бассейна и купание в водоемах в течение 7–10 дней после вмешательства (до полного прекращения кровянистых выделений).
4. Рекомендуется туалет наружных половых органов теплой водой минимум дважды в день.
5. Следите за температурой тела, за характером и количеством выделений из половых путей, за работой кишечника и мочеиспусканием.

При повышении температуры тела выше 37,5°С, появлении острых болей внизу живота, не проходящих после приема анальгетиков, обильных кровянистых выделениях из половых путей либо изменении их характера (появлении неприятного запаха, необычного цвета выделений), длительности кровотечения более 7 дней или при любом другом нарушении Вашего самочувствия — немедленно свяжитесь с врачом.

Послеоперационный период

Полное заживление шейки матки наступает через 4 недели после хирургического вмешательства

Чтобы исключить риск инфекционного заражения в послеоперационный период важно соблюдать правила личной гигиены: не использовать тампоны, не принимать ванну, ограничить физические нагрузки, отказаться от половой жизни.. Воздействие радиоволн благоприятно сказывается на внутренней флоре матки, убивая больные клетки, поэтому женщины, перенёсшие конизацию, без осложнений вынашивают беременность.

Воздействие радиоволн благоприятно сказывается на внутренней флоре матки, убивая больные клетки, поэтому женщины, перенёсшие конизацию, без осложнений вынашивают беременность.

Перед зачатием обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом. В зависимости от возраста и общего здоровья женщины период подготовки к беременности может занять от нескольких месяцев до двух лет.

Принцип работы

Главная функция – радиоволновое излучение высокой частотности. Производит действие на ткань, скопление волн молекулярной воды в клетках. В итоге происходит испарение, и надрез в необходимой части. Используют для рассечения кожи и слизистых оболочек.

Ткани, которые окружают место надреза, остаются неповрежденными. Это также касается сосудов. Преимущество в том, что можно избежать обильного кровотечения.

В завершении манипуляции на месте раны возникает тонкая пленка. Со временем она превращается в корочку и отпадает. На участке не остается рубец.

Перед тем, как приступить к работе происходит накапливание радиоволн в приборе. Электроды отвечают за передачу энергии. Своим видом они напоминают тонкую проволоку.

Учитывая показания к применению, их сочетание выбирают индивидуально каждому пациенту.

Существует несколько видов:

• круглый – для удаления невусов, бородавок;
• треугольный – выжигание таких же новообразований в труднодоступных участках;
• шариковый – остановка кровотечений, обработка постоперационных ран для приобретения косметической эстетики;
• скальпель – надрез мягких тканей, остановка кровотечений.

Использование аппарат Сургитрон можно только по назначению врача. Манипуляции проводит опытный профессионал. Неправильная эксплуатация может привести к сильным ожогам.

Диагностика Заболеваний шейки матки:

Гинекологическое исследование остается доступным и достаточно информативным методом оценки состояния шейки матки, но не позволяет диагностировать минимально выраженные патологические процессы и осмотреть цервикальный канал.

Проба Шиллера подразумевает окраску влагалищной порции шейки матки (и сводов влагалища) йодсодсржащими препаратами (раствор Люголя). Здоровые участки многослойного плоского эпителия окрашиваются в бурый цвет (йодпозитивно) из-за накопленного гликогена промежуточных клеток, в йоднегативных зонах эпителий, оставшийся неокрашенным, имеет патологические изменения. При гипоэстрогении и в постменопаузс истонченный плоский эпителий, обедненный гликогеном, не окрашивается йод-содсржащими веществами.

Кольпоскопия — осмотр шейки матки с увеличением в десятки раз при помощи кольпоскопа, которая может быть простой (обзорная кольпоскопия) и расширенной (с использованием дополнительных тестов и красителей). Обработка шейки матки 3% раствором уксусной кислоты позволяет оценить особенности кровоснабжения патологических участков. В норме сосуды подлежащей стромы реагируют на воздействие уксусной кислоты спазмом и запустева-ют, временно исчезая из поля зрения исследователя. Патологически расширенные сосуды с морфологически измененной стенкой (отсутствие гладкомышечных элементов, коллагеновых, эластических волокон) остаются зиять и выглядят кровенаполненными. Ацетоуксусный тест позволяет оценить состояние эпителия, который набухает и становится непрозрачным, приобретая беловатую окраску из-за коагуляции белков кислотой. Чем гуще белое прокрашивание пятен на шейке матки, тем более выражены повреждения эпителия.

Микрокольпоскопия — осмотр шейки матки с оптической системой, дающей увеличение в сотни раз и позволяющей оценить морфологию клетки. Этот метод иногда называют «прижизненным гистологически м исследован ием».

Цервикоскопия — осмотр цервикального канала с использованием волоконной оптики (гистероскоп), в большинстве случаев сочетается с выскабливанием слизистой цервикального канала.

Цитологическое исследование мазков с шейки матки под микроскопом используется в качестве скринингового метода, но обладает недостаточной чувствительностью (60-70%). До настоящего времени существуют различные системы оценки цитологических результатов. В России нередко учреждения используют описательное заключение, в мире наиболее распространена оценка по шкале Папаниколау, применяется также мэрилендская система (Бетесда, США).

Морфологические методы исследования позволяют установить окончательный диагноз. Однако прибегать к ним, применяя прицельную ножевую биопсию шейки матки, целесообразно лишь при невозможности уточнить диагноз в процессе комплексного обследования пациентки (кольпоскопия, цитология, эхография).

