Правильный и здоровый сон при шейном остеохондрозе. какую выбрать подушку и матрас? в какой позе лучше спать при данном заболевании? узнайте в статье

Причины болевого синдрома

Причин того, что болит спина и голова, может быть множество. Но чаще всего такие ощущения могут быть вызваны заболеваниями, которые мы рассмотрим ниже.

Острая спинальная блокада

Обычно острая спинальная блокада возникает из-за резких движений головы, травм, перегрузок шейного отдела позвоночника, неправильного распределения нагрузки при переноске тяжестей и выполнении физических упражнений.

Также появиться такое состояние может при неправильном положении во время сна, переохлаждении, застарелых травмах, которые дают о себе знать. Может стать причиной и длительное нахождение в неудобной вынужденной позе, например, пребывание за рулём автомобиля или монитором компьютера.

Острая спинальная блокада характеризуется сильной нестерпимой болью, которая отдаёт в голову и в спину. Причём болезненность многократно усиливается при попытке совершить движение. Человек больше не может вести привычный образ жизни.

Нервное и физическое перенапряжение

Нервное и физическое перенапряжение может спровоцировать возникновение болей в шее, спине и в голове разного характера и интенсивности. Нередко их сила нарастает во время ночного отдыха и немного спадает в течение дня. К тому же, такие боли могут мигрировать, например, с левой стороны шеи в правую и даже в другие зоны спины.

Болит спина и шея сильнее на фоне стресса, каких-либо событий, недостатка сна и других факторов. Может развиваться болезненность и без видимых причин. Как правило, боль из-за нервного перенапряжения вызывает спазм и ригидность мышц, чувство стянутости и скованности.

Болезненные ощущения из-за физического перенапряжения возникают после поднятия тяжестей, при слишком большой или недостаточной физической нагрузке, при выполнении одних и тех же движений или пребывании в неудобной позе в течение длительного времени.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может быть разной интенсивности, отдавать в голову, в плечи и в шею. Болезнь затрагивает хрящевую ткань межпозвоночных дисков, вызывая их сужение и разрастание костной ткани.

Чаще всего остеохондроз не останавливается на одном отделе позвоночника, распространяясь постепенно и на все остальные. Кроме болей, болезнь вызывает головокружения, тошноту, шум и заложенность в ушах, нарушения сна и зрения, чувство недостатка воздуха и сдавленности, обмороки, скачки артериального давления, подъём температуры тела.

Невралгия затылочного нерва

Это ещё одно заболевание, которое может стать причиной того, что появляются боли в спине выше лопаток и в голове.

Связано оно с раздражением или сдавливанием волокон затылочного нерва. Причём невралгия затылочного нерва может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом одной из болезней позвоночника, например, остеохондроза или спондилёза.

Боль при этом приступообразная, сильная, локализуется преимущественно в области затылка. Может отдавать в шею или в уши. Кроме того, она может быть односторонней или же затрагивать обе стороны.

По своему типу такая боль похожа на жгучую пульсацию и прострелы. Она сильная, мешает человеку вести привычный образ жизни.

Шейный спондилез

Шейный спондилёз – это дегенеративное заболевание, вызывающее изменения в структуре позвонков. Сдавливание нервов позвонками и остеофитами нарушает нервную проводимость и кровоснабжение, что и вызывает спондилёз.

Боль при этом может быть разной интенсивности, но чаще локализуется именно в шее, отдавая в спину. При отсутствии лечения шейный спондилёз может стать причиной серьёзных осложнений.

Миогелоз

Миогелоз шейного отдела позвоночника – это заболевание, характеризующееся уплотнением в мышцах, что нарушает подвижность шеи и головы, приводит к болезненным ощущениям.

Из-за физического перенапряжения, неправильной позы во время работы или сна, переохлаждения возникает воспаление. А это приводит к передавливанию сосудов и нервов, образованию узелков в мышечной ткани, болезненность которых усиливается при пальпации.

Также человек может испытывать чувство давления на затылок, острую боль в плечах и шее.

