Что делать, если болят ноги?

Мотрин® при болях в мышцах

Мотрин представляет собой нестероидный противовоспалительный препарат, способствующий снятию боли и воспаления, устранению дискомфортных ощущений, возникающих на фоне различных заболеваний, в том числе при мышечных болях. Мотрин обладает доказанной клинической эффективностью и воздействует на боль комплексно: помогает обеспечить обезболивание до 12 часов1, а также воздействует на воспаление – причину возникновения боли.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Распространенность заболевания

На сегодняшний день варикозное расширение вен нижних конечностей является наиболее распространенной сосудистой патологией. Около 20% мужчин и 40% женщин страдает различными формами данного заболевания i Кенжебеков Е.Т. Хирургическое лечение больных варикозным расширением вен нижних конечностей / Е.Т. Кенжебеков, Е.Н. Жаникулов, М.К. Исмайлов // Вестник КазНМУ. — 2019. — № 1. — С. 299-300.. В России варикоз диагностирован у 30 млн человек i Задорожный В.д. Современные методы хирургического лечения варикозной болезни / В.Д. Задорожный, В.М. Ржевская // Вестник Совета молодых учёных и специалистов Челябинской области. — 2018. — № 4 (23). — Т. 3..

Что делать дома, если болит локоть

Боли в локте могут появиться у человека внезапно или нарастать постепенно. Причины их также могут быть очевидными (травма, воспаление) или совершенно непонятными (медленно развивающиеся хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические патологические процессы).

В любом случае при появлении постоянных болевых ощущений не стоит:

• лечиться самостоятельно народными средствами или лекарствами, которые помогли соседу;
• впадать в панику – все это лечится, но только специалистами; вам помогут в медицинском центре «Парамита», Москва – специалисты клиники имеют большой опыт в лечении болевого синдрома локтевого сустава.

Чем лечить болящий локоть дома

С визитом к врачу тянуть не стоит. Но иногда обстоятельства складываются так, что боль в локте нужно срочно снять, а к врачу обратиться нет возможности. Для временного устранения боли в локте можно использовать медикаментозные и немедикаментозные средства, но нужно помнить, что это не отменят визита к врачу:

• Обезболивающие препараты в таблетках:
  1. парацетамол (торговые названия Эффералган, Панадол, Парацетамол) – при боли можно принять таблетку 500 мг; противопоказания: тяжелые заболевания печени, хронический алкоголизм;
  2. лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) – самым мощным обезболивающим эффектом обладает кетопрофен (Кетонал, Артрум); разово можно принять таблетку 100 мг; противопоказания: язвенные заболевания ЖКТ, тяжелые почечные и печеночные заболевания;
  3. нимесулид (Найз) – лекарство из группы НПВС, не оказывающее значительных побочек со стороны ЖКТ; при боли можно принять таблетку 100 мг.
• Обезболивающие мази, кремы, гели – применяются наружно, могут быть не менее эффективны, чем таблетки; при этом они не имеют побочных эффектов (кроме аллергий) и противопоказаний:
  1. мази с диклофенаком: эмульгель Вольтарен, гель Диклофенак;
  2. мази с кетопрофеном: Быструмгель, гель Артрум, крем и гель Кетонал;
  3. мази с нимесулидом: гели Найз, Нимулид, Нимесулид.
• Уколы (инъекции лекарственных растворов). У многих пациентов нет медицинского образования, поэтому уколы лучше заменить ректальными (вводятся в прямую кишку) суппозиториями (свечами). По скорости всасывания и эффективности это соответствует внутримышечным инъекциям. Можно применять следующие ректальные свечи:
  1. Диклофенак – в дозе 100 мг; противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
  2. Кетонал – в дозе 100 мг; противопоказания как для Диклофенака;
  3. Индометацин – 100 мг; противопоказания, как у Диклофенака.

Ну а если вы все же умеете делать уколы, то внутримышечно можно ввести 75 мг Диклофенака (стандартно в ампулах выпускается лекарственный раствор по 3 мл, 25 мг в 1 мл, всего в ампуле 75 мг).

Препараты для лечения острой боли в локтев домашних условиях

Помогут и упражнения ЛФК. При значительных болезненных ощущениях перед тренировкой лучше проконсультироваться с лечащим врачом. Но простейшие легкие упражнения иногда можно начать делать самостоятельно.

Главное – продолжать тренировки каждый день, но не переусердствовать, не делать резких движений и не продолжать выполнение при усилении болевого синдрома.

