Кариес под десной: как лечить?
Содержание:
- Как лечить дырку в зубе самостоятельно
- Как лечить кариес зубов у взрослых?
- Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?
- Что такое рецидивный кариес?
- Какой метод удаления зубного налета лучше
- Как чистить зубы и чем полоскать рот для профилактики кариеса
- Лучшие зубные пасты от кариеса
- Зубные пасты
- Глубокий кариес и его особенности
- Первая помощь
- Причины появления кариеса у десен
- Показания и противопоказания
- Лазерное препарирование
- Как вовремя заметить заболевание
- Что вызывает чувствительность зубов
- Симптомы кариеса
- Почему появляется кариес?
- Как убрать налет с зубов?
- Классификация по остроте процесса
- Как появляется кариес
- Лечение поверхностного кариеса
- Как происходит формирование и развитие дырки в зубе
- Дополнительные причины развития кариеса под десной
Как лечить дырку в зубе самостоятельно
Срочная помощь на дому
Как лечат дырку в зубе при сильной боли и воспалении, если к врачу нельзя попасть немедленно:
- Тщательная чистка зубов для удаления пищевых остатков из ротовой полости;
- Прием анальгезирующих препаратов (Кеторол, Найз) для снятия болевого синдрома;
- Полоскание полости рта раствором соды для устранения отечности мягких тканей десны;
- Аппликации льда к пораженной области длительность от 15 до 20 минут.
Народные рецепты
Народные способы и методики лечения подходят для применения на дому, позволяют снизить болезненность и дискомфорт при дырке зуба. Особенно эффективны следующие варианты:
- Компрессы из чесночных долек, кусочков свеклы или сала, прополиса на больной зуб;
- Массаж уха, проводимый с той стороны, где находится пораженный зуб;
- Плач – эффективное средство для снижения челюстного давления, а значит, и боли;
- Спиртовые настои и отвары лекарственных растений (например, корня подорожника и аира, травы мяты и шалфея, листьев алоэ). Применяются для полоскания полости рта;
- Натирание десны пораженного зуба свежеотжатым соком подорожника для снятия боли.
Как лечить кариес зубов у взрослых?
Кариес лечится двумя основными способами — инвазивным и неинвазивным. Первый вариант предполагает препарирование кариозной полости путем сверления стоматологическими борами. Второй вариант более щадящий и не предполагает проникновения инструментов внутрь зуба. По сути это вариант без сверления зубов.
Сказать, что один из этих способов лучше, а другой хуже, нельзя, потому что они решают разные задачи. Неинвазивные методы лечения кариеса у взрослых помогают, только если поражение незначительное и заболевание находится в ранней стадии.
Гораздо чаще пациенты обращаются к стоматологу при среднем кариесе (иногда — глубоком), когда без инвазивного вмешательства невозможно качественно вылечить зуб.
Как обнаружить кариес в межзубных промежутках?
Одна из специфических особенностей межзубного кариеса — это затрудненная диагностика. Поскольку поражение эмали располагается на стыках зубов, обнаружить его самостоятельно может быть довольно сложно. Поэтому кариес между зубами редко диагностируют на ранней стадии, когда можно обойтись консервативными методами и не препарировать зуб. Гораздо чаще его выявляют уже при наличии симптомов в виде боли или реакции на холодное/горячее.
Стоматолог диагностирует межзубный кариес с помощью нескольких основных методов:
- Внешний визуальный осмотр с помощью зеркала и зонда. Обнаружить пораженные кариесом участки, темные пятна на эмали в труднодоступных участках сможет только опытный врач-стоматолог.
- При очень плотном расположении зубов диагностический осмотр может быть затруднен, и тогда стоматолог назначает проведение рентгенограммы, которая покажет наличие кариозной полости в зубе.
- Иногда в качестве альтернативы рентгену используется современный звуковой метод диагностики.
После постановки диагноза возникает вопрос, как лечится кариес между зубами.
Что такое рецидивный кариес?
Рецидивирующим, или рецидивным кариесом называют вторичное развитие кариозного процесса в уже пролеченном зубе, под пломбой.
В начале 20 века У. Блэк впервые заметил, что на границе пломбы и твердых зубных тканей пациента начался патологический процесс. Он назвал его «кариозным инсультом». В середине 20 века другие специалисты дали этому процессу название «вторичный кариес», а в 60-е годы появилось разграничение на рецидивирующий и вторичный кариес. Согласно этому делению, рецидивирующий возникает под пломбой по причине того, что был плохо удален пораженный дентин изнутри кариозной полости. Вторичный возникает как результат слабого прилегания пломбы к твердым зубным тканям и формирования микроскопической щели.
Е.В. Боровский делит эти понятия по другим критериям. Вторичным он называет кариозный процесс на здоровой эмали вокруг пломбы, а рецидивирующим — кариес на том же месте, что и до лечения, под пломбой. Многие стоматологи употребляют понятия «вторичный» и «рецидивный» кариес.
Многочисленные исследования, которые проводились в нашей стране и за рубежом, показали, что около 40% случаев лечения связаны именно с рецидивной формой кариеса. То есть сегодня, несмотря на современные пломбировочные материалы, новейшие технологии, высокую квалификацию врачей, рецидивирующий кариес — это актуальная проблема стоматологии.
Какой метод удаления зубного налета лучше
Редакция сайта 32-топ проанализировала разные методы избавления от зубного налета и выявила их плюсы и минусы.
Домашняя чистка
Плюсы:
- Недорого;
- Не требует визитов к врачу;
- Не требует временных затрат, так как заменяет обычную чистку зубов.
Минусы:
- Не справляется с серьезными отложениями;
- Из-за абразивного действия может повредить эмаль.
Чистка у стоматолога
Плюсы:
- Справляется даже с самым сложным налетом;
- Не повреждает зубную эмаль;
- Позволяет удалить налет полностью, даже с труднодоступных поверхностей.
Минусы:
- Связан с финансовыми затратами;
- Требует времени и похода к стоматологу.
Редакция сайта 32-топ рекомендует вам уделять тщательное внимание профессиональной гигиене и удалению налета в домашних условиях – тогда посещать врача для профессиональной чистки вам практически не придется, что сэкономит ваше время и деньги
Как чистить зубы и чем полоскать рот для профилактики кариеса
Каждый может позаботиться о здоровье зубов и полости рта, не выходя из дома. Для этого надо соблюдать правила гигиены:
- Зубы чистить дважды в день с соблюдением правильной техники не меньше двух-трех минут.
- Использовать пасту с фтором (если рекомендована стоматологом).
- Обязательно после чистки зубов щеткой пользоваться зубной нитью, убирая остатки пищи, налет из межзубных промежутков.
Добиться максимальной степени чистоты помогает использование ирригатора
Этот прибор создает мощную струю воды, которая удаляет загрязнения с тех участков полости рта, куда не может проникнуть зубная щетка.
Важно чистить не только зубы, но язык и внутреннюю поверхность щек. На них тоже скапливается налет и размножаются бактерии, вызывающие кариес.
Используйте после чистки специальные ополаскиватели
Они оказывают антимикробный эффект, препятствуя размножению патогенных микроорганизмов в полости рта.
Лучшие зубные пасты от кариеса
R.O.C.S. «Активный кальций»
Содержит кальций, фосфор, кремний и магний, которые способствуют насыщению эмали минералами. Они встраиваются в ее структуру и защищают от кариесогенных микробов. Также в состав входит ксилит — антимикробный компонент природного происхождения.
Weleda «С календулой»
Паста, основанная на карбонате кальция, который хорошо удаляет налет с зубов и защищает их от распространения кариозного процесса. Календула, включенная в состав, оказывает противовоспалительное действие и успокаивающий эффект. В пасте нет синтетических компонентов. Ее назначают взрослым и детям.
SPLAT Professional «Отбеливание Плюс»
В состав входят полирующие частицы, которые осветляют эмаль, не травмируя ее и десна. Также в ней содержится вещество Polydon, обеспечивающее расщепление налета в труднодоступных местах ротовой полости. Паста оказывает антибактериальное действие. Она идеально подойдет курильщикам и любителям кофе. Концентрация фторидов в составе составляет 1000 ppm.
Biorepair Plus Total Protection
Эту пасту назначают при гиперчувствительности эмали. Входящие в нее компоненты образуют защитный слой, защищающий зубы от внешних факторов, снижая их чувствительность. Структура некоторых веществ пасты идентична гидроксиапатиту — основы природной эмалевой поверхности и дентина. Они проникают в зуб, заполняют микротрещины и восстанавливают баланс минералов, препятствуя развитию кариеса.
CURAPROX Perio Plus Support
Паста, используемая до и после операций на зубах, для профилактики заболеваний десен, в ходе лечения пародонтита и после установки брекетов. Ею можно чистить зубы в течение 6 месяцев. После этого нужно заменить ее на другую пасту.
Apadent Perio
Ее назначают при первой стадии кариеса. В состав входит океаническая соль, которая оказывает успокоительное действие. Пасту могут использовать люди с чувствительными деснами. Также в нее входят антибактериальные вещества, уничтожающие кариесогенные бактерии.
PERIOE Pumping Original
Одна из лучших паст для профилактики кариеса, содержащая фторид в концентрации 1400 ppm. Она эффективно удаляет налет, нейтрализует кислоты от микробов и уничтожает бактерии в труднодоступных местах. Pumping Original выпускают во флаконе с дозатором, что обеспечивает меньший расход.
Marvis Orange Blossom Bloom
Паста от кариеса с кальцием и фтором. Она хорошо отбеливает и помогает восстановиться балансу минералов в структуре эмали. В состав включен цитрусовый ароматизатор, который освежает дыхание. Производят Marvis в уникальной упаковке в стиле ретро.
Dentissimo Complete care «Комплексный уход»
Паста на основе экстрактов трав с успокаивающим эффектом, а также кальцием и гидроксиапатитом в составе. Последний компонент повторяет структуру эмали и укрепляет ее.
Mirafluor C Toothpaste with Amine Fluoride
Паста для укрепления эмали и профилактики кариеса. Основной компонент состава — аминофторид — вещество, которое хорошо очищает зубы от налета.
Зубные пасты
Лечебно профилактические пасты для чистки зубов насыщают эмаль минералами, защищают зубы от кариозного поражения, подавляют рост патогенной микрофлоры и удаляют мягкий налет.
Зубные пасты с содержанием фтора
Свойство зубных паст, позволяющее защитить зубы от кариеса, связано с тем, что в их состав входит активное вещество олафлур, или аминофторид. Это вещество позволяет ослабить реакцию зубов на раздражители и реминерализовать зубные области, особенно подверженные появлению и развитию кариеса. Фтор встраивается в структуру зубной эмали и удерживает в ней кальций, повышая ее устойчивость перед неблагоприятными факторами. Использование паст с аминофторидом 2 раза в день снижает риск появления кариеса на 50%.
Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса с содержанием фтора:
- Shenseen;
- LACALUT alpin;
- LACALUT fluor;
- SPLAT Siberry;
- SPLAT Арктикум;
- ЭЛМЕКС защита от кариеса.
Использование зубных паст с фтором одобряется специалистами стоматологии только в регионах, где в проточной воде содержание фтора не превышает 1,2 миллиграмма на литр.
LACALUT alpin
Зубные пасты без содержания фтора
Если в проточной воде отмечается достаточный уровень содержания фтора, рекомендуется применять для чистки зубов лечебные пасты, в составе которых отсутствует фтор. Их эффективность обеспечивается высоким содержанием кальциевых соединений и антибактериальных компонентов. Такие пасты используются для чистки зубов 2 раза в день.
Специалисты перечисляют следующие лечебно-профилактические зубные пасты против кариеса без содержания фтора:
- R.O.C.S.;
- PresiDENT Antibacterial;
- SPLAT Blackwood.
Глубокий кариес и его особенности
Глубокий кариес — это всегда запущенный патологический процесс. Он не может возникнуть мгновенно, за несколько дней. Как правило, глубокая форма кариеса развивается много месяцев, иногда — лет. При этом человек не обращается к врачу и не предпринимает меры по лечению кариозного процесса.
Основная особенность и одновременно опасность глубокого кариеса в том, что он располагается в непосредственной близости от пульпы — сосудисто-нервного пучка — и создает угрозу развития пульпита, периодонтита. Повышается риск проникновения инфекции в другие органы и ткани, а также потери зуба.
Для глубокого кариеса характерны следующие симптомы:
- Боль ноющего характера в зоне пораженного зуба, которая усиливается от горячего, холодного или при накусывании. Острая боль при глубоком кариесе может возникать, когда в кариозной полости накапливается много остатков пищи.
- Неприятный запах изо рта. Даже регулярная чистка зубов с соблюдением всех правил не приводит к исчезновению запаха, поскольку он возникает из-за процессов гниения в пораженном зубе.
- Большая дырка в коронке зуба является самым очевидным признаком глубокого кариеса.
Стоматологи отмечают, что нередко при глубоком кариеса жалобы у пациента отсутствуют. Но это не уменьшает риск развития осложнений.
Первая помощь
Беспокоиться о состоянии зуба под коронкой нужно при первых же симптомах:
- Появилась навязчивая боль при пережевывании пищи.
- Десны краснеют, кровоточат и опухают.
- Над протезированным зубом открылся свищ.
- На десне начала расти киста.
При любом из симптомов нужно немедленно записаться на прием к врачу, а если нет возможности попасть в клинику, запомнить три способа, чтобы облегчить состояние:
- Выпить нестероидное обезболивающее средство – аспирин, ибупрофен или найз.
- Каждые 2-3 часа полоскать рот антисептическим раствором из аптеки или некрепким отваром лекарственной ромашки.
- Если начался отек щеки или губ – до 3-4 раз за ночь прикладывать к внешней стороне холодный марлевый компресс. Держать его дольше 15 минут нельзя.
Выполнив три простых правила, следует дождаться утра и пойти к стоматологу
Важно до этого момента избегать следующих действий:
- Греть больной зуб, в том числе чаем или кофе. Во-первых, повышение температуры только создаст благоприятную среду для размножения бактерий. Во-вторых, красящие напитки усугубят состояние полости рта и эмали, что повлечет дополнительное лечение.
- Послушаться «бабушкиного» совета и убирать подушку. Давнее заблуждение, что во время зубной боли нельзя спать на мягкой поверхности, принесет больше вреда. Голова должна быть выше туловища во время сна для нормальной циркуляции крови.
- Пить антибиотики. Организму необходимо дать возможность бороться с инфекцией самому, а не подавлять иммунитет.
Ни в коем случае не пытайтесь снять коронку самостоятельно, даже если она начала расшатываться. Замену протеза проводит только компетентный врач, в противном случае можно травмировать зуб, десну и мягкие ткани в полости рта.
Причины появления кариеса у десен
Основная причина возникновения заболевания — кариесогенные микробы, которые вызывают поражения эмали и дентина. Они существуют у всех, но развиваться начинают только при создании благоприятных условий: потреблении большого количества углеводной пищи, плохой гигиене полости рта и вследствие некоторых других поводов. Развитие кариеса у основания зуба связано с его локализацией и обусловлено следующими факторами:
- Из-за характерного строения зуба в прикорневой области постоянно скапливается налет, от которого не всегда удается избавиться даже с помощью зубной щетки. Если не прилагать усилий при чистке, то постепенно шейка зуба начнет разрушаться под воздействием кариесогенных бактерий, содержащихся в налете.
- В углублениях около десны, так называемых «карманчиках», скапливаются остатки еды. При недостаточно тщательной гигиене полости рта происходит разложение пищи и образуется молочная кислота, которая разрушает зубную эмаль.
Фактором риска, провоцирующим развитие пришеечного кариеса, может стать употребление в больших количествах слишком кислых продуктов, в которых содержатся быстро ферментируемые углеводы. В результате их ферментации выделяется органическая кислота, разъедающая зубную эмаль и вымывающая кальций.
Показания и противопоказания
Лазерное препарирование
При таком способе стоматолог использует импульсные лазеры, специально разработанные для стоматологического лечения. Аппарат состоит из трех базовых элементов — основного блока, который производит излучение конкретной частоты и мощности, а также световода и наконечника. Именно с помощью наконечника стоматолог проводит манипуляции в ротовой полости пациента. Наконечники бывают разными по форме, но все имеют охлаждающую систему.
Процесс лазерного препарирования зубов осуществляется таким образом. Базовые блок вырабатывает лазерные лучи. Попадая на твердые ткани зубов, они нагревают содержащуюся в них влагу. Происходит что-то вроде взрыва, который приводит к микроскопическим разрушениям в зубной эмали и дентине. При этом близлежащие ткани нагреваются незначительно. Затем при помощи спрея из воды и воздуха происходит удаление частиц зубных тканей из полости рта. В чем плюс лазерного препарирования по сравнению с механическим? В первом случае не происходит раздражения нервных окончаний и сильного разогрева твердых тканей, поэтому лазерная процедура безболезненная, и для ее проведения не требуется анестезии. Также лазерная обработка полости более контролируема и осуществляется быстрее, а поверхность кариозной полости после обработки лазером не нуждается в дополнительном протравливании.
После препарирования стоматолог медикаментозно обрабатывает кариозную полость и устанавливает пломбу. В некоторых случаях после пломбирования требуется дополнительно провести реминерализацию зуба.
Как вовремя заметить заболевание
Заболевание развивается в несколько стадий. Их еще называют видами кариозного процесса. Итак, стадии кариеса зубов следующие:
- Начальный процесс, или стадия пятна. Он характеризуется появлением на эмали пятна другого цвета. Это может быть небольшая точка мелового оттенка — тогда это называется «кариес в стадии белого пятна». Участок может быть и темным. Зачастую такие пятна трудно обнаружить самостоятельно, тем более что другими симптомами заболевание не сопровождается.
- Поверхностный кариес. На эмали появляется одна или несколько трещинок более темного цвета. В ответ на кислую, сладкую, холодную и горячую пищу отмечается ноющая боль в поврежденном зубе.
- Средний кариес. Об этом процессе говорит зубная боль, которая появляется только в ответ на употребление горячей или холодной пищи. На эмали видна и прощупывается языком «дырка».
- Глубокий процесс. Переход на эту стадию характеризуется появлением постоянной зубной боли.
Для точной диагностики кариеса зубов обращайтесь к специалистам.
Что вызывает чувствительность зубов
Повышенная чувствительность зубов развивается из-за того, что истончается зубная эмаль и открываются маленькие канальцы в дентинном слое. Эти канальцы являются прямой дорогой к зубному нерву, и при малейшем воздействии вызывают болевые ощущения и дискомфорт в нервах пульпы.
Повреждение эмали может быть вызвана двумя группами факторов.
Несистемные факторы:
- Регулярное воздействие на эмаль зубов кислот, к примеру, из газировки, фруктов или цитрусовых соков;
- Применение жесткой зубной щетки и отбеливающих паст с абразивами. Обычно боль проявляется через несколько дней;
- Патологическая стираемость тканей зубов. Она возникает с возрастом, или, к примеру, из-за ночного скрежета зубами – бруксизма;
- Клиновидные дефекты, которые располагаются в районе шеек зубов;
- Эрозия эмали;
- Начальная стадия кариеса, в ходе которой размягчается поверхностный слой эмали;
- Заболевания пародонта, такие, как пародонтит;
- Обточка зуба под коронку;
- Удаление зубного камня, правда, в этом случае чувствительность кратковременная, так как эмали нужно время, чтобы приспособиться к новому состоянию;
- После химического отбеливания зубов. Чувствительность зубов после отбеливания, если отбеливание проведено правильно, довольно быстро проходит;
- Трещины эмали, микротравмы, сколы углов. Чаще всего это наблюдается у тех, кто грызет семечки и твердые предметы, откусывает нитки зубами и т.п.
