Грипп или орви? как отличить одно от другого?

О гриппе и ОРВИ

Грипп и ОРВИ

Одними из самых распространенных инфекционных заболеваний являются грипп и другие ОРВИ. Ежегодно в межсезонный период активизируются сотни вирусов, способных вызвать простуду.

Перейти к статье

Причины ОРВИ и гриппа

В группу ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций) входят воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, вызываемые вирусами гриппа, парагриппа, рино-, аденовирусами и др.

Перейти к статье

Отличия простуды и гриппа

Симптомы гриппа и простуды для обычного человека часто являются схожими. И поэтому он занимается самолечением, считая, что победит болезнь без помощи врача. Такой подход в корне неверен. Грипп, который вовремя не обнаружен, при неправильном лечении способен привести к появлению негативных последствий для здоровья – от осложнения до летального исхода.

Перейти к статье

Чем отличается ОРЗ от ОРВИ?

ОРЗ и ОРВИ — аббревиатуры, которые часто путают, что неудивительно — эти группы заболеваний практически идентичны. ОРЗ расшифровывается как острое респираторное заболевание, а ОРВИ — острая респираторная вирусная инфекция. Таким образом, основное отличие между ними — вирусный характер, ОРЗ может ограничиться одним пациентом, а ОРВИ имеет свойство передаваться.
Таким образом, вирусы гриппа входят в понятие ОРВИ, и до установки точного диагноза — определения конкретной инфекции, которая появилась в организме человека, — первый диагноз у больных составляют именно эти четыре буквы.

Источники

• Gauglitz G., Steckmeier S., Pötschke J., Schwaiger H. Cohesive Polydensified Matrix hyaluronic acid volumizer injected for cheek augmentation has additional positive effect on nasolabial folds. // Clin Cosmet Investig Dermatol — 2017 — Vol10 — NNULL — p.507-513; PMID:29276401
• D’Agostino A., Trevisiol L., Favero V., Gunson MJ., Pedica F., Nocini PF., Arnett GW. Hydroxyapatite/Collagen Composite Is a Reliable Material for Malar Augmentation. // J Oral Maxillofac Surg — 2016 — Vol74 — N6 — p.1238.e1-1238.e15; PMID:26954559
• Micheels P., Vandeputte J., Kravtsov M. Treatment of Age-related Mid-face Atrophy by Injection of Cohesive Polydensified Matrix Hyaluronic Acid Volumizer. // J Clin Aesthet Dermatol — 2015 — Vol8 — N3 — p.28-34; PMID:25852812
• Khiabani K., Keyhan SO., Varedi P., Hemmat S., Razmdideh R., Hoseini E. Buccal fat pad lifting: an alternative open technique for malar augmentation. // J Oral Maxillofac Surg — 2014 — Vol72 — N2 — p.403.e1-15; PMID:24438602

Как происходит заражение гриппом

Источником инфекционного заболевания может быть больной человек с клинически явными и атипичными (неявными) проявлениями заболевания. Наибольшая заразность наблюдается в течение первых 3 суток от начала клинических проявлений. Выделение возбудителя продолжается примерно 5-7 суток при неосложненной форме (более быстрое формирование иммунитета и элиминация вируса) и до трех недель при тяжелой и осложненной форме (медленное формирование иммунитета, в том числе из-за возможного начального ослабления защитных механизмов – сопутствующие заболевания, возраст).

Механизм передачи воздушно-капельный (аэрозольный путь), возможен контактный путь (при пользовании общей посудой, поцелуях, загрязненных руках). Достаточно характерна осенне-зимняя сезонность с эпидемической составляющей, повторяющаяся с примерно одинаковым интервалом. Спорадическая заболеваемость ОРВИ отмечается в любое время года.

Недавние исследования показали, что вирусы гриппа живут на руках человека 5 минут. Если за это время человек дотрагивается до каких-то вещей, вирусы переходят на них и там живут гораздо дольше. От 24 до 48 часов они сохраняются на металле и пластмассе, десять суток – на стекле. Согласно статистике, один больной гриппом в среднем заражает пять человек.