Эффективные упражнения:

• сгибание до упора и разгибание рук в локтях; повторить 15 раз;
• вращательные движения согнутыми в локтях руками; сделать сначала 10 раз в левую сторону, за 10 в правую;
• одновременное сжатие теннисного мячика правой и левой руками; повторить 10 раз.

Что нельзя делать при боли в локте

Если появились постоянные боли в локте, то не стоит:

• поднимать тяжести;
• постоянно выполнять одни и те же профессиональные движения с нагрузкой на локтевой сустав; если это невозможно, то стоит сменить работу или отказаться от занятий такими видами спорта, как теннис, баскетбол;
• переохлаждаться;
• постоянно подвергать себя стрессам и перегрузкам на работе;
• курить, систематически употреблять спиртное;
• заниматься самолечением.

Когда нужно срочно обращаться к врачу

Это необходимо сделать, если боли в локте:

• сопровождаются отеком и покраснением кожи, повышением температуры тела;
• не проходят, несмотря на устранение нагрузок и прием обезболивающих;
• сопровождаются нарушением движений и онемением руки;
• усиливаются во время движений в суставе;
• возникают на фоне деформации локтевой области.

При появлении таких симптомов откладывать посещение врача нельзя, это может привести к серьезным осложнениям.

Причины болей

Определить причину мышечных болей бывает довольно сложно, так как миалгии могут быть обусловлены не только патологией самой мышцы, но и нередко становятся маской других заболеваний – ревматических, эндокринологических, инфекционных и неврологических1.

Основные причины боли в мышцах1:

1. Травма: ушиб, растяжение, разрыв, отрыв мышцы. Особенно часто встречается в спорте, обычно не несет прямой угрозы жизни, не всегда диагностируется своевременно и может привести к осложнениям в виде гематом, воспалений, развитии контрактур. и имеют четкую локализацию.

2. Чрезмерные физические нагрузки, особенно если мышцы не разогреты или слабо тренированы.Это крепатура или отсроченная мышечная болезненность, ослабевает максимум через 7 дней.
3. Ревматические и системные заболевания (ревматическая полимиалгия5, фибромиалгия, остеоартриты и другие). Характеризуются поражением костно-мышечной системы и соединительной ткани, интенсивными и скованностью движений, особенно в области плечевого пояса, шеи и спины.
4. Воспалительные процессы в мышечной ткани – миозиты7. Могут быть инфекционного (энтеровирусная инфекция, токсоплазмоз, туберкулез) и неинфекционного происхождения.
5. Прием некоторых лекарственных веществ (например, статинов для снижения уровня холестерина8). Тяжесть таких проявлений может варьировать от дискомфорта и незначительной боли до воспаления (миозита) и даже гибели мышечных волокон (мионекроз). Подобные симптомы развиваются у 3-5% пациентов8 и часто становятся причиной отказа от дальнейшего лечения препаратами этой группы.
6. Токсическое действие, в том числе, вирусное. В этих случаях на первый план выступают симптомы, характерные для вирусных инфекций: повышение температуры, боли в горле, заложенность носа, кашель и т.д. Мышечные боли могут быть показателем тяжести заболевания.
7. Неврогенные боли (миопатии). Хронические, иногда резкие боли в мышцах, которые дополняются слабостью мышц и другими неврологическими проявлениями.
8. Электролитные нарушения (недостаток калия, магния). Дефицит микроэлементов может привести к нарушению передачи нервных импульсов к мышечным волокнам, их патологическим сокращениям, и как следствие, болевым ощущениям.
9. Сосудистая патология. При нарушениях кровообращения мышцы страдают от недостатка кислорода.
10. Эндокринные заболевания и обменные нарушения. При гипотиреозе одним из симптомов являются отеки, которые могут вызывать боли в мышцах.
11. Переохлаждение или механическое перенапряжение, связанное с нарушением осанки, поддержанием нефизиологической позы, скелетными асимметриями11.
12. Стресс. Тревога, которая сопровождает стрессовые ситуации приводит к мышечному спазму, снижению болевого порога и формированию хронического болевого синдрома11.

Одна из самых распространенных проблем – это боль в спине. При этом часто роль остеохондроза позвоночника переоценивают и большинство болевых проявлений имеют мышечное или миогенное происхождение9 и связаны с вовлечением мягких тканей, то есть мышц, фасций – мышечных оболочек –  или связок в 99% случаев10. Специалисты объединяют это явление в миофасциальный болевой синдром, который имеет свои особенности течения и требует специального подхода в лечении.

