Боль в правом легком

Содержание статьи:

Самые важные сигналы, которые нельзя игнорировать:

• боль и напряжение в пояснице, особенно когда болезненность идет дальше – в пах, ноги, ягодицы;
• ощущение мурашек в ногах, онемение, чувство, что ноги будто «ватные»;
• судороги в ногах;
• боли в коленях и тазобедренных суставах;
• тревожность, «сосание под ложечкой»;
• у женщин – болезненные менструации, нарушение цикла, проблемы с зачатием;
• у мужчин – эректильная дисфункция, проблемы с потенцией;
• боли в области копчика, малого таза, особенно когда они усиливаются, если вы меняете положение тела и паритесь в бане;
• проблемы с ЖКТ, которые не получается вылечить у гастроэнтеролога;
• усиление боли при долгом положении сидя, что часто бывает у водителей и офисных работников;
• невозможность долго стоять из-за болей в спине.

Выяснить причины боли в пояснице вы можете на приёме у нашего специалиста. Адрес нашей клиники: Санкт-Петербург, ул. Большая Разночинная, 27 м. Чкаловская

Как быстро избавиться от боли без лекарств и в домашних условиях

За минуту избавиться от боли не получится, а вот за 5-10 вполне может. Для этого нужно сделать упражнение, направленное на снятие мышечного спазма и расслабление поясничного отдела.

Предлагаем два варианта:

Упражнение первое

• Исходное положение – стоя на коленях.
• Правую ногу нужно согнуть под прямым углом, она должна стоять впереди. Левой ногой упритесь коленом в пол.
• В этой позиции нужно найти баланс и зафиксироваться.
• Когда у вас это получится, левой рукой потянитесь назад и возьмитесь за левую ступню.
• После этого левую ногу подтяните за пятку к тазу. Мышцы бедра при этом должны хорошо натянуться. Усилить эффект можно, сжав левую ягодицу.
• В этом положении задержитесь на полминуты, потом медленно и аккуратно опустите левую ногу, вернувшись в исходное положение.
• После этого сделайте упражнение для правой ноги.

Упражнение второе (понадобится массажный ролик)

Лягте на спину, расположив под крестцом массажный ролик

Важно: ни в коем случае не кладите ролик под позвоночник.
Аккуратно подтяните к груди правое колено. Левая пятка при этом должна касаться пола

В этот момент вы почувствуется, как растянулась передняя мышца бедра.
Для усиления натяжения мышцы положите левую руку за голову, а согнутое колено немного разверните вправо.
Удерживайте такую позицию полминуты.
Повторите упражнение для другой ноги.

Другие домашние методы помощи при боли в пояснице

Если боль вызвана отеком, хорошо помогает сухой холодный компресс. Возьмите лед или что-то замороженное из морозилки, положите в пакет и оберните тканью. Прикладывайте в течение двух дней к пояснице на 20 минут. Повторять можно каждые два часа.

Если боль не прошла от холода, то через два дня можно попробовать теплые компрессы. Они усиливают кровообращение в пояснице и ослабляют боль, прерывая болевые сигналы от нервных окончаний к мозгу. Лучше всего для этого использовать электрическую грелку. Если ее нет, подойдет обычная. Также можно просто принять теплую ванну.

Сколиоз как причины боли при дыхании

Сколиоз — это боковое искривление позвоночника. Хотя он может повлиять на людей любого возраста, это обычно происходит в подростковом возрасте. У некоторых людей позвоночник может стать настолько искривленным, что это создает дополнительное давление на легкие, делая дыхание болезненным.

Симптомы сколиоза могут включать в себя:

• боль в спине
• слабость и онемение в руках и ногах
• неровные плечи, бедра или грудная клетка
• проблемы с ходьбой
• одышка

Лечение сколиоза зависит от того, насколько искривлен позвоночник. Для людей с легкой и средней кривизной, врач может рекомендовать носить специальный корректирующий пояс. Более тяжелый сколиоз может потребовать хирургического вмешательства для выпрямления позвоночника.