Мигрень

Мигрень – это один из видов приступообразной боли головы. Она может сопровождаться аурой: светочувствительностью, мышечной болью, тошнотой и рвотой, нарушениями пищеварения, слабостью, головокружением, гиперчувствительностью к запахам и звукам, агрессивностью.

Длительность приступа может быть различной – от получаса до 3-4 суток и более. Причём у женщин такая головная боль возникает гораздо чаще, чем у мужчин. Это связано с гормональным фоном и изменениями в нём.

О чём говорит повышенное давление?

Каждый человек, особенно, если он достиг зрелого возраста, должен знать, о наличии каких заболеваний сигнализирует повышенное давление:

• болезни почек
• ишемическая болезнь сердца
• дисфункция щитовидной железы
• гипертония
• сахарный диабет и т.д.

Невозможно с первого посещения и при беглом осмотре установить причину повышения АД, так как далеко не каждый случай остеохондроза имеет такое осложнение, как синдром позвоночной артерии

Важно как можно раньше выявить тех больных, у которых данный синдром развился, и не допустить неподконтрольных ситуаций, так как они чреваты опасностью возникновения ишемического инсульта (острого нарушения мозгового кровообращения)

Источники литературы

Алексеева Н.С. Головокружение. Отоневрологические аспекты. Москва: МедПресс-информ, 2014. 184 с.

Аптикеева Н.В., Долгов А.М. Вестибулярное головокружение и атаксия в неотложной неврологии. // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2013. (4). 34–38.

Вейс Г. Головокружение// Неврология. Под ред. М. Самуэльса. // М.: Практика, 1997 – С. 9-120

Веселаго О.В. Алгоритмы диагностики и лечения головокружения. // Русский медицинский журнал. 2012. 20. (10). 489-492.
Замерград М.В. Головокружение у пациентов с диагнозом дисциркуляторной энцефалопатии. // Медицинский совет. 2014. (5). 22-26.

Замерград М.В., Парфенов В.А., Яхно Н.Н. и др. Диагностика системного головокружения в амбулаторной практике. // Неврологический журнал. 2014. 19. (2). 23-29.

Левин О.С., Штульман Д.Р. Неврология: справочник практического врача. Москва: Медпресс-информ, 2013. 1016 с.

Романова М.В., Исакова Е.В., Котов С.В. Комплексное лечение пациентов с постуральным фобическим головокружением. // Альманах клинической медицины. —2013. (28). 3-8.

Садоха К.А. Мигрень и головокружение. // Неврология и нейрохирургия Восточная Европа. 2013. (1). 71-79.

Тардова И.М. Базилярная мигрень: клинические особенности и дифференциальный диагноз. // Журнал неврологии и психиатрии им. C.C. Корсакова. 2014. 114. (2). 4-8.

Тоболов И.Н., ДорофееваЕ.В., ЖелезноваМ.А. и др. Диагностическая видеонистагмография у пациентов с головокружением на фоне цереброваскулярных заболеваний. // Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013. (3). 25-27.

Штульман Д.Р. Головокружение и нарушение равновесия // Болезни нервной системы / Под ред. Н.Н. Яхно. // Москва: Медицина, 2005. С. 125-130.

Bisdorff A, Bosser G, Gueguen R, Perrin P. The epidemiology of vertigo, dizziness, and unsteadiness and its links to co-morbidities. // Front Neurol. 2013. 22. (4). 29.

Brandt T. Phobic postural vertigo. // Neurology. 1996. 46. (6). 1515-1519.

Brandt T. Vertigo. Its Multisensory Syndromes. London: Springer, 2000. 503 p.

Brandt T., Dieterich M. Vertigo and dizziness: common complains. London: Springer, 2004. 208 p.

Bronstein A.M. Gresty M.A. et al. Phobic postural vertigo // Neurology. 1997. (46). P. 1480–1481.

Dieterich M. Central vestibular disorders // J. Neurol. 2007. (254). P. 559–568.

Geser R, Straumann D. Referral and final diagnoses of patients assessed in an academic vertigo center. // Front Neurol. 2012. 28. (3). 169

Lahmann C, Henningsen P, Brandt T, et al. Psychiatric comorbidity and psychosocial impairment among patients with vertigo and dizziness. // J Neurol Neurosurg Psychiatry. —2014. (6). p.1136.