Причины

Причины тянущей боли в ногах бывают вызваны патологиями и временными процессами. В первую группу входит следующее:

Болезни сосудов. Если у вас тянет и болит нога, причиной могут быть патологии сосудов: варикозная болезнь вен, флебит, атеросклероз, облитерирующий эндартериит и пр. Все они вызывают проблемы с кровообращением в нижних конечностях, ухудшение питания тканей и могут вызывать тянущую боль (чаще всего – сзади ноги, под коленями, на голени).

Самой распространенной причиной тянущей боли в ногах является варикоз

• Проблемы с позвоночником. Искривление позвоночника, протрузии, грыжи межпозвонковых дисков – все это может оказывать давление на нервы и вызывать неприятные ощущения не только в спине, но и тянущие боли в ноге.
• Диабет. Одним из осложнений диабета является диабетическая нейропатия, при которой наблюдаются расстройства периферических отделов нервной системы и поражения сосудов ног. В результате может развиться тянущая боль.
• Опухолевые процессы. Новообразования оказывает давление на близлежащие нервные окончания, провоцируя тянущую боль внутри ноги.
• Плоскостопие. Уплощение стопы подразумевает снижение амортизационных свойств стопы, появление дискомфорта при стоянии и ходьбе.

Мнение эксперта

Так как названные выше причины боли и того, что у вас тянет ногу, являются признаками серьезных патологий, не игнорируйте дискомфорт. Запишитесь на прием к специалисту и пройдите обследование, чтобы устранить патологию, которая вызвала тянущую боль.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

К числу непатологических причин дискомфорта в ногах относится следующее:

• Лишний вес. Чем больше вес человека, тем большую нагрузку на ноги он оказывает.
• Беременность. Рост плода может вызывать сдавливание нервных корешков и вызывать тянущие ощущения в пояснице и нижних конечностях.  

Неподходящая обувь может стать причиной тянущей боли в ногах

• Ношение неподходящей обуви. Высокие каблуки, а также узкая обувь, не соответствующая вашему размеру, вызывают нарушение кровообращения в нижних конечностях и провоцируют тупые тянущие боли в ногах.
• Долгое пребывание на ногах. Многие люди, проводящие большую часть дня стоя (парикмахеры, продавцы-консультанты, курьеры) жалуются на то, что к вечеру у них сильно тянут и болят ноги. Это вызвано не только напряжением мышц, но и нарушением кровообращения, которое возникает в нижних конечностях при длительном вертикальном положении.

Когда причина онемения рук в болезни?

Онемение рук во время сна может являться симптомом многих заболеваний, при которых в той или иной степени страдают нервы и сосуды:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника. При шейном остеохондрозе происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, иннервирующих руки. Другие симптомы: боль и хруст в шее при вращениях и наклонах головой, головная боль, головокружения, слабость в руках.

Синдром передней лестничной мышцы. В области шеи происходит сдавливание плечевого нервного сплетения и позвоночной артерии между средней и передней лестничными мышцами. Кроме онемения другими симптомами являются: ослабление пульса на пораженной руке, синюшность и похолодание кожи руки, вегетативные нарушения ниже места сдавливания, боль. Развитию синдрома способствуют: остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника, травмы, интенсивные занятия спортом в подростковом возрасте. Уточнить диагноз поможет проба Эдсона: больную руку отводят назад, голову запрокидывают. В результате сдавливание нервов и подключичной артерии усиливается, увеличивается интенсивность боли, онемение становится выраженным, пульс на запястье может полностью исчезнуть.
Синдром запястного канала или туннельный синдром. Гипертрофированная поперечная связка ладони сдавливает срединный нерв, находящийся в запястном канале. Проявляется онемением, ощущением «ползания мурашек», болью, в районе пальцев и ладони. Симптомы усиливаются при подъеме руки вверх. Со временем присоединяется слабость и гипотрофия мышц кисти. Заболевание развивается у людей, чья профессия предполагает постоянное напряжение мышц кистей и предплечья: у стенографистов, швей, музыкантов. В настоящее время распространенность синдрома запястного канала растет, в связи с увеличением количества персональных компьютеров, планшетов, смартфонов, при пользовании которыми мышцы кисти испытывают колоссальную нагрузку.

Опухоли и травмы. Компрессия нервов и сосудов может произойти в результате роста опухолей или отечности в местах ушибов, переломов и вывихов.
Сахарный диабет. Чаще всего люди, больные сахарным диабетом, осведомлены о своем диагнозе, однако некоторые из них не учитывают своего состояния и нарушают рекомендации врачей относительно лечения и диеты. Онемение может быть следствием осложнений этого заболевания, при которых нарушается иннервация и кровоснабжение конечностей. Это значит, что пора внести коррективы в свой образ жизни, питание и проводимое лечение.

Инсульт и преходящие нарушения мозгового кровообращения. Нарушения чувствительности – один из очаговых симптомов при сосудистых поражениях головного мозга

Очень часто такие проявления появляются именно после сна
Поскольку очень важно вовремя оказать первую помощь при инсульте, необходимо обратить внимание на другие признаки этой патологии.

• Инфаркт миокарда. Покалывание, онемение и боль в левой руке может быть признаком атипичной формы инфаркта миокарда. Точный диагноз можно поставить только с помощью ЭКГ, поэтому при появлении таких симптомов (особенно если уже диагностирована ишемическая болезнь сердца или гипертоническая болезнь) необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
• Недостаток витаминов В1 и В6. Повреждение периферических нервов, проявляющееся онемением конечностей – одно из следствий авитаминозов В1 и В6. В настоящее время такие состояния встречаются крайне редко, однако могут развиться при грубых нарушениях питания и некоторых хронических заболеваниях. Это еще один повод обратиться к врачу, если руки немеют часто, и объяснений этому нет.
• Рассеянный склероз. Очаговая симптоматика, в том числе и парестезии, могут быть ранними проявлениями рассеянного склероза и других аутоиммунных заболеваний центральной нервной системы. Обнаружить подобную патологию можно только при проведении тщательного неврологического обследования, а также посредством МРТ и других методов диагностики.

Лечение мышечных болей в ногах методом УВТ

Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (УВТ) – это метод, который появился из литотрипсии, метода дробления камней в желчном пузыре и почках, и сразу же завоевал широкую известность. Для УВТ используется специальный аппарат, который генерирует инфразвуковую волну. Звуковая волна, проникая глубоко в ткани пораженного участка тела, активирует процессы регенерации, усиливает кровоток – микроциркуляцию крови, повышает проницаемость клеточных мембран. УВТ также обладает противовоспалительным и противоотечным эффектами.

Преимущество данного метода лечения – отсутствие необходимости госпитализации. УВТ назначается только амбулаторно, курс лечения – обычно 5-7 сеансов по 10-15 минут. УВТ, как безоперационный метод, не имеет никаких побочных эффектов, которые могут наблюдаться при операционным вмешательстве. Противопоказания для назначения УВТ – злокачественные опухоли, беременность и некоторые кардиологические заболевания.

Методы диагностики варикоза

В ранней диагностике хронических заболеваний вен наиболее широко используют ультразвуковые методы — допплерографию и ангиосканирование.

Ультразвуковая допплерография (УЗДГ) — наиболее простой способ объективной оценки периферического сосудистого русла, основанный на изменении частоты отраженного от форменных элементов крови ультразвукового сигнала (эффект Допплера). УЗДГ оценивает состояние сосуда по косвенным признакам: наличию спонтанного кровотока, реакции кровотока на проведение функциональных проб (дыхательная проба Вальсальвы, компрессия мышц выше и ниже ультразвукового датчика)

Важной задачей УЗДГ является определение лодыжечно-плечевого индекса (отношение давлений на задней большеберцовой и плечевой артериях). В норме этот показатель превышает 1. 

Ультразвуковое ангиосканирование (УЗАС) — наиболее информативный метод неинвазивного обследования периферических сосудов. Он позволяет получить двухмерное изображение сосуда, визуализировать внутрисосудистые структуры (венозные клапаны, тромботические массы, эндовазальные устройства и т.д.), а также оценить характер и направление потока крови.

В сложных диагностических случаях, когда УЗАС не позволяет получить полного ответа о характере и протяженности поражения сосудистого русла, прибегают к компьютерной томографии (КТ).

Рентгеноконтрастную флебографию используют при диагностике острых венозных тромбозов и их последствий, артериовенозных ангиодисплазий, а также варикозной болезни вен малого таза. 

Болят мышцы при беременности

В период ожидания ребенка болезненные ощущения в мышцах испытывает большинство женщин. Причем если до беременности женщина не занималась поддержкой физической формы, то они проявляются сильнее.