На современном этапе при определении этиологии патологических изменений шейки матки можно идентифицировать вирусы и инфекционные агенты с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР)

Наиболее важно определение вируса папилломы человека, а при необходимости его серотипирование

УЗИ может быть дополнительным методом при обследовании больных с патологией шейки матки, который позволяет оценить толщину и структуру слизистой цервикального канала, выявить включения, патогномоничные для полипа шейки матки. Помимо этого, эхография дает дополнительную информацию о размерах, структуре шейки матки, особенностях кровоснабжения (при цифровом допплеровском картировании и пульсовой допплерометрии), состоянии параметрия, а иногда и тазовых лимфатических узлов.

В онкогинекологии при раке шейки матки для уточнения стадии процесса используют МРТ, КТ, ангио- и лимфографию.

Истинная эрозия представляет собой дефект многослойного плоского эпителия на влагалищной порции шейки матки. Считается, что истинная эрозия возникает в результате воспалительных процессов, приводящих к некробиозу многослойного плоского эпителия в кислой среде влагалища, который в результате механической травмы слущивается с подлежащей мембраны. При этом хотя бы частично сохраняется базальный слой клеток и тем самым потенция к заживлению. Истинная эрозия не имеет специфической клиники и очень часто пациентка не обращается к врачу. Бели или другие патологические выделения, зуд, как правило, обусловлены экзоцервицитом, кольпитом. Истинная эрозия существует от 2-3 дней до 1 — 2 нед и выглядит как участок эктоцервикса ярко-красного цвета, неправильной формы, не покрытый эпителием, диагностируется при кольпоскопии.

Особенности вмешательств, проводимых с помощью радионожа «Фотек — ЭХВЧ-80»

Подготовка к процедурам с применением оборудования «Фотек» предусматривает. гинекологический осмотр и ряд анализов, которые исключат неприятные сюрпризы во время и после операции.

Как и перед любым вмешательством, женщина обязательно должна пройти:

• кольпоскопию — обычный гинекологический осмотр с помощью оптического прибора кольпоскопа, улучшающего видимость патологий — выполняется нашим гинекологом;
• цитологический мазок на атипию — выявление раковых и предраковых клеток (действителен 6 мес.) — берет гинеколог во время осмотра;
• мазок на микробиоценоз для выявления инфекций и ИППП (действителен 2 недели) — берется на приеме;
• анализ крови на ряд инфекций — сифилис, гепатиты (действителен 3 месяца) — можно  сдать в нашей лаборатории;
• анализ ПЦР на 9 основных инфекций — также сдается в нашей лаборатории.

Практически все вмешательства, выполняемые современным радиоволновым оборудованием с учетом подготовки занимают в среднем 10-15 минут. Женщинам, выбравшим этот метод, не грозят дискомфорт и боль. Гарантируется отсутствие осложнений в виде рубцов.

После процедуры, гинеколог даст рекомендации, которые нужно будет соблюдать. Через месяц рекомендуется пройти контрольный осмотр, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

Рекомендации после конизации шейки матки

Общими противопоказаниями после проведенной конизации шейки матки являются:

• Запрет на интимную близость в течение ближайшего времени (как минимум неделя).
• Спринцевания.
• Посещение бани, сауны, прием горячей ванны.
• Поднятие тяжестей (допустимый вес – не более 5 кг).
• Физическая активность.
• Использование гигиенических тампонов.
• Прием некоторых лекарственных средств, способных вызвать кровотечение (например, аспирин).

Индивидуальные противопоказания к проведению конизации шейки матки должны быть даны Вашим лечащим врачом.

Радиоволновая конизация шейки матки в ГУТА КЛИНИК с помощью аппарата «Сургитрон» – самый современный, эффективный и доступный метод лечения патологий шейки матки на ранних стадиях развития. Процедура конизации шейки матки в ГУТА КЛИНИК проводится высококвалифицированными гинекологами, прошедшими сертифицированное обучение и имеющими большой практический опыт работы.

Медцентр ОН КЛИНИК на Цветном бульваре

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Находится в 5 минутах ходьбы от метро Цветной Бульвар. Проводит широкий спектр диагностических исследований: все виды УЗИ, суточное мониторирование АД+ЭКГ, суточное ЭКГ мониторирование (по Холтеру), ДС (дуплексное сканирование), 3D УЗИ, 4D УЗИ, гастроскопию, рентген, ЭКГ, ЭКГ-пробы с дозированной физической нагрузкой (велоэргометрия или тредмил-тест), спирометрию, колоноскопию, ректороманоскопию, цистоскопию, ЭФГДС и другие. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи. Запись на прием работает с 8:00 до 23:00

Подготовка к операции

Конизацию делают сразу после окончания месячных, на первые или вторые сутки. В этот период резко возрастает уровень эстрогенов, что способствует быстрому делению эпителиальных клеток, а, следовательно, скорейшему заживлению прооперированного участка.

При подготовке за месяц до планируемого вмешательства проводят гинекологическое обследование: кольпоскопию, УЗИ органов малого таза, берутся мазки на микрофлору. Наличие патогенных микроорганизмов или воспалительного процесса – повод перенести операцию до завершения терапии выявленных заболеваний.

За 2 недели пациентке назначают:

• флюорографию (действительна в течение года);

• ЭКГ;

• общеклинические исследования крови и мочи;

• анализ крови на группу и резус-фактор;

• реакцию Вассермана;

• анализ крови на выявление антител к вирусам гепатита, иммунодефицита человека.

Как правило, операция назначается на утреннее время. Пациентке нельзя принимать пищу после пробуждения, ужин накануне должен быть лёгким. Женщина бреет лобок, посещает туалет для опорожнения мочевого пузыря и кишечника.