Гематома: виды и лечение

Хирургическое лечение (комбинированная флебэктомия) в лечение варикоза — осложнения

Комбинированная флебэктомия, как и любое обширное и достаточно травматичное операционное воздействие нередко осложняется следующими неприятными последствиями:

  • Кровотечение из послеоперационных ран.
  • Образование гематом, сером.
  • Инфицирование послеоперационных ран.
  • Образование лимфореи и лимфоцеле.
  • Неоваскулогенез (появление сети варикозных вен в области сафено-феморального соустья).
  • Парестезии и локальная перманентная анестезия при повреждении кожных нервов.
  • Тромбоэмболические осложнения вплоть до развития тромбоэмболии лёгочной артерии.

На последнем пункте следует остановиться подробно, так как несмотря на целый комплекс мероприятий, принимаемых для профилактики данных осложнений избежать их полностью очень сложно. Несмотря на внедрение новейших антикоагулянтов в практику современного хирурга, наличие значительной послеоперационной травмы, разрезов кожи не позволяет использовать главный инструмент в борьбе с венозным тромбозом. А именно, раннюю активизацию. Боязнь развития кровотечений, гематом у оперированных пациентов весомый аргумент, но чем дольше пациент возвращается к привычной активности, тем выше риск тромбоза.    

Этиология эпидуральных гематом

Как уже упоминалось, формирование эпидуральной гематомы происходит над твёрдой церебральной оболочкой, из-за этого происходит её отслоение от внутренней черепной поверхности. Так как в возрасте до двух лет и после шестидесяти от спаяна с черепными костями, в эти периоды данный вид гематом встречается крайне редко. Чаще всего её диагностируют у пациентов мужского пола в возрасте от шестнадцати до двадцати пяти лет, ведущих активный образ жизни.

Эпидуральная гематома возникает вследствие травматических повреждений. Это может быть удар небольшим предметом по малодвижной голове или же, удар головой о неподвижный предмет, как правило, при падении. Чаще всего травма приходится на область висков или темени, а кровоизлияние происходит из менингеальной артерии и её ветвей.

Диагностика ПТБ

Лечение посттромбатической болезни назначается после того, как правильно поставлен диагноз. При подозрении на наличие этого заболевания врач выясняет, страдал ли пациент

Поскольку некоторые пациенты не обращаются за профессиональной помощью, при сборе анамнеза особое внимание уделяется ощущению распирания поражённой ноги и её длительному отёку. Для подтверждения диагноза применяются следующие методики:

  • дуплексное сканирование вен ног, которое позволяет выявить их проходимость и состояние клапанного аппарата и его работы;
  • контрастную флебографию, которая позволяет определить состояние глубокой венозной системы и определить характер кровотока в ней;
  • осмотр у хирурга-флеболога, который оценивает состояние венозной системы и определяет методы лечения заболевания.

Наши врачи

Дроздов Сергей Александрович
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук
Стаж 47 лет
Записаться на прием

Константинова Галина Дмитриевна
Врач сердечно-сосудистый хирург, флеболог, доктор медицинских наук, профессор

Записаться на прием

Малахов Юрий Станиславович
Врач — сердечно-сосудистый хирург, флеболог, Заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Лечение ПТБ

В основном лечение данного заболевания проводится с применением терапевтических методик. Операции при посттромоботической болезни проводятся только при запущенных формах. Консервативная терапия включает в себя следующее:

Ангиопластика и стентирование артерий

  • Стоимость: 100 000 — 250 000 руб.
  • Продолжительность: 40 минут
  • Госпитализация: 1-2 дня в стационаре

Подробнее

  • ношение компрессионного трикотажа;
  • проведение местного лечения венозной экземы и язвенных дефектов;
  • сведение к минимуму статических нагрузок;
  • меры по снижению избыточного веса пациентов;
  • проведение мероприятий физиотерапевтической направленности;
  • введение антикоагулянтов;
  • курс лечения венотоническими препаратами;
  • лечебная гимнастика и физкультура.

