Хруст в суставах

Лечение подагрического артрита

Для лечения подагрического артрита применяются комплексные методики, основная задача которых заключается в подавлении содержания мочевой кислоты и ускорении ее вывода из организма. Помимо снятия воспаления, принимаются меры для стимулирования выделительной функции почек.

В целях лечения подагрического артрита применяются:

• Хирургические методы;
• Физиотерапия;
• Медикаментозное воздействие;
• Диета.

Многое зависит от этапа развития патологии. Так, при обострении актуальны противовоспалительные мероприятия, чаще всего требуется госпитализация. При ремиссии усилия в лечение подагрического артрита сконцентрированы на предотвращение рецидива, снятии сопутствующей симптоматики, включая сниженное содержание сахара в крови, ожирение, атеросклероз. 

Хирургическое лечение

Хирургические методы лечения подагрического артрита используются в основном для удаления крупных тофусов, расположенных в коже. В остальных случаях новообразования рассасываются сами под действием специальных процедур и лекарственных препаратов.

Физиотерапия

Хорошие результаты в лечении подагрического артрита дает физиотерапия. Она позволяет улучшить состояние хрящевых тканей, предотвратить их распад. Физиолечение назначается между приступами, наиболее активно используются следующие виды:

• Электрофорез – воздействие постоянных электрических импульсов на организм. Суть процедуры заключается в оказании местного терапевтического эффекта. Она также активизирует проникновение лекарств наружного применения через кожу. Как правило, это обезболивающие лекарства и анальгетики, препараты, содержащие серу, соединения лития, цинка для стимулирования хрящевой ткани;
• Грязелечение – назначается в рамках санаторного восстановления;
• Процедуры с тепловым воздействием в виде парафиновых и озокеритовых аппликаций, способствующих рассасыванию отложений, сформированных из молочной кислоты;
• Бальнеотерапия – воздействие на суставные соединения во время принятия хлоридонатриевых, сероводородных, радоновых ванн;
• Бишофит – компрессы с природным раствором, состоящим из натрия и йода, кальция и меди, титана и калия. Процедура способствует снятию воспаления и обезболиванию пораженного участка.

В лечении подагрического артрита активно используется магнитотерапия, причем этот метод актуален на любой стадии болезни. Магнитное поле создает обезболивающий, седативный эффект, препятствует развитию воспаления, снимает отек, ограничивающий подвижность. Данная методика способствует разжижению крови и улучшению общего состояния пациента.

При остром подагрическом артрите использование физиотерапетивческих методов ограничено, поскольку любое повышение температуры может активизировать воспаление. Но такие процедуры могут проводиться после операций на суставах с целью восстановления их функций.

Медикаментозное лечение

Одним из наиболее эффективных методов лечения подагрического артрита является медикаментозная терапия. На первом этапе назначаются лекарства для снятия болезненности и отечности, чаще всего это нестероидные препараты от воспаления. 

На следующем этапе лечения подагрического артрита препараты подбираются таким образом, чтобы обеспечить снижение содержания в крови мочевой кислоты. Это урикодепрессивные средства, которые могут применяться достаточно долго. Но при остром подагрическом артрите такие препараты не назначаются. 

Важная роль в лечении подагрического артрита отводится группе препаратов, которые называются хондропротекторами. Это медленно действующие лекарства, предотвращающие разрушение хряща, обеспечивающие сохранение его целостности. Эффект хондопротекторов заключается в расширении двигательной активности и уменьшении боли. 

Помимо этого, применение хондропротекторов позволяет сократить потребность в терапии нестероидными препаратами, дающие ряд побочных эффектов, включая негативное воздействие на желудок. Это особенно опасно для пациентов пожилого возраста.

Пример эффективного препарата для лечения подагрического артрита – Артрадол. Действие лекарства заключается в подавлении активности ферментов, которые провоцируют деградацию хряща, а также в активизации выработки протеогликанов. Одновременно лекарство способствует усилению метаболических процессов в хрящах и костях, благотворно влияет на кальциево-фосфорный обмен в хрящевой ткани. 