Лечение ОРВИ народными средствами

Если подкрепить лечение ОРВИ у взрослых в домашних условиях ещё и средствами народной медицины – то болезнь может протекать ещё легче, а выздоровление произойти ещё быстрее.

Вот ряд распространенных народных средств для лечения ОРВИ:

• клюквенный морс с медом (помогает понизить уровень температуры и способствует выведению из организма токсинов);
• чай с липой (мочегонное и противовоспалительное действие);
• лук и чеснок (в них содержатся фитонциды, которые быстро и эффективно убивают патогенные микроорганизмы, а также много витамина С);
• березовый сок (очищает организм от токсинов и свободных радикалов, снимает воспаление и температуру);
• настой шиповника (снимает воспаление, укрепляет ослабленный организм витамином С);
• корень имбиря (убивает болезнетворные микробы, повышает уровень сопротивляемости организма, помогает бороться с кашлем);
• горчица (отличное средство против боли в горле и насморка, рекомендуется парить перед сном ноги в ванночке с горчицей, примерно по 10-15 минут – до полного покраснения стоп).

ОРЗ

ОРЗ – острое респираторное заболевание, с острым течением болезни, которое вызывается, как вирусами, так и бактериями.

ОРЗ у детей

ОРЗ – частые спутники детства, с кашлем, выделениями из носа, недомоганием.

ОРЗ у детей сопровождается следующими симптомами:

• насморк с чиханием;
• сухой кашель;
• боль в горле;
• головная боль;
• повышение температуры;
• плохой сон ночью;
• потеря аппетита.

При лечении ОРЗ у детей нужно обратиться к врачу-педиатру или врачу-оториноларингологу, который после тщательного обследования сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение ОРЗ.

Для выздоровления ребенка нужно обеспечить благоприятную атмосферу с чистым, прохладным воздухом, давать больному обильное питье, обеспечить полный покой и приготовить теплую одежду.

Лечение ОРЗ у детей:

• во время насморка можно промывать нос ребенка аквамарисом и другими средствами;
• если у ребенка сильный кашель, то можно дать ему противокашлевые средства;
• можно давать афлубин, ремантадин для повышения защитных свойств организма;
• чаще проветривать помещение;
• кормить ребенка легкой пищей.

ОРЗ у взрослых

ОРЗ у взрослых встречается намного реже, чем у детей и имеет свои отличия. Заражение происходит воздушно-капельным путем от человека, который болен ОРЗ.

Симптомы ОРЗ у взрослых

• обильные выделения слизи из носа;
• больное горло (трудно разговаривать);
• мокрый кашель;
• температура до 38 градусов.

Если сравнивать ОРЗ и грипп, то при ОРЗ не бывает резкого повышения температуры, как при гриппе, отсутствует сильная ломота тела, не бывает сильных головных и мышечных болей, нет сухого кашля.

Профилактика ОРЗ

Профилактика ОРЗ и гриппа проводится с помощью выполнения довольно простых правил:

• по возможности старайтесь избегать большого количества людей в общественных местах;
• как можно чаще выполняйте правила гигиены, тщательно мойте руки;
• старайтесь употреблять такие иммуностимулирующие препараты, как прополис, элеутерококк, женьшень, мумие и др.;
• мажьте нос оксолиновой мазью;
• промывайте нос солевым раствором;
• ешьте больше фруктов и овощей с высоким содержанием витаминов;
• чаще гуляйте на улице;
• пейте больше чистой фильтрованной воды;
• закаляйте свой организм.

Часто спрашивают: нужны ли антибиотики при ОРЗ? Это решает врач-оториноларинголог во время приема. Самолечение недопустимо!

1

Консультация отоларинголога в МедикСити

2

Консультация отоларинголога в МедикСити

3

Консультация отоларинголога в МедикСити

• болезнях вирусного характера, таких, как ОРВИ и грипп;
• высокой температуре тела;
• кашле невыясненного характера, так как кашель может быть и аллергическим;
• воспалительных процессах в организме.

Дифференциальный диагноз: как отличить ОРЗ от ОРВИ?