Lo AX, Harada CN. Geriatric dizziness: evolving diagnostic and therapeutic approaches for the emergency department. // Clin Geriatr Med. 2013. 29. (1). 181-204

Strupp M, Dieterich M, Brandt T. The treatment and natural course of peripheral and central vertigo. // Dtsch Arztebl Int. 2013. 110. (29-30). 505-515.

Диагностика головокружения

При диагностике  важно обратить внимание на следующие моменты:

• Наличие или отсутствие связи головокружения с различными внешними ситуациями, такими как вынужденная поза, физическое напряжение, поворот головы, изменение позы и т.д.
• Как долго длится приступ головокружения,
• Есть ли сопутствующие диагнозы
• Сопровождается ли оно звоном в ушах или временны ухудшением зрения. Это сочетание может сигнализировать о наличии таких серьезных диагнозов как невринома и болезнь Меньера
• Оценить степень нарушения равновесия путем проведения пробы Ромберга
• Выявить нарушения походки, провести координационные пробы
• Измерит артериальное давление как сидя, так и стоя
• Провести обследование шеи для выявления мышечного напряжения. Для этого проводят тестирование шейного отдела позвоночника с осевой нагрузкой.

Диагностика

При появлении головокружения, в особенности при нарастании симптома не стоит сидеть сложа руки. Только консультация с квалифицированным специалистом и полноценное диагностическое исследование помогут провести дифференциально-диагностический поиск и определить конкретную патологию. На базе Клинического Института Мозга работает целое отделение, занимающееся лечением остеохондроза шейного отдела позвоночника и связанных с ним осложнений. Комплексный подход к диагностике позволяет точно оценить тяжесть неврологических нарушений и локализацию патологического воспалительного процесса. В Клиническом Институте Мозга применяют следующие диагностические методы:

• Томографическое компьютерное или магнитно-резонансное исследование, которое позволяет детально оценить локализацию и степень воспалительного процесса в межпозвоночных дисках и позвонках.
• Рентгенография шейного отдела позвоночника;
• Ультразвуковое доплеровское картирование сосудов шеи;
• Комплексный анализ вестибулярной функции больного. 

Причины повышенного АД при шейном остеохондрозе

Для начала обратимся к анатомии человеческого организма. По левую и правую сторону позвоночного канала находится две артерии, питающие часть головного мозга: мозжечок, внутреннее ухо, ствол, затылочные доли больших полушарий и продолговатый мозг, отвечающий за контроль над артериальным давлением.

По мере того, как развивается шейный остеохондроз, одна или сразу две позвоночные артерии подвергаются давлению. Наиболее часто это происходит при протрузиях и грыжах (т.е. при выпячивании межпозвоночных дисков). В результате продолговатый мозг испытывает кислородное голодание, так как получает недостаточное количество крови. Как следствие, скачет артериальное давление, возникает тошнота, головокружение и головные боли, появляется шум в ушах. Такое состояние является серьёзным осложнением шейного остеохондроза и носит название «синдром позвоночной артерии».

Симптомы головной боли мышечного напряжения при шейном остеохондрозе

Уже на самых ранних стадиях своего развития шейный остеохондроз вызывает спазм мышц шеи, который имеет рефлекторный характер. Образовавшиеся на позвонках остеофиты и/или пролабирующие (выступающие) пульпозные ядра межпозвоночных дисков раздражают нервные волокна, в результате чего повышается тонус отдельных мышц шейной мускулатуры.

Длительное перенапряжение мышц шеи вызывает головную боль, которая называется в медицинской литературе головной болью напряжения и имеет следующие симптомы:

·боль появляется после длительного пребывания в одной позе (к примеру, после длительной работы за компьютером);

·болевой синдром имеет тупой разлитой характер;

·боль, как правило, охватывает всю голову и продолжается достаточно длительное время (часы, а не минуты).

Так же как и в случае головной боли напряжения при неврозах, головная боль напряжения при шейном остеохондрозе распространяется от затылка к темени («шлем невротика»).

Отличить боль мышечного напряжения при шейном остеохондрозе помогут такие симптомы как усиление боли при кашле, чихании, натуживании, а также при движениях головы. В некоторых случаях, чтобы избежать усиления боли, пациентам с шейным остеохондрозом приходится носить собственную голову особенно бережно «как тарелку с водой, чтобы не расплескать».

Кроме того, в отличие от невротической боли, головная боль напряжения при шейном остеохондрозе чаще возникает утром после сна (длительное пребывание головы и шеи в одном, скорее всего неудобном, положении).

Следует учитывать, что наличие шейного остеохондроза не исключает наличие невротического компонента. Поэтому даже, если вам уже установили диагноз шейного остеохондроза, но вы замечаете усиление головной боли к середине рабочего дня, или появление боли как реакции на стресс и нервное перенапряжение – обратитесь за консультацией к психологу.

Для того чтобы записаться на первичную консультацию специалиста звоните по телефону:

495 565-35-71,

или воспользуйтесь формой:

Лечение

Лечение шейного остеохондроза требует комплексного подхода и включает в себя:

• медикаментозное воздействие;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• массаж;
• хирургическое лечение.

Медикаментозное лечение

Основная цель медикаментозного лечения: снять боль и головокружение, восстановить нормальное функционирование нервных корешков, а также по возможности остановить или замедлить разрушение хрящевой ткани. В зависимости от ситуации назначаются:

• нестероидные противовоспалительные препараты (мелоксикам, диклофенак, нимесулид и т.п.): направлены на снятие болевого синдрома и воспаления; применяются в виде таблеток, инъекций, мазей, пластырей;
• стероидные препараты (гидрокортизон, дексаметазон): также используются для снятия воспаления при неэффективности НПВС;
• миорелаксанты (мидокалм): препараты, устраняющие рефлекторные мышечные спазмы, за счет чего уменьшается боль и улучшается кровообращение;
• витамины группы B в виде инъекционных или таблетированных препаратов (мильгамма, нейромультивит): способствуют улучшению проведения нервных импульсов;
• седативные препараты при выраженном болевом синдроме для улучшения сна и уменьшения эмоциональной составляющей боли;
• противоотечные средства при защемлении нервного корешка;
• хондропротекторы: препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани.

В зависимости от симптомов, могут быть также назначены средства для улучшения микроциркуляции в сосудах головного мозга, препараты, блокирующие тошноту и головокружение и т.п.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозные методы лечения используются вне обострения. В зависимости от клинической ситуации используются:

• физиотерапия:
  • лазерная терапия;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • фонофорез и электрофорез;
• массаж;
• лечебная физкультура;
• иглорефлексотерапия;
• мануальная терапия;
• подводное вытяжение.

Немедикаментозное лечение способствует снижению выраженности симптоматики и уменьшает частоту и силу обострений. Оно действует опосредованно:

• улучшает кровоснабжение пораженной области, обмен веществ и процессы регенерации;
• усиливает действие препаратов;
• способствует укреплению мышечного каркаса и стабилизации позвоночного столба;
• снижает нагрузку на позвоночные диски;
• устраняет мышечные спазмы и блоки.

Хирургическое лечение

Помощь хирургов необходима в запущенных случаях заболевания, когда медикаментозные методы уже неэффективны. В настоящее время используется несколько операций:

• хирургическое удаление грыжи диска (микродискэктомия, эндоскопическая или трансфасеточная операция);
• ламинэктомия: удаление остистых отростков или дужки позвонка, за счет чего снижается нагрузка на корешок спинного мозга;
• нуклеопластика: устранение грыжи путем удаления части ядра межпозвонкового диска.

Важно помнить, что только врач может решать, как лечить остеохондроз шейного отдела позвоночника. Схема составляется индивидуально с учетом стадии болезни, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей организма пациента.