Проведение диагностики

Если болит правое легкое со стороны спины, не стоит думать, что это верный признак саркомы или пневмонии

Важно прислушаться к особенностям боли, ее зависимости от определенных состояний

Первым делом специалист определяет характер боли. Это позволяет сделать предположения о диагнозе, оценить чувствительность организма. Доктор всегда просит пациента рассказать о протекании болевого синдрома. Усиливается ли он при вдохе или выдохе. Отдает ли боль в шею, живот, поясницу или область грудной клетки. На основе этого можно судить, в легких ли причина боли, или в других органах и системах.

Почему болит спина при кашле

Причин, которые могут вызывать боль в области спины – предостаточно, но среди них наиболее чаще встречается:

• простуда (ОРВИ);
• бронхит;
• плеврит;
• травмы внутренних органов и позвоночника;
• опухоли на позвоночнике и внутренних органах;
• воспаление мышц (миозит);
• грудной остеохондроз (когда искривлен позвоночник в области грудной клетки);
• заболевания почечной системы;
• патологии сердца.

Исходя из вышеперечисленных причин, можно сделать вывод, что боль в спине при кашле может быть признаком не только патологий органов дыхания, но и внутренних органов и систем.

В области спины содержится множество нервных волокон, которые остро реагируют на различные факторы внешней и внутренней среды.

Все эти заболевания могут сочетаться в различных пропорциях, что приводит к еще более сильным болям в спине в области лопаток при кашле. Зная все эти нюансы, врач и приступает к комплексной диагностике, результаты которой помогут не только определить причину, но и подобрать наиболее оптимальное лечение.

Симптоматика патологии

Сопутствующая симптоматика будет разной в зависимости от того, что именно стало причиной одышки. Так, например, признаки заболеваний дыхательной системы очень сильно отличаются от сердечно-сосудистых заболеваний и нервных напряжений. Затрудненное дыхание и нехватка воздуха: причины и симптомы.

Бронхиальная астма

Такая болезнь является самой частой причиной затрудненного дыхания. Вызывает ее реакция иммунной системы на аллерген или инфекцию. После попадания раздражителя в бронхи эпителий раздражается, что приводит к сужению просветов. Это и становится причиной удушья.

Симптомы бронхиальной астмы меняются в зависимости от тяжести болезни. Так, больного может беспокоить и легкая одышка, и острое удушье. Признаками патологии являются:

• одышка;
• сухой кашель;
• хрипы при выдохе воздуха;
• вздутие грудной клетки;
• характерное положение больного — сидя с упором на руки.

Справка 

Для бронхиальной астмы характерно затрудненное дыхание в момент выдоха.

Новообразования в легких

Еще одной распространенной причиной возникновения ощущения нехватки кислорода являются опухолевые образования в легкий. Больше всего этой патологии подвержены любители табакокурения, а также люди, которые вынуждены дышать сигаретным дымом.

Признаками новообразований дыхательной системы на поздней стадии развития являются:

• постоянная нехватка воздуха, которая по мере развития болезни переходит в удушье;
• внезапное снижение веса;
• быстрая утомляемость;
• частая слабость;
• кашель, который сопровождается отхождением кровавой мокроты.

О чем свидетельствует боль в грудной клетке справаЛюди все чаще обращаются в медицинские учреждения с болями в грудной клетке. Такие симптомы не всегда характеризуются…

Бронхоэктаз и эмфизема

Обе патологии приводят к увеличению диаметра бронхов за счет образования пузырьков. При бронхоэктазе пустоты наполняются гноем или жидкость, образуя затем рубцы и выводя из работы пораженные участки. А при эмфиземе пузырьки лопаются. В обоих случаях больному тяжело дышать.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и сосудов приводят к образованию замкнутого круга: пораженное сердце не в состоянии в полном объеме доставлять кровь к легким, которые, в свою очередь, не могут насытить орган кислородом. Это приводит к повышению артериального давления и учащению сердцебиения, в результате чего больной испытывает одышку. Отличить сердечно-сосудистое заболевание от болезней легких легко — для него не характерно появление мокрого кашля.