Обратите внимание: вышеперечисленные лекарственные препараты не устраняют причины развития заболевания, а необходимость их применения определяется лечащим врачом. Хирургическое лечение предусматривает следующее:

Хирургическое лечение предусматривает следующее:

  • удаление или перевязка несостоятельных перфорантных вен;
  • проведение вальвулопластики, направленной на восстановление несостоятельных клапанов;
  • проведение вен, позволяющего восстановить проходимость поражённой вены;
  • проведение шунтирования поражённых вен.

Наши услуги в флебологии

Название услуги Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) 2 700
Прием врача-сердечно-сосудистого хирурга (флеболога), д.м.н. Малахова Ю.С. с ультразвуковым исследованием (первичный) 4 500
Дуплексное сканирование вен обеих нижних конечностей 6 000
Дуплексное сканирование вен одной нижней конечности 3 500
  • Варикотромбофлебит
  • Тромбоз глубоких вен

Как быстро замаскировать посиневшую кожу?

Если синяк уже появился, а ждать, пока он пройдет нет времени, придется его хорошенько спрятать перед выходом в свет!

  • При наличии припухлости перед нанесением косметики приложи к месту гематомы холод.
  • Затем тонким слоем наложи консилер и мягко вбей в кожу кончиками пальцев.
  • Чтобы визуально обесцветить синяк, подойди внимательно к выбору консилера — он должен быть желтым, если нужно замаскировать багряные кровоподтеки, и зеленым, если ты хочешь спрятать синеву. Светло-фиолетовый и голубой консилер подойдут для замазывания пожелтевших краев гематомы.
  • С помощью основы под макияж выровняй тон всей кожи и нанеси прозрачную пудру легкими мазками кисти. И твой синяк будет незамечен окружающими!

Источник

Чем опасно образование внутримозговой гематомы

Образование данной патологии (даже небольшого размера) приводит к сдавливанию окружающих ее мозговых тканей, что (в зависимости от величины и локализации гематомы) может закончиться их последующим серьезным повреждением, вплоть до некроза. К тому же, увеличение внутричерепного давления служит провоцирующим фактором для развития отека мозга. Вследствие смещения мозговых структур внутримозговая гематома крупных размеров часто вызывает у больных дислокационный синдром (комплекс связанных с данным состоянием симптомов). Также возможен прорыв гематомы в желудочки мозга. Поскольку мозговое кровоизлияние вызывает рефлекторный ответный спазм мозговых сосудов, это приводит к развитию мозговой ишемии (начиная от наиболее близко расположенных к гематоме участков). Далее патологические процессы могут распространяться на другие системы организма, затрагивая, в первую очередь, самые проблемные места больного.

Как лечат внутричерепные гематомы?

Основной метод лечения внутричерепных гематом — хирургический. Операция нужна не всегда. Если очаг кровоизлияния очень маленький и не вызывает симптомов, за состоянием пациента нужно просто наблюдать.

При гематомах, вызывающих сдавление мозга, прибегают к одному из двух видов хирургического лечения:

  • Дренирование. Применяется, если очаг относительно небольшой, и кровь не успела свернуться. В черепе сверлят отверстие (проводят трепанацию), вставляют в него катетер и удаляют кровь.
  • Краниотомия. При более крупных гематомах, когда кровь свернулась, если кровотечение продолжается, и нужно обнаружить его источник, проводят вскрытие черепа.

Скорость и полнота восстановления после операции зависят от размеров и расположения гематомы, от того, насколько быстро было проведено лечение, от качества реабилитационной помощи. Обычно функции головного мозга наиболее активно улучшаются в течение первых 3-х месяцев, впоследствии отмечаются лишь незначительные улучшения.

Обратитесь за помощью к профессионалам в клинике «Медицина 24/7». У нас работают опытные нейрохирурги, мы применяем наиболее современные технологии при операциях на черепе и позвоночнике. Звоните: +7 (495) 230-00-01.