Артрадол снимает воспаление и болезненность, помогает восстановить хрящевую суставную поверхность, поэтому активно используется в лечении подагрического артрита. Препарат нормализует выработку суставной жидкости, что позволяет улучшить подвижность сустава. 

Гимнастические упражнения

Гимнастика способствует предупреждению деформации колена и поддержанию мышечного тонуса. Выполнять упражнения можно, когда доктор разрешил нагрузку на колени, поскольку в противном случае вы можете ещё больше навредить суставам.

Чтобы избавиться от хруста в коленях, можно выполнять такие упражнения:

• Потягивание. Пока лежим в постели, тянемся верхними и нижними конечностями.
• Сгибание ног в коленях. Ложимся на пол лицом вверх и поочередно сгибаем колени, причем стопы не должны отрываться от пола.
• «Велосипед». Ложимся на спину, сгибаем ноги в коленях и крутим, имитируя езду на велосипеде.
• Вращение. Становимся возле стула, опершись на спинку руками, поочередно вращаем коленями в одну и другую сторону. Упражнение нужно повторить 10 раз.
• Приседание. Становимся возле стула, опираемся на спинку и приседаем 10 раз.

Движения должны быть медленными и плавными, иначе можно нанести вред коленям. В случае появления по завершении гимнастики резкой боли и отёчности от занятий лучше отказаться на некоторое время.

Частые вопросы

Почему боль в коленях появляется у маленького ребенка?

Причины могут быть разными: от небольших травм до аутоиммунных процессов после перенесенных инфекций. Чтобы установить причину, нужно провести обследование. Часто такие заболевания имеют наследственную основу

Какие причины появления боли в колене у подростков?

Причины разные, при болях в колене у подростков лучше не затягивать с обследованием: именно в этом возрасте чаще всего развиваются хронические заболевания, приводящие к инвалидности. Только своевременно назначенное лечение убережет подростка от стойкой утраты функции конечности.

Какие самые распространенные причины болей в колене у женщин?

Самое «женское» заболевание — ревматоидный артрит. Женщины болеют им намного чаще мужчин.

Любые боли в колене требуют не только их устранения, но и реабилитации для предупреждения или подавления длительно протекающих воспалительных и дегенеративно-дистрофических процессов в коленном суставе. В медицинском центре «Парамита» (Москва) проводится качественная реабилитация больных с болевым синдромом коленного сустава. Более подробную информацию о лечении в клинике можно найти на нашем сайте.

Литература:

1. Гиршин С.Г., Лазишвили Г.Д. Коленный сустав. Повреждения и болевые синдромы. – М., 2007. – С. 112–
2. Алексеева Л. И. Рекомендации по ведению больных остеоартрозом коленных суставов в реальной клинической практике // Лечащий Врач. 2015; 1: 64–69.
3. Wylde V., Hewlett S., Learmonth I. D., Dieppe Р. Persistant pain aft er joint replacement: Prevalence, sensory qualities, and postoperative determinants // Pain. 2011. Vol. 152. P. 566–572.
4. Schaible H. G., Grubb B. D. Aff erent and spinal mechanisms of join pain // Pain 1993. Vol. 55. P. 5–54.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья ГрачевГлавный врач клиники
Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков+7 (495) 198-06-06

Чем опасен артрит голеностопа и стопы

Цены

Ознакомиться с ценами подробнее можно здесь

Наши врачи

• ЛИТВИНЕНКО Андрей Сергеевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СКРЫПОВА Ирина Викторовна

  ФизиотерапевтреабилитологСтаж: 16 лет

  Записаться

• МОИСЕЕНКО Алексей Юрьевич

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• ХОЛИКОВ Тимур Вячеславович

  Травматолог ортопедВрач спортивной медициныСтаж: 17 лет

  Записаться

• СИДЕНКОВ Андрей Юрьевич

  Травматолог ортопед Врач спортивной медициныСтаж: 10 лет

  Записаться

• ЖЕЖЕРЯ Эдуард Викторович

  Врач-ортопед вертеброневрологСтаж: 17 лет

  Записаться

Как лечить сильную боль в колене

Травмы и заболевания колена часто приводят к развитию пателлофеморального болевого синдрома (ПФБС) — боли в переднем отделе коленного сустава. Изменения в суставе постепенно разрушают хрящ надколенника, способствуют развитию нестабильности сустава и постоянных сильных болей в коленях. Помочь может только курс восстановительного лечения, назначенный квалифицированным специалистом.