Жировые отложения создают дополнительную нагрузку на системы и органы. В первую очередь от них страдают именно бронхи и сердце. А низкая физическая активность приводит к нарушению в функциональности мускулатуры легких. Что и становится причиной затрудненного дыхания.

Тромбоэмболия легких

Развитие этой болезни связано с образованием тромбов в крупных венах конечностей, которые, отрываясь, попадают в артерию легкого. Это приводит к развитию инфаркта органа. Для тромбоэмболии характерно состояние, в котором человек не может сделать вдох из-за резкого приступообразного кашля, который сопровождается отхождением кровавой мокроты.

Нервные расстройства

Нередко причиной нехватки воздуха становятся и нервные расстройства. Связано это с тем, что при сильных стрессах больной дышит глубоко носом, но часто. Из-за этого кислород не успевает дойти до легких и до других органов — появляется одышка. Кислородное голодание приводит к развитию панических атак.

Для устранения атак рекомендуется принять транквилизаторы, в течение нескольких минут медленно дышать в бумажный пакет или на протяжении некоторого времени делать по очереди два вдоха — это позволит нормализовать дыхание.

Профилактика болей в спине

Наиболее эффективным методом профилактики болей в пояснице являются регулярные физические упражнения. Целесообразны аэробные упражнения и специальные упражнения на развитие мышечной силы и растяжки. Делайте упражнения по нарастающей, грамотно. Для начинающих прекрасно подходит плавание. Оно постепенно развивает мышцы спины и всего тела, оказывает закаливающее действие на организм.

Следует также обратить внимание на осанку: правильная осанка в положении стоя и сидя снижает нагрузку на спину. Старайтесь сидеть прямо, при сидячей работе чаще менять положение тела (например, разговаривайте по телефону стоя, делайте перерывы каждый час при работе за компьютером, ходите пешком по лестницам)

Чтобы предотвратить развитие травм позвоночника, уделите время изучению правильной техники подъема предметов. Перед интенсивными физическими нагрузками, особенно перед подъемами тяжестей, обязательно разогревайтесь с помощью разминки. Уделяйте внимание растяжке, проводите ее каждое утро перед началом рабочего дня. Правильно спите − на боку, с подушкой, положенной между коленей.

Чтобы не провоцировать появление постоянных мышечных болей, лечите заболевания своевременно, следуйте рекомендациям врача.

Боли в спине под ребрами — причины

Травма

Травмы от падений и физической нагрузки могут сопровождаться болью в ребрах со стороны спины. Распространенные повреждения, связанные с ребрами, включают в себя:

• растяжение мышц
• ушиб грудной клетки
• переломы ребер

Если боль продолжительная и сильная, то может быть вызвана переломом ребра. Для выявления такого рода повреждений врач может назначить рентгенографию или МРТ.

Методы лечения переломов ребер различны. Многие люди с переломами ребер просто нуждаются в покое и обезболивающих препаратах. Хирургическое вмешательство необходимо только в тяжелых случаях.

Растяжение межреберных мышц

Растяжение межреберных мышц — это повреждение мышц расположенных между ребрами, называемых межреберными мышцами. Растяжение возникает при повреждении мышц, зачастую вследствие напряженной физической активности. Распространенные симптомы напряжения межреберных мышц включают в себя:

• острая, сильная боль в верхней части спины или ребер
• скованность и напряжение мышц верхней части спины
• спазмы в межреберных мышцах

Для лечения этого вида напряжения врачи часто рекомендуют обезболивающие препараты и физиотерапию.

Остеопороз

Переломы ребер иногда возникают в результате интенсивных физических нагрузок или сильных падений. Однако уже существующие заболевания могут “ослабить” ребра так, что те легко могут повредиться, зачастую во время менее интенсивной деятельности.

Остеопороз, например, приводит к тому, что кости теряют минералы, которые необходимы, чтобы они оставались сильными. При низкой минеральной плотности кости могут довольно легко разрушаться. Это частое состояние пожилых людей, особенно женщин. Симптомы остеопороза включают болезненность.