Материал подготовлен врачом-онкологом, травматологом-ортопедом клиники «Медицина 24/7» Аховым Андемиром Олеговичем.

  1. Шульман А. А., Еремеев А. А., Валеев Е. К., Шульман И. А., Еремеев А. М. Исследования проводящих двигательных систем при травматических внутричерепных гематомах // ПМ. 2015. №4-1 (89).
  2. Гусев Е.И., Коновалов А.Н., Гехт А.Б. Неврология и нейрохирургия — клинические рекомендации. Москва. 2007. 353 с.
  3. Лебедев В.В., Крылов В.В. Неотложная нейрохирургия. М.: Медицина.

Методы лечения

Обычный синяк без следа рассосётся через нескольких дней, так как происходит постепенное разрушение плазмы, содержащейся в клетках крови, образующих гематому. На скорость, с которой рассасывается синяк, влияют возраст пациентов, их общее состояние здоровье, наличие или отсутствие хронических заболеваний. Чем старше пациент, тем медленнее происходит заживление синяков, так как с возрастом сосудистые стенки становятся тоньше. Существует и такое явление как врождённая патологическая истончённость стенок сосудов, замедляющее процессы восстановления даже после незначительных травм.

Глубокая гематома может загноиться. В таких случаях нужно быстрее обратиться к врачу, так как вероятная причина — инфицирование места травмы.

Лечат гематомы консервативно либо хирургически. Первая помощь заключается в том, чтобы приложить к синяку что-нибудь холодное. Это способствует сужению сосудов и уменьшению воспалительного процесса. Держать холодный предмет рекомендуется до получаса.

Хирургическое лечение показано только в случае крупных и глубоких гематом, а также при их осложнённом течении — например скоплении гноя. После удаления патологического содержимого хирург промывает полость и защищает её с помощью стерильной повязки.
Есть очень опасные виды гематом — например, возникающие внутри черепа. Они требуют экстренной хирургической помощи.

В целом, большинство синяков не представляет опасности для человека, но если такие образования постоянно рецидивируют либо речь идёт о внутренних гематомах, медицинская помощь в таких случаях является обязательной.

Чем мазать синяк

Чтобы лечение при ушибе было эффективным, необходимо учитывать время, которое прошло после травмы. Формирование гематомы проходит несколько стадий. Сразу после повреждения используют средства, которые снимают отек. В домашних условиях на раннем этапе можно применять народные средства, но после этого приобрести аптечные препараты.

В первые сутки можно мазать ушиб мазью или гелем, содержащими гепарин. Он помогает уменьшить опухоль, увеличив скорость кровотока. Гепарин хорошо всасывается через кожу, разжижает кровь и не дает сформироваться гематоме. Поэтому лечение ушиба пойдет быстро.

Но при использовании гепарина нужно помнить, что в первый час-два после ушиба его использовать не рекомендуется. Он может усилить кровотечение в месте повреждения и вызвать увеличение гематомы.

Если ушиб мягких тканей сопровождается болью, ее можно уменьшить при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Быстро снимают неприятные ощущения гель или мазь, которые содержат диклофенак, ибупрофен или пироксикам. Ими можно мазать место удара через несколько часов.

Через сутки эти средства для лечения синяков уже неэффективны. Кровь пропитывает ткани, сворачивается, ее клетки разрушаются. Поэтому ушиб становится синего цвета за счет белка гемоглобина. С этого момента начинается его распад и цветение гематомы. Она сама не сможет пройти за короткое время, пока весь гемоглобин не разрушится до билирубина.

Необходимы средства, которые рассасывают синяки за счет разогрева тканей и увеличения в них кровотока. В домашних условиях без рецепта врача можно применять крема или мази с диметилсульфоксидом. Это вещество получают из жгучего перца, поэтому оно обладает разогревающим действием. Небольшие ушибы после его использования проходят за 2-3 дня.