Хотя для подтверждения диагноза необходимы лабораторные исследования, на практике опытный терапевт с высокой долей вероятности сможет отличить острое респираторное заболевание, вызванное бактериями, от острого респираторного вирусного заболевания. Хоть симптомы и очень похожи, но все же существуют небольшие нюансы.

Подтвердить догадку врача обычно позволяет общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой. Вирусные инфекции гораздо чаще, чем бактериальные заболевания, становятся причинами эпидемий по той простой причине, что вирусы легче распространяются воздушно-капельным путем, ими легче заразиться. Поэтому, если пациентов с одинаковыми симптомами много, врачи склоняются к тому, что причина заболеваний – острые респираторные вирусные инфекции.

В мире известно около 300 микроорганизмов, которые при попадании в организм человека вызывают симптомы острых респираторных заболеваний или инфекций. Среди них – вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы, микоплазмы, хламидии, стрептококки, пневмококки и стафилококки. Одни из самых известных острых респираторных вирусных инфекций – вирусы гриппа А, В и С.

Грипп и ОРВИ — одно и то же?

Именно так считают большинство обывателей, традиционно воспринимая данные заболевания как синонимы. Определенное зерно истины в этом есть, поскольку вирусы гриппа входят в общую группу острых респираторных вирусных инфекций, у гриппа и других ОРВИ существует общая «база» для развития, в основе которой лежит нарушение защитных барьеров верхних и нижних дыхательных путей. И, кроме того, — резкое снижение иммунитета. Однако профессиональные врачи знают в чем отличие гриппа от ОРВИ.

По мнению медиков, ОРВИ входит в группу вирусных заболеваний, поражающих всевозможные отделы респираторного тракта. Обычно в роли возбудителей ОРВИ выступают 2 группы микробов: эпителиотропные (риновирус, вирус парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус) и лимфотропные (аденовирус).

Грипп относится к той же группе вирусных болезней, однако причиной его возникновения всегда является вирус гриппа. Сегодня медицине известно более двух тысяч разновидностей вируса гриппа, которые отличаются друг от друга антигенным диапазоном (антиген — вещество, которое организм рассматривает как чужеродное и против которого организм обычно начинает вырабатывать собственные антитела). В процессе антигенного дрейфа (случайных изменений антигенов) конструкция микроба не очень сильно меняется, однако и этих мелких перемен достаточно для того, чтобы человеческие антитела утратили свою специфичность.

Кроме того, для «привилегированного положения» у гриппа есть и иные причины:

• для гриппа свойственно появление эпидемий, охватывающих большую часть населения;
• грипп протекает гораздо тяжелее других простудных заболеваний, в том числе и ОРВИ;
• при гриппе чаще случаются осложнения, в том числе приводящие к летальному исходу: по сведениям ВОЗ, в мире от данного заболевания каждый год погибают более полумиллиона человек; к примеру, легендарная эпидемия, которую в прошлом веке окрестили «испанкой» (вирус гриппа А(H1N1), в 1918—1919 годах унесла жизни 40—50 миллионов;
• гриппа или его осложнений возможно избежать, благодаря вакцинопрофилактике, к ОРВИ вакцинопрофилактика не применяется;
• характерной чертой гриппа является сезонность наступления эпидемий.

Факты на заметку

Лечение гриппа у взрослых

Как же следует правильно лечить вирусный грипп в домашних условиях?

Давайте рассмотрим основные особенности этого заболевания:

грипп легко может дать осложнения (такие как отит, гайморит, менингит), именно поэтому очень важно вовремя начать его лечение;
грипп прогрессирует в межсезонье – осенью и весной (люди в это время часто могут одеваться недостаточно тепло, не по погоде);
сильнее всего подвержены гриппу люди с болезнями сердечно-сосудистой системы, больные сахарным диабетом и те, у кого хронические респираторные заболевания (также в группе риска находятся дети и люди преклонного возраста);
гриппа можно избежать, если вовремя сделать прививку против заболевания;
первые симптомы гриппа похожи на симптомы ОРВИ – человек испытывает дискомфорт и слабость, у него болит голова, но в отличии от ОРВИ ухудшение состояния при гриппе, как правило, развивается стремительно, температура поднимается до крайне высоких значений, ощущается сильная ломота в теле;
очень важно определить точную причину гриппа (для этого врач может направить вас на специальный анализ, который и прояснит ситуацию окончательно);
как и при ОРВИ – при гриппе следует соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и не подвергать себя излишней физической активности вплоть до момента выздоровления.

