Фимоз
Содержание:
- Классификация фимоза
- Как поставить правильный диагноз при гипоспадии?
- Что нужно знать пациенту
- ЧТО ТАКОЕ ЦИРКУМЦИЗИО (ОБРЕЗАНИЕ ФИМОЗА)?
- Физиологические особенности
- О враче
- Как развивается фимоз
- Фимоз
- Классификация фимоза у мужчин
- Уход после обрезания
- Фимоз у взрослых мужчин
- Индивидуальные особенности
- Неоперативное лечение
- СТЕПЕНИ ФИМОЗА И ЕГО РАЗВИТИЕ?
- Рубцовый фимоз
- Хирургическая андрология
- Профилактика болезни Пейрони
- Правила интимной гигиены
Классификация фимоза
Специалисты выделяют несколько степеней фимоза (в соответствии с выраженными симптомами и проявлениями заболевания):
- 1-ая степень: препуций освобождает головку пениса в эрегированном состоянии с небольшим затруднением, в спокойном состоянии — без затруднений;
- 2-ая степень: препуций не освобождает головку пениса в эрегированном состоянии; в спокойном состоянии — с явным затруднением;
- 3-я степень: препуций не освобождает головку пениса в эрегированном состоянии. В спокойном состоянии головка не освобождается или освобождается, но при значительном усилии. Незатрудненное мочеиспускание;
- 4-ая степень: обнажение головки пениса невозможно даже частично. Мочеиспускание затруднено, моча выходит очень тонкой струей или каплями из набухшего препуциального мешка.
Выделяют следующие разновидности фимоза:
- Гипертрофический — характеризуется сильным утолщением препуция и его выступом за пределы головки пениса;
- Атрофический — характеризуется слишком тонкой кожи препуции;
- Рубцовый — характеризуется формированием рубцовой ткани, при которой препуций достаточно сильно сдавливает головку.
Как поставить правильный диагноз при гипоспадии?
Диагностика головчатой, венечной и стволовой гипоспадии у специалистов трудностей не вызывает. При внимательном осмотре большая часть вопросов снимается. Для уточнения наличия сужений в уретре выполняется определение объемной скорости мочеиспускания – урофлоуметрия. При снижении скорости мочеиспускания проводится диагностика всей мочевой системы. Нарушение оттока мочи, вызываемое сужением уретры при гипоспадии, может иметь следствием снижение чувствительности мочевого пузыря, возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса. Встречаются и комбинированные мочеполовые аномалии.
Сложнее для диагностики тяжелые случаи гипоспадии, особенно когда одно или оба яичка в мошонке отсутствуют. Обязательными в таких случаях являются генетический анализ – определение кариотипа, УЗИ почек, мочевого пузыря и внутренних гениталий. Цистоскопию проводят для диагностики мочеполового синуса. При редких комбинированных пороках проводится магнитно-резонансная томография МРТ. В качестве финальной оценки внутренних гениталий иногда используют лапароскопию. Обследование детей с тяжелыми формами гипоспадии возможно лишь в многопрофильных специализированных центрах.
Что нужно знать пациенту
Фимоз у взрослых, помимо специфических внешних проявлений, проявляется в следующих симптомах:
- дискомфорт и болезненные ощущения при сексуальных контактах;
- снижение потенции;
- преждевременная эякуляция;
- наличие гнойного отделяемого;
- увеличение размеров паховых лимфоузлов;
- повышение температуры тела.
При заболевании снижается чувствительность полового органа мужчины, что нередко становится препятствием к достижению оргазма. Так происходит потому что нервные рецепторы, находящиеся в уздечке и крайней плоти, не стимулируются.
Фимоз у половозрелых мужчин может повлиять и на здоровье его сексуальной партнерши. При невозможности открытия головки и образовании своеобразного мешочка из крайней плоти создаются благоприятные условия для развития и скопления грибков и бактерий. При незащищенном половом контакте патогенные организмы переходят в организм женщины, провоцируя развитие различных заболеваний.
Чем раньше мужчина обратится к врачу, тем больше вероятности вылечить фимоз без операции. Таким способом возможно избавиться от патологии, если отсутствуют рубцы и спайки.
