Лечение вульвита

Признаки и терапия рака вульвы

Вульвой называют наружные женские половые органы, состоящие из лобка, половых губ, клитора, преддверия влагалища и его желез, а также девственной плевы. Онкология генитальных тканей встречается редко, чаще поражается влагалище. Рак вульвы проявляется в разных видах, имеет свои особенности развития.

Понятие и виды патологии

Рак влагалища и вульвы – злокачественное новообразование, развивающееся на кожных покровах и слизистых половых органов. Оно поражает женщин разного возраста, но чаще всего выявляется у пациенток старше 50 лет.

Существует несколько разновидностей рака вульвы:

• Плоскоклеточный вид, разделяющийся на ороговевающий и неороговевающий подтипы.
• Меланома, развивающаяся из меланцитов, которые отвечают за выработку меланина.
• Базалоидный тип.
• Опухоль Педжета.
• Аденокарционома.

Каждый вид раковой опухоли требует индивидуального подхода к лечению.

Стадии развития

Рак влагалища и вульва протекает в несколько стадий. Всего существует 4 степени онкологии:

1. Первая. Образуется опухоль вследствие перерождения и активного размножения злокачественных клеток. Она имеет небольшой размер, не прорастает глубоко и не выходит за границы вульвы.
2. Вторая. Также еще не выходит за пределы половых органов, но уже становится больше в размере.
3. Третья. Новообразование увеличивается, онкологический процесс распространяется на соседние органы. Наблюдается поражение лимфатических узлов метастазами рака вульвы.
4. Четвертая. Патология метастазирует в отдаленные части организма.

Разделение на стадии позволяет докторам подобрать правильную методику лечения рака вульвы, сделать наиболее верный прогноз.

Клиническая картина

Раковая опухоль сопровождается как общими, так и специфическими симптомами рака вульвы. Первые проявляются при ухудшении общего самочувствия и выражены следующими проявлениями:

• Общая слабость.
• Похудение.
• Быстрая утомляемость.
• Отсутствие желания принимать пищу.
• Апатия, раздражительность.

Специфические симптомы рака вульвы говорят о непосредственном поражении полового органа. К ним относятся:

• Изменение цвета кожных покровов, отличающего его от здоровой кожи.
• Появление на слизистой или коже язвочек, уплотнений, бляшек или бородавок.
• Зуд, чувство жжения.
• Выделения из влагалища.
• Болезненность пораженной области.
• Кровотечение из влагалища.

Если началось метастазирование, то клиническая картина усугубится иной симптоматикой.

Методы терапии

Рак влагалища и вульвы опасен для жизни человека только при запущенной форме. Поэтому нужно своевременно начинать лечение. Проводится терапия комплексным путем с применением нескольких методик. К ним относятся:

1. Оперативное вмешательство. Объем операции определяется площадью злокачественного поражения.
2. Химиотерапия. Лечение проводится с помощью химических препаратов.
3. Лучевая терапия при раке влагалища. Уничтожение раковых клеток производится благодаря интенсивным лучам.

Последние методы применяются до проведения оперативного вмешательства и после него, а также в случае неоперабельности злокачественной опухоли. Пациенткам назначаются в качестве дополнения обезболивающие средства, если мучает сильный болевой синдром.

Врачи не запрещают использовать для борьбы с онкологией народные средства. Главное предварительно проконсультироваться с лечащим доктором по поводу целесообразности нетрадиционной терапии и выбора рецепта.

Широко применяют при раковой опухоли настой из чистотела. Данное растение помогает подавить развитие новообразования и воспалительных процессов. Для приготовления средства требуется большую ложку свежей травы залить кипятком, дать настояться в течение 60 минут. Следует пропитывать марлю в полученном лекарстве и прикладывать к пораженному месту трижды в день на 15-20 минут.

Также можно использовать отвар из корня полыни для устранения симптомов рака вульвы. Для этого 30 г сырья залить стаканом прохладной кипяченой воды, дать настояться в течение 10 часов в темном месте. Затем проварить средство на маленький огонь на 10 минут, настоять еще пару часов. Применять для спринцевания.

Подготовка перед проколом

Перед выполнением процедуры по интимному пирсингу необходимо проконсультироваться со специалистом с выполнением гинекологического осмотра и взятием мазка на флору. 