В большинстве случаев – отличить ОРВИ от гриппа сможет только опытный врач, поэтому не спешите ставить себе какой-либо диагноз самостоятельно до консультации со специалистом. Больной обязательно должен быть изолирован от людей до его полного выздоровления. В случаях гриппа лечение должно быть серьезным и вдумчивым, а самое главное – своевременным.

Самые печально известные вирусы гриппа – это «свиной грипп» и «птичий грипп». Эти заболевания получили свои названия от животных, которые ускорили распространение данных вирусов. Многие люди, заболевшие таким гриппом, погибали в итоге от воспаления легких. Вирусы оказались агрессивными и быстроразвивающимися – такими, к которым ни в коем случае нельзя относится халатно. Гибель людей стала расплатой за то, что они не придали особого значения своей болезни и слишком поздно обратились за медицинской помощью.

Противовирусные препараты при гриппе и ОРВИ

Данные заболевания лечат преимущественно амбулаторно, с соблюдением постельного режима, сбалансированной диеты и приемом лекарственных препаратов, в том числе противовирусного иммуномодулирующего препарата ВИФЕРОН, который обладает рядом уникальных фармакологических свойств. Многолетний опыт применения этого препарата в клинической практике, который выпускается в виде геля, мази и свечей (суппозиториев), показал отсутствие побочных эффектов, которые зачастую наблюдаются при внутривенном и внутримышечном применении препаратов.

В период эпидемий гриппа особо внимательными к своему здоровью необходимо быть беременным женщинам на любой стадии беременности, пожилым людям от 65 лет и старше, людям с хроническими заболеваниями и родителям, имеющим детей от 6 месяцев до 5 лет. Ведь это заболевание способно привести к развитию тяжелых осложнений и негативно повлиять на суставы, сердечно-сосудистую и выделительную системы, органы зрения и слуха. Частым осложнением является бронхит – заболевание бронхов, которое затрагивает слизистую оболочку или всю толщу стенки бронхов. Тяжелая степень этого заболевания и его хроническая форма могут привести к значительному снижению качества жизни.

Восстановление после гриппа у взрослых

После гриппозной инфекции у большинства пациентов долгое время сохраняются повышенная слабость, вялость, нарушения сна. Все это – проявления астенического синдрома. Как правило, астения выражается в повышенной истощаемости психических и физических сил. Главными симптомами в данном случае будут повышенная утомляемость, усталость и слабость.

После заболевания пациент нередко ощущает эмоциональную неустойчивость, которая выражается в частой смене настроения, раздражительности. Появляется чувство тревоги, беспокойство, внутреннее напряжение. Теряется способность к длительному умственному и физическому напряжению. Также могут проявиться вегетативные нарушения. Беспокоят частые головные боли, повышается потоотделение, ухудшается аппетит, возникает ощущение перебоев в работе сердца, ухудшается память, нарушается сон. Возможно появление дневной сонливости.

При астеническом синдроме необходимо позаботиться об организованном режиме труда и отдыха, минимизации стрессов. Необходимо придерживаться режима дня, не забывать об умеренной физической нагрузке, стараться больше бывать на свежем воздухе. Рацион должен быть сбалансированным, содержать необходимое количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов с обязательным включением в меню свежих овощей и фруктов. По рекомендации врача можно принимать витаминно-минеральные комплексы.

Справочно-информационный материал

Автор статьи

Врач общей практики

1. Р.З.Гатич, Л.В. Колобухина, Е.И. Исаева, Е.И.Бурцева, Т.Г.Орлова, Ф.В.Воронина, В.В. Малиновская “Эффективность Виферона при гриппе у взрослых больных”, Русский медицинский журнал №14, 2004.

https://cyberleninka.ru/http://umedp.ru/https://www.influenza.spb.ru/https://ru.wikipedia.org/https://eduherald.ru/https://rospotrebnadzor.ru/

Испанский грипп (1918-1920)

В 1918-1920-х гг. человечество столкнулось с одной из наиболее масштабных и смертоносных пандемий в истории – «испанкой» или испанским гриппом. Начавшаяся в Западной Европе в конце Первой мировой войны эпидемия была вызвана вирусом гриппа H1N1, при этом, несмотря на географическое название, точное место вспышки заболевания так и не было установлено.

По своему течению «испанка» напоминала легочную чуму: чрезвычайно быстрое развитие двусторонней пневмонии, сопровождавшейся кровохарканьем, и тяжелое поражение сердечно-сосудистой системы, проявляющееся резким падением кровяного давления, помрачением сознания и смертью через 3 дня после начала заболевания. Помимо столь молниеносного течения еще одной особенностью испанского гриппа было преимущественное поражение молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет.

В связи с легкостью заражения и бурным течением «испанка» быстро охватила страны Западной Европы, Северную Африку и Индию. Однако это была только первая волна пандемии – во время второй и третьей волны испанским гриппом были охвачены все континенты Земли.

Учитывая диагностические возможности начала XX века, нельзя точно определить количество заболевших. Считается, что «испанкой» переболело не менее 550 млн. человек, а погибло около 50 млн.

Как не заболеть гриппом и ОРВИ

Обычно простуды возникают в межсезонье, и зачастую мы задаемся вопросом, как не заболеть простудой осенью, однако наиболее опасные эпидемии гриппа — в зимне-весенний период, особенно часто вспышки болезни происходят в феврале и марте

Если Вы заботитесь о своем здоровье, то стоит предотвратить простуду на ранней стадии или обезопаситься от нее вовсе с помощью профилактических мер.
Прежде всего, актуальны общие мероприятия по поддержанию иммунитета — качественное питание, мультивитамины, зарядка. Чтобы предотвратить появление простуды на ранней стадии, достаточно придерживаться элементарных мер предосторожности:

• избегать переохлаждения, особенно замерзания ног и носа, так как ослабленный организм может быстрее заразиться;
• стараться не контактировать с больными;
• регулярно стирать все вещи, которые попадают вместе с Вами в общественные места, особенно в период эпидемий, в том числе и верхнюю одежду, так как вирусы могут достаточно долго храниться в ней;
• при возникновении насморка использовать одноразовые платки, чтобы не становится “мобильным домом” бактериальной колонии;
• во время эпидемий или если Вы сами подхватили вирус и вынуждены быть на улице или в общественном месте, нужно носить стерильную медицинскую маску, и менять маски не реже, чем раз в 4 часа.

Также, отвечая на вопрос, как предотвратить заболевание, нужно помнить о правилах гигиены при посещении общественных мест — обязательно очищать руки и лицо после посещений общественного транспорта и публичных мест.
Если заболевание уже коснулось Ваших домочадцев, стоит подумать, как не заразиться ОРВИ от больного, так как зачастую болезнь может по кругу захватывать всех проживающих в доме. Если в доме есть заболевший ОРВИ или гриппом, то после контакта с ним стоит особенно внимательно отнестись в гигиене. В комнате с больным нужно регулярно проветривать, это пойдет на пользу и самому заболевшему, и здоровым домочадцам.

Витамины

Зима и начало весны зачастую сопровождаются массовым авитаминозом — если организм испытывает дефицит в витаминах, то и сопротивляться болезням ему сложнее. Поэтому большую часть среди народных методов профилактики от гриппа занимают именно витамины — их восполняют за счет употребления меда, ягодных морсов, особенно эффективны клюква и брусника, травяные отвары, шиповник, алоэ и другие растения. Кроме того, рекомендуется употреблять лимоны и аскорбиновую кислоту — не менее 500 мг в сутки — и пить больше жидкости.

Грипп

Грипп также относится к группе ОРВИ, однако из-за склонности гриппа к распространению с развитием эпидемий его выделяют отдельно. Кроме того, грипп сопровождается более выраженными клиническими проявлениями, и при нем выше риск осложнений. Существует подвид вируса гриппа H5N1, передающийся от больных птиц (уток, кур) человеку («птичий» грипп) или свиней («свиной» грипп).