Если патологию не лечить, то возникает риск таких опасных заболеваний, как рак полового члена и предстательной железы, мочекаменная болезнь, гангрена полового органа. Существует вероятность развития бесплодия.
ЧТО ТАКОЕ ЦИРКУМЦИЗИО (ОБРЕЗАНИЕ ФИМОЗА)?
Оперативное лечение фимоза! Операция циркумцизио (обрезание фимоза) позволяет навсегда избавить пациента от заболевания, у нас в клинике выполняется косметическая операция. Рецидивов после хирургического лечения фимоза не бывает.
УСЛОВИЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ФИМОЗА В МЕДИЦИНСКОМ УЧРЕЖДЕНИИ?
Пациент госпитализируется в день операции (с анализами, которые подготавливает заранее). Список анализов необходимых для хирургического лечения:
- СПИД, сифилис, гепатит В и С
- группа крови, резус фактор
- коагулограмма
- общий анализ крови, общий анализ мочи.
Операция циркумцизио – проводится под местным или общим наркозом (по желанию пациента), длится около 30-40 мин. Через два – четыре часа пациент может уйти домой. В послеоперационном периоде требуются перевязки (через день) в течение 7 дней. Перевязки можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Снятие швов через 7-10 дней после операции. Ограничение половой жизни 2 недели.
Физиологические особенности
При рождении крайняя плоть соединена с телом члена тонкими спайками, не позволяющими открыть головку полностью. Небольшое отверстие дает возможность грудничкам совершать мочеиспускание, но освободить конец полового органа – нет.
По мере взросления спайки истончаются, крайняя плоть отходит от головки и та оголяется. Однако точно, в каком возрасте у мальчиков открывается головка, не скажет ни один врач.
Объяснить это просто – процесс открытия сугубо индивидуальный, не имеет строгих возрастных границ. Но чтобы он прошел безболезненно, не принес осложнений, наблюдайте за состоянием пениса ребенка с первых недель его жизни.
Уже в первый месяц покажите грудничка врачу-хирургу, который определит наличие у новорожденного врожденных патологий и прочих заболеваний. Если младенец здоров, задачей родителей станет проведение ежедневной гигиены мальчика и прохождение регулярных профилактических осмотров.
Открытие крайней плоти – процесс самостоятельный, не допускающий вмешательства. Некоторые специалисты или родители, когда открывается головка у мальчиков, решают им помочь и буквально надрывают спайки. Такие действия вызывают неприятные и болезненные ощущения, могут стать причиной серьезных заболеваний или патологий.
Задача крайней плоти – защитить тело малыша от возможных инфекций. Ее внутренняя сторона покрыта слизистой оболочкой, содержащей специальные железы. Те вырабатывают слизь – смегму, барьер для патогенной микрофлоры.
Недостаток слизи — она теряет защитные свойства при контакте с кислородом. Принудительное оголение верхней части члена дает возможность бактериям размножаться и приводит к развитию болезней.
Усугубляет состояние мелкие травмы: когда крайнюю плоть принудительно отодвигают, спайки рвутся, возникают кровоточащие трещинки – среда для воспалительных процессов.
Если уже пришлось открыть головку члена, вспомните об антисептических мазях и растворах. Ими следует обрабатывать пенис малыша несколько раз в день во избежание развития возможного патологического процесса.
О враче
Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории — Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.
Можно доверять! Данная статья проверена врачом и носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста. Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.
Автор статьи: Клоков Андрей Николаевич
Уролог-андролог, врач высшей категории
Стаж: 20 лет
Консультация уролога — 1200 руб.
или звоните
Как развивается фимоз
Механизм развития патологии становится понятен при изучении строения мужского полового органа. Пенис состоит из корня, тела и головки, закрываемой крайней плотью.
Внутри ствола находятся два кавернозных тела и одно губчатое, образующие внизу своеобразную луковицу. При приливе к ним крови возникает эрекция. Сверху пенис покрыт тонкой кожей с огромным количеством нервных окончаний, позволяющих получать приятные ощущения во время половой близости.