Хронология схождения гематомы

Гематома под глазом появляется, когда крошечные кровеносные сосуды под кожей разрываются, и кровь скапливаться в окружающих тканях. 

Поскольку кожа вокруг глаза тонкая, скопление крови создает заметные гематомы.

Гематомы под глазами меняют цвет по мере рассасывания. Существует четыре стадии восстановления:

  • Стадия 1: насыщенная кислородом кровь скапливается в месте повреждения, образуя шишку, которая может казаться красной или фиолетовой.
  • Стадия 2: организм начинает расщеплять компонент крови, называемый гемоглобином, который переносит кислород. Поскольку скопившаяся кровь теряет кислород, гематома может стать синей или фиолетовой вследствие скопления соединений билирубина и биливердина.
  • Стадия 3: организм продолжает расщеплять скопившуюся кровь. Через 5-10 дней гематома может стать зеленой или желтой у человека со светлой кожей.
  • Стадия 4: между 10 и 14 днями гематома может стать светло-коричневой или исчезнуть.

Что такое гематома?

Под гематомой или синяком понимают процесс, когда кровь в ограниченном количестве скапливается в определённом месте. Как правило, различают открытые и закрытые травмы. При повреждениях мягких тканей всегда разрушаются и сосуды вокруг — с образованием полости, куда направляется кровь (в жидком или свёрнутом состоянии).

Местом образования гематомы может стать любой участок человеческого тела. Различают подкожные, мышечные гематомы, а также образования, формирующиеся в полостях органов и их стенках. Дискомфорт при небольших синяках временный, но врачам приходится удалять и крупные гематомы, нарушающие работу какой-либо ткани или органа. При этом образование синяка происходит независимо от тяжести травмы, даже если ушиб, на первый взгляд, показался человеку незначительным.

Величина и опасность гематомы зависит не от того, с какой силой был нанесён удар и сколько травм было в целом. Классифицируют синяки в зависимости от того, где они локализованы, есть ли инфицирование, в каком состоянии находится кровь (в жидком или свёрнутом).

Основным признаком гематомы является её цвет: красно-лиловый или жёлто-зелёный, в зависимости от стадии процесса. В начале травмы кожа становится багровой, так как в зоне повреждения скапливается большое количество гемоглобина. Спустя несколько часов образование синеет, по причине разрушения гемоглобина. В финале синяк становится жёлтым, так как в зону воспаления поступает особый пигмент, называемый билирубином. Кровь со временем выводит билирубин из организма, что способствует полному исчезновению синяка.

Классификация внутримозговых гематом

Все внутримозговые гематомы можно классифицировать по разным признакам.

По этиологии наиболее часто встречающимися внутримозговыми гематомами будут:

  • аневризматические;
  • гипертензионные;
  • опухолевые, травматические;
  • ятрогенные;
  • при краниоцеребральных диспропорциях, интоксикациях и пр.

По кратности мозговые гематомы разделяются на:

  1. Первичные (образуются сразу после получения травмы).
  2. Вторичные или отсроченные (образование гематомы происходит спустя сутки или дольше). Переносятся значительно тяжелее первого. Имеют больше побочных эффектов.

По месту расположения внутримозговые гематомы подразделяют:

  1. Супратенториальные (лобные, лобно-височные, лобно-теменные, лобно-теменно-височные, лобно-теменно-затылочно-височные, теменно-затылочные, теменно-височные, височные).
  2. Инфратенториальные (стволовые и мозжечковые). Стволомозговые гематомы — наиболее опасны и обычно не совместимы с жизнью, мозжечковые — наиболее редкий вид, составляет примерно 6-8% всех внутримозговых гематом.
  3. Множественные.

Относительно поверхности полушарий головного мозга и мозжечка гематомы бывают:

  • базальные;
  • парабазальные;
  • сагиттальные;
  • парасагиттальные;
  • конвекситальные;
  • парасагиттально-конвекситальные.