В первое посещение выясняются пожелания клиентки, определяется место прокола, подбирается украшение. Подписывается согласие на выполнение процедуры интимного пирсинга.

В день процедуры необходимо побрить или подстричь волосы на лобке и провести туалет наружных половых органов. 

Оденьте плотно прилегающее к телу белье из хлопчатобумажной ткани, возьмите с собой ежедневную прокладку.

В день выполнения прокола подписывается согласие на выполнение процедуры и анкета здоровья.

Диагностика и лечение воспалений внешних половых органов

Диагноз поставит только гинеколог. При этом какая-то особенная диагностика на первом этапе не нужна. Врач сразу заметит воспаление при проведении обычного гинекологического осмотра. Далее врач устанавливает причину воспаления, после чего подбирается схема терапии.

В зависимости от причины развития патологии — аллергический фактор, травма, неправильно подобранное белье — достаточно просто ограничить прямой контакт провоцирующего агента с органами и применить симптоматическую терапию (местное лечение, снимающее неприятные симптомы). Выявить такую причину можно просто, сдав кровь на аллергию. Анализ покажет причину благодаря наличию в крови специальных антител, образующихся только при аллергических реакциях.

При диагностировании инфекционной природы заболевания производят микробиологический посев на питательные среды с целью установления причинного возбудителя и правильного подбора антибиотикотерапии. Для этого гинеколог берет мазки из половых путей и отправляет их в лабораторию.

Там сначала определяют вид инфекции, а потом тестируют на образцах разные лекарства. Так как практически все возбудители половых заболеваний легко адаптируются к лекарственным препаратам, подобрать таблетки, которые помогут полностью вылечиться не просто. Иногда специалисты перебирают до десятка разных лекарств.

К сожалению, воспаление редко вызывается одним возбудителем, чаще причина — целый букет инфекций, начиная с молочницы и заканчивая гонореей. В таких случаях недостаточно будет просто сдать мазки — обследование продолжится дальше. Придется сдавать кровь на сифилис, гепатиты и проходить УЗИ малого таза, так как процесс быстро распространяется по половым путям, затрагивая внутреннее органы.

Категории

COVID-19АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский нефрологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

Сифилис: как не заразить в быту?

Если присутствуют признаки сифилиса на половых органах, и больше нигде, бытовое заражение теоретически возможно, однако на практике оно маловероятно.

Это связано с тем, что гениталии в большинстве случаев не принимают участия в бытовых контактах.

Сифилис может передаваться и опосредованно, через определенные предметы или бельё.

Но обычно в семье не принято носить одни трусы по очереди.

Поэтому заразиться таким способом нереально.

Во время сна в общей постели без секса инфицироваться тоже достаточно сложно.

Во-первых, много бактерий не попадает на простыни, так как большинство людей спят в трусах.

Во-вторых, даже если больной измазал своими выделениями одеяло, второму члену семьи нужно сильно постараться, чтобы это грязный его участок проконтактировал с его половыми органами именно в том месте, где нужно для заражения.

Таким образом, вероятность инфицирования через бельё существует теоретическая.

На практике подобное мало кто видел.

Но есть и другие место, где два члена семьи бывают голыми, не вступая при этом в половой контакт.

Это ванная.

Люди заходят туда по очереди, но бледная трепонема вполне может дождаться визита человека, в организм которого можно проникнуть.

Инфицирование может произойти, если двое людей с коротким временным разрывом пользуются одним полотенцем или мочалкой.

Больной трёт ими свои гениталии, откуда выделяются бактерии.

Бледные спирохеты попадают на мочалку, иногда в достаточно большом количестве.

Тут же заходит другой член семьи, моет этой же мочалкой свои половые органы и заражается.

Такой сценарий более вероятен.

Тем не менее, даже в таком случае риск подхватить инфекцию не большой.

Бледная трепонема не слишком устойчива во внешней среде.

Ситуацию для этой бактерии спасает только тот факт, что для заражения нужна минимальная инфицирующая доза.

Хватает буквально нескольких бактериальных клеток, которые смогли проникнуть в трещины на коже или слизистой, чтобы заражение произошло.

Поэтому, хотя бытовое заражение сифилисом встречается крайне редко, по возможности стоит исключить такую возможность и не дать бактериям ни единого шанса.