Врачи зачастую диагностируют заболевания с помощью рентгеновских лучей, а также могут проверить функцию почек и щитовидной железы. Некоторые методы лечения остеопороза включают в себя:

• выполнение щадящих силовых упражнений, таких как йога или тай-чи
• сокращение потребления алкоголя и курения сигарет 
• прием добавок кальция и витамина D3
• прием препаратов, снижающих риск переломов

Фибромиалгия

Фибромиалгия вызывает распространенную боль в мышцах и костях. Исследователи не уверены, что вызывает ее, но чаще она встречается у женщин, чем у мужчин.

Помимо боли, фибромиалгия часто вызывает:

• усталость
• головные боли
• парестезии, онемение или ощущение жжения, обычно в конечностях
• депрессия
• тревожность
• когнитивные нарушения, такие как проблемы с обработкой и запоминанием информации

Поскольку фибромиалгия имеет разнообразные симптомы, врачи могут рекомендовать различные вмешательства, в том числе:

• улучшение качества сна
• практика релаксационных техник
• когнитивно-поведенческая терапия
•  регулярные сердечно-сосудистые упражнения
• прием лекарственных препаратов, в том числе антидепрессантов и противосудорожных средств

Межпозвоночная грыжа грудного отдела

Не менее опасное заболевание спины. Причиной грыжи грудного отдела становиться деформация межпозвоночного диска, который по своей природе гибкий и состоит из хрящевой ткани. При дефиците физических движений или наоборот при чрезмерной активности возникает выпирание диска, который начинает давить на нервные корешки спинного мозга. Возникает очаг боли в спине сзади.

В отличие от сердечного приступа, сжатие нервов и сосудов сопровождается неприятными ощущениями мурашек, покалываний в спине, частичными или полными парестезиями верхних конечностей или плеч. Бывают приступы высокого давления.

Смещение диска сопровождается также дополнительными симптомами в зависимости от местоположения травмы:

• В верхней части — нарушается чувствительность верхнего плечевого пояса:болезненные ощущения между лопаток с распространением на мышцы грудной клетки.
• В средней части — боль в грудине, проявление межреберной невралгии.
• В нижней части грудного позвоночника — признаки локализуются в области желудка, почек.

Повреждение нервных волокон и нарушение передачи нервного сигнала вызываю функциональные расстройства внутренних органов в нижней части тела — кишечника, органов малого таза.

Остеохондроз

Могут ли болеть легкие со стороны спины? Нередко боль, локализующаяся именно в области легких, является по своей природе позвоночной. В частности, говорит об остеохондрозе, поразившем грудной отдел позвоночного столба. Человек чувствует боль из-за защемления нервных окончаний. Ее неспециалист легко может спутать с легочной.

Как понять, что причина именно в остеохондрозе? Болевой приступ настигает человека при наклонах, поднятии тяжестей, резких поворотах туловища. Боль также может стать интенсивной при глубоком вдохе.

Как правило, болевой синдром в данном случае купируется принятием НПВС (то есть, нестероидного противовоспалительного средства). Иногда человеку достаточно просто полежать, чтобы боль прошла.

Но по одному только симптому специалист, конечно, не выявляет остеохондроз. Чтобы поставить этот диагноз, необходимы следующие процедуры:

• Магнитно-резонансная томография.
• Рентген позвоночного столба.
• При необходимости — компьютерная томография.

Что касается лечения этого заболевания, то доктор прописывает пациенту индивидуальную комплексную терапевтическую схему. Как правило, она включает в себя противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ортофен», «Вольтарен»), лекарства, купирующие сам болевой синдром («Спазмалгон», «Триган», «Спазган»). Облегчить состояние пациента нередко помогает лечебный массаж, специальная физкультура.

Боли и их причины по алфавиту:

А
Б
В
Г
Д
Е
Ж
З
И
К
Л
М
Н
О
П
Р
С
Т
У
Ф
Х
Ц
Ч
Ш
Щ
Э
Ю
Я

боль в спине при вдохе

Боли в спине при вдохе или других дыхательных движениях обычно указывают на плевру позвоночник в качестве возможного источника боли, хотя на боль в спине при вдохе, вероятно, также оказывают влияние дыхательные движения.