При беременности мышцы могут болеть в различных зонах:

• спина — из-за нагрузки увеличивающегося тела;
• живот — из-за болезненных мышечных растяжений;
• поясница — в связи с повышенной нагрузкой от увеличивающегося веса и естественного смещения внутренних органов;
• ноги — причины боли в ногах те же, болевые ощущения сопровождаются судорогами в икрах, которые развиваются в начале сна, ночью или утром;
• грудь — под влиянием перемен в гормональном балансе, усиленного кровообращения;
• влагалище — под воздействием изменений венозной гемодинамики, повышенной сосудистой нагрузки, снижения эластичности мышечной ткани.

Методы лечения болей в мышцах ног

Специалисты центра кинезитерапии стараются найти индивидуальный подход к каждому пациенту.

В большинстве случаев врачи стараются избежать назначения медикаментозных препаратов. Но иногда приходится комбинировать сразу несколько видов терапии.

Применение лекарственных средств

Если истинная причина болей еще неизвестна, пациенту могут быть прописаны миорелаксанты. При любых мышечных дистрофиях прописывается стероидная терапия.

Препараты на основе Преднизона действуют очень быстро, но имеют ряд побочных эффектов. Если было выявлено, что мышечные боли были связаны с нарушением венозного оттока, пациенту назначаются антикоагулянты.

Физиотерапия

Лечение мышц ног возможно без применения лекарств. В зависимости от поставленного диагноза, пациенту может быть назначено сразу несколько видов процедур.

Гидротерапия позволяет снять нагрузку с нижних конечностей, убрать мельчайшие зажимы. Иногда процедуру совмещают с водным массажем, дополняют душем Шарко.

Для снятия единичных болей в домашних условиях можно принимать теплую ванну с морской солью.

Миостимуляция — еще один метод физиотерапии, который часто назначают при хронических мышечных болях невыясненной природы. Процедура выполняется путем размещения электродов на болезненныемышцы и последовательной подачиэлектрических импульсов. Миостимуляция не только снимает боль, но и активизирует кровообращение в нижних конечностях.

Электрофорез может дополнить медикаментозную терапию. Обезболивающий препарат наносят на положительный электрод, размещенный на поврежденной мышце.

Отрицательный электрод размещают на любом здоровом участке тела. Электрический импульс позволяет лекарственному средству проникнуть глубоко под кожу.

Массаж

Профессиональный массаж является частью физиотерапевтического лечения. Регулярное массирование мышц активизирует кровоток, способствует устранению зажимов, судорог.

Чтобы не усугубить состояние здоровья, необходимо убедиться, что массажист имеет полноценное медицинское образование.

Тепловые процедуры

Прогревание инфракрасными лучами позволяет временно купировать хронические боли. Для поддержания достигнутого эффекта рекомендуется проходить процедуру хотя бы раз в неделю.

Даже один сеанс прогревания позволяет устранить спазмы, купировать воспалительные процессы.

Не стоит прерывать курс физиотерапевтических процедур сразу же после исчезновения болей. Последовательный подход приведет к долгосрочной ремиссии.

Упражнения для устранения болей в мышцах ног

Лечебная физическая культура является ключевым элементом терапии. Наш кинезитерапевтический центр оборудован современными тренажерами, позволяющими прорабатывать нужные участки мышц без нагрузок на суставы. Но некоторые простейшие упражнения необходимо выполнять самостоятельно, в домашних условиях.

Полумост с фитболом.

Если боли появляются на задней поверхности бедра, специалисты ЛФК рекомендуют регулярно выполнять подъем таза. Необходимо лечь на пол, ноги согнуть. Разместитьфитбол между коленями и поднять бедра, зажав ягодицы. Задержаться вверху на 10-15 секунд, принять исходное положение. Сделать 3 подхода по 10 повторов.

Приседания на одной ноге.

Упражнение может выполняться с применением фитбола. Нельзя забывать о том, чтобы колено не выступало за край стопы. Необходимо вытянуть руки и одну ногу вперед, а таз плавно отвести назад. Сделать 3 подхода по 10 повторов, меняя опорную ногу.

Подтягивание коленей к груди.

Необходимо лечь на спину и вытянуть конечности. Медленно притянуть колени к груди, задержаться в позе эмбриона на несколько секунд и вернуться в исходное положение. Выполнить несколько подходов по 15-20 повторов.

Нельзя забывать, что тип упражнений напрямую зависит от выявленных причин болей.

Доверьте разработку плана домашней тренировки профессионалу, а также посетите очное занятие с профессиональным инструктором. Специалист объяснит технику выполнения каждого упражнения.