Для этого семья должна раскошелиться и приобрести каждому её члену отдельную мочалку и индивидуальное полотенце.

МЕНОПАУЗА

Менопауза наступает, когда у женщины прекращаются менструации. Обычно это происходит в возрасте 40–50 лет. Менопаузу можно констатировать, если месячные отсутствовали более одного года.

Менопауза — естественный процесс, через который предстоит пройти каждой женщине. Однако в некоторых случаях она сопровождается симптомами, такими как нарушение сна, повышенная утомляемость, приливы жара, эмоциональная нестабильность. Всё это лечится путем изменения образа жизни и гормональными препаратами.

Врачи Института репродуктивной медицины REMEDI знают всё о репродуктивном женском здоровье. Мы знаем, как его сохранить и восстановить, подарить женщине радость материнства.

Наши врачи акушеры-гинекологи:

Наши врачи

Младова Елена Сергеевна
Генеральный директор, главный врач, врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Лапшихин Александр Александрович
Заведующий отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, к.м.н.

Кутасова Анна Игоревна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Поварова Анна Андреевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Торосян Арпине Эдуардовна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач узд

Краснощока Ольга Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук

Лечение рака влагалища

В качестве основного метода лечения рака влагалища чаще всего используют лучевую терапию. Ее можно проводить двумя разными способами:

• Облучение из внешнего источника. Процедура проводится как рентгенография, только она дольше, и во время нее используются более высокие дозы излучения, чтобы уничтожить злокачественную опухоль. При ранних стадиях облучение проводят отдельно, при более поздних — зачастую в сочетании с химиотерапией. Облучать можно не только первичную опухоль, но и пораженные раком лимфатические узлы.
• Брахитерапия — процедура, во время которой во влагалище вводят специальный цилиндр, внутри него находятся радиоактивные частицы. Они облучают только ткани влагалища, которые соприкасаются с цилиндром. При брахитерапии LDR цилиндр помещают во влагалище на 1–2 дня, в течение этого времени женщина должна находиться в постели в стационаре. При брахитерапии HDR проводятся короткие сеансы в амбулаторных условиях, обычно курс включает 3–4 процедуры с промежутком в 1–2 недели.

Хирургическое лечение

Обычно операции при раке влагалища выполняют на I–II стадиях, при небольших опухолях, которые не удается уничтожить с помощью лучевой терапии. Врач выбирает оптимальный объем хирургического вмешательства, в зависимости от размеров, локализации новообразования и стадии заболевания:

• Местное широкое иссечение — удаление рака влагалища с захватом некоторого количества окружающих здоровых тканей.
• Частичная или радикальная вагинэктомия — удаление части или всего влагалища с окружающими тканями. Влагалище можно заместить кожным, мышечно-кожным лоскутом или участком кишки — в таких случаях женщина может продолжить половую жизнь после лечения.
• Трахелэктомия — удаление влагалища и шейки матки. К такой операции приходится прибегать довольно часто, так как многие злокачественные опухоли влагалища находятся в его верхней части, рядом с шейкой матки.
• Гистерэктомия — операция, во время которой, помимо влагалища, удаляют всю матку вместе с шейкой. Нередко также приходится удалять маточные трубы и яичники.
• Все вышеперечисленные операции чаще всего дополняются удалением регионарных лимфатических узлов. После этого может нарушиться отток лимфы, и на ногах возникает отек — лимфедема. Риск этого осложнения выше, если хирургическое лечение сочеталось с лучевой терапией или химиотерапией.
• Эвисцерация (экзентерация) таза предполагает удаление влагалища, тазовых лимфатических узлов и всех соседних органов, пораженных раком.

Химиотерапия при раке влагалища

Химиотерапию при раке влагалища обычно применяют вместе с лучевой терапией. Обычно ее используют в двух случаях:

• Перед хирургическими вмешательствами, чтобы сократить размер опухоли и упростить ее удаление.
• При поздних стадиях рака, когда злокачественную опухоль невозможно удалить хирургически или с помощью лучевой терапии.

При раке влагалища применяют химиопрепараты: цисплатин, карбоплатин, 5-фторурацил, паклитаксел, доцетаксел, иринотекан.

В клинике Медицина 24/7 применяются все доступные противоопухолевые препараты, которые используются в ведущих клиниках мира. Наши врачи принимают женщин с любыми стадиями рака влагалища. Мы используем все доступные возможности современной онкологии, чтобы помочь.