Головка имеет две части – более широкий венец и суженную шейку. На ее конце отрывается мочеиспускательный канал, проходящий через губчатое тело.
Внизу под головкой находится узкая венечная борозда. Здесь кожа пениса образует подвижную крайнюю плоть (препуций) которая в норме легко сдвигается, удерживаясь с помощью уздечки. Пространство между внутренним листком крайней плоти и головкой называется препуциальным мешком.
Ткань препуция нежная и мягкая, поскольку состоит из двух растяжимых листков – наружного, не отличающегося от остальной кожи пениса, и тонкого внутреннего.
Крайняя плоть выполняет множество функций:
- закрывает чувствительную головку, предохраняя ее от раздражения и огрубения;
- прикрывает мочеиспускательный канал;
- ее железы вырабатывают смазку (смегму), облегчающую скольжение при половом акте;
- благодаря находящимся нервным окончаниям эта кожица вместе с прикрепленной к ней уздечкой усиливают ощущения от полового акта.
Но иногда крайняя плоть неправильно развита, имеет рубцовые изменения или слишком грубую плохо растяжимую ткань. В этом случае головка не оголяется и возникает фимоз.
Причины этого состояния бывают:
- Врожденными, вызванными неправильным внутриутробным развитием половых органов мальчика.
- Травматическими, возникающими при повреждении крайней плоти во время жесткого секса или неудачного интимного пирсинга.
- Воспалительными, появляющимися в результате хронического воспаления головки пениса – баланите, или воспалительном процессе, охватывающем головку и препуций – баланопостите.
Из-за воспаления крайняя плоть становится плотной, теряет эластичность, и подвижность. Иногда между ней и головкой образуются соединительнотканные сращения — синехии, делающие сдвигание препуция невозможным.
Фимоз
Фимоз — это невозможность обнажения головки полового члена из-за сужения крайней плоти. Фимоз у мужчин бывает врожденным (физиологическим) и патологическим.
Физиологический фимоз обуславливается склеиванием внутреннего листка крайней плоти с головкой полового члена. Фимоз у мальчиков самого раннего возраста является нормой и обнаруживается в 90% случаев. Патологией это состояние становится, если не проходит к 6-7 годам. Иногда заболевание фимозом бывает из-за короткой уздечки, соединяющей головку пениса и крайнюю плоть.
Физиологический фимоз у мальчиков не требует лечения, если не вызывает у ребенка какого-либо дискомфорта. Однако родителям необходимо контролировать состояние наружных половых органов ребенка (например, во время купания малыша). Отечность и покраснение крайней плоти, трудности при мочеиспускании, зуд – это повод для срочного обращения к врачу-урологу!
Патологический фимоз бывает 4 стадий:
- 1 стадия — в обычном состоянии головка члена обнажается без труда, во время эрекции – с усилием;
- 2 стадия — трудно освободить головку полового члена даже в спокойном состоянии, а во время эрекции сделать это невозможно;
- 3 стадия фимоза – головка не обнажается совсем или обнажается только в спокойном состоянии и со значительными усилиями. Однако трудностей с мочеиспусканием не возникает;
- 4 стадия фимоза – даже приоткрыть головку не представляется возможным, больной испытывает трудности при мочеиспускании.
К основным жалобам пациентов с фимозом относятся боли при попытке обнажения головки полового члена, во время эрекции, гигиенические проблемы, связанные со скоплением смегмы в препуциальном мешке, а также проблемы с мочеиспусканием.
Опасен не фимоз сам по себе, а его осложнения. Чрезмерное усилие при попытке освободить головку может привести к ее ущемлению – парафимозу. В этом случае головка отекает, синеет, становится резко болезненной, и вправить ее обратно самостоятельно невозможно. Если больному не оказать экстренную медицинскую помощь, возможно развитие у него некроза головки, грозящее ее ампутацией.
Причины фимоза:
- генетическая предрасположенность (патологически низкая эластичность) соединительной ткани полового органа);
- травма полового члена с формированием рубцовой ткани, что приводит к сужению крайней плоти (рубцовый фимоз);
- воспаление крайней плоти полового члена (баланопостит), приводящее к рубцовым изменениям, фимозу;
- воспаления крайней плоти, возникающие в результате различных инфекций;
- склеивание головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти у детей.