Диагностика

КТ и МРТ при болях в коленях помогут детально изучить патологии твердых и мягких тканей

Боли в колене имеют разные причины и требуют индивидуального подхода к лечению. Прежде всего, необходимо поставить правильный диагноз, а для этого потребуется обследование в клинике. И только после этого назначается лечение при боли в коленях.

Некоторые заболевания невозможно вылечить полностью, но доктор сможет устранить боль и приостановить разрушение сустава.

Для установления причин боли и диагноза заболевания проводится следующее обследование:

• Лабораторные анализы – клинический, биохимический, иммунологический анализ крови, при необходимости – забор и исследование внутрисуставной жидкости (микроскопия, посев на питательные среды с определением чувствительности выявленной инфекции к антибиотикам).
• Инструментальные исследования:
  1. УЗИ – выявляет патологию мягких тканей и объем внутрисуставной жидкости;
  2. рентгенография – изменения в костной ткани колена;
  3. КТ и МРТ – более детальное изучение патологии мягких и твердых тканей;
  4. диагностическая артроскопия – внешний вид и изменения в синовиальной оболочке колена.

Методы лечения сильной боли в колене

Лечебные мероприятия назначаются индивидуально. Боли, связанные с травмой колена, лечит ортопед-травматолог, при переходе болезни в хроническое течение необходима консультация ревматолога. Если есть подозрение на гнойный воспалительный процесс, то с заболеванием лучше справится хирург. Все хронические воспалительные процессы в суставах лечит ревматолог, но специфические инфекционные, например, туберкулез колена, лечит фтизиатр или другой узкий специалист в тесном контакте с ревматологом.

Прежде всего, стараются максимально устранить боль, применяя для этого, мак медикаментозную терапию (современные лекарственные препараты от боли в коленях, в том числе мази), так и немедикаментозные средства от боли в коленях (мануальную терапию, массаж, лечебную гимнастику, курсы рефлексотерапии и другие традиционные методы, народные средства). Для снижения нагрузки на сустав и создания покоя используются различные методы иммобилизации (лонгеты, шины), а также тейпирование – фиксация сустава при помощи специальных липких лент.

В медицинском центре «Парамита» при всех острых суставных болях проводится экстренное обследование пациента с одновременным проведением обезболивания. В лечении используются все современные и традиционные способы противоболевой терапии. После этого по показаниям пациента или госпитализируют, или назначают ему курс амбулаторного лечения с последующей реабилитацией. Ни один пациент с болями не остается без нашего внимания.

Лечение артрита голеностопного сустава

Как лечить артрит голеностопного сустава у того или иного пациента, решает врач. Основной задачей лечения артрита голеностопного сустава является устранение болевого синдрома и подавление прогрессирования заболевания. Во время ремиссии проводится реабилитация для восстановления функции голеностопа и стопы.

Индивидуально подобранное комплексное лечение артритов стопы и голеностопа включает в себя медикаментозную терапию, различные виды немедикаментозного лечения и народные средства.

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения артрита голеностопа

Подбор лекарственных препаратов зависит от клинической формы артрита суставов стопы и голеностопа, особенностей его течения, наличия у пациента сопутствующих заболеваний.

Для устранения болей, воспаления и отека назначают лекарственные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств – НПВС (Диклофенак, Нимесулид, Ибупрофен и др.). В зависимости от выраженности симптомов лекарство назначается в виде инъекций (уколов), таблеток для приема внутрь, ректальных суппозиториев (по эффективности свечи не уступают инъекционному методу), наружных средств (гелей, кремов, мазей – эмульгель Вольтарен, гель Пенталгин).