Прогноз выживаемости

Прогноз пятилетней выживаемости зависит от того, на какой стадии была диагностирована злокачественная опухоль и начато лечение:

• если опухоль не распространяется за пределы влагалища — 67%;
• если опухоль распространяется на соседние органы, регионарные лимфоузлы — 52%;
• если имеются отдаленные метастазы — 19%.

Даже если рак влагалища невозможно удалить полностью, зачастую все еще можно продлить жизнь женщины и избавить ее от мучительных симптомов. В клинике Медицина 24/7 для этого применяются наиболее современные методы лечения. Свяжитесь с нами, чтобы записаться на консультацию к врачу.

Выполняемые виды интимного пирсинга

• Вертикальный прокол капюшона клитора
  Именно этот вид пирсинга максимально усиливает сексуальное ощущение у женщин. Украшение в проколе проходит по передней поверхности клитора и при половом контакте дополнительно стимулирует его. Этот вид прокола подходит практически всем, не рекомендуется только тем, у кого глубина капюшона клитора слишком маленькая. Прокол располагается от верхушки капюшона по срединной линии, проходит между клитором и кожей и выходит под складкой капюшона. Для вертикального пирсинга капюшона клитора подходят украшения: микро-банан и микро-штанга, предпочтительнее использовать украшения с толщиной 1,6мм и больше, длина подбирается индивидуально.
  Период заживления занимает 2-4 недели.
• Горизонтальный прокол капюшона клитора
  Не добавляет сильных сексуальных ощущений, но смотрится очень эффектно, и, если вам важен именно эстетический вид, то этот прокол подойдет вам идеально. 
  Для данного вида женского интимного пирсинга большие половые губы не должны закрывать малые и капюшон клитора, кожа на капюшоне должна быть достаточно подвижна, должны отсутствовать сосуды в месте прокола, а половые губы иметь абсолютно симметричный вид.
  Если эти факторы не будут учтены, украшение может перекручиваться, приводить к травматизации и дискомфорту. Прокол делают у основания капюшона, при этом он должен проходить максимально ровно. Используются украшения в виде штанги и циркуляра.
  Период заживления занимает 2-8 недель.
• Пирсинг малых половых губ
  Делают ради украшения, эротических ощущений он не добавляет. Прокол делается как правило симметрично, расположить его можно в любом месте, главное отступить от края не меньше 1 см, чтобы украшение не прорезало тонкую кожу. При любом расположении прокола он хорошо ощущается партнером. Используются в основном украшения в виде кольца. 
  Заживает в течение 2-4 недель.

Симптомы

Симптомы вульвита варьируются в зависимости от его причины и того, как долго он существует .

Общие признаки включают:

1. Зудящий
2. Покраснение
3. Припухлость
4. Болезненность
5. Боль от секса
6. Повышенная чувствительность при протирании туалетной бумагой

Инфекции или аллергии, вызывающие вульвит, имеют и другие симптомы: 

1. Утолщенные или беловатые пятна
2. Прозрачные пузыри, которые вскрываются и образуют корочку
3. Чешуйчатый внешний вид
4. Шишки или бородавки
5. Вагинальные выделения.
    

Диагностика

Возможно, вы уже подозреваете причину своего вульвита; возможно, симптомы начались, например, после того, как вы сменили стиральный порошок. Но иногда причина может быть неочевидна. В любом случае, записаться к врачу гинекологу — хорошая идея для сдачи анализов при вульвите.

Доктор может диагностировать заболевание с помощью гинекологического обследования. Несколько исследований, таких как анализ мочи на вульвит, анализы на венерические заболевания и мазки Папаниколау, могут помочь диагностировать причину воспаления. Далее приведем список наиболее частых лабораторных тестов, применяемых в гинекологии для диагностики вульвита:

• Мазок на степень чистоты
• Микроскопия мазка по Граму
• Бакпосев на микрофлору
• ПЦР анализы мазка
• Флороценоз влагалища
• НАСБА

Лечение вульвита

Основная причина вашего вульвита будет диктовать и принципы и тактику его лечения. Рекомендации вашего врача могут включать следующие стратегии ухода для уменьшения раздражения и воспаления:

• Прекратите использование мыла, лосьонов, пенной ванны и других продуктов, которые вызывают или усугубляют ваш вульвит.
• Старайтесь не царапаться, потому что это может привести к дальнейшему раздражению, а также вызвать кровотечение или инфекцию.
• Мойте эту область только один раз в день теплой водой. Чрезмерное мытье может привести к дальнейшему раздражению.