Наличие фимоза является фактором развития дальнейшего сужения крайней плоти и образования микроразрывов (и, соответственно, образованию рубцовой ткани) при обнажении головки полового члена или во время эрекции. Фимоз прогрессирует, поэтому его обязательно необходимо лечить.
Лечение фимоза у детей
Многих родителей беспокоит, нужно ли что-то делать, если у детей обнаружен фимоз? Какое понадобится лечение фимоза? Возможно ли у малышей, чей диагноз «фимоз», лечение без операции? Детям до 3-х лет, если малыш не испытывает трудностей с мочеиспусканием, болей и дискомфорта, лечение фимоза не требуется.
После 3-х лет у мальчика по утрам начинает формироваться эрекция, и организм сам будет аккуратно раздвигать границы крайней плоти, убирая последствия фимоза.
Лечение фимоза у взрослых
Одной из эффективных немедикаментозных методик лечения фимоза является методика обнажения крайней плоти. Делать это надо ежедневно в течение 15 минут.
Безоперационное лечение включает в себя применение мазей, содержащих кортикостероиды, которые накладываются на крайнюю плоть и головку полового члена. Отзывы о лечении фимоза в интернете говорят о том, что накладывание мазей далеко не всегда эффективно. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а обратиться к специалистам.
1
Хирургическая операция при фимозе
2
Хирургическая операция при фимозе
3
Хирургическая операция при фимозе
Лечение фимоза проводится с помощью следующих хирургических методик:
- консервативная операция;
- обрезание крайней плоти;
- лазерное лечение;
- пластическая операция.
После фимоза у пациентов могут сохраняться некоторая болезненность и снижение чувствительности головки полового члена. Швы после операции при фимозе снимаются через неделю, в этот период пациенту назначаются перевязки, контрольные осмотры специалиста.
Классификация фимоза у мужчин
Естественный (физиологический) фимоз характерен для младенцев. У них крайняя плоть начинает обнажать головку в среднем с 6 месяцев. У мальчиков к 5-6 годам она уже занимает нормальное положение. У 10% детей этот процесс нарушается, крайняя плоть по какой-то причине не приобретает нужную эластичность, недоразвивается и не сдвигается с головки. Бывает еще хуже, − когда головка скрыта полностью. Фимоз, оставшийся с детства, из физиологического трансформируется во врожденный патологический.
Как выглядит фимоз у мужчин (фото 18+) — http://prntscr.com/rel085.
Существует также приобретенный фимоз, который возникает под воздействием различных факторов.
Патология может быть прогрессирующей. Крайняя плоть постепенно сужается все больше, головка открывается все меньше. Подобное случается, например, когда мужчина тщетно пытается самостоятельно расширить просвет, с усилием оттягивая кожу. В итоге возникают множественные микротрещины, из-за чего происходит рубцевание и дальнейшее сужение крайней плоти.
Фимоз может быть гипертрофическим, когда крайняя плоть свисает с головки в виде хоботка, или атрофическим. В последнем случае кожи мало, головка плотно обтянута, а ее кончик постоянно приоткрыт. В данном случае крайняя плоть недоразвита, практически атрофирована. Любые попытки сдвинуть ее приводят к появлению трещин и соединительной ткани.
Разрывы крайней плоти (фото 18+) — http://prntscr.com/rel0si.
Гипертрофический фимоз также называется полным, а атрофический – неполным, поскольку головка приоткрыта.
Классификация фимоза
По степени развития выделяют следующие степени фимоза:
- Проблема суженной крайней плоти проявляется только при эрекции, когда происходит сильное натяжение тканей и возникает их дефицит. В состоянии покоя головку можно открыть почти полностью (относительный фимоз).
- Во время эрекции головка уже практически не открывается, в спокойном состоянии также есть проблемы с ее обнажением.
- Головку можно приоткрыть только при неэрегированном состоянии члена.
- Самая тяжелая степень, когда головка не только полностью скрыта в препуциальном мешке, но еще и практически «завязана» в нем (не путать с атрофической формой фимоза). Во время мочеиспускания моча наполняет полость, образованную между крайней плотью и головкой, в результате чего на конце члена надувается шар. Затем тонкой струйной вытекает из кожной складки.
Формы фимоза
Уход после обрезания
Мальчик, которому провели обрезание, нуждается в более тщательном гигиеническом уходе. Отсутствие крайней плоти, задача которой – защищать головку от частиц кала и мочи, веский повод для того, чтобы не ограничиваться влажными салфетками и однократным подмыванием. Такого ребенка желательно подмывать после каждого похода в туалет.
За последние годы мировая медицина изменила свой взгляд на обрезание. Речь не идет о религиозной манипуляции. Раньше медики считали обрезание полезным для здоровья. Сейчас ВОЗ официально заявляет о недоказанности всех ранее расхваливаемых положительных сторон этой операции. Сегодня обрезание как процедура по медицинским показаниям считается ненужной.
Фимоз у взрослых мужчин
Фимоз у взрослых мужчин – это сужение крайней плоти, при котором, возникают затруднения или совсем не возможность освобождения головки полового члена.
ОСНОВНЫЕ ЖАЛОБЫ ПРИ ФИМОЗЕ?
Жалобы при фимозе – это зуд и жжение в области головки, если крайняя плоть и головка полового члена воспаляются, могут возникать затруднения при проведении полового акта. Вследствие длительного воспаления крайняя плоть уплотняется и теряет свою эластичность и чувствительность, появляется рубцовая ткань. Головка полностью или частично не оголяется, из-за этого затрудняется гигиена этой области, возникает воспаление, присоединяются инфекции.
Индивидуальные особенности
Могут играть значительную роль при появлении разрывов кожной складки на пенисе. Основными заболеваниями, при развитии которых стоит посетить клинику или оформить вызов уролога на дом, являются:
- фимоз
- парафимоз.
При наличии фимоза мужчина испытывает определенные затруднения при смещении крайней плоти и обнажении головки пениса. Парафимоз в основном развивается, как осложнение фимоза и характеризуется невозможностью полного открытия головки. Любые же попытки смещения крайней плоти в такой ситуации приводят к сильной боли, появлению трещин и разрывов.
Стоит сказать и о том, что подобные нарушения создают благоприятные условия для активного роста и размножения патогенных микроорганизмов. А это в сочетании с невозможностью проведения нормальной гигиены всегда приводит к развитию инфекционных заболеваний.
Нередко разрывы могут быть связаны и с развитием различных заболеваний, передающихся половым путем. Связано это с тем, что подобные болезни сопровождаются воспалительными процессами и сильными отеками, вследствие которых и образуется растрескивание кожных покровов на крайней плоти.
Полезная информация по проблемам связанными с крайней плотью и урологией:
- Вызов уролога на дом
- Баланит
- Баланопостит
- Пластика уздечки
- Мазок из уретры
- Массаж простаты
- Циркумцизия
- Анализы на ИППП
- Лечение венерических заболеваний
- УЗИ на дому
- Уздечка полового члена
- Пиелонефрит
- УЗИ мочевого пузыря
- Диагностика половых инфекций
- Как подготовиться к приему уролога?
- Как провериться на урологические заболевания?
- Какие анализы можно сдать у уролога?
- Какие болезни лечит уролог?
- С какими симптомами следует обратиться к урологу?
- Как записаться на прием к урологу в клинику?
Неоперативное лечение
Чтобы выпрямить половой орган, следует ознакомиться с основными методами устранения искривления. Многие предпочитают неоперативное лечение, так как не хотят привлекать хирургов к решению своей деликатной проблемы. Существует три основных метода исправления формы пениса без помощи хирургов.
Медикаментозное лечение
При исправлении искривленности полового органа часто пользуются специальными медикаментами для улучшения микроциркуляции члена. Они помогают только частично устранить проблемы. Поэтому полностью выровнять фаллос лекарствами не получится.
Существует целый ряд медикаментозных препаратов, которыми стоит пользоваться при выравнивании мужского достоинства. Неплохо зарекомендовало себя лекарство Колхицин, которое позволит частично выпрямить пенис в течение месяца. Для улучшения эффективности препарата его совмещают с витамином Е. Также опытные врачи советуют принимать Лидазу с Химотрипсином.
Перед приемом того или иного лекарства рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы он определил оптимальную дозу и продолжительность курса терапевтического лечения.
Экстендер
Многие считают, что это приспособление применяется только для удлинения фаллоса, но это не так. Экстендер также применяется для полного выравнивания пениса или незначительной коррекции его формы. Этот прибор применяют, чтобы выровнять детородный орган, который искривлен не больше, чем на 35 градусов. Если орган деформирован сильнее, нет никакой гарантии, что экспандер полностью его выровняет.
Экстендер применяется ежедневно по 5–6 часов в сутки. В некоторых случаях длительность ношения увеличивают до 12 часов в день. При регулярном применении экспандера положительный результат будет заметен через 2–3 недели.
Упражнения
Чтобы выровнять половой орган своими руками и без посторонней помощи пользуются специальными упражнениями. Часто для исправления кривизны фаллоса применяют джелкинг, который также часто используют для увеличения его размеров.
Прежде чем приступить к упражнению, следует ознакомиться с особенностями его выполнения. Во время джелкинга член обхватывается ладонью у основания, чтобы перекрыть кровоток
Затем фаллос осторожно выгибается в сторону, противоположную искривлению. В этом положении орган держат полчаса
Процедура проводится ежедневно и длится 2–3 часа.
СТЕПЕНИ ФИМОЗА И ЕГО РАЗВИТИЕ?
РАЗЛИЧАЮТ ЧЕТЫРЕ СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ФИМОЗА:
К первой степени относят состояние, когда головку полового члена можно открыть только во вне эрекции, при эрекции возникают трудности и дискомфорт.Вторая степень когда оголить головку не получается во вне эрекции и во время эрекции. Или головка члена оголяется во вне эрекции, но не полностью и с большим трудом.Третья степень вывести головку вообще не получается, либо это удается сделать только во вне эрекции и с большим трудом.Четвертая степень головка полового члена не оголяется, просвет крайней плоти очень узкий, что вызывает затруднения при мочеиспускании, моча вытекает каплями или тонкой струйкой.
Рубцовый фимоз
При этой форме головка не может оголяться из-за рубцов на крайней плоти. Причины болезни:
- Травмы и ожоги.
- Хроническое воспаление головки и крайней плоти, вызванное нарушением гигиены и инфекциями, в т.ч. половыми.
- Линхеносклероз – заболевание, при котором на головке и крайней плоти появляются беловатые пятна, позже превращающиеся в пузыри с кровянистым содержимым. В дальнейшем на месте высыпания образуются плотные бляшки, вызывающие рубцовые нарушения крайней плоти. Причина болезни пока не известна, поэтому восстановить работу половой системы можно, только удалив препуций.
При этих заболеваниях на крайней плоти появляются микротрещины, которые, рубцуясь, делают препуций малоподвижным. Симптомы фимоза прогрессируют.
Хирургическая андрология
Хирургическая андрология ¦ Искривление полового члена ¦ Хирургическое выпрямление полового члена
Хирургическое выпрямление полового члена |
Любая операция, осуществляемая с целью выпрямления полового члена при его искривлении, как правило, начинается с выполнения обрезания крайней плоти, если оно не было произведено ранее. Хотя иногда врачи ограничиваются разрезом тканей по венечной борозде (в 5 мм от головки) без циркумцизио. Данный доступ необходим для того, чтобы обнажить белочную оболочку пениса по всей длине его ствола. Только после этого специалисты приступают непосредственно к коррекции девиации полового члена, используя при этом наиболее целесообразный метод из числа тех, что входят в одну из трёх нижеперечисленных групп операций.
Первая объединяет в себе хирургические вмешательства, при которых выпрямление полового члена обеспечивается за счёт укорочения его белочной оболочки на противоположной искривлению органа стороне. Таким образом, пенис как бы подтягивается и фиксируется в прямом положении. В случае незначительной девиации органа (до 30-45 по отношению к его оси), применяют пликационную технику с наложением складки на белочную оболочку при помощи одной линии либо нескольких рядов (в зависимости от ситуации) особых корригирующих швов из не рассасывающегося материала. При искривлениях полового члена более 45 врачи используют методику Несбит (Nesbit), заключающуюся в эллипсовидном иссечении отдельных участков белочной оболочки на противоположной девиации стороне. По сути, все операции этой группы производятся только у лиц с достаточно длинным пенисом, когда его укорочение на ½-2 см не отражается негативно ни на его внешнем виде, ни на его функции.
Вторая группа хирургических вмешательств, предполагает осуществление выпрямления полового члена посредством удлинения белочной оболочки пещеристых тел на стороне искривления. Обычно данный подход применяется при болезни Пейрони и заключается в рассечении либо удалении бляшки и замещении образовавшегося вследствие этого дефекта пластическим материалом, в роли которого может выступать фрагмент аутовены, лоскут аутокожи или собственной фасции, синтетический или биологический материал. Таким операциям, позволяющим сохранить исходную длину пениса, а иногда и добиться её увеличения, отдают предпочтение, если у пациентов изначально имеется достаточно короткий половой член или же они опасаются его укорочения после данной манипуляции.
Третья группа операций устраняет искривление пениса путём эндокавернозного фаллопротезирования. Особенно актуален этот способ, когда девиация полового члена сопровождается развитием эректильной дисфункции, ведь он даёт возможность решить сразу несколько насущных проблем. Здесь чаще всего производится имплантация двух- либо трёхкомпонентных гидравлических фаллопротезов, характеризующихся наилучшими как функциональными, так и эстетическими свойствами. После установки протеза выполняют «моделирование» на нём пениса, так чтобы он стал прямым. В ряде ситуаций при наличии тяжёлых рубцовых изменений пещеристой ткани органа дополнительно осуществляют пластическое замещение дефектов белочной оболочки, как и во второй группе операций.
(495) 506-61-01 — справочная по хирургической андрологии
ЗАПРОС в КЛИНИКУ
Профилактика болезни Пейрони
В большинстве случаев (70%) болезнь обнаруживают у молодых и активных людей. При ближайшем рассмотрении выясняется, что практически все они пренебрежительно относятся к своему здоровью:
- курят, что влияет на обмен веществ, иммунитет, сосудистую сеть;
- не посещают в профилактических целях уролога и других специалистов — даже при очевидных проблемах со здоровьем.
Вредные привычки — источник проблем с потенцией, поэтому от них полезно избавиться, не дожидаясь развития патологий. Также необходимо избавляться и от стереотипов, мешающих посещать мужского доктора с целью профилактических осмотров. Современный человек должен уметь предупреждать болезнь, а не лечить ее в последней стадии.
Особое внимание нужно обратить на себя людям с сахарным диабетом, сосудистыми заболеваниями и с проблемами кальциевого обмена — они попадают в группу риска автоматически. Чтобы избежать болезни Пейрони, им нужно активно бороться с основными заболеваниями
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Правила интимной гигиены
Мыть половой член мальчика, у которого уже открывается головка, следует по мере его загрязнения и без применения мыла. Если под крайней плотью останутся непромытые фрагменты туалетного мыла, возникнет серьезный химический ожог, который доставит немало болевых ощущений мальчику.
Правильно мыть половые органы — это значит мыть не мылом, а мыльной водой, и потом обязательно ополаскивать несколько раз обычной чистой водой.
Если головка полового члена еще не открывается, пытаться что-то промыть под крайней плотью не стоит, говорит Евгений Комаровский. Такие действия родителей могут лишь навредить ребенку. Достаточно будет подмывать мальчика мыльной водой наружно с последующим обязательным ополаскиванием обычной чистой водой.
В случае возникновения воспаления совесть родителей будет чиста, ведь они ухаживали! Либо взрослые обязательно начнут винить себя в том, что именно по их вине произошло воспаление. От этих психологических установок мамам и папам следует избавляться как можно быстрее, считает доктор, без них жить будет проще всем — и сыну, и родителям.