При выраженной отечности и болях, не устраняющихся НПВС, назначают глюкокортикостероидные гормоны (ГКС). Их вводят короткими интенсивными курсами, что приводит к быстрому устранению отечности. Часто растворы ГКС вводят непосредственно в суставную полость.

Болевой синдром значительно усиливается за счет мышечного спазма. Чтобы его устранить, назначают миорелаксанты (Мидокалм). Для улучшения обмена веществ в хрящевой ткани применяют хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс, Дона). А для активизации общего обмена – витамины и минералы.

Артрит суставов стопы и голеностопа, в основе которого лежит аутоиммунный процесс, лечат лекарствами, подавляющими активность иммунной системы. Это препараты базисной терапии (Метотрексат, Сульфасалазин, Лефлуномид), а также препараты из группы биологических агентов, в состав которых входят антитела и цитокины (ритуксимаб — Мабтера, Реддитукс).

Если причиной артрита суставов стопы и голеностопа является инфекция, назначают антибиотики.

Немедикаментозные методы

Лечение артрита голеностопного сустава немедикаментозными методами включает:

1. Иммобилизацию голеностопа и стопы при выраженных воспалительных процессах. В настоящее время с этой целью чаще всего назначают ношение ортезов – ортопедических устройств, фиксирующих голеностоп и стопу в определенном положении. Ортез эффективно снижает нагрузку на голеностоп, устраняет его дополнительное травмирование при ходьбе. Все это способствует восстановлению функции конечности.
2. Физиотерапевтические процедуры – включаются в сосав комплексного лечения артрита на любой стадии. Электрофорез с анальгетиками и ГКС хорошо устраняет отек и боль, лазеро- и магнитотерапия способствуют восстановлению суставной функции.
3. Лечебная физкультура (ЛФК) – назначается при лечении артрита стопы и голеностопа сразу после устранения сильных болей и отека, предупреждает развитие анкилозов. Комплекс упражнений назначается врачом и осваивается под контролем инструктора ЛФК. Результатом систематического выполнения упражнений является восстановление функции голеностопа.
4. Массаж проводится на стадии ремиссии, улучшает кровообращение, способствует восстановлению суставных тканей.
5. Рефлексотерапия (иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж) – отлично снимают воспаление, боль, восстанавливают работу голеностопа и стопы.

Ортез для иммобилизации голеностопного сустава и упражнения ЛФК для лечения артрита голеностопа

Народные методы

Лечение артрита стопы и голеностопа народными методами может входить в состав комплексного лечения по назначению врача:

• растирание; взбить белок одного яйца, добавить по чайной ложке сухой горчицы (без горки) и камфорного масла, 2 чайных ложки водки; смешать, хранить в холодильнике, втирать в область голеностопа и стопы на ночь;
• обезболивающие компрессы; кору вяза высушить, измельчить в порошок, добавить немного воды для получения кашицеобразной массы, выложить на салфетку, приложить к голеностопу, сверху прикрыть полиэтиленом, утеплить и оставить на ночь;
• обезболивающая мазь; смешать в равных объемах высушенные и растертые в порошок листья черной смородины, траву донника, корень одуванчика; 10 г смеси смешать с 40 г вазелина и использовать как обезболивающую мазь.

Хруст в суставах — когда стоит беспокоиться

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты

О важности правильной диагностики

Диагностика патологий, которые сопровождаются щелчками, хрустом в колене при сгибании и разгибании ноги, включает в себя большое разнообразие клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования. Обычно диагностика включает в себя нескольких этапов:

1. Клиническое обследование. Врач не просто выслушивает жалобы пациента, но и задает уточняющие вопросы. Так, если пациент жалуется, что колено болит и хрустит при сгибании или разгибании, врач обязательно поинтересуется, как давно наблюдаются симптомы, какого характера боли испытывает пациент. Также специалист проведет осмотр, пальпацию, аускультацию (выслушивание), определяет объем движения в колене.
2. Сдача анализов. Пациенту в любом случае нужно будет сдать общий анализ крови, чтобы определить наличие/отсутствие инфекции, воспаления в организме. Также сдается биохимический анализ крови, чтобы диагностировать воспалительные заболевания, определить наличие или отсутствие ревматоидного фактора, показатели мочевой кислоты (если уровень кислоты повышен, скорее всего, речь идет о подагрическом артрите). Наконец, потребуется общий анализ мочи.
3. УЗИ. Можно обнаружить широкий список патологий колена, начиная от разрывов связок и сухожилий, заканчивая сужением суставной щели, что может свидетельствовать о развитии ревматоидного артрита, остеоартроза.
4. Рентген. С помощью рентгенологического исследования колена можно выявить изменения в расположении костей, в костной структуре, обнаружить сужение суставной щели, определить линию перелома или очаги деструкции в коленном суставе. Однако поражение мягких тканей опорно-двигательного аппарата на рентгенограмме не отображается, поэтому только одним рентгеном не следует ограничиваться.
5. Исследование синовиальной жидкости. Изучается цвет жидкости, ее прозрачность, осадок (осадок часто обнаруживают при ревматоидном артрите). Проводится микроскопическое исследование, изучаются неклеточные элементы (появляются при травматических поражениях), клеточный состав.
6. Артроскопия. Может проводиться как с целью диагностики, так и с целью лечения. Процедура проводится под анестезией: артроскоп вводят в полость сустава, чтобы осмотреть сустав изнутри, при необходимости провести какие-то манипуляции. Этот метод позволяет выявить разрыв мениска, повреждения хряща или крестообразных связок, воспаление синовиальной оболочки. При обнаружении патологии можно сразу же провести лечение.
7. КТ или МРТ колена. Компьютерная томография позволяет обнаружить перелом костей, остеоартроз, артрит, аномалии развития сустава, инородные тела. С помощью МРТ можно выявить отек околосуставных тканей, растяжение сухожилий и связок, повреждения надколенника, бурсит, синовит и так далее.

Как видно, сегодня существует огромное количество методов, позволяющих определить, почему колено хрустит при сгибании, но не болит, или почему хруст сопровождается болью. Практически все патологии можно вылечить быстро, с минимальными финансовыми тратами, если вовремя начать лечение — поэтому уже при первых симптомах болезни лучше всего не ждать, а обращаться к специалистам.

Что это такое и почему появляется?

Хруст в суставах – это особое явление, столкнуться с которым можно абсолютно в любом возрасте. Чаще всего хрустят пальцы, но в группе риска могут находиться и любые другие отделы опорно-двигательного аппарата, как крупные, так и мелкие.

На первый взгляд, издающийся при случайных или намеренных движениях звук – кажется вполне безобидным, но так ли это на самом деле?

Хруст в плечевом суставе или в любом другом отделе опорно-двигательного аппарата человека может наблюдаться как в детском, молодом, так и в среднем, пожилом возрасте

При этом важно заметить, что чем старше человек, тем выше шансы присутствия патологических процессов.

Профилактика возникновения хруста в коленях

Для того чтобы колени не хрустели, необходимо регулярно проводить профилактические мероприятия. Надо отметить, что профилактика хруста осуществляется, только если не беспокоит боль в суставе и колено еще не начало хрустеть.

Чтобы колени не хрустели, необходимо:

• С раннего детства обеспечить ребенка и себя правильным сбалансированным питанием с употреблением большого количества кальцесодержащих продуктов (творог, молоко), нежирной рыбы (речной или морской).
• Дважды в год, систематически, пить витаминные комплексы, содержащие кальций, калий, магний, йод.
• Урегулировать свое питание, как можно меньше употреблять в пищу соленое, копченое.

• Нормализовать свой вес, если наблюдается его избыток.
• Отказаться от обуви на высоком каблуке. Не экономьте на качественной обуви, лучше, если она будет кожаной с удобной колодкой.
• Пересмотреть свой образ жизни, отказаться от чрезмерных физических нагрузок.