Стадии заболевания

Прогресс заболевания делится на четыре стадии:

• На начальном этапе костная и хрящевая ткань только начинают разрушаться. Патология проявляет себя небольшой болью и усталостью, которые пациенты связывают с нагрузками. 
• На второй стадии отмечается уменьшение диска, появление трещин. Боли усиливаются, может наблюдаться онемение лица и снижение чувствительности конечностей. 
• На третьей стадии начинают формироваться межпозвонковые грыжи. Процесс затрагивает мышцы и сосуды. Пациент испытывает не только боли, но и головокружение. 
• На последней стадии происходит разрастание костной ткани, защемляются нервные окончания. Болезнь проявляет себя ярко выраженными симптомами: болью, головокружением, онемением. У многих пациентов отмечается нарушение двигательной активности.

В какой позе стоит спать при прогрессирующем заболевании?

Приняв неправильную позу, ваши сосуды сдавливаются, отчего позвоночник и голова не получают достаточного кровоснабжения. Это и становится причиной болей, не позволяющих качественно отдохнуть. Добиться максимального расслабления мышц и правильно распределить нагрузку по телу помогает далеко не каждая поза. Вертебрологи рекомендуют отдать предпочтение тем, которые позволяют сохранить естественное положение спины:

• На спине с полусогнутыми ногами. В такой позе шейные позвонки остаются в родном анатомическом положении. Если же ноги выпрямлены, создается напряжение, не позволяющее мышцам эффективно расслабиться. Плечи должны быть на матрасе, затылок – на подушке. Под поясницу можно подложить валик.
• В полусогнутой позе «зародыша». Во время отдыха такое положение тела считается одним из лучших. Когда человек спит на боку, сгибая ноги и поджимая их к груди, позвоночник расслабляется максимально. Для большего комфорта рекомендуется класть подушку между коленями. Противопоказанием являются лишь болезни желудка, на которых сказывается зажим мышц живота.
•  На боку (правом или левом). Эта поза станет эффективной, если ваше плечо упрется в матрас, а голова – в небольшую мягкую подушку.

Многие специалисты полагают, что анатомически удачной может стать поза на животе, однако здесь есть свои нюансы. С одной стороны, органы не давят на позвоночник, с другой – голова повернута в сторону, а значит несколько позвонков продолжают находиться в напряжении. Отдавать предпочтение сну на животе стоит в самую последнюю очередь.

Механизм развития

 Никто достоверно не может объяснить патогенез панической атаки. Но существует теория, согласно которой пусковым механизмом являются негативные мысли, когда они случайно посещают человека. Их действие, сродни объективной угрозе, провоцирует выделение адреналина и ему подобных веществ. Они сужают сосуды, вызывают учащение сердцебиения и дыхания. Повышается АД, причем даже у тех, кто в принципе этим не страдает, показатели достигают 200 мм рт. ст.

В крови уменьшается количество углекислого газа, нарастают симптомы гипервентиляции, то есть нарушения дыхания. Стимулируются рецепторы, вызывающие возбуждение, и блокируются те, которые отвечают за торможение. Таким образом, происходит нарастание тревожных и панических симптомов, чувства страха.

Многие пациенты, страдающие данным недугом, очень боятся потерять сознание. Но при паническом кризе это маловероятно. Все его механизмы развития говорят об обратном. В этом состоянии активизируется безусловный рефлекс «бей или беги», сопровождающий пугающую ситуацию. К тому же повышенное давление и интенсивное сердцебиение просто не дадут вам этого сделать.

Боязнь обморока вызывают у пациента онемение конечностей и головокружение. Они-то и сбивают с толку.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе

Важно понимать, что лечение головокружения невозможно без устранения причины заболевания. Поэтому назначается оно строго индивидуально, после глубокого обследования, основываясь на физическом состоянии пациента

Самым эффективным методом диагностики пациента при жалобах на головокружение является МРТ с контрастом. Так врач сможет иметь полную картину работы сосудов головы и шеи, увидеть в объемном изображении – где происходит затруднение кровотока и что служит его причиной.

Лечение головокружения при шейном остеохондрозе, может представлять собой курс из мануальной терапии, массажа, хорошо помогают методы остеопатии и иглорефлексотерапии.
Ручное воздействие мануального терапевта позволяет аккуратно вернуть анатомическое положения органа позвоночника, снимая излишнюю компрессию на сосуды и нервы. За несколько сеансов врач может добиться заметного улучшения, вплоть до полного исцеления при условии правильной диагностики.