Системные факторы, то есть те, которые существуют не только в полости рта, но и во всем организме:
- Недостаток минералов, таких как кальций, магний, фосфор и т.п.;
- Токсикоз во время беременности – кислота разъедает эмаль;
- Вирусы и инфекции, ослабляющие организм в целом;
- Заболевания ЖКТ;
- Различные эндокринные нарушения;
- Стрессы и психические заболевания;
- Воздействие ионизирующего излучения;
- Прием гормональных контрацептивов;
- Работа на химическом производстве и прочие профессиональные вредности.
ВАЖНО: Специалисты напоминают, что вылечить чувствительность зубов самостоятельно народными средствами нельзя, но это может стать дополнительной терапией к общему лечению
Симптомы кариеса
Кариес начинает ощущаться как внезапно возникающая остро выраженная боль при попадании на кариозный зуб холодной, горячей, сладкой или кислой пищи. При этом больной чувствует сильную, часто нестерпимую острую боль. При этом на зубах образуется мягкий налет и резко повышается вязкость слюны.
При развитии микроорганизмов в полости рта образуется так называемая зубная бляшка (мягкий зубной налет), который, при определенных условиях, закрепляется на поверхности зуба. Микрофлора зубного налета, в свою очередь, разрушает основу зубной эмали и в образовавшемся кариозном дефекте микробы подвергают ферментативному расщеплению органического вещества зуба.
Через некоторое время при определенно расположенных пораженных участков зуба после начала развития кариеса больные могут визуально наблюдать открытые кариозные полости (дырки в зубах), но иногда этого не происходит, больной не видит кариозных полостей, если эти полости расположены на внутренних поверхностях зубов или в других труднодоступных для самостоятельного осмотра местах, например, расположены близко к корню зуба или прикрыты десной.
Почему появляется кариес?
В слюне человека живут самые различные микробы и бактерии, одни из них полезны, другие не очень: решающую роль в развитии кариеса играет концентрация определенных микроорганизмов во рту.
Под воздействием кислот, выделяемых стрептококками (бактерии), которые питаются сахарами из остатков сладкой пищи или напитков на поверхности зубов, и чем более питательна эта среда, тем больше колонии этих микроорганизмов. Если кариозных бактерий становится больше, нормальная нейтральная слюна закисляется, минеральные вещества вымываются из твердых тканей зубов.
Эмаль становится легкопроницаемой для стрептококков, которые размножаются быстрее в кислой среде и проникают в ткани зуба. Помимо этого, бактерии строят «крепостную стену» — защитную пленку, которую удалить с зубов тем труднее, чем дольше на них воздействуют эти непрошеные гости.
Как убрать налет с зубов?
Эмаль с течением времени повреждается, на твердой поверхности образуются микроскопические трещинки и сколы. Именно здесь создаются благоприятные условия для скопления остатков пищи и размножения бактериальной флоры. Даже тщательная чистка и лечебная паста не всегда способна справиться с устранением патологического процесса.
Со временем образование твердеет – формируется зубной камень, который невозможно удалить в домашних условиях без помощи квалифицированного стоматолога.
Чтобы эффективно решить вопрос «Как убрать налет с зубов?», следует точно определить локализацию патологического процесса:
- Зубнодесневой патологический процесс развивается на коронке около десен.
- Проксимальный вариант – скопление отложений в местах контакта боковых стенок.
- Поддесневой – визуально определить его крайне трудно. Патологический процесс протекает под деснами, приводя в короткие сроки к развитию осложнений.
Как убрать черный налет на зубах?
Пятна черного цвета формируются при злоупотреблении кофе, черным чаем, алкогольными напитками и наркотическими веществами. Формируется на протяжении многих лет (иногда в течение всей жизни). Если диагностируется в детском возрасте, то чаще имеет грибковую природу (причина – дисбактериоз). Часто возникает после перенесения тяжелых вирусных инфекций.
Как убрать черный налет на зубах:
- Удаление с помощью лазера – наиболее эффективный и щадящий способ, позволяющий надолго избавиться от дефекта. Процедура абсолютно безболезненная, не повреждает эмаль, позволяет избежать кровотечения.
- Ультразвуковая очистка – метод выбора для ослабленной эмали. Действует очень мягко, устраняет даже твердые отложения (в том числе и зубной камень).
- Домашние средства – регулярное использование лечебных паст с высоким содержанием фтора.
- Отличная профилактика – регулярное употребление в пищу свежих фруктов и овощей (особенно полезны морковь и яблоки). Эти продукты оказывают существенную помощь полости рта, предотвращая пятнообразование и улучшая кровообращение десен.
Как убрать желтый налет на зубах?
Желтые отложения на поверхности эмали – наиболее доброкачественные, они легко поддаются удалению и редко трансформируются в камень, отличаются рыхлой структурой. Регулярная чистка жесткой щеткой и отбеливающими пастами поможет эффективно избавиться от отложений и придать улыбке сверкающую белизну.
Главное условие – приобретайте только профессиональную пасту в аптеках или специализированных отделах магазинов. Пользоваться лечебными пастами нельзя постоянно – достаточно месячного курса, проводимого однократно в полугодие.
Как убрать желтый налет на зубах при помощи домашних средств? Можно воспользоваться обычной пищевой содой – тщательно почистите ротовую полость средством в течение 2-3 минут до привычной чистки. Чтобы не повредить эмаль, следует использоваться этот метод раз в неделю.
Классификация по остроте процесса
Клиническими наблюдениями установлено, что острота и скорость развития кариозного процесса определяют методы и тактику его лечения. По результатам этих исследований известным специалистом в сфере стоматологии Т. В. Виноградовой была предложена классификация кариеса по остроте и распространенности кариозного процесса:
Компенсированная форма кариеса
При этой форме кариеса средняя интенсивность патологических процессов меньше, чем средняя интенсивность для данной возрастной группы. Заболевание распространяется медленно, кариозные полости выстланы твердым пигментированным дентином (хронический кариес).
Декомпенсированная форма кариеса
Интенсивность при декомпенсированной форме значительно превышает средний показатель для исследуемых возрастных групп. При этой форме кариозный процесс протекает очень интенсивно, в этой форме кариеса наблюдается большое количество кариозных полостей, заполненных мягким дентином. Крайняя форма острого кариеса — так называемое «системное поражение» зубов кариесом, при котором наблюдается кариозное поражение почти всех, либо всех зубов в области шеек.
Как появляется кариес
Основной причиной появление кариеса являются бактерии, а точнее, продукты их жизнедеятельности. Всему виной налет. Мягкий налет – естественный элемент, который появляется абсолютно у всех и является нормально реакцией на прием пищи и особенности микрофлоры рта. В налете присутствуют бактерии, которые размножаются очень быстро. Чем дольше отложения находятся на зубах – тем больше вреда бактерии успевают нанести эмали.
Основные виновники появления кариеса – стрептококки. Именно они выделяют в результате своей жизнедеятельности вещества, агрессивно воздействующие на эмаль, понемногу разрушая ее.
Благоприятная для размножения бактерий среда возникает при условии:
- Неправильной или недостаточно гигиены. Налет остается на плохо почищенных зубах.
- Несбалансированный рацион и проблемы с ЖКТ. Эти факторы могут менять кислотно-щелочной баланс, снижая сопротивляемость организма и создавая условия для активного размножения бактерий.
- Недостаток витаминов.
- Врожденные особенности, при которых налет образуется быстрее и в больших количествах.
- Сниженный иммунитет.
Лечение поверхностного кариеса
На сегодняшний день стоматологии предлагают несколько методов избавиться от кариозного поражения поверхностных слоев эмали. Все они не предусматривают хирургического вмешательства и отличаются временем сеанса и ценой каждой из процедур.
Пломбирование
Классическая консервативная методика, которая не нужна на начальном этапе болезни, но на всех последующих всегда дает хороший результат. Проводят ее в несколько приемов:
- Первичный осмотр полости рта, выявление пораженных участков.
- Санация – снятие налета ультразвуком или аппаратом Air Flow.
Air Flow
- Изоляция здоровых зубов коффердамом.
- Местное обезболивание одним или двумя уколами.
- Антисептическая обработка и протравливание эмали особыми составами.
- Укладка пломбы и ее шлифовка.
Такой метод недорогой – средняя цена по Москве начинается от 1000 рублей, и он практически не имеет противопоказаний. Материал пломбы и способ установки выбирается индивидуально. Единственный минус – не всем пациентам нравится звук и работа бормашины.
Инфильтрация Icon
Второе название способа – пломбирование без сверления. Это относительно новая разработка, которая использует особый запатентованный материал – инфильтрат из полимерных соединений, на профессиональном врачебном жаргоне называемый «жидкой пломбой». Методика не потребует анестезии, проходит максимально быстро и без каких-либо рисков.
Инфильтрат Icon
Лечение занимает пять шагов:
- Снятие зубного налета.
- Высушивание поверхности струей горячего воздуха.
- Антисептическая обработка спиртовым раствором.
- Нанесение инфильтрата.
- Закрепление пломбировочного состава специальной галогенной лампой.
Процедура занимает не более одного часа, ее стоимость в российских клиниках – от 2500 рублей. Материал достаточно эластичный, долговечный и прочный, кроме того – его практически не отличить от естественного оттенка эмали.
Лазерная терапия
Наиболее дорогой, но при этом быстрый и фактически безболезненный способ. По сути, лазер заменяет бормашину, только является совершенно бесшумным. Свойства луча позволяют не только снять любые болезнетворные отложения, но и провести полную антисептическую обработку не только проблемной зоны, но и соседних зубов. Обезопасив их от налета.
Лазерная терапия зуба
Но при всех достоинствах лазер обладает большим количеством противопоказаний:
- любые онкологические заболевания;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- сердечная и почечная недостаточность;
- беременность и период кормления грудью.
Лечение лазером стоит от 3000 рублей, итоговая цена зависит от города и престижа клиники.
Как происходит формирование и развитие дырки в зубе
Появление дырки в зубе связано с развитием стоматологического недуга – кариеса, вызываемого патогенными микроорганизмами в ротовой полости. В ходе жизнедеятельности бактерии потребляют углеводы, оставшиеся во рту пациента после потребления пищи, затем вырабатывают кислоту, оказывающую крайне неблагоприятное воздействие на целостность состояния зуба.
После этого возникает поражение зубной эмали, приводящее к формированию дырки в зубе, внутри которой продолжается развитие бактериальной микрофлоры. Применение зубной щетки и флосса (зубной нити) не позволяет провести полноценное очищение области поражения.
С течением времени вовремя не вылеченный начинающийся кариес развивается, появляется отверстие в зубе, которое быстро увеличивается в глубине и размерах. Вскоре пораженный зуб начинает проявлять повышенную чувствительность к сладкой и кислой пище. В дальнейшем происходит быстрое появление и развитие воспалительного процесса. Если пациент вовремя не обратиться к стоматологу, то высока вероятность того, что зуб специалист будет вынужден удалить.
Стадии развития кариеса
Дополнительные причины развития кариеса под десной
Помимо факторов, связанных непосредственно с воздействием на зубы, существуют также сторонние причины, способные спровоцировать возникновение кариозного процесса между десной и зубом.
Назовем самые распространенные из них:
- гормональные или эндокринные расстройства в организме;
- употребление лекарств, увеличивающих пористость эмали;
- нехватка некоторых витаминов, особенно группы B;
- ненадлежащее качество питьевой воды;
- наследственность;
- повышенная кислотность организма;
- возрастной фактор и другие.
Принимая во внимание эти дополнительные причины, лечение кариеса у десны не должно ограничиваться только лишь работой стоматолога. В этом случае оно должно быть комплексным с привлечением нескольких специалистов, например, эндокринолога и других
Если причину не устранить, патология будет возвращаться вновь и вновь.