Они могут использоваться отдельно или в сочетании с лекарственными препаратами:

• При аллергической реакции могут быть назначены низко дозированные гидрокортизоновые кремы.
• При инфекции могут потребоваться противогрибковые или антибактериальные кремы.
• Эстрогеновые препараты могут уменьшить воспаление и симптомы для женщин в постменопаузе.

Для облегчения дискомфорта врачи-гинекологи рекомендуют:

• Принимать теплые ванны или принимать сидячие ванны;
• Применение горячих компрессов с борной кислотой;
• Нанесение каламинового лосьона (только для наружных зон);
• Использование гипоаллергенной смазки, особенно перед сексом.
   

Советы по профилактике

Как правило, держите область влагалища и вульвы сухой и прохладной, особенно чистой во время менструации и после дефекации. Обязательно аккуратно очищайте вагинальную и перианальную области и избегайте трения мочалками или полотенцами.

Другие способы профилактики вульвита включают:

1. Ходите в хлопчатобумажных трусах.
2. Избегайте чрезмерно тесных брюк, колготок или любой другой одежды, которая раздражает область вульвы или не обеспечивает адекватной циркуляции воздуха.
3. Сделайте выбор в пользу белой туалетной бумаги без запаха и женских товаров без отдушек.
4. Используйте стиральный порошок без отдушек и красителей.
5. Избегайте вагинальных спреев и порошков-присыпок.
6. Меняйте мокрую одежду после купания или интенсивной физической нагрузки.
7. Всегда используйте презервативы во время сексуальных действий — это снизит риск вульвита, половых инфекций и других проблем (если вы не находитесь в длительных моногамных отношениях).

Правила ухода за пирсингом

• Установленное украшение не снимается в течение всего времени заживления;
• Нижнее белье должно быть из плотной хлопчатобумажной ткани, чтобы фиксировать украшение в одном положении и исключить дополнительную травматизацию;
• В течении первой недели после каждого мочеиспускания необходимо омывать половые органы чистой теплой водой;
• В течение 2-х недель утром и вечером промывать прокол в физрастворе, чтобы в нём не скапливались выделения; 
• Далее обработка антисептиком места прокола 2 раза в день (мирамистин). Налейте его на ватный диск, приложите к проколу снаружи. Держите так полминуты-минуту;
• В течении 2-х недель исключить поездки на велосипеде, мотоцикле или верхом; 
• В течение недели воздержаться от посещения бассейна, бани и купания в водоемах; 
• Сексуальный покой в течение 1 месяца с вертикальным проколом и 2 месяца с горизонтальным. И ещё месяц использование барьерного метода контрацепции;
• При появление признаков воспаления (отек, покраснения) необходимо обратится к врачу. 

Профилактика рецидивов микозов половых органов

Для того чтобы не допустить возникновения рецидивов микозов, важно соблюдать профилактические меры:

• Не допускать бесконтрольного приема антибиотиков.
• Избегать травмирования кожи и слизистых оболочек половых органов.
• Носить белье из натуральных материалов.
• Сбалансировано питаться.
• Пользоваться лубрикантами при приеме оральных контрацептивов с целью предотвращения дефицита увлажнения, травм и ссадин слизистых.
• Использовать подходящие средства личной гигиены – специальные моющие средства для интимной области. Например, Моющий гель для интимной гигиены “Гинокомфорт” рекомендован для ежедневного использования, а также в период беременности и менструации. Благодаря присутствию в его составе молочной кислоты, поддерживается нормальный уровень pH влагалища. Масло чайного дерева и бисаболол оказывают противовоспалительный, успокаивающий и антисептический эффект. Экстракт ромашки и пантенол способствуют ускорению регенерации микротравм и снимают раздражение. Лактат натрия создает защитный барьер и борется с патогенными агентами.

1. МИКОЗЫ — НЕРЕШЕННАЯ ПРОБЛЕМА РЕПРОДУКТИВНОЙ ИНФЕКТОЛОГИИ. НА ПУТЯХ ПОИСКА ОТВЕТОВ НА ГЛАВНЫЕ ВОПРОСЫ. Ордиянц И.М., Побединская О.С. Коннон Р., Алиева Э.А. // Мать и дитя в Кузбассе. – 2015. – №2 (61). – С. 6-12.
2. ФАКТОРЫ ПАТОГЕННОСТИ ГРИБОВ РОДА CANDIDA И ВОЗМОЖНОСТЬ ИХ РЕГУЛЯЦИИ ЭФИРНЫМИ МАСЛАМИ. Капустина О.А., Карташова О.Л. // Бюллетень Оренбургского научного центра УрО РАН. – 2013. – №1. – С. 1-10.

3. Вульвовагинальный кандидоз. Клиника, диагностика, принципы терапии. Прилепская В.Н., Байрамова Г.Р. // М.: «ГЭОТАР-Медиа». — 2010. – С. 80.

4. Вульвовагинальный кандидоз: современный взгляд на проблему. Карапетян Т.Э., Насхлеташвили, И.В., Тютюнник В.Л. // РМЖ. – 2011. – Т. 19, № 1(395). – С. 6467.

5. Основные принципы терапии вульвовагинального кандидоза. Ефимов, Б.А., Тютюнник В.Л., Меджидова М.К. // РМЖ. – 2011. – № 20. – С. 3437. 

Популярные вопросы

Здравствуйте. Я сдавала анализы на инфекции. Обнаружены: хламидия трахоматис, биовар u.urealyticum T960, биовар ureaplasma parvum, гарднерелла  вагиналис, ВПЧ 16 генотип. За первый прием заплатила 3500 рублей. Чтобы назначили лечение надо заново заплатить за прием около 2000. Возможности нет заново пойти на прием. Посоветуйте, пожалуйста, какое-нибудь лечение

Спасибо заранее.
Здравствуйте! Вам необходимо повторно обратиться на прием к врачу для назначения лечения, потому что при составлении схемы и этапов терапии принимаются во внимание не только результаты анализов, но и данные осмотра с оценкой жалоб,  распространенности и длительности заболевания. 

У меня инфекции половых путей, можно ли лечить это, и каким образом????? Прежде всего Вам необходимо обратиться ко врачу и провести обследование на выявление инфекционного фактора. Это позволит грамотно назначить основную терапию

В дополнение для улучшения и закрепления эффекта лечения можно будет в схему подключить гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день 7-10 дней.

Здравствуйте! Была молочница,ходила к гинекологу, она прописала свечи и таблетки. Весь курс пропила. Вроде бы все прошло, но опухоль не спадает. Половые губы не уменьшаются до привычных мне размеров, натирают и чешутся. Что делать? (врач говорит все в порядке).
Здравствуйте! Порекомендую воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе 1 раз в день на протяжении 7 дней. Состав геля позволит снять остаточные явления воспаления — отек, ранимость слизистых и восполнить баланс микрофлоры и среды в половых путях. Гель вводится с помощью аппликатора в половые пути и может наноситься снаружи на беспокоящие зоны.

Здравствуйте. Впервые у меня такое, но все-же. Молочница у меня была. Выпила фуцис 1 табл, стало легче, на след день еще 2. Выделения прошли, но боль осталась. Мажу гелем, но воспаление не проходит. Что делать?
Здравствуйте! Порекомендую выполнить обследование- мазок на флору для уточнения инфекционного фактора. К терапии подключить гель Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1 дозе  1 раз в день на протяжении 7 дней. Это поможет не только снять проявления воспаления- отек , боль, но и начать этап восстановления лактофлоры в половых путях.

Причины вульвита

Для того чтобы четко понять причины вульвита, стоит разделить это заболевание на 2 вида: первичный и вторичный. Первичный вульвит развивается в случае:

• Несоблюдения правил интимной гигиены (нерегулярное подмывание, редкая замена тампонов и прокладок во время менструации, редкая смена нижнего белья, ношение тесного и синтетического белья).
• Резкого переохлаждения или перегрева организма.
• Механических повреждений слизистой вульвы при сексуальных контактах, при постоянном использовании узкой одежды из грубых тканей, при удалении волосяного покрова, при расчесывании.
• Химического воздействия различными препаратами.
• Гормонального дисбаланса и нарушения обменных процессов (ожирение, сахарный диабет, недостаточная функция яичников, нехватка в организме витаминов и минеральных веществ);
• Аллергических реакций.

Вторичный вульвит, вульвовагинит (Vulvovaginitis) возникает вследствие инфицирования наружных половых органов патогенными микроорганизмами, содержащимися в выделениях из влагалища. 
Вульвит — причины

Раздражение половых губ может вызвать молочница, кольпит (Vaginitis), эндометрит (Endometritis) и другие заболевания различных органов, необязательно имеющих прямое отношение к слизистым и кожным покровам гениталий. Стоит отметить, что длительный или частый прием антибиотиков может вызвать нарушение микрофлоры влагалища и последующий вульвит.

Воспаление половых губ ‒ вульвит

Как показывает медицинская статистика, у женщин репродуктивного возраста чаще всего встречается вторичный вульвит, в то время как первичное воспаление чаще диагностируется в детском возрасте. Этому способствует склонность детей к диатезу, гельминтозу (Helminthosis) (острицы при неправильной гигиене могут попадать в область половых губ, вызывая воспалительный процесс). 

При этом вульвит у девочек может осложниться появлением синехий, которые представляют собой спайки, соединяющие малые половые губы.

Симптомы воспаления половых губ

Воспалительный процесс в области наружных половых органов (вульвы) женщины в гинекологии обозначается как «вульвит». Данное состояние имеет характерную симптоматику, такую как покраснение, зуд, отек половых губ, болезненные проявления при мочеиспускании, обильные естественные женские выделения. Также женщина может наблюдать ряд дополнительных симптомов:

• появление шероховатости малых половых губ, которое представляет собой узелки из увеличенных сальных желез;
• появление белесого налета, бляшек, напоминающих высыпания при псориазе;
• чувство общего недомогания и повышение температуры.

Как и любой другой воспалительный процесс, вагинит подразделяется на острый и хронический. Острая форма характеризуется ярко выраженной симптоматикой, в то время как хронический процесс протекает более вяло и незаметно.

Мнение эксперта

Особенно внимательно стоит относиться к развитию вульвита у маленьких девочек, так как дети склонны замалчивать проблемы, связанные с дискомфортом в интимной зоне. По этой причине необходимо дать понять ребенку, что при любых неприятных ощущениях он должен сообщить об их возникновении старшим.  

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Прием гинеколога

Лечение вульвита

При обнаружении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. Только специалист может диагностировать причину и назначить правильное и быстрое лечение, включающее комплекс мероприятий: снятие воспаления, устранение факторов, являющихся катализаторами процесса.

Основа лечения вульвита – это устранение причин воспалительного процесса и лечение сопутствующих заболеваний, к которым может относиться сахарный диабет (Diabetes mellītus), гонорея (Gonorrhoea), дифтерия (Diphtheria), гельминтоз. После получения данных исследований мазка и проверки чувствительности возбудителя инфекции, врач может назначить медикаментозное лечение, чаще всего это антибактериальные препараты. Вульвит отлично поддается лечению местными средствами, к которым относятся всевозможные мази, гели и свечи.

Параллельно в курсе лечения вагинита могут назначаться витаминные комплексы, включающие витамин А для эффективной защиты эпителиального слоя, а также витамины Е и С, известные своими антиоксидантными свойствами.

Для борьбы с ярко выраженными симптомами могут назначаться другие препараты:

• Антигистаминные, помогающие устранить зуд.
• Гормональные, имеющие место при атрофическом вульвите в постменопаузном периоде.
• Анестетики, устраняющие болевой синдром.

Помимо назначенных врачом лекарственных препаратов, можно использовать Восстанавливающий гель Гинокомфорт. Это средство было создано специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой ПСПбГМУ. В ходе апробации геля было доказано, что он является весьма эффективным дополнительным средством в составе комплексной терапии воспалительных процессов женских половых путей.

В качестве дополнительных лечебных мер, которые могут применяться в домашних условиях, стоит упомянуть теплые ванночки с настоем трав. 

Отличными противовоспалительными свойствами обладает ромашка, календула, череда, окопник аптечный. 

Ванночки помогут не только уменьшить воспаление, но и снять такие симптомы, как зуд, жжение и боль.