Классификация гематом по латерализации:

  • правосторонние;
  • левосторонние;
  • двусторонние.

По объему внутримозговые гематомы бывают:

  • малые (до 50 см.куб.);
  • средние (50-100);
  • большие (более 100).

Классифицируют по объему гематомы с практической целью определения лечебной тактики.

Исходя из показаний компьютерной томографии, гематомы также классифицируют относительно их плотности:

  • гиподенсивные;
  • гиперденсивные;
  • гетероденсивные;
  • изоденсивные.

По строению внутримозговые гематомы делят на:

  • однокамерные;
  • двукамерные;
  • многокамерные.

Относительно клинической фазы бывают:

  • компенсация;
  • субкомпенсация;
  • умеренная декомпенсация;
  • грубая декомпенсация.

Группируют мозговые гематомы и по прогрессированию клинической картины:

  • постепенное;
  • быстрое;
  • лавинообразное;
  • ундулирующее;
  • прогрессирующее.

Способы избавления от синяков

Чаще всего появлению синяка предшествует сильный удар, который невозможно не заметить. Это травмирует мелкие сосуды, из них вытекает небольшое количество крови и пропитывает подкожную клетчатку и нижние слои кожи. В ответ на травму возникает локальный отек – защитная реакция организма. На этой стадии синяка еще не видно, но уже нужно приступать к активным действиям. Цель – уменьшить пропитывание тканей кровью.

Чтобы в месте ушиба быстро уменьшить отек, необходимо использовать средства, вызывающие спазм сосудов. С этим хорошо справляется охлаждение при помощи льда, но подойдет и замороженный кусок мяса, обернутый в пленку и тонкое полотенце. Его нужно приложить к месту травмы на 20 минут. После охлаждения лед убирают, но процедуру можно повторить через 15-20 минут. Постоянно держать холод возле места ушиба опасно, можно вызвать еще большее повреждение.

Убрать отек помогают домашние средства. Для этого можно применять:

  • компресс из раствора уксуса или водки;
  • кашица из лука с солью;
  • прикладывание разрезанного листа алоэ;
  • половинка сырого картофеля.

Народные средства против синяков можно применять на раннем этапе, сразу после ушиба. Считаются эффективными смесь кашицы из чеснока и уксуса, эфирное масло лаванды, которым нужно мазать место травмы

Но нужно соблюдать осторожность, дома без помощи врача лечат небольшие синяки

Чем опасна гематома?

Гематома — это появившееся в результате разрыва сосудов ограниченное скопление крови в поврежденном органе, ткани или мышце. Возникает вследствие удара, ушиба, в результате заболевания сосудов или злоупотребления некоторыми лекарственными препаратами.

Кровоизлияние может быть как небольшим, так и обширным, приводящим к сдавливанию внутренних органов. У одних людей гематомы на коже могут появиться даже при легком прикосновении. У других они возникают достаточно редко, однако сильный удар может привести к значительному внутреннему кровотечению.

Обширные гематомы могут повлечь различные осложнения. Зачастую кровоизлияния начинают сдавливать различные нервы или крупные сосуды. В таких случаях лечение гематом необходимо проводить в медицинском учреждении.

Виды гематом

В зависимости от расположения выделяют следующие виды гематом:

  • внутримышечная гематома;
  • подкожная;
  • субсерозная;
  • гематома головного мозга.

Внутримышечная и подкожная гематомы имеют одинаковые симптомы и, чаще всего, опасности для здоровья не несут. Обычно такие образования благополучно рассасываются. Но иногда они сохраняются надолго, мешая нормальному функционированию находящихся рядом органов.

Субсерозная гематома — это кровоизлияние, локализующееся в грудной или брюшной полости. В этом случае необходима квалифицированная медицинская помощь и оперативное лечение гематомы.

