Тестостерон: норма у женщин и у мужчин

Влияние тестостерона на женский организм

С течением времени тестостерона в организме женщины постепенно становится меньше. Таким образом, с приближением климакса, на теле образуются жировые отложения, в частности, в области живота и грудных желез, которые плохо сказываются на состоянии фигуры.

Тестостерон влияет не только на жировые и мышечные ткани, но и на костные. Их состояние зависит от уровня тестостерона в организме. Данный гормон защищает кости и ткани от нежелательных повреждений. Кроме того, достаточный уровень тестостерона является отличной профилактикой остеопороза.

Благодаря тестостерону женщина способна чувствовать себя бодрой и активной. Нормальный уровень тестостерона помогает бороться с хронической усталостью и переутомлением. Помимо этого, тестостерон воздействует на участки мозга и повышает настроение женщины, снижает уровень депрессии и вызывает чувство удовлетворения.

Благотворно сказывается тестостерон и на работе головного мозга. Благодаря этому гормону улучшается память, концентрация внимания и способность воспринимать информацию.

Зачем необходим анализ ТТГ

Уровень ТТГ — это важный диагностический показатель, позволяющий судить о функционировании щитовидной железы. Этот гормон выделяется гипофизом, воздействует на выработку Т3 и Т4 (играют важную роль в росте, интеллектуальном и физическом развитии, энергетическом запасе, жировом и белковом обменах). ТТГ отвечает за регулировку процессов доставки йода в щитовидку и усиление липолиза. Т3 и Т4 оказывают существенное влияние на работу внутренних систем организма. Кроме метаболических процессов они контролируют сердечно-сосудистую деятельность, пищеварение, репродуктивную функцию и даже на психическое здоровье. ТТГ, Т3 и Т4 крепко связаны между собой, поэтому в медицинской практике они исследуются одновременно. Концентрация последних гормонов обратно пропорционально содержанию ТТГ: как только в организме появляется достаточное количество Т3 и Т4 — прекращается выделение ТТГ и наоборот.

Анализ на гормон ТТГ, чаще, назначается при:

• Гипотиреоз и зоб.
• Бесплодие и прочие нарушения половой системы.
• Прохождение гормонозаместительной терапии.
• Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
• Миопатия.
• Расстройство менструального цикла.
• Психологические расстройства.
• Задержка полового и интеллектуального развития в детском возрасте.

Нарушение синтеза ТТГ может возникать в результате нескольких причин, среди которых:

• Черепно-мозговые травмы, большая потеря крови, поражение гипоталамо-гипофизарной системы (новообразования, кровоизлияния).
• Опухоли гипофиза (как доброкачественные, так и злокачественные), способствующие увеличению синтеза гормонов. В результате этого возникает активная и бесконтрольная гормональная выработка, приводящая к появлению гипотериоза, сахарного диабета, бесплодия и т.п.
• Поражение других эндокринных желез, в том числе новообразования или надпочечниковая несостоятельность.
• Недостаточность гипоталамо-гипофизарной системы. Может возникнут на фоне инфекции (менингит), отравления токсическими веществами, аутоиммунных патологий или хирургических вмешательств на головном мозге.
• Геморрагический инсульт (в этом случае эндокринные нарушения уходят на второй план, так как преобладает мозговая симптоматика).
• Концентрация ТТГ у женщин может измениться вследствие возникновения осложнений при родах или абортах, в период беременности (более подробно описано ниже). Поэтому ТТГ при беременности всегда проводится в 1-ом триместре.

Зачем повышать уровень тестостерона?

