Виды съемных зубных протезов

Съемные протезы в Харькове

Вы собираетесь прибегнуть к услугам съемного протезирования в Харькове? Тогда Вашему вниманию предлагается огромное количество стоматологических заведений на любой вкус и кошелек. Но, поскольку протезирование представляет собой ответственное мероприятие, доверять его первому попавшемуся стоматологу может быть опасно, ведь Вы не можете быть уверены в его профессионализме.

Если Вы сомневаетесь, в какую стоматологию обратиться, чтобы комфортно и качественно установить протез, не переплачивая и не беспокоясь за конечный результат, то позвоните в «Гид по Стоматологии».

Наша информационная служба бесплатно и с гарантией точности предоставляемой информации ответит на все Ваши вопросы и подберет для Вас оптимальное стоматологическое учреждение, соответствующее Вашим пожеланиям.

Прочность

В плане прочности мостовидные протезы однозначно лидируют. Они представляют собой практически единую конструкцию, поломка которой почти невозможна. Иногда случаются только сколы керамического покрытия, но это лишь портит эстетику, не отражаясь на функциональности самого зубного протеза.

Съемный бюгель по прочности значительно уступает мосту – у нее есть отдельный базис и крепления, и при высокой жевательной нагрузке крепления могут переломиться. А в некоторых случаях трещину дает и сам базис. Конечно, за счет металлического каркаса протез в целом крепче, чем конструкция целиком из акрила, но пациентам все равно приходится воздерживаться от употребления слишком жесткой пищи.

Плюсы и минусы акриловых протезов

Как и другие зубные протезы, акриловые имеют ряд существенных преимуществ:

• возможность установки как на частичной, так и на полностью съемной основе;
• высокая эстетика и шанс подобрать индивидуальный оттенок;
• жевательная нагрузка распределяется равномерно по десне;
• не требует особого ухода и покупки дорогих паст, как бюгельные аппараты;
• без усилия снимаются для чистки и так же легко надеваются обратно;
• можно ремонтировать в случае поломки в отличие от нейлона;
• самая низкая цена среди всех современных протезов.

Недостатков немного, и все они относятся к индивидуальным особенностям пациента:

• полный протез закрывает небо, что может вызвать долгое привыкание и раздражение;
• первую неделю ношения возможны нарушения дикции;
• материал пористый, что приводит к быстрому загрязнению;
• есть риск аллергии на полимерные соединения.

Аллергическая реакция на акрил может проявиться не сразу. Некоторые пациенты игнорируют покраснения и неприятные ощущения на деснах после снятия протеза – часто это первые симптомы непереносимости. Если дискомфорт продолжается более 14 дней, нужно незамедлительно обратиться к врачу, и при необходимости заменить протез.

Возможно ли протезирование при полном отсутствии зубов?

Когда в результате пародонтита у пациента полностью отсутствуют зубы, протезирование возможно с помощью полностью съемных конструкций, в народе – «вставных челюстей». Изготавливают их из акрила или нейлона, наиболее востребованных материалов.

Акриловый протез

Помимо съемных аппаратов при пародонтите возможны такие виды протезирования на имплантатах, как:

• имплантация с немедленной нагрузкой;
• метод «все-на-4» («all-on-4»);
• установка балочной конструкции на нескольких опорных штифтах.

Итоговый выбор протеза зависит от состояния челюсти. Для этого проводится длительная и дорогостоящая диагностика, включая компьютерную томографию.

Виды акриловых протезов

Сегодня существует несколько видов акриловых протезов, каждый из которых имеет свои характеристики, показания, особенности крепления и условия ухода. Стоматологи и зубные техники выделяют две большие группы видов акриловых протезов.

Полные акриловые протезы

Полный акриловый протез

Показания для установки таких аппаратов следующие:

• полное отсутствие зубов;
• невозможность установить несъемные протезы;
• возраст старше 60 лет.

• Протез изготавливается индивидуально за 2-3 приема у врача.
• Материал легкий и после привыкания не ощущается во рту.
• Износостойкость конструкции дает средний срок службы в 6-8 лет.
• Нагрузка идет не на опорные зубы, а на челюстную кость.
• Полный протез легче ремонтировать в случае поломки.

Среди минусов следующие пункты:

• Твердый материал легко травмирует десны при неправильной установке.
• Для ношения необходимы специальные фиксирующие гели.
• Нужно снимать перед сном, чтобы не спровоцировать атрофию кости.

Частично съемные акриловые протезы

От полных аппаратов отличаются типом фиксации – для них необходимо наличие минимум двух опорных зубов, к которым они крепятся с помощью крючков-кламмеров, микрозамков или балочных конструкций.

Чтобы надежно зафиксировать каждый протез, нужно предварительно обточить опорный зуб. Если его состояние неудовлетворительное – зуб удаляется, и устанавливается имплантат, который и будет служить опорой.

Частичный акриловый протез

Преимущества частично-съемных акриловых протезов следующие:

• Точная анатомическая форма за счет изготовления в лабораторных условиях.
• Надежная фиксация и срок службы до 7 лет при соблюдении правил по уходу.
• Быстрое привыкание и отсутствие нарушений дикции.
• Можно не снимать на ночь.
• Не требуется дополнительных фиксирующих гелей.
• Снижается риск атрофии костной ткани за счет точечной нагрузки.

Недостатки такого вида связаны с нюансами ношения и ухода:

• Протез видно при улыбке или разговоре, если он крепится на металлических крючках.
• Опорные зубы быстро изнашиваются, если регулярно не наблюдаться у стоматолога.
• Требуется профессиональная чистка у зубного техника минимум раз в полгода.

Частично-съемные протезы из акрила не рекомендуется ставить рядом с металлокерамическими и керамическими коронками, даже на пластиковых крючках. Оба материала слишком твердые по сравнению с полимером, и со временем деформируют или вовсе разрушат конструкцию, которая не подлежит ремонту.

При каких показаниях устанавливают протезы Валпласт

Плюсы и минусы

Металлокерамические протезы на золотоплатиновом сплаве

Для изготовления металлокерамических протезов на золотоплатиновом сплаве применяются сплавы с высоким содержанием золота, платины и металлов платиновой группы. Примерный состав подобных сплавов: золото, платина и палладий (85% золота, 9% платины, 4% палладия — сумма благородных металлов 98%) Сплав имеет светло-желтый цвет и предназначен для изготовления цельнолитых протезов, вкладок, коронок, полукоронок, мостовидных протезов преимущественно с керамическим покрытием.

Преимущества металлокерамических протезов на золотоплптиновом сплаве:

• отличное соотношение качества и цены
• возможность изготавливать металлокерамику 100% не окисляющуюся в слюне, и, следовательно, имеющую больший срок службы, чем обычная
• на этот сплав реже развиваются аллергические реакции, и непереносимость
• более точная посадка на зуб (благодаря техническим свойствам данного сплава), обеспечивающая больший срок службы протеза
• отличный эстетический вид

Относительным недостатком протезов из золотоплатиновых сплавов можно считать их более высокую стоимость по сравнению с протезами из неблагородных сплавов.

Самые долговечные материалы

Перед тем, как определиться, какие зубные протезы лучше поставить, необходимо узнать об используемых материалах. Они должны соответствовать определенным характеристикам:

• гипоаллергенность – акрил и пластмасса у некоторых пациентов вызывают нежелательные реакции;
• безопасность для дёсен – материал не должен натирать мягкие ткани;
• устойчивый оттенок – качественные зубные протезы не должны окрашиваться и подвергаться процессам, меняющим их цвет;
• прочность – даже съемные зубные протезы лучше выбирать из нехрупкого материала.

Наибольшей популярностью среди съемных зубных протезов пользуются акриловые конструкции Acry-Free. Они изготавливаются из безакриловой пластмассы, хорошо усаживаются и в 99% случаев не вызывают аллергии.

Нейлоновые также популярны, особенно бренд «Квадротти». Они относятся к бюгельному типу и требуют нескольких здоровых зубов на челюсти. При использовании несъемных протезов лучше отдать предпочтение неметаллическим конструкциям.

Какой крем для фиксации купить?

Специальный фиксирующий крем дает человеку возможность усилить сцепление конструкции с мягкими тканями полости рта, без посещения кабинета специалиста. Отдельная категория пациентов, кто использует полные съемные решения, применяет подобные фиксирующие средства ежедневно.

Зачастую качественные препараты, созданные в целях фиксации зубных протезов включают в свой состав органические соединения растительного или животного происхождения. К тому же подобные средства могут содержать вкусовые и ароматические компоненты, которые позволяют уменьшить неприятные ощущения во время адаптационного периода, а также освежить дыхание. На современных аптечных прилавках представлено немало продукции, созданной на основе цинка. Сочетаясь с другими компонентами, данное вещество дает отличный противовоспалительный эффект, способно заживлять ранки. Одним из таких кремов считается Корега, в нем собран весь вышеперечисленный состав, также он обладает высокими крепящими характеристиками.

Показания к установке протезов съемного типа

Съемное протезирование зубов имеет общие показания, к примеру:

1. Отсутствие зубов, особенно, если ситуация усложняется противопоказаниями к установке несъемных конструкций.
2. Нежелание или невозможность обработки сохранившихся зубов.
3. Различные заболевания пародонта, в том числе сопряженные с подвижностью зубов. При данных обстоятельствах съемное протезирование может входить в комплекс лечебных манипуляций, направленных на борьбу с болезнью.

Поскольку каждый протез съемного типа имеет свои характерные особенности, существуют и частные показания к их применению. Каждый конкретный случай потери зубов требует индивидуального подхода и заключения специалиста.

Какие бывают съемные зубные протезы?

Пластмассовые пластинчатые – это практически единственный подходящий вид при полной потере зубов на одной или обеих челюстях. Они выделяются высокой износостойкостью. При соблюдении простых правил ухода способны долгое время сохранять идеальный цвет, форму, плотность.

После проведения простых гигиенических процедур пластмассовые пластинчатые изделия можно оставлять в ротовой полости на всю ночь. Если же пациент захочет отдохнуть от конструкций, то достаточно хорошо их почистить, вытереть насухо, завернуть в салфетку или носовой платок, оставить до утра.

AcryFree – съемные зубные протезы последнего поколения. Выполненные из эластичного материала, такие конструкции на ощупь похожи на естественную десну. Основа конструкций плотно прилегает к десне, позволяет избавиться от использования геля для фиксации. При повреждениях основу легко починить.

Бюгельный – известное достижение современной стоматологии, идеальный верхний съемный зубной протез. Он способен равномерно распределить нагрузку между поверхностью десны и имеющимися зубами. Такие конструкции занимают намного меньше места в ротовой полости пациента, нежели вышеописанные варианты.

В качестве основы используется металлический каркас, представляющий собой дугу с крепежными и фиксирующими элементами. На него ставится пластмассовый базис вместе с искусственными зубами. Сам каркас создается с учетом индивидуальных особенностей пациента, что позволяет сделать их привлекательными и безопасными.

Бюгельные зубные протезы крепятся при помощи кламмеров и аттачменов. Их ключевое отличие в этом плане от других видов – это наличие возможности применять замки с разнообразными техническими решениями. Такая возможность позволяет добиться наиболее комфортной и эстетичной замены родных зубов.

Съемные или несъемные?

Об особенностях конструкций понятно из названий. Также бывают частично съемные конструкции, основная часть которых убирается пациентом самостоятельно, но несущие элементы зафиксированы постоянно.

Часто съемные зубные протезы устанавливают, когда нет возможности имплантации, но в ряду отсутствуют почти все зубы. Лучшее преимущество любого несъемного протеза – отсутствие потребностей в уходе.

Даже лучшие съемные конструкции требуют дополнительных аксессуаров: крепежного клея, специальной щетки.

При небольшой практике человек быстро привыкает ухаживать за съемными изделиями. Однако не следует думать, что несъемные зубные протезы всегда лучше, чем съемные. Современные стоматологические решения предлагают удобные, красивые и практичные варианты в обеих категориях.

Преимущество зубных протезов

Благодаря зубному протезу, если его изготовили точно по слепку, сделанному с ротовой полости, пациент может больше не стесняться своей улыбки. Ведь с помощью зубного протеза, который полностью заменит свои зубы, внешность человека будет более совершенной, а может и более привлекательной, нежели с естественными зубами.

Преимуществом протезирования зубов является то, что оно проводится как при сохранившихся нескольких зубах, так и при их отсутствии. Установка протезов опытным стоматологом начинается с лечения зубов (в случае частичного сохранения зубов), а затем с помощью зубочелюстного слепка производят сам протез.

Через некоторое время пациента приглашают на примерку протеза и в случае ее успешного проведения такую конструкцию прочно фиксируют в ротовой полости.

Этапы замены зубов

Перед тем, как будет решено, какие зубные протезы лучше поставить, проходят несколько подготовительных стадий. Классические этапы протезирования зубов выглядят так:

Обследование

Доктор изучает состояние полости рта, выявляет болезни и особенности мягких тканей. На основании первичного осмотра назначают дополнительные методы обследования, в том числе рентген. Врач должен обнаружить все дефекты, трещины, износ эмали и прочие повреждения зубов.

Начальное лечение

На этом этапе санируют полость рта, обязательно еще раз проверяют состояние зубов рядом с местом установки протеза – лучше перестраховаться

Во время санации обращают внимание на зубы с повышенной чувствительностью. Любые патологические состояния устраняют до начала изготовления искусственной конструкции

Подготовка зубов к протезированию

Первый этап – подготовка к установке. Требуется, если не проводится корневая имплантация. Перед использованием мостов и коронок, поверхность зубов дополнительно обрабатывают. Ставят пломбы, проводят депульпирование, накладывают вкладку.

Изготовление протеза

На этом этапе препарируют зубы, затем снимают точные оттиски с нижнего и верхнего ряда. После этого сначала создают диагностические, а затем – рабочие модели. После наложения ставят временную фиксацию. Когда протез будет полностью подогнан, его фиксируют.

При использовании съемных конструкций на этом лечение практически оканчивается. Далее следует лишь коррекция, если во время ношения было выявлено несоответствие.

Цены

Итоговая цена на протезирование при пародонтите зависит не только от стоимости изготовления аппарата, но еще и от длительности предварительного лечения. Курс терапии сугубо индивидуален, и на затраты влияет, как престиж клиники, так и используемые препараты.

В целом, на 2018 год стоматологии Москвы и Санкт-Петербурга предлагают следующие расценки на протезирование:

• Установка протезов «под ключ» на имплантатах на обе челюсти – от 250000 рублей;
• Бюгельный протез – от 56000 рублей;
• Съемный акриловый протез – от 12000 рублей;
• Съемный нейлоновый протез – от 35000 рублей;
• Мостовидный протез – от 10000 рублей;
• Металлокерамическая коронка – от 7000 рублей за 1 зуб.

Уход

Мостовидные зубные протезы не требуют специального ухода – многие чистят их обычной щеткой и пастой вместе с остальными зубами. Чтобы лучше удалять остатки пищи из участков между конструкцией и зубом рекомендуется приобрести специальную щетку-ершик, либо пользоваться ирригатором, но это не обязательные меры.

С бюгельной конструкцией все сложнее – как любой съемный протез, ее нужно вытаскивать для чистки каждый вечер. Это немного утомительно, но зато позволяет тщательно удалить все остатки пищи и налет, чтобы предотвратить развитие кариеса. Для чистки при этом также можно использовать обычную щетку и пасту, класть зубной протез на ночь в стакан не нужно, так что в целом уход довольно простой, хотя и требует много дополнительных действий.

Чем отличается протезирование при пародонтозе?

Главное отличие протезирования при пародонтите и пародонтозе в том, что при втором заболевании лечение длится гораздо дольше, вплоть до нескольких лет постоянных приемов у стоматолога, терапевтических и хирургических процедур. Пародонтоз разрушает костную ткань, из-за чего нередко требуется ее наращивание или пластика, п

Общих черт гораздо больше, например, в списке протезов, которые категорически нельзя использовать:

• цельнолитые металлические мосты – они приведут к быстрому выпадению опорных зубов;
• металлоакриловые протезы – из-за риска раздражения мягких тканей;
• полностью керамические коронки – они слишком тяжелые для ослабленных десен.

Особенности ухода за протезами съемного типа

Чтобы надолго сберечь протезы в первозданном виде и продлить срок их эксплуатации следует выполнять простые, но важные правила, касающиеся ухода за ортодонтическими конструкциями.

Ключевым моментом в данном вопросе является правильное очищение протеза. За любым приемом пищи должно следовать промывание конструкции кипяченой водой. После полоскания в кипяченой воде протез помещается в антисептический раствор, удаляющий микробы и остатки фиксирующего вещества (крема или клея). Чистится съемная конструкция так же, как натуральные зубы, но используется для этой цели специальная паста и щетка. Поскольку самостоятельная гигиена не может быть полноценной, раз в полгода желательно посещать стоматолога, чтобы протез очищался профессионалом.

Протезы съемного типа требуют крайне осторожного отношения. Их обязательно нужно беречь от механических повреждений и вредных влияний химических веществ

Трещина или поломка протеза самостоятельно не устраняется. Дефектный протез следует снять и не надевать до тех пор, пока стоматолог не починит его, или не будет изготовлена замена.

Зубные протезы – безопасная замена родным зубам

Зубной протез представляет собой искусственный зуб, который ставится на место утерянного. Он позволяет восстановить анатомию и физиологию зубочелюстной системы, предотвратив нарушение работы желудочно-кишечного тракта и появление других проблем. Ничего страшного в подобных конструкциях нет. Стоматолог может сделать искусственные элементы идеальными по форме и цвету, поэтому они будут гораздо привлекательнее родных зубов. Пациенты быстро привыкают к конструкциям, а при ношении не ощущается дискомфорт.

Независимо от того, какой вид зубных протезов будет ставиться, наши врачи сперва избавятся от текущих проблем с зубами. Для избавления от налета и удаление зубного камня проводится гигиеническая чистка. Такой тщательный подход требует времени, но исключает риск возникновения воспаления во время и после лечения.

Отрицательные качества

1. В сравнении с бюгельными и пластиковыми конструкциями выполнение изделия из нейлона стоит дороже.
2. Система требует особенного ухода – её можно повредить обычной зубной щёткой, оставив на поверхности царапины. Через них проникают запахи, влага. Появляются устойчивые пятна, провоцирующие развитие воспалительных процессов.
3. Из-за мягкости материала изделие при использовании приобретает подвижность. Оно не переносит давление, передавая его на дёсны, которые атрофируются – челюсть «проседает». Снижение её высоты на два мм превращает систему в непригодную – её необходимо периодически заменять. При игнорировании сроков замены – крючки травмируют слизистую оболочку.
4. Гибкость материала вызывает боль при жевании, так как нагрузка распределяется неравномерно, а протез деформируется. Это происходит в конструкциях, установленных при отсутствии большого числа единиц. Из-за деформации приходится несколько раз её корректировать. В случае поломки, система не подлежит ремонту, потребуется заново её выполнять.
5. Изделия из нейлона нельзя шлифовать в местах соприкосновения с поверхностью дёсен. Там скапливается налёт, провоцирующий возникновение отвратительного запаха. Чтобы этого не произошло, следует соблюдать инструкцию стоматолога по уходу за мостом.
6. Гибкий протез не обладает износостойкостью, при бережном обращении прослужат 2-3 года.
7. Трудно пережёвывать пищу – конструкция «разъезжается».
8. Зубы из акрила плохо сочетаются с базисом, отмечается их потеря при неправильном прикусе. Между ними появляются отложения.
9. Починка изделия невозможна.
10. После коррекции не полируется.
11. Через 6 месяцев носки возникает шероховатость.
12. Придётся отказаться от горячей пищи, спиртосодержащих напитков более 40%, красящих продуктов: кофе, свёклы, чая, курения.
13. При наличии аллергии на акрил, следует подобрать материал индивидуально.

Некоторые из отрицательных свойств отмечает врач-стоматолог Мова А.В. В своей диссертации, к.м.н. Коваленко, О. И., при изучении базиса «Valplast» упоминает эстетику, качественность жизни с использованием нейлоновых мостов только на протяжении 12 месяцев использования. Впоследствии ухудшаются все изучаемые параметры. Было оценено присутствие микробного отложения пародонтопатогенной микрофлоры, которая выявила, что термопласт уступает абсолютно всем аналогичным материалам – это ограничивает его использование. Однако заменитель, перекрывающий 1-2 единицы, не приносит никаких неудобств. Зубной нейлоновый съемный протез из него можно использовать только в качестве временной меры. Адаптация клиентов к съёмным системам действительно быстрая, но спустя год изменяется внешний вид, плохо удаляется микробный налёт.

Какие протезы лучше для протезирования при пародонтите?

Заболевания пародонта ограничивают использование целого ряда ортопедических конструкций, чтобы эффективно восстановить зубной ряд, используются протезы из металла, керамики и металлоакрила. Также на окончательный результат повлияет и тип крепления коронки – съемный или несъемный.

Коронки из циркония

Циркониевые коронки

Среди других плюсов:

• малый вес;
• не нужно сильно обтачивать опорный зуб;
• быстрое привыкание;
• не так портятся от красящей пищи и напитков.

Минусов у циркония два – высокая цена и неестественный вид из-за низкой прозрачности, что важно при установке в зону улыбки

Металлокерамические коронки

Металлокерамика

• максимально естественный облик и размер;
• возможность комбинировать с другими протезными аппаратами;
• срок службы до 15 лет.

Минусом будет необходимость сильно обточить опорный зуб, но иногда это единственных выход, чтобы не прибегать к имплантации.

Мостовидные протезы

Относительно недорогой классический метод.

Мостовидные протезы

Плюсы мостовидных протезов:

• возможность восстановить от 3 и более зубов;
• минимальное обтачивание живых тканей;
• отсутствие раздражения слизистых тканей.

При этом нужно помнить, что именно мост считается наиболее рискованным вариантом, потому что нагрузка на оставшиеся зубы увеличивается в несколько раз, что приводит к изнашиванию эмали, появлению трещин и риску повторного протезирования через 6-7 лет.

Бюгельные протезы

Бюгельные протезы

Другие преимущества:

• быстрое привыкание без нарушения дикции;
• возможность установки всего с шестью опорными зубами;
• нет рвотного рефлекса из-за контакта с небом;
• надежная фиксация оставшихся зубов.

Помимо высокой стоимости, нужно понимать, что бюгельный протез, независимо от типа крепления, может быть заметен при разговоре. Если это имеет принципиальное значение, то единственный выход протезирования зубов при пародонтите – это установка имплантатов.

Имплантация

Базальная имплантация

Также есть ряд противопоказаний и требований:

• любые хронические заболевания полости рта исключены – они способствуют расшатыванию установленного штифта;
• пациенту нужно полностью отказаться от курения – табачный дым приводит к рецидиву воспаления;
• после установки требуется частое наблюдение у стоматолога – минимум раз в два-три месяца.

На сегодняшний день имплантация является едва ли не единственным способом восстановить зубы на длительный срок – от 10 и более лет, если при пародонтите сильно атрофировалась не только десна, но и костная ткань. Кроме высокой стоимости, стоит учитывать, к минусам относится и долгая подготовка – между первым приемом у стоматолога и установкой самих протезов проходит от 3 до 7 месяцев.