Гематома головного мозга — одна из самых опасных. Скопление крови в полости черепа может привести к сдавливанию головного мозга, а также к отеку и поражению мозговой ткани.

Любая травма головы может привести к серьезным последствиям! Поэтому необходимо срочная консультация со специалистами.

1

Лечение ушибов и гематом

2

Лечение ушибов и гематом

3

Лечение ушибов и гематом

Когда обращаются за помощью к врачу

Люди часто сталкиваются с образованием гематом после аварий, спортивных нагрузок, но не все считают эту неприятность поводом для обращения за помощью.

К врачу стоит обратиться незамедлительно в следующих случаях:

  1. Когда гематома большая.
  2. Если отек вокруг очага распространяется дальше.
  3. При нарушении целостности кости.
  4. Если гематома расположена на голове.
  5. Гематома на лице.
  6. При травме живота;
  7. Когда клинические признаки не проходят через 14 дней.

О сложности случая и терапевтических действиях может судить лишь врач-травматолог, после опроса пациента и дополнительных обследований.

Клиника эпидуральных гематом

Диаметр гематомы, формируемой над твёрдой оболочкой, не превышает восьми миллиметров, объём — ста двадцати миллилитров. Её особенность заключается в то, что её толщина увеличивается от периферии к центру, а опасность заключается в том, что она является причиной повышения внутричерепного давления и компрессии мозговых тканей. Для классической картины формирования гематомы характерно наличие ярко проявленного светлого промежутка, который длится около получаса и проявляет себя следующим образом:

  • Пострадавший теряет сознание на короткий промежуток времени и потом приходит в себя, нередко сохраняя несущественную оглушённость;
  • Он предъявляется жалобы на то, что у него кружится голова, имеется ощущение слабости и  умеренной интенсивности;
  • У него может наблюдаться отсутствие симметрии носогубных складок, а также непроизвольные колебательные движения глазными яблоками.

После этого пострадавшему становится хуже, что проявляется следующим:

  • Усиление головных болей;
  • Угнетённое состояние сознание (иногда — коматозное);
  • Повышение АД;
  • Параличи лицевого нерва;
  • Расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет.

Компрессы при ушибах ноги в домашних условиях

Народная медицина предлагает большой выбор средств для приготовления компрессов для лечения ушибов ног, большинство из которых найдется в любом доме. Из чего же можно приготовить компресс от ушиба?

  • Лед или холодная вода. Это самый простой компресс, который, тем не менее, является очень действенным в первые часы после получения травмы. Смочите фланелевую или хлопковую салфетку в холодной или ледяной воде и приложите к поврежденному участку. Как только ткань нагреется, снова охладите ее и повторите процедуру.
  • Капуста. Лист белокочанной капусты помять в руках, чтобы выделилось немного сока, после чего приложить к травмированному месту и зафиксировать бинтом.
  • Мед и сок алоэ. Лист комнатного алоэ срезать, промыть, очистить от кожицы, измельчить и смешать с 1-2 ложками натурального меда. Полученную кашицу нанести на поврежденное место, накрыть полиэтиленом и обмотать фланелевой, шерстяной или хлопковой тканью.
  • Подорожник. Если травма была получена на природе и под рукой нет нужных компонентов для приготовления компресса, воспользуйтесь подорожником. Лист подорожника промыть, помять в руках и приложить к больному месту.
  • Эфирные масла. Смешать несколько капель эфирного масла с согревающим и противовоспалительным эффектом (например, мяты, лаванды, кедра, кипариса, розмарина) с маслом-основой (это может быть кокосовое, масло виноградных косточек, жожоба, примулы вечерней). Полученной смесью смазать поврежденное место, накрыть целлофаном и утеплить шерстяной или фланелевой тканью.
  • Компресс с водкой и уксусом. Смешать в равных пропорциях водку, воду и столовый уксус, смочить в полученной смеси салфетку из натурального материала, приложить к месту ушиба, накрыть полиэтиленом и утеплить.