Следующим эффективным методом в лечение считается классический лечебный массаж. С помощью массажа снимается напряжение в мышцах и тканях, улучшается обменный процесс, нормализуется кровоток. Иглорефлексотерапия также доказала свою эффективность при лечении головокружений различной природы.

Немаловажно, что при шейном остеохондрозе, важно грамотно подобрать медикаментозную терапию, с помощью которой сосудам вернется нормальный тонус, исчезнут холестериновые бляшки, затрудняющие кровообращение в мозге. Остеопатия благотворно влияет на кровообращение, поэтому ее применение также целесообразно и эффективно

Остеопатия благотворно влияет на кровообращение, поэтому ее применение также целесообразно и эффективно.

Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела

Шейный остеохондроз – распространенное заболевание как среди пожилых, так и среди молодых людей. Он сопровождается ограничением подвижности шеи во всех либо в определенном направлении, ухудшением слуха либо зрения, а также острой головной болью. Эти симптомы возникают уже на начальной стадии заболевания и со временем только прогрессируют.

Головная боль при шейном остеохондрозе связана с рядом патологических изменений:

• уменьшение просвета между соседними позвонками шейного отдела;
• сдавливание нервов и сосудов, которые направляются к головному мозгу;
• недостаточное поступление крови к мозговым клеткам;
• деформация костных тканей, формирование наростов, сращение позвонков – механизм адаптации организма против стирания костей во время движения.

Головные боли при остеохондрозе могут быть возникать только при поражении шейного отдела. В этом участке проходят артерии и нервы, которые несут кровь к головному мозгу и участвуют в его иннервации. При поражении грудного и поясничного отделов боли в голове не возникают. Однако, болезнь чаще всего диагностируется именно на этом участке, поскольку он наиболее подвижный, а поддерживающий мышечный корсет развит слабо. Неправильная осанка, длительное пребывание в сидячем положении, отсутствие физической активности либо, наоборот, слишком интенсивные нагрузки без достаточной разминки способствуют быстрому развитию остеохондроза в любом возрасте. 

Как проявляет себя заболевание?

Шейный отдел анатомически расположен между семью межпозвоночными дисками, задача которых – обеспечивать свободное вращение головы. Данная часть тела отличается слабыми неактивными мышцами, состояние которых лишь усугубляется от малоактивного образа жизни. Однако это не мешает им принимать на себя регулярную нагрузку, которая и приводит к различным патологиям. Основными признаками прогрессирующего заболевания остаются:

• головные боли;
• ухудшение слуха и зрения;
• появление звона и шума в ушах;
• разрушение зубной эмали;
• ночной храп, свист;
• частые головокружения, предобморочные состояния;
• нарушение координации движения.

Основные причины развития заболевания сегодня известны каждому: отсутствие силовых нагрузок, малоподвижность, нарушение осанки, воспалительные процессы (гнойные инфекции), врожденные патологии, серьезные травмы и снижение обменных процессов, проявляющихся вследствие естественного старения организма.

Первыми симптомами нарушений в работе межпозвоночных дисков становится боль в затылочной части, щелчки и дискомфорт при вращении головы. Пренебрежение данными симптомами влечет за другие, куда более серьезные проявления.  

Как лечить головные и шейные боли

Методика лечения болей в шее и головокружений напрямую зависит от того, что стало причиной появления таких симптомов. Врачи могут назначать обезболивающие, противовоспалительные препараты (таблетки или гели для местного применения). Также назначаются медикаменты, направленные на восстановление кровотока, кровяного давления, обмена веществ. В отдельных случаях действенными оказываются физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Любое лечение должно проходить под контролем врача. Иногда, при отсутствии эффекта, его могут корректировать или дополнять. Чтобы получить помощь квалифицированного врача, обращайтесь в клинику «Энерго». Именно здесь работают специалисты, которые имеют огромный опыт лечения травм позвоночника, сосудистых, метаболических и других нарушений человеческого организма.