Кроме того, нужно проанализировать причины таких проблем и постараться их исключить из своей жизни.

Если хрустеть в суставе уже начало, и колено болит и опухло, что делать? Здесь вряд ли обойдется без традиционного лечения или лечения народными средствами.

Почему возникают боль, и хруст в коленях, как его лечить, определит врач, проведя обследование и выяснив причины.

Профилактика

Лучший способ лечения любой болезни – ее профилактика

Именно по этой причине, услышав посторонние звуки, важно своевременно начать комплекс мероприятий по устранению его причин:

1. Поддерживать постоянную активность – движения обеспечивают нормализацию кровообращения, что способствует улучшению кровообращения.

2. Коррекция рациона питания – сбалансированное питание обеспечит возможность получения необходимого количества полезных микроэлементов и сократить объем потребляемой соли.

3. Контроль массы тела – сокращение нагрузки на пораженные ткани и обеспечит их сохранность.

Хруст в суставах – определенно не самое приятное, что может случиться в жизни человека. Однако это вовсе не повод для отчаяния, ведь при своевременном обращении к лечащему врачу, можно побороть подавляющее большинство патологических процессов.

Причины треска в коленях

Хруст в колене при приседании без боли, в более чем 90% случаев является особенностью физиологии. Наиболее распространенный пример — скопление пузырьков газа в синовиальной жидкости, или кавитация. Образовавшиеся при резком сближении костных элементов, они лопаются и производят характерный треск.

Хрустят суставы в коленях при приседании и при рывкообразном движении, когда связки цепляются за костные выступы или мгновенно растягиваются. В детском возрасте нередки случаи треска в коленях, возникающие по причине формирующегося скелета. Высокая подвижность и эластичность связок приводит к образованию вакуумных или газовых пузырьков, что вызывает звонкие щелчки.

Патологические причины

Если во время приседаний хрустят колени и движения сопровождаются сильной болью, это является признаком начавшегося воспалительного процесса, обретающего форму того или иного заболевания колена:

• Воспалительная и дегенеративно-дистрофическая группа болезней, поражающие суставной хрящ — артрит, артроз, остеопороз.

• Воспалительные заболевания мягких тканей колена и суставов — бурсит, повреждение мениска, тендинит, пателлофеморальный болевой синдром.

Основным симптомом, сигнализирующим о патологии, выступает боль в колене. На начальной стадии болезни сильный хруст в коленях при приседании сопровождается ощутимым дискомфортом. При ее развитии появляется нарастающая боль во время приседаний, которая ощущается в запущенном состоянии и в положении покоя. Другими яркими симптомами развивающейся болезни в колене выступают отек, гиперемия и повышение локальной температуры.

Выделяют основные причины развития патологических процессов в коленных суставах:

• нарушение метаболических процессов — сбой в обмене и поглощении веществ организмом;

• несбалансированное питание — малое количество элементов, формирующих суставные элементы;

• дефицит кальция;

• пожилой возраст — износ хрящевой ткани, уменьшение объема синовиальной жидкости;

• наследственные показатели;

• инфекционные процессы в организме;

• посттравматическое состояние;

• усиленные физические нагрузки;

• внесуставные заболевания;

Заключение

Если вы обнаружили появление каких-либо звуков в своем коленном суставе, то первое, что нужно делать — посетить врача еще до того, как появятся дополнительные симптомы. Специалист назначит лечение с минимальными потерями для организма. Чем скорее будет начата терапия, тем благоприятнее прогноз. Остановить разрушительные процессы, происходящие в коленном суставе, можно, но восстановить ткань, которая начала разрушаться – нет. Поэтому быстрота обращения к врачу важна для успеха в лечении. Игнорирование симптомов – не лучшее решение проблемы, способное привести к инвалидности и полной обездвиженности.

Лечение колена будет зависеть от диагноза, степени запущенности заболевания, возрастных и индивидуальных особенностей организма пациента. После терапии придется пересмотреть свой образ жизни, отказаться от вредных привычек, нормализовать свою двигательную активность, избавиться от лишнего веса.