Последствия сильного ушиба ноги

Диагностика

Гематома диагностируется при визуальном осмотре. Если кровоизлияние расположено глубоко под кожей, во внутренних органах, в суставе, то часто бывает очень сложно оценить его размеры и возможные последствия.

  • УЗИ внутренних органов, суставов;
  • и ;
  • пункцию (прокол при помощи иглы): например, часто делают пункцию коленного сустава, если есть подозрение на то, что после травмы в нем скопилась кровь.

Наши врачи

Третьяков Антон Александрович
Врач травматолог-ортопед
Стаж 8 лет
Записаться на прием

Полтавский Дмитрий Ильич
Врач травматолог-ортопед
Стаж 28 лет
Записаться на прием

Зубиков Владимир Сергеевич
Врач травматолог-ортопед, доктор медицинских наук, врач высшей категории, профессор
Стаж 44 года
Записаться на прием

Марина Виталий Семенович
Врач травматолог-ортопед, заведующий службой малоинвазивной травматологии и ортопедии
Стаж 36 лет
Записаться на прием

Самиленко Игорь Григорьевич
Врач травматолог — ортопед, врач высшей категории
Стаж 24 года
Записаться на прием

Лечение

Небольшие синяки можно лечить консервативно: назначают физиотерапевтические процедуры, лекарственные препараты.

При больших скоплениях крови гематому лечат хирургическим способом: ее вскрывают, эвакуируют кровь или гной, промывают антисептиками и устанавливают дренаж. При необходимости назначают антибиотики.

При кровоизлиянии во внутренние органы часто приходится осуществлять хирургическое вмешательство, во время которого приходится не только удалять излившуюся кровь, но и останавливать кровотечение.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные травматологи и хирурги, которые проводят операции при гематомах различной локализации. Современные методики, применяемые в нашей клинике, помогают обеспечить эффективное лечение и свести к минимуму риск осложнений.

Услуги ортопедии и травматологии в ЦЭЛТ

Название услуги Цена в рублях
Прием врача хирургического профиля (первичный, для комплексных программ) 2 700
Рентгенография органов грудной клетки (обзорная) 2 500
УЗИ мягких тканей, лимфатических узлов (одна анатомическая зона) 2 300
  • Хондромаляция
  • Контрактура Дюпюитрена

Лечение гематомы

При возникновении гематомы стоматологического происхождения не допускается самолечение. Запрещается нагревать, полоскать и прочие народные средства. Это может привести к серьезным осложнениям, для устранения которых потребуется хирургическое вмешательство. При лечении, назначенным врачом, с использованием прописанных медикаментов, гематома исчезает через 3 4 дня.

Гематома травматического происхождения (подкожная гематома).Лечение консервативное-охлаждение поврежденного участка, наложение компресса для сужения просвета сосудов, применение анальгетиков и физиотерапевтических процедур. 

Диагностика

Часто сосудистые мальформации обнаруживаются случайно — при исследовании головного мозга по какому-либо иному поводу

Нередко сосудистые мальформации головного мозга выявляются случайно при проведении инструментальных обследований (КТ, МРТ и пр.) по поводу других заболеваний. Заподозрить присутствие этих образований врач может по жалобам больного на упорные головные боли, появление эпилептического приступа или очаговых симптомов.

Для выявления мальформаций сосудов головного мозга могут назначаться следующие исследования:

  • ЭЭГ;
  • РЭГ;
  • Эхо-ЭГ;
  • КТ;
  • МРТ;
  • церебральная ангиография;
  • МР-ангиография;
  • КТ сосудов.

Наиболее точными способами диагностики церебральных мальформаций являются КТ и МРТ головного мозга. При подозрении на разрыв образования более информативным методом исследования является МРТ.

Иногда при торпидном варианте заболевания данные КТ головного мозга остаются в норме. В таких случаях выявление мальформации возможно только при помощи церебральной ангиографии, МР-ангиографии или КТ сосудов. Эти исследования выполняются после введения контраста, который позволяет обнаруживать сосудистый конгломерат на снимках.