При каких заболеваниях возникает боль в спине при вдохе:

Основные причины боли в спине при вдохе:
1. Боль в спине при кашле и вдохе возникает из-за воспаления мембраны, выстилающей грудную полость изнутри и покрывающей легкие. Сухой плеврит может возникать при различных заболеваниях, но чаще всего — при пневмонии.
Болевые ощущения при сухом плеврите уменьшаются в положении на пораженном боку. Заметно ограничение дыхательной подвижности соответствующей половины грудной клетки; при неизмененном перкуторном звуке может выслушиваться ослабленное дыхание вследствие щажения больным пораженной стороны, шум трения плевры. Температура тела чаще субфебрильная, могут быть озноб, ночной пот, слабость.
2. При межреберной невралгии по ходу межреберий возникают острые «стреляющие» боли в спине, резко усиливающиеся при кашле и вдохе.
3. Боль в спине при вдохе также может свидетельствовать о наличии остеохондроза грудного отдела позвоночника. Основные симптомы: боль в спине, шее, пояснице, спазмы мышц; головные боли; онемение конечностей, мурашки; ощущение холода в конечностях и т.д.
Грудной остеохондроз, радикулит – одна из редких форм заболеваний, которая возникает вследствие вирусной инфекции, например опоясывающий лишай. Данная разновидность заболевания вызывает ощущение боли и дискомфорта в области груди и спины, усиливающиеся при вдохе и вдохе. Остеохондроз грудного отдела нередко вызывает онемение левой руки.
4. При раке легких характер боли в спине различен: острая, колющая, опоясывающая усиливающаяся при вдохе, кашле, дыхании. Боль может охватывать определенную область или половину грудной клетки возможна ее иррадиация в руки, шею живот и т. д. Боль становится особенно интенсивной и мучительной при прорастании опухоли в ребра, позвоночник.

К каким врачам обращаться, если возникает боль в спине при вдохе:

ТерапевтПульмонологНеврологСемейный доктор

Вы испытываете боль в спине при вдохе? Вы хотите узнать более детальную информацию или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Другие виды боли на букву «с»:

• боль в селезенке
• боль в сердце
• боль в сердце при вдохе
• боль в сердце у детей
• боль в середине цикла
• боль в солнечном сплетении
• боль в сосках груди
• боль в спине
• боль в спине по утрам
• боль в спине после сна
• боль в спине при беременности
• боль в спине слева
• боль в спине справа
• боль в спине у детей
• боль в стопе
• боль в стопе при ходьбе
• боль в ступне
• боль в суставах
• боль в суставах ног
• боль в суставах пальцев ног
• боль в суставах пальцев рук
• боль в суставах при беременности
• боль в суставах рук
• боль в суставах у детей
• боль в сухожилиях
• боль во сне
• боль при сексе
• боль при сидении
• боль седалищная
• боль сердечная
• боль суставная

Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь симптомы болезней и виды боли или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Химиотерапевтический метод

Химиотерапия — это применение лекарственных средств, оказывающих повреждающее действие на опухолевую ткань. Чаще всего она является компонентом комплексного лечения и используется как дополнение к хирургическому методу лечения, расширяя его возможности. При некоторых злокачественных опухолях, в частности, при гемобластозах химиотерапия применяется как основной и часто единственный метод лечения. Химиочувствительность опухолевых клеток во многом зависит от особенностей их пролиферации. Активно делящиеся клетки наиболее чувствительны к противоопухолевым воздействиям, а временно или постоянно покоящиеся клетки к ним не чувствительны. Поэтому медленно растущие, высоко дифференцированные новообразования мало чувствительны к химиотерапевтическим воздействиям. Эффективность противоопухолевых препаратов во многом зависит от режима его применения (доза, ритм). Выбор химиопрепаратов, оптимальных доз и интервалов между введениями определяется их фармакокинетикой, гистологическим строением опухоли, её локализацией, а также индивидуальными особенностями организма.

Современная клиническая химиотерапия строится на использовании повторных курсов комбинаций противоопухолевых препаратов.

Дозирование химиотерапевтических препаратов

Дозировку каждого химиотерапевтического препарата необходимо подбирать таким образом, чтобы препарат оказывал цитотоксическое действие на клетки опухоли, при этом минимально повреждая клетки здоровых тканей. Как правило, медицинские дозировки не применимы для животных это связанно в первую очередь с невозможностью контроля тяжелых токсикозов и побочных эффектов, вызываемых высокими дозировками. Дозировку большинства химиотерапевтических препаратов рассчитывают относительно площади поверхности тела, а не относительно веса. Это связанно с тем, что кровоток через внутренние органы, в первую очередь через печень и почки, зависит больше от площади поверхности тела, чем от веса.

Зависимость площади поверхности тела от веса

Осложнения химиотерапии

Клиницист должен четко осознавать потенциальную токсичность химиотерапевтических препаратов, особенно для пациентов с сопутствующими заболеваниями, и внимательно следить за ходом лечения. Для этого необходимо до начала лечения оценить состояние внутренних органов, в первую очередь сердца печени и почек, состояние кроветворения, уровни гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, лимфоцитов. На практике непосредственно перед проведением курса химиотерапии необходимо провести гематологический и биохимический анализы крови, снять кардиограмму. В дальнейшем для контроля возможных осложнений и своевременного купирования побочных эффектов необходимо проводить гематологический анализ один раз в неделю, биохимический — один раз в три — четыре недели. В связи с тем, что химиопрепараты обладают малой избирательностью действия и повреждает любую быстро растущую ткань, осложнения чаще всего наблюдаются со стороны органов и тканей содержащих большое количество делящихся клеток.

Непосредственно после введения химиотерапевтических препаратов наиболее распространенным осложнением является рвота.Онанаиболее характерна после введения препаратов платины и доксорубицина. В большинстве случаев рвоту можно купировать предварительным ведением противорвотных препаратов (церукал, торекан, ондансетрон и новобан) в комбинации с кортикостероидами, а также снижением скорости инфузии химиотерапевтических препаратов.

Следующим по частоте встречаемых осложнений является диарея. Для купирования данного осложнения необходимо назначение спазмолитиков, препаратов висмута, и антибиотиков и инфузионной терапии. Наиболее распространенное осложнение, присущее в той или иной степени всем цитостатикам (за исключением винкристина и блеомицетина), — возникающая через несколько дней после введения препаратов — миелосупрессия. Связанно это с тем, что химиотерапевтические препараты поражают костный мозг. Могут быть подавлены все предшественники лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, что приводит к лейкопении, тромбоцитопении и анемии. Основными последствиями тяжелой гранулоцитопении является риск инфекционных осложнений. Поэтому, при снижении гранулоцитов менее 3 — 4 тыс. в мл., необходимо назначение антибиотиков широкого спектра действия. С анемией борются назначением препаратов железа и эритропоэтинов. На практике, после проведения цикла химиотерапии, проводится инфузионная терапия в течение 5 — 7 дней, и контроль гематологических показателей, что позволяет предупреждать возникновение острых осложнений.

Симптомы подагры

Первую стадию подагры описывают как гиперурикемию (повышенное содержание мочевой кислоты в крови). Гиперурикемия выявляется с помощью биохимического анализа крови. При этом в большинстве случае иных симптомов заболевания не обнаруживается. Иногда могут наблюдаться общая слабость, потливость, зуд кожи, запоры.

Собственно о подагре стоит говорить с момента начала острых подагрических атак. Спровоцировать приступ подагрического артрита могут:

• приём алкоголя (единократное употребление значительной дозы);

• переохлаждение;

• травма сустава;

• обычное ОРЗ.

В первую очередь, как правило, страдает сустав большого пальца ноги (I плюснефаланговый сустав). Типично поражение сустава только на одной ноге. Довольно часто затрагиваются другие мелкие суставы – лучезапястные или фаланги пальцев. В дальнейшем от подагрических атак могут пострадать и остальные суставы. У женщин заболевание может охватить сразу же несколько суставов уже в самом начале.

Обычно приступ подагрического артрита длится не более 5-7 дней, после чего наступает полная ремиссия (какие бы то ни было симптомы исчезают) – до следующего приступа. Такое течение подагры называют интермиттирующей («интервальной») стадией. Затем заболевание может перейти в хроническую стадию.

Приступ подагрического артрита

Приступ подагрического артрита проявляется острой болью в суставе. Довольно быстро область поражённого сустава отекает и краснеет. Цвет кожи над суставом может приобрести синюшный оттенок. Больной ощущает озноб, повышается температура, — возможно повышение до 38 °C и выше. Любое прикосновение к суставу усиливает боль, сустав полностью теряет подвижность. Боль может быть очень интенсивной и не сниматься анальгетиками.

В большинстве случаев приступ случается ночью, к утру боль обычно ослабевает. Однако в тяжелых случаях сильная боль может продолжаться до 3-х дней, потом её интенсивность медленно уменьшается.

Хроническая подагра

Если приступы подагрического артрита становятся частыми и протекают достаточно тяжело (периоды боли преобладают над периодами ремиссии), диагностируется хроническая подагра. Хроническая форма заболевания характеризуется усилением дисфункции пораженных суставов, а поскольку больной перестаёт ими пользоваться, развивается атрофия суставных мышц.

Специфическим симптомом подагры является образование тофусов. Тофус – это подкожное или внутрикожное скопление уратов (солей мочевой кислоты). Тофусы выглядят как узелки – плотные образования округлой формы. Диаметр их может варьироваться от 2-х мм до 5 см и более. Тофусы появляются обычно приблизительно через 5 лет после первого приступа подагры, медленно увеличиваясь в размерах. Однако при неблагоприятном течении их образование может идти более быстро. Типичные места, где они возникают – это пальцы рук и ног, ушные раковины, коленные и локтевые суставы, стопы, надбровные дуги. Трогать эти образования не больно. Кожа над тофусами, как правило, сухая и шероховатая, так как её кровоснабжение нарушено. Со временем в этом месте может образоваться свищ, сквозь который выделяется белая пастообразная масса (собственно ураты).

Тофусы образуются не всегда (только у 50-60% больных).

Хроническая подагра также часто становится причиной мочекаменной болезни. Ураты могут образовывать камни в почках, которые способны вызывать почечные колики, блокировать отток мочи, способствовать развитию пиелонефрита.

Опухоль или рак легкого

К сожалению, это заболевание нельзя диагностировать сразу: сначала появляется бессистемный кашель — в покое и при движениях. Инородная ткань развивается постепенно (3-5 лет), начальная стадия протекает почти без особенных признаков. Болевые ощущения начинают беспокоить, когда опухоль достаточно прорастает в плевральную полость и в бронхи.

Клиническая картина:

• Быстрая переутомляемость, особенно при активном поведении.
• Снижение аппетита, вялость, постоянное чувство сонливости.
• Появление признаков плеврита, пневмонии, которые достаточно легко купируются, но также легко повторяются.
• Различные признаки слабого иммунитета, напоминающие развитие заболеваний дыхательных путей (ОРЗ, туберкулез): кашель, хрипы, частое дыхание, повторные инфекции. Может сопровождаться субфебрильной температурой, которая периодически спадает.
• Возникает хрипота в голосе, при аускультации – шумы, хрипы и свистящие звуки в грудной клетке.
• На последней стадии центральный рак легкого вызывает сильный кашель с выделением крови. Периферийный рак характеризуется отмиранием частей легкого и влечет за собой дефицит кровоснабжения — кардиологические расстройства. На распространённость метастазов указывает боль в других органах системно малосвязанных между собой.

В отличие от неврологических расстройств, выражают себя более разнообразно – покраснения кожи, нарушенное потоотделение, нарушение иннервации от шеи до уровня диафрагмы, снижение тонуса мышц лица или глаза, сдавливание сердца, потеря голоса. Увеличение внешней выпуклости грудной клетки – отек, разрастание опухоли. При раке легких также болит спина. На рентгеновском снимке четкие линии затемнения, неровный рисунок очагов поражения. Появляется деформированность фалангов пальцев — синдром барабанных палочек.