Оформление медицинской карты ребенка по форме 026/у

Содержание и оформление

Оформить карту могут только медицинские работники. Законодательство и приказы Министерства здравоохранения четко регламентируют, что и как должно быть указано в медкарте:

номера серии, даты вакцинации и ревакцинации, название вакцинных препаратов; в случае отказа от вакцинации – стандартная форма, заполненная родителями;

• результаты лабораторных анализов указываются в соответствующих графах; необходимо сделать анализы: общеклинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ кала на гельминтоз, анализ на энтеробиоз;
• заключения и рекомендации узких специалистов: стоматолога, , , ортопеда, хирурга, , (для девочек), (для мальчиков);
• результаты инструментальных методов обследования (электрокардиографии, в некоторых случаях, УЗИ);
• заключение педиатра по результатам всех перечисленных анализов и обследований и консультаций.

Около десятка специалистов, а времени у родителей, как правило, немного. К счастью, выполнить комплексное обследование и получить необходимую медицинскую документацию можно в удобное время в одном месте.

Наши врачи:

Тюкалова Наталья Рудольфовна
Врач-гематолог, педиатр, кандидат медицинских наук
Стаж 29 лет
Записаться на прием

Румянцева Оксана Владимировна
Врач — педиатр, детский гастроэнтеролог
Стаж 15 лет
Записаться на прием

Зачем нужна карта?

Форма 026/у – это не обычная справка, а медицинская карта, как правило, формата А4, содержащая более двух десятков страниц и включающая в себя сведения о текущем состоянии здоровья, о перенесенных заболеваниях, о выполненной вакцинации. Она предназначена для систематического мониторинга здоровья ребенка в рамках плановых медицинских осмотров и иных мероприятий. В медкарте зафиксировано всё, что может пригодиться врачам в дальнейшем, при профилактических периодических осмотрах, при диспансерном обследовании ребёнка. В этот документ вносятся сведения о проведенных медосмотрах, о профилактических и лечебных процедурах. Анализируя карту, медработник понимает, какие еще профилактические мероприятия требуются ребенку.

Форма 026/у передается из одного учреждения в другое, при смене школы или детского сада. В таком случае может потребоваться актуализация данных, то есть «обновление» сведений о состоянии здоровья ребёнка — обследование согласно возрастного плана диспансеризации. Новые сведения в карту вносят только медицинские работники.

Превенар 13

• Стоимость: 2 500 руб.
• Продолжительность: 30 — 40 минут

Подробнее

Что такое психологическая карточка ребенка?

Основной формой документации психолога в детском саду является психологическая карта дошкольника. Карта заводится по обращению воспитателя или родителя, заинтересованного в понимании индивидуальных особенностей ребенка, и пополняется по мере работы. Это нужно для того, чтобы вовремя выявить и скорректировать отклонения психического развития малыша, раскрыть его потенциальные возможности.

По результатам обследования психолог составляет общую картину психического состояния и дает советы родителям о том, как заниматься с ребенком, чтобы эффективно и гармонично развить его способности.

Расписание выдачи

Расписание выдачи медсправки 026у напрямую зависит от времени работы врача-педиатра. В случае с государственными больницами это будет первая или вторая смена, то есть с 8 до 13 часов или с 13 до 17 часов. Работа ведется только в будние. Анализы потребуется сдавать с утра, обычно с 8 до 10 часов, посещение узких специалистов зависит от выданного талона и смены работы врача.

С частными клиниками все проще. Зачастую они работают целый день – с 8 до 21 часа. При этом отсутствуют выходные. Записаться можно на любое удобное время, в чем несомненный плюс в отличие от муниципальных лечебных учреждений. Частные клиники позволяют существенно сократить время – можно прийти к врачу-педиатру в начале рабочего дня, а уже через пару часов получить полностью готовую справку 026у с заключениями всех врачей и с результатами анализов.

Особенности оформления в школу

Если ребенок посещал детский сад

После того, как ребенок поступил в детский сад, все выше перечисленные документы заполняет мед. сестра детского сада. В садике ребенка периодически взвешивают, измеряют рост, осматривают врачи, делаются прививки — все новые данные вносятся в документы.

Перед поступлением в школу дети прямо в садике проходят необходимый мед. осмотр, педиатр делает заключение по его результатам, медицинская карта для детского сада и школы проверяется заведующей поликлиникой и, после окончания садика, выдается на руки родителям готовой к передаче в школу.

Если ребенок не посещал детский сад

• Оформление производится в детской поликлинике по тому же плану, как описано выше.
• Летом, непосредственно перед школой, детям не делается р. Манту, т.к. во всех школах в сентябре проводится массовая туберкулинодиагностика.
• Ребенку придется пройти несколько тестов, для определения готовности к школе. Обычно этим занимается в поликлинике кабинет здорового ребенка. Если в Вашей поликлинике такого кабинета нет — будете проходить их в кабинете педиатра.

Для всех

В школе для ребенка важнее, чем в садике, определение группы для занятий физкультурой, поэтому если у ребенка есть хронические заболевания, нужно обязательно попросить врача специалиста, у которого наблюдается ребенок, записать в амбулаторной карте рекомендации в отношении занятий физкультурой.
Для детей с нарушением зрения, окулист может рекомендовать 1-2 парту в школе

На это родителям стоит обратить внимание.
Некоторые школы (лицеи и гимназии) требуют справку, что ребенок может заниматься в школе с повышенной нагрузкой. Ее выдает педиатр, если ребенок не имеет тяжелых хронических заболеваний, особенно центральной нервной системы, в спорных случаях может потребоваться консультация врача специалиста по заболеванию, с которым наблюдается ребенок.

Процедура оформления длительная и не очень приятная, но пройти ее рано или поздно придется всем детям и родителям, так, что запасайтесь терпением и начинайте заранее. В 2017 году некоторые родители уже начали оформлять детей в детские сады и школы.

Желаю успехов! Медицинская карта для детского сада и школы.

Как правильно заполнить?

В большинстве случаев педиатр полностью занимается первичным оформлением медицинской карты. Но бывают случаи, когда врач может попросить родителя самостоятельно заполнить обложку и некоторые пункты, не относящиеся к медицине, чтобы ускорить процесс.

• Родитель вправе заполнить только графы №№1.1-1.7, 2.1-2.5. Не стоит самостоятельно заполнять разделы медкарты до обращения к педиатру.
• Пункты №1.1-1.7 включают в себя сведения о ребенке: ФИО, дата рождения, пол, домашний адрес, телефон и данные поликлиники.
• Пункты №2.1-2.5 – это анамнестические данные, где содержатся сведения о родителях (ФИО и возраст родителей, образование, рабочий телефон) и характеристика семьи и жилищных условий.

Заполнить эти графы не сложно, данные в них вносятся в именительном падеже и в соответствии с указанными графами. Если адрес регистрации и фактического проживания ребенка не совпадает – указываются оба.

Ниже вы увидите, как выглядит медкарта для ребенка для поступления в детсад:

Список врачей

Конкретный перечень специалистов врачей, которых необходимо посетить, зависит от нескольких факторов. Основной из них – возраст ребенка, он немного меняется со временем. Второй фактор – конкретное дошкольное образовательное учреждение. Тем не менее, есть определенный перечень врачей, посещение которых обязательно. К ним относятся:

• Врач-педиатр. Он является начальной и конечной точкой путешествия под названием «получение медицинской справки 026у». В начале он назначит анализы, а также выпишет направления ко всем необходимым специалистам. В конце педиатр даст рекомендации по лечению или уходу за ребенком, если это потребуется, а также подпишет разрешение на посещение детского сада.
• Стоматолог проверит ротовую полость маленького пациента, а также расскажет, как происходит ее развитие, соответствует ли оно возрасту дошкольника.
• Оториноларинголог оценит состояние слуха ребенка, а также проверит их на наличие каких-либо заболеваний.
• Невролог проверяет психологическую зрелость и уровень его интеллектуального развития.
• Хирург проверяет уровень развития костей и мышц, дает заключение о работе опорно-двигательной системы.
• Врач-офтальмолог следит за уровнем развития зрения.
• Логопед необходим для того, что проверить, насколько развита речь относительно возраста дошкольника.

Чаще всего всех вышеперечисленных врачей дошкольники посещают по специальному плану, как только подходит возраст. Но прохождение медицинской комиссии для получения справки 026у является полным обследованием, на котором впервые может быть найден ряд заболеваний или проблем.

Особо остро в последнее время стоит проблема с таким серьезным заболеванием как туберкулез. Особенно часто это происходит из-за ложно положительной реакции манту, которую ставят в детских садах. По этой причине родителям часто рекомендуют дополнительно пройти обследование у фтизиатра-пульмонолога. Единственная проблема – данного специалиста можно посетить только в государственной поликлинике. Перед походом необходимо получить направление от участкового педиатра. Для прохождения обследования потребуется взять с собой свидетельство о рождении ребенка, полис и паспорт родителя, прививочный сертификат, а также флюорографию.

Книги

Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорИскусство. Культура. ФилологияДругоеКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература

Журналы и бланки

БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетовАрхивыАттракционы

Медицинская карта ребенка (справка формы 026-у) для поступления в школу в клинике «Парацельс», Сергиев Посад

ВНИМАНИЕ: Доступны онлайн-консультации врачей (более 18 специальностей). Действует специальное предложение на оформление медкарты ребенка формы № 026/у перед школой со скидкой до 55%

Действует специальное предложение на оформление медкарты ребенка формы № 026/у перед школой со скидкой до 55%

Для поступления в школу каждому ребенку потребуется заключение о состоянии его здоровья — медицинская карта (справка по форме 026/у-2000).

