Уролог называет частые симптомы простатита и объясняет, какие привычки влияют на его появление

Симптомы хронического простатита

Сегодня существует много вымыслов, касающихся хронического простатита. По этой причине любые временные нарушения половой функции относят на счет этого заболевания. Нередко можно услышать мнение, что снижение полового влечения и нарушение эрекции – заслуга простатита, а если мужчина в возрасте – то хронического простатита.

Это не соответствует действительности, так как у нарушений половой функции есть множество других причин, а основной симптом хронического простатита – болевой синдром. Все остальные признаки можно считать сопутствующими и косвенными.

Нередко хронический простатит путают с синдромом тазовой боли, так как симптоматика этих заболеваний во многом схожа. Это обусловлено формированием неподалеку от простаты миосфациальных триггерных зон, появляющихся вследствие травм и оперативных вмешательств. Болевые ощущения в этих зонах можно принять за симптом воспаления простаты.

В диагностике заболевания на первый план выходят жалобы на боль и дискомфорт в области промежности и малого таза, длящиеся не менее 3-х месяцев. Боль локализуется в вблизи от простаты, иррадирует в крестец, прямую кишку, мошонку. При длительном воздействии негативных факторов (переноска тяжестей, чрезмерные физические нагрузки, долгое нахождение «на ногах») боль усиливается.

Характерный признак заболевания – преждевременное семяизвержение. У больных наблюдается снижение полового влечения, нарушение эрекции. Эти симптомы характерны и для других заболеваний мочеполовой сферы. Поэтому нельзя сказать, что они являются отличительными признаками хронического заболевания простаты.

Важный симптом – блеклость оргазма. Если больной начал замечать, что исчезла острота ощущений при семяизвержении, это повод для более внимательного отношения к своему здоровью и сигнал о необходимости посетить уролога.

Структура воспаленной простаты становится более плотной, увеличивается давление на мочевую трубку, наблюдается ухудшение качества мочеиспускания. Больные хроническим простатитом отмечают частые позывы к мочеиспусканию в ночное время. Процесс выделения мочи сопровождается чувством жжения, резями, болью. Нередко возникает недержание мочи.

Признаки хронического простатита могут быть выражены в полном объеме, или частично. Многое зависит от состояния здоровья пациента, наличия или отсутствия других заболеваний. Хронический простатит характеризуется волнообразным течением, с нарастанием и ослабеванием симптомов. При этом заболевании воспалительный процесс не бывает острым.

Что нужно знать мужчинам

• Простата серьезно повреждается при гиподинамии и длительной неудобной вынужденной позе. Тем, у кого рабочий день проходит сидя, следует заниматься как минимум гимнастикой для мышц тазового дна.
• Необходимо придерживаться здоровой диеты с высоким содержанием витаминов, белка, есть больше овощей и фруктов. Но не рекомендуется придерживаться модной сейчас вегетарианской диеты.
• Употребляйте антиоксиданты – альфа- и бета-каротины, витамины E и C. Они нейтрализуют свободные радикалы в организме, образующиеся из-за загрязнения окружающей среды.
• Избегайте острых, жареных, маринованных блюд, особенно заправленных острыми соусами, горчицей, перцем, хреном.
• Ни при каких обстоятельствах нельзя употреблять алкоголь. Курильщикам, заботящимся о простате, потенции и фертильности, следует отказаться от этой вредной привычки.
• Половая жизнь должна быть нормальной, в соответствии с конституцией мужчины, половым темпераментом. Запрещено воздерживаться от полового акта. Избегайте платонических половых отношений, из-за которых простата и тазовые органы переполнятся кровью.

Отказ от алкоголя и курения

Общие признаки заболевания

• Повышение температуры тела. Чаще всего изначально рост  температуры является реакцией организма на воздействие определенных внешних факторов, ослабляющих иммунитет. Это может быть общее переохлаждение, которое часто путают с вирусным заболеванием, ОРВИ. Причем в самом начале подъемы температуры незначительные. Для определенных типов возбудителей и при выраженности воспалительного процесса возможны значительные температурные реакции до высоких цифр. Нередко наблюдается дневной субфебрилитет с вечерним подъемом температуры.
• Общая физическая астения. Развивается параллельно температурной реакции и также относится к первым неспецифическим признакам простатита. Чаще всего это выраженная слабость, ломота в мышцах, повышенная утомляемость при физических нагрузках, общее снижение повседневной физической активности.
• Значительное снижение работоспособности. К определенному моменту проявления болезни складываются в общее снижение работоспособности, пониженной концентрации внимания, имеющейся сонливости днем и плохого сна ночью. Сюда же можно отнести снижение аппетита, постоянные или частые головные боли, повышенную раздражительность и плохое настроение.
• Лабораторные синдромы воспаления. При прохождении общего обследования и сдаче крови и мочи на анализы выявляются характерные лабораторные симптомы воспалительных реакций организма. Однако эти изменения не являются специфическими для острого простатита, так как сопутствуют воспалительному поражению любого органа.

Антибиотики

Лечение бактериального простатита у мужчин основывается на комплексных схемах. Антибиотики – основная группа препаратов, входящая в программу терапии. Антибактериальные лекарственные средства подбираются с учетом чувствительности инфекционного агента. Препараты широкого спектра действия хорошо проникают в ткани простаты. К ним относятся:

1. Фторхинолоновая группа – обладают выраженной противомикробной активностью, нарушают синтез ДНК бактерий, что приводит к их гибели. Существует 4 поколения препаратов. Чаще всего назначают Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.
2. Тетрациклины – активны в отношении грамположительных патогенов. Тетрациклин, Доксициклин.
3. Группа макролидов – считаются наименее токсичными антибиотиками. Оказывают бактериостатическое действие, сохраняют высокую концентрацию в тканях. К ним относятся: Лейкомицин, Азитромицин и другие.

Кроме антибиотиков пациентам, страдающим от хронической формы патологии, назначают препараты:

• альфа-адреноблокаторы – нормализуют кровоток и лимфоток, снимают тонус сосудов;
• противоотечные – Омник и другие;
• обезболивающие;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• для поддержания иммунитета – комплекс витаминов и иммуномодуляторы.

В комплекс лечения входит физиотерапия, часто используется массаж простаты для улучшения дренажа предстательной железы. Хороший результат показывает лазерная терапия.

Сколько лечить бактериальный простатит? Заболевание довольно сложное, требует длительного курса терапии – приема антибиотиков на протяжении 4 – 8 недель. После этого понадобится восстанавливающий период.

Критерии постановки диагноза

Чётких критериев постановки диагноза для этого заболевания нет. Диагноз ставят, используя метод исключения, поскольку речь идёт о патологии, не имеющей инфекционной природы. Главная цель, которую врач ставит при обследовании больного, — исключить другие патологии, провоцирующие симптоматику простатита.

Диагноз обычно ставят согласно следующим критериям:

• боль или ощущения дискомфорта в тазовой области, длящиеся, как минимум, три месяца и больше;
• инфекционные возбудители болезни в анализах отсутствуют;
• двух- и четырёхстаканные пробы также показывают отрицательные результаты.

Лечение является симптоматическим. Оно направлено на то, чтобы устранить болезненную симптоматику и нормализовать психоэмоциональное состояние больного. Кроме спазмолитиков, миорелаксантов, антибиотиков и других препаратов, эффективными при данной патологии являются физические методы лечения.

Профилактика простатита

Существуют общие принципы лечения, единые для всех клинических групп:

• здоровый образ жизни;
• лечебная физкультура для мышц таза, спины и поясницы;
• водные процедуры: восходящий, циркулярный душ, лечебные ванны;
• диета с исключением острой пищи, алкоголя, специй;
• витамины А, С, Е, цинк — две недели каждого месяца;
• санаторно-курортное лечение в среднем через 3-5 месяцев от начала лечения.

Если посмотреть в Интернете отзывы о лечении простатита, то они представляют собой всевозможные советы по самостоятельному использованию народных средств и лекарств. В лучшем случае они могут быть малоэффективны, так как у каждого больного может быть множество сопутствующих заболеваний. В худшем — Вы можете нанести вред своему здоровью и потерять драгоценное время.

Если Вас волнует вопрос, как лечить простатит, то лучше обратиться за профессиональной помощью к высококвалифицированным врачам-урологам.

1

Лечение простатита в МедикСити

2

Лечение простатита в МедикСити

3

Лечение простатита в МедикСити

Обратившись в центр мужского здоровья нашей клиники, Вы получите квалифицированную медицинскую помощь в лечении простатита. Мы используем современные методики лечения хронического простатита и его осложнений, подбираем лечебно-профилактический комплекс индивидуально для каждого конкретного пациента, опираясь на данные проведенного обследования.

Физиотерапия в лечении простатита

Из перечня физиотерапевтических процедур наиболее эффективно ультразвуковое прогревание благодаря улучшению циркуляции крови в области простаты и повышению уровня восприимчивости тканей к лекарственным препаратам. Техника прогревания может быть накожной либо трансректальной. Вторая методика более эффективна ввиду близости введенного излучателя к предстательной железе. Интенсивность луча — от 0,3–0,4 Вт на один квадратный сантиметр тела. Всего назначают 10–15 сеансов.

Во время процедуры пациент лежит на правом боку, ноги подтянуты к животу. Насадку излучателя вводят в анус и, совершая аккуратные движения над железой, проводят прогревание. Длительность процедуры составляет пять минут. Подготовка — полное опорожнение кишечника.

Накожное прогревание делают при сопутствующих заболеваниях: геморрое, трещинах. Воздействие осуществляется при интенсивности луча ⅖–3/5 Вт. Пациент не испытывает никакого дискомфорта. Подготовка — бритье лобка и зоны промежности. Время процедуры — 5–10 минут, назначают курс в 10 сеансов.

В случае застойного простатита может назначаться санирование при помощи клизмы. Назначают 10 процедур один раз в день.

Причины калькулезного простатита

Исходя из причин отложений в области простаты, их можно разделить на истинные и ложные. Истинные камни образуются в протоке железы постепенно, за счет наслоения осадков. Ложные камни попадают в простату из мочеполовых органов — мочевого пузыря или почек.Главная причина, из-за которой появляется калькулезный простатит — застоявшийся секрет внутри предстательной железы. Этот процесс возможен, если секрет движется в уретру с нарушениями. Происходит это из-за различных факторов, вызывающих воспаление и сужение протоков: наличие острого простатита, аденомы или по причине хронического бактериального или небактериального простатита.Еще одна весомая причина появления недуга — попавшая в простату мочевая жидкость. Если функциональность мышечного кольца, находящегося в точке соединения простаты и уретры, нарушена, то этой патологии не избежать. ВЫзвать проблему может любая инфекция, травмы, нарушения работы нервной системы и даже неправильно поставленный катетер.Камни образуются двух типов:

• При аденоме простаты или же по причине хронического простатита образуются так называемые экзогенные камни, по составу напоминающие камни из мочевых путей.
• Эндогенные камни имеют мизерные размеры, не более 4 мм. Причина их появления — застоявшийся простатит. Такие камни долго не обнаруживаются, так как не причиняют значительной боли.

Методы лечения хронического простатита

Если у мужчины обнаруживают хронический простатит, лечение заболевания требует комплексного подхода с сочетанием нескольких различных методик. Терапия преследует своей целью нейтрализовать бактериальную инфекцию или застойный процесс, восстановить поврежденные ткани простаты, устранить симптоматику и активизировать работу иммунной системы. В зависимости от той или иной формы простатита могут использоваться следующие методы лечения:

• медикаментозные;
• немедикаментозные;
• оперативные.

Выбор правильной методики в нашей клинике базируется на результатах предварительной диагностики хронического простатита, которая позволяет установить форму болезни, степень ее тяжести, наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Медикаментозное лечение

Схемы лечения бактериального и застойного простатита будут существенно различаться. При бактериальной форме патологии пациенту назначают, в первую очередь, антибиотики, которые помогают избавиться от инфекционных агентов. Чтобы устранить воспаление и симптоматику недуга, выписывают анальгетики и противовоспалительные препараты. Существенную роль играют альфа1-адреноблокаторы, которые расслабляют гладкомышечные ткани простаты и снимают ее напряжение.

При лечении хронического застойного простатита внимание медиков направлено, прежде всего, на устранение застойных процессов. Для этого пациенту следует принимать миорелаксанты, альфа1-адреноблокаторы, гормональные средства

Если застойные явления сочетаются с воспалительным компонентом, назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. В качестве вспомогательных средств используют иммуносупрессоры и лекарства, оказывающие влияние на обмен цитратов и уратов.

Оперативное лечение

В том случае, когда при диагностике хронического простатита были выявлены склеротические перерождения или нарушения трофики тканей железы, применяется хирургическое вмешательство. Показаниями к операции могут быть абсцессы простаты, доброкачественные образования, фимоз, нарушения оттока мочи.

Существует множество разновидностей операционного лечения, выбираемых врачом на основании установленного диагноза. Чаще всего используют щадящие методы, такие как электрорезекция простаты, циркумиоз, хирургия мочевого пузыря или семенных пузырьков. В крайних случаях проводят открытую простатэктомию, подразумевающую удаление предстательной железы.

Вспомогательные терапевтические методы

Хорошие результаты при лечении хронического простатита дают дополнительные терапевтические методы, предусматривающие физикальное воздействие на пораженный орган:

• Массаж простаты – выполняется посредством ректальной стимуляции железы и способствует скорейшему выздоровлению пациента. Проведение процедуры обеспечивает освобождение железы от застойного секрета, который выводится из простаты вместе с инфекционным содержимым.
• Физиопроцедуры – улучшают трофику тканей, приводят в тонус мускулатуру простаты, восстанавливают нарушенную циркуляцию крови в малом тазу. При хроническом простатите могут назначать электрофорез, фонофорез, лазерную терапию, гальванизацию.

Патологии и болезни простаты

Одной из форм врожденной патологии является недоразвитие предстательной железы в процессе эмбриогенеза. В большинстве случаев при этом наблюдается также аномалия других мочеполовых органов, взаимосвязанных с простатой.

Предстательная железа анатомически расположена в глубине таза мужчины, окружена плотным сплетением мышечной ткани и вен, защищена от внешних воздействий костными структурами. Поэтому прямые повреждения крайне маловероятны. Чаще всего ранения возникают при умышленном введении в задний проход посторонних предметов большого размера или острых, колющих предметов. Также ранение, разрыв тканей возможны при попаданиях пули из огнестрельного оружия, нанесении травмы ножом, очень сильных ударах в области промежности, переломах тазовых костей опорно-двигательного аппарата.

Самое распространенное заболевание простаты – это простатит. Воспалением предстательной железы, по разным данным, хоть раз в жизни страдали от 50 до 80% взрослых мужчин. Болезнь может иметь бактериальную природу, вызываться как осложнение после простудных и венерических заболеваний. Воспаление провоцирует сдавливание внутренних органов малого таза, сидячая работа, низкая физическая активность, слабый иммунитет, нарушение гормонального фона, значительное переохлаждение, длительное половое воздержание и другие факторы. Простатит может протекать в острой или хронической форме, иногда практически не дает заметных внешних симптомов. После вовремя начатого комплексного лечения острой формы прогноз преимущественно положительный, однако могут возникать осложнения.

Еще одно распространенное заболевание – аденома или доброкачественная гиперплазия простаты. Доброкачественная опухоль обычно возникает как узелковое новообразование небольшого размера, которое постепенно начинает увеличиваться в размерах, сдавливать мочеиспускательный канал. Аденому называют болезнью мужчин старшего возраста, преимущественно она развивается на фоне затухания функции выработки мужских половых гормонов в период так называемого мужского климакса. Крайне редко встречается у молодых мужчин в период активной половой жизни. Медикаментозное лечение при аденоме часто малоэффективно. В сложных случаях назначают оперативное вмешательство – удаление разросшихся опухолевых тканей. В последнее время применяют преимущественно малоинвазивные эндоскопические методы.

При туберкулезе мочеполовых органов инфекция может распространяться на предстательную железу. На начальных стадиях болезнь обычно не вызывает заметных симптомов. Позже могут появляться гнойные выделения из мочеиспускательного канала, нарушение мочеиспускания. Туберкулез простаты диагностируют по лабораторным анализам, КТ, уретрогафии.

Злокачественные опухоли простаты у мужчин в большинстве случаев диагностируют после 50-ти лет. По статистике, из общего числа злокачественных опухолей у мужчин примерно 5-7 случаев приходится на рак простаты. Причины заболевания до конца до сих пор не выяснены, но так как патология поражает мужчин старшего возраста, то онкологи склоняются к тому, что болезнь вызывают гормональные изменения в организме мужчины и нарушение баланса. Лечение болезни комплексное: оперативное вмешательство и химиотерапия. Во многих случаях удается добиться стойкой ремиссии и продлить жизнь больного, в некоторых – полного выздоровления.

Особенности течения

• I стадия. Характеризуется появлением воспалительного процесса и усиленным функционированием простаты. Общее состояние остается в норме, за исключением появления клинической картины болезни. Первая стадия длится на протяжении 1-3 лет. На этом этапе возможно полное излечение с помощью медикаментов.
• II стадия. Симптомы утихают. Спустя некоторое время возникает нарушение эрекции и раздражительность. При половом акте может отсутствовать семяизвержение. Возникает слабость и боли в промежности. Сопровождается нарушением структуры органа, что чревато нарушением кровоснабжения. Терапия проводится с помощью антибиотиков, иммуномодуляторов и физиотерапии.
• III стадия. Последний этап развития болезни, который сопровождается некрозом тканей. На ней появляются рубцы, которые начинают давить на внутренние органы. Железа сморщивается и деформируется, что чревато дисфункциями мочеполовой системы. Возникает острая боль при мочеиспускании и усиливаются признаки радикулита. Больной должен находиться под постоянным врачебным контролем.

Как его узнать?

В некоторых случаях простатит может развиться внезапно, как острое воспалительное заболевание со всей соответствующей симптоматикой, в этом случае у человека появляется жар, лихорадка, острые , паху, области заднего прохода, болезненное мочеиспускание.
Но чаще всего простатит – заболевание хроническое, оно может не беспокоить мужчину, не доставлять особого дискомфорта. В этом случае все перечисленные симптомы будут менее выражены. Как правило, через некоторое время заболевания простатитом у мужчины появляются проблемы с эрекцией. Это связано с вовлечением в воспалительный процесс нервов, ответственных за эректильную функцию, которые проходят через предстательную железу. Хронический простатит весьма негативно сказывается на общем самочувствии мужчины, делая его крайне раздражительным, недовольным и озабоченным только собственным самочувствием.

Симптомы простатита

Легче всего диагностировать острый простатит, который имеет ярко выраженную клиническую картину. У пациента резко поднимется температура (до 38-39 градусов Цельсия), наблюдаются признаки интоксикации организма, возникают боли в промежности, отдающие в поясницу, прямую кишку, пах, половой член. Иногда боли такие сильные, что человек становится нетрудоспособным.

В ряде случаев при остром простатите температура тела может быть в норме, но если вставить градусник в прямую кишку, то можно увидеть повышение температуры на несколько градусов, что связано с местными воспалительными процессами.

Одним из основных симптомов простатита является нарушение диуреза. Пациент испытывает сильные позывы к мочеиспусканию, вплоть до недержания мочи либо, наоборот, наблюдается задержка мочеиспускания, вызванная воспалением и отеком простаты. В ряде случаев увеличенная простата выходит в просвет прямой кишки, что затрудняет дефекацию.

Хронический запущенный простатит может иметь настолько разные симптомы, что его легко принять за проявления другого заболевания.

Чаще всего признаки хронического простатита у мужчин таковы:

1. Тянущие боли неясной локализации в области малого таза, промежности. Выраженность болевых ощущений может быть различной — от едва различимой до очень сильной. Боль может усиливаться во время акта мочеиспускания или эякуляции.
2. Сексуальные расстройства. На фоне болезни у пациента происходит ухудшение эрекции, он не всегда может осуществить полноценный половой акт, что приводит к потере уверенности, снижению самооценки и другим психологическим последствиям. Нарушения усугубляются, если во время оргазма мужчина чувствует сильную боль. Это не дает ему полностью расслабиться, что приводит к развитию половой дисфункции.
3. Нарушение мочеиспускания. У пациента наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, которые он ощущает даже в ночные часы. При этом напор струи обычно нормальный, задержка мочи также развивается довольно редко.

Общее состояние мужчины при хроническом простатите обычно удовлетворительное, температура тела сохраняется в пределах нормы.

Как проявляется хронический простатит

В клинической картине хронического простатита выделяют три главные группы симптомов:

• Болезненные ощущения. Отмечаются внизу живота, в области паха, промежности или гениталий, возможна болевая отдача в головку полового члена, прямую кишку, мошонку. Большую часть времени боль является слабой и нерегулярной (достаточно даже два-три эпизода в год), однако может усиливается во время мочеиспускания, после интимной близости, длительного сидячего положения, переохлаждения, тяжелой физической нагрузки, продолжительного полового воздержания.
• Нарушение мочеиспускания. У пациентов с хроническим простатитом резко возрастает частота походов в туалет, в том числе и в ночное время. Напор струи значительно ослабевает, она может быть прерывистой, начало мочеиспускания затруднено. Пациенты жалуются на ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря, жжение в уретре, появление включений в моче, долгого ожидания перед началом мочеиспускания, необходимость натуживания во время мочеиспускания.
• Нарушение половой функции. В данную группу симптомов входит расстройство эрекции, снижение полового влечения, различные нарушения эякуляции (преждевременность, затянутость, болезненность). Подобные нарушения воспринимаются мужчинами очень остро и нередко ставятся причиной сопутствующих проблем психологического характера.

Данные симптомы являются основными и наблюдаются у многих мужчин, больных хроническим простатитом. Кроме того, клиническая картина может дополняться и другими патологическими состояниями, среди которых необходимо отметить бесплодие.