Для гриппа характерно острое начало с повышения температуры до 38–40 °С, сопровождающейся болями и «ломотой» в мышцах, головной болью, ознобом, разбитостью, общей слабостью, плохим аппетитом. Затем присоединяются боль и першение в горле, сухой кашель. Насморк для гриппа не характерен, что отличает его от других ОРВИ («сухой катар»). Температура тела нормализуется на 3–5 день заболевания.

К осложнениям гриппа, помимо пневмонии, относят воспаление придаточных пазух носа, среднего уха (особенно у детей), респираторный дистресс-синдром (отек легких), менингит. Наиболее опасен грипп для маленьких детей, стариков, а также для больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом и людей с ослабленным иммунитетом.

При ОРВИ и гриппе нужно быть внимательным при повторном повышении температуры тела и ухудшении самочувствия — это говорит о развитии осложнений либо о наличии другого заболевания. «Тревожные признаки», при появлении которых нужно обязательно обратиться к врачу:

Сохранение повышенной температуры тела (более 37,5 °C) более 7 дней, а также ее повторное повышение;

• усиление головной боли;
• рвота;
• сонливость либо спутанность сознания;
• ригидность затылочных мышц (невозможность согнуть голову так, чтобы подбородком коснуться груди);
• одышка (затрудненное дыхание);
• боль в груди;
• кровянистый характер мокроты;
• любая сыпь на кожных покровах;
• непереносимость яркого света.

Диагноз ОРВИ и/или гриппа чаще всего не вызывает сомнений и основан на характерной клинической картине. Для выявления осложнений ОРВИ могут потребоваться общий анализ крови и мочи, рентгенография органов грудной клетки или придаточных пазух носа, иногда бактериологический анализ мокроты.

1

Лабораторная диагностика в МедикСити

2

Лабораторная диагностика в МедикСити

3

Лабораторная диагностика в МедикСити

Лечение гриппа и ОРВИ

• Соблюдайте домашний режим. Если в квартире, кроме Вас, есть кто-то еще, носите медицинскую маску, которую меняйте каждые 2 часа.
• Пейте больше теплой жидкости (до 2 л в день) — это позволит избежать обезвоживания в условиях высокой температуры тела и улучшит выведение токсинов из организма.
• При повышении температуры тела выше 38,5 °С, либо если Вы плохо переносите высокую температуру, принимайте жаропонижающие средства (парацетамол, ацетилсалициловая кислота). Помните, что ацетилсалициловая кислота (аспирин) категорически противопоказана детям младше 16 лет!!!
• Для облегчения симптомов ОРВИ можно использовать комплексные препараты, содержащие помимо жаропонижающего средства противокашлевые, противоаллергические компоненты, а также витамины. Внимательно читайте инструкции по применению!
• Для облегчения кашля можно принимать всевозможные травяные настои или отхаркивающие препараты, однако на продолжительность заболевания эти средства не влияют.
• Для воздействия на возбудителей применяют интерфероны (основной фактор противовирусной защиты в организме) и стимуляторы образования интерферонов; осельтамивир или занамивир (эффективны только при гриппе); противогриппозный иммуноглобулин вводят ослабленным людям, а также больным тяжелыми формами гриппа. Прежде, чем принимать эти препараты посоветуйтесь с врачом!
• Антибиотики для лечения неосложненных форм ОРВИ и гриппа не применяют, поскольку они не влияют на вирусы.

Меры профилактики болезней

Для того, чтобы не заразиться данными недугами, человек должен придерживаться основных мер профилактики:

1. Регулярно закаляться
2. Вести активный образ жизни
3. Принимать противовирусные препараты в профилактических дозах (Анаферон, Эргоферон, Циклоферон, Цитовир, Кагоцел, Арбидол, Ингавирин, Амиксин)
4. Носить маски, так как вирусы долго живут в воздухе
5. Закладывать в нос оксолиновую мазь или виферон в виде геля или мази
6. Несколько раз в день протирать руки дезинфицирующими растворами
7. Чаще проветривать квартиру
8. Полоскать рот настойкой календулы или эвкалипта
9. Питаться правильно и сбалансированно (витамины, свежие фрукты и овощи)