Для того чтобы ответить на этот вопрос, разберем, как низкий уровень тестостерона скажется на мужском организме:-снижение полового влечения-уменьшение мышечной массы и силы-отсутствие вторичных половых признаков-уменьшение тонуса и жизненной энергии-усталость и раздражительность-депрессия-снижение способности к концентрации внимания-снижение умственных способностей, памяти-замедленный метаболизм, что ведет к увеличению отложения жировой ткани

А теперь тот же список, только с точностью наоборот у мужчин с нормальным уровнем тестостерона. После этого не остается сомнений, что тестостерон важнейший гормон для мужчины!{banner_st-d-1}

Как повысить тестостерон естественными способами:

Питание. В первую очередь необходимо следить за поступлением в организм необходимых веществ для синтеза тестостерона:Минералы. Главным строительным материалом для молекулы тестостерона является цинк. Без этого микроэлемента невозможен синтез тестостерона, поэтому в первую очередь следует позаботиться о достаточном количестве цинка в организме мужчины. Цинк содержится в морепродуктах (кальмары, анчоусы), рыбе (лосось, форель, сайра), орехах (грецкий орех, арахис, фисташки, миндаль) тыквенных и подсолнечных семечках. Другими необходимыми минералами, участвующим в биосинтезе тестостерона является селен, кальций и магний.

Витамины. Конечно, для полноценного здоровья организму нужны все витамины. Но особую роль в синтезе тестостерона играет витамин С, Е , F (омега-3 и омега-6) и витамины группы В. Витамин С, F, и В участвуют в синтезе тестостерона, а витамин Е защищает молекулу тестостерона от распада. Эти витамины содержатся в цитрусовых плодах, шиповнике, черной смородине, рыбьем жире, авокадо, орехах.

Белки, жиры, углеводы это основа человеческого питания и жизнедеятельности, без которых не происходит ни одного биохимического процесса, в том числе и синтез тестостерона. Например, жиры – это источники холестерина, который необходим для синтеза тестостерона. Поэтому мужчинам обязательно необходимо включать мясо в свой ежедневный рацион. Но следует отметить, что необходимо употреблять не жирное мясо.

На основе вышеперечисленного можно сделать список продуктов полезных для мужчин: морепродукты, орехи, говядина, яйца, фрукты и овощи, рыба.

Сон. Именно в фазе глубокого сна производится большая часть половых гормонов и если постоянно недосыпать, то все меры принятые для повышения тестостерона сведутся к нулю. Здоровый сон должен длиться около 7-8 часов и должен проходить в полной тишине и темноте

Поэтому так важно обеспечить условия сна для максимальной выработки тестостерона

Физическая активность и занятия с отягощением способствуют повышению тестостерона. Что всегда отличало особей мужского пола от женского? Именно заурядная мужская сила по сравнению с женской всегда была мужским приоритетом. Поэтому грамотные занятия с отягощением дадут прирост мужского гормона. Но главное не переусердствовать, так как можно получить прямо противоположный результат.{banner_st-d-2}

Основные правила занятий с отягощением для максимального повышения тестостерона:Не переусердствуйте с весом. Вес снаряда должен быть такой, чтобы можно было сделать 8-10 повторений максимально. Причем последнее повторение должно вызывать максимальное усилие.

оличество тренировок не должно превышать 3-4 в неделю. Между тренировками необходимо делать перерыв в один день, для восстановления мышц и сил организма.

Обязательно включайте в тренировочную программу силовые упражнения для повышения тестостерона, такие как приседание и становая тяга.Следить за уровнем в организме гормонов-антагонистов тестостерона – эстроген, инсулин и кортизол, находящиеся в организме выше нормы, понижают выработку мужских гормонов.

Старайтесь побеждать. Победа повышает мужской гормон! Не зря тестостерон называют гормоном победителей. Даже самая маленькая и незначительная победа повышает уровень тестостерона на некоторое время.

К вопросу повышения тестостерона нужно подходить комплексно, тогда эффективность лечения и профилактики андрогенной недостаточности будет значительно выше.

Лечение

В зависимости от показателей Т4, а также других анализов на гормоны (ТТГ, Т3) назначается лечение, которое при гипертиреозе направлено на снижение выработки гормонов, а при гипотиреозе — на компенсацию дефицита.

При гипертиреозе

Медикаментозная терапия гипертиреоза состоит из нескольких этапов. На первом этапе используются тиреостатические (антитиреоидные) средства, подавляющие выработку тиреоидных гормонов, что приводит к исчезновению клинических симптомов заболевания.

С целью нормализации выработки тиреотропных гормонов используют антитиреоидные препараты с действующими веществами тиамазол (Мерказолил, Метизол, Тиамазол, Тирозол), карбимазол (Эспа-карб) и пропилтиоурацил (Пропицил). Также по показаниям могут назначаться такие средства, как:

• бета-блокаторы – для коррекции влияния избыточного количества тиреоидных гормонов на сердечно-сосудистую систему (назначаются при ЧСС в спокойном состоянии более 90 ударов в минуту, пожилым людям, а также лицам с уже диагностированными нарушениями работы сердца);
• недигидропиридиновые антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил) назначаются при отсутствии терапевтического эффекта бета-блокаторов на ЧСС;
• седативные препараты (фитотерапия, успокоительные);
• кортикостероиды – при сочетании тиреотоксикоза с надпочечниковой недостаточностью, при офтальмопатии.

Для достижения эутиреоза (нормальных показателей Т4, Т3 и ТТГ) требуется от 6 месяцев до 1,5 года. Во время ремиссии заболевания следует регулярно проводить исследования на свободный Т4 и ТТГ, чтобы вовремя определить возможное прогрессирование гипертиреоза.

Наряду с медикаментозным лечением, при повышенном Т4 следует полностью исключить:

• поступление йода с пищей, так как микроэлемент способствует повышенной выработке гормонов щитовидки;
• кофеин – усиливает симптомы патологии;
• физические нагрузки, так как наблюдается усиление мышечной усталости и нагрузки на сердце, нарушение терморегуляции и повышенная усталость, что в целом ухудшает общее состояние здоровья.

В случае рецидива гипертиреоза, который наблюдается в 70-80% случаев на протяжении 5 лет, показано удаление щитовидной железы. Основными показаниями к использованию радикальных методов лечения также являются:

• компрессионный синдром – давление увеличенной щитовидной железы на трахею, дыхательные пути, сосуды;
• непереносимость тиреостатиков, что исключает медикаментозную терапию;
• тяжелая форма тиреотоксикоза с нарушениями сердечного ритма (мерцательная аритмия);
• отсутствие необходимого эффекта от лечения тиреостатиками на протяжении 1,5-2 лет;
• рак щитовидной железы;
• многоузловой зоб;
• тяжелая офтальмопатия.

Среди методов удаления щитовидной железы выделяют тиреоэдектомию и лечение радиоактивным йодом (радиойодтерапия).

Тиреоидэктомия – хирургическое удаление щитовидки, проводиться открытым (с разрезом на шее) или эндоскопическим способом. Проводиться через небольшие отверстия на шее, через рот, подмышечную ямку, через заднюю поверхность шеи за ухом.

Терапия радиоактивным йодом – неинвазивное разрушение тканей щитовидной железы с помощью употребления препарата йода-131. Радиотерапия может проводиться, как альтернатива тиреоидэктомии, так и по показаниям:

• наличие остаточной ткани после тиреоидэктомии;
• противопоказания к операции;
• легочные и лимфогенные метастазы рака.

Как правило, после операции или использования радиоактивного йода развивается гипотиреоз с пониженным уровнем Т4 и высокой концентрацией ТТГ.

При гипотиреозе

Целью лечения гипотиреоза является поддержание гомонов Т4, Т3 и ТТГ на нормальном уровне, что достигается с помощью препаратов на основе левотироксина – синтетического аналога гормона Т4.

Левотироксин назначается в индивидуальной дозировке для достижения и поддержания эутиреоза, при котором симптомы заболевания исчезают. При гипотиреозе, как правило, требуется постоянный ежедневный прием препарата в одно и то же время. Интервал между приемами левотироксина и других лекарственных средств должен быть не менее 4 часов.

Заместительная терапия при гипотиреозе является безопасной при соблюдении всех рекомендаций эндокринолога. При передозировке левотироксина возможно повышение уровня Т4 и развитие симптомов тиреотоксикоза (мерцательной аритмии, стенокардии, ХСН), а также возникновение остеопении (при длительной передозировке) – понижению плотности костей.

При резком прекращении приема левотироксина возможно развитие гипотиреоидной комы.

Критерием правильного лечения является нормальный уровень Т4 и ТТГ в крови, проверку которых следует проводить каждые 6-12 месяцев.

Профилактика рака предстательной железы гормонами

Профилактика рака простаты имеет большое значение, ведь злокачественные новообразования предстательной железы занимают 5 место среди причин смерти мужчин до 70 лет. Рак развивается очень медленно и выявляется только тогда, когда метастазы распространяются на другие органы — печень, почки, лёгкие.

Гормонозамещающая терапия — важная часть профилактической работы в борьбе с раком предстательной железы, так как за функциональность этого органа отвечают андрогены, точнее, андростендионы. Эти половые гормоны превращаются в предстательной железе в эстрогены (эстрадиол). При неблагоприятных условиях (избыток жиров, курение, алкоголь) происходит дисбаланса тестостерона и эстрогена, приводящий к изменениям в клетках.

Один из способов распознавания предрасположенности к раку простаты — тест PSA. Методика выявляет антиген в эпителии простаты. Через продуцируемую предстательной железой жидкость антиген попадает в сыворотку крови. Нормой считается показатель 4 нг/мл. Пограничные показатели указывают на гиперплазию — неконтролируемое разрастание клеток аденомы.

При гормонозамещающей терапии необходимо регулярное обследование предстательной железы через прямую кишку.

Как повысить тестостерон

Если уровень тестостерона не соответствует норме, его можно откорректировать самостоятельно. В большинстве случаев количество данного гормона необходимо увеличить. Делается это при помощи обычных, присутствующих в нашем повседневном рационе продуктов.

Прежде всего, это орехи. Они представляют собой великолепный источник растительных жиров, принимающих участие в синтезе тестостерона и усвоении организмом витаминов и минеральных веществ.

Следующие в списке продуктов, при помощи которых можно повысить уровень тестостерона, это морепродукты. В их состав входит много цинка, представляющего собой главный химический элемент молекулы тестостерона. Помимо этого, морепродукты богаты жирными кислотами. Наиболее полезными для выработки тестостерона считаются рыба жирных сортов, креветки и крабы.

Нельзя не упомянуть о таком кладезе витаминов, как овощи. Они позитивно влияют на нормализацию уровня тестостерона и усиливают его воздействие на организм человека.

Фрукты не менее полезны для организма и для гормонов. Они способствуют усилению секреции тестостерона. Самыми полезными из них считаются апельсины, абрикосы, персики, ананасы, груши, дыня, виноград и хурма.

И последний продукт, на который стоит обратить внимание, если вы хотите повысить уровень тестостерона в своём организме, это каши. Присутствующая в них клетчатка, улучшает циркуляцию крови и позитивно влияет на процесс выработки тестостерона

лдц «Нейрон»

• < Назад
• Вперёд >

Тестостерон и агрессия у мужчин

Для начала мы задали этот вопрос эндокринологу Анджеле Дринцич, доценту кафедры проблем диабета и эндокринных заболеваний Медицинского колледжа Университета Небраски.

«Сомневаюсь, что тестостерон и агрессия у мужчин напрямую связаны. По крайней мере мне не известно ни одного исследования, которое бы нашло взаимосвязь между специфическим мужским поведением и избытком тестостерона, – говорит она. – Более того, к нам на обследование регулярно приходят мужчины с подозрением на недостаток тестостерона. Но мне никогда не предлагали исследовать его повышенный уровень. Грубо говоря, это совсем не маркер заболевания, который следует оценивать и проверять».

Известно, что тестостерон – это фоновый гормон. То есть он практически не участвует в метаболических процессах, а всегда присутствует в крови в той или иной концентрации. Его вырабатывают так называемые клетки Лейдига в семенниках и в небольших количествах яичники женщин. Причем начинается этот процесс ещё во время внутриутробного развития.

Разумеется, наибольший выброс андрогенных гормонов наблюдается во время полового созревания, и с этих пор организм начинает стабильно производить некоторое количество тестостерона.

В среднем у здорового мужчины 7 мг этого гормона в сутки. Он не умеет накапливаться в яичках, а сразу же поступает в кровь, где переходит в свою активную форму – дигидротестостерон. А вот этот гормон уже связывается с андрогенными рецепторами по всему телу, включая половые органы, сердечно-сосудистую систему, мышцы, кожу, нервную систему и т.д.

За что конкретно тестостерон отвечает в организме:

1. Внешние половые признаки (тембр голоса, волосяной покров, распределение мышечной и жировой ткани и т.д.);

2. Половое влечение и сексуальная активность, но не в определяющей степени. Имеет место совокупность факторов как физиологических, так и психологических;

3. Выработка сперматозоидов (сперматогенез);

4. Укрепление мускулатуры, наращивание мышц и выносливость;

5. Повышенная устойчивость к стрессу (главным образом кратковременному) и физическим нагрузкам.

Designed by Racool_studio/Freepik 

Тестостерон в сущности сам по себе мало на что влияет. К примеру, если мы видим перед собой тощего или наоборот излишне полного мужчину с дряблыми мышцами, это означает, что такой мужчина просто не любит заниматься спортом. С его эндокринной системой скорее всего всё в полном порядке

То же самое можно сказать и о излишней волосатости, а ближе к среднему возрасту – облысению. Повышенного тестостерона у такого мужчины может вовсе не быть. Ну и, разумеется, большое количество волос на теле ничего не говорит об агрессивности.

Врачи отмечают, что для мужского здоровья, как и для женского, гораздо важнее именно баланс половых гормонов. И если от природы у мужчины повышен тестостерон, он абсолютно здоров.

Что делать при повышенном и пониженном уровне тестостерона?

Повышенный тестостерон или низкий тестостерон ¾ это проявления некоторых физиологических и патологических процессов, происходящих в организме человека. Нередко врач назначает анализ крови на тестостерон, если уже подозревает формирование какой-либо патологии.

Например, показаниями для проведения исследования считаются следующие состояния:

• подозрение врача на женское или мужское бесплодие;
• опухолевый процесс в надпочечниках или половых железах;
• наличие определенной степени ожирения у пациента;
• формирование остеопороза;
• кожные проявления ¾ угревая сыпь, что может говорить о существенном повышении уровня тестостерона, жирная себорея;
• облысение.

Кроме того, анализ на тестостерон у мужчин врач назначает, если подозревает эректильную дисфункцию, снижение функции половых желез (гипогонадизм). Нередко низкий тестостерон обнаруживают у мужчин, которые отмечают снижение либидо. Проверить уровень тестостерона необходимо также при подозрении на развитие хронического простатита, остеопороза. Подозрительным симптомом также становится увеличение грудной железы, а также недостаточное оволосение на лице и груди. Нарушение процесса полового созревания у мальчиков в подростковом возрасте, избыточная потливость также являются показаниями для проверки уровня тестостерона.

Женщинам рекомендовано провести диагностику при наличии следующих проявлений или подозрении на формирование таких заболеваний:

• нестабильный менструальный цикл, нарушения цикла;
• появление маточных кровотечений;
• нарушения в протекании беременности ¾ невынашивание беременности;
• формирование множественных кист в яичниках (поликистоз яичников);
• эндометриоз.

Благодаря анализу на тестостерон доктор получит возможность обнаружить патологию, возникшую в организме пациента. Диагностика уровня тестостерона ¾ один из наиболее эффективных методов для оценки риска формирования опухолевого процесса и нарушений в работе репродуктивной системы мужчины и женщины. Так, после получения результатов исследования, врач подбирает необходимую для пациента тактику терапии с индивидуальными дозировками препаратов, а через некоторое время с помощью повторного анализа отслеживает динамику лечения.

Иногда врач рекомендует сменить рацион питания, добавить в ежедневные приемы пищи продукты, повышающие тестостерон. На приеме доктор расскажет о том, как повысить тестостерон у мужчин естественными способами, если в анализе было обнаружено снижение концентрации гормона. Поэтому вопрос о том, как это сделать, в современной медицине не стоит слишком остро: эффективные и доступные методики лечения обеспечивают быстрое восстановление функций организма пациента. Естественно, в ходе терапии и после лечения необходимо соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Особенности лечения тотальной алопеции

В лечении тотальной алопеции, несмотря на то, что ситуация кажется довольно удручающей, есть очень хорошая новость. В большинстве случаев гибели волосяных фолликулов, как таковой, не происходит. Они сохраняют свою способность к восстановлению даже в тех случаях, когда болезнь запущена и протекает в течение нескольких лет. А это означает, что медицинские возможности восстановить волосяной покров имеются.

Непосредственно лечение тотальной алопеции будет зависеть от того, какие результаты дало обследование пациента, поскольку оно всегда будет направлено на устранение первопричин болезни, а не следствия. Поэтому, если в организме имеется гормональный дисбаланс любого генеза, не исключено назначение лечения тотальной алопеции гормонами, которые восстановят их нормальную концентрацию.

Если же выпадение волос было вызвано препаратами для устранения другого заболевания, то врач будет решать вопрос в индивидуальном порядке о возможном пересмотре схемы лечения, если это допустимо.

К лечебным мерам также можно отнести коррекцию питания с введением в рацион высокобелковых продуктов и назначения железосодержащих препаратов. При бактериальной природе болезни, назначаются препараты, подавляющие действие микроорганизмов. Если же причина в стрессе, то возможен прием успокоительных препаратов, но, опять же, только по назначению врача.

Формы лечения могут быть в виде приема таблетированных или инъекционных препаратов, а также различных местных средств, таких как лечебные, мази или гели, которые нужно наносить на поврежденную поверхность.

Несколько слов о профилактике тотальной алопеции

Самое лучшее, что может сделать человек, чтобы провести грамотную профилактику тотальной алопеции, это внимательно следить за своим здоровьем. Сюда входит регулярный мониторинг состояния здоровья, правильное питание, использование качественных средств по уходу за волосами.

Если же вы понимаете, что входите в группу риска со временем получить облысение, к обычным обследованиям должны добавиться и визиты к врачу-трихологу, который точно определит, что стоит делать и что может помочь в конкретно вашей ситуации.

Случается и так, что прогрессирующая тотальная алопеция не оставляет другого выбора кроме как трансплантация волос. Ввиду того, что при данном типе облысения здоровых участков практически не остается, обычный метод HFE вряд ли подойдет. Однако, возможно попробовать способ трансплантации волос от донора. И пусть процедура эта не дешевая и результат не гарантируется на сто процентов, это все же возможность, от которой едва ли стоит отказываться.

Главный Врач, врач-трихолог

Квалификация

В 1999 году окончила Московский медицинский институт им. Н.И.Пирогова ( РНИМУ) по специальности «Педиатрия».

В 1999-2001 гг. Клиническая Ординатура на базе ЦНИИКВИ по специальности «Дерматовенерология».

2001-2003 гг. младший научный сотрудник отделения наследственных болезней кожи в ЦНИИКВИ.

С 2004 года член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Повышение квалификации

В 2008 году закончила курсы повышения квалификации на базе Многопрофильного учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по программе «Трихология».

В 2010 году повыщение квалификаци на базе «лазеры».

В 2012 году присуждена ученая степень Кандидата медицинских наук.

В 2016 году прошла курс повышения квалификации в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

В 2017 году профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт».

В 2017 году семинар на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии «Основы дерматоскопии. Дерматоскопия в практике косметолога».

В 2019 году участник IX Международного форума дерматовенерологов и косметологов.

В 2019 году закончила курс повышения квалификации на базе РУДН по специальности «Трихология. Диагностика и лечение заболевания волос».

В 2020 году участник Курса «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности».

Постоянный участник тематических профессиональных семинаров, форумов