Медицинская карта ребенка для образовательных учреждений (для школы) нужна для объективного наблюдения за состоянием здоровья детей дошкольного и школьного возраста по результатам обязательных и плановых медицинских осмотров в дошкольном возрасте, перед поступлением в школу, а также в период школьного или среднего профессионального обучения. 

Медицинская карта оформляется один раз и сопровождает ребенка на протяжении всего обучения — до самого окончания школы. В карте отражаются все сведения о развитии и здоровье ребенка, ставятся отметки о проводимых лечебных и профилактических мероприятиях.

Справка 026-у перед школой (для девочек)

Справка 026-у перед школой (для мальчиков)

*Для оформления медицинской справки по форме 026 у (перед школой) при себе необходимо иметь: 

• свидетельство о рождении ребенка
• медицинскую амбулаторную карту с информацией о существующих прививках
• результат пробы Манту текущего года
• для самостоятельного прохождения — консультация детского психиатра перед заключительным посещением врача педиатра.

Справка 026-у + УЗИ комплекс перед школой (для девочек)

Справка 026-у + УЗИ комплекс перед школой (для мальчиков)

*Для оформления медицинской справки по форме 026 у (перед школой) при себе необходимо иметь: 

• свидетельство о рождении ребенка
• медицинскую амбулаторную карту с информацией о существующих прививках
• результат пробы Манту текущего года
• для самостоятельного прохождения — консультация детского психиатра перед заключительным посещением врача педиатра.

Где взять и как оформить?

Где и как сделать медкарту:

1. Для того, чтобы начать заполнять медицинскую карту, нужно обратиться к участковому педиатру. Он проведет первичный осмотр ребенка и даст направления на необходимые анализы и консультации узких специалистов. Если у ребенка пропущены какие-либо вакцинации – врач попросит сделать прививки для медкарты перед поступлением в садик либо написать отказ.
2. После прохождения назначенных консультаций и сдачи анализов с готовыми результатами нужно снова явиться на прием к участковому педиатру. На основании полученных результатов врач заполнит медкарту, даст заключение о состоянии ребенка, отметит группу здоровья, а также оставит рекомендации по режиму, нагрузке и по проведению профилактических прививок.
3. Заполненная медицинская карта передается заведующему поликлиники на проверку и подпись. В среднем эта процедура занимает 48-72 часа, после чего можно нести ее в детский сад.

Временный отказ может быть лишь в том случае, если в учреждении объявлен карантин по той инфекции, от которой ребенок не был привит.

Как проходит оформление справки 026/у?

Чтобы сделать медкарту 026/у, первым делом нужно посетить педиатра. Врач проведет осмотр, заполнит меддокументацию, выдаст направления к узким специалистам и на анализы.

Для оформления медкарты маленькому пациенту необходимо пройти обследование:

• При оформлении медкарты для поступления в детский сад 026/у: общий анализ крови, кровь на сахар, моча, кал на яйца глистов.
• При оформлении медкарты для поступления в школу 026/у: общий анализ крови, кровь на сахар, моча, кал на яйца глистов, ЭКГ. По требованию некоторых школ дополнительно проводятся: УЗИ сердца, щитовидной железы, брюшной полости, органов мошонки (мальчики), малого таза (девочки).

Список исследований может быть расширен, если у ребенка имеются врожденные или приобретенные патологии.

После этого ребенок проходит платные осмотры узких специалистов:

• стоматолога;
• невролога;
• отоларинголога;
• хирурга;
• ортопеда;
• офтальмолога;
• психиатра;
• гинеколога или уролога.

Каждый из специалистов заносит в медкарту 026/у данные о приеме. При необходимости в клинике также возможно оформление других медсправок учащихся в рамках приема: о допуске к занятиям спортом, справка в бассейн и др.

Если родители не планируют ставить прививки, необходимо заполнить временный отказ по форме 19н, который прикрепляется к медкарте. Если же прививки поставлены по возрасту, оформляется сертификат прививок с соответствующими отметками, который также прикрепляется к карте 026/у.

Список врачей которые должны посмотреть ребенка перед садиком

• Для всех детей это: невролог, ЛОР, хирург, окулист, ортопед, стоматолог, психиатр.
• Для девочек гинеколог
• Дерматолог осматривает детей по направлению педиатра, если есть показания.
• С трех лет  к списку добавляется  логопед.
• В случае, если мама отказывается от реакции Манту к списку добавляется консультация фтизиатра.
• Если ребенок состоит на диспансерном учете у какого-то врача, осмотр этого специалиста тоже добавляется в список.

Осмотры врачей действительны в течение 3 месяцев. Поэтому, их  можно пройти заранее, задолго до детского сада.

Именно, с осмотра врачей рекомендую начать процедуру оформления ребенка в садик.

Результаты осмотра врачи-специалисты фиксируют в амбулаторной карте ребенка (форма 112). А затем, при заполнении карты для садика, участковая мед. сестра   переносит в нее все данные осмотров.