Обследование пациента дополняется анализами крови (общего, биохимического и коагулограммы). Для оценки влияния мальформации на органы зрения назначается консультация окулиста.

Методы диагностики

«Золотой стандарт» диагностики внутричерепных кровоизлияний в современной медицине — компьютерная томография. Этот метод достаточно точен, помогает определить местоположение и размер гематомы, в то же время, он относительно быстрый и доступный. Высокой точностью обладает МРТ, но к ней прибегают реже, так как исследование более длительное, сложное, доступное далеко не во всех клиниках.

По показаниям (например, при подозрении на аневризму мозговых сосудов) применяют ангиографию — рентгенологическое исследование, во время которого в сосуды вводят рентгеноконтрастное вещество.

Вовремя диагностировать внутричерепное кровоизлияние не всегда просто — ведь симптомы могут не возникать сразу. Если после травмы головы человек надолго потерял сознание, врачи по умолчанию считают, что у него есть внутричерепная гематома — пока не проведено обследование и не доказано обратное.

Симптомы

Первыми признаками является возникновение болевых ощущений и местного отека. Главным отличием гематомы от других травматических поражений мягких тканей является более выраженная локализация припухлости, а также отсутствие мягкого перехода от пораженных структур к здоровым.

С течением времени отечность переходит на здоровые ткани, усиливается болезненность, ограничивается подвижность. Появляются жалобы на ощущение давления и распирания в травмированной зоне.

При поверхностной локализации образования, окружающие ткани окрашиваются в синий цвет. При более глубокой локализации проявляется повышение температуры кожных покровов, цвет которых практически не изменяется.

При пальпировании места образования отсутствует флуктуация, хорошо определяется наличие уплотнение и резкой боли. После формирования содержащей кровь полости, отчетливо проявляется такой положительный симптом, как зыбление.

Вначале травмированная область при пальпации напряжена, после уменьшения отека плотность травмированной области значительно снижается. При благоприятном течении заболевания происходит постепенное уменьшение отечности и выраженности болевых ощущений, а при неблагоприятном – увеличивается болезненность, появляется скованность во время движений.

10 способов быстро избавиться от синяка, если он уже появился:

Уксус (9%). У каждой хозяйки он найдется под рукой. Чтобы кухонное средство справилось с синяком, необходимо смешать его в количестве 250 г с 5 г столовой соли. Диск, смоченный в полученном растворе, необходимо приложить к месту ушиба.

Календула. Настойку из растения продают в аптеке. Ее применяют в виде компрессов и примочек.

Розмариновое масло. Природные свойства розмарина как нельзя лучше подходят для ликвидации синяков.

Настойка чеснока. Необходимо смешать две головки чеснока (предварительно натертых) с 500 мл уксуса (5%). Смесь должна постоять сутки, после чего настоем можно протирать гематому.

Алоэ. У тебя на окне растет куст алоэ? Оторви свежий лист, разрежь вдоль и приложи его к месту ушиба. Такой способ отлично помогает, если синяк небольшой.

Ананас. Чтобы кровоподтеки рассосались быстро, воспользуйся кусочком тропического фрукта. Его необходимо прикладывать к проблемной зоне.

«Свекла + мед». Свеклу нужно натереть и смешать со столовой ложкой меда. такую кашицу наносят на гематому и держат каждый день по 2 часа под бинтом.

Капустный лист. Из него делают компресс, который отлично рассасывает кровоподтек. Предварительно лист необходимо отбить кухонным молотком.

Йод. Можно сделать йодную сеточку прямо на синяке (только на 2-3 сутки после ушиба).

Репчатый лук. На столовую ложку соли приходится 2 мелко рубленные луковицы. Кашицу наносить 3 раза в день в течение всего срока жизни гематомы (не рекомендуется делать на лице).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector