Пульс: нормы, как понизить высокий пульс

Полезные советы

Каждый из нас просто обязан знать основы оказания первой помощи на дому, особенно, если нет под рукой медикаментозных препаратов.

• Узнайте, как понизить давление в домашних условиях простыми методами с применением средств народной медицины.
• Поинтересуйтесь, почему возникает пульсирующая боль в затылке головы и лечение народными средствами возможных причин ее возникновения.
• Обязательно прочтите, что собой представляет вегето-сосудистая дистония, симптомы и лечение у мужчин и женщин в репродуктивном возрасте.

Видео о снижении частоты ударов сердца

В предлагаемом к просмотру видеосюжете даются врачебные рекомендации, как уменьшить сердцебиение и снизить частоту пульса до нормальных показателей простыми методами.

Фармакологическое действие и фармакокинетические параметры лекарственного средства

Основная фармацевтическая субстанция соталол – вещество синтетического происхождения, обладающее несколькими действиями: снимает приступы стенокардии, помогает при нарушениях ритма сердца, снижает повышенное артериальное давление. Одновременно действует и как блокатор бета-рецепторов, конкурентно с ними связывающийся, и как ингибитор каналов калия. Основные эффекты связаны с урежением частоты сокращения сердца, угнетением возбудимости и сократимости миокарда, проводимости по специализированной системе сердца. Стимулируются сосуды на периферии, снижается минутный объем крови и активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, что непосредственно влияет на уровень артериального давления, снижая его. Уменьшает потребность сердечной мышцы в кислороде, что незаменимо при лечении стенокардии.

Чем опасно состояние

Дефицит пульса приводит к недостаточному поступлению крови в аорту, что сопровождается одышкой, усиливающейся при небольшой физической активности. Пациенты ощущают сердцебиение, боль и перебои ритма сердца, пульсацию сосудов шеи. Возможна потливость, слабость, дрожание конечностей, предобморочное состояние или потеря сознания.

Такие симптомы чаще всего тяжело переносятся при приступах, а при постоянной форме организм со временем приспосабливается, и пациенты перестают ощущать неправильное сердцебиение. Но при этом сердечная мышца слабеет, что приводит к тяжелой сердечной недостаточности с застоем крови во всех органах. Возможна острая форма в виде сердечной астмы и отека легких, а также хроническая с расширением полостей сердца.

Из-за слишком частого, но неэффективного сокращения сердца, отсутствия координации между его отделами внутри полостей образуются тромбы. Они могут перекрывать движение крови, что может стать причиной остановки сердца. Более мелкие сгустки поступают в сосуды мозга и вызывают острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Низкий объем крови, поступающий в аорту, приводит к падению давления и развитию аритмогенного шока с потерей сознания. Он очень сложно поддается лечению и характеризуется высокой смертностью.

Если дефицит пульса не превышает 10 ударов и возникает периодически, то его появление не нарушает внутрисердечное и системное (общее) кровообращение. Обычно у пациентов отсутствуют жалобы, сохраняется удовлетворительное самочувствие. Иногда возможно появление небольшого головокружения или слабости при интенсивной физической нагрузке. Такой вариант дефицита пульса считается неопасным.

Методы терапии

Для лечения дефицита пульса при отсутствии осложнений назначается медикаментозная терапия, она подбирается под контролем ЭКГ и артериального давления. Вводят при приступе Кордарон или Новокаинамид внутривенно, потом переходят на таблетки. При постоянной форме мерцательной аритмии может быть рекомендован Пропанорм (Ритмонорм) для приема внутрь.

Если дефицит пульса возник на фоне синусовой или пароксизмальной тахикардии, экстрасистолии, то помогает Верапамил, Конкор, Норваск. При сердечной недостаточности применяют Дигоксин, Строфантин. Их обычно комбинируют с противсвертывающими средствами (Варфарин, Аспирин).

Если препараты не смогли нормализовать ритм, то используют метод электрической кардиоверсии. Он заключается в нанесении электрического разряда импульсного тока на область сердца. Это дает результат в 90% случаев.

Для радикального устранения аритмии проводят прижигание радиоволнами очага, в котором образуются частые импульсы при помощи радиочастотной абляции. Второй способ – это создание полной блокады проведения импульсов, тогда электродом разрушают атриовентрикулярный узел. Тогда полностью прекращается проведение импульсов, а для стимуляции сокращений ставят постоянный электрокардиостимулятор.

Дефицит пульса – это симптом, типичный для неэффективного сокращения сердца, при котором нет достаточного выброса крови. У большинства больных он возникает на фоне мерцательной аритмии, осложняющей течение ишемической болезни сердца. При небольшой разнице между сердечными сокращениями и пульсом симптомов может не быть, а выраженный дефицит пульса приводит к сердечной слабости, ухудшению кровообращения.

У взрослых

Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита. Что касается зрелой возрастной группы – считалось, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей. Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное. Микронутриент у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина. При его нехватке наблюдается:

• ломкость костей;
• слабость в мышцах, периодические судороги;
• частые простуды;
• отсутствие настроения;
• раздражительность и угнетенность;
• расшатывание зубов, частый кариес;
• потеря аппетита.

Функциональные аритмии

Это также достаточно большая группа, включающая:

• Нарушения ритма нейрогенного происхождения
  Известно, что сердце находится под влиянием вегетативной нервной системы, которая осуществляет контроль деятельности всех внутренних органов. Она состоит из симпатических и парасимпатических нервов. Их влияние на сердце противоположно. Повышение тонуса блуждающего нерва (это парасимптический нерв) тормозит работу сердца, а повышение тонуса симпатической нервной системы, наоборот, возбуждает его деятельность. Обычно влияние блуждающего нерва и симпатических нервов находятся в состоянии равновесия. Однако днем превалирует активность симпатического отдела вегетативной нервной системы, а в ночное время — парасимпатической.
  • Чрезмерной активации симпатического тонуса способствуют стресс, сильные эмоции, интенсивная умственная или физическая работа, курение, употребление алкоголя, крепких чая и кофе, острой пищи. Возникающие в эти моменты аритмии называют симпатозависимыми. Нередко такие нарушения ритма возникают у больных с неврозами. Активация симпатического тонуса происходит также при заболеваниях щитовидной железы, при интоксикации, лихорадочных состояниях, заболеваниях крови.
  • Другую группу составляют вагозависимые аритмии (от лат. nervus vagus — блуждающий нерв). У таких больных перебои в работе сердца возникают ночью. К усилению парасимпатического влияния на сердце и, соответственно, к появлению вагозависимых нарушений ритма могут приводить заболевания желудочно-кишечного тракта: кишечника, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, заболевания мочевого пузыря. В больных органах формируются рефлексы, в результате которых повышается активность блуждающего нерва.
• Дисэлектролитные
  Аритмии могут возникать из-за изменения содержания в крови или в сердечной мышце ряда химических элементов. Это, прежде всего, калий, магний и кальций.
• Ятрогенные
  «Ятрогения» происходит от греч. «iatros» — врач и «genes» — порождаемый, возникающий. Под этим термином понимается любое болезненное состояние, возникающее в результате лечения. Это понятие очень широкое. Оно включает все: от неверно истолкованных врачебных рекомендаций до ошибочно подобранного лечения. Не всегда ятрогения является непредвиденной ситуацией. Иногда врач выбирает из двух зол меньшее и сознательно применяет лечение, неизбежно вызывающее побочные эффекты.
  Что касается аритмий, то существует очень много лекарственных препаратов, применение которых может осложниться возникновением нарушения ритма. Существует даже такой парадокс. Лечение одной аритмии специальными противоаритмическими препаратами может привести к возникновению другой. Прежде всего, это относится к передозировке лекарств.
  Поэтому, применяя любой противоаритмический препарат, нельзя забывать о его способности вызывать аритмию (аритмогенном действии). Безопасное лечение возможно только при индивидуальном подборе (тестировании) противоаритмических средств.
• Механические
  Возникают при травмах грудной клетки, падениях, ударах, при повреждении электрическим током и др.
• Идиопатические
  Когда причину аритмии все же установить не удалось, ее называют идиопатической, то есть беспричинной. Следует оговориться, что такие аритмии встречаются не слишком часто.

Давление и пульс

Артериальное давление – это давление, создаваемое сокращением сердечной камеры. Его нормальное значение равно 120 торр. Более низкие значения сопровождаются головокружением, недостаточностью кровообращения.

Пульс и давление повышаются при психологическом напряжении, стрессе, гневе, радости. Повышает показатели кофеин, крепкий чай, гуарана и т. д. Давление и пульс также повышаются при удержании воды в организме.

При тренировке или при стрессе в дополнение к ЧСС увеличивается и кровяное давление

Но обратите внимание! Хотя артериальное давление при обычных обстоятельствах достигает нормальных значений, сердечный ритм может быть вне обычного диапазона. И наоборот. Кровяное давление – это показатель, значительно отличающийся от пульса

Кровяное давление – это показатель, значительно отличающийся от пульса.

Кровяное давление – это сила, необходимая для поставки крови в артерии (циркуляции).

ЧСС – это количество ударов сердца в минуту. При сужении сердечной мышцы кровь выталкивается в артерии – в кровообращение.

Временно увеличить импульс могут следующие состояния и факторы:

• физические упражнения;
• питье напитков с кофеином;
• лихорадка.

Долгосрочная повышенная частота сердечных сокращений происходит в следующих ситуациях:

• у курильщиков;
• при ожирении;
• у людей с заболеваниями щитовидной железы.

https://youtube.com/watch?v=tkztqPe_yAw

Чаще дефицит пульса характерен для кого

Дефицит пульса в подавляющем большинстве случаев связан с сердечными заболеваниями, он характерен для пациентов с диагнозами:

• ишемическая болезнь сердца – инфаркт миокарда, стенокардия;
• кардиосклероз после инфаркта или воспаления сердечной мышцы (миокардита);
• порок сердца;
• обширный миокардит, ревмокардит;
• кардиомиопатия (повреждение миокарда без воспаления из-за обменных нарушений или высокого давления);
• тяжелое течение сердечной недостаточности, гипертонической болезни.

Фибрилляция предсердий может возникать и в виде самостоятельного заболевания, когда не удается установить ее причину. Таким пациентам ставят диагноз идиопатической мерцательной аритмии.

К предрасполагающим факторам относятся:

• повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз, тиреотоксикоз);
• злоупотребление алкоголем, напитками с кофеином;
• передозировка сердечных гликозидов или стимуляторов сердечных сокращений (например, Адреналина, Дофамина);
• частые стрессовые состояния, переутомление, недостаток сна;
• дефицит калия в крови (применение мочегонных, потери с потом, при поносе, рвоте);
• сахарный диабет;
• ожирение;
• курение;
• хронические, длительно протекающие болезни почек, легких.

Одинаково ли проявляются нарушения ритма сердца?

Все нарушения ритма и проводимости клинически проявляют себя по разному у разных пациентов. Часть больных никаких симптомов не ощущает и узнает о патологии только после планового проведения ЭКГ. Эта часть больных незначительна, так как в большинстве случаев пациенты отмечают явную симптоматику.

Так, для нарушений ритма, сопровождающихся учащенным сердцебиением (от 100 до 200 ударов в мин), особенно для пароксизмальных форм, характерно резкое внезапное начало и перебои в сердце, нехватка воздуха, болевой синдром в области грудины.

Некоторые нарушения проводимости, например пучковые блокады, ничем не проявляются и распознаются только на ЭКГ. Синоатриальная и атрио-вентрикулярная блокады первой степени протекают с незначительным урежением пульса (50-55 в мин), из-за чего клинически могут проявляться лишь незначительной слабостью и повышенной утомляемостью.

Блокады 2 и 3 степени проявляются выраженной брадикардией (меньше 30-40 в мин) и характеризуются кратковременными приступами потери сознания.

Кроме этого, любое из перечисленных состояний может сопровождаться общим тяжелым состоянием с холодным потом, с интенсивными болями в левой половине грудной клетки, снижением артериального давления, общей слабостью и с потерей сознания. Эти симптомы обусловлены нарушением сердечной гемодинамики и требуют пристального внимания со стороны врача.

Характерные признаки высокого давления

Сразу отметим, что все нижеперечисленные признаки могут быть как симптомом повышенного артериального давления, так и других заболеваний. Если вы неоднократно с ними сталкивались, они нарастают, не проходят, обязательно следует обратиться за консультацией к врачу!

Головная боль

Часто можно услышать, что основным признаком повышенного артериального давления считается резкая головная боль, как правило, в области затылка (иногда и в висках). Однако она может возникать не всегда. Артериальную гипертензию не просто называют «молчаливым убийцей». Заболевание очень долго протекает бессимптомно, а значит человек, сам того не зная (если, конечно, время от времени не пользуется тонометром), ходит с повышенным давлением. В результате организм постепенно приспосабливается, и даже стабильно высокие значения не вызывают дискомфорта, в том числе головной боли.

Андрей Пристром:

– Человек реагирует головными болями только на изменение давления, причем как в случае его сильного повышения, так и снижения. Если у человека стабильно высокие значения, например, 160/100 мм рт столба, он их не ощущает. Вместе с тем при еще большем увеличении показателей и даже при снижении до стандартных значений 120/80 мм рт столба человеку будет плохо.

Головная боль может также быть симптомом пониженного артериального давления.

Ухудшение памяти

Высокое артериальное давление оказывает влияние на память и умственную деятельность. Такие люди быстро утомляются, устают. Из-за высокого давления страдают мелкие артерии головного мозга, он хуже кровоснабжается. Это, в свою очередь, приводит к изменению нормальной функции головного мозга, что способствует потере памяти и провоцирует другие нарушения (например, инсульт).

Ухудшение зрения и появление «мушек» перед глазами

При резком скачке артериального давления может снизиться зрение, появляются так называемые черные мушки в глазах. Многие списывают эти симптомы на возрастные изменения или проявления других заболеваний.

Когда давление резко поднимается, происходит спазм сосудов, при котором определенные участки глаза испытывают дефицит кислорода, что приводит к появлению мелькающих «мушек». При нормализации показателей эти симптомы исчезают.

Учащение сердцебиения

Меняется частота сердечных сокращений (иногда люди описывают свои ощущения «сердце стучит» или «сердце колотится»). Учащенный пульс, который хорошо прощупывается при легком нажатии, свидетельствует о повышенном артериальном давлении.

Повышенная потливость

Если вы не страдаете гипергидрозом, возникшая сильная потливость может говорить о внезапном повышении артериального давления. Нередко она сопровождается такими симптомами, как онемение рук, лица, языка, учащенный пульс, одышка, боль в области сердца. Как правило, при снижении давления до нормальных значений повышенное потоотделение проходит.

Помимо этого, могут появиться симптомы, связанные с реакцией вегетососудистой системы человека на резкий подъем давления:

• покраснение/бледность кожных покровов;
• частое мочеиспускание (каждые 5 минут);
• острая диарея;
• ощущение температуры;
• тошнота;
• дрожание рук;
• влажные и холодные руки;
• шум в ушах.

Что делать, если нет тонометра

Безусловно, точные значения может показать лишь тонометр. Однако в экстренных случаях можно использовать следующий способ.

Необходимо принять удобную позу, облокотиться спиной на спинку стула, расслабиться. Затем нащупать пульс на запястье, посчитать количество ударов за 30 секунд. Полученный результат необходимо умножить на два. Если частота сердечных сокращений меньше или равна 60 – артериальное давление понижено, 60-80 ударов в минуту – в норме, больше 80 – повышено.

Кроме того, если при измерении вы почувствовали, что пульс хорошо ощущается, его ритм достаточно учащенный, скорее всего, артериальное давление повышено. ЧЧС плохо прослушивается, прерывается – оно ниже нормы.

Важно! Без точного измерения артериального давления тонометром никакие лекарственные гипотензивные препараты пить не следует, подчеркнул эксперт

Обезвоживание

Если человек не потребляет достаточное количество воды, у него может развиться обезвоживание. Обезвоживание может повлиять на психические и физические функции человека, в том числе на частоту сердечных сокращений. Согласно обзору 2019 года, некоторые непосредственные симптомы обезвоживания могут включать:

• снижение физической активности
• снижение мыслительных способностей
• изменение настроения
• усталость

В краткосрочной перспективе обезвоживание может вызвать увеличение частоты сердечных сокращений по следующим причинам:

• влияет на функцию эндотелия, который выстилает внутреннюю стенку сердца и кровеносных сосудов;
• воздействует на симпатическую нервную систему, вызывая изменения в дыхании и сердечном ритме;
• влияет на способность организма регулировать артериальное давление. Человек чувствует головокружение, когда встает.

Если человек обезвожен в течение длительного периода времени, его риск развития таких проблем, как болезни сердца, возрастает.

Помимо питьевой воды, человек может употреблять много фруктов и овощей. При появлении симптомов обезвоживания пероральные регидратационные растворы могут быстро восстановить баланс электролитов. Если перечисленные методы не помогают и симптомы утяжеляются, необходимо внутривенное введение жидкости.

Побочные эффекты при приеме Сотагексала

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

• Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
• Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.
• Головная боль различной локализации и степени выраженности.

Сердечная недостаточность.
Снижение частоты сердечных сокращений ниже нормы.
Нарушение сна: инсомния.
Конъюнктивит, снижение остроты зрения.
Замедление или полное прекращение проведения импульса через АВ-узел.
Головокружение, психические нарушения, чувство ползания мурашек по телу, потеря сознания.
Снижение артериального давления.
Спазм в бронхах.
Снижение уровня калия в крови.
Нарушение половой функции у мужчин.
Мышечная слабость.
Патологическое выпадение волос.

Чем опасно состояние

Дефицит пульса приводит к недостаточному поступлению крови в аорту, что сопровождается одышкой, усиливающейся при небольшой физической активности. Пациенты ощущают сердцебиение, боль и перебои ритма сердца, пульсацию сосудов шеи. Возможна потливость, слабость, дрожание конечностей, предобморочное состояние или потеря сознания.

Такие симптомы чаще всего тяжело переносятся при приступах, а при постоянной форме организм со временем приспосабливается, и пациенты перестают ощущать неправильное сердцебиение. Но при этом сердечная мышца слабеет, что приводит к тяжелой сердечной недостаточности с застоем крови во всех органах. Возможна острая форма в виде сердечной астмы и отека легких, а также хроническая с расширением полостей сердца.

Из-за слишком частого, но неэффективного сокращения сердца, отсутствия координации между его отделами внутри полостей образуются тромбы. Они могут перекрывать движение крови, что может стать причиной остановки сердца. Более мелкие сгустки поступают в сосуды мозга и вызывают острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт). Низкий объем крови, поступающий в аорту, приводит к падению давления и развитию аритмогенного шока с потерей сознания. Он очень сложно поддается лечению и характеризуется высокой смертностью.

Если дефицит пульса не превышает 10 ударов и возникает периодически, то его появление не нарушает внутрисердечное и системное (общее) кровообращение. Обычно у пациентов отсутствуют жалобы, сохраняется удовлетворительное самочувствие. Иногда возможно появление небольшого головокружения или слабости при интенсивной физической нагрузке. Такой вариант дефицита пульса считается неопасным.